Прививка от кори и паротита при насморке
Во время болезни ребенка, которая сопровождается насморком, родители волнуются, допустимо ли делать АКДС, или просить у врача медотвод от прививки, пока ребенок не выздоровеет. Волнение родителей оправданно, потому что ринит понижает иммунные силы ребенка. Введение вакцины при воспалительных процессах вызывает побочные эффекты и осложнения.
Когда ребенку с насморком делают прививки АКДС и от кори
Время вакцинации ограничено возрастом, если пропустить срок прививки, сбивается весь график их проведения. С другой стороны, длительный ринит понижает защитные функции иммунитета организма.
Важно!
Можно ли делать ребенку прививку при насморке, решает педиатр, оценивая состояние пациента. В случае необходимости, подключают консультацию отоларинголога.
АКДС – комбинированная вакцина, имеющая способность защищать организм от появления белых пленок на стенках гортани, повышать защиту детского иммунитета от заболеваний бактериальной и инфекционной этиологии.
Введение вакцины АКДС и от кори приводит к выработке антител, формирующих клетки памяти иммунитета. Вакцинация вызывает указанные заболевания в несущественной стадии. Это проявляется в незначительном ослаблении организма, из-за которого у ребенка появляется ринит.
Также читайте: Чем лечить влажный кашель у детей
Если у ребенка обычный насморк, проводить прививку АКДС можно. Даже если после нее усилится выделения из носа, родителям можно не волноваться. Прививка проводится вакцинами российского производства — Инфанрикс, Бубо-кок или препаратами иностранного производства — Пентаксим, Тетракок, Тританрикс-HB.
В составе всех указанных препаратов минимальное содержание консервантов и дополнительных компонентов, что сводит практически к нулю вероятность появления после прививки побочных эффектов. По оценке состояния ребенка педиатр может рекомендовать родителям приобрести и другую вакцину.
Известный украинский педиатр Е. Комаровский утверждает, что можно делать ребенку прививку при не осложненном насморке. Здесь следует учитывать важность вакцинации, которая защищает детей от опасных заболеваний.
Ответная реакция на прививку зависит от общего самочувствия ребенка. Если родители боятся вакцинировать малыша, им необходимо постоянно:
- следить за образом жизни;
- поддерживать естественное вскармливание;
- закаливать ребенка;
- устранять источники возможной аллергии.
Прививки надо проводить строго по возрастным срокам, точность соблюдения графика вакцинации существенно повышает ее профилактическую эффективность.
Доктор Комаровский о сути профилактических прививок
Известный педиатр объясняет, что введение вакцины вызывает ответную реакцию в организме ребенка, начинают вырабатываться специфические антитела – особые клетки, защищающие малыша от вероятности инфицирования соответствующими болезнями.
Каждая вакцина вызывает разную реакцию детского организма. Некоторые прививки делают один раз, для некоторых требуется ревакцинация – дополнительное введение вакцины для формирования длительных иммунных сил. Ревакцинация поддерживает необходимое количество антител. Е. Комаровский утверждает, что можно делать ребенку прививку АКДС при насморке.
Выраженность реакций на прививку будет зависеть от нескольких факторов:
- Общего самочувствия прививаемого ребенка.
- Качества и свойств вводимой вакцины. Все их виды, используемые в детских поликлиниках, имеют сертификацию от ВОЗ, разрешение к использованию. Качество вакцины зависит от производителя – какие дозы антигенов он вводит в состав препарата, каков уровень его очистки, какие микробы используются в производстве вакцины – живые, ослабленные, убитые. От этого зависит формирование силы иммунитета прививаемого ребенка, вероятность появления побочных эффектов.
- Действий медработников. В первую очередь врача, оценивающего состояние ребенка, выбирающего наиболее подходящую вакцину, дающего родителям конкретные рекомендации по наблюдению за ним после прививки. Важны и действия медсестер прививочного кабинета – нагревание препарата перед введением ребенку, правильный выбор места инъекции.
На вопрос о том, можно ли делать прививку от кори при насморке у ребенка, педиатры дают однозначный ответ – да, прививку необходимо делать, если насморк протекает без осложнений, температуры.
Интересно!
Любая прививка может дать повышение температуры, ухудшение аппетита, вялое состояние малыша. Это нормальная реакция, потому что в организме вырабатываются новые иммунные силы против болезни.
Однако решение, можно ли делать ребенку в 6 месяцев прививку при насморке, должен принимать только педиатр. Он учитывает, как малыш переносил предыдущую вакцинацию, были ли у него серьезные реакции.
Также читайте: Какие прививки делают детям до года в России
Ведь введение вакцины АКДС с коклюшным компонентом, по наблюдениям Е. Комаровского, часто дает повышение температуры, ухудшение общего самочувствия ребенка. Эти факторы учитывает педиатр, когда решает вопрос, можно ли делать прививку ребенку 5 месяцев при насморке.
Родители должны уметь видеть разницу реакции на прививку и появлением осложнения. Реакция на введение вакцины в разной степени проявления обязательно бывает, это нормально. А осложнений не должно быть, но изредка случаются.
Они проявляются:
- судорогами;
- потерей сознания;
- высоким повышением температуры;
- сыпью;
- нагноениями в месте введения препарата.
Осложнения – это всегда опасно. Каждый случай педиатры анализируют, выясняют причины, решают, можно ли делать ребенку следующую прививку при насморке препаратом Пентаксим. Действующие вещества Пентаксима: адсорбированная вакцина от дифтерии и столбняка, ацеллюлярная вакцина от коклюша, инактивированная вакцина от полиомиелита.
Исследования иммунитета у детей с трехмесячного возраста после вакцинации препаратом Пентаксим показали 100%-ное достижение серопротективного уровня антител, защищающих ребенка от антигенов дифтерии и столбняка. На основании этих исследований, Е. Комаровский считает эту вакцину наиболее приемлемой, когда решается вопрос о проведении прививки ребенку с насморком.
Таким же способом, подбирая подходящую вакцину, педиатры решают вопрос, можно ли делать прививку от гепатита ребенку с насморком. Вакцинацию против этого заболевания проводят препаратами:
- Харвикс, английского производства. Расфасован в одноразовые шприцы или дозированные флаконы. Допускается к прививкам детей старше года.
- Аваксим, французского производства, применяется для детей старше года. Антитела вырабатываются постепенно, в течение месяца достигают 100%-ной нормы.
- Вакт, производства США. Разрешен к использованию для детей старше 3-х лет. Сводит к минимуму вероятность заболевания.
- ГЕП-А-ин-ВАК, российского производства. Фасуется в ампулы, разрешен к использованию у детей после 3-х лет. Полный курс вакцинации формирует устойчивый иммунитет на 20 лет у 90 % детей.
Важно знать!
Сама вакцина от гепатита – это препарат на инактивированных вирусах, поэтому она не может вызвать заболевание.
Педиатр Е. Комаровский уверен, что прививку от полиомиелита тоже можно делать ребенку при насморке. Препараты традиционно не дают никаких реакций, тем более осложнений, и сама вакцинация – капельками под язычок проходит без стресса для ребенка.
Другое дело, как решить вопрос, можно ли делать ребенку при насморке прививку от кори. К нему педиатры относятся серьезно. Есть выбор вакцин, можно предусмотреть их воздействие на ребенка, предвидеть реакцию на прививку. Моновакцины от кори, применяемые в России:
- Вакцина российская коревая сухая.
- Вакцина французская Рувакс.
Есть многокомпонентные вакцины:
- Российская паротитно-коревая.
- Трехкомпонентная американская ММР II.
- Трехкомпонентная бельгийская Приорикс.
Сущность многокомпонентных вакцин в том, что они дают одновременную защиту от кори, паротита и краснухи. Если педиатр сочтет необходимым, он назначит прививку монокомпонентной вакциной, ее придется самостоятельно покупать в аптеке.
Также читайте: У ребенка заложен нос, но сопли не текут и храпит: причины и лечение
Такие обычно назначают, если семья планирует дальнюю поездку в зарубежные страны. В обычных случаях против кори делают прививку российской моновакциной, которой снабжаются все детские поликлиники.
Делать ли ребенку с насморком любую прививку – вопрос, который всегда должен решать педиатр. При наличии любого соматического заболевания, текущего осложнения, аллергии, у врача есть особые инструкции, как действовать в конкретном случае, какими вакцинами прививать малышей с врожденными, неврологическими патологиями или же с обычным насморком.
Источник
КПК-вакцина
Поговорим о вакцинации, которую по календарю профилактических прививок выполняют в возрасте 12 месяцев – это вакцинация против кори, краснухи и паротита. Что это за инфекции, чем они опасны и зачем делать прививки? Ответы дадим ниже.
Корь и вакцина от кори.
Корь – это вирусная инфекция, которую называют детской болезнью. Восприимчивость людей к кори приближается к абсолюту, т. е. быть рядом с больным человеком и не заболеть почти невозможно. Причем болеют далеко не только дети.
Корь – это высокая температура (до 38-39 °С), ощущение разбитости, общего недомогания, плохой аппетит. Яркие симптомы кори – насморк, грубый «лающий» кашель и резко покрасневшие конъюнктивы глаз. Самый же специфичный симптом – коревая сыпь в виде мелких пятен, которая по внешнему виду напоминает манную крупу или отруби. Больных корью лечат дома. Госпитализируют только тех, кто болен осложненной корью.
Прогноз при кори благоприятный – болезнь проходит без последствий. Однако при развитии осложнений корь превращается в смертельно опасную болезнь. К таким осложнениям можно отнести энцефалит – воспаления головного мозга, тяжелые диареи с обезвоживанием, отиты с осложнениями, а наибольший риск связан с пневмониями. Кроме всего прочего, вирус кори поражает глаза, что может стать причиной полной или частичной слепоты.
Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививки более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител).
Чем и как прививают?
Обычно используется комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи. В России зарегистрировано два зарубежных препарата: ММR-II (США) и Приорикс (Бельгия). Обе вакцины комбинированные – против кори, краснухи и паротита. Отечественный комбинированный препарат против паротита и кори так и называется – вакцина паротитно-коревая (Россия). Существуют и моновакцины – это коревая вакцина (Россия) и Рувакс (Франция).
Составы этих вакцин разные, но у всех был выявлен очень хороший уровень способности формировать иммунитет (иммуногенность) и они легко переносятся. Отличия вакцин разного производства касаются большей частью двух ключевых моментов. Первый – импортная вакцина готовится в эмбрионе куриного яйца, а значит, она противопоказана тем детям, у которых отмечались сильные реакции на белок куриного яйца. Российская вакцина лишена этих недостатков, так как готовится в эмбрионе японских перепелов. Но, смеем заметить, сильная аллергия на белок куриного яйца бывает крайне редко. Второй момент – импортная вакцина выпускается комбинированной, то есть осуществляет защиту сразу от трех болезней – кори, паротита (свинка) и краснухи. Комбинированные формы дают меньше балластных веществ, ребенку делают меньше уколов (а это значит, меньше стресса для крохи), плюс сокращается число походов к врачу. Комбинированные зарубежные вакцины в подавляющем большинстве случаев можно приобрести только в аптеке или в коммерческом центре вакцинации. Российские препараты вводят бесплатно в поликлиниках по месту жительства.
Первую прививку от кори делают в возрасте 12-15 месяцев, а детишкам, чьих мам в детстве прививали от кори, желательно привить в годик. Дело в том, что прививочные антитела у таких мамочек обычно уже ниже, чем должны быть у переболевших, а значит, и малышам до рождения они передали меньше антител для защиты от болезни.
Вторая вакцинация проводится в 6 лет перед поступлением в школу. Используют вторую дозу вакцины, чтобы защитить тех детей, которых по каким-то причинам не вакцинировали ранее, кроме того, она полезна тем, у кого не выработался достаточно устойчивый иммунитет при первом введении.
Стоит знать, что вакцину против кори в странах, где риск заболеваемости велик, вводят раньше – в 9 или даже 6 месяцев, чтобы защитить малышей, для которых корь наиболее опасна и дает тяжелейшие осложнения.
Когда вакцинация противопоказана?
Противопоказаниями к прививке являются сильные реакции или осложнения от предыдущей дозы вакцины, выраженная аллергическая реакция на антибиотики-аминогликозиды (все коревые вакцины содержат небольшое количество антибиотиков этой группы) и на птичьи яйца. Нужно отсрочить прививку при любом остром заболевании или обострении хронического заболевания. Аккуратно и только после консультации с врачом следует вакцинировать детей, получающих лечение препаратами, ослабляющими иммунитет, и при введении препаратов крови (цельной крови, плазмы, иммуноглобулина) во временной промежуток около 8 недель перед началом предполагаемой вакцинации. Некоторые онкологические заболевания также являются противопоказанием против прививки от кори. У небольшой части вакцинированных малышей может отмечаться наличие слабых побочных реакций в виде повышения температуры до 37-38 градусов, реже проявляется конъюнктивит или необильные сыпи. Перечисленные симптомы возникают только в период с пятого по двенадцатый-восемнадцатый дни; они могут сохраняться 2-3 дня. Это нормальное течение поствакцинального процесса.
Вниманию родителей!
Прививка против кори делается живой вакциной, т. е. речь идет о самом настоящем вирусе кори, только ослабленном. Проявления реакции на прививку (насморк, кашель, незначительная сыпь) могут вызвать тревогу у родителей. К аллергии они не имеют никакого отношения (не путайте их с осложнениями, тогда все реакции проявляются гораздо ярче). Лечить не надо, ребенок в этот период не заразен, может общаться с другими детьми (при условии их здоровья). После вакцинации, как и при использовании других вакцин, возможны аллергические реакции, судороги на фоне повышения температуры, поражение центральной нервной системы, но вероятность их возникновения очень невелика.
Паротит и прививка от него.
Эпидемический паротит – болезнь, которую в народе чаще называют свинкой или заушницей, – это острое инфекционное вирусное заболевание, входящее в ту же группу детских инфекций, что и корь, ветрянка или краснуха. Но болеют этими болезнями, как все отлично знают, не только дети. Взрослые, как правило, переносят детские болезни гораздо тяжелее.
Характерная черта паротита в том, что он поражает внутренние железы: околоушные слюнные железы, иногда слюнные железы под языком в области угла нижней челюсти. Реже поражается поджелудочная железа и яичко у мальчиков. Паротитом болеют в периоде между тремя и восемью годами, причем у мальчиков свинка выявляется в два раза чаще, чем у девочек. Вирусы паротита передаются воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, разговоре. Возможны также случаи внутриутробного заражения (правда, редко), а также контактный путь заражения, через предметы, которые загрязнялись слюной больного малыша, к примеру, через детские игрушки или предметы обихода.
После короткого начального периода болезни, сопровождающегося потерей аппетита, раздражительностью, усталостью, головными болями и болями в горле, на фоне подъема температуры появляется болезненное тестообразное припухание околоушной железы. Выглядит это жутковато, как если бы ребенок вдруг резко растолстел, причем только в области шеи и лица. Глаза становятся узкими – все это вместе напоминает поросячье рыльце. Отсюда и название – свинка.
Реже болезнь принимает другой облик, и тогда она становится по-настоящему опасной. Происходит это в тех случаях, когда заболевание перекидывается на поджелудочную железу или органы центральной нервной системы. Воспаление поджелудочной железы проявляется возникновением боли в левой верхней части живота, рвотой. Следствием такой свинки может стать юношеский сахарный диабет. В редких случаях при паротите повреждается слуховой нерв, что может стать причиной развития нарушений слуха – вплоть до глухоты. Если заболевание возникло в период полового созревания или после него, у мальчиков может развиться воспаление яичек (орхит), а у девочек – воспаление яичников. В особо запущенных случаях у мальчиков это может стать причиной бесплодия.
Поражение центральной нервной системы приводит к воспалению оболочек головного мозга (менингиту), которое обычно протекает доброкачественно, с благоприятным прогнозом. Но это только в случае своевременно начатого лечения. Свинка, вовремя не распознанная, может развиваться так стремительно, что к врачу просто не успевают обратиться. И тогда болезнь уносит человеческие жизни. В этой связи становится понятной настойчивость врачей в вопросе тотальной вакцинации детей против паротита.
Как прививают?
В нашей стране от паротита не прививают отдельно, хотя есть и моновакцины этого вируса. Обычно вакцина от паротита входит в состав двойного препарата от свинки и кори. А прививку делают тройную – в два укола: паротит + корь и отдельной инъекцией вакцина краснухи (индийского производства, отечественных аналогов нет). Все эти прививки проводятся бесплатно. Альтернативным вариантом, тоже проводимым бесплатно, является использование импортной ассоциированной вакцины, которая содержит все три инфекции вместе. Прививка против краснухи, кори и паротита проводится согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется один год и шесть лет. Все вышеупомянутые препараты (и отечественный, и зарубежные вакцины) создают на основе ослабленного (аттенуированного) типа вируса, который, не вызывая заболевания, способен создать стойкий иммунитет против инфекции.
Вакцины против паротита, зарегистрированные в России – это ассоциированная дивакцина (Россия, корь – паротит) и комбинированные вакцины (корь – паротит – краснуха) – MMR-II (США) и Приорикс (Бельгия).
Вниманию родителей!
Все перечисленные вакцины можно вводить одновременно с любой другой вакциной, за исключением БЦЖ. Плюс такого введения – меньше стресса из-за укола, минус – возможные реакции. Так, в частности, важно знать, что иммуноглобулин или любой другой из препаратов крови человека должен вводиться только через 2 недели или позже после прививки. Если по какой-либо причине ребенку переливали препарат крови, вакцинация может проводиться спустя 3 месяца после его применения.
Иммунологи говорят, что ни комбинированные, ни отдельные вакцины не дают поствакцинальной реакции у большей части детей. Примерно у 10% привитых малышей возникает местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция на первый-второй день. Появляется краснота, небольшой отек тканей на месте введения вакцины. Отек может сохраняться один-два дня, проходит самостоятельно.
Источник