Приказ о совершенствовании эпидемиологического надзора за корью
Приказ №69 от 01.03.2010
В целях совершенствования эпидемиологического надзора за корью и краснухой, повышения качества лабораторной диагностики кори и краснухи, осуществляемой в рамках Региональной программы Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения по элиминации кори и краснухи, снижения заболеваемости синдромом врожденной краснухи в Европейском регионе к 2010 году, п р и к а з ы в а ю:
1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по городу Москве, Ростовской, Нижегородской, Новосибирской, Амурской областям, Пермскому, Красноярскому и Приморскому краям, Республике Башкортостан, главным врачам ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в городе Москве, Ростовской, Нижегородской, Новосибирской, Амурской областях, Пермском, Красноярском и Приморском краях, Республике Башкортостан, директору ФГУН “Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Л. Пастера” Роспотребнадзора (А. Б. Жебрун):
1.1. Обеспечить в закрепленных субъектах Российской Федерации (приложение 1) методическое руководство и координацию деятельности:
1.1.1. По эпидемиологическому надзору за корью и краснухой, лабораторной диагностике этих заболеваний, сбору сывороток крови от больных корью и подозрительных на это заболевание, от больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, беременных женщин, больных краснухой или имевших контакт с больным краснухой, больных с врожденной краснушной инфекцией и синдромом врожденной краснухи, а также клинического материала для генотипирования вирусов кори и краснухи.
1.1.2. По серологическому подтверждению случаев кори, краснухи.
1.2. Обеспечить взаимодействие с Национальным научно-методическим центром по надзору за корью и краснухой (ФГУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского» Роспотребнадзора) по вопросам организации и осуществления
эпидемиологического надзора и лабораторной диагностики кори, краснухи, врожденной краснушной инфекции, синдрома врожденной краснухи, а также профилактики этих заболеваний.
1.3. Представлять информацию о каждом выявленном случае кори, а также ежемесячные отчетные материалы и ежегодный отчет о проведенной работе в Национальный научно-методический центр по надзору за корью и краснухой в установленном порядке.
2. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, главным врачам ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации обеспечить:
2.1. Представление информации в региональные центры по надзору за корью и краснухой по принадлежности (приложение) в установленные сроки о случаях заболеваний корью, а также подозрительных на это заболевание, о случаях заболевания краснухой беременных, случаях врожденной краснухи и синдрома врожденной краснухи.
2.2. Контроль за своевременным взятием сывороток крови у больных корью, а также у больных с подозрением на это заболевание, больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, беременных женщин, больных краснухой или имевших контакт с больным краснухой, больных с синдромом врожденной краснухи и доставкой материала в вирусологическую лабораторию регионального центра по надзору за корью и краснухой по принадлежности.
2.3. Контроль за своевременным сбором и доставкой клинического материала от больных корью и краснухой в Национальный научно-методический центр по надзору за корью и краснухой для проведения генотипирования штаммов вирусов кори и краснухи.
2.4. Представление ежемесячных отчетов о заболеваемости корью и краснухой на территории субъекта Российской Федерации в региональный центр по надзору за корью и краснухой.
3. Директору ФГУН Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Н. Г. Габричевского (В. А. Алешкин) обеспечить:
3.1. Методическое руководство и координацию деятельности региональных центров по надзору за корью и краснухой.
3.2. Проведение генотипирования штаммов вирусов кори и краснухи.
3.3. Организацию и проведение мероприятий по повышению квалификации врачей-эпидемиологов и вирусологов, осуществляющих эпидемиологический надзор за корью и краснухой и лабораторную диагностику этих заболеваний.
3.4. Проведение прикладных научных исследований по эпидемиологии, профилактике и лабораторной диагностике кори и краснухи.
3.5. Подготовку информационных и аналитических материалов о заболеваемости корью и краснухой и участие в разработке проектов
организационно-распорядительных документов по совершенствованию эпидемиологического надзора за корью и краснухой и лабораторной диагностике этих заболеваний.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека И.В. Брагину.
Руководитель
Г. Г. Онищенко
Приложения:
Приложение
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека
от 01.03.2010 № 69
Санкт-Петербургский региональный центр по надзору за корью и краснухой (ФГУН “Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Л. Пастера” Роспотребнадзора) |
Республика Коми |
Архангельская область |
Вологодская область |
Мурманская область |
Республика Карелия |
Калининградская область |
г.Санкт-Петербург |
Ленинградская область |
Новгородская область |
Псковская область |
Ненецкий автономный округ |
Московский региональный центр по надзору за корью и краснухой (Управление Роспотребнадзора по городу Москве) |
Магаданская область |
Белгородская область |
Брянская область |
Калужская область |
г.Москва |
Московская область |
Орловская область |
Смоленская область |
Тверская область |
Тульская область |
Ярославская область |
Воронежская область |
Курская область |
Липецкая область |
Тамбовская область |
Рязанская область |
Чукотский автономный округ |
Нижегородский региональный центр по надзору за корью и краснухой (Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области) |
Костромская область |
Владимирская область |
Ивановская область |
Нижегородская область |
Республика Мордовия |
Саратовская область |
Ульяновская область |
Чувашская Республика |
Республика Татарстан |
Башкортостанский региональный центр по надзору за корью и краснухой (Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан) |
Республика Башкортостан |
Пензенская область |
Самарская область |
Челябинская область |
Оренбургская область |
Пермский региональный центр по надзору за корью и краснухой (Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю) |
Республика Марий Эл |
Удмуртская Республика |
Кировская область |
Пермский край |
Курганская область |
Свердловская область |
Ростовский региональный центр по надзору за корью и краснухой (Управление Роспотребнадзора по Ростовской области) |
Республика Адыгея |
Республика Дагестан |
Республика Ингушетия |
Кабардино-Балкарская Республика |
Республика Калмыкия |
Карачаево-Черкесская Республика |
Республика Северная Осетия (Алания) |
Чеченская Республика |
Краснодарский край |
Ставропольский край |
Астраханская область |
Волгоградская область |
Ростовская область |
Новосибирский региональный центр по надзору за корью и краснухой (Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области) |
Тюменская область |
Алтайский край |
Республика Алтай |
Томская область |
Новосибирская область |
Омская область |
Ханты-Мансийский автономный округ |
Ямало-Ненецкий автономный округ |
Республика Саха (Якутия) |
Красноярский региональный центр по надзору за корью и краснухой (Управление Роспотребнадзора по Красноярской области) |
Иркутская область |
Красноярский край |
Республика Хакасия |
Республика Тыва |
Кемеровская область |
Республика Бурятия |
Приморский региональный центр по надзору за корью и краснухой (Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю) |
Приморский край |
Камчатский край |
Хабаровский край |
Сахалинская область |
Амурский региональный центр по надзору за корью и краснухой (Управление Роспотребнадзора по Амурский области) |
Амурская область |
Забайкальский край |
Еврейская АО |
Источник
Приказ №267 от 22.06.2010
Во исполнение решения коллегии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 02.06.2010, в целях совершенствования эпидемиологического надзора и профилактики клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) в Российской Федерации п р и к а з ы в а ю:
1. ФГУЗ «Иркутский НИПЧИ Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора (С.В. Балахонов), референс-центру по мониторингу за клещевым вирусным энцефалитом (ГУ РАМН «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.П. Чумакова РАМН» (М.И. Михайлов) по согласованию), ФГУН «ГИСК им. Тарасевича» Роспотребнадзора (И.В. Борисевич), ФГУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора (Н.В.Рудаков), ФГУН «НИИ дезинфектологии» (М.Г.Шандала), ФГУН «Хабаровский НИИЭМ» Роспотребнадзора (О.Е. Троценко), ФГУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора (В.И. Покровский), ФГУН «Тюменский НИИ краевой инфекционной патологии» Роспотребнадзора (Т.Ф.Степанова), ФГУН «Екатеринбургский НИИ вирусных инфекций» Роспотребнадзора (Н.П. Глинских) в срок до 01.07.2010 внести предложения об организации научно-методического совета Роспотребнадзора и РАМН по проблематике инфекций, передающихся клещами, а также – в план заседаний на 2010-2011 гг.
2. ФГУН «ГИСК им. Тарасевича» Роспотребнадзора (И.В. Борисевич), ФГУЗ «Иркутский НИПЧИ Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора (С.В. Балахонов), ФГУН «Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора (Н.В.Рудаков), референс-центру по мониторингу за клещевым вирусным энцефалитом (ГУ РАМН «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.П. Чумакова РАМН» (М.И. Михайлов) по согласованию), в срок до 15.07.2010 внести предложения по совершенствованию тактики иммунизации населения эндемичных территорий по КВЭ.
3. ФГУН «НИИ дезинфектологии» (М.Г.Шандала):
3.1. В срок до 15.07.2010 подготовить и представить в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека аналитический обзор по акарицидным препаратам.
3.2. В срок до 01.09.2010 представить проект методических указаний, регламентирующих подходы к определению участков для акарицидных обработок на эндемичных территориях, категорирование их по значимости, расчету кратности проведения работ и объема с учетом зарегистрированных препаратов и современных методик.
4. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и железнодорожному транспорту:
4.1. Усилить контроль за организацией и проведением вакцинации населения против клещевого вирусного энцефалита, акарицидных обработок и дератизации.
4.2. Обеспечить проведение планового мониторинга за природными очагами клещевого вирусного энцефалита с целью определения эпидемиологической опасности территории, включая сбор клещей с последующей их видовой индентификацией и определением вирусоформности.
4.3. Обеспечить взаимодействие с референс-центрами по мониторингу за возбудителем КВЭ и природно-очаговыми инфекциями.
4.4. Взять на контроль обеспеченность региона иммуноглобулином человека против клещевого энцефалита.
4.5. При выявлении нарушений санитарного законодательства применять меры административного воздействия.
4.6. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации взять на контроль обеспечение лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами, необходимыми для лечения больных КВЭ, диагностическими и медицинскими иммунобиологическими препаратами; обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных КВЭ.
4.7. Совместно с руководителями органов управления здравоохранения субъектов Российской Федерации принять меры по организации в регионах, эндемичных по КВЭ, лабораторий по дифференциальной экспресс-диагностике инфекций, передаваемых клещами; организовать проведение семинаров для специалистов лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и профилактики КВЭ.
5. Директорам ГУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.П. Чумакова» РАМН (М.И. Михайлову) (по согласованию), ФГУЗ «Иркутский НИПЧИ Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора (С.В. Балахонову) обеспечить практическую и методическую помощь управлениям Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации по эпидемиологическому надзору и профилактике КВЭ.
6. Управлению эпидемиологического надзора (Е.Б.Ежлова):
6.1. В срок до 01.10.2010 доработать и внести изменения в СП 3.1.3.23-52-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» и в приказ Роспотребнадзора от 17.03.2008 №88 «О мерах по совершенствованию по мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней».
6.2. В срок до 01.08.2010 представить для утверждения проект постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации по определению критериев эндемичности территории.
6.3. В срок до 01.08.2010 подготовить письма в адрес органов исполнительной власти наиболее неблагополучных регионов России с рекомендациями по профилактике КВЭ.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека И.В. Брагину.
Руководитель
Г.Г. Онищенко
Источник
В соответствии с решением коллегии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 25.07.2014 и в целях совершенствования эпидемиологического надзора за корью на территории Российской Федерации
приказываю:
1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, главным врачам федеральных бюджетных учреждений здравоохранения – центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:
1.1. В срок до 01.09.2014 провести анализ организации работы по профилактике кори в субъектах Российской Федерации с оценкой ее эффективности.
1.2. С учетом результатов анализа в срок до 10.10.2014 разработать комплекс дополнительных профилактических мероприятий, направленных на стабилизацию эпидситуации, включая:
– корректировку планов профилактических прививок против кори, в т.ч. организацию дополнительной (подчищающей иммунизации) отдельных наиболее поражаемых и не защищенных (по данным серологического мониторинга) возрастных, профессиональных и социальных групп населения;
– организацию выборочных исследований напряженности иммунитета к коревой инфекции у медицинских работников и студентов медицинских учебных заведений, ранее привитых или переболевших корью (по данным медицинской документации), с последующей иммунизацией не иммунных лиц.
1.3. Провести ревизию состояния системы “холодовой цепи” на 2-4 уровнях, принять меры по ее укреплению, в том числе замене устаревшего холодильного оборудования и обеспечению средствами контроля температурного режима хранения и транспортирования иммунологических лекарственных препаратов. О проведенных мероприятиях доложить в Роспотребнадзор в срок 01.11.2014.
1.4. В срок до 01.09.2014 подготовить предложения в высшие органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации о выделении дополнительных финансовых средств на приобретение вакцины и иммуноглобулина в целях создания необходимого запаса иммунологических лекарственных препаратов для организации противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции.
1.5. В целях улучшения диагностики кори разработать и утвердить план переподготовки медицинских работников по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори с обязательной проверкой уровня знаний по ее итогам.
1.6. Обеспечить проведение иммунизации против кори лиц, прибывающих из Украины при отсутствии у них сведений о прививках против кори и о перенесенном заболевании корью.
1.7. Принять меры по активизации плановой разъяснительной работы с населением, а также с религиозными конфессиями, диаспорами, профессиональными объединениями и ассоциациями по вопросам пропаганды приверженности различных групп граждан к вакцинации против кори. О принятых мерах доложить в Роспотребнадзор в срок до 01.11.2014.
2. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:
2.1. Усилить контроль за:
– планированием работы по вакцинопрофилактике кори в субъектах Российской Федерации и достоверностью представляемых отчетных данных о выполненных профилактических прививках;
– организацией противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах инфекции.
2.2. Обеспечить проведение качественного эпидемиологического расследования очагов кори с установлением источников инфекции.
3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по Белгородской, Владимирской, Московской, Астраханской областям и г.Москве совместно с ФБУН “Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им.Г.Н.Габричевского” Роспотребнадзора в срок до 15.08.2014 разработать и представить в Роспотребнадзор детальные планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространения кори на территории субъекта.
4. Руководителю Управления Роспотребнадзора по г.Москве (Е.Е.Андреева) проанализировать причины высокой заболеваемости детей в возрастных группах 1-2 года и 3-6 лет, принять дополнительные меры по ее снижению. О принятых мерах доложить в Роспотребнадзор в срок до 01.10.2014.
5. Руководителям управлений Роспотребнадзора по Калужской, Ярославской, Московской, Астраханской, Ростовской, Ленинградской, Иркутской областям, республикам Тыва, Калмыкия, Коми, Приморскому и Красноярскому краям, г.Москве:
5.1. Провести анализ причин высоких уровней серонегативных лиц к вирусу кори в индикаторных группах, принять меры по снижению показателя до регламентируемого уровня (не более 7%).
5.2. По результатам анализа разработать дополнительные меры по профилактике кори в указанных группах.
6. Директору ФБУН “Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии” им. Г.Н.Габричевского Роспотребнадзора (В.А.Алешкин):
6.1. В срок до 01.09.2014 подготовить и представить в Роспотребнадзор:
– обоснование пролонгации прививочного возраста по кори до 55 лет для взрослого населения для внесения изменений в национальный календарь профилактических прививок.
– детальный анализ заболеваемости корью детей до года с установлением причин и разработкой дополнительных профилактических мер.
6.2. Продолжить проведение углубленного анализа эпидемиологической ситуации по кори для разработки комплекса дополнительных мероприятий по предупреждению распространения кори в Российской Федерации.
6.3. Оказывать практическую и методическую помощь субъектам Российской Федерации при организации профилактических и противоэпидемических мероприятий.
7. Управлению эпидемиологического надзора (Е.Б.Ежлова):
7.1. В срок до 15.10.2014 направить предложения о внесении изменений в национальный календарь профилактических прививок в части пролонгации прививочного возраста по кори с 35 до 55 лет в Минздрав России.
7.2. В срок до 11.08.2014 в адрес Губернатора Владимирской области направить информацию об эпидситуации по кори и необходимости принятия дополнительных комплексных мер по ее стабилизации.
7.3. Подготовить предложения о повторном заслушивании руководителей управлений Роспотребнадзора по Белгородской и Владимирской областям по вопросам организации профилактической и противоэпидемической работы по кори.
7.4. Продолжать контроль за полнотой и своевременностью организации мероприятий в очагах кори в субъектах Российской Федерации, иммунизацией против кори лиц, прибывших из Украины.
8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека И.В.Брагину.
Руководитель
А.Ю.Попова
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:
официальный сайт Роспотребнадзора
www.rospotrebnadzor.ru (сканер-копия)
по состоянию на 10.09.2014
Источник