Причины кандидоза шейки матки
Органы женской половой сферы могут поражаться различными патологиями. Некоторые из них протекают практически бессимптомно и не нарушают привычный уклад жизни, но есть и такие, которые не заметить практически невозможно, а без соответствующей терапии все может закончиться серьезными осложнениями. К таковым можно отнести кандидоз шейки матки. Патология хоть и встречается не так часто, но требует серьезного лечения.
Что представляет собой кандидоз?
Это грибковое заболевание, которое провоцируется грибками рода Кандида. Чаще всего они поражают влагалище и до матки добираются сравнительно редко, учитывая, что надо преодолеть многие преграды.
Грибок является постоянным жителем микрофлоры влагалища, но при определенных условиях происходит интенсивное размножение микроорганизмов, что и приводит к развитию патологии. Нарушается естественный баланс, и женщина начинает ощущать неприятные симптомы.
Кандидоз шейки матки
Чаще всего начальный этап заболевания протекает бессимптомно, что затрудняет избавление от кандидоза.
к содержанию ↑
Причины развития
Спровоцировать патологическое размножение грибка могут многие факторы. К таковым можно отнести:
- Частые аборты.
- Выскабливание с диагностической целью, которое повреждает шейку матки.
- Заражение от полового партнера.
- Оперативные вмешательства в полости малого таза.
- Прием антибактериальных средств.
- Использование оральных контрацептивов.
- Наличие кандидоза в кишечнике или во влагалище.
- Сахарный диабет.
- Инфекционные заболевания, которые подавляют иммунную систему.
- Частые спринцевания.
- Ношение синтетического нижнего белья.
- Длительное пребывание в жарком и влажном помещении.
- Тесная одежда.
- Период вынашивания малыша.
При появлении первых неприятных проявлений необходимо обращаться к врачу, тогда справиться с грибками будет легче. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму.
к содержанию ↑
Симптоматика патологии
Не заметить кандидоз практически невозможно, особенно на поздних стадиях развития. Женщина должна поспешить к доктору, если обнаружила у себя следующие признаки:
- Творожисто-белые выделения.
- Дискомфорт и зуд в области промежности.
- Боли в низу живота.
- При осмотре гинеколог обнаруживает отечность и покраснение слизистых.
Надо отметить, что кандидозный эндоцервицит, так называют кандидоз шейки матки, обычно не развивается, как самостоятельная патология, а всегда на фоне поражения грибками влагалища.
к содержанию ↑
Как поставить диагноз?
Если появились симптомы кандидоза, то поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение можно только после обследования. Женщины должны посетить гинеколога, который диагностирует патологию. Врач делает это на основе:
- Беседы с пациенткой.
- Осмотра при помощи гинекологических зеркал.
- Исследований выделений под микроскопом.
- Бакпосева, чтобы определить разновидность грибка и чувствительность к антибактериальным препаратам.
При возникновении сомнений необходимо посетить венеролога, который проведет дифференциальную диагностику кандидоза с урогенитальными инфекциями.
Перед назначением лечения важно выявить у женщины наличие хронических заболеваний.
Учитывая, что грибок довольно интенсивно размножается и присутствует в выделениях в большом количестве, то не потребуется использование таких точных методик, как ПИФ или ПЦР.
к содержанию ↑
Влияние на зачатие, беременность и роды
Кандидоз – это довольно коварное заболевание, которое может проявить себя только тогда, когда грибок размножился довольно сильно. На этом этапе справиться с патологией не так то и просто. Но многие женщины начинают использовать народные способы и не торопятся к врачу, чем только усугубляют ситуацию.
Инфекция проникает все выше и поражает яичники, что может привести к развитию воспалительных процессов в них, появлению спаек в фаллопиевых трубах. Все это нарушает работу репродуктивной системы и приводит к появлению трудностей с зачатием. Женщины порой и не догадываются, что виновником их проблем являются маленькие дрожжеподобные грибки.
После проникновения инфекции в полость матки начинается процесс воспаления, который нарушает движение яйцеклетки. Если оплодотворение произошло, то появившиеся спайки не позволяют плодному яйцу закрепиться.
Если женщине все-таки удалось забеременеть, то опасность распространяется не только на ее организм, но и на плод. Кандидоз может спровоцировать:
- Повышение тонуса матки, что повышает риск преждевременных родов.
- Развитие эрозии шейки матки.
- Грибок снижает эластичность мышц, что приводит к сильным разрывам во время родов.
- Есть риск, что патология перейдет в хроническую форму и тогда вылечить заболевание будет сложно.
До момента рождения малыш в полости матки защищен, но в некоторых случаях есть опасность внутриутробного инфицирования. Но чаще всего грибковая инфекция шейки матки опасна для малыша, так как:
- Повышается риск преждевременных родов.
- В процессе прохождения по родовым путям матери грибок попадает в организм ребенка и вызывает стоматит, кожный дерматит, воспалительные заболевания кожных покровов.
Попадание грибков вместе с током крови во внутренние органы новорожденного может привести к его смерти.
к содержанию ↑
Лечение
Чаще всего патология обнаруживается в момент обильного размножения грибков, что требует длительной терапии. Важно, чтобы женщина соблюдала все рекомендации доктора не только по приему препаратов, но и по изменению образа жизни и режима питания.
Как правило, лечение лучше проводить комплексное, оно включает:
- Использование свечей.
- Применение вагинальных таблеток.
- Терапию иммунностимуляторами для повышения иммунитета.
Важно также учитывать, что лечение должны проходить оба половых партнера, чтобы исключить повторное заражение.
к содержанию ↑
Лечение при помощи свечей
Эффективность такой терапии объясняется проникновением действующего вещества глубоко в слизистую оболочку, что приводит к уничтожению грибка. Но перед назначением препаратов обязательно необходимо выяснить, какова восприимчивость грибков к тому или иному средству.
Чаще всего назначаются следующие свечи для избавления от кандидоза:
- «Залаин». Противогрибковый препарат в виде суппозиториев. Для уменьшения симптоматики патологии достаточно использовать всего одну свечу. При наличии хронической формы кандидоза рекомендуется через неделю курс повторить.
- «Ливарол». Курс терапии подразумевает использование 5-10 свечей, все зависит от тяжести патологии. Помещать во влагалище один раз в сутки, лучше на ночь.
- «Макмирор комплекс». Длительность лечения составляет не менее недели. В стуки достаточно использовать одну свечу.
- «Клотримазол». Для лечения понадобится не менее 6 свечей, вводить во влагалище по 1 в день. Свечи запрещены во время беременности и грудном вскармливании.
- «Гино-певарил» — это новейший препарат и считается эффективным. Для избавления от грибка можно использовать 3 свечи с дозировкой действующего вещества 150 мг или 14, если дозировка 50 мг.
- «Тержинан». Препарат избавляет от многих симптомов кандидоза. В сутки использовать одну свечу, а длительность терапии зависит от тяжести заболевания.
Свечи при регулярном использовании существенно облегчают состояние женщины и устраняют симптоматику кандидоза.
к содержанию ↑
Вагинальные таблетки
Кроме свечей лечение кандидоза может проводиться вагинальными таблетками. Наиболее эффективными считаются:
- «Тержинан». Таблетки не только обладают противогрибковым эффектом, но и снимают воспаление, уничтожают патогенную микрофлору. Курс терапии составляет около 3 недель по 1 таблетке в сутки.
- «Полижинакс». Для устранения симптомов кандидоза назначается по 1 капсуле в день на протяжении двух недель.
- «Кандибене». Использовать можно по 2 таблетки три дня или по одной в сутки в течение недели.
- «Ломексин». Препарат отличается антисептическим и противомикробным действием. Для лечения используется всего одна капсула. Если симптоматика не исчезает, то можно использовать еще одну.
Важно пройти полный курс терапии, чтобы исключить рецидив заболевания.
к содержанию ↑
Иммуностиммуляторы
Учитывая, что грибок часто поражает, когда иммунная система ослаблена, то терапия должна сопровождаться приемом иммуномодуляторов. Врачи рекомендуют к приему:
- «Интерферон». Используется в виде свечей. В сутки назначается по 1 на протяжении недели.
- «Виферон». Обладает не только иммуномодулирующим действием, но и подавляет развитие патогенной микрофлоры, оказывает регенеративное и антиоксидантное воздействие. Курс терапии составляет 7 дней, в сутки использовать две свечи: одну утром и вечером.
- «Полиоксидоний». Назначается по 1 свече в стуки на протяжении 10 дней.
- «Кипферон». Свечи используются вагинально по 1-2 суппозитории в сутки. Длительность курса терапии составляет 10-12 дней.
Необходимо помнить, что назначать препараты и определять продолжительность курса терапии и дозировку должен только врач.
к содержанию ↑
Негативные последствия и осложнения
Лечение кандидоза должно проводиться обязательно, в противном случае велика вероятность развития следующих последствий:
- Инфекция будет распространяться выше, и поражать рядом лежащие органы.
- Развиваются воспалительные патологии матки и яичников.
- Снижается способность к зачатию.
- Нарушается работа репродуктивной системы.
- Менструации становятся не регулярными.
- Начинается спаечный процесс в области органов малого таза.
- Кандидоз приводит к развитию эрозии шейки матки, а она может переродиться в онкологию.
Если кандидоз не лечится или заболевание переходит в хроническую форму, то есть опасность развития следующих осложнений:
- Поражение мочевыводящих путей и почек.
- Воспалительные заболевания репродуктивных органов.
- Развитие бесплодия.
- У беременных женщин повышается риск поражения плода.
Если приступить своевременно к терапии, то существенно снижается риск развития осложнений и негативных последствий.
к содержанию ↑
Профилактика заболевания
На 100% застраховать себя от развития кандидоза невозможно, но можно предпринять профилактические меры, чтобы существенно снизить риск развития патологии:
- Не принимать антибиотики без назначения врача.
- Соблюдать личную гигиену.
- В критические дни часто менять прокладку.
- Не носить нижнее белье из синтетических тканей.
- Использовать средства для ухода в соответствии с особенностями своего организма.
- Во время терапии исключить половую близость.
- Уменьшить в рационе количество сладостей.
- Включать в меню свежие овощи и фрукты.
- Не использовать спринцевания без назначения доктора.
Соблюдение этих мер позволит снизить риск развития грибкового заболевания.
Современный уровень развития медицины позволяет справиться с грибком Кандида, если приступить к терапии при появлении первых симптомов заболевания. Важно своевременно посетить врача, придерживаться рекомендаций гинеколога и пройти полный курс терапии.
к содержанию ↑
Видео
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Женские заболевания / Вагинальный кандидоз
Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.
Молочницей, или кандидозом влагалища называют инфекционное заболевание, при котором поражается слизистая влагалища, зачастую поражение распространяется на шейку матки и вульву.
Синонимами слова «молочница» являются урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит (вагинит), вагинальный кандидоз.
Молочница вызывается грибками рода Candida, которые в небольшом количестве представлены в нормальной микрофлоре влагалища. Однако при определенных обстоятельствах подавляется рост лактобактерий (молочнокислых бактерий) и происходит активизация грибка, который активно размножается, вызывая характерные клинические проявления вагинального кандидоза, и создает условия для заселения влагалища болезнетворными организмами.
До настоящего времени врачи не пришли к единому мнению о классификации кандидоза влагалища. В клинической практике предлагается использовать 3 термина:
- кандидоносительство;
- острый вагинальный кандидоз;
- рецидивирующий кандидоз.
К причинам, которые приводят к активизации и росту грибков, относятся все те состояния и факторы, под действием которых подавляется жизнедеятельность нормальной микрофлоры:
- прием лекарственных средств, на фоне которых угнетается иммунитет (антибиотики, цитостатики, кортикостероиды);
- наличие хронических заболеваний, что также способствует ослаблению защитных сил организма (ВИЧ-инфекция, хронический гепатит, тонзиллит, кариес, цирроз печени, хроническая патология почек и прочее);
- недостаток витаминов;
- гормональные нарушения (сахарный диабет, расстройство работы яичников, патология щитовидной железы, пременопауза и менопауза, избыточный вес);
- беременность;
- гормональные контрацептивы;
- дисбактериоз кишечника;
- переохлаждение, перегревание, частая смена часового пояса, стрессовые ситуации – эти факторы являются дополнительными и могут усугублять или давать старт проявлениям вагинального кандидоза при «благоприятных» условиях.
Кроме того, предрасполагают к развитию заболевания и местно действующие факторы:
- беспорядочная половая жизнь;
- ношение влажного белья (после купания, тренировок);
- пренебрежение или, напротив, чрезмерное увлечение личной гигиеной;
- средства интимной гигиены (дезодорирующие прокладки, тампоны);
- использование местной контрацепции;
- ношение синтетического и/или тесного нижнего белья.
Молочница, как правило, развивается у женщин детородного возраста, однако не исключается возможность возникновения заболевания у женщин в постменопаузе, у девочек-подростков и даже детей.
Патогномичными признаками кандидоза влагалища являются зуд и бели. Выделения из половых путей носят различный характер. Они могут быть как жидкими, с вкраплениями творожистых крошек, так и густыми, мазеподобными и иметь зеленовато-белый цвет. Чем распространенней процесс, тем интенсивнее выделения. Бели при вагинальном кандидозе имеют неприятный, кислый запах или запах дрожжевого теста.
Другим главным проявлением молочницы влагалища является зуд, который особенно выражен при вовлечении в процесс вульвы. Зуд может быть постоянным или беспокоить только во вторую половину дня, в вечернее время и во время сна. В некоторых случаях зуд бывает настолько интенсивным, что ведет к развитию бессонницы и расстройству нервной системы. Характерно, что зуд усиливается после ходьбы, при пребывании на солнце и в период менструации.
При осмотре в зеркалах на слизистой влагалища и шейке матки визуализируются серовато-белые налеты, которые могут иметь вид точек или округлых, до 5 мм образований. В острую фазу заболевания налеты снимаются с трудом, а после их удаления видна покрасневшая или кровоточащая слизистая.
Хроническая (рецидивирующая) форма вагинального кандидоза протекает длительно, несколько месяцев и даже лет.
Дифференциальную диагностику заболевания следует проводить с бактериальным вагинозом и кольпитами другого происхождения.
Диагноз помогают установить характерные жалобы, признаки и влагалищный осмотр.
Из дополнительных методов исследования используют:
- микроскопия мазка (выявление мицелия грибка);
- бактериологический посев мазка (определение видовой принадлежности, количества грибков и их чувствительности к антигрибковым препаратам);
- ПЦР-диагностика для выявления сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем.
- При необходимости назначается сахар крови, кровь на гормоны щитовидной железы, консультация эндокринолога, анализ кала на дисбактериоз, гельминты и прочее.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением кандидоза занимается врач-гинеколог.
В первую очередь больная должна соблюдать половой покой (до отрицательных результатов анализов) и диету.
В диете рекомендовано исключить острые и пряные продукты (провоцируют зуд), а также мучное и сладкое (способствует росту грибков).
Из антимикотических (противогрибковых) препаратов выбирают те, к которым определилась высокая чувствительность высеянных грибков. Противогрибковое лечение назначают местно (в свечах, мазях и вагинальных таблетках) и системно, чем достигается наибольшая эффективность.
Из местных средств популярны
- Гино-Певарил (действующее вещество – эконазола нитрат),
- пимафуцин,
- свечи и мазь с клотримазолом,
- перорально эффективен однократный прием препаратов, содержащих флуконазол.
После проведения этиотропной терапии следует этап восстановления нормальной микрофлоры влагалища (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт). Так как нередко кандидоз влагалища протекает на фоне гиповитаминоза и ослабленного иммунитета, назначаются витаминные комплексы и препараты, стимулирующие иммунитет (настойка элеутерококка, эхинацеи, лимонника).
Лечение острой формы заболевания занимает 1-2 недели.
Молочница зачастую сопутствует беременности, что вполне объяснимо. Во-первых, с началом беременности подавляется иммунитет. Во-вторых, гормональные перестройки, которые происходят в организме в период вынашивания плода (повышенное содержание эстрогенов, которые способствуют усиленной выработке выделений, а с ними вымывается нормальная микрофлора влагалища; а также усиленный синтез прогестерона способствует повышенному образованию гликогена – субстрата для грибков) провоцируют рост условно-патогенной микрофлоры, в том числе и грибков.
Клиника заболевания та же, что и у небеременных женщин. Но вагинальный кандидоз во время беременности может привести к следующим осложнениям:
- разрывы мягких тканей в родах;
- преждевременные роды;
- дородовое излитие вод;
- внутриутробное инфицирование;
- заражение малыша во время рождения.
Лечение молочницы при беременности
Противогрибковым препаратом, разрешенным при беременности является пимафуцин, экофуцин (в обоих случаях действующее вещество – натамицин).
Остальные препараты для лечения молочницы официальных исследований о безопасности для плода не имеют. Врач назначает такие лекарства исходя из собственного практического опыта и индивидуальных особенностей беременной.
Урогенитальный кандидоз может привести к следующим осложнениям:
- хронизация процесса;
- заболевания шейки матки;
- уретрит и воспаление мочевого пузыря;
- воспаление матки и придатков (в родах, при производстве абортов).
Прогноз при вагинальном кандидозе благоприятный.
Источник: diagnos.ru
Источник
Молочница матки
При урогенитальном кандидозе молочница матки встречается редко. Это не случайность, а физиологические барьеры, стоящие на пути дрожжевого грибка рода Candida, которые препятствуют проникновению его внутрь организма.
Содержание:
- Локализация заболевания
- Лечение молочницы матки
- Боровая матка при молочнице
Физиологические барьеры, которые препятствуют попаданию грибка в организм:
- Среда влагалища (слабокислая). Среда эта создается молочнокислыми лактобациллами или палочками Дедерлейна, которые являются постоянными обитателями влагалища. Микроорганизмы, которые выделяют молочную кислоту, удерживают рН секрета влагалища на уровне 4,5-5,5. Данные условия неблагоприятные для грибка рассматриваемого типа, поэтому возможности для его развития и размножения, практически нет.
- На слизистой иммунных факторов защиты есть макофаги, лимфоциты, секреторные иммуноглобулины класса А. В их функцию входит распознавание чужеродных вирусов, бактерий, грибов, и, в дальнейшем, их уничтожение.
- Наружный зев шейки матки закрыт. Нормальным является открытие зева лишь во время менструации, а у беременных женщин перед родами в последние дни.
- Заполняя канал шейки матки, шеечная слизь, создает для инфекции механическое препятствие.
Локализация заболевания
Исследование влагалища и шейки матки под микроскопом – кольпоскопия
Зачастую возникает молочница шейки матки или слизистой оболочки её канала (эндоцервит). Нужно заметить, что кандидоз шейки сочетается всегда с кандидозом влагалища. Молочница шейки сама по себе жалоб не вызывает, а симптомы, беспокоящие женщину обусловлены воспалением влагалища. На осмотре у гинеколога видно отек и покраснение шейки матки с налетами белого цвета на ее поверхности.
Самый действенный способ получить информацию – это кольпоскопия (исследование стенок влагалища и шейки матки под микроскопом). Во время этого исследования можно обнаружить признаки воспаления, рыхлость и отек слизистой, полнокровие сосудов и небольшая их кровоточивость. При обработке йодом – проба Шиллера, молочница шейки матки показывает феномен «манной крупы». Этот феномен состоит в том, что неокрашенные участки сочетаются с окрашенными. При заболевании под названием эндоцервит, воспаление распространяется на слизистую оболочку канала шейки матки. Она отекает, краснеет, и появляются творожистые или сливкообразные выделения беловатого цвета из просвета канала.
Лечение молочницы матки
Лечение таково:
- При остром возникшем процессе лечение производят влагалищными свечами, либо таблетками.
- Если предыдущая терапия не помогла, либо молочница матки имеет хроническую форму, тогда местную терапию сочетают с системными препаратами, такими как:
- Флуконазол;
- Итраконазол;
- Кетоконазол.
Принимают данные препараты по общепринятой схеме, согласно инструкции.
Боровая матка при молочнице
При молочнице матки поможет боровая матка
Причинами молочницы являются гормональные нарушения различной этиологии, заболевание щитовидной железы, ослабленный иммунитет, прием антибиотиков и хронические заболевания. Лечение молочницы с помощью боровой матки отличается эффективностью, поскольку данное растение включает вещества, повышающие иммунитет, и, тем самым, излечивают воспалительные процессы хронического типа, устраняют гормональный дисбаланс. Во время лечения молочницы препаратами ортилии однобокой показаны:
- Настои, настойки, отвары, фиточай.
- Спринцевания, тампоны и свечи.
- Рецепт чая от молочницы: 1 столовую ложку боровой матки заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 15 минут. Пьют в виде чая за 25 минут до еды, по 1/3 стакана, три раза в день.
Хочется отметить, что во время лечения необходимо придерживаться ограничений, а именно:
- не употреблять сладости в любом виде;
- ежедневно употреблять в пищу витамины С и А, которые способствуют усвояемости железа организмом и стимулируют работу эндокринных желез, которые укрепляют иммунную систему.
Данные рекомендации не могут служить руководством к действию. Они являются ознакомительной информацией. Лечить заболевание молочницы матки, надеясь на благоприятный исход можно только под наблюдением врача.
Источник