Приказ о вакцинации против кори медработникам

Профессии, для которых обязательна вакцинация

Медицинские работники обязательно проходят вакцинацию, так как их деятельность связана с повышенным риском заразиться.

Правительством (Постановление №825 от 15.07.1999) установлено, какие конкретные работы связаны с особым риском заражения, в том числе, каким категориям медработников обязательны прививки от конкретных заболеваний.

К медицинской деятельности относятся работы:

с инфекционными больными;
с живыми культурами возбудителей инфекций;
с зараженной жидкостью и кровью человека.

Для допуска к работе необходимо сделать прививки медработникам по возрасту и по эпидемиологическим показаниям, особенно тем, кто контактирует с человеческой кровью:

медперсонал подразделений и служб доноров и крови, пересадок почки, отделений гемодиализа, лабораторий;
весь врачебный и медицинский (средний и младший) персонал в подразделениях хирургического, акушерско-гинекологического, анестезиологического, стоматологического, урологического, терапевтического, инфекционного профилей;
все медицинские работники скорой медпомощи.

От чего и когда прививать

Когда медработникам делать обязательные прививки, зависит от возраста сотрудников, места работы и прохождения или непрохождения обязательной вакцинации в детстве.

Название прививки	Должность или работа медработника, подлежащего вакцинации	Периодичность
Против столбняка и дифтерии	Все совершеннолетние сотрудники	1 раз в 10 лет
Против краснухи	Женщины в возрасте от 18 до 25 лет, если ранее не болели краснухой, не прививались от нее	Однократно
Против гепатита В	Медперсонал до 55 лет, если ранее не прививались	В зависимости от конкретного препарата по схеме
Против кори	Нормативными актами установлено, до какого возраста прививка от кори медработникам проводится — до 55 лет тем, кто не болел корью и не прививался от нее	Препарат вводится два раза с перерывом не менее трех месяцев
Против гриппа	Все медработники	Каждый год
Против гепатита А и шигеллезов	Работники инфекционных отделений и пищеблока	По эпидемиологическим показаниям
От брюшного тифа	Лица, работающие с культурами брюшного тифа, занятые санитарной очисткой территории, участвующие в сборе и утилизации отходов от брюшного тифа	По эпидемиологическим показаниям
Вакцина против чумы, туляремии, брюшного тифа, лихорадки Ку, клещевого энцефалита, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы	Медработники, работающие с возбудителями этих заболеваний	По эпидемиологическим показаниям

Региональный календарь прививок утверждается субъектом РФ, в котором учтена эпидемиологическая ситуация региона.

Порядок проведения

Обязательные прививки медработники делают за счет работодателя.

Для извещения сотрудников клиники распоряжение (приказ) руководителя о проведении массовой вакцинации доводится под подпись всем работникам.

В распоряжении о прохождении массовой иммунизации:

содержится список сотрудников;
план-график;
место проведения;
разъяснения последствия за отказ.

Выявив сотрудников, не привитых от гепатита В и кори, и определив, как часто вакцинация медработников против гепатита В и кори проводится в зависимости от конкретного препарата и эпидемиологической обстановки, кадровый работник письменно индивидуально уведомляет медперсонал о необходимости прохождения иммунизации от конкретной инфекции.

График прививок от гепатита В

Работодатель обязан организовать условия для прохождения вакцинации одним из способов:

предоставить сотруднику оплачиваемый день для вакцинации;
организовать вакцинацию по месту работы;
доставить работников в медицинскую организацию.

Ответственность за отказ от прививок

Для медработников обязательна вакцинация и ревакцинация, предусмотренная нормативными актами, например, ревакцинация медработников против гепатита В проводится через 12 месяцев после первичной вакцинации.

Но медработники вправе отказаться от вакцинации на основании п. 1 ст. 5 ФЗ от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Если у работника есть медицинские противопоказания, то он предоставляет соответствующее медицинское заключение.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны прививаться согласно национальному календарю прививок, в том числе по эпидемиологическим показаниям. Отказ (в том числе по медицинским показаниям) влечет обязательное отстранение от работы, а для соискателя — отказ в приеме на работу .

Отстранение сотрудника от работы осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ без сохранения заработной платы до прохождения вакцинации. С согласия работника его переводят на другую должность, не требующую обязательной иммунизации от конкретной инфекции.

Учитывая важность вакцинации среди медработников и населения для профилактики заболеваний, установлена ответственность для работодателей за допуск непривитых сотрудников к работе.

Если работодатель допустит к работе сотрудника без прививок, то он несет административную ответственность по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ в виде штрафа:

15 000 – 25 000 рублей — для должностного лица;
15 000 – 25 000 рублей — для ИП;
110 000 – 130 000 рублей — для юрлица.

Штраф платится за каждого непривитого работника и суммируется по количеству выявленных нарушений!

Источник

Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок
Приложение N 2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н
“Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”

С изменениями и дополнениями от:

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 19 февраля, 24 апреля 2019 г.

В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1, ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30, ст. 3616; N 52, ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21; N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6599; 2011, N 30, ст. 4590; 2012, N 53, ст. 7589; 2013, N 19, ст. 2331; N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; N 51, ст. 6688) приказываю:

Утвердить:

национальный календарь профилактических прививок согласно приложению N 1;

календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению N 2.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г.

Регистрационный N 32115

Утвержден национальный календарь профилактических прививок. Прописан порядок их проведения.

Предусмотрена обязательная вакцинация против туберкулеза, пневмококковой и гемофильной инфекций, дифтерии, коклюша, полиомиелита, вирусного гепатита В, столбняка. Календарь также включает прививки против кори, краснухи, эпидемического паротита. Указаны категории и возраст граждан, кому ставятся перечисленные вакцины.

Прививки могут делать медорганизации, имеющие соответствующую лицензию.

Перед вакцинацией лицу или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от прививки. Оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно осматриваются врачом (фельдшером).

Приведены требования к медработникам, проводящим вакцинацию. Так, они должны пройти обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов и оказания медпомощи в экстренной или неотложной форме.

Установлен календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Речь идет о вакцинации против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А и пр.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г.

Регистрационный N 32115

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в “Российской газете” от 16 мая 2014 г. N 109

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243н

Изменения вступают в силу с 26 июля 2019 г.

Приказ Минздрава России от 19 февраля 2019 г. N 69н

Изменения вступают в силу с 31 марта 2019 г.

Приказ Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Приказ Минздрава России от 16 июня 2016 г. N 370н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Источник

Обязательная вакцинация медицинских работников Обязательные прививки для медицинских работников проводятся в рамках профилактической иммунизации.

Требование о проведении прививок предусмотрено нормами СанПиН 2.1. В документе указано, что вакцинация работников здравоохранения проводится в соответствии с региональным и федеральным календарем.

↯
Больше статей в журнале

«Здравоохранение»

Активировать доступ

Обязательные прививки для медработников

Прививки медицинским работникам проводятся по национальному календарю прививок, утвержденному приказом Минздрава РФ № 125н от 21.03.2014 года.

В частности, обязательная вакцинация работников предполагает прививание от следующих заболеваний:

гриппа;
краснухи;
гепатита В;
дифтерии;
столбняка.

Последствия отсутствия обязательной вакцинации:

отказ в приеме на работу нового сотрудника;
отстранение от работы действующего сотрудника.

Профилактические прививки защищают персонал медицинской организации и препятствуют распространению инфекции. Как контролировать специммунопрофилактику персонала, расскажем в системе Главный врач.

Кого из медработников необходимо вакцинировать

Обязательная вакцинация медиков включает в себя перечень должностных лиц, которые могут быть заражены инфекционным заболеванием в силу специфики своей деятельности.

К ним могут быть отнесены:

1. От гепатита А – медперсонал (сестринский, врачебный, младший), иной и обслуживающий персонал буфетов, прачечных и т.д.

2. От брюшного типа:

персонал, работающий с возбудителями брюшного тифа;
работники, занятые в работе по сбору и утилизации отходов;
работники, работающие с канализационными сетями;
работники, занятые в санитарной обработке территории ЛПУ и т.д.

3. От шигеллезов – работники сферы общественного питания, а также персонал инфекционных подразделений.

Список обязательных прививок

Все обязательные прививки медицинским работникам приведены в таблице ниже.

иммунопрофилактика медицинских работников

Календарь

Календарь прививок утверждается на национальном и региональном уровне. Региональные календари утверждаются властями субъектов РФ и составляются с учетом реальной эпидемиологической ситуации региона.

Поскольку эпидемиологический процесс может активизироваться и развиваться под влиянием разных факторов, объемы региональной иммунопрофилактики могут изменяться. Для этого на уровне региона принимается соответствующее решение органа санэпиднадзора.

Например, на территории г. Москвы действует утвержденный приказом Департаментом здравоохранения г. Москвы № 614 от 04.07.2014 года региональный календарь прививок, в котором перечислены обязательные прививки для медицинских работников.

Кроме того, действует постановление Главного санитарного врача г. Москвы № 1 от 23.01.2012 года. Оно предусматривает обязательные прививки медработникам против кори до достижения 55-летнего возраста. Документ действует до его отмены.

☆ План профилактических прививок, скачайте форму в Системе Главный врач.

календарь прививок медицинских работников

Скачать план

Вакцинация медиков от гриппа: правила

В рамках национального календаря профилактических прививок, медработники отнесены к категориям сотрудников, которые подлежат обязательной вакцинации, в том числе в связи с наличием эпидемических показаний.

Таким образом, обязательные прививки для медработников по эпидемическим показаниям должны быть проведения всем без исключения сотрудникам медицинской организации.

При этом перед проведением профилактической прививки медработнику ему лично или его законному представителю должно быть разъяснено:

Что такое иммунопрофилактика, чем опасны инфекционные заболевания, какие реакции и осложнения могут проявиться после иммунизации.
Последствия отказа от процедуры иммунизации.
Необходимость дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство до начала процедуры.

После этого сотрудник подписывает информированное согласие, а медработник приступает к иммунизации.

Отсутствие прививок: кого не допускать к работе

В п. 2 ст. 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» указаны последствия отсутствия профилактических прививок, наличие которых является обязательным.

Так, медучреждение должно отказать соискателю в трудоустройстве или отстранить от работы медработника, у которого отсутствуют обязательные прививки в случае, если их работа связана с высоким риском инфекционных заболеваний.

Перечень таких работ, а также обязательные прививки для медицинских работников содержит постановление Правительства РФ № 825 от 15.07.1999 года («Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»).

Если медработник отказывается проходить иммунизацию, на основании ст. 20 ФЗ «Об охране здоровья» ему разъясняю последствия такого отказа, возможные риски и последствия.

Отказ от проведения профилактических прививок следует оформить в письменной форме. Его форму утвердил приказ Минздрава РФ № 1177 от 20.12.2012 года.

Кроме того, порядок оформления письменного отказа описан в МУ 3.3.1899-04, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 года.

Решение об отстранении сотрудника от работы принимает главный врач медицинской организации. Основанием для этого служит письменный отказ врача, служебная записка, направленная в адрес руководителя.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник

В России по Календарю профилактических прививок вакцинации подлежит все население. Особое внимание уделяется иммунизации работающим гражданам, особенно в медицинской сфере. Врачи, медицинские сестры и работники лабораторий постоянно имеют риск заражения инфекционными заболеваниями не только себя, но и окружающих.

Сохранение жизни и здоровья медработников с помощью вакцинопрофилактики является частью государственной программы России. Давайте выясним, какие прививки для медработников являются обязательными. Разберёмся также в правовых вопросах вакцинации медицинских работников.

Правовые аспекты обязательных прививок для медработников

Обязательные прививки для медицинских работников проводятся согласно постановлениям правительства и приказа Минздрава. В настоящее время действуют следующие постановления.

врач держит в руках вакцину

Приказ от 21.03.2014 № 125 H об утверждении Национального календаря профилактических прививок, а также календаря вакцинации по эпидемическим показаниям. Согласно этому приказу все медработники должны сделать прививки против инфекционных заболеваний, так как они больше всего подвержены риску заражения.
Приказ Главного врача России № 163 от 09.12.2010 о правилах обращения с отходами в медицине. Согласно этим правилам лицо, не привитое против гепатита B, не может быть допущено до работ, связанных с утилизацией медицинских отходов.
Постановление Главврача РФ от 28.02.2008 № 163 о санитарно-гигиенических правилах, согласно которым все медработники при поступлении на работу обязаны сделать прививку против гепатита B.
Приказ о вакцинации медработников, изданный 15.07.1999 №825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».

Вакцинация медработников проводится по Календарю прививок России. В случае вспышки или угрозы эпидемии проводится вакцинация по эпидемическим показаниям. В таком случае в первую очередь делаются прививки медработникам и эпидемиологам. Федеральный закон № 257 гласит о праве граждан на иммунопрофилактику.

Важно! Бесплатная вакцинация проводится в рамках Календаря в государственных и муниципальных медицинских учреждениях. Вакцинацию медработников обеспечивает учреждение, в котором он работает.

Отказ от вакцинации

Согласно Федеральному закону, изданному 17.09.1998, по статье 5 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» медицинский работник может отказаться от вакцинации. Однако всё не так просто. В этом же законе говорится и о последствиях отказа:

отсутствие прививок чревато отстранением от работы или отказом в приёме на работу;
запрет на выезд в те страны, которые требуют прививки от заболеваний по календарю в тех регионах;
временный отказ приёма в оздоровительные и образовательные учреждения при угрозе или вспышки инфекций.

Согласно трудовому законодательству, лечебная организация несёт ответственность за действия её сотрудников в сфере медицинских манипуляций. Инфицированный сотрудник, заразивший пациента, несёт не только материальный ущерб в виде возмещения вреда здоровью пациента, но и привлекается к ответственности. Поэтому медицинские организации не возьмут на работу непривитого потенциального сотрудника.

Вакцинация проводится людям, не имеющим противопоказаний. Если они есть у человека, то он может написать отказ от вакцинации, обосновывая его наличием противопоказаний. Перечень противопоказаний установлен в методических указаниях постановления Главного санитарного врача РФ от 10.07.2008.

Какие прививки обязательны для медработников

Согласно Календарю прививок России, прививается все население. Для медицинских работников обязательна иммунизация от следующих инфекционных заболеваний:

от столбняка и дифтерии с ревакцинацией 1 раз в 10 лет;
от гриппа;
иммунизация от кори;
вакцинация и ревакцинация от гепатита B;
вакцинация от краснухи делается тем, кто не привит, или имеет единичный опыт этой прививки, а также не переболевшим.

Люди без информации о том, от чего они уже прививались, также должны пройти иммунизацию.

Вакцинация также проводится по эпидемическим показаниям:

от полиомиелита;
от гепатита A;
от шигеллёза.

Помимо этих прививок, проводится дополнительная вакцинация медработников, имеющих контакт с культурами бруцеллёза, чумы, бешенства, жёлтой лихорадки, клещевого энцефалита, лептоспироза, туляремии, брюшного тифа.

Какие вакцины используются для прививок медработникам

«Гриппол плюс» вакцина Для вакцинации медицинских работников против гриппа используется вакцина «Гриппол», «Гриппол плюс». Альтернативные вакцины «Агриппал», «Инфлювак» или «Ваксигрип» также применяются для вакцинации работников от гриппа. Вакцины «Гриппол» и «Гриппол плюс» российского производства вводятся однократно ежегодно. Беременным медработникам для прививки от гриппа предпочтительна детская вакцина «Гриппол плюс» так как она содержит меньше консервантов.

Прививка медработников от гепатита B делается отечественной вакциной «Комбиотеx» в дозе 1 мл в возрасте 18–55 лет, если они не болели и не были привиты. Ревакцинация медработников против гепатита B проводится через 1и 6 месяцев. Для прививки используется также альтернативная вакцина «Энджерикс B» и «ГЕП-A-ин-ВАК».

Вакцинация медработников от кори проводится в любом возрасте непривитым, не болевшим людям. Для иммунизации медработников от кори применяется вакцина ЖКВ российского производства в дозе 0,5 миллилитра.

Раз в 10 лет проводится ревакцинация медработников от дифтерии и столбняка вакциной АДС-М.

Прививки медработникам от краснухи проводятся в возрасте от 18 до 25 лет, если они не привиты, не болели или не имеют информации о своих прививках. Для этого используется «Вакцина против краснухи живая аттенуированная».

Вакцины для иммунизации медработников по эпидемическим показаниям

вакцина «Имовакс Полио» Для иммунизации против полиомиелита по эпидемическим показаниям используются вакцины «Имовакс Полио» или «Пентаксим». По календарю используется вакцина ОПВ, но в настоящее время рассматривается вопрос отказа от живой оральной вакцины по причине развития вакциноассоциированного полиомиелита. Первичная иммунизация французской инактивированной вакциной «Имовакс Полио» непривитым лицам делается троекратно с интервалом 1 месяц. Через 1 год и 5 или 10 лет делается ревакцинация. «Пентаксим» удобна тем, что ею можно прививать одновременно от дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Прививки медработников по эпидемическим показаниям делают также от гепатита A. Для иммунизации используется российская вакцина «ГЕП-A-ин-ВАК» двукратно по 1 мл с перерывом 6–18 месяцев. Для прививки используется также бельгийская вакцина «Хаврикс» в дозе 1 мл однократно.

Прививки медицинским работникам от шигеллёза делают по эпидемическим показаниям вакциной «Шигеллвак» однократно 0,5 мл. Если потребуется ревакцинация, то она делается через год.

Подытоживая тему прививок медработникам, подчеркнём, что иммунизация для них является обязательной. От прививок медработник может отказаться, но это повлечёт отрицательные последствия в случае приёма на работу и поступления в ВУЗ. Кроме того, работодатель имеет право уволить непривитого медицинского сотрудника. Медработник, не прошедший иммунизацию, может привлекаться к ответственности в случае нанесения вреда здоровью пациента во время оказания лечебно-профилактической помощи.

Источник