Прививка краснуха перед эко
Как подготовиться к ЭКО? Этот вопрос часто задают супружеские пары, решившиеся прибегнуть к методу экстракорпорального оплодотворения. И это действительно очень важный момент. От этого этапа зависит результат попытки. Разберем все направления подготовки к ЭКО.
Многие врачи рекомендуют начинать подготовку за 2-3 месяца до начала процедуры ЭКО. Это касается как мужчины, так и женщины, но в их подготовки естественно есть различия, рассмотрим по отдельности подходы в подготовке.
Как правильно подготовиться к ЭКО женщине
- Женщина должна начать правильно питаться. Здесь ключевое слово именно правильно, а не садиться на диету. Питание девушки должно быть сбалансированное, разнообразное, употребляйте больше белков, свежих овощей, фруктов и зелени. Избегайте жаренного, гриль, тяжелой пищи, фастфуд. Пейте зеленый чай, чистую свежую воду, соки только натуральные.
- Необходимый момент в том, как готовить организм к ЭКО: пациентка должна убедиться что ее индекс массы тела находится в норме. Проще говоря, она не должна иметь лишнего веса. Этот показатель имеет большое значение, так как лишний вес может вызвать проблемы во время вынашивания ребенка. Если у пациентки обнаружится серьезная форма ожирения, то сначала ей нужно будет пройти медикаментозный курс лечения снижения веса. Только потом можно начинать подготовку к процедуре ЭКО.
- Женщине нужно начать употреблять витаминно-минеральные комплексы для беременных. Сейчас существует достаточно большое количество подобных комплексов, перед применением проконсультируйтесь с врачом какие из них стоит выбрать лично вам. Но принятие решения употреблять их или нет – это личное решение каждой. Как тогда готовят организм женщины К ЭКО – альтернатива пропить фолиевую кислоту, йодид калия витамины Е.
- Если пациентка принимает лекарственные средства, БАДы она должна убедиться ,что их можно принимать беременным. Если Вы проходите курс какого-либо лечения, то сообщите об этом своему врачу.
- Девушка обязана сообщить обо всех своих хронических заболеваниях, аллергии.
- Убедитесь, что у вас сделаны прививки от краснухи. Если они отсутствуют, то есть вероятность заболеть ей во время беременности, а это большой риск для плода.
Обследование
Существует перечень всех исследований перед программой ЭКО. Полный перечень исследований вы можете найти в приказе Министерства здравоохранения РФ N 107н. Но перед началом обследования проконсультируйте с врачом, именно он сможет назначить курс обследования необходимый конкретно Вам. Если вы планируете проходить обследование в другой клинике, обязательно сохраняйте все результаты и справки.
Проведите гормональное исследование. Своевременное выявление какого либо нарушения и его устранение увеличивает возможность наступления беременности.
И так же значимо грамотно составить поддерживающую гормональную терапию.
Гормоны – 3-5 д.цикла: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), Эстрадиол , Прл (пролактин), ЛГ(лютеинизирующий), СТГ (соматотропный). Также Прогестерон
Необходимо сдать гормоны щитовидной железы. К ним относятся:
Т4 общий, Т4 свободный , ТТГ(тиреотропный гормон),
Анализы на инфекции:
гарднерелла, хламидии, гонококк, уреплазма, ВПГ, ЦМВ, мазок на флору, микоплазма, спид, сифилис, Гемостаз крови, антитела краснуха, токсоплазмоз, цитологическое исследование цервикального канала.
Собрать следующие результаты обследований:
Снимок матки и труб (результат ГСГ), лапароскопии, гистероскопии,
биопсии, узи наблюдений, томографического исследования, снимок турецкого седла(если есть)
Желательно собрать следующие данные при подготовке к ЭКО:
- Вся информация о серьезных заболеваниях по женской линии
- Список детских болезней, перенесенных вами.
- Возраст наступления климакса у матери, информации о прохождении ее беременности, родах, цикле.
- Вылечить зубы
- Провести дополнительно исследование:
- кровь на глюкозу,
- биохимический состава крови,
- исследование мочи ,
- протромбин
Как готовиться к ЭКО мужчине
Подготовка мужчины очень важна. Как и женщина он должен начать свою подготовку за 2-3 месяца, так как созревание сперматозоидов может составляет от 60-75 дней.
Сначала супругу следует сдать:
мазок флоры, кровь на RW, кариотипирование, обследование на микоплазмоз, кровь на гепатит формы С; хламидиоз, анализы на антигены HbsAg; ВИЧ анализ; консультация уролога; сдача спермограммы, морфология; проверка на антиспермальных антител, уреаплазмоз;
Список анализов может расшириться, это зависит от состояния здоровья мужчины.
Помимо этого:
- Мужчина должен воздержаться от мастурбации, он должен приготовить себя к ЭКО накапливая сперму. Но опять же долгое воздержание должно быть в меру. Так как долгое воздержание вызывает накопление перезрелых сперматозоидов.
- Обратите внимание на одежду, которую носит супруг. Тесная одежда повреждает паховую область, тем самым снижает вероятность зачатия.
- Нужно избегать контакта ос лакокрасочными веществами, электромагнитными и ионизирующими веществами.
А теперь о подготовки обоих супругов.
- Обоим супругам следует бросить курить. Так как исследования ученых показывают, что курящим парам необходимо затрачивать времени на зачатие примерно в 3 раза больше .
- Супругам необходимо прекратить употребление алкоголя. Уменьшить количество кофеин содержащих напитки. Кофе уменьшите до 2 чашек в день.
- Прекратите посещать бани, сауны, горячие ванны.
- Одно из самых важных моментов – это психологическая подготовка обоих супругов. Часто семейной паре нелегко уйти от мысли возможной неудачи в этой попытке, от понимания той ответственности, которую им придется нести. Поэтому очень важна поддержка не только друг друга, также важна поддержка родных и близких . Опять же в последнее время пары стали обращаться к помощи профессионалов – психологов. В нашей клинике вы можете воспользоваться услугой психолога.
- Добавьте движения. Начните вести активный образ жизни, не стоит переусердствовать. Избегайте тяжелых нагрузок. Спорт должен быть в меру.
Не правильно думать, что во время подготовки к ЭКО/ИКСИ нужно соблюдать какие-то строгие правила в половой жизни. Характер сексуальной жизни пары может остаться таким же. Но за 3-4 до пункции и подсадки эмбрионов от секса стоит воздержаться. Также мужу следует воздержаться от мастурбации. Но длительность воздержания не нужно превышать 7 дней. Конечно важным правилом является отсутствие случайных сексуальных связей, так как возможно приобретение инфекций.
В заключение хочется сказать, что этап подготовки – это важнейшая часть процедуры ЭКО. От него зависит конечный желаемый итог – беременность. Оба супруга должны ответственно подойти к подготовке и соблюдать все указания врачей. Без комплексного подхода результат не увенчается успехом.
Кроме сдачи обязательных анализов и прохождения требуемых обследований, к процедуре необходимо подготовиться морально и всети правильный образ жизни.
Вопрос о том, как подготовиться к ЭКО, часто звучит в кабинетах нашей клиники. Мы всегда говорим пациенткам: с вашей стороны главная подготовка – это положительный настрой и вера в успех! А вот во всем остальном вам поможем мы: назначим нужные анализы и обследования, проведем процедуру и будем с вами до самых родов.
Как подготовиться к экстракорпоральному оплодотворению
Процедуру ЭКО сложно назвать тривиальной, многие совсем не знают, в чем ее суть, а тех, кто знает и решился на нее, чтобы зачать ребенка, интересует естественный вопрос: как подготовиться к ЭКО?
О важности моральной подготовки
Пожалуй, психологическая подготовка – это наиболее важный момент. Вы должны свыкнуться с мыслями о необходимости проведения лечения и о возможности неудачи с первого раза.
Мы не рекомендуем держать в секрете от друзей и близких свои планы осуществить экстракорпоральное оплодотворение. Их поддержка и сопереживание помогут вам избежать подавленного состояния и чувства одиночества. Не секрет, что переносить трудности вместе значительно легче. А когда вы забеременеете, близкие разделят с вами ваше счастье, и тогда оно станет еще больше!
Как следует питаться?
На консультации доктор обязательно порекомендует вам подготовить свой организм к возможной беременности. За несколько месяцев до начала лечения нужно перестроить свой график жизни, если в этом есть необходимость. Естественно, вам потребуется:
• отказаться от всех вредных привычек, которые недопустимы для беременной женщины;
• пересмотреть свой рацион питания;
• грамотно распределить физические нагрузки.
В этот период нельзя сидеть на жестких несбалансированных диетах. Нужно полноценно питаться, чтобы получать достаточное количество витаминов. Неплохо будет сделать акцент на белки:
• куриное мясо и другие сорта нежирного мяса,
• яйца,
• рыбу,
• сыр.
Используйте для приготовления блюд пароварку или запекайте их в духовом шкафу. Постарайтесь не добавлять в еду много соли.
Если вы готовитесь к процедуре летом, в вашем распоряжении огромное количество свежей зелени, фруктов и овощей. Кушайте на здоровье, только не злоупотребляйте картофелем, бобами, капустой и кукурузой – эти продукты могут вызвать проблемы с ЖКТ. Не стоит налегать и на сладости, мучные изделия, жирные и острые продукты, копчености, добавлять в еду много специй и пряностей.
Чего следует избегать при подготовке к ЭКО?
От следующего лучше отказаться или сократить до минимума:
• стрессовые ситуации;
• курение и употребление спиртного;
• горячая ванна и сауна;
• сквозняки и переохлаждения.
По сути, придерживайтесь всех норм бережного отношения к здоровью, которые показаны любому человеку.
Источник
425 просмотров
18 января 2019
Здравствуйте, скажите, можно ли делать криоперенос в программе ЭКО , если после прививки от краснухи прошло 2, 5 месяца, а не 3? Прививка была отечественная “живая вакцина от краснухи”, сделана 16 ноября 2018 года. Перенос должен быть в середине февраля. Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Минимальный срок после введения живой вакцины – 3 месяца и не меньше, а в идеале – 6 месяцев. Здоровья Вам.
Наталья, 18 января 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое! Скажите, а когда можно сделать анализ на антитела к краснухе?
Инфекционист, Гепатолог
Вы вероятно о IgM антителах? Они циркулируют до 3х месяцев после введения вакцины. Если они пропадают, то вируса в крови уже точно нет, хотя это происходит чаще намного раньше (вирус уходит раньше из крови, антитела IgМ чуть позднее). Соответственно, через 3 месяца можно кровь на антитела уже сдавать. Проверить напряженность иммунитета после вакцинации можно также через 3-6 месяцев.
Наталья, 18 января 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое! А что такое напряженность иммунитета? а насчет антител, меня интересует кол-во IgM антитела, так как у меня криоперенос назначается на первую половину февраля… а после прививки успевает пройти только примерно 2 месяца 20 дней…
Наталья, 18 января 2019
Клиент
Наталья, и может ли быть так, что анализ на антитела уже сейчас покажет отсутствие антител М? и можно ли тогда делать криоперенос?
Инфекционист, Гепатолог
Напряженность – это количество IgG, они Вам сейчас не очень нужны. IgM антитела можно пробовать сдать именно вначале февраля. Возможно, что они уже к этому времени снизятся.
Инфекционист, Гепатолог
При отрицательных IgM да.
Наталья, 18 января 2019
Клиент
Наталья, спасибо огромное!!!
Инфекционист, Гепатолог
Наталья, 18 января 2019
Клиент
Наталья, спасибо Вам большое за неравнодушие и помощь! для меня это очень важный вопрос, так как беременность будет вторая, а ребенок первый..
Инфекционист, Гепатолог
Да, Дай Бог, чтобы у Вас все получилось. Дети – это важно, очень.
Наталья, 18 января 2019
Клиент
Наталья, мне очень приятно встретить такого врача, как Вы!!! Спасибо еще много раз Вам за отклик!!! И Вам только всего самого хорошего в работе и жизни!!!
Наталья, 18 января 2019
Клиент
Наталья, скажите, пожалуйста, а можно к Вам как-то кроме этого сайта обращаться? я в Москве живу, правда. Но, может как-то по ватсапу или по электронной почте? можно и платно. Спасибо. Важно просто иметь такого врача отзывчивого и грамотного! Даже дистанционно.
Инфекционист, Гепатолог
Наталья, 18 января 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое! Это Ваша личная почта?
Инфекционист, Гепатолог
Наталья, 18 января 2019
Клиент
Наталья, спасибо Вам большое! я Вам тогда можно напишу, когда сдам анализы на антитела к краснухе?
Инфекционист, Гепатолог
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Лучше выждать минимум 3 месяца после проведенной прививки. Попробуйте сдать кровь на IG M в начале февраля до начала гормональной терапии – по показателям будет видно, можно ли начинать подготовку к криопереносу или лучше подождать
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Источник
интересно –
про прививки перед беременностью:
Прививка.Ру рекомендует следующий календарь
прививок при подготовке к беременности
3 месяца до планируемой беременности –
гепатит В*(1), краснуха
2 месяца до планируемой беременности –
гепатит В(2), полиомиелит (ИПВ)
1 месяц до планируемой беременности –
дифтерия-столбняк (АДС-М**), грипп***
1 месяц после родов – гепатит В (3)
* – если нет возможности начать курс
прививок против гепатита В (см.ниже) за 6
мес. до начала планируемой беременности,
т.е. полностью закончить вакцинацию до ее
начала
** – если подошел срок плановой вакцинации
(раз в 10 лет, после 16-летнего возраста)
или была пропущена предыдущая
вакцинация
*** – если 2 или 3 триместр беременности
совпадают по времени с ежегодной эпидемией
гриппа
Краснуха
Не секрет, что для беременных и их будущих
детей опасны практически любые вирусы
размер и свойства которых позволяют им
проникать через плацентарный барьер, но
среди них особо выделяется краснуха, ибо
следствием инфекции неиммунной беременной
женщины с 75-95% вероятностью становятся
врожденные уродства у плода (т.н. синдром
врожденной краснухи). Пороки сердца,
снижение слуха или глухота, многочисленные
поражения глаз, вплоть до слепоты,
умственная отсталость, гидроцефалия – вот
далеко не полный перечень поражений,
входящих в синдром врожденной краснухи.
Результаты исследований показывают, что
врожденная краснуха является причиной около
20% уродств и встречается с частотой более
2 на 1000 живых новорожденных. Даже в
крупных городах России около 30% женщин
18-30 лет не имеют иммунитета к
краснухе.
Если женщина не болела краснухой, т.е.
документальное подтверждение факта
заболевания отсутствует, то прививку
необходимо сделать как минимум за 2 месяца
до начала планируемой беременности.
Проверить наличие иммунитета к краснухе
можно иммунологическими методами, однако
такая проверка не является обязательным
условием для вакцинации. Как показывают
зарубежные и российские исследования,
прививка, сделанная тем, у кого изначально
имелись антитела к краснухе, является
безопасной и в подавляющем большинстве
случаев позволяет лишь улучшить силу
иммунитета к инфекции.
Все современные противокраснушные вакцины
обладают 95-100% эффективностью, а
иммунитет, ими созданный, сохраняется более
20 лет. Поскольку вакцина являет собой
живой вирус, курс вакцинации состоит из
всего одной прививки, т.е. иммунитет
образуется сразу, без ревакцинаций. Еще
один положительный эффект вакцинации – это
передача антител против краснухи с
материнским молоком будущему ребенку.
Прививку против краснухи ни в коем случае
нельзя делать во время беременности из-за
пусть теоретической, но все же вероятности
повреждения плода вакцинным вирусом.
NB! В течение, как минимум, 2 мес. после
прививки против краснухи необходимо
предохраняться!
Вирусный гепатит В
Строго говоря, вакцинация против вирусного
гепатита В необходима всем, и иммунитет
против гепатита В пригодится женщине и до,
и после родов. Почему гепатит В актуален
для беременных? Ведь вирус гепатита В не
обладает свойством повреждать плод, как
вирус краснухи.
Вирус гепатита В передается с кровью и
другими биологическими жидкостями.
Практически все беременные женщины,
подвергаются инъекциям, обследованиям,
манипуляциям. Собственно роды, вероятные
переливания крови и ее препаратов – все это
также представляет собой дополнительный
риск инфицирования вирусом гепатита В.
Стандартная схема вакцинации против
гепатита В выглядит как 0-1-6 мес., т.е.
выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6
мес.(3) после первой прививки. В идеале
вакцинацию лучше начать с таким расчетом,
чтобы успеть сделать все три прививки до
начала беременности – т.е. за 6 мес. Это
позволит гарантировать защиту в среднем у
85-90% привитых.
Однако при подготовке к планируемой
беременности на практике (к сожалению,
редко кто думает о прививках за полгода до
беременности) эта схема скорее всего будет
выглядеть как: выбранный день(0)-через
месяц(1)-через 6-12 мес.(3) после первой.
Другими словами, две прививки с интервалом
в 1 мес. обеспечивают иммунитет
длительностью до 1 года, третья прививка
(сделанная уже после родов) формирует
иммунитет длительностью более 15 лет
(современные вакцины применяются лишь с
1986 г., поэтому полная длительность
иммунитета не выяснена). К недостаткам
такого подхода следует отнести тот факт,
что гарантировать защиту между 2 и 3
прививками можно у несколько меньшего (75%)
числа привитых.
Существующая альтернативная схема
иммунизации против гепатита В (0-1-2-12
мес.) используется, в основном, ввиду
экстренных показаний и оличается более
интенсивным и надежным формированием
иммунитета через два месяца от начала
прививок. Относительными недостатками этой
схемы следует признать ее более высокую
стоимость, большее число прививок и визитов
к врачу.
Вакцина против гепатита В представляет
собой чистый “австралийский антиген”, то
есть лишь часть, а вернее только один из
белков вируса. Эффективность вакцинации у
взрослых в среднем составляет 85-90%,
побочные реакции несущественны (возможны
незначительное повышение температуры
примерно у 2% привитых и легкая
болезненность в месте укола) у 5-10%
получивших прививку.
Полиомиелит
Третья прививка, сделать которую было бы
очень неплохо: против полиомиелита. Для
России это пока футуризм, но для
европейских женщин более чем реальность –
прививка против полиомиелита фигурирует во
всех уважающих себя французских изданиях по
беременности и родам. Конечно, риск
заражения естественно циркулирующим
полиомиелитом и в Европе, и в России
ничтожен – последний раз “дикий” вирус
полиомиелита в центральных регионах РФ был
замечен лет 10-15 лет назад. Но есть более
чем реальный риск заражения живым вакцинным
вирусом, поскольку российские дети в целях
искоренения полиомиелита в стране поголовно
получают ОПВ – живую вирусную вакцину. На
самом деле, ребенку противопоказано
введение ОПВ, если его мать беременна, но
на практике это противопоказание
соблюдается редко.
Вакцинный вирус в ОПВ предназначен для
размножения в кишечнике привитого и в том
числе для выделения вируса в окружающую
среду с целью иммунизации окружающих. Не
все окружающие способны адекватно
отреагировать на такую иммунизацию,
особенно те, чья иммунная система
скомпрометирована тем или иным образом.
Именно поэтому во Франции и ряде других
стран перед беременностью рекомендуют
сделать прививку (ревакцинацию)
инактивированной полиовакциной (ИПВ). Одной
прививки вполне достаточно для
“напоминания” иммунитету о существовании
вируса.
Почему же ОПВ не рекомендуется для
ревакцинации? Дело в том, что в некоторых
случаях вирус из ОПВ способен сохраняться в
организме привитого в течение месяцев и
даже лет, поэтому его введение перед
беременностью носит рискованный
характер.
Дифтерия, столбняк
Прививка против дифтерии и столбняка нужна
если подошел срок очередной вакцинации или
если Вы пропустили предыдущую вакцинацию.
По календарю прививка против дифтерии и
столбняка делается каждые 10 лет после
прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет
и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не
помнят и не знают. А эта прививка нужна
прежде всего будущему ребенку, которого
нужно защищать от такой патологии, как
столбняк новорожденных – абсолютно
смертельной инфекции. Собственных антител к
столбнячной палочке у ребенка нет, и
материнские, переданные с молоком в первые
дни кормления, окажут малышу неоценимую
услугу
Грипп
Беременным, у кого 2-3 триместр по времени
совпадет с эпидемией гриппа, в соответствии
действующими в США рекомендациями,
Встречала разные рекомендации – 1, 3 или 6 мес
Вообще стоит сдать анализы на антитела, и когда по анализам будет сформирован иммунитет, тогда и можно начинать протокол.
Антител к краснухе нет, пичалька
Блин, если 6 месяцев – то это катастрофа!
странная перестраховка
после торч у меня тоже нашли что краснухой не болела
никаких прививок не предлагали и соответственно не делала… на ЭКО пошла без проблем
Моє сонечко, я поняла, что иммунитета сейчас нет, я имела ввиду после прививки сдавать анализы с периодичностью примерно раз в месяц, чтобы отследить, когда иммунитет сформируется. И после этого в протокол вступать.
Zafer, анализ на антитела к краснухе требует клиника. Сказали, что если антител нет, то нужно прививаться и только потом ЭКО.
Написала им письмо по электронке, через какое время можно идти в протокол – пока не ответили
Нужно делать. Теоретическая возможность, что заболеете в период беременности есть, и это плачевно кончается. Когда я готовилась к стимуляции, репродуктолог рекомендовал сделать прививку и предохраняться 3 месяца, чтобы выработались антитела. Где-то через 2 с небольшим месяца был незащищенный акт, совершенно не рассчитывала на беременность, но она случилась) Сразу сдала анализ на антитела-они уже выработались, так что, 3-это максимум, можно мониторить, и идти в протокол как только антитела появятся. Удачи вам!
astras, вопрос не стоит, делать прививку или не делать, для меня ответ очевиден и однозначен: делать.
Ругаю себя, что не проверилась на краснуху раньше.
Теперь вот начали собирать анализы на ЭКО, и тут вдруг такая засада
3 месяца ожидания – это ещё ничего.
а вот если ждать месяцев 6 – это ппц, придётся кардинально менять все планы.
Вы спросите своего репродуктолога. Я тоже делала прививку перед протоколом, но у меня почти год прошел между прививкой и ЭКО, но это не потому, что мы так долго ждали, возникли просто непредвиденные обстоятельства
Мне, когда я делала прививку, в прививочном кабинете сказали, что 6 мес., это срок, при котором точно выработаются антитела. Сама по себе прививка не вредна, и даже не является показанием к прерываю во время беременности, если женщина не знала о беременности во время нее. Главное-появились или нет антитела. Репродуктолог, которому я полностью доверяю, сказал, что 6 мес.-абсолютно ни к чему, достаточно 3-х. Но практика показывает, что все происходит раньше, так что, просто покажете результаты, как только титры G увеличатся.
3 месяца после вакцинации. Такой срок дают наши инфекционисты перед беременностью.
1
*Зюзя*, спасибо!
Наконец-то я могу выдохнуть и расслабиться
На импортных сайтах написано, что следует воздержаться от планирования беременности хотя бы 1 месяц. На инструкциях к вакцинам – 2 месяца. При этом, если вы сделали вакцину, а потом узнали, что беременны, то это не является показанием к прерыванию беременности.