Прививка против кори при гепатите с

При гепатите С поражается печень. Вирус отрицательно влияет на состояние щитовидной железы и головного мозга. Прививка от гепатита С активно тестируется учёными, но на данный пока еще не изобретена.

Пути передачи

Главный путь передачи гепатита С – парентеральный (через инфицированную кровь). Заражение происходит при использовании недостаточно тщательно обработанных шприцев для внутримышечных уколов и инъекций.

Передача болезни парентеральным путем происходит при:

применении общего шприца наркоманами;
переливании крови, взятой от заражённого донора.

Ребёнок заражается при прохождении через родовые пути матери. При появлении трещин на сосках женщины болезнь передаётся и при кормлении малыша грудью. Риск заражения увеличивается при наличии у будущей матери ВИЧ-инфекции.

Проникновение инфекции половым путем происходит редко: в 5 % случаев. Риск заражения увеличивается под воздействием перечисленных ниже факторов:

повреждения в области половых путей;
занятия анальным сексом;
интимные отношения во время менструального кровотечения;
инфицирование ВИЧ-инфекцией.

Прививка от гепатита С необходима взрослым, входящим в группу повышенного риска:

сотрудники медицинских учреждений;
наркоманы, которые регулярно делают себе инъекции;
люди, ведущие бурную сексуальную жизнь.

Прививка от гепатита С необходима, поскольку заболевание приводит к возникновению перечисленных ниже осложнений:

Фиброза органа.
При этой патологии происходит повреждение печеночных клеток, увеличивается объём соединительной ткани.
Стеатоза печени.
При этом заболевании процентное содержание жира в печени составляет более 5 %.
Цирроза печени.
При этой патологии нарушается свёртываемость крови, наблюдается скопление жидкости в брюшной полости.
Гепатоцеллюлярной карциномы
Вызывающая смерть пациентов, заражённых гепатитом С.

Прививка против гепатита С облегчит жизнь многим людям. Ведь опасное заболевание характеризируется перечисленными ниже неблагоприятными симптомами:

слабость;
утомляемость;
нарушение аппетита;
болевые ощущения в суставах;
повышенная температура тела;

Возникает и дискомфорт в правом подреберье, тошнота. При прогрессировании болезни наблюдаются следующие симптомы:

жёлтый оттенок кожи и глазных белков;
дискомфорт в животе;
тошнота;
головокружение;
головная боль;
ухудшение сна;
появление сладковатого запаха из полости рта;
окрашивание мочи в тёмный цвет;
обесцвечивание кала. При наличии опасного заболевания уменьшается концентрация в фекалиях стеркобилина, придающего калу коричневый оттенок.

Особенности иммунитета при гепатите С

При помощи иммунной системы происходит выработка антител к вирусу. несмотря на это у пациента не формируется иммунитета против разных генотипов возбудителя, так как вирус очень изменчив и иммуная система не может построится под разные варианты возбудителя. Гепатит С, эффективная прививка от которого пока не разработана, может перейти в хроническую форму при ослаблении иммунитета.

При ослаблении иммунитета пациентам с гепатитом С можно принимать настойки, в составе которых присутствуют:

эхинацея;
китайский лимонник;
женьшень;
элеутерококк.

Иммуномодулирующими свойствами наделены и продукты пчеловодства. Для изготовления народных средств применяют мёд, прополис, пергу и маточное молочко.

В чем трудность создания вакцины?

Прививка от вирусного гепатита С в настоящее время не производится. Это обусловлено перечисленными ниже причинами:

после проникновения вируса в организм существует возможность повторного возникновения болезни;
вирус, вызывающий гепатит С, способен к мутации – изменению своей структуры. Поэтому учёным не удаётся найти стабильную форму HCV.

Есть ли все-таки прививка от гепатита С?

Прививка от гепатита С пока не существует. Но в Англии разработана вакцина, клинические испытания которой дали положительный результат. Но подобная прививка эффективна лишь против вируса с определённым генетическим набором. Вакцина не способна излечить больного, заражённого мутированной формой HCV.

Обратите внимание! До настоящего времени при создании вакцины для прививки от гепатита С изучалась только внешняя оболочка вируса. Работа с ядром HCV пока не осуществлялась.

Прививка с использованием английской вакцины может проводиться не ранее чем через несколько лет. Препарат должен пройти дальнейшие клинические исследования, в рамках которых будет доказана эффективность средства и низкая вероятность осложнений.

Можно делать при гепатите С другие прививки?

Пациентам с гепатитом С можно ставить прививки от других опасных болезней:

кори;
гепатита В;
столбняка.

Признаки кори проявляются через 10 суток после заражения. Характерный признак патологии – сыпь. Раздражение появляется на шее и лице. После этого сыпь распространяется на локти, туловище, колени.

Особенно тяжело переносят корь беременные женщины. К осложнениям заболевания относятся:

пневмония;
выкидыш;
дефекты нервной системы у будущего ребёнка.

Вакцина против кори делается на основе живого вируса. Прививку рекомендуется ставить за три месяца до момента зачатия.

Риск возникновения столбняка увеличивается под влиянием перечисленных ниже причин:

травмы;
укусы животных.

Прививка от столбняка позволяет обеспечить иммунитет на период до 5 лет. Беременным женщинам необходимо проводить вакцинацию не позднее чем за пять лет до зачатия.

Отличительные симптомы столбняка – сильные судороги, вызванные воздействием опасного токсина. Яд, который выделяется в организме женщины, проникает сквозь плаценту. Вредное вещество отрицательно влияет на нервную систему ребёнка.

Профилактика заражения

Для профилактики заражения гепатитом С придерживаются следующих рекомендаций:

не рекомендуется делать маникюр в заведениях с сомнительной репутацией;
следует пользоваться услугами косметологических салонов высокого уровня. В таких учреждениях тщательно следят за стерильностью медицинских инструментов;
при половом акте рекомендуется пользоваться презервативом;
при планировании беременности обоим партнёрам стоит пройти полное обследование. Это поможет уберечь ребёнка от заражения;
при проживании с пациентом, у которого диагностирован гепатит С, надо пользоваться отдельной посудой и собственными гигиеническими средствами. При проникновении крови инфицированного человека на одежду или мебель надо срочно обработать их антисептическими средствами. Вирус, провоцирующий развитие гепатита С, может длительное время сохраняться в окружающей среде.

Для профилактики осложнений гепатита С из рациона исключают следующие продукты:

мороженое;
шоколадные изделия;
супы, сваренные на жирном мясном бульоне;
блюда с грибами;
щавель;
сдобную выпечку;
лук;
консервированные овощи;
ягоды и фрукты, отличающиеся кисловатым привкусом;
газированную воду;
блюда, приготовленные на кулинарном жире.

Вакцина против гепатита С ещё не создана. При проникновении этого вируса в организм больному требуется длительное лечение. Есть ли современные препараты против гепатита С?

Пациентам, у которых диагностирована эта болезнь, рекомендуется принимать медикаменты нового поколения “Софосбувир” и “Даклатасвир”. Эти препараты производятся индийской компанией Zydus Heptiza.

Источник

От чего защищаться после восемнадцати

Автор – Ольга Мокшина

Кажется, что корь, свинка и ветрянка — призраки из далекого детства. И делать ли прививки взрослым, если болезни давно в прошлом? На самом деле в 2017 году той же ветрянкой заболели 46 тысяч совершеннолетних россиян. Рассказываем, как прокачать иммунитет после 18 и сколько это стоит.

Вся информация о прививках содержится в Национальном календаре. Однако в нем прописан порядок вакцинации взрослых только от 6 заболеваний. В других странах национальные календари шире. Поэтому мы составили собственный список, объединив в нем российские и мировые рекомендации.

Какие прививки делают взрослым

1. Грипп

2. Гепатит В

3. Гепатит А

4. Корь, краснуха, свинка

5. Столбняк, дифтерия, коклюш

6. Пневмоккоковая инфекция

7. Менингококковая инфекция

8. ВПЧ

9. Ветрянка

10. Клещевой энцефалит

В этой статье рассказываем про первые пять. Чтобы не пропустить продолжение, подписывайтесь на наш канал «Только спросить»

Грипп

Как этим можно заразиться. Пообщаться с заболевшим коллегой или сходить в театр, кино, ресторан во время эпидемии.

Зачем прививаться. В Северном полушарии эпидемии гриппа случаются каждую зиму, заболевают 5–15% населения. По данным ВОЗ, ежегодно в мире от гриппа умирают до полумиллиона человек.

Кому особенно важно. В группе риска — пожилые, беременные, дети до 5 лет и хронически больные. У них грипп способен спровоцировать заболевания сердца, легких, почек, печени, крови, нарушить обмен веществ или ослабить иммунитет.

Однако, к примеру, Центр по контролю и профилактике заболеваний США в этом году рекомендует делать прививку всем без исключения. По его оценкам, всеобщая вакцинация снижает риск заболеть гриппом на 40–60%.

Как прививаться. Раз в год. Дело в том, что вирус постоянно немного меняется, и фармкомпании подстраивают свои вакцины под эти изменения.

Бесплатно прививают в поликлинике, к которой вы прикреплены. В Москве прививки от гриппа взрослым дополнительно делают в прививочных пунктах возле станций метро, в МФЦ и в торговых центрах.

Но за счет государства обычно закупают российские вакцины, которые содержат меньше антигенов, чем рекомендует ВОЗ. Так, например, ВОЗ советует включать 15 микрограмм антигенов для каждого штамма, а в российских «Грипполе Плюс» и «Совигриппе» содержится по 5-11 микрограмм.

В частных клиниках обычно можно привиться соответствующими всем рекомендациям ВОЗ вакцинами «Инфлювак», «Ваксигрип» и «Ультрикс». В Москве один укол стоит 500–1 500 рублей.

Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на прививку от гриппа — боль и покраснение в месте укола. Реже возникают головная боль, температура, боль в мышцах и суставах.

Гепатит В

Как этим можно заразиться. Заняться незащищенным сексом, попасть к стоматологу или мастеру маникюра, который плохо стерилизует инструменты, попробовать инъекционные наркотики, почистить зубы щеткой больного человека.

Зачем прививаться. Вирус гепатита В легко передается через кровь и провоцирует тяжелые заболевания печени. У 15–25% людей с хроническим гепатитом В возникает печеночная недостаточность или рак печени.

В 2017 году в России гепатитом В заразились 1 200 взрослых, еще у 14 000 болезнь хроническая. Государство почти не помогает больным, получить бесплатное лечение сложно. Заболевшие покупают противовирусные лекарства за свой счет — месячный курс стоит от 2 000 до 10 000 рублей. Причем чаще всего препараты не лечат, а лишь подавляют размножение вируса, то есть их приходится пить всю жизнь.

Кому особенно важно. Обычно от гепатита всех прививают в младенчестве, а иммунитет сохраняется в течение 30 лет. Если вы не знаете, делали ли вам прививку, вакцинируйтесь еще раз. Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует сделать это в следующих ситуациях:

– вы живете с человеком, у которого гепатит В;

– у вас нет постоянного полового партнера;

– вы мужчина и занимаетесь сексом с мужчинами;

– вы иногда употребляете инъекционные наркотики;

– вы работаете в медицинском учреждении;

– у вас диабет, ВИЧ-инфекция, хроническая почечная или печеночная недостаточность;

– вы планируете длительную поездку в страну, где распространен гепатит В.

Как прививаться. В России взрослых прививают вакцинами «Энджерикс В» и «Регевак В». Потребуется три укола: второй делают через месяц после первого, третий — через полгода.

Прививку можно сделать бесплатно в поликлинике или за свой счет — в Москве один укол стоит 600–900 рублей.

Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на вакцины от гепатита В — раздражительность, боль и покраснение в месте укола.

Гепатит А

Как этим можно заразиться. Съесть плохо помытые овощи или фрукты, попить воды из-под крана в экзотической стране. Или заняться анальным сексом без презерватива.

Зачем прививаться. Гепатит А часто считают детским заболеванием, но это ошибочно — в 2017 году им заболели 6 000 взрослых россиян. У заболевшего повышается температура, пропадает аппетит, темнеет моча, возникает понос, рвота, желтеет кожа.

Гепатит А не приводит к хроническим болезням печени, но может ослабить здоровье. При этом лекарств, убивающих вирус гепатита А, не существует. Человек выздоравливает сам, но долго — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Кому особенно важно. Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует прививаться людям, живущим в районах с высокой заболеваемостью, мужчинам-гомосексуалам, наркоманам, людям с заболеваниями печени и путешественникам.

Как прививаться. В России зарегистрировано пять вакцин от гепатита А: «Аваксим», «Вакта», «Хаврикс», «АЛЬГАВАК М», «Геп-А-ин-ВАК». Прививают дважды, второй укол делают через 6–18 месяцев после первой, точный срок зависит от марки вакцины.

В поликлиниках прививают по ОМС, если в регионе случилась вспышка инфекции или вы рискуете заразиться на работе. Положена ли вам бесплатная прививка, уточняйте на сайте регионального управления Роспотребнадзора.

Если часто путешествуйте по миру — сделайте прививку за свой счет. В Москве она стоит 1 500–2 500 рублей в зависимости от вакцины.

Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на вакцины от гепатита А — боль или покраснение в месте укола, повышение температуры, потеря аппетита.

Корь, краснуха, свинка

Как ими можно заразиться. Пообщаться с заболевшим человеком, поесть с ним из одной тарелки.

Зачем прививаться. Корь может привести к тяжелым осложнениям: слепоте, отиту, пневмонии и энцефалиту. У беременных из-за нее случаются выкидыши или преждевременные роды.

В 2017 году заболеваемость корью выросла в России в 4,5 раза по сравнению с 2016 годом. Это происходит из-за того, что многие люди отказываются от прививок.

Краснуха опасна прежде всего для беременных. Если женщина заразится в первом триместре, то у ребенка могут быть врожденные заболевания: глухота, катаракта, сердечная недостаточность, повреждения печени и селезенки, интеллектуальные нарушения.

Свинкой (паротитом) в 2017 году заразились 2 300 взрослых россиян. У мужчин, переболевших паротитом, могут воспалиться яички, у женщин — яичники и грудь. Еще инфекция провоцирует энцефалит, менингит, может вызвать глухоту.

Кому особенно важно. От краснухи рекомендуют обязательно вакцинироваться всем непривитым и неболевшим женщинам, которые планируют беременность. Если не помните, болели ли вы краснухой, уточните у врача, как лучше поступить: сначала сдать анализ крови на антитела или сразу сделать прививку. Позаботьтесь о вакцинации заранее: после прививки нельзя беременеть минимум месяц.

Но даже если вы — одинокий мужчина, все равно лучше вакцинироваться. Если заболеете, то станете угрозой для всех женщин, с которыми контактируете: вирус распространяется воздушно-капельным путем и очень легко передается от человека к человеку.

Иммунитет к кори, краснухи и паротиту ослабевает через 10–15 лет после предыдущей вакцинации. Чтобы понять, нужна ли вам прививка, загляните в прививочный сертификат. Если его нет — посоветуйтесь с врачом.

Как прививаться. Защиту сразу от трех инфекций содержит вакцина «Приорикс». Существуют и прививки для профилактики каждой из инфекций по отдельности. Так, вакцинироваться только от краснухи имеет смысл женщине, планирующей беременность, а прививку от кори или только от паротита — после контакта с больным. В Москве «Приорикс» стоит в среднем 1 500 рублей, «Вакцина против краснухи» — 500 рублей.

Побочные эффекты. После «Приорикса» чаще всего появляется покраснение в месте укола и повышается температура. После «Вакцины против краснухи» у 1–2% взрослых возникает сыпь и увеличиваются лимфоузлы. У каждой четвертой женщины через одну-три недели появляется боль в суставах.

Столбняк, дифтерия, коклюш

Как этим можно заразиться. Чтобы заболеть столбняком, достаточно разбить коленку на улице или поцарапать палец ржавым гвоздем. Коклюш и дифтерия передаются по воздуху: можно заболеть, поговорив с инфицированным человеком.

Зачем прививаться. Столбняк поражает центральную нервную систему: у больного случаются мышечные спазмы и конвульсии.

Дифтерия — заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Обычно болезнь начинается с боли в горле и повышения температуры. Токсин, который выделяет возбудитель, может попасть в кровь и повредить сердечную мышцу, нервы, нарушить работу почек, вызвать кровотечение.

Коклюш — болезнь, при которой возникает сильный неконтролируемый кашель. Приступы могут продолжаться до десяти недель.

Кому особенно важно. Беременным женщинам.

Как прививаться. Прививку от дифтерии, столбняка и коклюша обновляют каждые 10 лет. От первых двух инфекций можно бесплатно привиться вакциной «АДС-М»в поликлиниках. В частной клинике Москвы вакцина обойдется в 700 рублей.

Отдельной вакцины от коклюша в России не зарегистрировано. Но есть вакцина «Адасель», которая защищает от всех трех болезней. В Москве она стоит 4 000 рублей.Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на «АДС-М» — повышение температуры, слабость, боль и отек в месте укола. На «Адасель» — боль, отек и покраснение в месте укола, боль в мышцах, отеки суставов.

Источник

Любовь Дроздовакандидат медицинских наук, руководитель лаборатории поликлинической терапии ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Содержание:

Какие детские инфекции грозят людям старше 18 лет
На сколько лет защищают прививки
Схема вакцинации для взрослых

Весь мир ждет вакцину от коронавирусной инфекции – дальше всего продвинулись в ее разработке американские, британские и российские ученые. На фоне разговоров о предстоящей спасительной вакцинации от коронавируса многие взрослые задумались: каких прививок еще им не хватает? Действует ли до сих пор защитный эффект от вакцинации, сделанной в детстве? Какие прививки и с какой периодичностью иадо повторять в течение жизни – и чем может быть чревато их отсутствие? Рассказывает главный внештатный специалист Минздрава России по профилактической медицине Любовь Дроздова.

Какие детские инфекции грозят людям старше 18 лет

Как переносятся детские инфекции у взрослых?

Корь, краснуха, свинка, ветрянка во взрослом возрасте переносятся намного тяжелее, чем в детстве. Для взрослых они действительно опасны.

К примеру, краснуха особенно серьезна для беременных из-за риска заражения плода. Паротит (свинка) может вызвать менингит, глухоту привести к диабету, мужскому бесплодию, у женщин – к тяжелым видам артрита, а в первом триместре беременности – к выкидышам. Кстати, заболеваемость паротитом в России, к сожалению, растет, и вспышки отмечаются как раз среди взрослых. Пневмококк может вызывать тяжелую пневмонию, особенно у пожилых.

А что касается кори и ветрянки?

Корь может проявляться тяжелой вирусной пневмонией, поражением мозга в виде энцефалита, вызывать прогрессирующее заболевание нервной системы. К тому же корь очень заразна – один заболевший способен заразить 12-16 человек! По разным данным, иммунитет от детской вакцинации против кори угасает через 20-30 лет. Поэтому даже тем взрослым, кто в детстве был вакцинирован дважды, может потребоваться дополнительная вакцинация.

Встреча с ветрянкой человека, никогда ранее не контактировавшего с ней, в 100% случаев закончится заболеванием. Это может привести к тяжелым последствиям: энцефалиту, воспалению легких. Взрослые очень тяжело переносят заболевание.

На сколько лет защищают прививки

Получается, вакцинация в детстве не защищает на всю жизнь?

Да, иммунитет после детской вакцинации со временем может снизиться или совсем исчезнуть. Некоторые вакцины способны защищать в течение многих десятков лет: например, против кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки), ветряной оспы, гепатитов А и В, — но только в том случае, если человек получил вовремя все необходимые дозы и при этом без нарушения способа и места введения.

Кто в группе риска и кому важнее всего сделать прививки от детских инфекций?

Во-первых, это будущие родители. Нужно обязательно привиться против кори и краснухи перед планированием беременности, если иммунитет с детства не сохранился. Во время беременности женщине также нужно сделать прививку против гриппа, чтобы избежать дефектов развития плода и чтобы младенец был защищен в первые месяцы жизни.

Во-вторых, вакцинироваться обязательно тем, кто часто по роду профессии или семейным обстоятельствам общается с младенцем. Это необходимо, что защитить не только себя, но и ребенка, у которого еще может не быть нужной защиты.

Кроме того, в группе риска те, кто часто путешествуют. В непривычной среде можно столкнуться с новыми заболеваниями, от которых можно успешно защититься прививками.

Схема вакцинации для взрослых

От каких инфекций и в какие сроки нужно привиться (первый раз или повторно) после 18 лет?

Вот 14 наиболее опасных инфекций для взрослых и сроки, в которые стоит делать прививки.

Коклюш, дифтерия, столбняк. Ревакцинация показана каждые 10 лет начиная с 26 лет. Коклюш взрослых в последние годы стал крайне актуальным, и возникает потребность в необходимости его иммунопрофилактики. Ревакцинация каждые 10 лет против дифтерии и столбняка обязательна для всех, но, к сожалению, не все про это помнят.

Грипп. Прививаться нужно ежегодно, желательно до начала эпидемического сезона, как только вакцина станет доступна. Ежегодная прививочная кампания необходима из-за постоянной мутации вируса. В этом году к нам скорее всего придут новые штаммы гриппа, от которых мы не прививались ранее. Вакцинация против гриппа рассматривается и как способ профилактики неинфекционных осложнений гриппа, в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой системы.

Гепатит А. Можно привиться по желанию двукратно, особенно в случае необходимости поездки в регионы с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Гепатит В. 3 дозы вакцины вводятся в детстве. Затем ревакцинация проводится через 5-7 лет. Наша страна может похвастаться масштабным проектом вакцинации взрослых в 2005-2009 годах, когда были привиты почти 30 миллионов человек, и в итоге мы добились существенного снижения заболеваемости острыми формами гепатита В практически до западноевропейских показателей.

Корь — вакцинация проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок до 35 лет, а некоторым гражданам, в первую очередь с профессиональным риском, – до 55 лет. После 55 лет вакцинироваться тоже можно, но уже за собственный счет.

В случае с корью есть возможность экстренной вакцинации: если человек вступил в контакт с заболевшим корью и паротитом, то для профилактики заболевания можно сделать прививку в течение 72 часов с момента контакта. Тогда даже если заболевание разовьется, то течение его будет более благоприятным, с меньшим риском тяжелых осложнений.

Краснуха – вакцинация показана женщинам в возрасте до 25 лет включительно. Двукратная иммунизация формирует стойкий и длительный иммунитет.

Эпидемический паротит – планово прививают детей в 1 год и 6 лет, но если человек не был привит, делают эти прививки и позже.

Ветряная оспа – для тех, кто ею не болел, — две дозы с интервалом не менее шести недель.

Клещевой энцефалит – три дозы (первичная вакцинация с интервалом 1-3 месяца и ревакцинация через 6 месяцев) и ревакцинация каждые три года – для всех, кто живет в эндемичных регионах или путешествует туда. Возможна ускоренная схема вакцинации, при которой интервал между введением 1-й и 2-й доз составляет 2 недели.

Менингококковая инфекция – обязательной вакцинации подлежат призывники, но нелишней она будет для всех.

Пневмококковая инфекция – прививка необходима всем лицам в возрасте старше 50 лет или ранее при наличии факторов риска, в первую очередь хронических заболеваний, а также медицинским работникам преподавателям, работникам сферы услуг.

Вирус папилломы человека. Женщинам можно привиться до 45 лет (наиболее эффективна вакцинация до первой встречи с вирусом, т.е. до начала половой жизни). Мужчинам в России — до 26 лет. Взрослым требуется 3 дозы.

Можно ли привиться одной вакциной сразу против нескольких инфекций?

Да, сегодня существуют комбинированные вакцины, например, одна вакцина сразу против трех инфекций: кори, краснухи, паротита. И даже если вам нужна вакцинация против одной или двух вакцин в составе комбинированной, то Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает применение комбинированных трехкомпонентных вакцин уместным и оправданным

Источник