Прививка от кори санпин
ò&
ò{ñ;`[!õ$jÇ&eA
ÉWúÔMªÉùúÊc)êÏüZ·Fäy.IzIÜ¢¶Áw ëòS°yºáû
3:î
÷$hÌ¡Ì¡ ,æ®8®sxÖñ{¸¼ø¥Q¡}Ðf’YF¾·3õIÈÌXAÁ0±½fI%¹ÐÆW÷,IÅe+èëй}Â&bqh ïi×H÷ÚVi_æÁÊV #rÜOZ&Ç£nYTUUq¢$tÌôûÇûÎOÎ4ÜíÉDû{D ÊNÊÑ3G5ÂÕ¿Âr3û5S²âáÙþ
mâ;Ø&ºiQôÝ÷=YêQo਩$÷t4(s émdj~ò¼áqwù¤;_¦Óò Õà×eC(BeäÃA¤Á5p¿@ÝÅNäÛyMV^DûÚ´å|¥±
íÖàúÔÉpFbÆÐATlÀGêlo´È=´q/ɲäYFáõ0¼6}s«&6òä¥ÐMÖ¿,tâY,’s)nC6.ûij|ÏþÕUo±N±åÔóSMÛ
&Æ¢Tä±l¬9ÚÛ®vå+N¦S¿JT4#®ÊY[O² WKò¤÷>MôÉÅ=Ñäí°äAæDùkJG®)ß)öÊ@®yMxfL4¿th_b?E2«~²í¦O=NKÐç^ÇïõSÆ +E)rìÄþÏó%£á£Ë1Óÿ
UTÁ}ÉÙ*ª}+.+®+ðþâ”5m2½¸Ë&E2¢(r¥rÞ¸A¹;>qHtp1Úl°ÆçYá4(Lþ#4dÖïÉæà+ËSK@$BB©ÂǸØ3å½:²zY
8ó~¬ç×aÄHÛ93,éôõl.¹õ´àu4Æ K½ÕýK] p²¦RÙRµJÒa2C«Às[Ëè@IB¶£ÑåhV ð Y»õÞl!Ë:ÁE{dΤgæ¾D
:
iÑÉ0:´¨”Z¤üÒñ7ÅAD·M·¼ÀXÌÁ^Êîóñ¸’×ÆÙcRo1f6#l»aa?E_×±(¤r#Ln/䯾 ¯ðQ¸éðÙtZÙ »rÍû5ùylîá»lÅ8§ë6èªç{tÐr WPº~.¾ã#D«`×âjcð¥µY`Ïø !ÍÅâkÅ7ËãøìÊmu± ñµ¼
Dá&^’óÔLÍk33eUáíº”èÁØýyÆtÛBlÀR%DaAºÒå®m±¹O×}®(tï9Ê ½D®&IÔγDL¢qx«´åP!FSoHFÜYT£}¯t jÖ ª7 ª
t,0x{ISFi±bºtf63lÀrêÕ®x
,-:ïg3[²ËK£ÿBÐÙ£o}&0QroÊ;õ§Ó/A1¾ ÆÜ2kÎídÛafzC
3bmÜ!wܳv?mUÁ©y¶´-Ô©wgwjqInFµëi ¡ODaÇr½ªÐlLñ¯e¯´©E £Y8d ÏJ3_D÷àúÚ÷ØÅRÛ¸²Z·P· qªÓqÅà@jZjyfs$ñ]ª!]!ldeÙÄ
O
åè/Ú3×
lkæºÖ,ïl±8ºm¨´’ÉÃS¨®ræc}5ç2n>uZ»21ÎÓ6j?1ßy
¸z¢¤hµïWä:§µq(¨cÚ¯[?·~¢l
ú^¥Iòù U4d÷}ª+Ñx¹0lÝ,¹&ÄýFõüVõhö}KhÚIóxòY¥ívÅ|?BÛÔD7Ø@Lqù¬$§ûÅ ¸9ú×càx¼ÎFâïæRxtÒ=°+¨B
ãyÍÅò:¾gê+ÆqYO¢,,iz
ÐzÓ²/ ÁÕät3!p¼ÀÏ
æå«Å4)F+KWè{îà/SÀÚëÈVeðÄæ°dÉ/@KƯªù[$àÉ43B»=æ
T|rýbï0W#úOQøY÷â«OÞýë[A:¦2aú)E=_Û|è-|z»AÄo9
¼JtAk,£LÀ³tjCÛ%%GßSfÿa³ÍJ°hÒ³ItE},Á¥ ¢Æ¬;MÃøÔEßñíì
lPggKÁCE¦Z¶º`Ýjdð5l[ÏxýañT¬l:¢þ2pðÝ:üÿ+Hêam¤[R±
Ø_©:vfEZ¯#wFKbé`TÉz}U,Îb®ÈÊU ª¨dH3z|¿ ¡=ê·²ÆÁÄ|Y/²>b·ÑP¹1FLC&N
ülfÍ:ëXz4»Z@öú¡â½ÞöÞc;ãºÃê27q>ñÜn«ô[:P,ÆxtÄÞuÖ©(r©DQ;1giC
õY¼CNGV”ö>b3mU³Ñ~mõö¸mÍ}zØ{»
{^j×~ þÜÄ£ÖT Cðlr²[=eÌ”p¥ûÄ7cÍY«g”Î2H}²í¶¤¦Ñð1’~ D(@R±`O Ù%CÓ%°yÖ÷®ÌåÜÔÊâ=rÄðÞ r£â¶>ÜokÌ·¥ÁgS¨Ä¶¡”8÷>aeÛ ræÑ Ô}>VU¡Üìë6`¼’ªM«ÛÓÅ-¸ÖÂä^eûZó>Vu
Ï K¦aðLÔ+åÂ) Åû¦hÃ`QÌÒyånk±6¬åî ò¯*,oÍ°NÑëw|nW½öñ
z@:áñÛÇk¸ºÐô ¾¬±3oFñzF ªÂ)n¼góÖ0pcésé,áèÍì[7F%ûtZ¾Ab)C¬:
~,y/×ôÍkÕLýUî¨ìPføÄm#Õk]x
ì¦ù
²¡qÌwÆñÚfú.ÝØ4ÝtGÂ
xFbtn_S«Ó¶ám+ÝzÊÚ·*m°-g±Ð?ÔÇìyíÒ28;ù(Ls7Ýòû¾QñSb»Ó1é~öÑéh]û¶¹±rÅdÚÈ!¡5Ä!O»6ñv³ë$þ#ËÁr|ºïéJ£&¯ºKôJ_µ®_nÄ ÃR#ÓLG8WZ~òºLÙpx&0*áyhªÂLñè+zãñB¥É%gE£ÂÝ[ÎXdÝçK>V?¿æ¼:7Âåår9¾ÿ@PKÿű[¸õ>mwWãP#7páÊíÁMm·xû6_®~öúmò÷ê^t0Xó/4¬^½¸vËne»wK]»É-¶ý@p#
endstream
endobj
5 0 obj
>
endobj
6 0 obj
[ 7 0 R]
endobj
7 0 obj
>
endobj
8 0 obj
>
endobj
9 0 obj
>
endobj
10 0 obj
>
endobj
11 0 obj
>
endobj
12 0 obj
>
endobj
13 0 obj
[ 14 0 R]
endobj
14 0 obj
>
endobj
15 0 obj
>
endobj
16 0 obj
>
endobj
17 0 obj
>
endobj
18 0 obj
>
endobj
19 0 obj
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 20 0 R/Group>/Tabs/S>>
endobj
20 0 obj
>
stream
xµ]Ënä¸ÝPÿàå
5$ÅBάô ³îÝŬ.0³ÿß^R|RJÊîBÃm;MRd0xâĪû_?üççú&ÕÛ_ÿûó|á?ù&7¹xùæ¼_ûëÿþoÿÿ÷_?üóPú.ùʺð¥nï&|f·wÿ+~~”þþq{_ãw¿ûÛÿ¼ýõß?¼[7]eÌâ7Ò-u×3ÍÃ|î¿Z¦®ö©
/s2ÿl~§&*õp2
;ÞÓ7¥pX!ÖøÐü§,()óhMÙ¥ôRZºÅQa¼MÃE7çô¢0âém6|Éð¥ów¾áËÇ_ÏkUaFkÝ5îW¬ºù½¸°b+Mv ´]dXv,rêqav¹õö¾EÙE¸×}C%x$rvßÙºûûß>Ò’e»¡ê¹ô)ûµ4v[·ýíºÈ
çÞKg]u^8~]¬ÕoNn©Â©
£V¹Èí¢±½hâyrẵ°Ð]mO.Hªüùô ÒÉJ)³K`J¯j[¤Èñ®,æ¹/hmÛçíÎ$HiHðµ¡Ç.£]ĨWYTTûqÏóË[cöqß-ÿ¥ uŦOX®z4P6ÃÉõLÖ_Ö Vi¿*½Ç@*e¦Æ¦c!L@æ:Ó6¦ýcîYÅ
Ùî°aÍ~dð£ÊóMëjëÞl¯âKJÓyeºZçdµ]Óݬ9+> ë¬I7Â}
üT6,JÖÏÞ
vêÂ|÷~#û¾Ò§jè°¶ëg+϶+N0}ÊÒrâWqQm V[¨¦!ª2ßBÔÔýï:=y´KØÇßèQíöîòH&w}Op>?(
3MAÕ}¤ßÕá0?¢Üot/Âï¬3FÃ>ÑðIX¶Ez¦ibiUpÖKà±Î7²ñËÑNÓãÔm×>KÁþÛÏ}7øÜA!ÃhÂѶjÆvsy53V9C²Ê«]äb@ÆWôL+¬&ïÊüA ò¥9ÞWô¹SÁ *?É[t ÙÞ^ru¯Ä$0;Òìmt!BåãLqû9¡Ù6~U12Ýy«{Êî«ûê¶>ò¶jÛXzx}a¦iªiæ Zñ)ØêÚ$arÛ÷ðébÁ&9ÃåÁó«]¼½’ÿû¶¾M:É¢îþØUÁEEÌQ¿²-+²g8]8Mm} ‘ÁqéItD¥¥VÞóBáX¬¸¬+üÔ03üÑüS)uX¡¹yÀÑcÓ}ëÁPfífýêÂàRãö§³@©T&û=Lø2$4ÒWä09 )¤?¹÷Y32ø½¸ÙWÈZ07^õlÍ6¶&ýÎÖîmr%T÷Kí(ж4ΡA1
àHBFì%kK7¡lÿ«É?ÞгÈÃãW¼C¡ÌÌíR¾Ó·ñI0䦡ܢQÚ=hPãLDTvÓH7fÈñÄÀµF··b °ØÓq¶è©*
ÃfÕ!uYó@&È°W!@ÆG[+Gl ÷³èõ:ï=0Y$”»r”Ŷ¨ÁtrûÔ AH&ÀÔ39.¦aȸ’ÎPÛPBXsnñ}Dæ;z°´Ù~ÇÑ#4Ã^ÀÕgÅ2 ÎàÄD
̶Ïöð!ÔI»:åWb
[³äÙÈ£Cd¬”vdÀt¾¹äv00I%gAc.x¸#¬d÷(3Òz_ýaÃYSùyèÏïi32]HM&ÓÆ8Øn+U§9?+’eÙ3°> ¢FÿqÇÌèày¢=3YQ:/w~’¤|ÛP §¶¬ }Kk´FýÛ>ÈU³Î¤
ëõl|;ÙXg·Û^ØèVìj1Ô´e;¾WÕï¬pûê z¯§Ö£|ZÏ{ÊOÁëí0î¼¾²½Äг»Q¥ysèy±gçwØö.@7Jv©jbÙ_sX¥mnÚRÙxåê´¥Úx7PÂ,4fi½n;ééʸ
æòóæ©Mi®.¦¦{qk
c¯Ö
ë6JâRLÌt»P¦@zâíb שúú ¬ÁÏD~ÇoÐëâm;±E«ñÚ)Ý¢²%ô cåÞ«=¸ÓB5ÍvdÁå!þÇÃdX¶©¸ãÀj:Ùí»÷ìN½Û &²QuúQj
®Àz#Ò(ç’ê]Z-j««NÏF1jjÅØ@
Ãx&÷O6eÌTÖØ)KrÝÝäÂbÉVIèð AÆKÅ0«ÕsÍè¬×YA©6Éûbè*«ã|oJ~°E¡kéµPìJúÓ¢
¬8âÒ5Á×yت%Þ´±N3WIðd÷øØ
Û]Wª{
Ù1î:0¾DK®N.up¿f¦aÓXpud?â¿Á.Ù-cZ¾åY¯à¸j#ÅcR8c)×”mgl¤t±Â-7nÎ~©±¬fý5uw À£ïäH¶
]¦¸kóK§ø%:èE ¤yKØ=×À¸ZBNÿv`ÄÂ}¹JÖ·»¡jc¦4¡UaåáSÆU×5ÖçßXRôe÷ùl6fpÉÒóï¹Oiàê7@.ÉôsmS{ÞØIo¿çÓúÛGíR·MãõSzoÁÞ 8¥’óÂïh’Ö,¸
E¸G½ÉqÛRb(1A7zÈ:8WKùìNJ`÷ÏÏsZùoA^Ð óµ#äµ:Eì¡$»¢ð}^ÇÙ¶³Ðyq}.ú?JÙúEolMù
Kq[v$Wºö&á+mZ&÷F’ð®îX¨UEtv0¸Þqx¶S;º!Ìnaldø#
¹õ9ÒE
s&7³È¶a Ê$SÅ^ólüAr(Ã:´ åkûÃï¾Ñ^JbY3¼ëa^Ð
âNqs^Âb5±w%äó2%d ïÜ-µH²ÉÜéå²êÞØáUv¢/ùö%¤ÂÒ3¾pÉûïi¼Êû}åVµð^ÒFçÉT¦¹ Ïj’%»Ïe3RÕ¾ÞIf¥´Ï¡Ãºf?HÖÛý JEPWô½c9ÌÑj-QB[ã¸!¤
OB,»9¸
µÃW¬ à(! êøÁ+4v2{=Åø^¤âçc%øVDÕÏt¨qó÷ÌÍDeÅ®d¯7±^²pòWÒv&q¸ Ýðä´ZZ¢f’þ0-»¡Óâz.æëIO§/poa×.]-aÍÙcÐÇv¥2u
ø×ÙUàÜÒ·oX|_O{¥ÂÀÔwùÇÒ ©¹Þ-×ãíU±yfnG¦ÑxÌ?iô¾Õá}LSàÂxµxÒvêÐwX4ú³w¶í|~cmôéÆ`Û¹K&uËåe5Ç/)Ö¼Ä?»3ðÇD¯½w»¿kmP¬Ã¼S¤ºX÷Ñí¯ÛØö:U_£RÁf÷¡Tæ8õ0Rö`@MS²iÂz¶ÄfÊîÉA:i¯Uò´±ê2º$1W)ÝLÔSJ¼¼®¿øÜ÷ÓúUÃ]^EhA_8àKïcMþ`¦§¬6ÈìP¢c+9ª0ñº+sÏ8cØò*^ %mg`ËÞÂM”¡R~Ö7- õ|êѶX 3h¤í¢IA»5¦Â%E.IAòÏ=°
+Ñ:ÞZÔ>êêʤëÆÕÁ Īr »:6-Ñîl¥ÚϼἮ=vßÂ:x-¨{g¿¿`
$ yÂN2QPR,Ï@©~ÎÿS,}E_5ôøzrÜKÀõ:8 ½§áðN©Se²i awGôFWW÷)VÝÇxâ
â¾>æ4~ÿ®ÉÞu¼2xÏ/LÌeURìqV58
ÚѶ3YÕUñn¨~-=U”SxkÍËù0¼ub¿Jv#x+j_ãëkv§ÖÛ¹5E¤õêò”Ò²n¿®xÞøá3ê?STß¾V,õúY°±íJB|uÈsñ¥¸¹qÀî+ÄÛ´cOwAv[ôL¦v[u7[{ËzÇ/|uKÎÒ9¬& ÀöBù[¾Xðäa%mç+t{þâgI¬ñ&8é[úÆIÁ[©:u:¥Ö#PìCµ{ů°¯y ¦Êáµ~soí$xzx§ÙÑ96ð£>Ûsϯ4ASä@üU¬z¤41m
wA,v^ÿ
IÞXÞ
endstream
endobj
21 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 22 0 R/Group>/Tabs/S>>
endobj
22 0 obj
>
stream
xµ]K$©¾4ÿ¡;N’¯Z%UUO¯ì«÷¶öÕ{òÉÿ_2 DIVÕhÔêG$ÄóÌíïßþö%Þ|ûã?ß¿·ÙÿofE¿Yç&ã?ù¯ôû?¥zûëß¿ÍoÅ_5üúû÷o~ÌrY.ʳÆIÿ5_Þåǽw]F/+üz£åâÒGá!ãÍW|øê¿,Ï·ï×mH|Uüh2þ¼lÃMüÙ|ô#Ö£à©ëå}ݾ^dx÷Oÿ³Ó:á¿ÏðÝÏxù÷Ûÿøþí§çÂ-pBrN(=O³Âøó·÷ô±2VMëJǾý௨ôÂ+ëÆwqxw·Vé){i$ì_Æ”g!I¡õ:îôö²lõdóöfa¶ú¯küîyñnÍÆT}ÖË{¬Äe+âÞ®XrÐÅ^iÄÒdÔµLuKÔz:¾P
Õ¯J%R>µö²bYNò30&Ê9¨|¶öu9Ù´=í! HRIÉliy($¼Q+Ø©]ýE¥÷ĵú0-^[gÜÌ-ó´ÑÍŵÖç_;âm]¢p#%ñ.yî,ky¹§Aż¸¸çåç²Õ:#Å:ÉìpDg¤ü1″}”Ý#{Ènü×ù)Ó§ÐAPJLÒÞ2ÚN3]¯5ÃÕÃk³ sÜs[¨I¬È(¢È÷=Wö|ËOR£ºòpÒkÞ0Xõ67x>0jãï+?óÉA¿ÈtIN°],b˹ {Úü5úvâ
óCI 7SÚæ¡”0XilÍm.ð«±#JMªhK2B]£J$§ü=¬ÃÄuÜ//g%þ4PºÅmÄi$¡¯!nÌÕY,8kÄ$ï Û=Íe9eîÓt8YgÔ³þõܬ
h¸ØÇ=l&ð¾ y«n öÄe³èéôàGd¡ðMÙb±â&½¯à¦Â̽ñ
Q0Ý-yjú!fÆ಼ÉZL .Zö;¬”C¹ó(C*§eêvKûïx¥Ù¯
y%sÜu¸ 8¼ëu¤n{A§#u:ð ë²4rr+Ýï{¯uOrÏá]U¹’)Ï`Þ»’öªÇ5ÒèCc²¬bZ+cB Ͼ5Çî| 7Ô²Á«:P|Å~ ôÎoå1Çû§}Kò§I]@pvwÔ~%ÀÿFFÄEo@E}ÔÑbç
Nþ-4+ɾDZWùAÆpÇ9h®òô á°ØΫÆlhJÚ)¼ãÊ}n¦J±ºµ%ô²µ ¯õ¦1ãó_®Bj]Ý395!gTõ(7»¸ñ÷qF±wæ½ë&~سw[
l¶úic&Áyw.7d±_¦ÁÌÓ2ÈU&¹u¦WA¸·ñqËLÏʸIÈÀñl·@lç0?©;,^Gª vJ¶éåt$¬Åã¢Eìe_ä
h_UlÇ%}âX
åûr¶äçùKl´Ír,!jì{s#ÆÑÍá0oë¯ÜRN ß)Í&ÑAb+jBåyº¯Ëè¼RïwL¡:û$ñ
ïrqv½4@û³Î0+ÃpmaS$
E tPqÝBÕoÞ^’TÓÜ6;!ô0D7½LDn&
Источник
08.04.2019 г.
Корь – вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Источником инфекции является больной человек. Восприимчивость к кори очень высокая. Заражаются практически все незащищенные лица, имевшие хотя бы кратковременный контакт с больным корью. От 1 заболевшего могут заразиться до 18 контактировавших с ним человек.
Клинически корь протекает с высокой температурой до 40оС, насморком, конъюнктивитом. С 4-5 дня заболевания появляется сыпь. Характерна этапность высыпания – сначала сыпь появляется за ушами, на лице и шее, далее – грудь и туловище, затем – на руках и ногах.
В последние годы диагноз кори в обязательном порядке подтверждается результатами исследования крови на специфические коревые иммуноглобулины М.
Возникающие осложнения после перенесенной кори развеивают ошибочное представление о кори, как о легком заболевании. Осложнения наступают у каждого 15 заболевшего корью. Могут развиться воспаления уха (отиты), придаточных пазух носа (гаймориты), легких (пневмонии), а также воспаление мозговых оболочек (энцефалиты), приводящие к необратимому повреждению головного мозга. Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха и др. Бывают и летальные исходы заболевания.
Специфического лечения против кори не существует. Единственным надежным методом предупреждения кори является иммунизация. В связи с неблагополучной эпидситуацией по кори в зарубежных странах в целях предупреждения распространения коревой инфекции на территории страны по поручению Правительства Российской Федерации Роспотребнадзором разработано и утверждено постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.03.2019 № 2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации». Сделать прививки против кори в медицинской организации по месту жительства в период с 01.04.2019 по 01.10.2019 может любой гражданин Российской Федерации, не болевший корью, не получивший прививки против кори ранее в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и не имеющий сведений о прививках против кори.
Плановая вакцинация детей проводится в 1 год и ревакцинация в 6 лет. Плановая иммунизация взрослых, не имеющих сведений о прививках, проводится в возрасте до 35 лет, а также до 55 лет прививаются лица из «групп риска» – работники лечебно-профилактических учреждений, образовательных учреждений, социальной сферы и коммунального обслуживания, работники транспорта, торговли и лица, работающие вахтовым методом.
Необходимо иметь две прививки против кори документально подтвержденных. Не привитые в детстве взрослые прививаются двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.
После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95% случаев, после одного введения – в 69-81%. Длительность иммунитета после вакцинации – не менее 20 лет и по некоторым данным – пожизненная (сравнима с таковым при естественной инфекции).
Угрозе заболевания подвергаются не болевшие корью, не привитые или привитые однократно. Особую опасность заболевание представляет для детей в возрасте до 1 года, не подлежащих прививкам по возрасту, а также для детей до 5 лет, относящихся к «группе риска» в связи с риском возникновения осложнений.
В окружении больного прививкам против кори подлежат все лица, имевшие даже кратковременный контакт с заболевшим, без ограничения возраста, не болевшие корью ранее, не привитые или привитые против кори однократно. Прививки проводятся в первые 72 часа с момента выявления больного.
Детям, не привитым против кори по возрасту или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.
Свой иммунный статус (наличие защитных антител) по кори можно узнать, если провести анализ крови на коревые антитела (иммуноглобулины G).
Для предупреждения кори лицам, выезжающим за рубеж, не болевшим корью, не привитым, а также привитым однократно, необходимо привиться не менее чем за 10 дней до отъезда.
Будьте внимательны к своему здоровью. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью при возникновении заболевания, чтобы избежать осложнений и не заразить окружающих. Сделать прививку и предупредить заболевание или облегчить течение болезни проще, чем подвергать себя риску заболеть тяжелой формой кори.
Источник
Вакцина против кори, паротита и краснухи живая аттенуированная
Инструкция по медицинскому применению – РУ № П N013192/01
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Характеристика
- Фармакологическая группа
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Меры предосторожности
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптек
Дата последнего изменения: 28.11.2017
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления
раствора для подкожного введения в комплекте с растворителем — вода для
инъекций.
Состав
Содержание
активного вещества в прививочной дозе вакцины выражается в тканевых
цитопатогенных дозах — ТЦД50.
Одна прививочная доза вакцины
(0,5 мл) содержит:
Компонент | Количество | Назначение |
Вирус кори | Не | Активный компонент |
Вирус эпидемического паротита | Не | Активный компонент |
Вирус краснухи | Не | Активный компонент |
Желатин | 2,5% | Стабилизатор |
Сорбитол | 5% | Стабилизатор |
Неомицина В сульфат | Не | Технологическая примесь |
Описание лекарственной формы
Однородная пористая масса
желтовато-белого цвета, гигроскопична. Восстановленный препарат — прозрачная жидкость
желтоватого (1-дозовая вакцина) или бледно-желтого (10-дозовая вакцина) цвета.
Характеристика
Вакцина представляет собой
препарат, содержащий живые аттенуированные вакцинные штаммы вируса кори
(Эдмонстон-Загреб), вируса эпидемического паротита (Ленинград‑Загреб) и
вируса краснухи (Вистар RA 27/3). Это лиофилизированная
смесь жидких полуфабрикатов аттенуированных вакцин против кори и краснухи,
приготовленных при раздельном культивировании вирусов кори и краснухи на
диплоидных клетках человека MRC-5, и жидкого полуфабриката
аттенуированной вакцины против эпидемического паротита, приготовленного при
выращивании вируса паротита на культуре клеток фибробластов куриных эмбрионов.
Фармакологическая группа
МИБП-вакцина
Показания
Профилактика кори, эпидемического
паротита и краснухи у лиц с 12-месячного возраста и старше (См. раздел «Способ
применения и дозы»).
Противопоказания
–
гиперчувствительность
к любому компоненту вакцины.
–
беременность;
–
острые
инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
После острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, после обострения
хронических заболеваний прививки проводят не раньше, чем через 1 мес после
выздоровления; при нетяжелых формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. —
сразу после нормализации температуры;
–
сильная
реакция (подъем температуры выше 40 °С, гиперемия и /или отек более 8 см в
диаметре в месте введения вакцины) или поствакцинальное осложнение на
предыдущее введение вакцин против кори, паротита и краснухи;
–
лейкемия,
тяжелая анемия и другие серьезные заболевания крови;
–
заболевания
сердца в стадии декомпенсации;
–
серьезные
нарушения функций почек;
–
введение
иммуноглобулинов человека или переливание крови;
–
иммунодефицит
в результате врожденного заболевания, ВИЧ-инфекции, прогрессирующей лейкемии
или лимфомы, злокачественного заболевания или лечения большими дозами
кортикостероидов, алкилирующими агентами или антиметаболитами;
–
иммуносупрессивная
радиотерапия — вакцинация возможна через 12 мес после завершения облучения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Запрещается назначать вакцину
женщинам во время беременности из-за теоретически возможного, но ни разу не
подтвержденного тератогенного действия вакцины. Случайная вакцинация беременной
женщины не является абсолютным показанием к прерыванию беременности.
Вакцину не рекомендуется
назначать женщинам в период вскармливания грудью.
Способ применения и дозы
В соответствии с Национальным
календарем профилактических прививок (Приказ Минздрава России от 25 марта 2014
года № 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и
календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям») плановую
вакцинацию детей проводят двукратно: в возрасте 12 мес и 6 лет (ревакцинация).
Перед вакцинацией следует изучить
анамнез прививаемого, обращая внимание на предшествующее введение вакцин,
входящих в состав ассоциированного препарата, и связанное с этим возможное
возникновение побочных реакций. Обязательно проводят осмотр прививаемого.
Вскрытие флаконов, ампул и
процедуру вакцинации выполняют при строгом соблюдении правил асептики и
антисептики. На шейке ампулы с растворителем нанесен неглубокий надрез и
указана точка, на которую надо надавить, чтобы легко открыть ампулу. Перед
вскрытием ампулы шейку необходимо тщательно протереть 70% спиртом, при этом
попадание спирта в открытую ампулу должно быть исключено.
Не пригодны к применению вакцина
и растворитель во флаконах и ампулах с нарушенной целостностью, с ошибками в
маркировке, а также при изменении их физических свойств (цвета, прозрачности и
др.), с истекшим сроком годности, неправильно хранившиеся.
Место введения вакцины
предварительно обрабатывают 70% спиртом. Непосредственно перед использованием
вакцину восстанавливают прилагаемым растворителем (вода для инъекций) из расчета:
а) для 1-дозовой вакцины — 0,5 мл растворителя (в ампуле) на одну прививочную
дозу вакцины (во флаконе); б) для 10-дозовой вакцины — 5 мл растворителя на 10
прививочных доз. Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин.
Восстановленный препарат — прозрачная жидкость желтоватого (1-дозовая вакцина)
или бледно-желтого (10-дозовая вакцина) цвета без видимых механических
включений. Растворенную 1-дозовую вакцину используют немедленно, хранению она
не подлежит. Растворенную 10-дозовую вакцину допускается хранить в темном месте
при температуре от 2 до 8 °С и использовать в течение 6 часов.
Разовую дозу вакцины (0,5 мл)
вводят подкожно:
–
детям
младшего возраста (12 мес–2 года) в верхнюю переднебоковую поверхность бедра,
–
детям старше
2-х лет в наружную поверхность плеча на границе между его верхней и средней
третью.
Вакцину нельзя вводить
внутривенно!
Национальный календарь
профилактических прививок предусматривает:
–
вакцинацию
против краснухи и ревакцинацию против краснухи детей от 1 года до 18 лет, женщин
от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно
против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи;
–
вакцинацию
против кори, ревакцинацию против кори детей от 1 года до 18 лет (включительно)
и взрослых до 35 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых
однократно, не имеющих сведений о прививках против кори; взрослых от 36 до 55
лет (включительно), относящихся к группам риска (работники медицинских и
образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и
социальной сферы; лиц, работающих вахтовым методом, и сотрудников
государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную
границу Российской Федерации), не болевших, не привитых, привитых однократно,
не имеющих сведений о прививках против кори; интервал между первой и второй
прививками должен составлять не менее 3 мес.
Профилактическим прививкам в
рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям против
кори подлежат контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания,
ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических
прививках против кори или однократно привитые.
Профилактическим прививкам в
рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям против
эпидемического паротита подлежат контактные лица из очагов заболевания, не
болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против
эпидемического паротита
Побочные действия
Частота развития нежелательных
действий по классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):
Очень часто: ≥1/10 случаев
Часто: от
≥1/100 до
<1/10 случаев
Нечасто:
от ≥1/1000 до
<1/100 случаев
Редко: от ≥1/10 000 до
<1/1000 случаев
Очень редко: от ≤1/10 000
случаев
При клинических регистрационных и
постмаркетинговых исследованиях вакцины против кори, эпидемического паротита и
краснухи были выявлены следующие нежелательные реакции:
Общие расстройства и нежелательные
реакции в месте введения:
Очень часто: легкая боль,
припухлость, покраснение, отек, уплотнение в месте введения вакцины, лихорадка
от легкой до умеренной.
Редко: чрезмерная плаксивость,
фебрильные судороги.
Со стороны кожных покровов:
Очень часто: макулопапулезная
сыпь.
Часто: Сыпь на животе, опрелость.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и
средостения:
Очень часто: катаральные
симптомы, инфекция верхних дыхательных путей.
Часто: назофарингит и ринит,
одышка
Редко: кашель и состояние
простуды.
Со стороны желудочно-кишечного
тракта:
Очень часто: диарея
Часто: паротит, околоушной отек,
околоушная сыпь, отказ от еды и рвота.
Со стороны органов зрения:
Часто: покраснение глаз
Со стороны системы крови и
лимфатической системы:
Часто: Шейный лимфоаденит,
опухоль лимфатического узла
Редко: Шейная лимфоаденопатия
Со стороны иммунной системы:
Очень редко: анафилаксия
Со стороны опорно-двигательного
аппарата, соединительной и костной ткани:
Очень редко: артралгии
Со стороны нервной системы:
Очень редко: асептический
менингит.
У очень чувствительных пациентов
очень редко в первые 24 часа после вакцинации могут появляться такие
аллергические реакции как крапивница, зуд и сыпь.
Взаимодействие
Вакцина может быть назначена
одновременно (в один день) с другими вакцинами Национального календаря
профилактических прививок (против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита,
гепатита B за исключением вакцин для
профилактики туберкулеза), а также вместе с вакциной против желтой лихорадки. В
этом случае вакцины вводят разными шприцами в разные участки тела. Интервал
между прививками против разных инфекций при раздельном их применении (не в один
день) должен составлять не менее 1 мес.
Туберкулиновую пробу
рекомендуется проводить до или через 4–6 недель после прививки, так как
непосредственно после вакцинации может отмечаться преходящая инверсия
туберкулин‑положительной реакции на туберкулин-отрицательную.
После введения препаратов крови
человека (иммуноглобулины, плазма и др.) вакцину против кори, паротита и
краснухи следует применять не ранее, чем через 3 мес. После иммунизации вакциной
против кори, паротита и краснухи препараты крови следует вводить не ранее, чем
через 2 недели. В случае необходимости их применения ранее этого срока
вакцинацию следует повторить через 3 мес.
Меры предосторожности
Женщины детородного возраста
должны быть предупреждены о необходимости принимать меры контрацепции в течение
не менее 1 мес после вакцинации.
В очень редких случаях при
применении вакцины против кори, паротита и краснухи возможно развитие
аллергических реакций немедленного типа, в связи с этим вакцинированные лица
должны находиться под медицинским наблюдением в течение не менее 30 минут после
прививки. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами для
лечения всех медицинских отклонений, включая анафилактические реакции. Для купирования
анафилактических реакций следует иметь наготове раствор адреналина 1:1000.
Инъекцию адреналина (подкожно или внутримышечно) следует произвести при первом
подозрении на начало развития анафилактических реакций.
Особые указания
ВИЧ-инфицирование не является
противопоказанием к применению вакцины против кори, паротита и краснухи.
Вакцина может быть назначена детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными
категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит). Вакцинацию
детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят в рамках Национального
календаря профилактических прививок в соответствии с настоящей Инструкцией. При
вакцинации таких детей учитывают ВИЧ-статус ребенка, показатели его иммунного
статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания. При исключении диагноза
ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ‑инфекцией, вакцинацию
проводят без предварительного иммунологического обследования.
Возможное влияние препарата на
способность управлять транспортными средствами, механизмами
Вакцина против кори, паротита и
краснухи живая аттенуированная не влияет на способность управлять транспортными
средствами и механизмами.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления
раствора для подкожного введения в комплекте с растворителем — вода для
инъекций.
По 1 или 10 доз вакцины в
стеклянных флаконах из темного стекла (тип 1).
На флаконы с вакциной наносят
розовато-лиловые полосы (Pantone PMS 220 Mauve).
По 10 флаконов с 1 или 10 дозами
вакцины с Инструкцией по применению в картонной пачке или по 50 флаконов с 1
или 10 дозами вакцины с 5 экземплярами Инструкции по применению в картонной
пачке. На картонные пачки с флаконами наносят розовато-лиловые полосы (Pantone PMS 220 Mauve).
Растворитель — по 0,5 мл (на 1
дозу вакцины) или по 5,0 мл (на 10 доз вакцины) в ампулах из бесцветного
прозрачного стекла 1 гидролитического класса. По 10 ампул по 0,5 мл в блистер
из ПВХ/алюминиевой фольги, по 1 или 5 блистеров в картонной пачке. По 10 ампул
по 5,0 мл в блистер, по 1 или 5 блистеров в картонной пачке.
Условия хранения
Вакцину хранить при температуре
от 2 до 8 °С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей
месте.
Избегать контакта вакцины с
дезинфицирующими средствами.
Растворитель (вода для инъекций)
хранить при температуре не выше 30 °С, не замораживать.
Срок годности
Срок годности вакцины 2 года,
срок годности растворителя (вода для инъекций) 5 лет. Датой окончания срока
годности вакцины и растворителя (вода для инъекций) является последний день
месяца, указанного на этикетке. Вакцина и растворитель с истекшим сроком
годности применению не подлежат.
Условия отпуска из аптек
Для лечебно-профилактических
учреждений.
Источник