При месячных колит внутри

Автор Мария Семенова На чтение 10 мин. Опубликовано 20.02.2018

Такое явление как покалывание в полости матки переживают многие женщины – так организм может сигнализировать о наступлении беременности, либо же указывать на течение заболевания. Хотя покалывание характерно и для здоровых женщин – об этом и поговорим далее.

У женщины болит живот

Матка и ее строение

Матка представляет собой гладкомышечный, полого строения орган, расположенный в области малого таза, по своей форме напоминает грушу и предназначен для вынашивания плода во время беременности.

Размеры матки:

У нерожавшей ранее женщины матка имеет вес в 50 грамм, а после родов – эта цифра увеличивается до 100 гр. в период покоя – ее длина не превышает 7-8 см., ширина – 5 см.
В период вынашивания плода размеры матки увеличиваются – ее стенки растягиваются до 32 см., а сам полый орган способен выдерживать вес плода до 5 кг.

С каждой стороны ее тело поддерживают связки, обеспечивая анатомически достаточное движение в период вынашивания плода.

В ее строении выделяют тело и шейку, перешеек – у многих женщин она наклонена вперед. Часть органа расположенная выше уровня отхождения труб – это дно, с правой/левой стороны в самом низу идут ее боковые края, верхние – это углы матки.

Строение стенок матки:

Эндометрий – внутренний слой матки. Его толщина варьирует от 1 и до 3 мм. и он пронизан железами, вырабатывает секрет и обновляется при менструации.
Мышечный, внутренний слой – это миометрий. Он претерпевает изменения в период вынашивания плода и в своей толщине не превышает 3-10 мм.
Наружный слой – это серозная в матке оболочка и брюшина, которая крепится к задней/передней стенке.

Роль матки в жизни женщины

Матка выполняет такие функции:

Защита расположенных выше половых органов и брюшины от инфекции проникающих из влагалища – в этом случае такую роль берет на себя цервикальный канал.
Регулярное, самопроизвольное очищение полости матки и цервикального канала, полости влагалища – речь идет о регулярных менструациях.
Участие в половом акте и создание благоприятных условий для продвижения сперматозоида через цервикальный канал в матку и ее полость, маточные трубы.
Имплантация в полости матки плодного яйца и создание благоприятных условий для развития плода на всем сроке беременности, участие в процессе естественного родоразрешения.
За счет собственно связочного аппарата формирует и укрепляет тазовое дно, поддерживая внутренние органы, расположенные над ней.

Но как отмечалось ранее – самая важная ее функция это репродуктивная, создание благоприятных условий для вынашивания и рождения ребенка.

Покалывание в матке

Как явление, покалывание в матке может возникать в любой момент, период жизни женщины. Этот сигнал организма может указывать на течение ряда патологических процессов и игнорировать его не стоит, своевременно обращаясь к врачу и проходя обследование.

Как отмечают врачи, такой симптом может протекать в организме и на фоне задержки менструальных выделений – в этом случае врачи говорят о том, что спровоцировать его могут:

Киста или же нарушения, спровоцированные гормональными перепадами;
Миома или же эрозия, поражающие шейку матки;
Воспаление, локализованное в органах и системах малого таза.

Большинство женщин в этом случае не обращают внимания на покалывания, принимают спазмолитики и на том все заканчивается.

Но такое самолечение – это борьба с последствием, но никак не первопричиной покалывания в матке и разрешена как разовое спасение. Если такой симптом показывает себя с завидной регулярностью – стоит немедленно посетить врача.

Основные причины покалывания в матке

Причины, которые провоцируют патологическое покалывание в матке, могут быть самые разные – начиная от воспаления и задержки месячных и заканчивая злокачественными новообразованиями.

Перед месячными

В этом случае речь идет об индивидуальных особенностях функционирования внутренних органов, репродуктивной системы.

Не исключены и патологические заболевания:

Если патологический процесс сопровожден частыми походами в туалет, задержкой у женщины менструации – скорее всего, развивается воспаление мочевыделительной системы. Если покалывание сопровождено обильными кровотечениями между менструациями, выделением гноя – стоит немедленно обратиться к гинекологу.
Причиной покалывания может быть и эндометриоз и рак, цистит и пиелонефрит. Чаще всего, провоцирует неприятные ощущения эндометриоз – покалывание будет сопровождено приступами тошноты и рвотой, потерей аппетита и общей слабостью, усилением боли при половом акте или же дефекации. В любом случае не стоит оставлять данный симптом без внимания – при отсутствии своевременной диагностики и лечения запущенная патология может стать причиной женского бесплодия.

Во время месячных

Покалывания в полости матки в период менструаций может указывать на течение воспалительного процесса мочеполовой системы или же гормональном сбое. Потому стоит ограничить все физические нагрузки и полноценно отдыхать, принимать спазмолитики.

Но если симптоматика не проходит более 3 суток и сопровождена повышением температуры тела, выделениями из половых органов – женщине стоит обращаться к лечащему врачу.

Негативная симптоматика – покалывание в матке в период менструации может быть следствием:

гормонального дисбаланса и воспаление органов и систем малого таза.
эрозии и кистозных новообразованиях.
при миоме матки.

После овуляции

Овуляция – это естественный, физиологический процесс выхода фолликула из яичника созревшей яйцеклетки, полностью готовой к последующему оплодотворению сперматозоидом.

Это один из основных этапов в менструальном цикле и само покалывание в полости матки в этот период цикла может указывать на беременность еще до момента фактической задержки менструации.

Хотя негативная симптоматика и нарушение периода овуляции может быть следствием воспаления, очаг которого локализован в органах системах малого таза.

Также спровоцировать его могут:

сбой в работе коры надпочечников и щитовидки.
доброкачественные/злокачественные новообразования в гипофизе либо гипоталамусе.
после перенесенного стресса.

Само же отсутствие овуляции может быть следствием нарушения как менструального цикла, например, после перенесенного аборта или выкидыша, так и последствием аменореи и дисфункциональных видах маточных кровотечений.

При беременности

Покалывание в полости матки в первом триместре течения беременности – может вызывать беспокойство у многих женщин, хотя врачи успокаивают будущих мам, отмечая, что это симптом, указывающий на перестройку организма.

Причиной может быть следующее:

Сразу после оплодотворения плодное яйцо крепится к стенкам полости матки, и начинает активно расти, приводя к растягиванию ее стенок и соответственно покалыванию. Если неприятные ощущения не доставляют беспокойства, не проявляются ярким болевым симптомом – ситуация не должна вызывать у женщины паники.
Также спровоцировать покалывание в полости матки в период вынашивания плода может быть следствием вздутию живота и повышенного у женщины газообразования. В этом случае врач рекомендует корректировать собственный рацион и физическую активность, давать пропорциональные нагрузки.
На 2 и 3 триместре – покалывание в полости матки может означать рост и давление плода на внутренние органы.
На 37-38 неделе течения беременности покалывание в полости матки косвенно указывает на скорые роды.

Хорошее покалывание

Покалывания в полости матки у беременной женщины в пределах нормы врачи называют, если последние:

напоминают по своему течению прикосновение острия тонкой иголки;
сами ощущения проявляются исключительно при физической или же эмоциональной нагрузке;
носят исключительно кратковременный резкий характер своего течения и не беспокоят постоянно;
иные негативные признаки и ощущения отсутствуют в своем проявлении.

Такие явления врачи считают нормой – плод растет и растягивает стенки матки, мышцы и волокна ближайших органов, провоцируя ощущение покалывания.

Такая боль кратковременна и проходит при смене положения тела – она в своем проявлении и течении непродолжительна и не навязчива, показывает себя в вечерние или же ночные часы.

В противных случаях – стоит посетить гинеколога, пройти обследование.

Плохое покалывание

Плохое покалывание и тянущие боли в нижней части живота, длящиеся более 3 часов должны насторожить беременную.

В особенности должны настораживать неприятные, ярко выраженные симптомы, сопровожденные:

Приступами тошноты и расстройством работы ЖКТ, сопровожденные повышением температуры тела – это может свидетельствовать об осложнении у женщины аппендицита или же отравление. Но как отмечают врачи – на первом триместре это может указывать на внематочную беременность.
Если женщину беспокоит ощущение дискомфорта в нижней части брюшной полости и кровянистые влагалищные выделения – это может указывать на течение плацентарной недостаточности, раннее подтекание околоплодных вод. В этом случае – важна своевременная помощь, консультация гинеколога, помощь врача в силу высокого риска выкидыша и преждевременного родоразрешения.
При ярко выраженном интенсивном жжении и боли при посещении туалета и мочеиспускании – симптоматика указывает на течение инфекционных или воспалительных процессах, поражающих мочеполовую систему женщины, либо же патологии, поражающие почки.
Обратиться к врачу стоит и в том случае, если постоянно ощущаете легкое покалывание и чувствуете напряжение полости матки – это может указывать на гипертонус матки, что в итоге может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Когда стоит обратиться к врачу?

В отношении вопроса о том, когда стоит посетить врача – медики единогласно говорят, что при отклонении от нормы:

Когда покалывание в матке беспокоит больше суток,
Показывают себя кровянистые или гнойные влагалищные выделения,
Повышается температура тела и беспокоит озноб.

В особенности это касается беременных женщин, когда любое изменение в организме и негативное влияние может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, внутриутробную гибель плода и преждевременны роды.

Своевременная помощь врачей и внимание специалистов, принятие оперативных мер поможет сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Во всем остальном – главное соблюдать предписания врача, вести здоровый образ жизни, что благотворно скажется на всем организме, здоровье женщины и ее будущих детей.

Отзывы

Отзывы о покалывании в матке:

Источник

Такая «неприятность», как болезненные месячные, знакома многим женщинам. Статистика подобных жалоб стабильно держится на уровне 30–60% от общего числа женщин детородного возраста, при этом у 10% пациенток это приводит к значительному ухудшению самочувствия и даже потере трудоспособности[1,2]. Вопрос, почему боли во время месячных бывают такими сильными, в кабинете гинекологов звучит очень часто. Современная гинекология называет подобные боли проявлением такого заболевания, как альгодисменорея, или синдром болезненных месячных.

Надо отметить, что врачами параллельно используются два термина — «альгодисменорея» и «дисменорея» — как взаимозаменяемые. Более точным (но более длинным) для определения болезненных месячных является термин «альгодисменорея», происходящий от греческих слов: algos — «боль», приставки dys- — «отклонение от нормы», mēn — «месяц», rhein — «истечение». Но для удобства употребления принято его сокращать, объединяя с более узким — «дисменорея». Вне зависимости от терминологических нюансов синдром болезненных месячных может на несколько дней буквально свалить с ног, казалось бы, совершенно здоровую женщину. В чем же причина и что делать, когда при месячных сильно болит низ живота? Давайте разбираться.

Почему при месячных болит живот?

Чтобы понять, почему беспокоят сильные боли при месячных, надо вспомнить, что представляет собой менструальный цикл. Это регулярно повторяющийся в организме женщины репродуктивного возраста процесс подготовки к зачатию ребенка, состоящий из двух фаз. Первоначально в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками, один (или порой два) из которых станет доминантными. Затем в полости матки начинается подготовка к оплодотворению, а в случае, когда его не произошло, следует отмирание и последующее отторжение эндометрия — внутренней слизистой матки.

1 день месячных является началом фазы отторжения. Слизистая отслаивается от стенок матки и вместе с кровью выходит наружу. Матка при этом осуществляет сократительные движения, которые могут сопровождаться повышенными болевыми ощущениями. Часто в медицине даже проводят аналогию между этим процессом и процессом родов, отмечая, что гормональное сопровождение в обоих случаях (существенное увеличение гормона прогестерона с происходившим накануне процесса снижением уровня эстрогенов) имеет много общего[3]. Данный период в норме занимает 3–5 дней.
С 4 по 6 день в организме происходит фаза восстановления — это период регенерации эпителия, покрывающего раневую поверхность матки.
С 6 по 14 день цикла осуществляется обновление слизистой оболочки матки — фолликулярная фаза. Одновременно в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками. Данная фаза заканчивается овуляцией; фолликулы преобразуются в так называемое желтое тело, подготавливающее слизистую к приему оплодотворенной яйцеклетки.
С 14 по 28 день цикла наступает лютеиновая фаза, во время которой эндометрий утолщается за счет секреции маточных желез, и слизистая матки набухает, создавая благоприятные условия для внедрения зародыша. Яйцеклетка, вышедшая из фолликула, передвигается по яйцеводу в ожидании оплодотворения. Эта фаза заканчивается либо оплодотворением, либо отторжением изжившей себя слизистой и рассасыванием желтого тела.

В гормональном плане с 1 по 14 день цикла организм женщины находится под влиянием эстрогенов (преимущественно эстрадиола), а с 15 по 28 день максимальным является воздействие прогестерона, по этому признаку менструальный цикл делят на эстрогеновую и прогестероновую фазы. Первая соответствует фолликулярной фазе овариального цикла, вторая — лютеиновой фазе изменений в яичниках.

Надо понимать, что приведенное выше распределение фаз по срокам относится только к тем случаям, когда цикл месячных составляет классические 28 дней. Но, поскольку продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна, длительность фаз также может немного варьироваться.

В норме эти процессы, являющиеся вполне естественными для женского организма, должны проходить без боли. Однако у многих женщин процесс отторжения слизистой сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Боли при месячных обычно возникают за 2–3 часа до начала менструации или непосредственно с появлением кровянистых выделений. Они локализуются в области малого таза, иногда отдают в поясницу или область бедер.

Часто это сопровождается дополнительными симптомами: головными болями, диспептическими расстройствами (нарушениями работы органов пищеварения), тошнотой, рвотой, общей слабостью.

Подобные проявления могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, иногда усиливаясь в середине или в конце менструации. Именно по данной симптоматике ставится диагноз «дисменорея» («альгодисменорея»).

Дисменорея может иметь множество причин, начиная от психогенного фактора — снижения индивидуального болевого порога, заканчивая органическими патологиями, такими как эндометриоз или гиперфлексия матки[4].

Виды и степени дисменореи

В международном классификаторе болезней дисменорея подразделяется на первичную (функциональную), вторичную (органическую) и неуточненную (неизвестного происхождения)[5].

При первичной дисменорее перечисленные выше симптомы имеют место на фоне отсутствия в детородных органах структурных изменений (патологий), что подтверждается проведением в момент болезненных менструаций УЗИ-обследования[6]. Иными словами, сильные боли при месячных происходят там, где вроде бы все находится в норме и болеть ничего не должно.

В современной науке существует две основных точки зрения на эту проблему[7,8]:

Первая учитывает роль психологического фактора и физиологический тип женщин, подверженных первичной дисменорее: это юные девушки астенического типа, с неврастенической или лабильно-истероидной личностной характеристикой. Ожидание начала менструаций может вызывать у них тревожно-невротические расстройства и психогенное снижение болевого порога, приводящее к тому, что даже незначительные боли будут восприниматься во много раз сильнее.
Другая точка зрения опирается на тот факт, что в менструальной крови выявлено повышенное содержание простагландинов типа EP3 и F2α — биологически активных веществ, регулирующих сокращение матки, функционирование ее сосудов, интенсивность ощущения боли и многое другое. Избыточная выработка этих веществ может приводить к возникновению дефицита маточного кровообращения, резким спазмам маточной мускулатуры и объективно сильным болезненным ощущениям.

Активация выработки простагландинов в матке связывается с гормональным влиянием эстрадиола и прогестерона. Именно их пропорциональное соотношение, а не абсолютный уровень, запускает или тормозит выработку простагландинов.

При вторичной дисменорее в организме женщины наблюдаются заболевания и структурные изменения детородных органов. Чаще всего диагностируются такие заболевания[9], как эндометриоз; воспалительные процессы гениталий, воспаление маточных труб, аномалии детородных органов, миома матки.

По выраженности болевых ощущений подразделяют 4 степени дисменореи[10]: слабо выраженная, умеренно выраженная, сильная дисменорея, максимальная степень дисменореи.

По наблюдениям врачей, максимально выраженная степень дисменореи у 96% женщин сопровождается также различными симптомами ПМС.

Что делать, чтобы уменьшить боли при месячных?

В тех случаях, когда во время месячных болит низ живота или голова, терпеть боль не стоит. Можно облегчить свое состояние и вернуть себе работоспособность, используя накопленные современной наукой знания.

Симптоматическая терапия — устранение боли в момент ее появления

Судя по исследованиям ученых, наиболее эффективно устраняют боль во время менструации следующие виды препаратов[11]:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
комбинированные обезболивающие препараты, содержащие в различных пропорциях НПВС, анальгетик, слабое психостимулирующее средство и спазмолитическое средство, которые полностью устраняют боль у 71% пациенток;
миотропные спазмолитики.

Важно!
Практически все НПВС разжижают кровь и тем самым усиливают кровотечение, поэтому их прием нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом. Дополнительным фактором риска являются воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

В качестве вспомогательного воздействующего средства не стоит сбрасывать со счетов фитотерапию. В большинстве случаев вытяжки растений применяются в настойках, комплексных гомеопатических препаратах и БАДах, предназначенных для облегчения симптомов дисменореи. Часто используются экстракты витекса священного (Vitex agnus-castus), зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), майорана (Orīganum majorāna), прострела лугового (Pulsatilla pratensis), розмарина лекарственного (Rosmarinum officinalis) и др.

Работа с причинами и профилактика

Не стоит забывать, что, облегчив боли, следует показаться гинекологу, дабы выявить причину симптомов, иначе в следующем цикле боль вернется снова. Надо помнить, что лечение вторичной дисменореи включает обязательную терапию основного заболевания.

При первичной дисменорее научно доказаны факты влияния образа жизни и питания на тяжесть боли во время менструации[12]. По результатам наблюдений, симптомы дисменореи чаще проявляются у девушек и молодых женщин, труд которых связан с нервно-психическими нагрузками либо с продолжительной статической позой во время работы.

Научные исследования также показывают, что у женщин с симптомами дисменореи наблюдается дефицит определенных витаминов и минералов и в целом выражены клинические признаки гиповитаминозов[13]. Поэтому рекомендуется прием витаминных комплексов в качестве профилактической меры. Этот способ профилактики может быть рекомендован молодым девушкам с неосложненной первичной дисменореей, не желающим использовать контрацептивы.

При первичной дисменорее акушеры-гинекологи довольно часто назначают пациенткам КОК (комбинированные оральные контрацептивы)[14], которые используются в контрацептивном режиме на протяжении 3–4 месяцев. Данные лекарственные средства уменьшают объем кровотечений во время менструации за счет контроля разрастания эндометрия и подавления овуляции. Подбор таких препаратов осуществляется сугубо индивидуально. При необходимости КОК сочетают с анальгетиками.

Также назначаются:

Седативные средства различной интенсивности в комбинациях (от фитопрепаратов до транквилизаторов).
Антиоксиданты (витамин Е), предназначенные для нормализации выработки простагландинов.
Препараты магния (магния аскорбат, магния цитрат), уменьшающие симптомы дегидратации, а также смягчающие ощущение тревожности (например, «Магнелис»).
Иногда в качестве альтернативой гормонозаместительной терапии назначаются фитоэстрогены, однако экспериментальные данные на этот счет противоречивы[15].

Наблюдения за женщинами, активно и регулярно посещающими спортзал, подтверждают, что после тренировочных занятий на протяжении предменструального периода и непосредственно месячных они часто отмечают уменьшение болевых ощущений[16].

Важно понимать, что боль в первые дни месячных не является нормой, она может быть сигналом о наличии более серьезных проблем. Вместе с облегчением симптомов при помощи болеутоляющих важно позаботиться о проверке своего женского здоровья. Применив комплексный подход, можно добиться успехов в лечении данной патологии и заметно улучшить качество жизни.