Применение хлоргексидина при кандидозе
Каждая женщина обращает внимание на рекламу средств от вагинального кандидоза. Особенно привлекают чудо-препараты, которые гарантируют полное излечение всего за один прием. Хлоргексидин при молочнице у женщин не обладает столь быстрым эффектом, но отличается действенностью и безопасностью. Что же в нем такого особенного и как правильно применять?
Полезные свойства и состав
Лекарственный препарат содержит в своем составе действующее вещество хлоргексидин биглюконат, в качестве вспомогательного используется очищенная вода либо спирт медицинский.
Концентрация активной фазы зависит от фармацевтической формы:
- растворы для спринцевания и подмывания, используемые преимущественно в гинекологии. 20% раствор на спиртовой основе применяют при тяжелых и ярко выраженных формах патологии как экстренная помощь, не разбавляя (максимум 2 раза), 0.05% раствор на водной основе – для спринцевания и подмывания в комплексной терапии недуга;
- вагинальные суппозитории (8 либо 16 мг действующего вещества). Эффективны при молочнице в легкой форме и во время беременности в качестве вспомогательного средства.
Хлоргексидин – хороший местный антисептик и бактериостатик. Уникальны его свойства:
- уничтожение хламидий, трепонем;
- угнетающее действие на вирус простого герпеса;
- остановка размножения и роста колоний дрожжеподобных грибков, в частности кандид.
Именно его ярко выраженный противогрибковый эффект с успехом используется для местного лечения вагинального кандидоза у женщин в составе комплексной терапии.
Среди преимуществ этого препарата выделяют его низкую цену (не в ущерб эффективности), возможность купить без специального рецепта, наличие в любой аптеке, возможность использовать в других целях, если потребуется антисептик.
Как применять Хлоргексидин при молочнице у женщин?
Пользоваться Хлоргексидином для лечения молочницы нужно только после консультации с гинекологом, который определит необходимую концентрацию препарата в индивидуальном порядке.
Не следует забывать, что это лекарственное средство, имеющее определенные противопоказания и возможные побочные эффекты. Среди запретов выделяют лишь индивидуальную непереносимость. А вот побочных действий может быть больше, особенно если использовать для манипуляций неоправданно высокую дозировку или проводить их чаще, чем следует.
Применять Хлоргексидин при молочнице у женщин можно различными способами. Все будет зависеть от степени тяжести патологии, наличия осложнений и яркости симптоматики.
В некоторых случаях врач рекомендует использовать чистый препарат для спринцевания, орошения либо подмывания. Иногда требуется разводить его дополнительно. Но в большинстве случаев назначается лечение по схеме, когда учитывается оказанное действие, угасание признаков и улучшение общего самочувствия.
Народные рецепты для спринцевания
Спринцевание Хлоргексидином при молочнице – самый эффективный способ избавления от дискомфорта и уничтожения самого грибка.
Раствор действует уже с первых секунд введения во влагалище, и его активность сохраняется на протяжении минимум 2-3 часов.
Использовать раствор очень просто, он продается в аптеках в специальных флаконах с насадками. Но если таковых не имеется, можно приспособить для этих целей грушу-спринцовку.
- Спринцевание чистым раствором (высококонцентрированным) рекомендуется только в случае очень сильного дискомфорта и острой степени недуга. Такая манипуляция проводится один, максимум два раза, далее – водным раствором.
- С отваром ромашки и ноготков. Эта лекарственная жидкость применяется в случае, если концентрация Хлоргексидина должна быть невысокой. Можно, безусловно, использовать готовое аптечное средство, а можно сделать его на основе травяного отвара, добавив концентрат. Предварительно не забудьте согласовать такой способ с врачом!
Спринцевание лучше всего проводить в ванной, так как необходимо принять горизонтальное положение и задержать жидкость внутри тела на некоторое время (до 15 минут).
Есть несколько правил, которые нужно выполнить после процедуры, чтобы результат был максимальным:
- не подмываться 2-3 часа после процедуры;
- если используется крем или мазь для обработки наружных половых органов, делать это нужно после вытирания и полного высыхания поверхности;
- не посещать туалет минимум 2 часа;
- не использовать в комплексе со спринцеванием тампоны, свечи.
Также следует запомнить, что чрезмерное усердие в такого рода лечении может вызывать вагинальный дисбактериоз – состояние, когда из влагалища вымываются все полезные микроорганизмы.
Другие варианты
Хлоргексидин против молочницы у женщин используется также для подмывания. Применяют готовый раствор (Биглюконат) либо разводят концентрат в кипяченой воде или травяном отваре.
- Процедуру при острой форме или ярко выраженной симптоматике можно проводить до 4 раз в сутки, обязательно после пробуждения и перед сном. Время – не менее пяти минут.
- В целях профилактики раствором подмываться можно через день либо один раз в сутки.
Тампон с Хлоргексидином при молочнице – отличная альтернатива спринцеванию. Для осуществления процедуры нужно:
- скатать из ваты шарик и обернуть его в несколько слоев марли таким образом, чтобы кончики можно было связать ниткой (крепко), оставив достаточно длинный кончик;
- обильно смочить полученный тампон в растворе лекарства;
- в положении полулежа ввести тампон во влагалище;
- в таком же положении провести 10-20 минут;
- тампон извлечь из тела, вытереть насухо гениталии и смазать основным средством (гелем, кремом, мазью).
Свечи с хлоргексидином с успехом используются при молочнице в составе комплексной терапии. Назначить суппозитории должен специалист, так как они могут быть разной концентрации. Обычно курс составляет от 7 до 21 дня по два введения (утром и вечером) в зависимости от индивидуальных особенностей и течения заболевания.
Можно ли пользоваться при беременности?
Вынашивание ребенка вызывает изменение гормонального статуса женщины и снижение иммунных реакций организма (что вполне понятно). Как следствие – нарушение баланса микрофлоры, в частности половых органов.
Хлоргексидин при беременности от молочницы можно применять без опасения, так как это местные препараты, они не всасываются в кровяное русло и глубоко в мышцы органов. Следовательно, лекарство не принесет никакого вреда организму будущей мамочки и ее малыша. Это же касается и периода лактации.
Зачастую гинекологи рекомендуют дамам в интересном положении использовать вагинальные суппозитории и подмывания растворами Хлоргексидина.
Спринцевания и тампоны использовать крайне нежелательно, как и высококонцентрированные растворы.
Будет ли эффективным такое лечение?
Лечение молочницы Хлогексидином проводится весьма успешно. Но следует помнить, что это средство не может быть единственным в терапии недуга, а только как часть комплекса.
К тому же есть целый ряд предостережений и правил, которые помогут сделать лечение результативным:
- при подмывании не использовать мыло либо другие косметические средства для интимной гигиены, так как активное вещество очень легко смывается моющими компонентами. Даже в случае применения суппозиториев, тампонов или проведении подмывания нужно временно отказаться от гигиенического туалета с такими средствами;
- одновременно с Хлоргекседином не принимать препараты с йодом;
- не смешивать с другими антисептиками или бактериостатиками;
- на время терапии прекратить любые сексуальные контакты;
- курс лечения необходимо пройти обоим половым партнерам;
- следовать советам лечащего врача и принимать все прописанные препараты. Процедуры проводить регулярно и тщательно.
Всегда нужно помнить, что молочница – это не только неприятные симптомы, но и серьезные осложнения в случае неполного или неадекватного лечения.
О чем свидетельствуют отзывы женщин?
Женщины, которые не раз сталкивались с проблемой вагинального кандидоза, отмечают, что спринцевание раствором Хлоргексидина помогает снять симптоматику практически после первого же применения.
Неудобство в том, что для этой манипуляции нужно обязательно находиться дома, как и для подмываний, которые делаются достаточно часто в первые дни лечения.
Но возможность применять средство во время беременности, да еще и без риска для здоровья мамочки и малыша – это просто превосходно. Ведь любые лекарства, даже самые безопасные, все-таки хоть в малой дозе, но проникают в кровяное русло.
Использование Хлоргексидина в лечении столь интимной и неприятной проблемы оправдано. Но только в комплексе с другими средствами. Тогда результат действительно будет стопроцентным.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: когда и почему назначают Хлоргексидин при молочнице, плюсы и минусы применения раствора. Как применять Хлоргексидин, насколько он результативен. Как правильно спринцеваться женщинам.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 30.10.2017
Дата обновления статьи: 12.02.2020
Содержание статьи:
- Показания к назначению Хлоргексидина при молочнице
- Механизм действия
- Насколько результативно средство
- Как применяют
- Правила спринцевания
- Возможные осложнения
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Ссылки на первоисточники и литературу
Хлоргексидин – антисептик с бактерицидным действием, подавляющий рост бактериальной микрофлоры (трепонем, нейссерий, хламидий, гарднерелл, бактероидов), некоторых простейших микроорганизмов (трихомонада), вирусов (простого герпеса).
Препарат выпускают в виде наружных лекарственных форм (мази, крема, свечей, геля, спрея), но особой популярностью пользуется 0,05%-й раствор Хлоргексидина. Именно его назначают для спринцеваний и промываний во время лечения смешанных мочеполовых инфекций в сочетании с молочницей (возбудитель – Кандида альбиканс).
Эффективность раствора в этом случае – 82–87% и основана на:
- способности подавлять активный рост патогенных бактерий (антисептическое, частично бактерицидное действие) и простейших, восстанавливать местный иммунитет;
- механическом очищении (спринцевания, промывания) слизистой и кожи от выделений при молочнице (колоний грибка);
- подготовки поверхности к нанесению местного противогрибкового препарата (эффективность средства увеличивается в несколько раз).
Хлоргексидин не обладает направленным противогрибковым действием, но его одинаково часто назначают и мужчинам и женщинам. Каким образом он действует на грибок? Он подавляет рост и активность патогенной микрофлоры, сдерживает количество плохих бактерий в определенных границах. Это способствует увеличению популяции полезных микроорганизмов и восстановлению иммунитета слизистых.
Как только количество лактобактерий увеличивается (даже незначительно), создаются условия, неблагоприятные для грибка Кандида (для патогенной активности и роста колоний), хотя этого и недостаточно для полного уничтожения микроорганизма. Поэтому для лечения смешанных инфекций антисептик всегда назначают в комплексе с другими лекарственными средствами (в том числе противогрибковыми).
У раствора Хлоргексидина в борьбе с грибковой инфекцией есть свои плюсы:
Препарат очень щадяще и мягко действует на воспаленную слизистую и кожу, не вызывает раздражения, пощипывания, не способен спровоцировать ожог.
Его выпускают стерильным, готовым к применению (нет необходимости разводить, смешивать, как-то готовить).
Флаконы с узкой и длинной насадкой удобны для спринцевания влагалища и промывания мочевыводящих каналов.
И минусы:
- при длительном и частом применении (больше 10–12 дней) препарат может подсушить слизистую, сильно уменьшает количество полезных и патогенных бактерий и способствует активному росту Кандиды.
Хлоргексидин для лечения смешанных мочеполовых инфекций женщинам назначает врач-гинеколог, мужчинам – уролог.
Показания к применению Хлоргексидина при молочнице
Раствор Хлоргексидина 0,05% назначают, чтобы подготовить слизистую и кожу для нанесения противогрибковых средств, при лечении смешанных урогенитальных инфекций, вызванных бактериями, простейшими и грибками:
- вульвовагинитов (наружных половых губ и влагалища);
- кольпитов (влагалища);
- инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз);
- уретритов (мочевыводящего канала);
- циститов (мочевого пузыря).
Раствор не подходит для спринцеваний при остром вульвовагинальном кандидозе (молочнице), так как он не обладает противогрибковым действием.
Механизм действия
Активное вещество в составе лекарственного средства – хлоргексидина биглюконат, которое в процессе химической реакции (диссоциации) распадается на катионы и анионы (положительно и отрицательно заряженные частицы).
Катионы вещества влияют на клеточные оболочки бактерий и микроорганизмов (простейших), нарушая проводимость клеточных стенок (транспорт полезных веществ, ионов электролитов) и разрушая их.
В небольшой концентрации (до 0,01%) хлоргексидина биглюконат в растворе обладает выраженным бактериостатическим свойством (сдерживает активное размножение и рост микроорганизмов), в концентрации выше – бактерицидным (уничтожает бактерии и простейших).
При соблюдении правил нанесения (спринцевания, полоскания) бактериостатическое и бактерицидное действие растягивается на 3–4 часа (пролонгированное).
Насколько результативно средство
Хлоргексидин – эффективное лекарственное средство, он быстро нормализует уровень патогенных микроорганизмов, способствует восстановлению местного иммунитета, бережно снимает воспаление.
На выраженный положительный результат при лечении смешанной инфекции (грибковой в том числе) можно рассчитывать в 82–87%, но только при одновременном использовании противогрибковых препаратов.
Как применяют
Хлоргексидин 0,05% в растворе назначают при смешанных инфекциях, вызванных бактериями, простейшими микроорганизмами и присоединившейся молочницей:
Кожу и слизистые наружных половых органов обрабатывают ватными тампонами, смоченным в растворе, аккуратно снимая налет молочницы, в течение 1–3 минут (не дольше 10–12 дней).
Кожу или слизистые орошают жидкостью из флакона, одновременно снимая налет молочницы влажным тампоном в течение того же времени (не дольше 10–12 дней).
Промывают мочеиспускательный канал при уретритах, вводя 2–3 мл раствора на 2–3 минуты (от 1 до 2 раз в сутки, длительность курса – 10 дней).
При смешанных инфекциях во влагалище вводят от 10 до 15 мл Хлоргексидина на 10–15 минут (1 раз в сутки, в течение 7–10 дней).
Сроки лечения, количество процедур в сутки и время экспозиции (сколько жидкость должна находиться в половых путях, уретре) устанавливает лечащий врач.
При выраженных симптомах молочницы на фоне смешанных мочеполовых инфекций Хлоргексидин используют не более 10 дней. Длительный курс может спровоцировать дисбактериоз и вспышку острого кандидоза (при резком снижении количества других микроорганизмов грибок становится более агрессивным и патогенным).
Правила спринцевания
При лечении мочеполовых заболеваний часто назначают спринцевание Хлоргексидином. Это процедура, которую используют в лечебных и профилактических целях. Цель – орошение или промывание внутренних слизистых лечебным раствором.
Спринцевание – исключительно женская процедура, у мужчин обработка слизистых носит другое название – промывание (например, мочеиспускательного канала).
Спринцевание Хлоргексидином:
- используйте раствор антисептика в концентрации 0,05%, комнатной температуры (при охлаждении его эффективность снижается, оптимальная – +22°С);
- перед орошением наружные половые органы и кожу вокруг них обработайте ватно-марлевым тампоном, смоченным в Хлоргексидине, чтобы максимально снять белесый налет грибка;
- для введения жидкости во влагалище нет необходимости в специальной спринцовке – средство продают во флаконах с насадкой, удобной для орошения;
- кончик флакона (если он уже вскрыт, обработайте этиловым спиртом) введите во влагалище (удобная позиция – лежа на спине, согнув ноги в коленях);
- без напора, легким нажатием на боковые стенки флакона слизистую влагалища орошают 10–15 мл антисептика;
- время, в течение которого Хлоргексидин находится в половых путях, – 10–15 минут;
- поле процедуры ополосните наружные половые органы водой, насухо промокните и нанесите противогрибковое средство.
Спринцеваться препаратом рекомендуют в течение 7–10 дней, 1 раз в сутки.
Возможные осложнения
При применении 0,05% раствора Хлоргексидина возможны такие осложнения:
- при длительном использовании (больше 10 дней) развивается дисбактериоз и создаются оптимальные условия для обострения молочницы;
- при неправильном использовании (если увеличить время обработки) препарат способен вызвать сухость слизистых, в результате чего снижается их иммунитет, они легче травмируются, сложнее заживают;
- в сочетании с этиловым спиртом раствор может вызвать ожог слизистой.
Противопоказания
Антисептик противопоказан к применению:
При чувствительности к компонентам лекарственного средства, аллергии.
При кожных дерматитах (в том числе в области гениталий).
В сочетании с другими антисептическими препаратами (перекисью водорода), щелочами (содовый раствор), мылом и моющими средствами.
С осторожностью назначают детям до 12 лет.
Побочные эффекты
При использовании Хлоргексидина возможно появление:
- зуда;
- высыпаний (дерматита);
- сухости.
Все реакции быстро исчезают после отмены препарата.
Ссылки на первоисточники и литературу
Хлоргексидин в государственном реестре лекарственных средств.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Препарат Хлоргексидин относится к группе универсальных антисептических средств, действующих на грамотрицательные и грамположительные бактериальные инфекции, а также на дрожжевые грибки и некоторые виды вирусов, поэтому используется для лечения молочницы.
В качестве временного эффекта может воздействовать на споры некоторых недрожжевых грибковых инфекций, но только при условии повышенной температуры.
Хлоргексидин от молочницы
Заболевание (Кандидоз) основано на дрожжевом очень мелком грибке из подвида Candida, который поражает кожные покровы, вызывая раздражение. Если не вдаваться в медицинские подробности, то грибок приклеивается к поверхности кожи, образуя колонию, способную к очень быстрому размножению и проникновению не только в основные места своего постоянного пребывания (влагалище, толстая кишка и ротовая полость), но и в более глубокие слои и системы организма.
Кандида – грибок разрушитель, который при молочнице поражает гладкую кожу и слизистые оболочки, вызывая боль при любом прикосновении (при глотании или мочеиспускании, дефекации или половом акте).
Можно ли лечить молочницу Хлоргексидином? Лекарство подходит для лечения болезни во всех ее проявлениях, так как имеет в своем составе хлорно-азотную группу (на основе бензольного кольца), которая разрушает примитивную органику.
Формы препарата и как применять при молочнице у женщин
На сегодняшний день Хлоргексидин продается в аптеках в трех вариантах:
- Суппозитории (вагинальные свечи) по 0,016 мг и 0,008 мг (для детей) действующего вещества.
- Гель-крем для поверхностного применения (содержит 0,5 мг хлоргексидина на 100 граммов средства).
- Раствор (по 0,25 мл на 100 мл воды).
- Свечи
Используются против самой частой разновидности заболевания – вагинальной. Их прием является строго курсовым по 7-10 дней с частотой процедуры не более 2-х раз в сутки. Есть небольшая тонкость – лекарство не совместимо с мочой, поэтому вводится только после гигиенических процедур. Для увеличения эффективности и профилактики раздражений после введения нужно воздержаться от похода в туалет на 2-3 часа.
- Гель
Более всего предназначен для устранения молочницы на кожных покровах (при лечении кандидоза ногтей и кожи). Используется в виде компресса под бинтовую повязку. Перевязки делать не более 3-х раз в день, а единовременное количество средства не должно превышать 3-5 граммов.
- Раствор
Является самой востребованной формой – он подходит для обычного наружного применения, в виде орошения, спринцевания или введения пропитанного тампона. Для орального использования доступно полоскание и орошение.
При молочнице раствор необходимо вводить прямо во влагалище в количестве 2-3 мл (детям), 5-10 мл (женщинам), а для мужчин Хлоргексидин необходимо вводить в мочеиспускательный канал по 3-5 мл.
Для орального применения 20%-ый раствор необходимо разбавить чистой (лучше дистиллированной водой) до 7%. После этого произвести полоскание (в течение часа-двух не употреблять пищу и жидкости, не курить). Не вызывает привыкания, но принимается курсами до 14-ти дней.
Во всех случаях необходимо максимально долго не мочиться.
Противопоказания к применению
Кроме того, что средство может вызывать аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, он имеет ряд ограничений для медикаментозных и некоторых других сочетаний:
- абсолютно несовместим с мылом (мыло полностью смывает лекарственное средство, поэтому оно становится неэффективным);
- по химическим показаниям Хлоргексидин не употребляется с шампунями, гелями для душа и ополаскивателями, содержащими лаурилсульфаты (обычно аммония);
- крайне не рекомендуется использование препарата в паре с йодсодержащими веществами (лекарственными средствами для любой формы приема).
Спринцевание хлоргексидином при молочнице у женщин
Для устранения вагинальной молочницы проводится спринцевание хлогексидином – это самый эффективный, простой и быстрый способ избавления от грибковой инфекции.
Ничего сложного в этой процедуре нет. Для тех, кто будет делать первый раз или хочет узнать как правильно проводить, приводим подробную схему спринцевания в виде инструкции.
- Необходимо приготовить все необходимое:
- спринцовку (продается в виде груши со специальной насадкой);
- купить в этой же аптеке уже готовый раствор хлогексидина (0,05%);
- приготовить (или сразу наклеить на трусы) гигиеническую прокладку.
- Провести гигиенические процедуры (без моющих средств, только водой) тела в области гениталий. Произвести обработку оборудования (промыть в горячей воде и протереть насухо х/б тканью).
- Набрать 3-5 мл раствора в спринцовку. Принять горизонтальное положение (рекомендуется лечь на спину и развести ноги в стороны, согнув колени для более легкого доступа к гениталиям).
- Ввести наконечник спринцовки на 6-7 см и выпустить лекарство.
- Продолжать лежать в течение 2-3-х минут, после чего надеть трусы и медленно встать.
Если вы по какой-то причине не пользуетесь гигиеническими прокладками, то будьте готовы к тому, что небольшая часть жидкости все равно вытечет, оставив след на белье или бедрах.
Очень важно соблюдение правил после спринцевания Хлоргексидином:
- ни в коем случае не подмываться (бедра помыть, конечно, можно, но лучше воспользоваться салфеткой);
- не мочиться как минимум 2 часа после процедуры;
- никаких половых актов, введения гигиенических тампонов и суппозиториев (промежуток по времени должен составлять не менее 2-х часов, но для повышения эффективности лечения следует потерпеть часа 3).
Спринцевание, как и полоскание, и другие формы нанесения Хлоргексидина, можно проводить 2, максимум 3 раза в день, не меняя дозировки.
Хлоргексидин при беременности от молочницы
Болезнь при беременности хоть и является частым спутником, но применение Хлогексидина в это время не рекомендуется (хотя клинических противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, нет).
Опасения использования Хлоргексидина основано на том, что в этот период крайне важно найти правильную дозировку. Если вам его назначили, все цифры смело делите пополам, чтобы не ошибиться. Единственный случай, когда условия дозировки могут и должны быть нарушены – когда по медицинским показателям плод необходимо удалить, чтобы спасти здоровье матери (в медицине роженица всегда в приоритете).
Особые требования при использовании лекарства
Их немного, но соблюдать все же стоит, чтобы не навредить себе:
- лечение болезни не может и не должно быть уделом только женщины. Если у вас есть постоянный партнер, то ему просто необходимо пройти курс вместе с вами (пусть даже в профилактических целях);
- если в доме ребенок, то его лечение или профилактику Хлоргексидином можно проводить только с 7-и лет (исключительно в виде полосканий и накладывания геля);
- молочница, появляющаяся с завидной регулярностью, может быть вылечена с помощью Хлоргексидина, однако курсовой прием нужно рассчитать с условием полного излечения и последующей профилактики (в среднем по 10-14 дней на каждый период).
Источник