Прививка детям от кори украина

Громадское рассказывает о том, что движет антипрививочниками, почему их действия, по мнению врачей, приводят к эпидемии, и что об этом думают приверженцы вакцинации.

В Европе растет заболеваемость корью — по данным Всемирной организации здравоохранения, за полгода 2018-го заболели 41 тыс. детей и взрослых. Вспышки кори возникают каждые 5-6 лет, в основном, из-за отказа от вакцинации.

В Украине в этом году корью заболели больше 16 тыс. человек, из них девять умерли. Несмотря на то, что единственный проверенный медицинский метод борьбы с корью — это вакцинация, многие украинцы выступают против прививок. Громадское рассказывает о том, что движет антипрививочниками, почему их действия, по мнению врачей, приводят к эпидемии, и что об этом думают приверженцы вакцинации.

Личный опыт

Антонина Мазуренко из Киева воспитывает трехлетнего ребенка, которому никогда не делала прививки. Такой позиции она придерживается давно, еще до рождения ребенка — говорит, что стала относиться к прививкам с опаской после того, как посмотрела на опыт своего младшего брата, которого вакцинировали перед садиком.

«Наш семейный педиатр настояла, чтобы ему сделали прививки, хотя бы какие-то базовые, — рассказывает Антонина. — Моя мама сделала их, и сразу после этого брат начал храпеть по ночам. Когда он пошел на медосмотр в садик, медсестра позвонила и спросила у моей мамы, видела ли она, что у него с миндалинами. И сказала: “Это случилось после прививки, я видела. До этого было все хорошо”. Сейчас ему 13 и он по-прежнему храпит, и с этим уже ничего не сделаешь. У моих знакомых ребенку в год покапали от полиомиелита. После этого он перестал ходить и остался инвалидом».

Антонина Мазуренко против прививок, говорит, что много раз видела, как вакцинация приводила к серьезным осложнениям. Фото: Андрей Рогозин/Громадское

Антонина уверена, что прививки для детского организма несут больше вреда, чем пользы. Заинтересовавшись темой вакцинации, она начала читать исследования на эту тему. По ее словам, в прививках содержатся «тяжелые металлы», которые могут привести к осложнениям. «И я даже не говорю про аутизм, про который всем известно (существует версия, что прививки могут вызвать аутизм у детей, — ред.), — утверждает Антонина. — Я даже сужу по практике — у знакомой ребенок был привит, и все равно переболел коклюшем».

Эпидемия кори, о которой с начала 2018 года говорит украинский Минздрав, Антонину не пугает. Она уверена, что ее ребенок не заболеет — ведь он «живет в нормальной семье, хорошо питается и пьет витамины, а значит, шансов заболеть у него не больше, чем у привитого ребенка». К тому же, считает Антонина, разговоры об эпидемии преувеличены.

«Может быть, заболело всего два человека, а уже пошла информационная волна, что вспышка. И вы же понимаете, зачем это делается — чтобы сбыть вакцины», — уверена она.

Прививка против эпидемии

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году корью заразилось около 41 тыс. человек, 37 из них умерли. Больше всего заболевших в Сербии и Украине — на Украину пришлось более половины случаев от всех в Европе. Вспышки кори происходят примерно каждые 5-6 лет, причина — отсутствие достаточного уровня вакцинации среди населения, говорят в ВОЗ. Последний раз заболеваемость выросла в 2006 году, перед этим — осенью 2000 года.

По данным Министерства здравоохранения Украины, в 2017 году зафиксировали 4 782 случая заболевания корью. За пять неполных месяцев 2018 года корью заболели 16 819 человек — 6 850 взрослых и 9 969 детей. От осложнений умерли девять: шесть детей и трое взрослых. Больше всего людей заболели корью в Закарпатской (2 262 человека), Ивано-Франковской (2 232), Львовской (2 122), Одесской (1 643) и Черновицкой (1 113) областях.

Эпидемия кори случается каждые 5-6 лет, врачи называют одной из главных причин недостаточную вакцинацию населения. Инфографика: Громадское

Хотя круг антипрививочников в Украине довольно велик, среди украинцев по-прежнему немало тех, кто последовательно выступает за вакцинацию.

Наталья Гузенко воспитывает пятилетнего сына; она рассказывает о личном опыте, который убедил ее, что прививки — это важно. Бабушка Натальи работала медсестрой на Южном Урале и видела, как прививки спасают от эпидемии.

«Для моей бабушки никогда не стоял вопрос делать прививки или нет, — рассказывает Наталья. — В 50-е годы она видела, как людей косит эпидемия дифтерии, той же кори, других. И она видела, как после массовой вакцинации ситуация тут же становилась лучше».

Наталья смеется — во времена Советского Союза прививки были обязательными, никого не спрашивали, хотят они их делать или нет. Своему ребенку Наталья сделала все необходимые прививки согласно положенному плану вакцинации, в том числе и от кори. Слухов о том, что вакцины некачественные или могут вызвать аутизм, она не боится. Просто ходит к проверенному врачу, который назначает проверенные вакцины.

Наталья Гузенко рассказывает опыт своей бабушки, которая лично видела как вакцинация спасает от эпидемии, поэтому вопрос делать прививки или нет у нее никогда не стоял. Фото: Сергей Дунда/Громадское

«В нашей группе в садике есть родители, которые против прививок. Когда началась эпидемия кори, начинались и дискуссии на эту тему, — говорит Наталья. — Но я в такие дискуссии стараюсь не вступать. Просто говорю, что буду прививать своего ребенка. Мне кажется, что наше поколение просто забыло о том, что такое эпидемии. Мы-то все привиты».

Антонина Мазуренко тоже старается не вступать в дискуссии между «прививочниками» и «антипрививочниками». Она говорит, что в ее окружении есть разные родители — и никто не навязывает свою точку зрения. Но уверяет — те, кто отказался от прививок, ни разу не пожалели о своем решении.

Риски отказа от вакцинации

Лекарства от кори не существует, поэтому единственный проверенный медицинский метод профилактики — вакцинация. Сама болезнь протекает тяжело — поднимается температура, по телу ребенка появляется сыпь. Но организм непривитого ребенка, который заболел корью, вырабатывает пожизненный иммунитет против болезни. Этот аргумент часто используют противники вакцинации, которые также утверждают, что прививка может вызвать осложнения. Самое распространенное утверждение среди антипрививочников — вакцина от кори вызывает аутизм.

Это утверждение появилось еще в 1998 году. Тогда британский медик Эндрю Уэйкфилд объявил на всю страну, что стандартная прививка от кори, краснухи и свинки (в Англии она называется MMR) может вызывать у детей аутизм. Статью противника вакцинации опубликовал авторитетный медицинский журнал Lancet.

Утверждение Уэйкфилда начали проверять врачи по всему миру, но ни одной лаборатории не удалось это подтвердить. Сейчас все исследования доказывают — связи между прививкой от кори и аутизмом не существует. Lancet в 2010 году отозвал публикацию Уэйкфилда, и в том же году он лишился лицензии врача. А уже в 2011 British Medical Journal доказал, что ученый специально подтасовал факты в своей статье. Однако последователей его теории до сих пор очень много. Недостаточную вакцинацию населения врачи и считают основной причиной вспышек эпидемии.

«До 2008 года наша страна была на уровне европейских стран, больше 90% населения были охвачены прививками, — говорит первый заместитель Генерального директора Центра общественного здоровья МОЗ Украины Виктор Ляшко. — После 2008 года у нас пошел спад. У нас должна была быть дополнительная кампания по иммунизации против кори и краснухи, потому что мы прогнозировали эпидемический подъем в 2012 году во время “Евро 2012”. Ее [кампанию] сорвали по разным причинам, и у нас перестали полностью доверять вакцинации».

Виктор Ляшко объясняет, что вспышки кори цикличны — они происходят каждые пять лет, потому что растет количество невакцинированных людей. В этом году МОЗ еще раз заявил, что непривитым детям нельзя посещать детский сад или школу. Это не новое распоряжение — Минздрав лишь разослал напоминания главам местных обладминистраций. Исключением может быть только отказ от прививок по медицинским показаниям. «Такие дети есть, от 5 до 10% от всех детей, — поясняет Ляшко. — Мы их защищаем коллективным иммунитетом — когда вакцинировано 95%, оставшиеся 5% не заболеют, потому что мы не даем возможности вирусу циркулировать. Но когда не вакцинируется большее количество людей, мы и эти 5% подвергаем опасности».

Однако на практике рекомендации МОЗ часто не соблюдаются. Чаще всего директорский состав на местах не придает этому значения, говорят в Минздраве. Антонина Мазуренко это подтверждает — по ее словам, в детском саде у нее не было проблем из-за отсутствия вакцинации. В других случаях родители покупают справки о якобы сделанной прививке — и таким образом обманывают руководство школ.

МОЗ пытается бороться с убеждениями против прививок просветительской работой. Виктор Ляшко говорит, что дело не только в кори — в Украину могут прийти и другие болезни: «В мае заседал Европейский сертификационный комитет по полю [полиомиелиту]. Украина опять единственная страна в европейском регионе ВОЗ, которая занесена в красную зону. Есть большой риск распространения полиомиелита, как раз из-за проблем с вакцинацией. И если к нам попадет этот вирус, в стране начнется ужас (полиомиелит приводит к параличу, — ред.)». Сейчас Минздрав отслеживает невакцинированных детей по всем возрастным группам и инфекционным заболеваниям. Среди этих детей будет проводиться дополнительная промо-кампания иммунизации, говорит Виктор Ляшко.

За или против прививок? Отвечает Виктор Ляшко

Аргумент против: в Украине некачественные вакцины

В Украине нет ни одной вакцины, которая не используется в других странах. Все переквалифицированы ВОЗ, значит, они проверялись, ВОЗ рекомендует их покупать. Закупки происходят через международные организации, в данном случае через ЮНИСЕФ. Также в стране действует система фармаконадзора. Если вдруг будет случай, который связан с осложнением после вакцинации — это попадает в систему фармаконадзора и расследуется. Если будет доказано, что вакцина действительно вызывает какие-то последствия, она будет под запретом. Есть государственная служба по надзору за лекарственными средствами, которая контролирует условия хранения, транспортировки. У них есть отдельный раздел, где они называют препараты, которые запрещают использовать.

Аргумент против: вакцины могут привести к осложнениям

Я приведу другой пример: 16 детей в час в мире умирают от кори. Есть определенные осложнения от вакцинации — например, покраснения. Есть целый комплекс процедур, по которым рассматривается, не привела ли определенная серия вакцин к этим осложнениям. Почему-то все случаи, которые происходят на протяжении месяца после вакцинации, напрямую связывают именно с ней. Если человек не был вакцинирован и такой случай происходит, никто не обращает на это внимание, но если была сделана прививка, человек обязательно свяжет это с вакциной, которая, по его мнению, некачественная. Осложнения могут быть после вакцинации: температура, покраснения. Это прописано [в инструкции к препарату]. Указан процент, вероятность. Но эти осложнения протекают намного легче, чем сама болезнь. Аутизм невозможен. А во всех остальных случаях вреда намного меньше, чем от самой болезни.

Аргумент против: корью можно переболеть и будет иммунитет. Это лучше, чем делать прививку

10 летальных случаев только в этом году у детей, которые переболели корью. Какой родитель может пойти на такое, — повести ребенка в коллектив, где болеют корью, при этом зная, что у нас было 10 таких летальных случаев? А когда ввели вакцину против кори, не было ни одного летального случая. Даже не хочу это обсуждать.

При поддержке «Медиасети»

Источник

Данная процедура является одной из наиболее эффективных профилактических мер, позволяющих полностью предотвратить риск заражения многими опасными заболеваниями, в числе которых оспа, корь, коклюш, дифтерия и полиомиелит.

Нужно ли делать прививки?

Человеческий организм обладает природным защитным механизмом – иммунитетом. При попадании в тело чужеродного белка (бактерии или вируса), активируются специальные клетки, отвечающие за устранение потенциальной угрозы, – лимфоциты. Но у новорожденных детей иммунная система не развита, поэтому они не способны эффективно сопротивляться патогенным микроорганизмам.

Во время грудного вскармливания часть лимфоцитов матери передается ребенку вместе с молоком – в первое время они защищают новорожденного от инфекций. Но этого недостаточно: у детей должен сформироваться собственный крепкий иммунитет, чтобы они могли вести здоровую жизнь. И в этом помогают прививки. Как они работают?

В каждой вакцине содержится патогенный агент либо его токсин в неактивной форме. При попадании в организм человека он вызывает иммунную реакцию: тело начинает вырабатывать антитела, направленные на борьбу с конкретным заболеванием. Иммунитет «учится» распознавать определенные инфекции и сопротивляться им. Если после вакцинации в тело попадают патогены, они быстро уничтожаются лимфоцитами и заражение не наступает.

В настоящее время прививка детей не является обязательной медицинской процедурой. По желанию родители могут подписать отказ от прививок. Но большинство врачей считают данную меру не рациональной. Организм не способен справляться со многими вирусами и бактериями, из-за чего значительно повышается риск инфицирования. К тому же, из-за несформированного иммунитета, многие болезни протекают у маленьких детей тяжелее, чаще приводят к опасным осложнениям и могут быть смертельными.

Нежелание некоторых родителей прививать ребенка связано с ошибочным мнением об опасности вакцин. Но это не так – их формулы безопасны, а действие клинически протестировано. Поэтому прививки можно делать с первого дня жизни ребенка без какого-либо риска для его здоровья.

Второе распространенное заблуждение, приводящее к отказу от вакцинации, связано с родительским мнением о том, что в безопасной домашней среде новорожденный не столкнется с патогенами. В действительности на человеческий организм постоянно воздействуют патогены, но из-за хорошего иммунитета инфицирование не происходит. Поскольку у маленьких детей нет достаточно развитой естественной защиты, они гораздо более подвержены заболеваниям, вне зависимости от того, какие условия (роддом, дом, детский сад) их окружают.

Что такое календарь прививок?

Во многих странах разработан собственный календарь прививок – официальный документ, в котором указан порядок вакцинации населения. В календарь может входить различное количество инъекций и процедур. Новый календарь прививок Украины утвержден приказом МОЗ Украины №947 и вступил в силу с 18 апреля 2018 года. Он предполагает следующие периоды иммунизации:

3-5 день жизни ставится противотуберкулезная вакцина;
2 месяца – против гепатита B, коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита;
в 4 и 6 месяцев проводится ревакцинация (повторная иммунизация от тех же инфекций, что и в 2 месяца);
год – прививки против краснухи, кори и паротита.

В дальнейшем требуются ревакцинации (повторное введение сывороток) в полтора года, 6 лет, 14 лет. Согласно утвержденному графику, последнюю прививку от дифтерии и столбняка пациенту ставят в 28 лет, а затем каждые 10 лет.

Почему нужна ревакцинация? Повторное введение препарата необходимо для улучшения иммунной памяти – способности организма распознавать микроорганизмы и токсины, с которыми он уже сталкивался раньше. Чем сильнее иммунный ответ, тем выше сопротивляемость тела инфекции и тем ниже риск заражения.

Какие прививки делают новорожденным?

В первые дни жизни ребенка прививают от туберкулеза – заболевания, поражающего легкие, реже – почки, селезенку, печень и другие внутренние органы. Раньше прививка от туберкулеза вводилась дважды (повторно в 7 лет), но сейчас используются более совершенные вакцины, позволяющие сформировать крепкий иммунитет с первой иммунизации.

Второй период вакцинации новорожденных – 2 месяца. В этом возрасте ребенка прививают от:

гепатита В. Одна из наиболее опасных вирусных инфекций печени, протекающая как в острой, так и в хронической формах. У больных повышается риск цирроза и рака печени, заболевание часто приводит к летальному исходу. Наиболее простой и эффективный способ противостоять заболеванию – пройти вакцинацию;
коклюша. Бактериологическая болезнь, поражающая дыхательную систему человека. Особенно опасна для детей из-за высокой токсичности продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Сопровождается лихорадкой, кашлем, слизистыми выделениями из носа;
дифтерии. Инфекция ротоглотки, в тяжелых случаях распространяющаяся на бронхи и легкие. Наиболее опасное осложнение – развитие крупа: перекрытие дыхательных путей дифтерийной пленкой, вследствие которого больной начинает задыхаться;
столбняка. Заболевание, поражающее нервную систему и проявляющиеся сильными мышечными судорогами. Постепенно развивающийся паралич может привести к спазму дыхательной системы или остановке сердца, что и является наиболее частой причиной смерти при столбняке;
полиомиелита. Инфекционное поражение спинного мозга ребенка с острым течением. Вызывается вирусом, который разрушает серое вещество и вызывает гибель нервных клеток. Из-за этого полиомиелит особенно опасен своими осложнениями: парезами и параличами.

Перечень прививок новорожденным во многом определяется национальным календарем иммунизации. В других странах детей прививают и от других инфекций: например, вируса папилломы человека, менингококковой инфекции, ротавируса, ветряной оспы и так далее. На Украине родители также могут вакцинировать ребенка против этих заболеваний в большинстве современных медицинских клиник.

Чем отличается укол от прививки?

Уколы и прививки отличаются вводимым веществом и целью проведения. Уколом называется инъекция различных препаратов, совершаемая с лечебной или профилактической целью. В зависимости от состояния пациента и назначений врача, с помощью уколов могут вводиться антибиотики, противовирусные и антимикробные средства, витамины, обезболивающие, седативные и препараты других фармакологических групп.

В отличие от уколов, прививка делается всегда с единственной целью – формирование иммунитета против определенного заболевания. Для этого в состав вакцин входят либо патогены в неактивной (безвредной) форме, либо продукты их жизнедеятельности. Чужеродный белок, попадая в тело человека, вызывает иммунный ответ – лимфоциты «учатся» распознавать болезнь и бороться с нею.

Еще одно важное отличие уколов от прививок заключается в том, что уколы часто назначаются больным пациентам с ослабленным иммунитетом. Вакцинация проводится только среди здоровых людей разного возраста.

Кому нельзя делать прививки?

Как и многие медицинские процедуры, прививка имеет свои показания и противопоказания. Показанием к иммунизации является достижение ребенком определенного возраста.

Среди основных противопоказаний:

аллергическая реакция на предыдущее введение препарата. В таком случае необходимо использовать вакцину с другим составом, если это возможно. К острой реакции врачи относят повышение температуры тела более 39℃, развитие сильного местного отека, судороги, резкое снижение артериального давления;
состояние иммунодефицита – для пациентов с диагнозом ВИЧ или после недавно перенесенного курса химио – или радиоволновой терапии.

Оба случая являются абсолютными противопоказаниями к введению препарата. Есть также и временные противопоказания, при которых вакцинация переносится на определенный срок до стабилизации состояния ребенка.

К ним относятся:

повышенная температура тела;
любая инфекция в острой фазе;
недавно перенесенные тяжелые заболевания, травмы и операции;
периоды обострения хронических болезней.

Чтобы учесть все возможные ограничения и выбрать оптимальное время иммунизации, рекомендуется проконсультироваться с семейным педиатром. Врач, изучив анамнез ребенка, подберет подходящие даты для прививки.

Чего нельзя после прививки?

Формулы вакцин безопасны для детей.

Однако прививка повышает нагрузку на организм человека, поэтому требуется соблюдать ряд правил:

не покидайте медицинский центр сразу после инъекции: лучше подождать 15-30 минут чтобы посмотреть, как ребенок перенес процедуру;
в течение 3 дней ребенок должен избегать стрессов, повышенных физических и умственных нагрузок;
детям старше 6 лет и взрослым стоит воздержаться от посещения сауны, бани и бассейна.

Новорожденный после прививки может быть капризным, требовать больше внимания, чем обычно. Место укола может незначительно покраснеть и опухнуть. Такие реакции являются естественными и проходят самостоятельно без врачебного вмешательства.

Можно ли в садик и школу без прививок?

Согласно законодательству Украины, родители могут подписать отказ от прививок и в таком случае их дети не будут вакцинированы. В дальнейшем это может создать сложности при поступлении в школы и детские сады.

В сентябре 2018 года Министерство образования совместно с Министерством здравоохранения разослали в областные госадминистрации письма, в которых настоятельно рекомендовали не набирать в группы и классы детей, не прошедших вакцинацию, и обеспечить населению доступ к прививкам, согласно национальному календарю. Однако закон, разъясняющий обязанности детских и образовательных учреждений по приему не иммунизированных детей, можно трактовать двояко. Поэтому между администрацией учебных заведений и родителями нередко возникают конфликты на почве отсутствия прививок. Чтобы избежать их, а главное – защитить ребенка от инфекционных заболеваний, рекомендуется провести вакцинацию по календарю, разработанному и утвержденному МОЗ Украины.

Могут ли в школе поставить ребенку прививку без разрешения родителей?

Если родители против вакцинации детей, они должны написать отказ от прививок (пишется в произвольной форме) и предоставить его врачам в роддоме и полимедицинском центре. Копии отказа также необходимо передать директору учебного заведения, классному руководителю, школьной медсестре и другим специалистам, отвечающим за здоровье и благополучие детей. Если все документы оформлены правильно, иммунизировать ребенка не будут.

Какие прививки делают взрослым?

Взрослые пациенты нуждаются в ревакцинации по национальному календарю и могут пройти иммунизацию по эпидемическим показателям (например, если в районе проживания вспышка инфекции).

Чаще всего взрослым ставят следующие прививки:

АДС-м – комбинированная вакцина против дифтерии и столбняка. Прививку делают еще в детстве, но для сохранения иммунного ответа ее необходимо повторять каждые 10 лет;
против гепатита B. Популярность данных инъекций среди взрослых пациентов объясняется тем, что массовая иммунизация против вирусного гепатита началась относительно недавно (в начале 2000-х годов) и многие представители старшего поколения не привиты от инфекции. Пройти вакцинацию может любой человек до 55 лет;
против пневмококковой инфекции. Рекомендуются пожилым пациентам и лицам с хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунитет (сахарный диабет, тяжелые поражения печени). Данные категории граждан относятся к группе повышенного риска и чаще заболевают пневмококковой инфекцией – патологией, поражающей ЛОР-органы и дыхательные пути;
против гепатита А. Данный вид вируса менее распространен, чем гепатит В, но вызывает такие же опасные повреждения печени и других внутренних органов. Чаще всего прививки против гепатита А ставят лицам, подверженным профессиональному риску заражения (военнослужащим, работникам обслуживания и медицинской сферы), а также путешественникам, посещающим неблагополучные регионы;
против клещевого энцефалита. Данная прививка востребована среди сельских жителей, а также специалистов, работающих на фермах и в сельскохозяйственных угодьях. Также прививаться от энцефалита рекомендуется лицам, проживающим рядом с природными массивами, часто выезжающих на природу, путешественника и туристам. Против заболевания не вырабатывается длительный иммунный ответ, поэтому требуется ревакцинация, обычно каждые 2-3 года.

Пройти иммунизацию взрослые пациенты могут в любом современном медицинском центре. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, особенно при наличии хронических заболеваний.

Прививки от гриппа, кори и других сезонных заболеваний

Взрослым и детям также рекомендуются прививки от сезонных заболеваний. Как правило, наиболее опасный эпидемиологический период наступает в начале осени, и с приближением весны. В это время начинаются «сезонные» эпидемии многих респираторных инфекций. Избежать заболевания можно, вовремя пройдя иммунизацию.

Врачи рекомендуют ставить вакцины от:

гриппа. Современные вакцины защищают от трех штаммов гриппа, значительно сокращая вероятность болезни. Вакцинация проводится однократно, иммунный ответ формируется на 8-12 месяцев. Это значит, что проходить процедуру рекомендуется ежегодно;
кори. Пройти вакцинацию рекомендуется взрослым пациентам, не привитым от инфекции в детстве. В настоящее время иммунизация от кори включен в календарь прививок: детям ставится два укола (в 1 год и в 6-7 лет). Особенно важно сделать прививку женщинам, планирующим беременность: корь во время беременности часто становится причиной смерти плода и вызывает серьезные патологии развития.

Узнать график сезонных прививок можно в медицинском центре. Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с терапевтом. Врач проведет осмотр, выявит наличие противопоказаний и подберет оптимальные даты процедуры.

Иммунизация – важный шаг для профилактики многих заболеваний как среди детей, так и среди взрослых. Позаботьтесь о своем здоровье!

Источник