Прививка от краснухи и впч

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это потенциальная причина рака как у женщин, так и мужчин. Вакцину против ВПЧ иногда называют также вакциной от рака шейки матки, потому что она значительно снижает риск развития этого заболевания у женщин. Опасность ВПЧ представляет также и для мужчин, поэтому вакцинация рекомендуется и для мальчиков.

Когда проводить вакцинацию против ВПЧ, какова ее эффективность и возможные осложнения?

Как можно заразиться вирусом папилломы человека?

Вирус папилломы человека является одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Основная причина заражения ВПЧ – незащищенные половые контакты с человеком, который является носителем вируса. Поэтому инфицированию подвергается любой сексуально активный человек.

Первый контакт с вирусом происходит в начале полового акта. Для заражения вирусом папилломы человека не имеет значение каким образом был совершен половой акт, риск заражения при традиционном, оральном или анальном контакте одинаков. Были зафиксированы отдельные случаи заражения при общем использовании предметов личной гигиены. Кроме того, отмечаются случаи передачи вируса от матери к ребенку во время родов.

К группе риска инфицирования вирусом папилломы человека и развития осложнений заболевания относятся лица, у которых выявлено действие так называемых кофакторов, т. е. факторов риска. К ним относятся:

иммунодефициты, включая ВИЧ инфекцию;
раннее начало половой жизни;
большое количество половых партнеров;
многочисленные роды;
наличие других инфекций. передающихся половым путем;
курение;
применение гормональной контрацепции.

Какие заболевания вызывает вирус папилломы человека

ВПЧ объединяет большую группу вирусов (более 100 типов). Среди них выделяют вирусы высокого онкогенного риска.

Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33 и 35 приводят к развитию рака. Почти 100% случаев рака шейки матки – это последствие инфекции вирусом HPV. У мужчин инфекция может привести к развитию рака полового члена, ануса или ротовой полости. Более 90% случаев рака прямой кишки и 40% случаев рака полового члена – это результат действия вируса ВПЧ. Развитие осложнений происходит примерно у 1% инфицированных мужчин. Риск развития осложнений у гомо- и бисексуальных мужчин гораздо выше. По последним данным, вирус папилломы человека вызывает рак легких, головы и шеи.
Типы ВПЧ 6, 11, 16, 18 и 31, приводят к развитию кондилом наружных половых органов. Это наросты на коже и слизистой оболочке.

Кондиломы (их называют еще генитальные бородавки) появляются через несколько недель, а иногда и месяцев, после заражения ВПЧ. В начальной стадии заболевания кондиломы проявляются в виде плоских и безболезненных изменений. У мужчин чаще всего поражается головка полового члена, прямая кишка и мошонка, а у женщин – половые губы и шейка матки.

Кондиломы характеризуются постоянным прогрессирующим ростом. Это приводит к дискомфорту во время полового акта и проблемам при мочеиспускании. Также результатом развития кондилом становится неэстетичный внешний вид интимных зон. При выявлении кондилом, их необходимо как можно скорее удалить при помощи криотерапии или хирургического вмешательства.

вакцина впч

Для чего применяется вакцинация.

Вакцинация применяется для профилактики возникновения инфекции, которую вызывают определенные разновидности вируса папилломы человека. Вакцины используют для предупреждения развития рака шейки матки, возникновения кондилом половых органов и некоторых более редких форм рака (прямой кишки, полового члена, наружных половых органов женщины и влагалища).

Прежде всего, вакцина против ВПЧ предупреждает развитие рака шейки матки. У женщин рак шейки матки занимает второе место по распространенности и третье место по смертности от всех видов рака. Единственный эффективный метод профилактики заражения ВПЧ это вакцинация.

Каждой девушке перед началом половой жизни показана вакцинация против ВПЧ, которая обеспечивает многолетнюю устойчивость к инфекции. Профилактика заражения вирусом папилломы человека также сводится, к тому, чтобы избегать факторов риска, частой смены половых партнеров и незащищенных половых актов.

Вакцина против ВПЧ с 2006 года разрешена Европейским агентством по оценке лекарственных средств и доступна в странах Европейского Союза. Вакцина обеспечивают эффективную первичную профилактику, которая ограничивает число людей, инфицированных вирусом папилломы человека, уменьшает количество случаев рака шейки матки и предотвращает возникновение и развитие кондилом половых органов.

Когда проводится вакцинация против ВПЧ

Вакцинация против вируса папилломы человека рекомендуется каждой девочке для предотвращения инфицирования. В большинстве стран Европейского Союза проводится массово среди девочек 9-14 лет.

Внедрение массовой вакцинации мальчиков в европейских странах началось в 2017 году. Вакцина ВПЧ у мальчиков рекомендуется в возрасте 9-15 лет.

Кроме того, прививаться могут девушки и женщины в возрасте 13-26 лет, которые не были ранее привиты или начали, но не провели до конца вакцинацию. Что интересно, вакцина против ВПЧ как вакцина против рака шейки матки может быть эффективна также и у взрослых, серопозитивных женщин, которые уже были заражены вирусом.

Какие существуют вакцины против ВПЧ

На международном рынке доступны три вида вакцин против вируса папилломы человека, отличающиеся эффективностью к разному количеству штаммов вируса папилломы человека. Эти вакцины предназначены для внутримышечного введения, курс проведения вакцинации состоит из введения трех доз препарата.

Типы вакцин, спектр их действия, а также цикл вакцинации следующий.

Вакцина Церварикс (2vHPV)

Рекомбинантная адсорбированная вакцина против ВПЧ, содержит адъювант AS04. Представляет собой смесь вирусоподобных частиц рекомбинантных поверхностных белков вируса папилломы человека типов 16 и 18. Эффективна против двух типов вируса ВПЧ: 16 и 18 типов.

Зарегистрирована только для использования у девочек и женщин. Вакцинация проводится следующим образом: первая инъекция вакцины, через месяц – вторая, через шесть месяцев после первой инъекции делают третью дозу вакцины. Вакцина вводится внутримышечно.

Вакцина Гардасил(Gardasil)

Второе торговое название Силгард (Silgard) (4vHPV). Рекомбинантная квадривалентная адсорбированная вакцина. Эффективна против четырех типов канцерогенных вирусов папилломы человека: 6, 11, 16 и 18 типов. Разрешена к использованию как у женщин, так и у мужчин.

У девочек и женщин рекомендуется применение вакцины в возрасте 9-26 лет, у мальчиков в возрасте 9-15 лет. Цикл вакцинации следующий: первая инъекция проводится в назначенный день, вторая – через два месяца, а третья – через шесть месяцев после первой инъекции.

Вакцина Гардасил 9 (Gardasil 9, 9vHPV, Merck & Co, США)

Эффективна против девяти типов вируса папилломы человека: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 типов. Разрешена к применению в возрасте 9-45 лет у обоих полов.

Цикл вакцинации: первая инъекция проводится в назначенный день, вторая – через два месяца, а третья – через шесть месяцев после первой дозы вакцины.

Противопоказания для вакцинации

Противопоказанием для вакцинации против ВПЧ является аллергическая реакция на любой компонент вакцины, беременность, лихорадочное состояние, острые инфекционные заболевания и обострение хронической патологии.

Возможные побочные реакции организма после вакцинации подразделяют на ранние и поздние.

Ранние побочные реакции – это отек, покраснение и болезненность в месте инъекции. Возможно развитие головокружения и обморока, поэтому после инъекции нельзя активно двигаться, в течение 15 минут нужно сидеть или лежать. В редких случаях возможна аллергическая реакция немедленного типа.
К возможным поздним побочным реакциям организма на введение вакцины относят воспаление нерва, местные расстройства чувствительности, инфекции дыхательных путей.

Эффективность вакцинации против вируса папилломы человека

Представленные вакцины против ВПЧ разработаны и предназначены прежде всего для защиты женщин от рака шейки матки. Эффективность вакцин в предотвращении возникновения и развития рака шейки матки составляет примерно 90%. Эффективность применения вакцин для предотвращения инфицирования вирусом папилломы человека составляет 100%.

У мужчин и женщин, которые уже инфицированы ВПЧ, вакцина снижает риск ракового перерождения клеток, а также ограничивает развитие предраковых. Кроме того, вакцины защищают от возникновения кондилом половых органов.

Нужно иметь в виду, что вакцинация не дает полной защиты от развития рака шейки матки. Каждая женщина должна проходить профилактический осмотр с цитологическим исследованием.

Поделиться ссылкой:

Источник

Совсем недавно вирус папилломы человека стали относить к группе смертельно опасных. Он вызывает рак половых органов, в том числе рак шейки матки, чье лечение на данный момент является малоэффективным. Защитить человека и предупредить развитие заболевания можно при помощи вакцинации, а именно прививки от ВПЧ. Однако перед прививанием рекомендуется понять все тонкости проведения процедуры, до какого возраста она эффективна и в каких случаях ее делать нельзя.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ — это вирус папилломы человека, который провоцирует развитие воспалительно-инфекционных патологий. Одни из них не представляют угрозы и полностью проходят при проведении соответствующей терапии, однако из 100 разновидностей вируса 15 не так безобидны и могут стать причиной образования онкологических опухолей.

Штаммы №16 и №18 входят в их число и вызывают онкологию половых органов: у женщин – рак шейки матки, влагалища, у мужчин – пениса и ануса. Это открытие было сделано немецким доктором Хаузеном. Папилломы и кондиломы (бородавки) на гениталиях появляются из-за таких штаммов ВПЧ, как № 6 и № 11 и тоже могут переродиться в злокачественные образования.

Инфицироваться вирусом папилломы человека можно при разных видах половых контактов:

анальный;
оральный;
генитальный.

Заражение ребенка может произойти при его прохождении через родовые пути. Не исключено инфицирование в результате близкого контакта, через соприкосновение с кожей больного человека.

Однако самому большому риску подвержены люди, ведущие полигамный образ жизни, часто меняющие половых партнеров. По статистике пик заболевания приходится на подростков в возрасте от 15 до 19 лет.

Попадая в человеческий организм ВПЧ способен долгое время оставаться незамеченным. Только спустя несколько лет, проникнув в ДНК, вирус начинает перерождать клетки половых органов в раковые.

Кому показана прививка?

Прививка от ВПЧ является инновационным препаратом в медицине, поэтому не все нюансы и особенности вакцинации еще изучены. Например, использование вакцин Гардасил и Церварикс ограничено возрастными показателями. Их вводят до 26 лет, так как научно обоснованных данных по применению их людьми старшего возраста на сегодня нет.

По той причине, что сталкиваются с проблемой ВПЧ чаще молодые девушки и юноши, то прививки против вируса папилломы человека обычно проводят в подростковый период до первых половых контактов. Подходящим возрастом для осуществления вакцинации, когда она будет наиболее эффективна, считают 12-15 лет и 20-23 года, а граничным возрастом, в котором прививка еще дает положительные результаты, является 26 лет. После прививание теряет смысл. Согласно плановому календарю прививок, первый раз вакцинацию против ВПЧ проводят в 12 лет.

Во многих странах принято вводить вакцину исключительно девочкам. Это объясняется высокой стоимостью препаратов. Тем более что при вакцинации девочек, мужская половина косвенно тоже оказывается защищенной от вируса. Минздрав РФ убежден, что прививать стоит молодых людей обоих полов.

Проведение вакцинации девушкам, которые уже вступали в половые отношения, имеет свои нюансы. Перед прививкой от вируса они должны обследоваться у врача на его присутствие в организме. При подтверждении диагноза ВПЧ вакцинация против него становится бесполезной.

По последним данным возможно прививание женщин старше 30 лет, которые инфицированы вирусом. Подобная процедура помогает облегчить и ускорить лечение проблемы. Однако пока эти данные не подтверждены официально.

Виды вакцин и принцип их действия

В вакцинах против ВПЧ нет его живых возбудителей. Благодаря этому шанс заразиться после прививки равен нулю. Они содержат исключительно:

вещества органического происхождения (белки), во многом похожие на ВПЧ, но не провоцирующие развитие заболеваний;
антибиотики;
дрожжевые и консервирующие компоненты;
гидроксид алюминия.

Для проведения прививок существует два основных варианта вакцины:

Гардасил. Его производит голландская фармакологическая компания «MSD». Вакцина предназначена для борьбы с такими штаммами вируса, как №16, №18 и №11. Обычно его применяют для женщин, использование возможно даже при беременности и кормлении грудью, но препарат подходит и для мужчин. Существует два вида препарата: Гардасил 4 и 9. Последний вошел в эксплуатацию только два года назад. В его состав добавлены 5 антител против штаммов, провоцирующих рак.
Церварикс. Стана производитель – Бельгия, фирма «GSK Biologicals». Борется со штаммами №16 и №18.

Принцип действия обоих видов вакцин основан на работе иммунной системы, которая запускает процесс выработки специфических антител.

Своевременно проведенная процедура дает практически 100% гарантию того, что вирус не проникнет в организм и не приведет к онкологии. Риск инфицирования снижается через 4-5 недель после прививания человека.

Особенности вакцинации

Проведение защиты человека от онкологических патологий половых органов имеет свои особенности:

Длительность эффекта. Так как прививать против ВПЧ людей стали относительно недавно, всего 11 лет назад, то точная продолжительность действия вакцины не установлена. Однако на протяжение 10 лет защитный барьер у вакцинированных людей еще остается на высоком уровне.
Отсутствие лечебного эффекта. Лечить с помощью вакцины заболевания, вызванные ВПЧ, бессмысленно.
Совместное использование. Делать прививку детям разрешено одновременно с введением вакцин от коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита В.

Среди других нюансов непосредственного проведения процедуры, следующие:

вакцина, имеющая форму суспензии, вводится внутримышечно в бедро или плечо (ягодицы для укола не подходят из-за риска попадания вакцины в подкожный жировой слой или седалищный нерв);
весь курс вакцинации включает три прививки, которые должны быть выполнены в течение полугода (после первой прививки вторую нужно сделать через 1-2 месяца, третью — через 6 месяцев);
два используемых препарата не взаимозаменяемы, поэтому курс должен полностью проводиться только с применением выбранной вакцины.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Вакцины от ВПЧ зарекомендовали себя как самые безопасные препараты, препятствующие проникновению вируса в организм. Объяснение заключается в том, что препараты являются инактивированными, то есть не живыми. В них отсутствует ДНК вируса, поэтому и привести к тяжелым и опасным осложнениям они не способны.

Местные

Обычно вакцинация переносится легко. Несмотря на это, реакция каждого организма на вакцину и ее компоненты может быть очень индивидуальна. Среди самых распространенных проявлений местного характера, которые наблюдались у вакцинированных, отмечают:

покраснение и припухлость в месте укола;
появление зуда, где вводилась вакцина, но его выраженность терпима;
неинтенсивная болезненность в области укола.

Такая симптоматика не требует лечения и быстро проходит самостоятельно. Уже через несколько дней последствия негативной реакции организма уходят. Иногда возможно образование небольшого уплотнения. Однако и подобная реакция тоже не выходит за пределы нормального.

Системные

Также могут возникнуть и общие побочные эффекты. К ним относятся:

головная боль;
температура до 38 градусов;
недомогание с характерными для этого состояния проявлениями.

Вышеперечисленные симптомы не требуют оказания медицинской помощи. Они пройдут сами. Единственное, что можно сделать, чтобы улучшить состояние, принять обезболивающее или жаропонижающее, например Парацетамол.

В очень редких случаях у мальчиков наблюдаются приступы обмороков. У девочек подобная реакция зарегистрирована еще не была. К редким осложнениям также относится аллергическая реакция в виде анафилактического шока или отека Квинке, но чтобы ее предупредить, перед вакцинацией человеку дают антигистаминный препарат, такой как Зиртек или Эриус.

Противопоказания

Вакцинация от ВПЧ имеет достаточно маленький список противопоказаний. Однако проводить ее можно только после назначения врача и предварительной консультации с лечащим терапевтом и иммунологом. На этапе подготовки к прививанию обязательна сдача анализов на выявление вируса в организме.

Основными противопоказаниями к проведению прививки служат:

Длительная болезнь, спровоцированная вирусом. Если заболевание находится на начальной стадии или протекает в легкой форме, то прививание возможно, после согласования с врачом. В противном случае ее придется отложить, пока человек полностью не вылечится, принимая противовирусные и иммуномодулирующие препараты.
Аллергическая реакция на составляющие компоненты. Обычно вызвать аллергию могут дрожжи или антибиотики. О наличии любых подобных проявлений человек обязан сообщить врачу заранее. Аллергия на первичный ввод вакцины является абсолютным противопоказанием.
Заболевания инфекционного характера в период острого течения. Исключением из этого правила является обычное ОРЗ.
Хронические болезни внутренних органов.
Беременность и кормление грудью. Подобное противопоказание касается только препарата Церварикс. Вакцина Гардасил не оказывает отрицательного действия на плод или на младенца, находящегося на грудном вскармливании.

Цены на вакцинацию

Как и любое инновационное средство, вакцины от вируса папилломы человека являются дорогостоящим удовольствием. Ценовой диапазон для препарата Гардасил составляет 5,5 – 8,5 тысяч рублей. Стоимость Церварикса немного меньше и находится в пределах от 3,5 до 5,5 тысяч рублей. Приобрести или заказать вакцину можно во всех аптечных киосках.

Все существующие медицинские учреждения применяют одни и те же препараты от одинаковых производителей. По этой причине на окончательную стоимость проведения вакцинации влияет исключительно ценовая политика клиники. Обычно минимальная цена прививания составляет 13-15 тысяч рублей. Однако в некоторых регионах и в Москве практикуют бесплатное прививание от рака шейки матки.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник