Прививка от краснухи и беременность комаровский
Авторы: Всемирная организация здравоохранения
Информационный бюллетень N°366
Июль 2012 г.
Основные факты
- Краснуха – это заразная и, как правило, легкая вирусная инфекция, поражающая чаще всего детей и молодых людей.
- Краснуха у беременных женщин может приводить к гибели плода или к врожденным порокам развития, таким как синдром врожденной краснухи (СВК).
- По оценкам, в мире ежегодно рождается 110 000 детей с СВК.
- Специального лечения краснухи нет, но болезнь можно предотвратить с помощью вакцинации.
Краснуха является острой, заразной вирусной инфекцией. У детей болезнь протекает, как правило, легко, но у беременных женщин она может приводить к серьезным последствиям, вызывая гибель плода или врожденные пороки развития, известные как синдром врожденной краснухи (СВК).
Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека. Человек является единственным известным носителем вируса краснухи.
Симптомы
У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, незначительно повышенную температуру (<39°C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая появляется в 50-80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. У инфицированных взрослых людей, чаще у женщин, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3-10 дней.
После инфицирования вирус распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели после экспозиции. Наиболее инфекционный период наступает обычно через 1-5 дней после появления сыпи.
В случае, если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может приводить к выкидышу, мертворождению или тяжелым врожденным порокам развития, известным как СВК. Дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения.
Синдром врожденной краснухи
Дети с СВК могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. В случае многих из таких нарушений требуются дорогостоящая терапия, хирургические операции и другие дорогие виды медицинской помощи.
Самый высокий риск СВК существует в странах, где женщины детородного возраста не имеют иммунитета к этой болезни (который вырабатывается либо в результате вакцинации, либо после перенесенной ранее краснухи). До введения вакцины до 4 детей на 1000 случаев рождения живых детей появлялись на свет с СВК.
Благодаря крупномасштабной вакцинации против краснухи, проведенной на протяжении последнего десятилетия, краснуха и СВК во многих развитых и в некоторых развивающихся странах практически ликвидированы. В Американском регионе ВОЗ с 2009 года нет эндемических (передаваемых естественным путем) случаев инфицирования краснухой.
Самые высокие показатели СВК наблюдаются в Африканском регионе ВОЗ и регионе ВОЗ для стран Юго-Восточной Азии, где отмечается самый низкий уровень охвата вакцинацией.
Вакцинация
Вакцина против краснухи на основе живого аттенюированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает более 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования.
Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ).
Неблагоприятные реакции на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.
Деятельность ВОЗ
По рекомендациям ВОЗ, все страны, которые еще не ввели вакцину против краснухи, должны предусмотреть ее введение в рамках существующих устойчивых программ противокоревой иммунизации.
В апреле 2012 года Инициатива по борьбе с корью – известная в настоящее время как Инициатива по борьбе с корью и краснухой – объявила о новом Глобальном стратегическом плане борьбы с корью и краснухой, охватывающем период 2012-2020 годов. План включает новые глобальные цели на 2015 и 2020 годы.
Цели на конец 2015 года:
- Снизить глобальную смертность от кори, по меньшей мере, на 95% по сравнению с уровнями 2000 года.
- Достигнуть региональных целей в области ликвидации кори и краснухи/синдрома врожденной краснухи (СВК).
Цели на конец 2020 года:
- Завершить ликвидацию кори и краснухи, по меньшей мере, в пяти регионах ВОЗ.
Стратегия направлена на осуществление пяти основных компонентов:
- обеспечить и поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией двумя дозами вакцин, содержащих компоненты против кори и краснухи;
- проводить мониторинг за болезнью, используя эффективный эпиднадзор, и оценивать программные усилия по обеспечению прогресса и позитивного воздействия мероприятий по вакцинации;
- обеспечить и поддерживать готовность к вспышкам болезни, быстрые ответные меры на такие вспышки и эффективное лечение пациентов;
- передавать информацию и проводить работу для формирования общественного доверия и спроса на иммунизацию;
- проводить научные исследования и разработки, необходимые для поддержки эффективных по стоимости действий и для улучшения вакцинации и диагностических методик.
Осуществление Стратегического плана может способствовать защите и улучшению жизни детей и их матерей во всем мире, быстро и устойчиво. План предоставляет четкие стратегии для руководителей в области иммунизации на уровне отдельных стран, работающих вместе с внутренними и международными партнерами для достижения целей 2015 и 2020 гг. в области борьбы с корью и краснухой и их ликвидации. План основан на многолетнем опыте в области проведения программ иммунизации и учитывает уроки, извлеченные при ускоренном проведении инициатив по борьбе с корью и ликвидации полиомиелита.
В качестве одного из членов-учредителей Инициативы по борьбе с корью и краснухой ВОЗ оказывает техническую поддержку правительствам и сообществам для улучшения программ регулярной иммунизации и проведения целевых кампаний вакцинации. Кроме того, Глобальная сеть лабораторий по кори и краснухе ВОЗ оказывают поддержку для диагностирования случаев краснухи и СВК и отслеживания распространения вирусов краснухи.
Источник
опубликовано 31/03/2014 12:43
обновлено 01/04/2014
— Вакцинация, Инфекционные болезни, Вакцинация, Инфекционные болезни, Материалы ВОЗ
Источник
Вакцина от кори не раз становилась причиной споров / vse-pro-detey.ru Вакцина от кори помогает предотвратить корь, эпидемический паротит и краснуху (немецкая корь). Эта вакцина стала огромным достижением в борьбе за предотвращение этих опасных заболеваний.
Тем не менее, вакцина от кори не раз становилась причиной споров. Так, в 1998 году исследование, опубликованное в The Lancet, связывало вакцину с серьезными рисками для здоровья детей, включая аутизм и воспалительные заболевания кишечника.
Но в 2010 году журнал отказался от этого исследования, сославшись на неэтичную практику и неверную информацию. С тех пор во многих исследованиях были попытки выявить связь между вакциной и опасными заболеваниями, но ее так и не определили.
Что делает вакцина от кори?
Вакцина от кори защищает от трех основных болезней: кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь). Все три этих заболевания могут вызвать серьезные осложнения для здоровья. В редких случаях они могут даже привести к летальному исходу.
Симптомы кори включают:
- сыпь
- кашель
- насморк
- высокая температура
- белые пятна во рту (пятна Коплика)
Корь может привести к пневмонии, ушным инфекциям и повреждению головного мозга.
Симптомы паротита включают:
- высокая температура
- головная боль
- опухшие слюнные железы
- мышечные боли
- боль при жевании или глотании
Глухота и менингит — возможные осложнения эпидемического паротита.
Симптомы краснухи включают:
- сыпь от легкой до умеренной
- лихорадки
- красные и воспаленные глаза
- опухшие лимфатические узлы в задней части шеи
- артрит (чаще всего у женщин)
Краснуха может вызвать серьезные осложнения у беременных, включая выкидыш или врожденные дефекты.
Кому следует сделать вакцину от кори?
По данным надежного источника Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), рекомендуемый возраст для вакцинации составляет:
- детям от 12 до 15 месяцев для первой дозы
- детям от 4 до 6 лет для второй дозы
- взрослые 18 лет и старше и родившиеся после 1956 года должны получить одну дозу, если они не могут доказать, что они уже были вакцинированы или болели всеми тремя заболеваниями.
Перед поездкой за границу дети в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить как минимум первую дозу. Эти дети должны получать две дозы по достижении 12-месячного возраста. Дети в возрасте 12 месяцев и старше должны получить обе дозы перед таким путешествием.
Любой человек в возрасте 12 месяцев и старше, который уже получил хотя бы одну дозу MMR, но считается подверженным большему риску заражения паротитом во время вспышки, должен получить еще одну вакцину против паротита.
Во всех случаях дозы следует вводить с интервалом не менее 28 дней.
Кому нельзя делать вакцину?
Некоторым людям протиповопоказана вакцинация. Среди них те, кто:
- имели тяжелую или опасную для жизни аллергическую реакцию на неомицин или другой компонент вакцины
- имели серьезную реакцию на предыдущую дозу вакцины больны раком или проходят лечение от рака, ослабляющее иммунную систему
- болеют ВИЧ, СПИД или другим заболеванием иммунной системы
- принимает какие-либо лекарства, влияющие на иммунную систему, например стероиды
- болен туберкулезом
Кроме того, вы можете отложить вакцинацию, если вы:
- в настоящее время у вас заболевание от средней до тяжелой степени
- беременны
- недавно перенесли переливание крови или у вас было заболевание, при котором у вас легко развивается кровотечение или синяк
- получили еще одну вакцину за последние четыре недели
Если у вас есть вопросы о том, следует ли вам или вашему ребенку делать прививку от кори, поговорите со своим врачом.
Прививка корь-краснуха-паротит
Такие инфекции, как корь, краснуха и паротит – заразные заболевания вирусной этимологии (происхождения), поражают только один биологический вид на земле – человека.
Путь проникновения инфекции – воздушно-капельный или непосредственный близкий контакт с пациентом. Все три заболевания характерны для маленьких детей (возраст до 10 лет).
Возраст ребенка от пяти до семи лет – это группа риска. Статья дает краткую информацию об этих заболеваниях и прививке от них.
Одно из самых заразных заболеваний, которое в прошлом веке являлась самой распространенной детской болезнью.
Опасность – развитие во многих случаях осложнений:
- пневмонии;
- энцефалита;
- даже смерти в случае отсутствия лечения при тяжелом течении.
Для беременной женщины, которая в детском возрасте не болела корью – это увеличение риска выкидыша, заниженного веса новорожденного и некоторых патологий его развития. Заболевание опасно и для людей старческого возраста.
Инфекция (эпидемический паротит или свинка) проникает в головной и спинной мозг, иногда развивается опухоль яичек у мужчин, еще реже – односторонняя потеря слуха.
Показания для прививки корь-краснуха-паротит
Для осуществления вакцинации в РФ разработан специальный, оптимальный по срокам, национальный календарь.
Что необходимо предпринимать, если ребенок не имеет ни одной прививки по достижению 13-ти летнего возраста?
Вакцинация проводится в тринадцать лет, а ревакцинация в дальнейшем осуществляется, исходя из графика национального календаря, как расписано выше.
Как проводятся прививки?
Инъекцию следует вводить под кожу или внутримышечно.
До трехлетнего возраста зона введения – наружная поверхность бедра.
После трех лет – в плечо.
Справка для родителей. Сообщения о многочисленных побочных следствиях неврологического характера со всех уголков мира, в результате массовой вакцинации вызвали большую обеспокоенность общественности.
Официальная позиция по поводу массовой вакцинации
Причиной процентного увеличения заболеваемости корью является падение уровня вакцинации населения.
Люди опасаются, что риск негативных проявлений от поголовной иммунизации превышает возможные последствия от самой кори. Официальная статистика говорит о том, что это заболевание уносит в год 745000 детских жизней, прежде всего в странах третьего мира.
Специалисты склонны считать, что виной этому служит отсутствие профилактических методов. Какие вакцины зарегистрированы в РФ, способ применения и состав препаратов можно узнать здесь.
О Календаре.
Как проводить курсы прививок?
Результат проведения иммунизации подростков:
Корь-краснуха-паротит. Виды препаратов для вакцинации
Существует несколько видов препаратов. Действие их напрямую зависит от наличия в них определенных типов ослабленных вирусов. В современных средствах применяются только те вирусы, которые могут обеспечить высокий результат.
Этот фактор указывает на определенную степень взаимозаменяемости средств для массовой вакцинации. Все препараты согласованы с перечнем требований (от Всемирной организации здравоохранения).
Вакцины отечественного производства и зарубежные аналоги. В чем отличия?
Временные противопоказания к прививкам корь-краснуха-паротит:
- аллергическая реакция на такие вещества, как неомицин, канамицин, гентамицин (антибиотики);
- неприятие организмом белка яиц;
- другие тяжелые аллергические проявления, включая отек Квинке;
- новообразования (опухоли) любой природы и локализации;
- негативная реакция на предыдущую прививку и наличие тяжелых осложнений после нее;
- недостаточный уровень тромбоцитов в крови (обнаруженный при проведении лабораторных анализов);
- наличие ВИЧ-инфицирования (не во всех случаях, иногда такая прививка наоборот назначается людям с ВИЧ);
- ослабление иммунной защиты после операций или интенсивной терапии.
Как правильно подготовиться к прививке корь- краснуха – паротит?
Если основные параметры здоровья в норме, специальная подготовка к введению инъекции не является необходимой.
Существует ряд общих требований перед проведением вакцинации для устранения риска возможных осложнений:
Побочные эффекты при введении вакцины корь- краснуха – паротит
Ввиду «слабости» вируса в препарате, реакция на него обычно сильно опаздывает, поэтому ее так и называют – отсроченной. Организм на вакцину корь-краснуха-паротит реагирует, как правило, на пятый-пятнадцатый день (как пик проявления). Здесь играет роль индивидуальный фактор.
Список возможных побочных действий:
На картинке – первые симптомы кори, которые могут напоминать некоторые побочные эффекты прививки от нее.
Что можно считать осложнением?
Осложнениями от вакцины принято считать такие проявления, как:
Каждый из оппонентов придерживается по этому вопросу своей точки зрения.
Фактически, мы наблюдаем спор между статистической вероятностью, выраженной в общих бесстрастных цифрах и конкретным предпочтением вакцинации, при которой родители уже целенаправленно подвергают ребенка риску инфицирования ослабленными вирусами. Список возможных последствий – выше по тексту.
Дополнительная информация (на англ. яз.):
https://farmamir.ru//09/privivka-kor-krasnuxa-parotit/
Вакцина от кори и аутизм
Несколько исследований изучали связь вакцина-аутизм на основе увеличения случаев аутизма с 1979 года.
Western Journal of Medicine сообщил в 2001 году, что количество диагнозов аутизма растет с 1979 года. Однако исследование не обнаружило увеличения числа случаев аутизма после введения вакцины от кори. Вместо этого исследователи обнаружили, что рост числа случаев аутизма, скорее всего, связан с изменениями в том, как врачи диагностируют аутизм.
Кроме того, в исследовании 2014 года, опубликованном в журнале Pediatrics, было проанализировано более 67 исследований безопасности вакцин в США и сделан вывод о том, что «убедительность доказательств высока, что вакцина MMR не связана с началом аутизма у детей».
А исследование 2020 года, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что даже среди детей, у которых есть братья и сестры с аутизмом, не было повышенного риска аутизма, связанного с вакциной MMR.
Более того, Институт медицины и Всемирная организация здравоохранения согласны с тем, что нет никаких доказательств того, что вакцина от кори вызывает аутизм.
Прививка корь-краснуха-паротит
Такие инфекции, как корь, краснуха и паротит – заразные заболевания вирусной этимологии (происхождения), поражают только один биологический вид на земле – человека.
Путь проникновения инфекции – воздушно-капельный или непосредственный близкий контакт с пациентом. Все три заболевания характерны для маленьких детей (возраст до 10 лет).
Возраст ребенка от пяти до семи лет – это группа риска. Статья дает краткую информацию об этих заболеваниях и прививке от них.
Одно из самых заразных заболеваний, которое в прошлом веке являлась самой распространенной детской болезнью.
Опасность – развитие во многих случаях осложнений:
- пневмонии;
- энцефалита;
- даже смерти в случае отсутствия лечения при тяжелом течении.
Для беременной женщины, которая в детском возрасте не болела корью – это увеличение риска выкидыша, заниженного веса новорожденного и некоторых патологий его развития. Заболевание опасно и для людей старческого возраста.
Инфекция (эпидемический паротит или свинка) проникает в головной и спинной мозг, иногда развивается опухоль яичек у мужчин, еще реже – односторонняя потеря слуха.
Показания для прививки корь-краснуха-паротит
Для осуществления вакцинации в РФ разработан специальный, оптимальный по срокам, национальный календарь.
Что необходимо предпринимать, если ребенок не имеет ни одной прививки по достижению 13-ти летнего возраста?
Вакцинация проводится в тринадцать лет, а ревакцинация в дальнейшем осуществляется, исходя из графика национального календаря, как расписано выше.
Как проводятся прививки?
Инъекцию следует вводить под кожу или внутримышечно.
До трехлетнего возраста зона введения – наружная поверхность бедра.
После трех лет – в плечо.
Справка для родителей. Сообщения о многочисленных побочных следствиях неврологического характера со всех уголков мира, в результате массовой вакцинации вызвали большую обеспокоенность общественности.
Официальная позиция по поводу массовой вакцинации
Причиной процентного увеличения заболеваемости корью является падение уровня вакцинации населения.
Люди опасаются, что риск негативных проявлений от поголовной иммунизации превышает возможные последствия от самой кори. Официальная статистика говорит о том, что это заболевание уносит в год 745000 детских жизней, прежде всего в странах третьего мира.
Специалисты склонны считать, что виной этому служит отсутствие профилактических методов. Какие вакцины зарегистрированы в РФ, способ применения и состав препаратов можно узнать здесь.
О Календаре.
Как проводить курсы прививок?
Результат проведения иммунизации подростков:
Корь-краснуха-паротит. Виды препаратов для вакцинации
Существует несколько видов препаратов. Действие их напрямую зависит от наличия в них определенных типов ослабленных вирусов. В современных средствах применяются только те вирусы, которые могут обеспечить высокий результат.
Этот фактор указывает на определенную степень взаимозаменяемости средств для массовой вакцинации. Все препараты согласованы с перечнем требований (от Всемирной организации здравоохранения).
Вакцины отечественного производства и зарубежные аналоги. В чем отличия?
Временные противопоказания к прививкам корь-краснуха-паротит:
- аллергическая реакция на такие вещества, как неомицин, канамицин, гентамицин (антибиотики);
- неприятие организмом белка яиц;
- другие тяжелые аллергические проявления, включая отек Квинке;
- новообразования (опухоли) любой природы и локализации;
- негативная реакция на предыдущую прививку и наличие тяжелых осложнений после нее;
- недостаточный уровень тромбоцитов в крови (обнаруженный при проведении лабораторных анализов);
- наличие ВИЧ-инфицирования (не во всех случаях, иногда такая прививка наоборот назначается людям с ВИЧ);
- ослабление иммунной защиты после операций или интенсивной терапии.
Как правильно подготовиться к прививке корь- краснуха – паротит?
Если основные параметры здоровья в норме, специальная подготовка к введению инъекции не является необходимой.
Существует ряд общих требований перед проведением вакцинации для устранения риска возможных осложнений:
Побочные эффекты при введении вакцины корь- краснуха – паротит
Ввиду «слабости» вируса в препарате, реакция на него обычно сильно опаздывает, поэтому ее так и называют – отсроченной. Организм на вакцину корь-краснуха-паротит реагирует, как правило, на пятый-пятнадцатый день (как пик проявления). Здесь играет роль индивидуальный фактор.
Список возможных побочных действий:
На картинке – первые симптомы кори, которые могут напоминать некоторые побочные эффекты прививки от нее.
Что можно считать осложнением?
Осложнениями от вакцины принято считать такие проявления, как:
Каждый из оппонентов придерживается по этому вопросу своей точки зрения.
Фактически, мы наблюдаем спор между статистической вероятностью, выраженной в общих бесстрастных цифрах и конкретным предпочтением вакцинации, при которой родители уже целенаправленно подвергают ребенка риску инфицирования ослабленными вирусами. Список возможных последствий – выше по тексту.
Дополнительная информация (на англ. яз.):
https://farmamir.ru//09/privivka-kor-krasnuxa-parotit/
Источник