Прививка от кори молдова

Отношение к прививкам неоднозначное. Одни родители исправно следуют календарю прививок, вакцинируя и себя, и детей, другие, наоборот, — боятся инъекций как огня, пишут отказы, борются с системой, прибегают к помощи адвокатов, отстаивая право самостоятельно решать вопрос формирования иммунитета у своего ребенка.

Как у сторонников, так и у противников есть свои аргументы. У вторых, конечно, больше, поскольку они не просто «плывут по течению», — им приходится идти против установленных государством и многолетней медицинской практикой правил. Дело в том, что постановление молдавского правительства об обязательной иммунизации запрещает прием в детские учреждения без прививок. И если вы примете решение не делать своему ребенку прививки в 3 месяца, в полгода, в год, будьте готовы к тому, что к трем годам появятся сложности с садиком, а потом и со школой. Это социальный аспект проблемы. Хотя он ничтожен в сравнении с риском заболеть одной из неизлечимых болезней.

Для тех, кто «Против»

Противников прививок можно понять — в истории иммунологии были случаи, когда из-за осложнений, появившихся после прививок, погибали дети. И в принципе, руководствуясь декларацией о правах человека, нас не вправе вынуждать делать вакцины.

У наших соседей — в России, в Украине, Румынии закон об иммунизации носит не обязательный, а рекомендательный характер. А наше государство, с точки зрения противников прививок, манипулирует родителями, используя в качестве козыря бесплатное образование. Получается, если у вас хватило смелости отказаться от вакцинации, то должна появиться и возможность дать ребенку дошкольное и школьное образование без помощи государства. Таковы правила на сегодняшний день, можете ознакомиться с ними более тщательно.

Но прежде, чем становиться в позу нонконформиста, воинствующего с поголовной иммунизацией, изучите вопрос со всех ракурсов, почитайте не только обвинительные статьи, построенные на нескольких проблемных случаях, но и серьезные исследования в области иммунологии. Почитайте хотя бы описания тех болезней, от которых можно обезопасить своего ребенка, сделав прививку. Я не агитирую, но следующие факты говорят сами за себя:

— Раньше в Молдове регистрировалось 826 случаев кори на 100 000 населения. Вакцинация детей резко сократила число заболевших до единичных случаев. А за последние 5 лет не зарегистрировано ни одного.

— Заболеваемость дифтерией в стране составляла 22 случая на 100 000 населения. В последние 4-5 лет благодаря программе обязательной вакцинации случаев дифтерии не зарегистрировано.

— Краснухой болели 95 детей на 100 000 населения. В 2002 года была проведена массовая прививочная компания населения в возрасте от 8 до 29 лет. В результате заболеваемость снизилась на 95%. За последние 5 лет не зафиксировано ни одного случая краснухи.

— До появления обязательной вакцинации в Молдове ежегодно регистрировалось 140 случаев столбняка и высокий уровень смертельных исходов. В результате плановой вакцинации детей и взрослых ликвидирован столбняк новорожденных, за последние 10 лет не зарегистрировано ни одного случая этой болезни.

— Коклюш — 290 случаев на 100 000 населения. Благодаря плановой вакцинации детей, за последние 5 лет в среднем 2 случая на 100 000 населения.

От прививок часто отказывают думающие родители, которые пытаются самостоятельно во всем разобраться, взять ответственность за здоровье своего ребенка в свои руки. И часто именно среди таких родителей много поклонников методики известного педиатра Евгения Комаровского. Я нашла интервью, в котором он очень обосновано поясняет свою позицию к вакцинации. Нет смысла его здесь пересказывать — почитайте, это интересно, разумно, адекватно.

Для тех, кто «За»

У сторонников вакцинации всегда есть возможность выбора качества вакцин и обслуживания. Первый способ — делать прививки в поликлинике, это бесплатно, как сами уколы, так и консультации. В подавляющем большинстве случаев вакцинация проходит без особых последствий.

Тем, кто боится «индийских вакцин» и халатности государственных врачей, есть альтернатива — платные прививки в частных клиниках и иммунных центрах. В частных центрах прививки, как правило, бельгийские. Кроме того, вы можете удостовериться в соблюдении условий хранения вакцин, в нормально сроке годности, да и отсутствие необходимости стоять в «чихающих очередях» радует. Правда, плата за эти удовольствия существенная.

Стоимость вакцин, которые ставятся детям до 2 лет: в 2 месяца (HepB1, VPO-1, Hib-1, DTP – 1, Rv-1, PC-1) — 3300 леев; в 4 месяца (тот же набор вакцин) — 3300 лей; в 6 месяцев (HepB3, VPO-3, Hib-3, DTP – 3) — 1500 леев; 1 год: ROR1 — 2000 леев и PC-3 — 1300 леев; в 2 года (VPO-4 и DTP-4) — 1500 леев.

Независимо от того, где вы вакцинируетесь, у вас потребуют анализ крови, заключение невропатолога и разрешение семейного врача. Ну и самим родителям нужно понимать, что ни в коем случае не стоит идти на прививку, если ребенок не совсем здоров, или недавно перенес заболевание, или если на днях предстоит поход в гости или в многолюдное место.

В каких частных центрах Молдовы делают прививки?

В Республике Молдова есть единственный частный центр по иммунизации, располагающий тремя филиалами в Кишиневе и одним в г. Бельцы.

Immuno+

Буюканы: ул. Алба Юлия, 87, тел./факс: 60-52-20.
Ботаника: ул. Индепенденцей, 34/1, тел./факс: 66-49-09.
Рышкановка: Московский пр. 5, тел./факс: 44-50-20.
Бельцы: ул. Штефан чел Маре, 26, тел./факс: 6-06-49.
www.immuno.md

Galaxia

Предоставляет услуги по вакцинации детей, находящихся на учете в клинике, только на основании направления от семейного врача.

Адрес: Кишинев, ул. Александру чел Бун, 54.
Телефоны: 85-84-00,85-85-00.
www.galaxia.md

Делать или не делать прививки — дело ваше. Ответственность за здоровье и жизнь вашего ребенка лежит на вас. Желаю вам, чтобы в независимости от вашего решения, вы о нем не пожалели. Здоровья вам и вашим детям!

×

Давайте дружить

Узнавайте все самое важное и полезное для вашей семьи: смотрите фоторепортажи, читайте статьи с авторитетными специалистами, интервью опытных мам и рекомендации, обзоры лучших мест и событий.
Присоединяйтесь!

Прививка от кори – это лучшая профилактическая мера, способная защитить от тяжелого инфекционного заболевания.

Детской болезнью болеют и многие не привитые взрослые. Заразиться можно воздушно-капельным путем при контакте с носителем заболевания либо заболевшим. Иногда человек может еще не знать, что он болен корью, поскольку период инкубации занимает около 2 недель.

Начало заболевания можно легко спутать с ОРВИ или гриппом. Возникают катаральные явления, высоко поднимается температура, может начаться конъюнктивит. Затем присоединяется отечность лица, пятна на слизистой во рту и к третьим суткам обычно возникает сыпь.

Появление пятен во рту является отличительной чертой кори (пятна Филатова-Коплика на внутренней стороне щек и энантема на слизистой глотки). Кожная сыпь характеризуется последовательным возникновением и исчезновением на разных участках тела. Сначала высыпания локализуются на голове, лице, шее, затем опускаются на туловище. В течение 3 суток они исчезают в той же последовательности, что и возникли.

Лечение симптоматическое. Противовирусная терапия не разработана.

Опасность кори для взрослых

Во взрослом возрасте корь очень тяжело протекает. Болезнь резко понижает иммунитет больного, вызывая осложнения в виде пневмонии, гепатита, синуситов, отитов, бронхитов, пиелонефрита, менингита и менингоэнцефалита, кератита, евстахиита.

Все осложнения могут привести к непредсказуемым последствиям, однако наиболее опасными являются менингоэнцефалит, поражающий нервную систему, и энцефалит, приводящий к летальному исходу в четверти всех случаев его возникновения.

Вакцинация – единственный способ уберечься от кори и не заразиться ею ни в детском, ни во взрослом возрасте.

Когда и куда делают прививку от кори

Взрослым людям прививки от кори делаются согласно утвержденного в конкретной стране графика. До 35 лет каждому человеку положена бесплатная вакцинация, при условии, что он не болел и никогда не прививался от кори. Также, вне зависимости от возраста, коревая бесплатная прививка положена тем, кто имел контакты с инфицированными, но ранее не болел и не вакцинировался.

Если человеку в детстве была сделана только 1 прививка, его вакцинируют так же, как и взрослого человека, который никогда не прививался от этой болезни – дважды с трехмесячным интервалом между введениями. Иммунитет, полученный таким образом, является стойким к вирусу на протяжении 12 лет.

Антикоревая вакцина вводится взрослым людям под кожу либо внутримышечно в верхнюю треть плеча. Из-за обильной жировой прослойки в ягодицу прививку не делают, как и в любые другие участки тела, склонные к образованию уплотнений.

Рекомендации путешественникам

При желании путешествовать по миру, врачи рекомендуют обязательно узнать об эпидемиологической обстановке в той или иной стране. В последние 5 лет эпидемия кори поочередно вспыхивала в Германии, Турции, Сингапуре, Таиланде, Италии. Перед посещением других стран можно экстренно привиться не менее, чем за месяц до предполагаемой даты вылета.

Правила вакцинации против кори

Если проводить вакцинацию по всем правилам, то первую прививку положено делать ребенку в возрасте от одного до полутора лет, но в странах с повышенным порогом заболеваемости детей могут начинать прививать с 6 месяцев.

Вторую дозу прививки вводят для закрепления результата первой, выработки дополнительного иммунитета при его недостаточном формировании и в случае, когда первую прививку по каким-то причинам пропустили.

Сроки коревых прививок совпадают с аналогичными сроками по краснухе и паротиту. Вот почему иногда данные прививки проводит комплексно, защищая детей одним уколом сразу от трех тяжелых инфекций.

Действие вакцины

Прививка от кори формирует иммунитет против данного заболевания на 20 лет. Однако в шестилетнем возрасте возникает необходимость ревакцинации, поскольку некоторые дети оказались нечувствительны к введенному в годовалом возрасте вирусу, у некоторых ослаблен иммунитет против кори, поэтому для более надежной защиты детей вакцинируют дважды.

Во время третьей прививки, которая обычно приходится на подростковый период в 15-17 лет, люди чаще всего получают многокомпонентную вакцинацию, поскольку накануне детородного возраста девушкам и юношам требуется защита от краснухи и паротита, а противокоревой компонент просто усиливает уже сформировавшуюся защиту.

Виды противокоревых вакцин

В России на сегодняшний день применяется несколько видов противокоревых вакцин. Все они подразделяются на моновакцины, направленные на борьбу только с корью, и комбивакцины, помогающие защитить организм и от других тяжелых вирусов одновременно.

К моновакцинам, зарегистрированным и применяемым в России, относится:

1. Вакцина российская коревая сухая.
2. Вакцина французская Рувакс (Aventis Pasteur).

Среди комбивакцин (многокомпонентных) выделяют:

1. Российскую паротитно-коревую вакцину.
2. Трехкомпонентную американскую вакцину ММР II.
3. Трехкомпонентную бельгийскую вакцину Приорикс.

Многокомпонентные вакцины, защищающие одновременно от кори, паротита и краснухи, можно лишь самостоятельно приобрести в центрах вакцинации либо аптеках. Российские противокоревые моновакцины есть в наличие в обычных поликлиниках.

Важно помнить, что однокомпонентные вакцины вводятся исключительно в область плеча или лопатки, тогда как импортные многокомпонентные препараты могут быть введены, согласно инструкции, также и внутримышечно.

Любой может самостоятельно выбирать вакцины для себя или своего ребенка. Однако чаще всего для введения многокомпонентных вакцин, которые не предусмотрены к введению Министерством здравоохранения, их придется самостоятельно покупать.

Моновакцины (только коревой компонент)

ЖКВ (живая коревая вакцина)

Живая коревая моновакцина отечественного производства является эффективным средством защиты от кори уже на 28-й день после введения инъекции. В течение последующих 18 лет человек может быть спокоен за свой иммунитет против данной инфекции.

Среди основных противопоказаний такой моновакцины врачи называют обострение хронических заболеваний, острые вирусные и бактериальные инфекции, онкологические заболевания, ВИЧ, аллергические реакции на компоненты препарата для инъекции. Также нельзя применять ЖКВ совместно с иммуноглобулином и сыворотками.

Рувакс (Aventis Pasteur, Франция)

Моновакцина французского производства Рувакс помогает предотвратить заражение корью уже спустя 2 недели после вакцинации. Эффект от прививки сохраняется на 20 лет. Врачи рекомендуют Рувакс при вакцинации младенцев, в условиях повышенной эпидемиологической обстановки либо в других случаях проведения вакцинации в возрасте до 1 года. Противопоказания для прививки Рувакс те же, что и для ЖКВ, плюс Рувакс нельзя применять тем, кто проходит лучевую, кортикостероидную терапию, применяет цитостатики.

Комбинированные вакцины

ММР II (корь, краснуха, паротит)

Американская вакцина против трех серьезных инфекций ММР-II очень хорошо себя зарекомендовала в современной иммунологической практике. Ее можно вводить одномоментно с прививками АКДС, АДС, вакциной против полиомиелита или ветряной оспы, с условием того, что каждый укол будет произведен в различные участки тела.

Среди основных противопоказаний для инъекции ММР-II врачи выделяют беременность, ВИЧ, обострение различных хронических заболеваний, аллергию на неомицин и куриные яйца.

Приорикс (корь, краснуха, паротит)

Второй популярной вакциной против тройной инфекционной угрозы является Приорикс, производимый той же фармацевтической компанией, что и знаменитая АКДС – Инфанрикс. Степень очистки вакцин данной компании очень высока, благодаря чему реакция на вакцинацию имеют менее выраженный характер.

Противопоказания для введения Приорикса точно такие же, как для ММР-II, плюс данную вакцину нельзя вводить при неомициновом контактном дерматите и острых фазах болезней желудка.

Вакцина паротитно-коревая (Россия)

Двухкомпонентная российская паротитно-коревая вакцина вводится людям, согласно утвержденному в государстве графику вакцинации, в 1 и 6 лет, а затем при ревакцинациях взрослых людей.

К основным противопоказаниям для применения такой двухкомпонентной вакцины врачи относят:

• периоды беременности и лактации;
• анафилактический шок, аллергию;
• онкологию;
• тяжелые реакции и осложнения при предыдущем использовании данной вакцины;
• различные заболевания в острой стадии.

Вакцина корь-краснуха

Российская двухкомпонентная вакцина от кори и краснухи полностью аналогична паротитно-коревой вакцине. Важно помнить, что при использовании двухкомпонентных вакцин требуется приобретать еще и моновакцину с недостающим компонентом защиты для полноценного иммунитета против распространенных вирусных инфекций.

Общие правила для родителей

Накануне любой предполагаемой прививки, ребенка необходимо оберегать от сторонних контактов, во избежание заражения любыми инфекциями. Кроме того, переохлаждать ребенка, облучать под солнечными лучами, перегревать либо подвергать акклиматизации также перед прививками не стоит. Иммунная система очень остро реагирует на любые стрессы, которыми являются все вышеперечисленные воздействия, и вакцинация также относятся к стрессовым факторам для иммунитета. При сочетании стрессовых реакций возможен сбой в работе антителообразования и нарушение выработки желаемого иммунитета.

Вакцинация детей согласно календарю прививок

Во избежание всевозможных осложнений, патологии нервной системы, а также других тяжелых последствий кори, всех детей необходимо вакцинировать от кори, согласно действующему в данной местности календарю прививок. На данный момент минимальный возраст ребенка для противокоревой прививки составляет 9 месяцев, поскольку до этого момента младенца должны защищать материнские антитела. Да и иммунитет новорожденного достаточно слаб, чтобы перенести вакцинацию и сформировать необходимые антитела. Даже в возрасте 9 месяцев при введении противокоревой вакцины иммунитет возникает лишь у 90% детей. При введении же такой вакцины в 12 месяцев иммунитет формируется практически у всех вакцинируемых.

Таким образом, оптимальным сроком для первоначальной вакцинации считается человеческий возраст 1 год. Но в регионах с тяжелой эпидемиологической обстановкой детей рекомендуется начинать прививать раньше, вот откуда возник показатель 9 месяцев. При этом повторную вакцинацию начинают осуществлять в 15-18 месяцев.

В странах со спокойной эпидемиологической картиной принято впервые вакцинировать детей в 1 год, а впоследствии – ревакцинировать в 6. Такая тактика вакцинации искоренила вспышки кори во многих регионах.

Вакцинация взрослых

Взрослые подлежат коревой вакцинации при плановом введении многокомпонентной прививки корь-паротит-краснуха, в случае экстренных ситуаций перед выездом в страны, где нестабильная эпидемическая картина, при контактах с больными людьми, если ранее прививка не делалась. В этой ситуации возможно вакцинироваться на протяжении трех суток после опасного контакта. А вот перед поездкой в другую страну прививку необходимо произвести заранее – минимум за 1 месяц до выезда.

Прививка от кори и беременность

В период вынашивания ребенка коревая инфекция очень опасна, она способна привести к выкидышу и всевозможным порокам плода. Из-за того, что в противокоревой вакцине содержатся живые вирусы, делать ее во время беременности противопоказано. Женщине необходимо позаботиться о собственной безопасности до начала планирования беременности и пройти необходимую вакцинацию.

Аллергия на прививку от кори

Большинство современных вакцин готовятся на яичном белке. При возникновении аллергии на белок яйца в разные периоды жизни ребенка, выражавшиеся в виде отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока, ребенку нельзя вводить вакцину против кори.

Чтобы выяснить, есть ли риск возникновения такой аллергической реакции, необходимо:

• смочить чистый палец в сыром яичном белке;
• помазать данным пальцем внутреннюю поверхность губы малыша;
• при незначительном опухании губы в течение последующих 5 минут стоит сделать вывод о невозможности вакцинации с помощью стандартных вакцин.

В случае выявления возможности аллергии необходимо, чтобы врач подобрал замену стандартной вакцине и провел вакцинацию другим средством.

Противопоказания вакцинации

Среди противопоказаний для вакцинации у взрослого человека выделяют острые респираторные вирусные инфекции либо хронические заболевания, которые на момент предполагаемой прививки обострились. При данных симптомах вакцинацию врачи откладывают, в среднем, на месяц.

Есть у взрослых людей и абсолютные противопоказания для вакцинации, среди которых врачи называют все ту же аллергию на птичьи яйца, аллергические реакции на антибиотики, ранее проведенную вакцинацию, беременность и время кормления ребенка грудью.

У малышей противопоказаниями для инъекций против вирусных инфекций служат:

• любые заболевания в острой стадии;
• первичный иммунодефицит;
• СПИД;
• применение накануне препаратов крови, иммуноглобулина;
• осложнения, связанные с предыдущей вакцинацией;
• непереносимость аминогликозидов, белка;
• онкология.

Возможные реакции на прививку

При нормальном течении коревая прививка вызывает у взрослых:

• небольшое покраснение места укола;
• температуру до 37,5 градуса;
• катаральные явления;
• суставные боли.

Но возможно и возникновение очень опасных побочных реакций – аллергического шока, крапивницы, отека Квинке. Также в особо редких и тяжелых случаях у взрослых могут появиться энцефалит, пневмония, менингит, миокардит. Во избежание таких последствий вакцинацию нужно проводить, будучи полностью здоровыми, а накануне мероприятия нужна консультация врача-иммунолога и применение антигистаминных препаратов.

Реакция на прививку у детей

Среди детских распространенных реакций на вакцинацию против кори врачи называют:

• отечность и красноту места инъекции;
• некоторые катаральные явления;
• возникновение кожной сыпи;
• плохой аппетит;
• повышение температуры в течение первых 6 суток после прививки.

При этом все вышеназванные симптомы могут проявляться в различной степени. Температура может повыситься слегка, а может достигать показателей в 39-40 градусов, остальные симптомы могут присутствовать, а могут отсутствовать, но при этом все они постепенно должны пройти спустя 16 дней после проведения вакцинации.

Побочные реакции после вакцинации

Осложнения, выраженные различными симптомами, и побочные эффекты у вакцин против кори – не частое явление. Иногда может повышаться температура в качестве побочного эффекта, иногда возможен конъюнктивит или высыпания. Вся симптоматика характерна для периода 5-18 сутки после введения препарата. Такое течение поствакцинального периода считается естественным.

К осложнениям от прививки врачи относят:

• всевозможные аллергические реакции, которые можно предупредить принятием антигистаминных препаратов до и после прививки;
• фебрильные судороги у детей из-за очень высокой температуры, которые также можно предвосхитить приемом парацетамола при начале подъема температуры;
• в одном случае из миллиона возникают тяжелые поражения нервной системы.

Важно понимать, что все осложнения, развивающиеся в результате вакцинации, значительно слабее тех, которые могут возникнуть при перенесении настоящей кори.

Можно ли заболеть после прививки

В основном, вакцина хоть и содержит живые вирусы, но они настолько ослаблены, что не способны спровоцировать полноценное заболевание. Часто прививка может вызывать некое подобие кори в очень слабой форме, такие реакции протекают легко и проходят сами по себе, спустя максимум 18 суток после инъекции. Человек в таком состоянии не является заразным для окружающих.

Однако иногда прививка не вызывает формирование иммунитета против болезни, и человек может полноценно заболеть корью, будучи привитым. Такое явление в медицине именуется несостоятельностью прививочного иммунитета и может наблюдаться у небольшого процента от всех людей.

Какая вакцина лучше

При совершенно различном составе вакцин отечественного и импортного производства все они демонстрируют высокую эффективность в вопросах борьбы с корью. Есть 2 существенных отличия этих прививок. Во-первых, отечественные вакцины г