Придумавший вакцину от кори

«Лечить подобное подобным» – встречался ли кто-нибудь из наших читателей с этим принципом? Наверняка многие знают, что это – о гомеопатии.

Но речь пойдёт не о ней. Попробуйте представить, о чем ещё можно было бы сказать, используя такой подход? Томить не будем: с некоторым допущением – о прививках.

«Причем тут подобное?» – спросите вы? Давайте узнаем.

Древнее, ещё древнее…

Сразу вопрос: что общего у вакцины и… коровы? Подсказка: на латинский «корова» переводится» как «vacca». Именно от этого слова и произошел термин «вакцина». Его предложил французский микробиолог и химик Луи Пастер. Сделал он это в честь врача Эдварда Дженнера, известного в мире медицины и в истории вакцинации как создателя вакцинопрофилактики.

Эдвард Дженнер

XVIII-е столетие близилось к концу. Дженнер, находясь в деревне, подметил, что фермеры, занимающиеся заражёнными коровьей оспой коровами, не заболевают оспой натуральной – страшным инфекционным недугом, «выкашивавшем» при возникновении эпидемии миллионы людей.

По-видимому, врач провёл связь между этим фактами, и решил привить коровью оспу мальчику. После смелого эксперимента мальчик тоже стал устойчивым к этой инфекции.

НА ФОНЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ
ЛЮДИ ЧАСТО ОТКАЗЫВАЮТСЯ ОТ ПРИВИВОК.
В ИТОГЕ ИНФЕКЦИИ, КОТОРЫЕ СЧИТАЛИСЬ
ИСКОРЕНЁННЫМИ, ВОЗВРАЩАЮТСЯ

В то время представители микромира ещё не были исследованы. Сам же метод широко распространяется по Европе, а позднее, благодаря ему, оспу ликвидируют в мировом масштабе.

Столетие спустя идею Дженнера развил и усовершенствовал Луи Пастер, создавший впоследствии прививку против бешенства.

Читайте материал по теме: Жить по мечте. Великое открытие Луи Пастера

Получается, XVIII век? Как оказалось, не совсем так. Ещё задолго до Дженнера и Пастера в Индии и Китае проводили так называемую инокуляцию – прививание здоровых лиц жидкостью из пузырьков больных лёгкой формой натуральной оспы. Методика была далека от совершенства: вирус, хотя и был менее опасным, иногда всё же приводил к смерти. Помимо этого бывало и так, что ошибочно вводился высокопатогенный возбудитель. Позднее подобный принцип прививания стали практиковать в Европе и Америке.

В начале XVIII столетия один из способов предохранения от оспы привезла из Турции на родину супруга английского посла.

Несмотря на положительные отзывы, применять «турецкую защиту» осмеливались немногие: как бы ни была очевидна польза от такой «прививки», люди сильно боялись заболеть «настоящей» оспой. Тем не менее храбрецы были, в том числе – особы, отмеченные властью.

В ранней истории вакцинопрофилактики упоминается и наша страна. В конце 60-х годов XVIII столетия в России побывал английский врач Т. Димсдаль. Его пригласили для проведения противооспенной прививки Екатерине II и её сыну Павлу.

Читайте материал по теме: Екатерина Великая: организатор здравоохранения, педиатр и педагог

Таким образом идея предупредить подобное подобным, была, что называется, «в воздухе», и Дженнер смог уловить её «запах».

Ещё один интересный факт. Чуть более чем за 20 лет до вошедшего в историю медицины опыта Дженнера один английский фермер заразил коровьей оспой супругу и двоих своих детей. Соседи негодовали. Все трое начали лихорадить, так что не обошлось без визита доктора. Однако, когда в округе случилась эпидемия оспы, члены семьи фермера не пострадали – при том, что контактировали с больными. В начале 90-х того же века опыт англичанина повторил его прусский «коллега», тоже фермер.

Так кто же создал прививки? Как видим, ответить на этот вопрос не так-то просто. Однако именно благодаря работе Дженнера вакцинопрофилактика получила своё широкое распространение. Её принципы были позднее подхвачены и развиты другими учёными.

Что происходит с иммунитетом при внедрении в организм инфекции: от болезни к вакцинопрофилактике

После попадания патогена на него реагируют клетки иммунной системы. Составные части агента, воспринимаемые организмом как чужеродные, и вызывающие специфический ответ иммунной системы, называются антигенами. Продуктами ответа иммунитета являются антитела и иммунные клетки, способные атаковать возбудителя инфекции.

После его ликвидации «обученная» иммунная система остаётся готовой в новой встрече с инфекцией – с тем отличием, что в следующий раз на внедрение микроорганизма она ответит сразу.

По-видимому, такой же принцип защиты интуитивно использовали предшественники Дженнера – с той разницей, что брался коровий, а не человеческий патоген. Сам Дженнер писал, что две эти разновидности оспы – это две формы одного и того же недуга, и перенесение коровьей оспы делает устойчивым к натуральной.

ПОСЛЕДНИЙ СЛУЧАЙ ИНФИЦИРОВАНИЯ
НАТУРАЛЬНОЙ ОСПОЙ ЕСТЕСТВЕННЫМ
ПУТЁМ БЫЛ ЗАФИКСИРОВАН В СОМАЛИ В 1977 ГОДУ

Может возникнуть закономерный вопрос: а не слишком ли рискован такой «лобовой» подход к созданию невосприимчивости к инфекциям вообще? Если порассуждать: больной человек выделяет патогены, которые, попадая в организм другого, с большой вероятностью вызовут болезнь. Но это уже не вакцинация, а переболевание в прямом смысле слова. И потом: в случае фермеров и Дженнера привитие делалось не человеческим, а коровьим патогеном. К счастью, он вызывал защиту и от человеческого. А как быть с другими микроорганизмами, «родственников» которых, сравнительно безопасных для человека, нельзя отыскать у животных?

Изменить, но сохранить

В начале XX столетия появляются методы стабильного ослабления болезнетворных микроорганизмов. При этом исключался риск заболевания, но сохранялся эффект создания защиты.

Научный прогресс позволил получать вакцины, которые можно разделить на три группы:

– живые. Содержат ослабленный патоген, который не может вызвать болезнь, но стимулирует иммунитет;

– инактивированные. Содержат убитый патоген, либо его части;

– анатоксины – токсины бактерий в изменённой безвредной форме.

Дальнейшее развитие в области молекулярной биологии, генной инженерии дало возможность создавать молекулярные вакцины, которые содержат определённые белки либо белковые фрагменты патогенных возбудителей.

Читайте материал по теме: Непривитые дети – самые здоровые?

ДНК-вакцины. Принцип их работы заключается в следующем. В организм человека, которого собираются привить от какой-либо инфекции, вводится не сам возбудитель (ослабленный либо убитый) и не его антигены, а участок его нуклеиновой кислоты. Участок, специально подобранный – такой, по которому и образуется нужный белок-антиген. Иными словами, вводится носитель, в котором закодирована информация об антигене. Попав в клетку человека, эта нуклеиновая кислота начинает вырабатывать нужные белки. Эти вакцины находятся в стадии исследований. Существуют и иные подходы в технологии получения вакцин.

После прививки

Попав в ранее вакцинированный организм, у возбудителя нет шансов, поскольку атака начинается в максимально ранние сроки после его проникновения. А потому организм либо не заболеет совсем, либо перенесёт болезнь в лёгкой форме и без осложнений.

Практические результаты

У тех из наших читателей, кто родился в конце 70-х и позднее, наверняка уже не нет следа от противооспенной прививки. Знаете, почему?

Последний случай инфицирования натуральной оспой естественным путём был зафиксирован в Сомали в 1977 году. В следующем был зарегистрирован и последний случай лабораторного заражения. А в 80-м было объявлено о ликвидации этой инфекции. В Советском Союзе вакцинация была прекращена в 1978-1982 годах. Благодаря прививкам, к концу 70-х в США полностью победили полиомиелит.

Читайте материал по теме: Полиомиелит возвращается?

Миллениум

Нам всем нравится завершённость в проблемных вопросах. Тотальная ликвидация оспы – один из таких. Однако в начале 2000-х президент США Джордж Буш-младший отдал приказ провести прививочную кампанию против оспы среди всех военнослужащих. Причина – рассылка спор сибирской язвы (одна из особо опасных инфекций) и угроза использования оспы в качестве биологического оружия.

БЛАГОДАРЯ ПРИВИВКАМ, К КОНЦУ 70-х В США
ПОЛНОСТЬЮ ПОБЕДИЛИ ПОЛИОМИЕЛИТ 

На сегодняшний день с исследовательскими целями с вирусом натуральной оспы по всему миру работают всего несколько лабораторий.

Только ли инфекция? Только ли профилактика?

Как оказалось, нет. Сегодня разрабатываются вакцины для лечения хронических инфекционных патологий (в частности, вызванных вирусами гепатитов B и C, папилломы, иммунодефицита человека), новообразований (меланомы, рака молочной железы или прямой кишки), аллергических или аутоиммунных заболеваний (рассеянный склероз, диабет I типа, ревматоидный артрит).

Уходя, болезнь оглядывается назад

Даже если ныне живущему и будущим поколениям и не придётся столкнуться с опустошительными эпидемиями прошлого, сегодняшняя ситуация также далека от идеальной. Всё также представляют опасность некоторые инфекции дыхательных путей, вирусный гепатит B и C, туберкулёз, малярия, а также сравнительно недавно появившиеся угрозы в виде вируса Эбола, ВИЧ, коронавирусов и ряда других патогенов.

Ситуация осложняется и тем, что на фоне эпидемиологического благополучия люди часто отказываются от прививок. В итоге инфекции, которые считались искоренёнными, возвращаются.

В СЕРЕДИНЕ 90-х В РОССИИ ПРОИЗОШЛА ВСПЫШКА
ДИФТЕРИИ. В РЕЗУЛЬТАТЕ “АНТИПРИВИВОЧНОЙ”
КАМПАНИИ ЗАРАЗИЛИСЬ БОЛЕЕ 100 ТЫС. ЧЕЛОВЕК,
НЕСКОЛЬКО ТЫСЯЧ ИЗ НИХ УМЕРЛИ

За последние несколько десятков лет заболевания коклюшем, дифтерией, полиомиелитом, корью отмечены в Японии, России и некоторых других государствах СНГ, в отдельных странах Латинской Америки. В 2011 году почти все штаты США не провели нужного числа вакцинаций от коклюша. В итоге на следующий год заболели 42 тысячи человек. В середине 90-х в России произошла вспышка дифтерии, до того встречавшейся лишь изредка. В результате «антипрививочной» кампании заразились более 100 тыс. человек, несколько тысяч из них умерли. Эпидемию удалось остановить лишь благодаря массовой вакцинации детей.

Предупредить? Да! Актуальное состояние вопроса

На сегодняшний день разработан и действует национальный календарь прививок. Он регламентирует периодичность вакцинации детей в зависимости от их возраста. В календаре предусмотрены прививки от таких инфекций, как вирусный гепатит B, туберкулез, полиомиелит, коклюш, столбняк и ряд других.

Вот как выглядит календарь сегодня:

Послесловие

Прогресс медицины в области профилактики опасных инфекций позволяет избежать заражения ими, либо перенести заболевание в легкой форме. Периодически уточняются и дополняются национальные календари прививок. Во многом благодаря вакцинопрофилактике общество свободно от эпидемий той или иной инфекции. А потому стоит ли играть с судьбой в «кости», отказываясь от прививок?

Текст: Энвер Алиев

Опасные для жизни заразные заболевания преследовали человечество на протяжении всей его истории, не раз ставя под вопрос его существование, как вида. Эпидемии уносили огромное количество человеческих жизней, вершили судьбы людей, независимо от их положения в обществе и материального достатка. Они решали исходы мировых войн и самых значимых исторических событий. В поисках защиты от смертельных инфекций врачи Старого Мира испробовали много методов: от использования примитивных дезинфицирующих средств до заклинаний и заговоров. Но новая эпоха борьбы с инфекционными болезнями началась только после изобретения первых вакцин.

Вакцинация: первые опыты

Инфекционным заболеваниям свойственно быстрое распространение среди непривитых представителей общества и высокий процент смертности при несвоевременном или неадекватном лечении. В свое время эпидемии чумы уничтожили около половины населения Древнего Рима и Греции, а также треть жителей Средневековой Европы. Оспа, завезенная на американский континент после его колонизации, по официальным данным унесла жизни четырех миллионов индейцев, а ужасная эпидемия гриппа «испанки» спровоцировала смерть около сорока миллионов европейцев.

Люди, жившие еще в древности, успели правильно заметить, что однажды перенесший оспу человек, никогда не заболеет вирусом во второй раз. В связи с этим в разных странах местные лекари начали борьбу против заразы с помощью примитивных «прививок». В одиннадцатом столетии нашей эры врачи Древнего Китая с целью формирования иммунной реакции к натуральной оспе вкладывали оспенные струпья в ноздри взрослых пациентов и детей, что провоцировало у них заболевание в легкой форме и, соответственно, образование пожизненной защиты. Уже в начале 18 века подобную практику с прививками совершенствовали отечественные врачи, втирая в кожу пациентов жидкость из оспенных пузырей больных. Среди тех, кто решился на такой эксперимент, была царица Екатерина ІІ и ее сын Петр.

Переломным в истории вакцинации стал далекий 1796 год, когда английский врач и талантливый ученый Э. Дженнер сделал важное заявление, положившее начало массовых прививок и эффективной борьбе по отношению к натуральной оспе. Он подметил, что фермеры, работающие с больными на коровью оспу животными, не болеют на человеческий аналог заболевания. Поэтому Дженнер провел революционный по тем временам эксперимент. Врач привил коровью оспу ребенку и довел, что после этого он стал неуязвимым к натуральной оспе. Благодаря действиям доктора Дженнера удалось открыть новую страницу в истории мировой вакцинации, хотя реальное научное объяснение прививок появилось лишь спустя сто лет.

Луи Пастер – отец современной вакцинации

Автором верного научного подхода к вакцинации считается известный ученый Л. Пастер, который изобрел способ предупреждения заразных вирусов путем введения в организм ослабленных возбудителей. Этот метод послужил прорывом в медицине и породил новую эру иммунизации, позволившую остановить смертоносные эпидемии по всему земному шару.

В своих исследованиях доктор использовал возбудителей куриной холеры. Он работал с разными концентрациями бактериального препарата, которые вызывали ту или иную степень тяжести болезни у кур. Однажды он ввел домашним птицам раствор недельной давности и наблюдал, что после введения куры переболели заболеванием в легкой степени с последующим выздоровлением всех особей. Естественно, Пастер предположил, что вакцина испортилась, а поэтому приготовил новую порцию препарата и применил его по отношению к птицам. К его удивлению, все куры не только не погибли, но и не заболели. Стало ясно, что использование ослабленных патогенных микроорганизмов способствует выработке специфического иммунитета и предупреждает инфицирование организма высоковирулентными штаммами.

1881 год был триумфальным для Пастера, как великого научного работника и основоположника вакцинации. Чтобы доказать правильность своего открытия, Пастер пошел на очередной опыт, на этот раз прибегнув к массовому введению микробов сибирской язвы десяткам коз, овец и коров. За экспериментом следило много людей. В результате опыта уже на второй день после прививки все непривитые особи погибли, тогда как вакцинированные остались здоровыми и живыми.

Уже спустя четыре года английским доктором была разработана вакцина от бешенства. На тот момент от этого заболевания погибало 100% инфицированных людей. Простые граждане боялись и болезни, и прививки, а поэтому частенько устраивали демонстрации протеста под окнами пастеровской лаборатории. Но все расставил на свои места случай, когда доктору привезли мальчика, искусанного бешеными животными. Укол экспериментальной сыворотки был единственным шансом ребенка на спасение, поэтому его родители легко согласились на вакцинацию.

Дело с прививкой получило огласку. При введении иммунной жидкости присутствовали не только ученые, но и пресса. Ребенка удалось спасти, и он полностью выздоровел, а Пастер обрел всемирное признание. Вскоре пациентами доктора стали другие больные бешенством люди, включая детей. После вакцины против инфекции им становилось намного лучше, и болезнь отступала. Изобретение позволило спасти миллионы жизней и послужила фундаментом для дальнейшего развития вакцинации, как научного направления по созданию протекции к инфекционным заболеваниям.

Вакцинация послепастеровских времен

На переломе 19-го века на территории современной Европы и России разгуливала холера, которая только за один год забрала жизни 300 тысяч россиян. Вакцину от холеры удалось разработать именно нашему соотечественнику и великому последователю Пастера Владимиру Хавкину. Иммунолог исследовал препарат на себе лично и на добровольцах. С помощью изобретенной прививки человечеству удалось остановить эпидемию и снизить заболеваемость холерой в тысячи раз.

В 1919 году благодаря стараниям французских ученых свет увидела вакцина от туберкулезной инфекции. Но массовая иммунопрофилактика туберкулеза началась во Франции только через пять лет. В СССР иммунопрофилактику болезни проводили с 1926 года. Вакцинация помогла снизить случаи заболеваемости туберкулезом и предупредить инфицирование населения, начиная с первых дней жизни.

Параллельно исследователи работали над прививкой от дифтерии, коклюша и столбняка. Эта суспензия успешно прошла все испытания в течение 1923-1928 годов.

Среди наиболее распространенных вирусов прошлого века следует отметить корь, которая ежегодно становилась причиной смерти миллиона людей. До изобретения вакцины против кори практически каждый житель планеты болел этим заболеванием. Впервые препарат от кори появился в Соединенных Штатах Америки в 1963 году, а с 1968 года начал использоваться для вакцинации населения в СССР. Это помогло приостановить эпидемию и спасти жизнь сотням тысяч потенциальных больных.

Современная медицина располагает сотней разновидностей вакцин для профилактики сорока с лишним инфекций. Сегодня вакцинация дала возможность избавить человечество от таких страшных болезней, как оспа и чума. Введение вакцинных растворов от дифтерии и столбняка в настоящее время признано наилучшим способом устранения симптомов патологий. Массовая вакцинопрофилактика стала неотъемлемой частью цивилизованного общества, которая снизила уровень смертности.

Статистические данные о вакцинации и основные даты из истории ее развития

Согласно официальной статистике, можно сделать следующие выводы об эффективности вакцинации:

• после трех лет игнорирования иммунизации против полиомиелита в Чечне вспыхнула эпидемия, которую удалось подавить массовыми профилактическими мероприятиями (прививки) всего за несколько месяцев;
• в странах третьего мира, где нет средств для проведения плановой вакцинопрофилактики от столбняка, смертность составляет до 200 тыс. человек ежегодно, среди которых большая половина – дети и роженицы;
• корь имеет 100% заразность, поэтому очень быстро распространяется среди непривитого населения;
• цивилизованным странам удалось полностью избавиться от проблемы холеры, сибирской язвы, дифтерии и полиомиелита.

Главными датами в исторической справке вакцинации являются:

• 1769 год – первая иммунизация Дженнера против оспы;
• 1885 год – прививка от бешенства, впервые проведенная Пастером;
• 1891 год – успешное серолечение дифтерии в исполнении Беринга;
• 1913 год – Беринг представляет первую очищенную вакцину от дифтерии;
• 1921 год – начало вакцинопрофилактики туберкулеза;
• 1936 год – иммунизация от столбняка и гриппа;
• 1939 год – изобретение эффективной вакцины против клещевого энцефалита;
• 1953 год – старт испытания противополиомиелитной вакцины (инактивированная форма);
• 1956 год – выход на рынок полиомиелитной живой вакцины для перорального введения;
• 1980 год – ВОЗ объявила о полной ликвидации оспы в мире;
• 1984 год – становится общедоступным препарат от ветряной оспы;
• 1986 год – в общем доступе появился иммунной раствор от гепатита В;
• 1992 год – вакцинация от гепатита А;
• 1994 год – ввод в графики вакцинации первой ацеллюлярной вакцины АКДС;
• 1999 год – разработка вакцины против менингококковой инфекции;
• 2000 год – появление препарата от возбудителя пневмонии.

Несмотря на все положительные стороны иммунизации, этот процесс имеет много противников, которые называют себя антипрививочниками. Случаи отказов родителей вакцинировать своих детей со временем учащаются, что несложно объяснить спекуляцией вокруг прививок и дезинформацией населения об их побочных эффектах. Непривитые дети являются беззащитными перед вирусами и легко расстраивают коллективный иммунитет, запуская механизм возникновения эпидемий.