Прививка краснуха в начале беременности

Беременность и прививка от краснухи

Любая инфекция во время беременности представляет определенную угрозу для плода и вынашивания. Но среди многочисленных вирусов врачи особенно выделяют вирус краснухи, который является потенциально опасным для будущего ребенка.

Вирус краснухи может проникать к плоду через плацентарный барьер и поражать его, вызывая различные патологии, уродства и приводя к гибели. Поэтому врачи рекомендуют обезопасить себя и будущего ребенка от данной инфекции и заранее пройти вакцинацию, если это необходимо.

Прививка от краснухи перед беременностью

Самый простой способ узнать, есть ли у вас иммунитет к краснухе, это сдать анализ на антитела к данному вирусу. Даже если вам кажется или вы уверенны в том, что не болели краснухой в детстве, у вас могут оказаться выработанные к ней антитела, что будет означать наличие стойкого иммунитета к заболеванию. Нередко краснуха проходит бессимптомно или попросту неправильно диагностируется (то есть в период течения краснухи врач ставит неверный диагноз), из-за чего многие даже и не подозревают о том, что переболели этой инфекцией.

Не исключены также случаи, когда после вакцинации и перенесенной в детстве краснухи иммунитет против болезни не вырабатывается. Тем более, сегодня врачи не скрывают того факта, что вирус постоянно мутирует, и сделанная 20 лет назад прививка уже не является пожизненной от него защитой.

Итак, если вы планируете беременность, то прививку от краснухи следует сделать за несколько месяцев до зачатия. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности как минимум в течение 2-3 месяцев после введения вакцины (а лучше выждать полгода). Категорического запрета на беременность раньше этого срока нет, но все же оговаривается, что риск негативного воздействия введенной вакцины на развитие плода не исключен. Кроме того, действие прививки от краснухи несколько отстрочено во времени, то есть иммунитет вырабатывается не сразу.

Врачи утверждают, что своевременное проведение вакцинации защитит не только женщину и не только минимизирует угрозу прерывания беременности по причине инфицирования, но также обеспечит будущего ребенка иммунитетом к краснухе, который он получит от своей мамы.

Прививка от краснухи во время беременности

Понятно, что во время беременности прививаться от краснухи нельзя. Это возможно будет сделать уже только после родов, и в случаях, когда у женщины не обнаружено антител к вирусу краснухи, медики рекомендуют поступить именно так, чтобы передать иммунитет младенцу через грудное молоко. А пока избегайте мест скопления людей, исключите любой контакт с вероятными больными и помните, что чаще всего переносчиками краснухи являются дети. Тем не менее, крайне редко возникают ситуации, когда врачи рекомендуют вакцинироваться беременной женщине (если риск заражения краснухой чрезвычайно высок).

Более того, нередко случается, что по ошибке или по случайности прививка от краснухи вводится на ранних сроках беременности. Это нежелательный вариант, но показанием к прерыванию беременности он не является. Риск поражения плода вакцинным вирусом не превышает 2%, а на практике таких случаев вообще не было зафиксировано. Чтобы удостовериться в том, что с ребеночком все нормально, просто пройдите плановые пренатальные скрининги.

В случае необходимости вас направят на консультацию к инфекционисту и генетику, которые взвесят возможные риски и предложат вам дальнейший план действий.

Что вы должны знать о краснухе и прививке во время беременности

Самым рисковым является первый триместр беременности – до 16 недель. Перенесенная на этом сроке краснуха может быть показанием для прерывания беременности, поскольку вероятность поражения плода вирусом составляет до 80%, и в около 25% случаев развиваются аномалии, если заражение произошло на сроке до 8 недель. Случаи внутриутробной гибели ребенка вследствие перенесенной его матерью краснухи, увы, широко известны. Со второго триместра этот риск заметно снижается, и даже при инфицировании женщине не должны рекомендовать делать аборт. Грубых нарушений у плода вирус краснухи после 16 недели беременности не вызывает, но вероятность осложнений все равно существует. Краснуха во время беременности может быть причиной пороков сердца малыша, развития у него глухоты или слепоты, гидроцефалии, умственной отсталости и прочих нарушений.

Решение о прерывании беременности должна принимать сама женщина совместно с генетиком и инфекционистом после проведенных анализов и пройденных обследований. Врачи говорят, что при невыраженном течении краснухи во время беременности риск развития патологий у плода сведен к минимуму.

Очень часто анализы на TORCH-инфекции показывают наличие вируса краснухи в крови беременной женщины при отсутствии каких-либо признаков заболевания. Имейте в виду, что в норме такое возможно, если незадолго до беременности вы проходили вакцинацию (это обычная реакция).

И еще одно, не менее важное, о чем врачи умалчивают: прививка от краснухи не дает вам гарантии, что во время беременности (да и вообще) вы не подцепите этот вирус. А побочных эффектов и последствий у вакцинации нескончаемый перечень. Но это уже отдельная, так же практически нескончаемая тема… Если же вы поклонница вакцинации, доверяете современным врачам, медицине и фармакологии, то просто учтите, что полагаться можно лишь на тот иммунитет, который вырабатывается после перенесения вируса (да и то не всегда он оказывается пожизненным). То есть в идеале попросту переболеть краснухой еще в детстве. А вакцина стойкого иммунитета от нее не дает.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник

Нужно ли делать прививку от краснухи перед беременностью?

Врачи настаивают на проведении иммунизации против краснухи перед планированием беременности. Болезнь считается высоко контагиозной и женщины в положении ей особенно подвержены ввиду слабости защитных сил.
Проявляется патология характерной сыпью по телу, гипертермией, суставной болью, общим плохим самочувствием. При тяжелом течении, вирус может проникать в головной мозг, разрушать суставы конечностей.

Для ослабленных лиц краснуха нередко заканчивается летально. Опасность заболевания в том, что патоген способен проникать через пуповину в плод, нанося ему непоправимый вред.

Перенесенная в первом или втором триместре краснуха, приводит к таким последствиям:

выкидыш;
рождение малыша с серьезными пороками органов и систем (энцефалитом, слабоумием, пневмонией).

Женщинам, которые заразились краснушным вирусом в начале беременности, гинекологи рекомендуют проводить аборт. Чтобы предупредить развитие болезни и избежать негативных последствий, врачи настаивают при подготовке к зачатию проходить иммунопрофилактику.

Особенности вакцинации

Краснуха возникает при проникновении в кровь ее вируса при ослабленном иммунитете. У беременных женщин инфицирование происходит в два этапа.

Сначала сама женщина заражается воздушно-капельным путем, контактируя с инфицированным человеком. Далее вирус проходит трансплацентарный путь – через плаценту беременной передается зародышу и наносит ему непоправимый вред. Поэтому так важна своевременная иммунизация женщин детородного возраста.

Перед беременностью

Ответ на вопрос, необходима ли прививка от краснухи при планировании беременности, может дать только врач, основываясь на результатах анализов. Как правило, своевременная вакцинация в детстве или уже перенесенное заболевание, способствуют получению иммунитета на 10-15 лет. Но беременность женщины, особенно на ранних ее сроках, ослабляет ее иммунную систему. Поэтому угроза заражения краснухой возрастает.

По этой причине, когда женщина планирует беременность или она уже наступила, у нее берутся анализы на наличие и уровень антител к вирусу краснухи. Если результаты отрицательные, ей делается прививка от болезни перед беременностью или же при небольшом сроке ее – до 10-12 недель. Вакцина от краснухи в таком периоде создаст устойчивую защиту против вируса.

Во время беременности

Когда вакцинация проводится во время планирования беременности, как правило, женщине обозначается период, когда следует воздержаться от зачатия ребенка. Это связано с действием самой вакцины.

В зависимости от того, в каком состоянии пребывает иммунная система женщины, прививка может спровоцировать выработку двух видов антител: одни, которые препятствуют заражению болезнью, а другие – борются с самим заболеванием. Наличие их в организме и сам процесс выработки, что обычно бывает в период действия вакцины, не оказывает благоприятного действия на зачатие и может привести к нежелательным проявлениям в виде выкидыша или остановки развития зародыша. Сколько нельзя беременеть после прививки от краснухи определяет врач, назначив повторные обследования. Обычно это, в зависимости от состояния здоровья женщины, 2-5 месяцев.

После вакцинации от краснухи организм женщины должен прийти в норму, чтобы забеременеть и родить здорового ребенка. А результаты проведенного анализа на уровень антител, которые предотвращают попадание в кровь вируса краснухи, должен показывать положительный эффект, а тех, что борются с самим заболеванием – отрицательный.

Какими вакцинами можно прививаться перед планированием беременности?

Если женщина решила планировать зачатие малыша, то доктор может предложить ей пройти вакцинацию против краснухи. Для прививки используются препараты отечественного и импортного производства.

На территории РФ зарегистрированы и успешно применяются такие иммуногенные средства:

Первые две вакцины являются однокомпонентными, поэтому защищают только от краснушного вируса. Последние препараты поливалентные. Приорикс и MMR II применяются для профилактики краснухи, паротита и кори.

Женщинам, планирующим беременность, лучше отдавать предпочтение комбинированным прививкам. Такой подход позволит защитить малыша не только от краснухи, но и от свинки, а также и кори. Эти патологии нередко развиваются у детей ввиду несформированности их иммунной системы. Первые полгода после появления ребенка на свет в его крови присутствуют антитела мамы.

Какую вакцину выбрать и где можно сделать?

В России зарегистрировано множество препаратов для вакцинации против краснухи отечественного и зарубежного производства. Все вакцины содержат живой ослабленный штамм вируса. Всего одна инъекция обеспечивает иммунитет у 95% людей как после естественного инфицирования. При планировании беременности можно применять вакцину от краснухи как однокомпонентную, так и комбинированную, если требуется иммунитет против других опасных заболеваний, например против кори.

Самые распространенные препараты для прививки против краснухи это:

Российская вакцина. Она дешевле зарубежных аналогов, и является такой же эффективной и безопасной. Содержит специально подготовленный и высушенный живой штамм вируса. Практически не вызывает осложнений, и хорошо переносится даже маленькими детьми. Часто этот препарат используется при вакцинации девочек и женщин, планирующих беременность.
Французская вакцина «Рудивакс» считается самой эффективной, к тому же редко вызывает побочные действия. После прививки иммунитет формируется в течение 2 недель, и может держаться до 20 лет. Этот препарат также содержит живой ослабленный вирус краснухи.
Бельгийская вакцина «Эрвевакс» редко вызывает осложнения, поэтому часто применяется при вакцинации маленьких детей. Кроме того, препарат хорошо сочетается с другими вакцинами против кори, паротита, полиомиелита, их можно вводить в один день, но уколы делаются в разные места. Отмечается, что после прививки иммунитет сохраняется до 15 лет. Использование «Эрвевакса» эффективно для подростков и взрослых женщин репродуктивного возраста для профилактики осложнений во время беременности.

Бесплатная прививка против краснухи делается в возрасте от 1 до 18 лет. Женщины в возрасте от 18 до 25 лет, перенесшие заболевание в детстве, привитые только один раз или совсем не привитые также имеют право на бесплатную вакцинацию. Для этого нужно обратиться в поликлинику и заявить о своем желании. Во всех остальных случаях прививка делается платно.

Вакцинацию можно пройти практически в любой частной клинике, или сделать платную прививку в обычной государственной поликлинике.

Противопоказания

Вакцинация – это стресс для организма. В период после прививки изменяется самочувствие, у некоторых появляются негативные реакции и осложнения. Чтобы свести к минимуму вероятность побочных эффектов, нужно знать, когда и кому не стоит проходить профилактику.

Абсолютные противопоказания к прививке от краснухи:

гипертермия;
диагностированная беременность на раннем сроке;
иммунодефицитное состояние;
непереносимость компонентов используемого средства;
развитие тяжелых реакций на предыдущую дозу противокраснушной прививки;
обострение хронического заболевания;
аллергия на медикаменты, еду, средства гигиены и т.п;
наличие инфекционной либо вирусной патологии.

Прививку рекомендуется делать через пару недель после нормализации самочувствия.

С осторожностью надо проводить иммунизацию лицам:

со склонностью к аллергии, гипертермии, судорожным припадкам;
у родственников которых была анафилаксия от краснушной прививки.

Как переносится вакцинация?

Прививка против краснухи переносится в большинстве случаев хорошо. В первые дни у женщины может наблюдаться легкое недомогание.

Повышение температуры и слабость, свидетельствуют о начале продукции организмом антител. Также допустимо ухудшение аппетита, расстройство в работе кишечного тракта, головная боль. Неприятная симптоматика проходит без лечения спустя несколько суток.

У высокочувствительных лиц, краснушная вакцина вызывает более выраженные изменения в состоянии:

лихорадку;
суставные и мышечные боли;
сыпь по телу;
увеличение лимфатических узлов;
онемение, покраснение, пастозность в зоне постановки укола.

Такие симптомы не представляют опасности для женского здоровья. Для улучшения состояния врачи могут порекомендовать прием антигистаминных и жаропонижающих препаратов.

Признаки краснухи

У женщин, пребывающих в таком положении, как, впрочем, и во всех взрослых, краснуха дает о себе знать ярко выраженными признаками. Обычно болезнь начинается с легкого недомогания, которое через время проявляет себя дополнительными симптомами, появляющимися в такой последовательности:

высыпания на коже (вначале на лице, потом на спине, пояснице, сгибах конечностей, ягодицах) – обычно небольшого размера 0,5-0,7-миллиметровые круглые пятнышки с четкими контурами светло-розового или темно-красного цвета, которые не беспокоят и не возвышаются над кожей;
повышение температуры (до 38 градусов) – может держаться 2-5 дней и сопровождаться головной и мышечной болями, ознобом;
проявления катарального характера – у каждого по-своему (конъюнктивит, кашель, воспаление миндалин, ринит), а бывает, что такие признаки вообще отсутствуют;
воспаление лимфоузлов – они увеличиваются на затылке и в районе шейного позвоночника. Их легко можно нащупать или определить по болевым ощущениям. Причем это состояние может сохраняться еще несколько дней после выздоровления.

Особую опасность при беременности составляет атипичная форма краснухи, которая практически не проявляет себя указанными выше признаками, но для плода остается опасной. Диагностировать ее невозможно, а женщины обычно легкое недомогание принимают за усталость.

Популярно Защита организма от ветрянки инъекцией прививки

Возможные осложнения и последствия

Крайне редко краснушная вакцина приводит к осложнениям. Побочные эффекты быстро устраняются при своевременно оказанной медицинской помощи.

Последствиями иммунопрофилактики могут быть:

судорожный синдром;
выраженная аллергическая реакция в виде анафилаксии, отека Квинке;
токсический шок;
менингит;
вакциноассоциированная краснуха;
глухота;
эритема;
конъюнктивит;
воспаление зрительного нерва;
нарушение координации движений;
абсцесс.

При развитии таких состояний важно сразу обращаться к доктору.

Вероятность поствакцинальных осложнений повышается в таких случаях:

введение антигенного материала при наличии у вакцинируемой противопоказаний;
использование препарата низкого качества;
нарушение техники постановки укола;
несоблюдение женщиной рекомендаций медиков после прививки;
игнорирование мероприятий по подготовке к иммунизации.

Почему после вакцинации нельзя беременеть?

Сразу после прививки беременеть нельзя. Это объясняется тем, что в поствакцинальный период защитные силы ослабевают: иммунные клетки активно занимаются распознаванием и уничтожением введенного вируса.
При таком состоянии женщина становится подвержена разным заболеваниям, которые негативно могут отразиться на развитии плода.

Для защиты от заражения краснухой применяются препараты, содержащие живого аттенуированного возбудителя. Ослабленный вирус может преодолеть плацентарный барьер и негативно повлиять на эмбриона. Вероятность заражения плода составляет 3%.

Еще одной причиной того, почему нельзя сразу беременеть после прививки, является возможность неправильного формирования специфического иммунитета из-за повышенной нагрузки на организм. Поэтому некоторое время после профилактики краснухи рекомендуется использовать контрацептивы.

Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи?

Антитела к краснушному вирусу после введения антигенного материала вырабатываются на протяжении 1-2 месяцев. В течение всего этого периода рекомендуется избегать зачатия.

Мнения докторов касательно срока предохранения расходятся. Одни считают, что через 1-1,5 месяца уже можно переходить к планированию малыша. Другие утверждают, что оптимальным периодом является 6 месяцев. Большинство врачей разрешает не использовать методы предупреждения беременности спустя три месяца после прививки.

Стоит прививаться или нет: за и против

Отношение к прививкам у женщин разное. Одни считают вакцинацию единственно верным решением, защитить себя и будущего ребенка от смертельных патологий. Другие опасаются проходить иммунизацию ввиду вероятности развития побочных эффектов и осложнений.

Доктора настаивают на профилактике краснухи перед беременностью. Чтобы понять, стоит ли прививаться, надо рассмотреть и взвесить все «за» и «против».

Доводы в пользу вакцинирования от краснухи перед зачатием:

прививка формирует стойкий и продолжительный иммунитет;
вирус краснухи легко передается и способен вызвать замирание плода, рождение ребенка с пороками. Более 50% детей появляются на свет, с отклонениями в состоянии здоровья не совместимыми с жизнью. профилактика позволяет свести к минимуму плачевные последствия;
эффективность вакцины достигает 100%;
иммунизация хорошо переносится большинством женщин;
наличие выбора вакцин;
доступность профилактики;
до 25 лет привиться можно бесплатно.

Доводы против иммунизации:

необходимость обновления защитных сил путем ревакцинации;
медленная выработка антител;
наличие ряда противопоказаний;
после прививки нельзя беременеть три месяца;
имеется вероятность развития осложнений.

Аргументов за вакцинацию против краснухи при подготовке к беременности, больше и они весомее. Благодаря профилактике удалось минимизировать заболеваемость. Сегодня случаи краснушной патологии встречаются редко.

Рекомендации по иммунизации должен делать доктор индивидуально в каждом конкретном случае, на основании прививочного анамнеза, результатов обследования, особенностей организма и состояния здоровья пациентки.

Стоимость вакцинации

В поликлинике по месту прописки, женщина до 25 лет имеет право привиться от краснухи бесплатно. Но выбор вакцин в государственных медзаведениях ограничен. Если есть желание пройти профилактику импортным препаратом, который не используется в местной клинике, то придется отдать определенную сумму денег.

В частных медзаведениях иммунизируют платно. Примерная стоимость вакцинации составляет 500-1500 рублей. В стоимость вакцинирования входит цена препарата, осмотр и услуга по постановке укола. Некоторые покупают прививку в аптеке или заказывают в интернете, приходят на процедуру со своим средством.

Но надо понимать, что антигенный материал (особенно это касается живых краснушных вакцин) нужно хранить правильно. Не все знают и могут обеспечить надлежащие условия сбережения препарата.

Противопоказания к вакцинации до беременности

От процедуры лучше отказаться женщинам, имеющим в анамнезе тяжелые аллергические реакции. Если первая прививка в подростковом возрасте сопровождалась повышением температуры до +40 °С, отеком, гиперемией области укола, уплотнением, появлением нарыва, вакцинацию не проводят.

Женщинам с заболеваниями иммунитета, нервной системы, с подозрением на новообразования в период вакцинация противопоказана.

Если применялись препараты крови по типу «эритроцитарная масса», прививку не проводят в течение 2 недель. Это нарушает процесс формирования иммунитета.

Вакцинацию не делают больным ОРЗ и ОРВИ, если есть повышение температуры и другие симптомы заболевания.

Видео по теме

Стоит ли делать прививку от краснухи перед беременностью? Ответ в видео:

Таким образом, доктора рекомендуют прививаться против краснухи перед беременностью. Вакцинация позволяет обезопасить женщину и ее ребенка от заражения вирусом и развития негативных последствий.

Сделали прививки от кори и краснухи и велели не беременеть в течение 3 месяцев, я поискала информацию в интернете, а там и вовсе указываются сроки в 6 месяцев и даже год, а зарубежные сайты указывают только 28 дней. А мы так хотели поскорее завести ребеночка, свадьба в следующем месяце. 3 месяца мы, конечно, подождем, но упоминание о годе меня напугало. Мне почти 30 лет, жуних на несколько лет старше и ребенка хочется сильно. Кто-нибудь беременел после 3 месяцев после данных прививок, все ли прошло нормально?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Арзамасцев Дмитрий Валерьевич

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мартынова Ирина Викторовна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Толмачева Марина Александровна

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Главацкая Ирина Викторовна

Психолог, Супервизор, Индивидуальная-и-семейная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Прививка против краснухи при беременности

Врачи настойчиво рекомендуют делать прививку от краснухи перед беременностью, а вот если зачатие уже произошло, то вакцина не должна применяться. Сделать прививку разрешено лишь после родов, а также в случаях, если у беременной не было выявлено антител к краснухе. Своевременная вакцинация позволяет передать иммунитет малышу через грудное молоко. Помимо вакцинации можно принять профилактические меры:

избегать мест большого скопления людей;
исключить контакт с предполагаемыми больными;
стараться не пребывать длительное время в детских садах и школах.

Однако, в исключительных случаях, может возникнуть ситуация, когда гинеколог с иммунологом рекомендуют делать прививку беременной женщине. Кроме того, зачастую, планирующие беременность женщины делают прививку, не подозревая о том, что уже беременны. Несмотря на то, что такая вакцинация является нежелательным вариантом, показанием к прерыванию беременности она не становится.

Несмотря на то, что вакцина содержит живые вирусы, вероятность поражения плода в этом случае составляет не более 2%, к тому же в медицинской практике не было отмечено случаев, чтобы прививка от краснухи вызвала негативные последствия и вынудила прервать беременность.

Таким образом, если это необходимо, делать прививку от краснухи женщинам нужно перед беременностью. Желательно, чтобы после вакцинации до момента зачатия прошло не менее полугода. Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своего малыша заблаговременно!

Источник