При беременности колит под ребрами при вдохе
Будущие мамы, которые частенько испытывают недомогания во всех частях тела и органах по порядку, а иногда и сразу, становятся, как правило, очень впечатлительны и мнительны. Но чаще всего такие явления просто побочные эффекты беременности, которые ни вам, ни ребёнку никак не навредят. Если вам стало тяжело дышать при беременности, появились боли в области ребер, вы должны отнестись к этому настороженно, но не паниковать и ни в коем случае не заниматься самолечением. К примеру, боль концентрируется с левой стороны — тогда бывает трудно объяснить её чем-либо другим, кроме заболевания сердца. И вы, не подумав хорошенько, можете начать хвататься за сердечные препараты, такие, как корвалол, который беременным строго противопоказан.
Что может вызывать боль под рёбрами
На самом деле боли такого рода, как правило, к работе сердца вообще не имеют никакого отношения. Кардиологические изменения в организме проявляют себя совершенно по-другому и имеют иную симптоматику. А вот что действительно нужно проверить в случае, если неугасающая длительная боль под ребрами при беременности стала беспокоить всё чаще и чаще — это состояние вашего желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Бывают случаи, когда частые боли такого рода — следствие ранее перенесенного панкреатита (острого воспаления поджелудочной железы). Они могут возвращаться через длительные промежутки времени, быть затяжными, очень мучительными — здесь нужна скорая медицинская помощь. Но в вашем случае это вряд ли возможно, поскольку вы находитесь под постоянным контролем специалистов и регулярно сдаёте все необходимые анализы.
Следовательно (и это хорошая новость для вас) — это просто естественная боль, вызванная изменениями, связанными с ростом плода. Более неприятная новость — часто бывает так, что эту боль невозможно купировать никакими разрешёнными для вашего положения медикаментозными средствами, и вам придётся терпеть её до самого родоразрешения. Благо, что такая беда постигает будущих мамочек, как правило, уже незадолго до часа икс.
Почему возникают боли под ребрами при беременности?
Мы с вами имеем некоторое представление, что происходит в это время внутри нас — матка стабильно увеличивается в размерах, высвобождая свободное пространство для развития плода. При этом все без исключения соседние органы вынуждены «подвинуться» и временно потерпеть неудобства, ведь мамин живот, увы, не резиновый, а деваться им всем куда-то да надо. Естественно, в такой ситуации многие, сдавленные со всех сторон, органы начинают «бунтовать», и рёбра — не исключение. Не стоит забывать, что, кроме матки, ежедневно увеличивается в размерах и сам ребёночек, а ещё он активно двигается, что тоже не способствует мирному и спокойному существованию всех «соседей». А ещё во время бодрствования ваш малыш очень любит упираться ножками в ребра. Так что делайте выводы сами, почему вам тяжело дышать при беременности.
Как облегчить свое состояние?
1. Держитесь ровно, независимо от того, сидите вы, ходите или лежите. Плечи расправлены и немного назад, грудь — вперёд;
2. Не сдавливайте зону груди и рёбер одеждой;
3. Если боль резко усилилась, сделайте такое упражнение: вместе с глубоким вдохом поднимите руки над головой, а с выдохом — опустите;
4. Попробуйте принять коленно-локтевую позицию. Кстати, такая поза помогает облегчать многие типы болей;
5. Сделайте упражнение «кошечка». Встав на четвереньки, прогнитесь (как добрая кошечка прогибает спинку, когда просит, чтобы её погладили). Затем изогните спину вверх с одновременным опусканием головы (злая кошечка). При этом мышцы живота и ягодиц старайтесь максимально напрягать. Обычно такие манипуляции заставляют малыша изменить положение, и маме становится не так больно.
6. Можно просто прилечь на бок, противоположный тому, где вы ощущаете боль.
К сожалению, такие нехитрые приёмы далеко не всегда помогают купировать болезненные ощущения. Тогда вам остаётся только одно — ждать, когда ваш детёныш опустится вниз, готовясь выйти на свет, и уже не сможет дотягиваться ножками до рёбер. Как правило, он это делает за 2–3 недели до рождения.
Межрёберная невралгия — одна из причин
Мы вам описали основную причину, по которой возникает боль под ребрами при беременности, хотя не исключена возможность и другого диагноза — межрёберной невралгии. Такую боль можно легко определить по симптоматике — она чётко локализована и усиливается при вдохе и выдохе, а также при перемене позы. Намного реже, но возможны и другие причины непрекращающихся болезненных ощущений на поздних сроках беременности. В таких случаях незамедлительно обращайтесь к врачу, ведь в вашем положении рисковать ни в коем случае нельзя.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Процесс вынашивания плода иногда преподносит неприятные сюрпризы, среди которых боль в подреберье при беременности. Стоит ли волноваться будущей маме? С чем связаны дискомфорт и болезненность, покалывания и тянущие ощущения? И самое главное, что делать?
Описанные состояния могут свидетельствовать о перестройке всего организма беременной женщины. Увеличение матки, смещение внутренних органов, подвижность костей связочного аппарата протекают с некоторой степенью болезненности. Однако подобные дискомфорты могут стать предвестниками развития опасных заболеваний.
Если боль носит постоянный характер, сопровождается лихорадочным состоянием, рвотой следует вызвать экстренную медицинскую помощь. Остальные случаи могут подождать плановой консультации.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины боли в подреберье при беременности
Разобраться с неприятной симптоматикой во время беременности помогут акушер-гинеколог и гастроэнтеролог. Слабые, кратковременные боли не должны вызывать страха и переживания у беременных. Справиться с волнением поможет отдых и консультация у специалиста.
Нарушения функций желудочно-кишечного тракта вследствие изменения гормонального фона нередко приводят к застою содержимого кишечника. Для предотвращения болей рекомендуют употреблять пищу чаще, но небольшими порциями.
Распространенные причины боли в подреберье при беременности:
- нервные истощения;
- гипомоторная дискинезия (изменение двигательной функции) желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Проблема связана с повышением уровня гормона прогестерона, оказывающего расслабляющее действие на гладкие мышцы органов;
- холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре);
- не соблюдение рекомендованной диеты;
- вегетативный криз;
- повышенная эмоциональность.
Следует отметить, что из-за психологических страхов, надуманных переживаний очень часто возникает боль в подреберье при беременности.
[7], [8], [9], [10]
Симптомы боли в подреберье при беременности
Процесс развития беременности зачастую протекает при акушерских болях, реже сопровождается болезненностью не акушерского характера. Акушерскую боль связывают с растяжением тканей, увеличением матки в размере, шевелением плода. Она проявляется в состояниях, связанных с естественным течением беременности. Не акушерские боли сопровождают патологии внутренних органов.
Тянущие, давящие, непродолжительного действия симптомы боли в подреберье при беременности, в большинстве своем, отражают естественные и абсолютно нормальные процессы перестройки организма женщины. Гормоны расслабляют мускулатуру внутренних органов, что изменяет их обычное функционирование. Например, появляются запоры.
Боли, которые должны насторожить будущую маму:
- резкие, внезапные на фоне общего стабильного состояния;
- длительностью до получаса;
- с нарастающей интенсивностью;
- появляющиеся с другими симптомами – бледность, слабость, кровотечение, состояние обморока.
Подобные болезненные проявления – это повод обратиться за врачебной помощью.
Боль в правом подреберье при беременности
К сожалению, иногда ожидание малыша омрачается развитием желчекаменной болезни. В свою очередь, хронические болезни желчного пузыря провоцируют боль в правом подреберье при беременности. Дискинезию желчного пузыря разделяют на гипо- и гипермоторную. Гипомоторные нарушения характеризуются замедлением оттока желчи из-за гормона прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Симптоматика хронического холецистита обусловлена тупой, ноющей болезненностью области лопатки, плеча и ключицы справа. Иногда пациентки описывают ощущение тяжести, жалуются на боль в подреберье при беременности с правой стороны. Гипермоторная дискинезия протекает с острыми, схваткоподобными приступами в сопровождении горького привкуса во рту. Нередко наблюдается тошнота, изжога, вздутие живота, отрыжка воздухом. Беременность может обострить имеющееся заболевание. Холецистит является также причиной раннего и затяжного токсикоза.
Кожное жжение в зоне правого подреберья, дискомфорт в зоне правой лопатки не должны вызывать опасений. Так называемые зоны повышенной чувствительности болезненно реагируют на шевеление, рост плода.
Повышенная эмоциональность, нервное истощение, неточное соблюдение диеты могут привести к появлению либо усилению распирающего болезненного ощущения под правым ребром.
Боль в левом подреберье при беременности
Насторожить будущую маму должны внезапные, резкие, острые, длящиеся около получаса болевые ощущения. И не стоит «играть в ромашку». Подобные симптомы могут быть чрезвычайно опасны.
Необходимо понимать, что живот условно разделяют на четыре квадранта: два верхних – слева и справа, два нижних соответственно. Сосредоточение болей наверху слева может стать индикатором нарушений в работе селезенки, желудка, поджелудочной железы, петли кишечника и части диафрагмы. Селезенка выполняет функцию выведения эритроцитов крови после завершения их жизненного цикла, равного 120 дням. Дисфункции органа вызывают изменения размера, растяжение стенок капсулы, что отзывается болью. Травмы, инфекционные поражения селезенки опасны возможностью нарушения целостности органа. Тревожным симптомом будет синюшность пупочной зоны, вызванная скоплением крови.
Заболевания желудка вызывают ноющую боль в левом подреберье при беременности, как правило, с тошнотой, рвотой. Любое раздражение слизистой оболочки чревато неприятными ощущениями. Гастрит это, диафрагмальная грыжа или раковое заболевание сказать точно сможет только специалист на основании проведенного лабораторного исследования.
Болезненность вверху слева, посередине или справа вызвана нарушениями работы поджелудочной железы. Дискомфорт появляется также при интоксикации органа. Боли носят резкий, опоясывающий характер, могут распространяться на зону спины. Идущие изнутри, болевые ощущения протекают на фоне температуры, тошноты, рвоты.
Лечение боли в подреберье при беременности
Решение проблемы болевого синдрома проводится специалистом. От будущей мамы требуется внимательность и выполнение всех предписаний лечащего врача. Схожесть симптомов при различных болезненных состояниях, затрудняет самостоятельное выявление пораженного органа.
Установить точный диагноз помогают методы исследования:
- анализ крови, мочи;
- ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
- дополнительные методики (рентген, МТР).
Лечение боли в подреберье при беременности проводится с позиции не навредить малышу и маме. Например, для решения проблемы холецистита назначаются желчегонные средства, ряд ферментов. В особо острых случаях, когда необходимо уменьшить болезненность применяют спазмолитики, антибактериальные вещества. Лекарственный препарат «метоклопрамид» показан при гастрите, дисфункциях желудка, хроническом панкреатите, состоянии тошноты, заболеваниях печени и почек, для проведения медицинской диагностики (рентген, зондирование, гастроскопия). Запрещен в первом триместре беременности. Лекарство в таблетках применяют трижды в сутки, за полчаса до приема пищи при разовой дозировке – 10 мг.
С целью восстановления нормального оттока желчи при дискинезии желчевыводящих путей применяют комплекс мероприятий:
- построение правильного питания – дробление рациона на 6 частей. Продукты должны способствовать сокращению желчного пузыря. Уместно употреблять ненасыщенные бульоны на основе мяса или рыбы, сметану, масло растительное или сливочное, отвары из ягод шиповника. Пользу принесут творог, треска, продукты с высоким содержанием клетчатки и соли магния (гречка, овсянка, яблоки, морковь);
- употребление желчегонных отваров или чаев. Для приготовления понадобиться четыре объемные части цвета бессмертника, три (можно две) части тысячелистника и две части кориандра. Сухую смесь (1 ст.л.) заваривают двумя стаканами кипятка, выдерживают 30 минут, процеживают. Пьют по половине стакана трижды за день, перед приемом пищи (ориентировочно за полчаса). В виде чая часто используют смесь из кукурузных рылец, пижмы и шиповника. Употребляют между основным рационом до трех раз в течение дня.
Врачом может быть рекомендовано проведение «слепого» зондирования (тюбаж) с любым из средств:
- кукурузное масло (можно оливковое) в количестве до 40 мл;
- соль из Карловых Вар (на стакан с водой достаточно 1 ч.л.);
- ксилит/сорбит (необходимо взять 1 ст.л. и растворить в стакане с водой);
- пол-литра теплой минералки, если нет отечности.
- во второй части беременности с выраженной отечностью используют «фламин» (сухое, концентрированное вещество на основе цветков бессмертника) – одну-две таблетки трижды в день. Принимают за полчаса до еды. Можно воспользоваться «холосасом» (сироп из плодов шиповника) от двух до трех раз за день при дозировке – 1 ч.л.
Следует отметить, что дискинезия никоим образом не влияет на развитие плода и течение самой беременности, не препятствует естественному родовому процессу. В послеродовом периоде желчный пузырь восстанавливает тонус, как правило, в течение месяца.
Как предотвратить боль в подреберье при беременности?
Избежать неприятных проявлений в виде вздутия живота, изжоги, запоров, а также предотвратить боль в подреберье при беременности поможет выполнение простых советов. Очень часто дискомфорт появляется со стороны кишечника. Профилактика боли в подреберье при беременности включает следующие рекомендации: •
- обогащение рациона клетчаткой;
- ограничение потребления бобовых, капусты, что приводит к вздутию, распирающему чувству;
- при необходимости воспользуйтесь ромашковым чаем и активированным углем;
- ешьте натуральные продукты с выраженным слабительным эффектом. Незаменима тертая свекла (сок из нее) смешанная с чайной ложкой меда, растворенные в стакане кипяченой воды комнатной температуры. Пьют такое средство натощак и ложатся на бок. Конечно, все индивидуально. Для кого-то более эффективным способом окажется морская капуста, пюре из слив и т.п.;
- воздержитесь от пищи со скрепляющим свойством – груши, мак, варенье из черемухи и др.;
- поддерживайте активность – гуляйте, посещайте спортивный центр, делайте зарядку;
- следите за вашими мыслями. Они должны наполнять гармонией, счастьем и быть только позитивными.
Если все вышеперечисленные рекомендации не уменьшают боль в подреберье при беременности, обязательно запишитесь на прием к специалисту. Только врач способен поставить точный диагноз и назначить адекватное вашему состоянию лечение.
Источник
Боль в области ребер обычно появляется в третьем триместре беременности, хотя у некоторых женщин она может начаться еще раньше. Ощущение может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли. Это обычно вызвано давлением растущей матки, а также движениями ребенка (физическими ударами его по ребрам). Если малыш находится в положении тазового предлежания, давление его головы, находящейся под ребрами, может быть причиной дискомфорта. Болевые ощущения обычно наблюдаются чуть ниже груди в зависимости от положения ребенка. Вы можете обнаружить, что боль усиливается, когда вы сидите или наклоняетесь вперед.
Дно матки (верхняя часть) находится на самом высоком уровне примерно на 36 неделе беременности, достигая области чуть ниже грудины.
После 36 недель ваш ребенок опускается в полость таза для подготовки к родам. Это, как правило, дает сильное облегчение!1
Причины
Боль в ребрах распространена среди беременных женщин, особенно с правой стороны. Интенсивность может варьироваться от тупой до резкой стреляющей или колющей боли. Гормон, называемый релаксином, вырабатывается организмом на более поздних сроках беременности. Он воздействует на ваши связки, увеличивая их эластичность. Под влиянием этого гормона связки в животе и бедрах растягиваются, чтобы освободить место для растущего ребенка, а также позволить ему пройти через родовой канал. Но при этом из-за действия релаксина все остальные связки вашего тела также становятся более эластичными, заставляя вас чувствовать, что ваши конечности не прикреплены нормально к суставам.
По мере развития беременности при расширении матки также растягиваются связки в грудной клетке, и вы почувствуете давление на ее стенки. Ваша грудная клетка должна расширяться, чтобы не только обеспечить больше места для ребенка, но и приспособить легкие, которые к настоящему времени сдвинуты вверх (в третьем триместре). При этом может развиться также одышка (учащенного и затрудненное дыхание), когда место для легких становится ограниченным. Увеличение груди также будет тянуть плечи вперед, что создаст нагрузку на мышцы спины и заставит вас сутулиться.2
Как облегчить?
Хотя вы не можете остановить растущую матку, есть некоторые способы временно уменьшить боль.
Советы, описанные ниже, не «вылечат» болезненность, но могут помочь облегчить состояние, пока ребенок не опустится ниже (примерно на 36 неделе).
Важно знать, что в период вынашивания ребенка, нельзя принимать много болеутоляющих или противовоспалительных препаратов. Например, при приеме таких лекарств, как ибупрофен, самые большие риски (в том числе очень серьезные) для ребенка в первом и третьем триместре.
При невыносимой боли обратитесь к врачу с вопросом о приеме парацетамола или других лекарств.
Фармацевты в аптеках также могут дать советы о том, что можно предпринять, поскольку они имеют самые современные данные о лекарственных средствах. Но без профессиональной рекомендации, избегайте любых лекарств, если это возможно.
Лучшие советы
- Почувствуйте себя максимально комфортно, надев свободную одежду
- Поддерживайте себя подушками в положении лежа
- Сядьте прямо и не горбитесь, поддерживайте спину
- Избегайте слишком долгого положения сидя – через каждые два часа (или чаще, если это помогает) встаньте и сделайте растяжку или совершите короткую прогулку
- Теплые или холодные компрессы очень хорошо подходят в данном случае
- Горячий душ на спину (будьте благоразумны с этим – умеренно горячий!)
- Выполняйте упражнения, которые помогут вам растянуть и поддержать ваше тело, например, плавание
- Предотвратите раздражение, которое могут вызвать некоторые продукты, избегая их, такие как сахар и крупы. Сокращение этих двух факторов также значительно снизит риск развития гестационного диабета.
- Делайте растяжку
Вот действительно эффективное упражнение для временного облегчения, которым поделилась акушерка Алан Руни на одном из зарубежных сайтов:
«Встаньте лицом к стене. Ноги должны находиться в 40 сантиметрах от нее. Скрестите пальцы в замок или просто ладони, затем обоприте их вместе с локтями о стену на уровне лица. Опускайте руки ниже по стене, все сильнее наклоняясь, и растягивая себя как можно больше (смотрите фото выше). При этом опертые локти должны оставаться уже над головой. Удерживайтесь в согнутом положении так долго, пока вам будет удобно. Это поднимает диафрагму и грудную клетку вверх от матки и действительно обеспечивает эффективное временное облегчение, особенно если боль вызвана тазовым предлежанием ребенка, когда голова его находится под ребрами».1
Также отличной идеей является посещение практикующего врача альтернативной медицины, если вы еще этого не делали. В зависимости от того, какую терапию вы предпочитаете – остеопатия, акупунктура или мануальная терапия – это может помочь облегчить болезненные ощущения в области ребер во время беременности. Специалист в подобной области может обнаружить все другие области, которые могут быть «проблемными», и даже способствовать боли под ребрами или в другом месте.
Может ли что-нибудь избавить вас полностью от болезненных ощущений?
Помимо всего этого, есть только одна волшебная таблетка, которая способна избавить от этой проблемы – роды! Как только ребенок рождается, боль обычно полностью проходит.
Когда боль под ребрами указывает на серьезную проблему?
Боль в области ребер с правой стороны, которую можно спутать с изжогой, проблемами с желчным пузырем, гриппом, диспепсией или болью в ребрах из-за давления ребенка, может быть симптомом преэклампсии. Это патология, которая затрагивает многих беременных женщин (минимум 5-8%3) и характеризуется высоким кровяным давлением. Это состояние не всегда имеет другие симптомы, а если они и есть, то их можно легко принять за обычные последствия беременности. Даже малейший скачок артериального давления может указывать на вероятность появления преэклампсии. Из-за нее возможны серьезные осложнения, но если вовремя диагностировать это состояние, то его можно контролировать.
Опыт других женщин
Вот несколько отзывов с зарубежного сайта от других женщин, которые столкнулись с подобной проблемой:
«Я была на 30 недель. И у меня тоже началась эта ужасная боль во время моей последней беременности, и я действительно боялась ее. Я считаю, что единственный способ полностью избавиться от нее – лежать на левом боку (моя боль справа) при помощи подушек. Чем дольше я на ногах, тем хуже ощущения. Это действительно настолько плохо, что вы просто хотите плакать. Это как жгучая боль, как будто что-то защемил. Но я могу гарантировать… она исчезнет, как только родится ребенок. Ты почти забываешь, что эта боль когда-либо существовала!»
«Ощутила ту же боль на той же стороне в 26 недель и 5 дней и испытываю ее в течение недели. Я принимаю парацетамол, но кажется, что он не помогает.»
«У моей матери были близнецы… и много боли в ребрах. Потребовался год, чтобы боль ушла, и ее нижние ребра торчат и выглядят забавно. У меня болит одна сторона, где мой ребенок либо прижимается, либо пинается, ой! Щиплет/жжет и будит меня. Я чувствую, что встречное давление на его удары помогает предотвратить любые синяки.»
Загрузка…
Источник