Противогрибковые препараты при кандидозе детям
Грибок или микоз у детей, как и у взрослых, может иметь различные обличья. Чаще всего у малышей наблюдаются кандидоз полости рта, дерматофития паховых складок и ног, отрубевидный лишай, онихомикоз (грибок ногтевой пластины), кератит и другие.
Они могут появиться на лице, в желудке, на половых органах. Такое разнообразие видов грибка, а их около 400 вариантов, привело к созданию с последующим выпуском разнообразнейших средств лечения.
К сожалению, большинство препаратов для лечения микоза содержат в себе высокотоксичные вещества, прием которых запрещен детям, беременным и кормящим женщинам. Тем не менее, из массы средств можно выбрать противогрибковые препараты для детей, хоть их ассортимент весьма ограничен.
Стоит сразу отметить, что лечение грибка, как правило, дело непростое и в большинстве случаев занимает много времени, например, при онихомикозе или микозе стоп. Родителям стоит запастись терпением и силами, чтобы навсегда избавить малыша от неприятной болезни.
Противогрибковые средства делятся на местные и систематические. Какой вариант выбрать, решает только врач после осмотра, сдачи анализов и получения диагноза.
Лечение: препараты местного назначения для борьбы с микозом у ребенка
Средства местного назначения для лечения грибковых инфекций на коже у детей – это оптимальный вариант. Во-первых, они действуют исключительно в зоне нанесения, во-вторых, они имеют низкую всасываемость в организм. И, конечно же, они никаким образом не влияют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, а также не нагружают печень и другие органы.
К препаратам местного назначения относят мази, кремы, средства для компрессов, шампуни, присыпки, аэрозоли, пастилки, лаки для ногтей и другие формы.
Наибольшую популярность приобрели такие лекарства:
- Амфотерицин В
Выпускается в виде порошка желтого цвета или мази. Не имеет запаха. Амфотерицин В применяют в различных формах. Его вводят внутривенно, применяют для ингаляций или в виде мази. Данное средство является одним из самых действенных веществ против грибка и представляет собой полиеновый антибиотик. По сравнению с другими препаратами, он доказал эффективность перед хроническими и глубокими микозами. Плюсом также является его сопротивляемость к привыканию.
Амфотерицин В не применяют орально, так как он практически не всасывается слизистой оболочкой желудка и кишечника, следовательно, его прием не даст результата. Внутривенные инъекции эффективны, но токсичны, поэтому их назначают детям только в крайних случаях. Ингаляции выписываются больным, у которых был обнаружен грибок в верхних дыхательных путях. Раствор для этой процедуры готовится на основе стерильной воды. Дозировка регулируется в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Побочные эффекты ингаляций – это кашель, насморк, возможно небольшое повышение температуры, чихание.
Мазь Амфотерицина В с дозировкой 30 000 ЕД на 1 грамм наносится тонким слоем на пораженную кожу. Применяется она 1-2 раза в сутки в течение десяти дней или по показаниям. На коже может появиться покраснение;
- Циклоприрокс
Это противогрибковый препарат широкого спектра. Основой его действия является препятствие размножения бактерий, вследствие чего происходит их полная гибель. Им лечат грибки слизистых оболочек, например, заболевания, вызванные грибами Candida. Выпускает данный препарат в виде крема (20 мл), порошка во флаконах по 30 грамм, а также в форме вагинальных свечей. Кроме того, его можно приобрести в виде раствора для наружного или внутреннего применения или лака для ногтей.
На кожу наносится крем тонким слоем или же пораженное место обрабатывается раствором 2 раза в день. Курс лечения составляет две недели, иногда больше или меньше в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности микоза к препарату. Что касается грибка ногтей, то здесь лечение длительное и составляет полгода, в течение которых средство наносится на ногти каждый день. Возможны побочные действия. Кожа может покраснеть, начаться зуд и жжение. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.
Аналогами Циклоприрокса являются Галопрогин, Ундециленовая кислота и другие вещества препараты, составляющие триазоловую группу;
- Клотримазол
Клотримазол используется как для внешнего, так и для внутреннего применения. Этот препарат относится к группе производных имидазола и наделен широким противогрибковым действием. Он активен против дерматофитов, бластомикозов и плесневелых грибов. Он также применяется для лечения диморфических грибков и актиномицетов. Кроме того, это средство выписывается как противобактериальный препарат.
Имеет несколько форм выпуска: крем, раствор и интравагинальные таблетки. Крем или раствор наносится на кожу три раза в день в течение месяца. Перед нанесением пораженное место тщательно моется мыльным раствором и насухо вытирается. Что касается таблеток, то они вводятся во влагалище по одной штуке на ночь. Если у ребенка был обнаружен грибок уретры, то раствор Клотримазола по несколько капель вводится в мочеиспускательный канал в течение шести дней.
Противопоказания и побочные действия заключаются в возможной аллергической реакции или чувствительности кожи к препарату. Стоит учитывать, что одновременное применение Клотримазола и полиеновых антибиотиков снижает чувствительность последних.
Лечение: препараты системного назначения для борьбы с микозом у детей
Эти средства принимаются внутрь, то есть в виде таблеток или суспензий.
Эффективными средствами для лечения микоза у детей являются:
- Пимафуцин
Это средство выписывается в форме капель для лечения кандидоза половых органов детей, а также при хелите, гингвите. Что касается таблеток, то они выписываютс,я в частности, при кандидозе желудочно-кишечного тракта. В зависимости от возраста дозировка варьируется от 1 таблетки один или два-три раза в день. Длительность лечения не превышает, как правило, одной недели.
Возможны побочные действия в виде поноса и тошноты;
Дифлюкан
Это средство наиболее часто назначается детям орально. Оно обладает относительно мягким действием, но при этом остается активным против множества видов грибков. Удобен в применении для малышей, так как выпускается в форме суспензии со сладким фруктовым вкусом.
Дозировка Дифлюкана варьируется от возраста больного и степени тяжести заболевания. В среднем она составляет 7-12 мг на килограмм веса для совсем маленьких детей и 50-100 мг в сутки для более взрослых. Лечение, как правило, не превышает двух недель.
Плюсом данного препарата является то, что он хорошо переносится детьми, в том числе новорожденными и недоношенными малышами. При лечении не было выявлено каких-либо побочных действий.
Микоз у детей – достаточно распространенное явление, особенно у самых крошечных.
При обнаружении подозрительных симптомов следует немедленно обратиться за помощью к педиатру или детскому дерматологу. Самолечение проводить категорически запрещено. Список препаратов назначает только врач после обследования и установления диагноза.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Грибок в горле (Фарингомикоз) развивается при бактериальном дисбалансе. На фоне чрезмерного размножения дрожжеподобных грибков рода Кандида происходит воспаление горла и миндалин с белесым налетом на языке. Этиология этого заболевания обусловлена ослаблением защитных сил организма. При ослабленном иммунитете нарушается гомеостаз. Условно патогенные микроорганизмы, присутствующие на слизистых оболочках горла, начинают чрезмерно размножаться, вызывая воспаления ротоглотки.
Патогенез грибка в горле
Провокаторы патогенеза Фарингомикоза – микроскопические дрожжеподобные грибки Кандида (93% случаев) или плесневые грибы Аспергилла. Кандиды в норме благоприятно сосуществуют с внутренней средой ротовой полости.
Под воздействием внутренних или внешних факторов активируется чрезмерное размножение грибка. Такой дисбаланс провоцирует заболевания воспалительного характера под общим названием – «микозы».
Распространенными грибковыми заболеваниями (микозами) являются:
- грибковая ангина (кандидоз);
- актиномикоз (грибковое поражение слизистых оболочек рта);
- лептотрихоз (ридуцентные грибки, обретаемые при контакте с грязью и пылью).
Грибок Кандида – это одноклеточные организмы, обитающие во влагалище, кишечнике и полости рта. Вместе с естественной микрофлорой, нормальное количество грибковых организмов образует взаимовыгодный микроорганизменный симбиоз.
Дисфункция иммунитета нарушает баланс бактерий в организме человека. На фоне дисбактериоза происходит активное паразитирование грибковых клеток.
Причины возникновения
Грибковые воспаления горла относятся к микозам, заболеваниям вызванными грибами. Кандиды в небольших количествах обитают в теле человека. При ослабленном иммунитете происходит их чрезмерное размножение, провоцирующее воспалительные процессы.
Причинным фактором заражения грибком, наряду с острыми инфекциями нижних дыхательных путей, становятся хронические заболевания. Вдобавок повышенный риск инфицирования возникает при нарушенном обмене веществ.
Этиология Фарингомекоза обусловлена следующими факторами:
- хроническими патологиями горла. Болезни хронико-воспалительного характера влияют на повышенное размножение грибка;
- хроническим либо приобретенным иммунодефицитом. Иммунная недостаточность снижает выработку иммуноглобулинов, нейтрализующих повышенную выработку паразитарных патогенов;
- антибиотикотерапией. Длительное лечение антибиотиками уничтожает полезную микрофлору в организме. Грибки белее резистентны к антибиотическим средствам. Следовательно, повышается риск их активного роста;
- плохим питанием. Отсутствие в рационе достаточного количества витаминов провоцирует ослабление иммунитета, катализируя размножение грибка;
- потреблением алкоголя. Алкогольные напитки, посредством содержащегося спирта, обжигают слизистые оболочки полости рта, содействуя снижению местного иммунитета;
- Аутоиммунными заболеваниями. При этих патологиях иммунитет повышено вырабатывает антитела, атакующие полезную микрофлору и здоровые ткани. Грибок проявляет резистентность к защитным клеткам и начинает активно размножаться.
Также грибковая микрофлора в горле размножается на фоне различных патологий, нарушающих функции иммунитета, провоцирующих паразитирование грибка.
Патологии, создающие благоприятную среду для размножения грибковых структур, включают:
- вирус иммунодефицита;
- сахарный диабет;
- онкологические заболевания.
Помимо нарушения баланса грибковой микрофлоры в организме, вызванной различными патологиями, инфицирование возможно бытовым путем. Внешней средой обитания грибка являются:
- несвежие продукты питания;
- слюна больного;
- нестерильный медицинский инструментарий.
Часто грибок передается ребенку при родах, потому что обитает в секрете, выделяемом органами малого таза у женщин. Грибку в горле (фарингомеккозу) подвержены люди всех возрастов. Болезнь затрагивает как взрослых, так и детей. У малолетних пациентов чаще всего патология проявляется молочницей.
Симптомы грибка в горле
Клиническая картина инфицирования горла грибком проявляется неприятными и болезненными ощущениями. К конкретной симптоматике грибка в горле относятся:
- астения;
- боль, сухость в горле, ощущение лишнего предмета в горле при глотании;
- потеря аппетита;
- повышение температуры тела до 37-38 градусов;
- увеличение лимфоузлов с сопутствующей болью;
- белый налет на органах полости рта.
Также характерным проявлением активно-размножающегося грибка является отечность гортани, горло покрываются точками или пятнами, образуются мелкие пузырьки.
Осложнения
Отсутствие своевременно адекватного лечения грибка в горле, чревато тяжелым поражением внутри-ротового эпителия. Это запускает процессы отмирания тканей. Поверхность горла, и других участков рта, покрывается болезненными язвами.
Эти язвы опасны тем, что при проникновении в них грибковых инфегтогенов, запускаются воспалительные процессы, влекущие развитие абсцесса (гнойно-полостного фурункула).
Без лечения инфекция постепенно распространяется на другие органы дыхательного аппарата. Исходом генерализированного кандидоза становится обширный воспалительный сепсис, охватывающий всю полость рта.
Перетекание патологии в упомянутую выше форму требует срочной госпитализации пациента. При игнорировании проблемы возможен летальный исход.
Диагностика грибка
Зависит от формы инфекции. Для лабораторно-клинического анализа материал соскабливается с пораженных патогенным грибком поверхностей, определяется чувствительность грибка к лекарственным средствам, подбираемым для подавления его роста.
Вдобавок для сбора материала берется образец слизистых оболочек полости рта. Исследуются гнойные выделения верхне-дыхательных путей.
Дополнительные анализы включат исследование на наличие:
- ВИЧ инфекций;
- Сифилиса;
- Гепатита;
- измеряется гормональный уровень.
Если есть подозрение на грибок в горле, с проблемой обращаются к терапевту или ЛОР специалисту. В клинических условиях врач обследует горло пациента. Грибок Кандида разрастается по всей полости рта и при исследовании обнаруживается белый налет.
При снятии налета, открываются кровоточащие поврежденные участки слизистой. Наличие налета с желтоватым оттенком указывает на размножение плесенного грибка.
Лечение грибка в горле
Терапия грибка в горле, комплексная с одновременным вовлечением нескольких препаратов. Используются средства направленные на устранение:
- Этиологических факторов, провоцирующих распространение инфекции;
- Нарушенной микрофлоры ротовой полости;
- Иммунной недостаточности.
В зависимости от тяжести формы заболевания, врачом подбирается индивидуальный курс лечения. После диагностирования, для каждого вида патологии, обусловленной грибковой инфекцией, применяются медикаменты различной направленности:
- антигрибковые средства, устраняющие возбудитель инфекции;
- иммуностимуляторы, укрепляющие иммунитет;
- препараты для нормализации микрофлоры, повышающие количество полезных бактерий в организме;
- антивоспалительные средства, направленные на снятие болезненной симптоматики вызванной грибком.
Лечение антигрибковыми препаратами
Терапия противогрибковыми лекарствами направлена на устранение патогена. Средства этой группы угнетают рост грибка. Курс приема обсуждаемыми препаратами 5-14 дней. Недостаток лечения противогрибковыми средствами, заключается в его способности уничтожать полезные бактерии.
Наиболее эффективными препаратами устраняющими грибок в горле, являются:
- Флуконазол;
- Флюкостат;
- Микофлюкан;
- Фуцис.
Таблица 1. Препараты для лечения грибка в горле.
Препараты против грибка в горле | ||
Препарат | Форма выпуска | Схема применения |
Флуконазол | Таблетки, капсулы, сироп | Детям – 3-12 мг/кг до 1 раза в сутки, взрослым 400 мг ежедневно. Курс лечения до 14 дней. |
Флюкостат | Раствор для внутривенного введения, капсулы | Первый день — 6 мг/кг, далее по 3 мг/кг ежедневно в течении 2-х недель. Противопоказан беременным и детям. |
Микофлюкан | таблетки, раствор для инфузий | Взрослым и детям 400 мг первый день. Далее по 200 мг в течение 6-8 дней. |
Фуцис | Таблетки, раствор для внутривенного введения | Не более 400 мг в день, курсом до 14 дней. Противопоказан детям до 5 лет. |
Стандартная длительность курса приема антигрибковых средств 1-2 недели. В профилактических целях курс продлевается с постепенным понижением дозировки.
Иммуностимуляторы при грибке в горле
Вместе с лекарствами против грибка, назначаются препараты, стимулирующие иммунитет. Эти средства содействую укреплению иммунно-защитных сил организма, предотвращают рецидив заболевания. Иммуностимуляторы первого плана при грибке представлены ниже.
Интерферон
Антивирусное и укрепляющее иммунитет средство, выпускаемое в ампулах. Действующий компонент препарата интерферон альфа, блокирует репликацию вирусов, укрепляет иммунную систему.
После вскрытия ампулы, лекарственная жидкость разбавляется дистиллированной водой и закапывается в нос по 0, 25 мл в каждую ноздрю, дважды в сутки. Длительность лечения до 10 дней.
Витаферон
Иммуномодулятор группы интерферонов, апролиферативного и противомикробного действия. Интерфероны – специфические белки, осуществляющие регуляцию процессов клеточного и гуморального иммунитета. Форма выпуска препарата – суппозитории ректального применения. Вводится по 1 свече 2 раза в день курсом до 10 дней.
Лекарства, нормализующие микрофлору
От дисбактериоза применяются следующие препараты:
- Бифидумбактерин. Средство на основе бифидобактерий. Содействует восстановлению микрофлоры, подавляет развитие различных гнилостных, и болезнетворных микроорганизмов. Препарат дополняет терапию антигрибковыми и антибиотическими препаратами. Форма выпуска – порошок, содержащий высушенные аэробные бактерии. Принимается взрослыми и детьми от 3 лет по 2 пакетика разбавленных в кисломолочной продукции или воде, дважды в сутки. Курс приема не более 1 недели;
- Линекс. Содержит линейку полезных организму лиофилизированных живых лактобактерий. Выпускается в капсулах. Препарат, нормализует микробиценоз кишечника. При включении в дополнительную терапию с противогрибковыми лекарствами, содействует улучшению пищеварения. Принимается детьми от 2 лет по 1 капсуле трижды в день. Взрослым медикамент дозируется суточной трехразовой нормой – по 2 капсулы. Длительность курса лечения определяется по состоянию пациента, степени дисбиоза;
- Хилак Форте. Препарат в каплях, разлитых по флаконам 30 мл и 100 мл. Нормализирует микрофлору кишечника, нарушенную приемом антибиотиков. Препарат содержит лактобациллы, ингибирующие рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Применяется по 40-60 капель, разведенных в большом количестве жидкости 3 раза в день взрослым и детям от 12 лет. Маленьким пациентам от 2-х лет дозировка 5-30 капель трижды в сутки.
При проявлениях нарушения работы кишечника, средства, устраняющие дисбаланс микрофлоры, желательно принимать регулярно. Препараты этой группы редко вызывают побочные эффекты, не влекут привыкание.
Антивоспалительные средства
Противовоспалительные средства направленны на снятие болезненной симптоматики, спровоцированной грибком. Они помогают снять болевые ощущения в горле различного генеза, нормализировать затрудненное дыхание на фоне респираторных инфекций. Устранить возбудитель они не способны их предназначение – исключительно стабилизация самочувствия.
Нимесулид
Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Посредством активного вещества нимесулида, подавляет синтез липидных веществ простогландинов, вызывающих воспаления при Фарингомекозе.
Выпускается в порошке для изготовления суспензий. Дневная норма приема взрослым и детям от 12 лет по 100 мг 2 раза. Длительность курса лечения до двух недель.
Ибупром
Нестероидный анальгетический препарат таблетированной формы. Активное вещество средства ибупрофен, оказывает выраженное противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Стандартный прием проводится по 200-400 мг препарата не более 3 раз в сутки взрослым и детям от 12 лет с рекомендуемым соблюдением интервала между приемами не менее 4-6 часов.
Другие средства против Фарингомикоза
Дополнительно в терапию вовлекаются антисептические полоскательные растворы. Ими промывается гортань, миндалины. Лечение антисептиками проводится с еженедельной заменой препарата.
Среди антисептиков распространены средства:
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Люголь Спрей.
Против легкой грибковой инфекции в борьбу включаются щелочные растворы для полоскания горла:
- с пищевой содой;
- амилойодином;
- Растворенным в Тетраборате натрия глицерином.
Современный и эффективный метод лечения в стационарных условиях – это эндоларингеальный способ введения препарата. Что означает орошение лекарством пораженных инфекцией участков полости рта.
Орошается инфицированная область, посредством шприца с длинной закругленно на конце не травматичной иглой. Вдобавок в стационаре применяются физиотерапевтические процедуры.
Реже легкая форма грибовидной ангины лечится мазями:
- Амфотерицином. Мазь с выраженным антигрибковым воздействием. Средство эффективно ингибирует большинство известных видов грибково-патогенной микрофлоры.
- Клотримазолом. Средство, блокирующее благоприятные для развития грибка ферментативные процессы. Препарат устраняет грибковые инфекции посредством содержащихся в составе химических веществ. При применении возможны побочные эффекты: появление красных пятен с зудом, на гортанной поверхности.
Осложнения, грибка в горле, обусловленные другими инфекциями, лечатся приемом антибиотических средств.
Особенности лечения грибка у детей
У детей переход заболевания в острую фазу, проявляется покрывающим миндалины белым налетом в виде крупинок. Появление грибка во рту ребенка явление частое. В этой ситуации для ребенка важна диета. Из рациона исключаются:
- сдобная и молочная продукция;
- сладкое;
- различного рода овощные соленья.
Молочница у ребенка лечится протиранием миндалин и горла:
- Содовым раствором;
- Настойкой из коры дуба;
- Мирамистином.
При кормлении ребенка, в обязательном порядке соблюдается гигиена. При каждом использовании регулярно проводится стерилизация сосок, посуды.
Народные методы лечения грибка
Помимо консервативно-препаратной терапии грибок в горле результативно лечится народными средствами. Для лечения грибковой ангины, горло регулярно ополаскивается травяными настоями на основе:
- череды;
- ромашки;
- шалфея.
Для приготовления отвара 3 ст. л. любой из упомянутых трав заваривается 250 мл кипятка. Средство настаивается 3 часа. Полоскание проводится несколько раз в день. Вдобавок хорошо снимает воспаление, полоскание глотки настоем из прополиса или водой с лимонным соком.
Эффективный способ лечения ингаляция горла. Помогут снять воспаление вдыхание паров с пихтовыми, эфирными маслами и эвкалиптом.
Действенное средство от грибка – чеснок. Есть продукт нужно регулярно вместе с пищей. Снятию воспалений содействует облепиховое масло. Средством смазывается горло после полоскания лекарственными средствами.
Источник