Прививка краснуха корь паротит перевод на английский

Что это за заболевания и чем они опасны?

Корь– это высокозаразное инфекционное заболевание. Вирус кори передается от больного к здоровому человеку при разговоре, кашле, чихании и т.д. Практически в 100% случаев не защищенные против кори лица – восприимчивы к данной инфекции. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 39-40°С, появления насморка, кашля, чихания, светобоязни. На слизистой рта и коже появляется сыпь. У детей первого года жизни корь протекает особенно тяжело: поражаются внутренние органы (печень, селезенка). После перенесенного заболевания нередко возникают осложнения: поражение мозга (энцефалит, менингоэнцефалит), легких (пневмонии), органов слуха и т.д. 

Эпидемический паротит. Вирус, вызывающий заболевание эпидемическим паротитом, при попадании в организм здорового не защищенного человека начинает активно размножаться в слюнных железах. При этом происходит увеличение одной или нескольких слюнных желез, повышается температура тела, развивается общее недомогание, боль в мышцах, потеря аппетита. Вирус может попасть от больного к здоровому не только воздушно-капельным путем, но и через загрязненные предметы (например, игрушки). Смертельных исходов при эпидемическом паротите не бывает. Однако, заболевание опасно своими осложнениями: у мальчиков нередко поражаются половые железы, что в дальнейшем может быть причиной бесплодия, зачастую воспаляется поджелудочная железа и развивается панкреатит, поражается головной мозг, что приводит к развитию серозного менингита, воспаляются крупные суставы (артриты) и т. д. Поражение органов слуха вследствие перенесенного эпидемического паротита приводит к полной глухоте.

Краснуха – это вирусная инфекция, которая передается от больного человека воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, длительном пребывании в одном помещении). У детей краснуха протекает, как правило, легко: незначительно повышается температура тела, появляется сыпь на коже, увеличиваются лимфатические узлы. У взрослых заболевание протекает тяжелее: нередки поражения суставов и внутренних органов. После перенесенной краснухи отмечаются осложнения в виде поражения головного мозга, почек и т.д. Заражение краснухой беременной женщины может заканчиваться трагично: мертворождением, преждевременными родами или рождением ребенка с уродствами. Такие дети остаются инвалидами на всю жизнь. У них имеется сочетание тяжелых врожденных пороков со стороны сердца, органов зрения (слепота), слуха (глухота), центральной нервной системы, печени и т.д., наблюдаются умственное недоразвитие, расстройство речи, нарушение координации движения.

Какие вакцины используются для защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи? Насколько они безопасны?Для иммунизации детей против кори, эпидемического паротита и краснухи используются комбинированные вакцины, содержащие в своем составе живые вакцинные штаммы вирусов против данных инфекционных заболеваний. В индивидуальных ситуациях могут применяться моновакцины, содержащие в своем составе один вакцинный штамм. Используемые вакцины высокоэффективны (из 100 привитых – у 98 человек формируется надежная защита от инфекций) и безопасны. После ммунизации формируется защита на срок 25 лет и более.

По какой схеме проводятся прививки против кори, эпидемического паротита и краснухи?Курс прививок состоит из однократной вакцинации и ревакцинации. Первую прививку (вакцинацию) проводят в возрасте 12-ти месяцев; вторую прививку (ревакцинацию) – в возрасте 6-ти лет.

Какие реакции возможны на введение вакцин?Все живые комбинированные и моновакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи редко вызывают реакции и поэтому считаются малореактогенными. В первые сутки после иммунизации в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде покраснения, болезненности (у 2-6 из 100 привитых). К концу первой недели после иммунизации (на 5-6) день или че-рез 10-11 дней после проведения прививки у 5-15 из 100 привитых возможно повышение температуры тела, незначительное недомогание. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. Редко могут отмечаться такие специфические поствакцинальные реакции как кратковременная сыпь, незначительное увеличение затылочных или шейных лимфатических узлов и околоушных желез. Данные реакции исчезают самопроизвольно в течение нескольких дней, не требуя медикаментозного лечения и не нанося вред организму. В любом случае при появлении у ребенка реакций либо других проявлений обязательно проинформируйте об этом своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости даст индивидуальные рекомендации.

Существуют ли противопоказания для вакцинации?Противопоказанием к введению этих вакцин является наличие тяжелых аллергических реакций на компоненты вакцины (отдельные антибиотики, яичный белок и т. д.). Вакцины против кори, паротита и краснухи не вводятся при наличии иммунодефицита. Решение о введении таких вакцин ВИЧ-инфицированным детям проводится в каждом случае индивидуально. Прививку против кори (в т. ч. в составе комбинированной вакцины) можно проводить не ранее чем через 3 месяца после или за 6 недель до введения иммуноглобулина или плазмы. При необходимости постановки пробы Манту она должна быть проведена до (допускается одновременно) проведения прививки комбинированной вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (моновакцинами против кори и эпидемического паротита) или через 6 недель после нее. 
 

В 2019 году в мире болело корью рекордное количество человек с 1996 года

12 ноября 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с американскими Центрами по контролю и профилактике заболеваний выпустила отчет, в котором описывается ситуация с корью в мире с 2000 по 2019 год.

От кори есть высокоэффективная вакцина, и животные не болеют человеческой корью (то есть уничтожив корь у людей, мы уничтожим ее навсегда, она к нам не вернется) — все это дает надежду на то, что корь удастся ликвидировать так же, как человечество ликвидировало оспу. ВОЗ планировала ликвидировать корь в пяти регионах из  к 2020 году.

С 2000 до 2016 года страны, входящие в организацию, шли именно по этому пути: заболеваемость корью, судя по зафиксированным случаям, снизилась на 88%. В 2000 году в Европе корью, по официальным данным, заболели 50 человек из миллиона, в 2016-м — только пять. Однако в следующие годы ситуация начала меняться, и в 2019-м было зафиксировано уже 116 случаев на миллион человек. В 2019 году наблюдались крупные вспышки кори в Украине, Казахстане, Грузии и шести других странах, не граничащих с Россией. Всемирная организация здравоохранения связывает этот рост с тем, что по каким-то причинам люди стали прививаться меньше.

Однако это официальные данные, и подсчет по специальной модели (которую, впрочем, тоже нельзя назвать точной) показывает, что число заболевших все же уменьшилось за все эти годы на 65%, а число смертей от кори — на 62%. По данным ВОЗ, вакцинация предотвратила 25,5 миллиона смертей.

Теперь международные организации планируют избавиться от кори к 2030 году.

Пандемия коронавируса ухудшила положение во всем мире

Казалось бы, в 2020 году ситуация с корью снова улучшилась. С начала года это заболевание находили у все меньшего количества людей, и очень быстро число случаев снизилось до нуля. Но в действительности дело в том, что из-за пандемии снизился и охват вакцинации, и учет случаев кори.

Нынешние обстоятельства создают серьезную угрозу: чтобы не было массового распространения кори, важно отслеживать контакты заболевшего человека и при необходимости прививать этих людей. Если это сделать в течение 72 часов, риски заболеть снизятся. Этого порядка важно придерживаться, потому что корь высокозаразна: из 10 человек, которые будут тесно общаться с больным человеком и не будут иметь иммунитета к кори, девять заболеют. Когда ресурсы здравоохранения отвлечены на другое, сделать это сложно.

Чтобы коллективный иммунитет работал и не допускал больших вспышек кори, привитых людей должно быть не меньше 85–95%. К концу 2019 года первой дозой вакцины от кори были привиты 85% детей, второй — 71%. И это нельзя назвать хорошей защитой.

Теперь ВОЗ опасается в ближайшем будущем вспышек кори (а также полиомиелита, который до пандемии почти удалось ликвидировать благодаря вакцинации).

Ситуация в России несколько лучше, но это не точно

По официальным данным, ситуация в России даже лучше, чем в среднем в мире: в 2019 году первая прививка была сделана у 98% людей, а вторая — у 97%. По данным Роспотребнадзора, ситуация с корью стабильна и, более того, число случаев в 2020 году снизилось. Это может быть связано с тем, что в Россию приезжает меньше людей: по данным ведомства, в 2018–2019 годах было много случаев, когда корь привозили из других стран. «Большинство заболевших, как детей, так и взрослых, вовлеченных в эпидемический процесс, были не привиты против кори, — отмечал Роспотребнадзор в декабре 2019 года. — Главная причина отсутствия прививок — отказы».

В ведомстве считают, что больших вспышек завозные случаи кори не вызывали в том числе потому, что в России многие привиты. Однако сейчас, как и везде в мире, не исключено, что заболевших корью просто не регистрируют из-за перегруженности системы здравоохранения.

ВОЗ и российский Минздрав выступают за продолжение вакцинации во время пандемии

Важно понимать, что корь распространяется и до появления симптомов, так что с постконтактной вакцинацией можно не успеть. Именно поэтому всем важно прививаться по календарю.

В последней версии российских методических рекомендаций, касающихся детей (она выпущена в июле), сказано: «Плановые прививки здоровым и неконтактным детям не останавливаются! Вакцинация не повышает риск инфицирования ребенка в период пандемии и не ослабляет иммунный ответ против возбудителя инфекции с высоким уровнем распространения в данный период времени».

Если привиться вовремя по каким-то причинам нельзя, то можно в дальнейшем пойти по графику «догоняющей» вакцинации. В любом случае важно прививаться, соблюдая все меры предосторожности (держать дистанцию, мыть руки, не трогать лицо). Также рекомендуется использовать комбинированные вакцины, чтобы сократить число визитов к врачу.

Минздрав призывает прививать в первую очередь детей на первых годах жизни и людей, для которых эти заболевания особенно опасны.

ВОЗ во время пандемии также неоднократно заявляла о том, что вакцинацию останавливать нельзя и более того — нужно выделять на нее деньги в приоритетном порядке. Это подчеркивается и в руководстве, вышедшем 1 ноября 2020 года. Также в ВОЗ считают важным сохранить тех медицинских работников, которые заняты вакцинацией, на этих позициях.

От кори нужно прививаться дважды

В России ребенка рекомендуется привить от кори в год, а потом в шесть лет: это дает бо́льшую защиту. Как прививаться взрослым, мы подробно писали в другом материале.

В России сейчас доступны отечественные вакцины от кори (обычно бесплатно прививают именно ими), а также одна зарубежная — «М-М-Р II» (она защищает также от краснухи и паротита). Директор департамента «Вакцины» компании MSD в России Мария Крогманн в ответ на вопрос «Медузы» сообщила, что вакцина «М-М-Р II» поставляется на российский рынок «в достаточном объеме, чтобы удовлетворить всю потребность. В 2021-м также планируются поставки. Вакцина производства MSD поставляется в основном в частные вакцинальные центры для коммерческой вакцинации, а также иногда закупается регионами для особых групп риска».