При глубоком вдохе колит под лопатками

Хроническая боль под лопаткой сзади со спины слева, возникающая при вдохе, должна насторожить любого человека, особенно при выраженном симптоме. За этим признаком могут скрываться самые разные нарушения. Но раньше времени переживать не следует: серьезные патологии никогда не проявляются одной лишь болью под лопаткой и почти всегда сопровождаются дополнительными признаками.

Симптомы и сопутствующие ощущения при боли

Боль под лопаткой может быть локальной, расположенной в определенной точке, а также иррадиирущей, возникающей в ответ на болезни внутренних органов. Сложнее распознать отраженную боль, которая удалена от источника, а также дисфункциональную, которая наблюдается без видимых органических причин.

Характер боли тоже может отличаться. Нарастающая острая характерна для пневмонии, стенокардии, невралгии. Тупые боли развиваются при таких хронических патологиях, как остеохондроз. Тянущие и колющие боли характерны для нарушений в органах пищеварениях, легких, а также при патологиях мышц. Простреливающие почти всегда становятся следствием ишиаса, люмбаго, обострения остеохондроза и других патологий опорно-двигательного аппарата.

Причины болей под лопаткой

Наиболее распространенные причины, по которым болит под лопаткой с левой стороны при вдохе или выдохе, – патологии костей и суставов:

• вывихи – травмы лопаточной зоны, ключичного сустава, плеча;
• разрыв ротаторной манжеты – повреждение мышц и сухожилий, ведущее к ухудшению координации, острой боли;
• повреждения нервных окончаний – ущемление, разрыв или другие травмы лопаточного нерва;
• переломы ребер – боль может отдавать во всю зону поврежденного ребра;
• смещение межпозвоночных каналов – на фоне патологии проявляется стеноз позвоночник;
• артрит, бурсит и остеопороз – дегенеративные заболевания костно-мышечной структуры, которые могут влиять на лопатки, плечи, шею;
• старение костей – естественные возрастные процессы ухудшают состояние костных структур и способствуют развитию неблагоприятных симптомов.

Кроме травм и воспалительных процессов, причиной боли может быть остеохондроз – износ межпозвоночных дисков, обусловленный самыми разными причинами: малоподвижным образом жизни, чрезмерными нагрузками.

Вызывать боль под лопаткой может межреберная невралгия, причины которой могут заключаться в самых разных факторах – от стресса до переохлаждения и других патологий позвоночника и мышц.

Отдельного внимания заслуживают острые воспалительные и гнойные болезни, инфекции, от которых появляются боли под лопаткой при вдохе:

• остеомиелит – гнойный процесс, который может появиться от огнестрельной или колющей раны;
• плече-лопаточный периартрит – сильные боли, ограничение подвижности, спазмы мышц, повышение температуры;
• туберкулез лопатки, ключицы – инфекционное заболевание, которое сложно поддается лечению и протекает со скрытыми симптомами, усиливающимися время от времени.

Болеть под лопаткой может из-за нарушений непосредственно в мышцах спины – при миалгиях и миозитах.

Бывают и совершенно безобидные причины болей в этой области – из-за чрезмерной физической нагрузки, небольшого переохлаждения или длительного пребывания в неудобной позе, например, во время сна или работы, когда человек спиной опирается на жесткую поверхность.

Самое редкое нарушение, которое может отдавать болью под левую лопатку, – болезнь Шпренгеля, или крыловидная лопатка. Это врожденная или приобретенная патология, развивающаяся на фоне паралича мышечных волокон. Паралич характерен для менингита и энцефалита, поэтому боль обычно сопровождается множеством других признаков, характерных для этих болезней.

Онкологические нарушения

Злокачественные и доброкачественные опухоли могут быть причиной боли под левой лопаткой при глубоком вдохе. Это могут быть новообразования, связанные с костями, мышцами, сухожилиями и другими тканями – саркома, хондрома или остеома; а также метастазы от других органов. Нередко в эту зону отдают опухоли легких.

Опухоль лопатки – отдельный диагноз, встречается который крайне редко и требует хирургического вмешательства. Риск, что боль слева возникает именно от рака, крайне низок. Симптомы никогда не сопровождаются одной только болью.

Кардиологические болезни

Боль из сердца нередко отдает в левую лопатку. Однако симптомы в этом случае отличаются тем, что всегда начинаются с загрудинной зоны, могут сопровождаться чувством тяжести, жжением, нехваткой воздуха:

• Аневризма аорты. При разрыве симптомы схожи с инфарктом миокарда, пациент теряет сознание, у него меняется сердечный ритм.
• Инфаркт миокарда. У пациента снижается давление, возникает потливость, боль может отдавать в левую руку и поясницу.
• Стенокардия. Схожа симптомами с инфарктом, но блокируется приемом нитроглицерина.

Редкие проблемы с сосудами, например, патологическое развитие или строение, тоже ведут к появлению выраженной боли, которая может располагаться под лопаткой.

Респираторные болезни

Сильные колющие боли, возникающие при глубоком вдохе под лопаткой, могут быть следствием пневмонии, бронхита и даже тяжелой формы ОРВИ или гриппа. Если же выраженность симптомов не слишком сильная, речь может идти о плеврите. Нередко эти нарушения дополняются такими признаками:

• сильный сухой или влажный кашель;
• лихорадка, озноб, жар и высокие показатели температуры;
• тяжесть в грудной зоне.

Хроническая пневмония и бронхит не имеют таких ярких признаков и могут протекать скрытно. Однако таким нарушениям всегда предшествуют патологии респираторной системы или неблагоприятные внешние условия: чрезмерная влажность, запыленность, пребывание в городах со смогом.

Проблемы пищеварительной системы

Заболевания пищеварительных органов нередко становятся причиной боли, отдающей под лопатку, хотя о них пациенты думают в последнюю очередь. Симптомы становятся тянущими. Точно определить патологии ЖКТ помогают такие признаки, как изжога, болезненность в эпигастрии, в левой стороне груди, отрыжка, сложности с дыханием. Боль всегда связана с приемами пищи. Наиболее распространенные причины такого состояния – язва желудка или обострение хронического гастрита.

Психосоматические причины болей

Психосоматические факторы боли наиболее сложны в диагностике и требуют участия психотерапевта. Психосоматическим симптомам всегда предшествуют сильный стресс или переживания, эмоциональные потрясения, чрезмерное психоэмоциональное напряжение. Болезненность может наблюдаться в грудине, под лопаткой, повышается температура, ощущается ком в горле. При этом диагностика не находит никаких органических причин для болей.

Методы диагностики заболеваний

Для выявления причин боли пациент обычно обращается к участковому терапевту. Далее врач, осмотрев больного, назначает обследование и выдает направление к профильным специалистам, если это нужно. В большинстве случаев терапевт достаточно точно определяет возможную причину патологии, проведя опрос о предшествующих травмах, операциях или патологиях.

Для точной постановки диагноза нужно сдать анализы и выполнить обследование:

• общий анализ крови помогает выявить воспаление, а биохимический указывает на состояние почек;
• также берут анализ мочи для оценки состояния почек;
• тестируют печень, при необходимости делают эндоскопию желудка;
• при подозрении на патологии сердца назначают ЭКГ;
• редко обходятся без рентгена грудной клетки и УЗИ брюшной полости;
• в некоторых случаях назначают КТ или МРТ.

Пациент может проходить эти обследования как в государственных, так и в частных клиниках.

Поиск причины болей под левой лопаткой сзади со спины при вдохе и повороте туловища – главная цель, которую должен ставить перед собой пациент, желая избавиться от неприятного ощущения. В противном случае симптом будет преследовать постоянно, не давая возможности вести привычный образ жизни. Грамотная диагностика и назначение лечения, согласно врачебному плану, помогут избавиться от причины болей.

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

• колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
• с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
• тянущая боль – возможное проявление миофасциального  синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

Причин несколько:

1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

• лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
• острая герпетическая инфекция;
• резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
• острый тиреоидит;
• стенокардия (инфаркт);
• панкреатит;
• онкологическое поражение легких с метастазами;
• хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

• нарушение образа жизни;
• травмы;
• инфекционно-воспалительный процесс;
• заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

• недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
• малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
• тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
• частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.