Противогрибковые таблетки от кандидоза горла

Грибок в горле, или фарингомикоз – инфекционное заболевание, протекающее в острой или хронической форме. Основными возбудителями выступают дрожжеподобные грибы рода Кандида или плесневые – Аспергилла. Заражение обычно наблюдается на фоне ослабленного иммунитета, частых простуд и даже несоблюдения правил гигиены. В зависимости от локализации споры могут распространяться на язык, десны, миндалины и заднюю стенку горла. Требуется длительное комплексное лечение, которое включает в себя прием противогрибковых препаратов, а также дополнительных средств для повышения защитных сил организма, снятия симптоматики.

Как лечить грибок во рту и горле у взрослого

Основное направление лечения фарингомикоза – использование лекарственных средств. Перед началом приема медикаментов обязательно проводят комплексную диагностику для определения вида возбудителя, выяснения особенностей болезни. Терапия грибковых поражений включает в себя три основных направления:

устранение причины и возбудителя инфекции (противогрибковые препараты);
восстановление микрофлоры ротовой полости и кишечника;
укрепление иммунитета.

Важно полностью пройти весь курс, поскольку невылеченный грибок через некоторое время может снова активизироваться, вызывая сильный дискомфорт, воспаление и боль.

Молочница в горле – одна из самых распространённых грибковых болезней дыхательных путей. Получила свое название из-за того, что пораженные кандидозом слизистые покрыты белым налетом.

Лечение противогрибковыми препаратами

Фармакологические средства этой группы направлены на уничтожение возбудителей заболевания. Как правило, они имеют широкий спектр действия – активны в отношении разных видов грибка. Прием подобных медикаментов назначают только курсом от 5 до 14 дней. Недостаток противогрибковой терапии в том, что она угнетает собственную микрофлору организма, поэтому требуется использование поддерживающих лекарств для сохранения полезных бактерий.

Как принимать Флуконазол при грибковой инфекции

Это один из самых эффективных синтетических противогрибковых препаратов для лечения кандидоза горла. Основное действующее вещество – флуконазол (производное триазола). При контакте с клетками возбудителя угнетает выработку ферментов в клетках, приводя к разрушению их структуры. Средство выпускается в форме таблеток в виде капсул с порошком белого цвета. Схему лечения подбирают в зависимости от возраста и клинической картины. Рекомендуемая дозировка для детей – 3-12 мг/кг до 1 раза в сутки, для взрослых максимальная доза составляет 400 мг ежедневно. Курс лечения до 14 дней.

Средняя цена – 100 рублей

Как вылечить препаратом Флюкостат

Противогрибковый препарат, подходящий для лечения дрожжевого грибка в горле. Содержит флуконазол в дозировке 2 мг. Средство выпускается в форме раствора для внутривенного введения и капсулах. Курс терапии подбирают индивидуально, классическая схема – 1 день 6 мг/кг, далее по 3 мг/кг ежедневно. Продолжительность приема не должна превышать 14 дней. Лекарство противопоказано во время беременности, детям до 15 лет. Цена от 160 ₽.

Инъекции Флюкостата совместимы с раствором Рингера, Хартмана и 20% глюкозы, хлористого калия. Это удобно для комплексной инфузионной терапии (установка капельниц).

Микофлюкан

Мощное противогрибковое средство на основе флуконазола в дозировке 50 мг. Выпускается в форме таблеток, раствора для инфузий. Препарат обычно применяют для борьбы с дрожжевыми грибами Кандида – при контакте с возбудителем триазол вызывает разрушение клеточной структуры. Взрослым и детям от 15 лет таблетки назначают по 400 мг в первый день, затем по 200 мг в течение 6-8 суток. Возможно введение раствора капельным способом внутривенно со скоростью 200 мг/ч, общая дозировка соответствует таблеточной форме. Стоимость от 100 ₽.

Фуцис

Противогрибковый препарат Фуцис выпускается в таблетках, растворе для внутривенного введения. Основной компонент – флуконазол в дозировке 150 мг, средство является прямым аналогом вышеперечисленных медикаментов. Схему терапии подбирают в зависимости от тяжести болезни, клинических проявлений грибкового поражения. Максимальная дозировка не должна превышать 400 мг, курс лечения до 14 дней. Фуцис противопоказан для детей до 5 лет, во время беременности и лактации.

Стоимость от 80 рублей

Для повышения иммунитета

Лекарства, укрепляющие иммунитет, назначают в качестве сопутствующей терапии грибковых заболеваний горла. Они направлены на ускорение выздоровления, а также снижения риска осложнений, например, сопутствующей инфекции.

Интерферон

Препарат выпускается в форме ампул N10, действующее вещество – интерферон альфа. Он оказывает противовирусное, стимулирующее и иммуномодулирующее действие. Препятствует заражению инфекциями, усиливает собственные силы организма. Подходит для терапии детей и взрослых, редко вызывает осложнения.

Средство рекомендуется для закапывания. Перед началом введения нужно вскрыть упаковку, разбавить дистиллированной водой указанной на ампуле. Ввести по 0,25 мл в каждый носовой проход, частота применения – 2 раза в день. Курс лечения до 10 дней. Средняя стоимость – 80 ₽.

Интерферон можно использовать в качестве профилактики заражения респираторными заболеваниями в осенне-весенний период, когда наблюдается пик инфекций.

Виферон

Это противовирусный и иммуностимулирующий препарат на основе интерферона альфа. Рекомендуется для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Производится в форме ректальных свечей и мази, поэтому редко применяется в рамках терапии грибковых поражений горла. Виферон чаще всего назначают для детей от 1 года. Для наружного применения нужно нанести небольшой количество мази (геля) на ватный тампон, использовать в качестве тампонады в течение 10 минут. Суппозитории устанавливают 2 раза в день в течение 5 суток, общий курс лечения может быть увеличен по индивидуальным показаниям.

Цена от 160 рублей

Для восстановления кишечной микрофлоры

Недостаток противогрибковой терапии – угнетение собственной микрофлоры организма. Это приводит к проблемам с пищеварением, расстройствам желудка и другим неприятным проблемам. Чтобы избежать этого побочного эффекта, в период лечения важно использовать медикаменты для восстановления полезных бактерий. А чем брызгать горло при простуде можно узнать тут.

Бифидумбактерин

Выпускается в форме порошка, который содержит высушенные и очищенные клетки бифидобактерий. Они являются антагонистами патогенных бактерий, а также активируют процесс пищеварения, функции ЖКТ. Бифидумбактерин назначают в качестве поддерживающей терапии в период лечения антибиотиками, противогрибковыми средствами. Способ применения – внутрь во время еды, порошок лучше всего смешивать с водой или кисломолочной продукции объемом 50 мл. Взрослым и детям от 3 лет рекомендуемая дозировка – 2 пакетика дважды в день. Детям от 6 месяцев – 1 пакет 1 раз в сутки. Общая продолжительность не должна превышать 7 дней. Стоимость от 400 ₽.

Линекс

Средство направлено на нормализацию микрофлоры кишечника, содержит лебенин – порошок из высушенных кисломолочных бактерий. Линекс назначают для профилактики дисбактериоза, улучшения пищеварения в период противомикробной и противогрибковой терапии (нет нежелательного взаимодействия с другими лекарственными средствами). Таблетки следует принимать во время еды, детям от 2 лет – 1 капсула 3 раза в день, взрослым по 2 капсуле 3 раза в сутки. Длительность приема зависит от состояния организма, степени дисбактериоза. Стоимость от 250 ₽.

Хилак Форте

Средство выпускают в форме прозрачного раствора с характерным кисловатым запахом. Хилак Форте содержит целый спектр беззародышевых водных субстратов продуктов обмена веществ, которые регулируют кишечную микрофлору и нормализуют ее состав. Рекомендуется при хронических заболеваниях ЖКТ и продолжительном приеме антибиотиков. Препарат принимают только внутрь во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды по 3 раза в день. Взрослым требуется 40-60 капель, детям – 20-40 капель. Возможно применение младенцам, женщинам во время беременности. Средняя цена – 450 ₽.

Препараты для нормализации и улучшения микрофлоры кишечника рекомендуется использовать на регулярной основе, если наблюдаются частые проблемы с пищеварением. Они не вызывают привыкания, редко приводят к побочным реакциям.

Противовоспалительные

Это средства для снятия симптоматики, вызванной деятельностью патогенными микроорганизмами, грибком. Рекомендуются при острой боли, сложности глотания и нарушении процесса дыхания при заражении респираторными инфекциями. Не оказывают действия на возбудителей инфекции, направлены только на улучшение самочувствия.

Нимесил

Препарат относится к НПВС, активное вещество состава – нимесулид в дозировке 100 мг. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Средство способствует снижению воспалительного процесса, оказывает слабое жаропонижающее и обезболивающее действие. Его применяют только для устранения симптоматики при обострении фарингомикоза, непосредственно на грибок лекарство не влияет. Нимесил можно использовать для детей от 12 лет, прием во время беременности не рекомендуется. Рекомендуемая дозировка – 100 мг дважды в день, курс лечения не более 14 суток.

Стоимость от 300 рублей

Ибупрофен

Еще одно популярное НПВС, основное вещество состава – ибупрофен (производное пропионовой кислоты). Препарат активно снимает воспаление, воздействуя на клетки медиаторов. Обладает выраженным обезболивающим и противоточным эффектом, поэтому таблетки применяются для снижения острой симптоматики на любой стадии грибкового поражения горла. После приема результат сохраняется до 8 часов. Препарат допускается к применению детям от 6 лет, полностью противопоказан на 1 и 2 триместре беременности. Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка до 2 раз в день. Курс приема должен быть коротким, при передозировке возможно развитие побочных реакций со стороны ЖКТ. Стоимость от 20 ₽.

Отличительная особенность нестероидных противовосплительных препаратов (НПВС) – комплексное действие, отсутствие привыкания и быстрое выведение из организма.

Антисептики

Промывания и орошения горла антисептическими растворами используют в качестве вспомогательного метода терапии на протяжении всего период лечения грибка. Такие средства устраняют многие виды болезнетворных микроорганизмов, а также снижают вероятность вторичного инфицирования дыхательных путей.

Мирамистин

Дешевое антисептическое и дезинфицирующее средство с широким спектром применения. Воздействует на дрожжевые и другие патогенные грибковые культуры, активно в отношении вирусов, бактерий. Мирамистин можно использовать для полоскания ротовой полости и горла с 3 лет. Активные вещества состава не впитываются в кровь, редко вызывают осложнения. Оптимальная схема применения – 3 процедуры в день, курс лечения до 14 дней.

Цена от 170 рублей

Хлоргексидин

Антисептический раствор Хлоргексидин используют для профилактики вторичного заражения бактериями, промывания горла при длительном течении грибковой инфекции. Средство обладает только бактерицидным эффектом, не вызывает аллергии и раздражения при контакте со слизистой. Применятся местным способом – в виде орошения, полоскания по 3-4 раза в сутки. После процедуры желательно промывать горло чистой водой, чтобы избежать сухости. Не рекомендуется совместное использование с йодсодержащими лекарствами. Средняя цена – 25 ₽.

Раствор Люголя при молочнице горла (кандидоз)

Это средство для местного применения, содержащее йод, глицерол, йодид калия и воду. Внешне раствор представлен плотной жидкостью красно-бурого оттенка. Оказывает антисептическое, местнораздражающее действие. Препарат активен в отношении дрожжеподобных грибов, что активно применяют для лечения кандидоза горла. Раствор Люголя назначают для орошения слизистой, на флаконе имеется дозатор для удобства распыления. Частота использования – 4-6 раз в день, курс терапии не должен превышать 14 суток. Стоимость от 200 ₽.

Каметон

Препарат представлен спреем для местного применения, оказывает комплексное действие на организм – обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим эффектом. Не влияет на грибок, но результативно уничтожает болезнетворных бактерий, что важно для профилактики вторичной инфекции. Применяется для детей от 5 лет. Рекомендуемая частота использования – 2-3 распыления до 4 раз в сутки. При передозировке возможно появление сыпи, отечности. Средство может вызывать аллергию, требуется заранее проверить переносимость.

Цена от 80 рублей

Ингалипт

Это спрей для местного применения с противомикробным и противовоспалительным действием. Применяется в качестве вспомогательного препарата в рамках комплексного лечения грибка горла. Рекомендуется при сильной отечности, сопровождаемой нарушением процесса дыхания. В составе есть эвкалиптовое масло, смягчающее слизистую и улучшающее отток мокроты. Ингалипт в виде орошения до 4 раз в сутки. Стоимость от 111 ₽.

Прием антибактериальных и антисептических препаратов должен быть строго ограничен курсом применения. При систематическом использовании есть риск угнетения собственной микрофлоры ротовой полости.

Леденцы

Таблетки для рассасывания полезны для снятия острой симптоматики при заболеваниях горла любой природы. Они снимают болевые ощущения, скованность и дискомфорт, в результате чего болезнь переносится существенно проще. Такая форма выпуска подходит как для взрослых, так и детей. Леденцы удобно принимать даже вне дома, не требуется проведение процедуры.

Лизобакт

Комбинированный препарат с мощным антисептическим действием. Рекомендуется на любой стадии фарингомикоз для облегчения состояния. Лизобакт содержит два активных компонент – лизоцим и пиродоксин. Их сочетание не только уничтожает болезнетворные микроорганизмы, но и защищает слизистую от вторичного заражения. Таблетки назначают для детей от 3 лет, в зависимости от возраста дозировка варьируется от 1 до 2 таблетки по 2-4 раза в день.

Стоимость от 280 рублей

Септолете

Таблетки для рассасывания, сочетающие химические компоненты и натуральные эфирные масла. Септолете направлено на уменьшение боли, улучшение процесса дыхания. Лекарство оказывает антисептическое и дезодорирующее действие. Подходит для детей от 4 лет, редко вызывает аллергическую реакцию. Схема применения – 1 пластинку рассасывают до полного растворения каждые 3 часа. Не рекомендуется прием непосредственно перед употреблением пищи или молока. Цена от 100 ₽.

Стрепсилс

Таблетки для рассасывания с лимонным или клубничным вкусом, также есть спрей с лидокаином. Оказывают антисептическое и антимикотическое действие, а также снижает боль в горле при глотании. Допускается прием при сахарном диабете, в составе нет сахара. Курс лечения до 3 дней, частота использования – 1 таблетка каждые 2-3 часа. Цена от 130 ₽.

Полоскания в домашних условиях при грибковой ангине

Для борьбы с грибковой ангиной эффективны домашние полоскания. Они помогают устранить часть патогенных микроорганизмов, облегчить симптоматику и подготовить слизистую к фармакологическому воздействию. Для процедуры применяют следующие растворы:

солевой;
содовый с добавлением йода;
отвар ромашки;
настой чистотела.

У детей полоскания должны проходить под строгим контролем взрослого. Частота процедур – каждые 4-5 часов перед приемом пищи.

Видео

На видео – симптомы грибка в горле:

Заключение

Грибковая инфекция горла – инфекционное заболевание, вызываемое заражение патогенными микроорганизмами. Требуется специализированное лечение.
Основное направление терапии – использование противогрибковых препаратов. Популярные средства: Флуканазол, Флюкостат, Микофлюкан.
В качестве вспомогательной терапии назначают иммуностимуляторы (Интерферон и Виферон), антисептические растворы и лекарства для восстановления микрофлоры организма.
Для снятия симптоматики можно применять леденцы (Лизобакт, Септолете, Стрепсилс), проводить полоскания в домашних условиях. Также рекомендуем ознакомиться с шипучими таблетками для полоскания горла в этом материале.

Источник

Общие сведения

Проблема микотических заболеваний в целом, в том числе и грибкового заболевания горла (глотки и гортани) приобретает важное значение в связи с широким распространением и тяжестью течения. Растет риск диссеминации процесса и даже развития грибкового сепсиса. Так за последние 10 лет частота встречаемости кандидозного фарингита (фарингомикоза), микозов гортани (ларингомикоза) и кандидозного тонзиллита резко возросли — на их долю приходится от 30 до 45% в структуре всех инфекционных поражений миндалин и глотки. Ниже можно увидеть, как выглядит грибок в горле (фото).

Грибок в горле

Росту грибковых поражений горла способствует массивная антибиотикотерапия, прием иммуносупрессивных и глюкокортикоидных препаратов в течении длительного периода времени.

Эти и ряд других факторов создают благоприятные условия для развития и распространения глубоких микозов, вызываемых оппортунистической грибной флорой, которая широко распространена во внешней среде, может сапрофитировать на слизистой горла и ранее считавшаяся непатогенной.

Фарингомикоз/ларингомикоз не относятся к высококонтагиозным заболеваниям. В подавляющем большинстве случаев воспаление слизистых оболочек горла, обусловленное грибами рода Candida, является вторичным, развивающимся на фоне предрасполагающих факторов. Грибковые заболевания горла легко хронизируются (особенно в случаях необоснованной/неадекватной/адекватной, но недостаточно агрессивной терапии) и склонны к частому рецидивированию. В большинстве случаев они приобретают упорно-персистирующий и терапевтически-резистентный характер и в случаях отсутствия/неправильного лечения могут приводить к тяжелыми осложнениям. Симптомы и лечение грибковых заболеваний горла, практически не отличаются при поражении горла тем или иным видом грибка.

Патогенез

В основе патогенетических механизмов поражения глотки грибками лежит перестройка иммунной реактивности организма (накопление в крови и циркуляция грибковых антител), что и обусловливает реакции немедленного/замедленного типа. Развитию поражений горла грибками способствует и изменение клеточного иммунитета. В патогенезе фарингомикоза немаловажным звеном является специфическая/неспецифическая сенсибилизация организма и аллергия. Немаловажное значение играет и фактор травматизации слизистой оболочки ротоглотки, способствующий развитию грибкового процесса. Тканевые реакции проявляются образованием гранулем, атипической гиперплазией эпителия, некротическими изменениями различной степени выраженности. Грибковые элементы в тканях слизистой оболочки горла, и строме миндалин располагаются преимущественно субэпителиально. Чаще всего микотические очаги в глотке локализуются на небных миндалинах, задней стенке, дужках, небной занавеске и языке.

Классификация

По локализации грибковые поражения горла подразделяются на фарингомикоз и ларингомикоз.
По клинико-морфологическим признакам выделяют: катаральный (эритематозный, псевдомембранозный, эрозивно-язвенный и гиперпластический варианты).

По клиническому течению выделяют острое и хроническое течение.

Причины

Основными возбудителями грибковых поражений ротоглотки являются грибы рода Candida (97%) и плесневые грибы рода Aspergillus (у 3% случаев). Среди грибов рода Candida у пациентов наиболее часто выделялись дрожжеподобные Candida albicans (39%), C. tropicalis (12%), C. krusei (9%). Практически все эти виды перечисленных грибов относятся к сапрофитам (условно-патогенной микрофлоре), которые активизируются при снижении реактивности организма и приобретают патогенное свойства.

Ведущими причинами снижения резистентности организма являются иммунодефицитные состояния, обусловленные частым и длительным назначением иммуносупрессивных/глюкокортикоидных лекарственных препаратов, массивной антибактериальной терапией. Развитию фарингомикоза способствует системные заболевания ЖКТ и крови, сахарный диабет, бронхиальная астма и особенно часто дисбактериоз кишечника, при котором недостаток бифидобактерий приводит к снижению синтеза витаминов группы В и как следствие, беспрепятственному и быстрому заселению грибковой флорой не только кишечника, но и всех других полостей организма, соприкасающихся с внешней средой (полости рта, носа).

Среди профессиональных вредностей можно отметить постоянный контакт с газами, пылью, повышенными температурами. Зачастую, вследствие диагностических ошибок и неадекватного лечения острый микотический процесс в горле переходит в хронический.

Симптомы грибка в горле

Симптомы грибковых заболеваний горла (фарингомикоза) вариабельны и определяются прежде всего общей/антимикотической активностью организма, а затем уже разновидностью гриба, вызвавшего заболевание. Клинические проявления кандидоза, аспергиллеза и пенициллиоза практически не отличаются. Острая форма заболевания характеризуется подъемом температуры до субфебрильного уровня, ощущением сухости/царапанья и боли в горле, гиперемией слизистой ротоглотки, появлением некроза эпителия, вначале белых мелких, а затем обширных налетов, возникающих под влиянием грибкового поражения, который стойко сохраняется при лечении консервативными традиционными методами.

При осмотре на слизистой оболочке определяются множественные, с трудом снимающиеся налеты серовато-белого цвета неправильной формы, которые расположены на небе, миндалинах, дужках и в других местах. После их удаления, как правило, на слизистой остается эрозия.

При хронической форме у пациентов жалобы появляются с цикличностью через каждые 2-3 недели, то есть, с частым чередованием новых обострений и нестойких ремиссий в зависимости от текущего иммунного статуса и других определяющих факторов.

В случаях поверхностного поражения определяется невыраженная гиперемия слизистой с участками полупрозрачных/плотных налетов сероватого-белого цвета, имеющих преимущественно комковатый творожистый характер, которые легко снимаются, обнажая гиперемированную гладкую слизистую оболочку. Реже налеты уплотняются и сливаются, а при их удалении обнажается кровоточащая при любом повреждении слизистая оболочка (наподобие дифтерии).

При язвенно-пленчатом варианте поражения характерна локализация патологического процесса на бугристых инфильтрированных миндалинах и прилежащих образованиях. При этом, язвы покрыты легко снимающимся белым налетом. За- и подчелюстные регионарные лимфатические узлы в большинстве случаев незначительно увеличены и мало болезненны. Зачастую поражения обнаруживаются и в других отделах пищеварительного/дыхательного тракта (кандидозные «заеды», хейлит, глоссит).

Анализы и диагностика

Диагноз микозного поражения ротоглотки основан на жалобах, осмотре полости рта пациента и данных лабораторного исследования. Если при осмотре присутствуют изменения слизистой оболочки и обнаруживается творожистый белый налет, то диагноз может быть поставлен на этом этапе. Если картина зева (при эрозивно-язвенном/катаральном процессе) не является специфичной, то назначаются дополнительные исследования:

Микроскопия нативного препарата (исследование налетов под микроскопом в мазке из ротоглотки позволяет быстро визуализовать клетки грибов, споры, псевдомицелий).
Бактериологический метод (посев на питательную среду содержимого маска). Позволяет идентифицировать конкретный вид грибка и определить его чувствительность к противогрибковым препаратам.
Иммунологическое исследование (обнаружении в крови антигенов возбудителя).

Лечение грибка в горле

Лечение грибковых заболеваний горла комплексное, базируется на нескольких основных принципах:

Использование местных и общих современных противогрибковых препаратов на фоне отмены применявшихся антибиотиков.
Восстановление/коррекция нарушенного микробиоценоза кишечника в основе которого снижение условно-патогенной флоры путем назначения диетического питания; назначение бактериальных препаратов (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин и др.), содержащих живые культуры; повышение защитных неспецифических реакций организма с целью формированию нормального биоценоза, назначение эубиотиков (Линекс, Аципол, Хилак-форте, Бактисубтил).
Коррекция интерферонового статуса. Для заместительной интерфероновой терапии наиболее часто назначается комплексный препарат Виферон, в состав которого входит Реаферон (рекомбинантный α-2-интерферон) и мембраностабилизирующие/антиоксидантные компоненты.
Этиологическое лечение фарингомикоза у большинства пациентов начинается с назначения местной терапии, а по мере необходимости (при иммунодефиците, неэффективности местной терапии; тяжёлых формах сахарного диабета, частых рецидивах, сопутствующем кандидозе кожи и др.) назначают системную терапию с использованием производных азолов — Флюмикон, Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Кетоконазол (Низорал), Итраконазол в течение 1-3 недель несколькими курсами. Их антимикотический эффект основан на микостатическом (на нарушении синтеза эргостерина) или микоцидном (связывании его с эргостерином, являющихся основным компонентом мембран клеток грибов) действии.
Лекарственные средства местной этиотропной терапии подразделяют на антисептики с противогрибковым действием и антимикотики.
Антисептики назначают обычно в виде полосканий и смазываний. Для смазывания используют раствор бриллиантового зеленого/метиленового синего, раствор Люголя, марганцево-кислого калия, раствор буры в глицерине, Хлоргексидин биглюконата, Гексетидин, которые наносятся на высушенную предварительно поверхность слизистой. Следует учитывать, что к ним развивается быстрая устойчивость, а их непрерывное использование приводит к раздражению слизистой, поэтому рекомендуется чередовать местные антисептики еженедельно.
Антимикотики. Существует несколько групп препаратов: полиеновые антибиотики (Леворин, Нистатин, Натамицин, Амфотерицин В и др.) и имидазольные производные (Клотримазол, Кетоконазол, Флуконазол), которые назначают в виде капель, растворов, аэрозолей, жевательных/обычных таблеток. Важно донести до пациента, что любой из препаратов должен как можно дольше находится в полости рта., поскольку при проглатывании никакого действия на микотический процесс они не оказывают.
Длительность назначения местных антимикотиков при остром течении составляет 2-3 недели, а антисептиков — около 30 дней. Лечение необходимо проводить до полного исчезновения всех клинических проявлений и продолжить еще на протяжении недели.
В случаях распространенного поражения глотки кандидозом не рекомендуются оперативные вмешательства на лимфо-глоточном кольце, паровые ингаляции, промывание лакун миндалин, компрессы на шею, УВЧ/СВЧ-терапия и назначение антибиотиков, особенно тетрациклинового/пенициллинового ряда.

Доктора

Лекарства

Препараты для системной этиотропной терапии: Флюмикон, Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Кетоконазол (Низорал), Итраконазол.
Препараты для местной этиотропной терапии: раствор Люголя, Хлоргексидин, Гексетидин, раствор Бриллиантовый Зеленый, Метиленовый синий, Марганцево-кислый калий, Леворин, Нистатин, Натамицин, Амфотерицин, Клотримазол, Кетоконазол, Флуконазол.
Бактериальные препараты/эубиотики: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин Линекс, Аципол, Хилак-форте, Бактисубтил.

Процедуры и операции

Отсутствуют.

Грибок в горле у ребенка

Заболеваемость ФМ в детском возрасте значительно выше. Особенно распространён кандидоз слизистой оболочки полости рта и горла у новорожденных (молочница) и у ребенка до 1 года. Это обусловлено незавершенностью формирования иммунной системы у ребенка от воздействия микотической инфекции. Фарингомикозами также часто болеют и дети более старшего возраста, у которых возникновение заболевания обусловлено грибковым инфицированием еще в раннем возрасте и отсутствием полной элиминации в ротоглотке очага инфекции. Лечение грибка в горле у ребенка идентично лечению взрослых с учетом возрастной дозировки препаратов. Также необходимо учитывать сложность проведения местного лечения у детей.

Диета

Диета при кандидозе

Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
Сроки: 3 месяца и более
Стоимость продуктов: 1400-1500 рублей в неделю

Диетическое питание при грибковых поражениях горла является одним из методов комплексной терапии. С этой целью пациенту назначается Диета при кандидозе.

Профилактика

Профилактика фарингомикоза направлена на повышение иммунитета и предусматривает рациональное и обоснованное применение антибиотиков и глюкокортикоидных препаратов. Длительность антибиотикотерапии не должна превышать срок, достаточный для эрадикации возбудителя. Не следует назначать антибиотики с профилактической целью, особенно при вирусных респираторных инфекциях. При показаниях к проведению повторных курсов антибиотикотерапии необходима обязательная противогрибковая терапия.

Необходимо адекватное лечение эндокринной патологии (тиреоидита, сахарного диабета, ожирения). Закаливание, полноценное питание, здоровый образ жизни.

Последствия и осложнения

Осложнением фарингомикоза может быть образование заглоточного/паратонзиллярного абсцесса грибковый сепсис с поражением различных соматических органов.

Прогноз

При своевременном обращении и адекватном специфическом лечении прогноз благоприятный. При хронической форме с частыми рецидивами прогноз для выздоровления пациента менее благоприятен.

Список источников

Крюков А.И., Кунельская В.Я., Шадрин Г.Б. Эпидемиология грибковых заболеваний верхних дыхательных путей и уха. Проблемы медицинской микологии. СПб., 2011. Т. 13, №1. – С. 28-31.
Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. 2 изд. -М.: Издательство БИНОМ, 2008. – 408 с.
Кунельская Н.Л., Изотова Г.Н., Кунельская В.Я., Шадрин Г.Б., Красникова Д.И., Андреенкова О.А. Фарингомикоз. Диагностика, профилактика и лечение. Медицинский совет. 2013. № 2. С. 42-45/
Кунельская В.Я., Романенко С.Г., Шадрин Г.Б., Красникова Д.И. Ларингомикоз. Современный подход к диагностике и лечению. Материалы XIV Научно-практической конференции «Фармакологические и физические методы лечения в оториноларингологии», Российская оториноларингология. 2016. 3(82). С. 38-39.
Кунельская В.Я., Шадрин Г.Б., Красникова Д.И., Андреенкова О.А. Рациональные методы лечения кандидоза ВДП. Успехи медицинской микологии. 2013. 11. С.99-102.

Источник