Прививка от краснухи и планируемая беременность
Акушеры-гинекологи считают краснуху одной из самых опасных патологий для беременных. Заражение таким вирусом в период вынашивания плода может стать показанием к аборту. Прививка от краснухи перед беременностью – единственный эффективный метод предупреждения болезни и ее плачевных последствий.
Нужно ли делать прививку от краснухи перед беременностью?
Врачи настаивают на проведении иммунизации против краснухи перед планированием беременности. Болезнь считается высоко контагиозной и женщины в положении ей особенно подвержены ввиду слабости защитных сил.
Проявляется патология характерной сыпью по телу, гипертермией, суставной болью, общим плохим самочувствием. При тяжелом течении, вирус может проникать в головной мозг, разрушать суставы конечностей.
Для ослабленных лиц краснуха нередко заканчивается летально. Опасность заболевания в том, что патоген способен проникать через пуповину в плод, нанося ему непоправимый вред.
Перенесенная в первом или втором триместре краснуха, приводит к таким последствиям:
- выкидыш;
- рождение малыша с серьезными пороками органов и систем (энцефалитом, слабоумием, пневмонией).
Женщинам, которые заразились краснушным вирусом в начале беременности, гинекологи рекомендуют проводить аборт. Чтобы предупредить развитие болезни и избежать негативных последствий, врачи настаивают при подготовке к зачатию проходить иммунопрофилактику.
Также вакцинирование показано женщинам после 25 лет: в этот период, обычно у привитых в детстве лиц концентрация антител в крови снижается, повышается вероятность заражения.
Какими вакцинами можно прививаться перед планированием беременности?
Если женщина решила планировать зачатие малыша, то доктор может предложить ей пройти вакцинацию против краснухи. Для прививки используются препараты отечественного и импортного производства.
На территории РФ зарегистрированы и успешно применяются такие иммуногенные средства:
- Эрвевакс;
- Рудивакс;
- Приорикс;
- MMR II.
Первые две вакцины являются однокомпонентными, поэтому защищают только от краснушного вируса. Последние препараты поливалентные. Приорикс и MMR II применяются для профилактики краснухи, паротита и кори.
Женщинам, планирующим беременность, лучше отдавать предпочтение комбинированным прививкам. Такой подход позволит защитить малыша не только от краснухи, но и от свинки, а также и кори. Эти патологии нередко развиваются у детей ввиду несформированности их иммунной системы. Первые полгода после появления ребенка на свет в его крови присутствуют антитела мамы.
Противопоказания
Вакцинация – это стресс для организма. В период после прививки изменяется самочувствие, у некоторых появляются негативные реакции и осложнения. Чтобы свести к минимуму вероятность побочных эффектов, нужно знать, когда и кому не стоит проходить профилактику.
Абсолютные противопоказания к прививке от краснухи:
- гипертермия;
- диагностированная беременность на раннем сроке;
- иммунодефицитное состояние;
- непереносимость компонентов используемого средства;
- развитие тяжелых реакций на предыдущую дозу противокраснушной прививки;
- обострение хронического заболевания;
- аллергия на медикаменты, еду, средства гигиены и т.п;
- наличие инфекционной либо вирусной патологии.
Прививку рекомендуется делать через пару недель после нормализации самочувствия.
С осторожностью надо проводить иммунизацию лицам:
- со склонностью к аллергии, гипертермии, судорожным припадкам;
- у родственников которых была анафилаксия от краснушной прививки.
Для выявления противопоказаний к вакцинированию женщину осматривают и обследуют.
Как переносится вакцинация?
Прививка против краснухи переносится в большинстве случаев хорошо. В первые дни у женщины может наблюдаться легкое недомогание.
Повышение температуры и слабость, свидетельствуют о начале продукции организмом антител. Также допустимо ухудшение аппетита, расстройство в работе кишечного тракта, головная боль. Неприятная симптоматика проходит без лечения спустя несколько суток.
У высокочувствительных лиц, краснушная вакцина вызывает более выраженные изменения в состоянии:
- лихорадку;
- суставные и мышечные боли;
- сыпь по телу;
- увеличение лимфатических узлов;
- онемение, покраснение, пастозность в зоне постановки укола.
Такие симптомы не представляют опасности для женского здоровья. Для улучшения состояния врачи могут порекомендовать прием антигистаминных и жаропонижающих препаратов.
Возможные осложнения и последствия
Крайне редко краснушная вакцина приводит к осложнениям. Побочные эффекты быстро устраняются при своевременно оказанной медицинской помощи.
Последствиями иммунопрофилактики могут быть:
- судорожный синдром;
- выраженная аллергическая реакция в виде анафилаксии, отека Квинке;
- токсический шок;
- менингит;
- вакциноассоциированная краснуха;
- глухота;
- эритема;
- конъюнктивит;
- воспаление зрительного нерва;
- нарушение координации движений;
- абсцесс.
При развитии таких состояний важно сразу обращаться к доктору.
Вероятность поствакцинальных осложнений повышается в таких случаях:
- введение антигенного материала при наличии у вакцинируемой противопоказаний;
- использование препарата низкого качества;
- нарушение техники постановки укола;
- несоблюдение женщиной рекомендаций медиков после прививки;
- игнорирование мероприятий по подготовке к иммунизации.
Почему после вакцинации нельзя беременеть?
Сразу после прививки беременеть нельзя. Это объясняется тем, что в поствакцинальный период защитные силы ослабевают: иммунные клетки активно занимаются распознаванием и уничтожением введенного вируса.
При таком состоянии женщина становится подвержена разным заболеваниям, которые негативно могут отразиться на развитии плода.
Для защиты от заражения краснухой применяются препараты, содержащие живого аттенуированного возбудителя. Ослабленный вирус может преодолеть плацентарный барьер и негативно повлиять на эмбриона. Вероятность заражения плода составляет 3%.
Еще одной причиной того, почему нельзя сразу беременеть после прививки, является возможность неправильного формирования специфического иммунитета из-за повышенной нагрузки на организм. Поэтому некоторое время после профилактики краснухи рекомендуется использовать контрацептивы.
Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи?
Антитела к краснушному вирусу после введения антигенного материала вырабатываются на протяжении 1-2 месяцев. В течение всего этого периода рекомендуется избегать зачатия.
Мнения докторов касательно срока предохранения расходятся. Одни считают, что через 1-1,5 месяца уже можно переходить к планированию малыша. Другие утверждают, что оптимальным периодом является 6 месяцев. Большинство врачей разрешает не использовать методы предупреждения беременности спустя три месяца после прививки.
Стоит прививаться или нет: за и против
Отношение к прививкам у женщин разное. Одни считают вакцинацию единственно верным решением, защитить себя и будущего ребенка от смертельных патологий. Другие опасаются проходить иммунизацию ввиду вероятности развития побочных эффектов и осложнений.
Доктора настаивают на профилактике краснухи перед беременностью. Чтобы понять, стоит ли прививаться, надо рассмотреть и взвесить все «за» и «против».
Доводы в пользу вакцинирования от краснухи перед зачатием:
- прививка формирует стойкий и продолжительный иммунитет;
- вирус краснухи легко передается и способен вызвать замирание плода, рождение ребенка с пороками. Более 50% детей появляются на свет, с отклонениями в состоянии здоровья не совместимыми с жизнью. профилактика позволяет свести к минимуму плачевные последствия;
- эффективность вакцины достигает 100%;
- иммунизация хорошо переносится большинством женщин;
- наличие выбора вакцин;
- доступность профилактики;
- до 25 лет привиться можно бесплатно.
Доводы против иммунизации:
- необходимость обновления защитных сил путем ревакцинации;
- медленная выработка антител;
- наличие ряда противопоказаний;
- после прививки нельзя беременеть три месяца;
- имеется вероятность развития осложнений.
Аргументов за вакцинацию против краснухи при подготовке к беременности, больше и они весомее. Благодаря профилактике удалось минимизировать заболеваемость. Сегодня случаи краснушной патологии встречаются редко.
Рекомендации по иммунизации должен делать доктор индивидуально в каждом конкретном случае, на основании прививочного анамнеза, результатов обследования, особенностей организма и состояния здоровья пациентки.
Перед тем, как начать планировать малыша, специалисты рекомендуют пройти тест на концентрацию антител в крови.
Стоимость вакцинации
Женщины, которые планируют зачатие, интересуются стоимостью вакцинации против краснухи. Цена данной процедуры зависит от ряда факторов: возраста вакцинируемой, места проведения иммунизации, используемого препарата.
В поликлинике по месту прописки, женщина до 25 лет имеет право привиться от краснухи бесплатно. Но выбор вакцин в государственных медзаведениях ограничен. Если есть желание пройти профилактику импортным препаратом, который не используется в местной клинике, то придется отдать определенную сумму денег.
В частных медзаведениях иммунизируют платно. Примерная стоимость вакцинации составляет 500-1500 рублей. В стоимость вакцинирования входит цена препарата, осмотр и услуга по постановке укола. Некоторые покупают прививку в аптеке или заказывают в интернете, приходят на процедуру со своим средством.
Но надо понимать, что антигенный материал (особенно это касается живых краснушных вакцин) нужно хранить правильно. Не все знают и могут обеспечить надлежащие условия сбережения препарата.
Специалисты советуют самостоятельно не покупать прививки.
Видео по теме
Стоит ли делать прививку от краснухи перед беременностью? Ответ в видео:
Таким образом, доктора рекомендуют прививаться против краснухи перед беременностью. Вакцинация позволяет обезопасить женщину и ее ребенка от заражения вирусом и развития негативных последствий.
Источник
Хочу поделиться своим опытом планирования беременности / подготовки к беременности с учетом специфики города Барнаула 🙂
В общей сложности подготовка заняла около 10 месяцев.
В нее входило:
1) В первую очередь, это – обход врачей.
Для меня это были:
– гинеколог. Понятно дело в первую очередь я пошла к гинекологу. Так как совсем не дружу со своей поликлиникой, то ходила я планировать беременность в “Городской центр планирования семьи и репродукции” к замечательному врачу Горбачевой Т.И. (сама она специализируется на бесплодии. Мне было очень жаль было, что вести беременность у нее в этом центре нельзя).
Это государственный бесплатный центр, как я понимаю на базе роддома №2. Записаться к врачам можно по телефону, что тоже весьма удобно. Очень вежливая регистратура.
Практически все анализы для планирования, которые там сдаются, делаются бесплатно.
Нужно только учитывать, что во время планирования просят сделать флюорографию, а так как это рентген, то если делаем, то прибавляем полгода к переходу от планирования к процессу 🙂
– нефролог (уролог). Из-за застарелого диагноза “хронический пиелонефлит”. На всякий я сходила к врачу и сдала УЗИ почек и анализы на функционирование почек. Можно было дополнительно сделать еще ренген, но так как после него нужно было бы ждать полгода, то я не стала, так как остальное было в норме
– лор. Из-за хронического ринита. Анализы на бакпосев флоры из носа, чтобы знать, что особых инфекций нет.
– стоматолог. Зубы мне никогда не приходилось лечить, так что этот этап задержал меня месяца на полтора, так как сверлить и пломбировать пришлось зубов этак 10-15.
– окулист. Из-за близорукости 3-ей степени. Чтобы в будущем не пришлось делать кесарево сечение, показанием к которому может являться слабая сетчатка. Я делала лазерную коагуляцию (прижигание слабых мест сетчатки лазером) и комплексное лечение глаз (физио + уколы).
– невропатолог. Из-за проблем с шеей и поясницей (протрузии). Я прошла курс лечения в “Пигмалионе”. Важнее всего пролечиться, если есть проблемы с поясницей, так как в дальнейшем врачи могут запретить естественные роды. Ну и сама беременность и роды дают большую нагрузку на этот отдел позвоночника.
После всех лечений очень долго искала ответ на вопрос, сколько нужно ждать до того, как начать делать детей 🙂 Варианты были от 1 месяца до полугода. Мы в итоге ждали 3 месяца от последнего моего лечения (поясницы). Так как лекарство кололи не очень химическое (хондропротектор), то я посчитала, что этого достаточно.
2) Дополнительные анализы
Я делала анализы:
– на группу крови, чтобы исключить или подготовиться к проблемам с резус-фактором
– на паразитов (да нашел на меня такой бзык :))
– на иммунитет к краснухе
3) Прививки
Вообще многие советуют делать прививки от:
– краснухи
– гриппа
– гепатита B
Но, так как иммунитет к краснухе у меня был, а к прививкам я отношусь не очень лояльно, то делать ничего я не стала. Но вообще думаю, что если есть склонность беспокоиться по этому поводу, то лучше сделать заранее (по-моему я встречала, что за полгода) те прививки, что считаете нужными.
4) Приведение себя в форму
Здоровый образ жизни: фитнес + правильное питание.
Кроме всего прочего мы с мужем совсем не пили спиртное 3 месяца.
5) Витамины
Витамины для меня очень спорный вопрос. Я при подготовке к беременности их не пила, хотя в принципе думаю, что ничего вредного в этом нет. Можно пропить Элевит или Компливит Триместрум 1, если очень хочется :). Отличаются ценой и содержанием витаминов, в элевите дозы витаминов более ударные. Тут стоит посоветоваться с врачом, которому вы доверяете.
По крайней мере стоит заранее, за месяц, пропить курс фолиевой кислоты. Для тех, кто не знает: фолиевая кислота нужна для профилактики одного из врожденных аномалий развития – порока нервной трубки плода. В целом встречается крайне редко, риск возникновения этого порока на 95% снижается, если пьем фолиевую кислоту 400 мг в день.
Можно пить в составе препарата “Фолио” (фолиевая кислота + йод), мне его прописывали уже в жк.
6) Ведение календаря базальной температуры.
Его нужно вести по крайней мере месяца два, для того, чтобы понимать когда происходит овуляция и наступает самый подходящий момент 🙂 В теории его также можно использовать для планирования пола ребенка. У меня цикл очень нестабильный и мне было довольно сложно точно ее прогнозировать. Тем более, что обычно программы, используемые для построения графика базальной температуры, показывают день овуляции, когда после него прошло уже 2-3 дня и может быть уже поздно.
Этап не обязательный, нужен только для того, если ребенка хочется завести поскорее или до этого долго не получалось. C календарем мы справились за 1.5 недели.
Источник
Любая инфекция во время беременности представляет определенную угрозу для плода и вынашивания. Но среди многочисленных вирусов врачи особенно выделяют вирус краснухи, который является потенциально опасным для будущего ребенка.
Вирус краснухи может проникать к плоду через плацентарный барьер и поражать его, вызывая различные патологии, уродства и приводя к гибели. Поэтому врачи рекомендуют обезопасить себя и будущего ребенка от данной инфекции и заранее пройти вакцинацию, если это необходимо.
Прививка от краснухи перед беременностью
Самый простой способ узнать, есть ли у вас иммунитет к краснухе, это сдать анализ на антитела к данному вирусу. Даже если вам кажется или вы уверенны в том, что не болели краснухой в детстве, у вас могут оказаться выработанные к ней антитела, что будет означать наличие стойкого иммунитета к заболеванию. Нередко краснуха проходит бессимптомно или попросту неправильно диагностируется (то есть в период течения краснухи врач ставит неверный диагноз), из-за чего многие даже и не подозревают о том, что переболели этой инфекцией.
Не исключены также случаи, когда после вакцинации и перенесенной в детстве краснухи иммунитет против болезни не вырабатывается. Тем более, сегодня врачи не скрывают того факта, что вирус постоянно мутирует, и сделанная 20 лет назад прививка уже не является пожизненной от него защитой.
Итак, если вы планируете беременность, то прививку от краснухи следует сделать за несколько месяцев до зачатия. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности как минимум в течение 2-3 месяцев после введения вакцины (а лучше выждать полгода). Категорического запрета на беременность раньше этого срока нет, но все же оговаривается, что риск негативного воздействия введенной вакцины на развитие плода не исключен. Кроме того, действие прививки от краснухи несколько отстрочено во времени, то есть иммунитет вырабатывается не сразу.
Врачи утверждают, что своевременное проведение вакцинации защитит не только женщину и не только минимизирует угрозу прерывания беременности по причине инфицирования, но также обеспечит будущего ребенка иммунитетом к краснухе, который он получит от своей мамы.
Прививка от краснухи во время беременности
Понятно, что во время беременности прививаться от краснухи нельзя. Это возможно будет сделать уже только после родов, и в случаях, когда у женщины не обнаружено антител к вирусу краснухи, медики рекомендуют поступить именно так, чтобы передать иммунитет младенцу через грудное молоко. А пока избегайте мест скопления людей, исключите любой контакт с вероятными больными и помните, что чаще всего переносчиками краснухи являются дети. Тем не менее, крайне редко возникают ситуации, когда врачи рекомендуют вакцинироваться беременной женщине (если риск заражения краснухой чрезвычайно высок).
Более того, нередко случается, что по ошибке или по случайности прививка от краснухи вводится на ранних сроках беременности. Это нежелательный вариант, но показанием к прерыванию беременности он не является. Риск поражения плода вакцинным вирусом не превышает 2%, а на практике таких случаев вообще не было зафиксировано. Чтобы удостовериться в том, что с ребеночком все нормально, просто пройдите плановые пренатальные скрининги.
В случае необходимости вас направят на консультацию к инфекционисту и генетику, которые взвесят возможные риски и предложат вам дальнейший план действий.
Что вы должны знать о краснухе и прививке во время беременности
Самым рисковым является первый триместр беременности – до 16 недель. Перенесенная на этом сроке краснуха может быть показанием для прерывания беременности, поскольку вероятность поражения плода вирусом составляет до 80%, и в около 25% случаев развиваются аномалии, если заражение произошло на сроке до 8 недель. Случаи внутриутробной гибели ребенка вследствие перенесенной его матерью краснухи, увы, широко известны. Со второго триместра этот риск заметно снижается, и даже при инфицировании женщине не должны рекомендовать делать аборт. Грубых нарушений у плода вирус краснухи после 16 недели беременности не вызывает, но вероятность осложнений все равно существует. Краснуха во время беременности может быть причиной пороков сердца малыша, развития у него глухоты или слепоты, гидроцефалии, умственной отсталости и прочих нарушений.
Решение о прерывании беременности должна принимать сама женщина совместно с генетиком и инфекционистом после проведенных анализов и пройденных обследований. Врачи говорят, что при невыраженном течении краснухи во время беременности риск развития патологий у плода сведен к минимуму.
Очень часто анализы на TORCH-инфекции показывают наличие вируса краснухи в крови беременной женщины при отсутствии каких-либо признаков заболевания. Имейте в виду, что в норме такое возможно, если незадолго до беременности вы проходили вакцинацию (это обычная реакция).
И еще одно, не менее важное, о чем врачи умалчивают: прививка от краснухи не дает вам гарантии, что во время беременности (да и вообще) вы не подцепите этот вирус. А побочных эффектов и последствий у вакцинации нескончаемый перечень. Но это уже отдельная, так же практически нескончаемая тема… Если же вы поклонница вакцинации, доверяете современным врачам, медицине и фармакологии, то просто учтите, что полагаться можно лишь на тот иммунитет, который вырабатывается после перенесения вируса (да и то не всегда он оказывается пожизненным). То есть в идеале попросту переболеть краснухой еще в детстве. А вакцина стойкого иммунитета от нее не дает.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник