При беге колит левое плечо
Добрый день! При беге или тренировках болит правое плечо. Когда тренируюсь – чаще всего болит когда делаю упражнения на жим штанги лежа с груди или под углом 45°. (Начинает болеть, но не всегда.) Когда бегаю – начинает болеть после 5-15 минут бега. Боль отдает там где сгибается плечо (Между костями рук и плеча.) дольфаника 6 лет назад Может быть это связано с остеохондрозом шейного позвонка, если нервы в шейном или грудном отделе придавливаются, может возникать боль в руке. Потому что при отсутствии старых травм болеть может или из-за позвоночника или от других заболеваний, которые может распознать хирург. Определите, не возникает ли боль в руке, в спине и груди в разных положениях тела и рук, может когда-то болела шея и тогда определите, к какому врачу идти сначала. По всей видимости все-таки хирург, но если в Вашей поликлинике очереди большие к хирургам, то к невропатологу взять талончик будет чуть легче. Если и с ним проблема. то можно записаться на прием к терапевту, терапевт тоже имеет право выписывать направления на рентген, МРТ и другие обследования. А потом уже она скажет к какому врачу точно стоит обратиться. модератор выбрал этот ответ лучшим Кактуз 5 лет назад Наиболее вероятных причин две – это какая-то застарелая травма, при которой были повреждены сосуды (пережаты частично) и во время увеличения тока крови получается давление и боль – тут практически ничем не поможешь. Вторая причина – заболевание позвоночника или воспаление сустава – это к врачу. NatashaU 5 лет назад Причин может быть масса. От самых незначительных (не сделали разминку) до самых серьезных (проблемы с позвоночником). Не ставьте на себе эксперименты и идите к врачу. Только он после обследования сможет установить причину боли. Скорее всего дело именно в позвоночнике, причем не обязательно в его шейном отделе. Человеческий организм такая тонкая штука, что все в нем очень причудливо завязано. Проблема может быть в позвонках грудного отдела или даже поясничного, а боль будет отдавать в плечо. Но чаще всего дело все-таки в шейных позвонках, самых нежных и травмоопасных. Человек может просто неудачно повернуть голову и даже не обратить внимание на возникшую несильную боль, а травма уже получена. И потом вы будете настойчиво клястся, что с позвоночником никогда проблем не было. В вашем случае обязательно следует обратится к врачу, лучше даже к травматологу, возможно потребуется консультация нейрохирурга. Почему болит больше при беге тоже понятно, это одно из самых динамичных упражнений с работой всего позвоночника. Zolotynka 4 года назад Неправильная осанка и как результат – неправильное распределение нагрузки на плечевые мышцы могут стать причиной боли в плече. Кроме того, обратите внимание технику бега. Ученые Вашингтонского университета обнаружили, только соблюдая определенную технику, мышцы верхней части спины, шеи и плеч во время бега трусцой способны предотвратить чрезмерное “виляние” плеча из стороны в сторону. Различные “перекосы” могут развиться в цервикальный артрит или грыжу межпозвоночного диска, ухудшить функцию плеча и усугубить проблему. Если боль сильная, лучше обратиться к врачу. В легких случаях обычно бывает достаточно консультации мануального терапевта, нескольких сеансов профессионального массажа. moreljuba 4 года назад Я так поняла, что бегом и тренировками вы занимаетесь регулярно, поэтому посетить врача нужно обязательно, для вашего же блага, ведь причины боли могут быть самые разные от безобидных до серьёзных. Так причина может крыться просто в каком-то воспалительном процессе – может как говорится вас “просквозило”, тогда нужны компрессы и специальные крема. Причина может крыться в ущемлении нерва, тогда лечение может назначить только врач, в этом случае скорее всего после потребуется массаж. Также причина может быть в остеохондрозе или смещении шейных позвонков. Возможно потянули мышцы. В общем причин масса, поэтому нужно идти либо к терапевту, либо невропатологу. Я советую сразу ко второму. белая и пушистая 6 лет назад Возможно, вы потянули какую-то мышцу или сильно ушибли? Вспомните, были какие-то травмы? У меня были в чем-то похожие боли, но я тогда неудачно упала. Прошло месяца за два, более менее помогали согревающие мази. Если вас это сильно беспокоит, сходите на прием к хирургу. Ведь даже специалист не сможет поставить диагноз без осмотра и тем более, назначить лечение и оказать помощь. Спаанч Бооб 3 года назад В вашем случае лучшим решением проблемы станет поход в медицинское учреждение по месту прописки. Там могут поднять вашу карточку здоровья и направить к нужному специалисту. Я полностью уверен в том, что со своим здоровьем шутить не стоит. Будьте здоровы, надеюсь у Вас ничего серьёзного. Ксюшенька 4 года назад К врачу ( травматологу-ортопеду ) идти, тем более, ежели постоянно тренируетесь. Это вполне может быть и периартритом ( плечелопаточным ), сколиозом или остеохондрозом. А, возможно, и последствия какой-либо травмы. Пока до врача идёте можно противовосп-ные препараты использовать, как наружно, так и местно. Если вдруг пройдёт и никогда больше не будет болеть, считайте, что Вы везунчик, коли опять заболит – к врачу. Обезболивающими нет смысла увлекаться, только запустите болячку. Искатель приключений 4 года назад Скорее всего может быть зажата какая-то мышца и когда идет на неё дополнительная нагрузка она начинает болеть, но обязательно сходите к врачу для установления точного диагноза, чтобы вы смогли быстро вылечится. Знаете ответ? |
Источник
Бытует мнение, что болям в суставах обычно подвержены лица более зрелого возраста. Но с такой неприятностью часто сталкивается и молодое поколение. Плечевые суставы подвергаются в течение дня очень большим нагрузкам, поэтому болезненные ощущения в этой области создают массу неудобств в бытовом плане.
Причины
Колющая боль в правом или левом плече является следствием какого-либо заболевания и требует незамедлительного лечения во избежание осложнений. Самыми распространенными причинами, вызывающими данный симптом, являются:
- неправильная осанка и искривление позвоночника (сколиоз, лордоз и др.);
- инертный, сидячий образ жизни;
- не до конца вылеченные травмы, предшествовавшие прострелам ощущениям в плечевой области;
- постоянные нагрузки и давление на плечи, поднятие тяжелых предметов;
- резкие движения и взмахи руками;
- снижение иммунитета из-за перенесенных простудных и инфекционных болезней;
- недостаток в организме кальция и других жизненно важных микроэлементов.
Заболевания
Насчитывается несколько специфических заболеваний скелетно-мышечной системы, поражающих плечевые суставы и вызывающих нестерпимую боль. Причем неприятные ощущения обычно проявляются тогда, когда болезнь уже перешла в хроническую стадию. К самым распространенным недугам относятся:
- Бурсит. Часто возникает вследствие больших физических нагрузок. В плечевой зоне постоянно ощущаются ноющая боль и отечность, симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Чувствуется сильная болезненность при поднятии или отведении руки в сторону.
- Тенденит. Часто возникает у спортсменов и дает о себе знать постоянным трением сухожилия о кость. Возникает в результате частых физических нагрузок с участием рук и мешает их свободному движению. Тенденитом страдают пловцы, гимнасты, рабочие строительных профессий и др. Заболевание проявляется обычно в ночное время суток и характеризуется резкой тянущей болью.
- Остеопороз возникает в результате недостатка кальция в организме, что приводит к быстрому износу гладкой ткани сустава и снижает его функциональность. Снижение уровня кальция в костной ткани приводит к боли, усиливающейся при физических нагрузках. Руки становятся слабыми и малоподвижными.
- При капсулите пациент испытывает периодическую ноющую боль, отдающую в руку и шею.
- При артрите возможно повышение температуры тела и отечность на воспаленном участке сустава. Нестерпимая боль проявляется периодически, а также при движении рук. Болезнь проявляется у людей зрелых лет.
- Артроз характеризуется хрустом и простреливающей болью в плечевой зоне при малейшем движении руки. В хронической стадии синдром проявляется постоянно, начинается деформация сустава. При нажатии на воспаленное место боль распространяется на область шеи и груди.
- Плечелопаточный периартрит является осложнением невылеченного остеохондроза. На последних стадиях болезни может наблюдаться онемение рук и потеря их чувствительности. Пациенты отмечают жгучую и тянущую боль в районе ключицы и плеча при движении рук, которая становится интенсивной в ночное время.
- Неврит плечевого нерва может носить постоянный или временный характер. В правом или левом плече возникает боль при глубоком вдохе, смехе и резких движениях. Ночью болезненность проявляется сильными и жгучими покалываниями.
Характер боли в плече
Заболевания плечевых суставов могут сопровождаться следующими типами болевых ощущений:
- сильная боль возникает при защемлении нервных окончаний, воспалениях сухожилий и травмах;
- ноющая боль указывает на неполадки в сердечно-сосудистой системе;
- острые боли сопровождаются повреждением суставов или при поднятии тяжестей;
- резкая боль указывает на наличие инфекционного или воспалительного процесса в нервных тканях;
- постоянная боль сигнализирует о вывихе или повреждении сустава, воспалительных процессах;
- пульсирующая боль часто возникает вследствие перенапряжения плечевой мышцы;
- жгучая боль сигнализирует о воспалительных процессах.
Методы диагностики
При возникновении вышеперечисленных синдромов больному обязательно нужно явиться на прием к врачу-травматологу. В зависимости от места возникновения и характера боли специалист сможет установить то или иное заболевание.
Боль в левом плечевом суставе может возникнуть вследствие повреждения сухожилий, воспаления околосуставной сумки или отложения солей. Боль в правом плечевом суставе, кроме этих же отклонений от нормы, может возникнуть еще и вследствие заболеваний печени, радикулита, воспаления легких или индивидуальных анатомических особенностей.
После консультации у травматолога пациента направляют на осмотр к специалистам узкого профиля (неврологу, аллергологу, онкологу, ревматологу, кардиологу) для установления более точного диагноза состояния сустава
Больному назначают следующие обследования:
- рентген,
- ультразвуковое исследование,
- артроскопию,
- компьютерную томографию,
- ревмопробы,
- биопсию,
- электрокардиографию.
Методы лечения
После установления диагноза на основе анализов и обследования пациенту назначается медикаментозное лечение. Боли в плечевом суставе любой продолжительности и характера успешно излечиваются при назначении полноценной терапии:
- этиотропное лечение направлено на устранение причин недуга;
- патогенетическое лечение останавливает дальнейшее течение болезни;
- симптоматическое – уменьшает проявление симптомов;
- восстановительная терапия способствует восстановлению поврежденного сустава и улучшению качества жизни больного.
Если боль в суставе возникла из-за травмы, то в этом случае необходимо самостоятельно приложить холодный компресс к пораженному участку. Такая мера позволит остановить кровоизлияние, уменьшит отек и устранит неприятные ощущения. Далее желательно обратиться к доктору, который при необходимости проведет следующие мероприятия:
- наложение холодного компресса;
- фиксация конечности повязкой;
- устранение болевых ощущений медикаментами;
- использование мазей для наружного применения.
Если боль в плече возникла из-за тяжелой и интенсивной работы, то в этом случае можно самостоятельно нанести обезболивающие и противовоспалительные мазь или гель. Если в результате применения появились жжение, зуд, раздражение или другие аллергические реакции, мазь нужно смыть.
Важно! При использовании мазей для наружного применения не наносить их на поврежденные участки кожи и слизистую. Не рекомендуется также наносить их под тугие повязки или применять одновременно с другими мазями.
Если болезнь запущена и протекает с большими осложнениями, в этом случае врач может назначить употребление небольшого количества гормонов (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон) и препаратов с анальгетиками наркотического действия (Фентанил, Омнопон, Промедол). Стероидные гормоны и анальгетики применяются лишь в крайних случаях, когда лечение обычными противовоспалительными препаратами не приносит больному облегчения. Их применение позволяет уменьшить риск развития злокачественных новообразований.
При деформации плечевого сустава традиционное лечение медикаментами не принесет должного эффекта. В этом случае потребуется оперативное вмешательство, благодаря которому производится протезирование суставов.
Средства народной медицины
Вместе с традиционным лечением с помощью лекарств можно попробовать и народные средства. Использование самостоятельно приготовленных снадобий поможет быстрейшему выздоровлению от недуга:
- Компрессы с уксусом: в 0,5 л воды развести столовую ложку уксуса. Смочить жидкостью ткань, отжать и приложить к больному месту на ночь. Сверху укрыть теплым одеялом или платком. Утром компресс снять.
- Компрессы с прополисом: чистую тряпку оставить осенью в пчелином улье, а весной достать ее оттуда. Холст будет покрыт слоем прополиса. Прикладывать ткань на некоторое время к больным суставам.
- Использование спиртовой настойки: 3 суповые ложки цветков сирени, 1 ложку корня лопуха и 2–3 стручка порезанного острого перца залить 1 литром спирта и держать в темном месте 3 дня. Растирать пораженное место перед сном.
Многие люди даже при очень сильных недомоганиях и прострелах в плечевых суставах предпочитают лечиться самостоятельно подручными средствами с помощью известных мазей и компрессов. Но если в течение недели боль не утихла, следует обязательно наведаться к врачу во избежание дальнейших осложнений.
Источник
Многие патологии проявляются болью в плечевом суставе. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, тупой. Боль в плече возникает эпизодически или ощущается постоянно, не стихая даже в ночные часы. Избавиться от нее позволит только проведение лечения основного заболевания. Обычно используются консервативные методы — прием препаратов, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. А при их неэффективности или при уже развившихся осложнениях пациенту показано хирургическое вмешательство.
Причины боли
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Плечо нередко болит после серьезных физических нагрузок — интенсивных спортивных тренировок или подъема тяжестей. В мышцах скапливается много молочной кислоты, образующейся при распаде глюкозы. Она раздражает ткани, провоцируя появление жжения и болезненных ощущений. Чтобы избавиться от них, достаточно непродолжительного отдыха. Но если боли возникают все чаще, долго не проходят, то следует обратиться к врачу. Высока вероятность микротравмирования суставного хряща и дальнейшего развития остеоартроза.
Возможные заболевания
На поражение плечевого сустава каким-либо заболеванием указывает повышение интенсивности дискомфортных ощущений. На начальном этапе развития патологии они слабые, четко локализованные. Но по мере разрушения сустава боли усиливаются, возникают все чаще, распространяются на соседние участки тела.
Артрит
Артритом называется воспалительное поражение всех элементов плечевого сустава — синовиальных оболочек, капсулы, хряща, связочно-сухожильного аппарата. Заболевание развивается в результате травм, агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма, проникновения инфекционных возбудителей. Ведущие симптомы артрита — отечность, покраснение кожи, боли при отведении или подъеме руки.
Артроз
Артроз — дегенеративно-дистрофическая патология, при которой вначале разрушается хрящ, а затем деформируются костные поверхности. Его причинами становятся естественное старение организма, повышенные нагрузки на плечо, малоподвижный образ жизни. Клинически деформирующий артроз проявляется болями, хрустом, щелчками при сгибании и (или) разгибании сустава, утренней припухлостью и скованностью движений.
Бурсит
Это острая, подострая или хроническая воспалительная патология, поражающая синовиальную сумку с накоплением в ней экссудата. Спровоцировать заболевание могут травмы и постоянное механическое раздражение. На развитие бурсита указывает формирование в области суставной сумки округлого уплотнения. При надавливании на него ощущается перемещение жидкости (флюктуация). К признакам острого бурсита относятся повышенная температура, боль, отечность.
Воспаление вращающей манжеты
При воспалении вращающей манжеты боль в плече обычно возникает спустя 1-2 дня после серьезной физической нагрузки. Она особенно острая, жгучая при подъеме руки. Стоит человеку опустить руку, как все болезненные ощущения исчезают.
Капсулит
Капсулит, или «замороженное плечо» – это хроническое заболевание, при котором поражается суставная капсула. Он чаще диагностируется у женщин после травм, на фоне сахарного диабета, гипотиреоза и других эндокринных расстройств. На начальном этапе капсулит протекает бессимптомно. Затем возникают первые, пока еще слабые боли. Вскоре появляются трудности с выполнением ранее привычных движений, например, подъемом руки, удержанием тяжелого предмета.
Неврит плечевого нерва или плечевой плексит
Плексит — заболевание, при котором повреждается нервное сплетение, образованное спинномозговыми нервами. Причинами его развития становятся травмы, лимфаденит, бруцеллез, переохлаждение, сифилис, туберкулез. Плексит клинически проявляется болями во всей руке, вялым парезом, мышечными атрофиями, ощущениями жжения, онемения, ползания мурашек. При тяжелом течении патологии часто происходят вывихи сустава.
Обызвествление связок
Кальцификация мягких тканей часто обнаруживаются у молодых пациентов с нарушениями функционирования околощитовидных желез. У людей старшего возраста обызвествление связок обычно спровоцировано ухудшением процессов обмена веществ. Из-за образования участков с кальцификатами боль в плече становится постоянной, усиливается при движении, а ее интенсивность медленно, но неуклонно повышается.
Плечелопаточный периартрит
Так называется воспалительно-дегенеративная патология, поражающая околосуставные мягкие ткани, участвующие в функционировании плечевого сустава.
Плечелопаточный периартрит развивается вследствие стереотипных движений, удара по плечу, падения на вытянутую руку, вывиха, остеохондроза, спондилоартроза. Его ведущие симптомы — ноющие боли, напряжение мышц, отечность и уплотнение тканей.
Плечелопаточный периартроз
Плечелопаточный периартроз — это синдром поражения соединительнотканных структур плеча с нарушениями их трофики и иннервации. Таким термином можно обозначить субакромиальный бурсит, капсулит, тендинит и другие патологии. Клинически плечелопаточный периартроз проявляется ограничением подвижности, отечностью и скованностью движений.
Тендинит
Тендинит — острое или хроническое воспаление сухожилий плечевого состава. Развитие патологии провоцируют повышенные нагрузки, однотипные часто повторяющиеся движения, например, во время занятий спортом. На развитие тендинита указывают боль при подъеме или отведении руки, небольшая отечность, покраснение кожи плеча, повышение местной температуры.
Травма плечевого сустава
При переломе, вывихе, разрыве связок или сухожилий возникает острая, пронизывающая боль. Спустя несколько часов формируется воспалительный отек, а через 3-5 дней — обширная гематома. Сначала она сине-фиолетовая, а затем становится желтовато-зеленой из-за распада кровяных клеток. После проведения консервативного или хирургического лечения в плече изредка возникают ноющие боли, особенно после переохлаждения и физических нагрузок. Причина их появления — образование фиброзных тканей, лишенных функциональной активности.
Шейный остеохондроз
Смещение дисков и костных наростов при шейном остеохондрозе приводит к ущемлению спинномозговых корешков. Возникает острая боль, распространяющаяся с задней поверхности шеи на плечевой сустав. Ситуация усугубляется мышечными спазмами, повреждением и воспалением мягких тканей. Ведущие симптомы остеохондроза — боль при наклонах и поворотах головы, хруст, щелчки, ограничение подвижности.
Другие болезни
Боль в плече — характерный признак импиджмент-синдрома. Так называется состояние, при котором во время движения в плече ущемляются сухожилия ротаторной манжеты и бицепса между головкой плеча и акромионом. Болезненные ощущения возникают и при таких патологиях:
- шейно-плечевой плексопатии — поражении шейного и плечевого нервного сплетения;
- миофасциальном синдроме — формировании в мышечной ткани локальных уплотнений.
Болями в плече вместе с парезами и мышечными гипотониями проявляются и различные миелопатии, или поражения спинного мозга.
Характер боли в зависимости от интенсивности
На приеме врач обязательно просит описать характер боли — ее интенсивность, частоту появления. Он просит также указать факторы, провоцирующие ее усиление или ослабление. Это помогает врачу заподозрить развитие определенной патологии, ставшей причиной ухудшения самочувствия пациента.
Острая боль
Пронизывающие, острые боли в плече возникают не только в момент травмирования плечевого сустава. Это типичный признак рецидива артрита, артроза, тендинита, тендобурсита, а также сдавления шейной или грудной межпозвоночной грыжей спинномозгового корешка. Довольно редко острой болью в плече проявляются стенокардия, инфаркт миокарда.
Сильная боль
Сильная боль может указывать на мышечное растяжение, полный или частичный разрыв связок, сухожилий, вывих или подвывих. Это один из симптомов ревматической полимиалгии, пневмонии, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря. Сильная боль может сигнализировать об обострении артрита, остеоартроза, хронического тендинита.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Ноющая боль
Слабые дискомфортные ощущения нередко становятся естественными последствиями уже вылеченных травм плечевого сустава. Они возникают при артрозе, бурсите, плечелопаточном периартрите в период ремиссии после физической нагрузки, резкой смены погоды, переохлаждения, при обострении других хронических заболеваний, во время гриппа, ОРВИ.
Отраженные боли
Отраженной называется боль, локализация которой не совпадает с местом расположения поврежденных тканей или органов. Часто так манифестирует приступ стенокардии. Одновременно возникает сильная боль за грудиной и в верхней трети левой руки, ощущаются перебои в работе сердца. Боли иррадиируют в плечевой сустав при пневмонии, плеврите, холецистите, панкреатите, инфаркте миокарда, злокачественных и доброкачественных новообразованиях грудной полости.
Резкая боль
Подобные болезненные ощущения часто сопровождают течение идиопатической плечевой плексопатии. Воспаление коротких ветвей, идущих от нервного сплетения, проявляется внезапно, резко. Боль сохраняется на протяжении нескольких дней, иррадиирует в надплечье, затрудняет подъем руки и заведение ее за спину. Это также характерный симптом артрита, капсулита, межпозвоночной грыжи, желчнокаменной болезни.
Тянущая боль
Так проявляется плечелопаточный периартрит. Тянущая боль возникает внезапно, обычно в ночные часы, без каких-либо причин. В дневное время ее выраженность значительно снижается без использования местных или системных анальгетиков.
Постоянная боль
Постоянная болезненность плеча может быть обусловлена тендинитом, повреждением связочно-сухожильного аппарата, предшествующим переломом, артрозом и плечелопаточным периартритом. Обычно она усиливается при любом энергичном движении рукой. Боли становятся постоянными, если не проводится лечение гепатита, воспаления желчного пузыря.
Тупая боль
Это один из ведущих симптомов воспаления сухожилий. Выраженность тупых болей существенно повышается при сгибании или разгибании сустава при плечелопаточном периартрите, сдавлении грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, расположенных в верхне-грудном или нижне-шейном отделе позвоночника.
Стреляющая боль
Стреляющая, пронизывающая, иногда пульсирующая боль нередко появляется в плече при воспалении спинномозговых корешков. Обычно это происходит во время обострения остеохондроза, спондилоартроза из-за их травмирования остеофитами (костными наростами), мышечными спазмами, сместившимися межпозвонковыми дисками.
Боль и онемение руки
Снижение чувствительности и болезненность руки характерны для плечелопаточного периартрита, межпозвоночной грыжи, хронического бурсита. Подобным образом проявляется вывих плечевого сустава, формирование в грудной клетке злокачественных или доброкачественных опухолей.
Жжение в плечевом суставе
Жжение — один из симптомов парестезии, или расстройства чувствительности. В большинстве случаев оно сочетается со спонтанно возникающими ощущениями покалывания, ползания мурашек. Расстройство чувствительности нередко диагностируется при плексите, остеохондрозе шейного или грудного отдела, межпозвоночной грыже, плечелопаточном периартрозе, межреберной невралгии.
Хроническая боль
Боль принимает хронический характер после переломов, вывихов, тяжелых повреждений связок или сухожилий. Если произошел разрыв незначительного количества этих соединительнотканных тяжей, а пострадавший не обратился к врачу, то болезненность в плече присутствует постоянно.
К какому врачу обратиться
Так как человек не может самостоятельно определить, что стало причиной болей в плече, то целесообразно сразу обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он обследует пациента, назначит все диагностические мероприятия для обнаружения патологий внутренних органов. При выявлении одной из них больной будет направлен к соответствующему специалисту — кардиологу, нефрологу, урологу, гастроэнтерологу, онкологу. Во всех остальных случаях дальнейшим лечением займутся ортопед-травматолог или невролог.
Диагностика заболевания плечевого сустава при болях
После проведения внешнего осмотра пациента и ряда функциональных тестов, изучения анамнеза может быть выставлен первичный диагноз. Для его подтверждения назначаются следующие инструментальные исследования:
- рентгенография плечевого сустава, шейного и грудного отделов позвоночника;
- КТ, МРТ или УЗИ сустава.
Для подозрении на развитие неврологического заболевания требуется проведение дополнительных исследований — КТ нижних шейных и верхних грудных позвоночных сегментов, электромиографии, УЗДГ (допплерографии) сосудов головы и шеи.
Первая помощь
При появлении острой, жгучей, сильной боли нужно прилечь, приняв удобное положение тела. Можно подложить под плечо тонкую подушку или упругий валик. Улучшить самочувствие поможет прием таблетки любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это Нурофен, Кеторол, Найз, Диклофенак. Если НПВС неэффективны, то нужно обратиться к врачу. Слабые тупые, ноющие, давящие болезненные ощущения можно устранить втиранием в плечо мазей и гелей (Долгит, Фастум, Вольтарен).
Принципы лечения
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания. Если для купирования болевого синдрома достаточно использования анальгетиков, то в терапии спровоцировавшей его патологии применяются препараты различных групп. А для усиления их действия пациентам назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК.
Лекарственные препараты
При выборе лекарственной формы препарата врач учитывает выраженность боли. Если она острая, то в терапевтические схемы включаются инъекционные растворы для внутримышечного, а иногда и внутрисуставного введения. Для устранения умеренных болей применяются анальгетики в таблетках, капсулах, драже. Чтоб избавиться от слабых дискомфортных ощущений, используются мази, гели, кремы, бальзамы.
| Препараты для устранения болей в плечевом суставе | Наименования лекарственных средств |
| НПВС | Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Лорноксикам, Мелоксикам, Индометацин, Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид |
| Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклосан |
| Глюкокортикостероиды | Дипроспан, Триамцинолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон |
| Согревающие мази | Випросал, Капсикам, Финалгон, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Эспол |
| Биоактивные добавки (БАД) | Артроцин, бальзамы Софья и Дикуля, Хонда, Артро-Актив, Акулий жир, средства из линейки 911 |
Физиотерапия
Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. При проведении процедур применяются глюкокортикостероиды, анестетики, витамины группы B. После улучшения самочувствия для закрепления результата больным рекомендованы такие физиотерапевтические мероприятия:
- магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- лазеротерапия;
- ультрафиолетовое излучение;
- УВЧ-терапия.
Для улучшения кровообращения в плече, устранения остаточных болей используются аппликации с озокеритом и парафином. Пациентам показаны гирудотерапия, грязетерапия, санаторно-курортное лечение.
Оперативное вмешательство
При тяжелых повреждениях плечевого сустава от болей не удается избавиться медикаментозно. Неэффективность консервативного лечения, а также развившиеся серьезные осложнения становятся показаниями для хирургического вмешательства. Обычно оно осуществляется эндоскопическими методами. Через проколы кожи и глубоких тканей в область плечевого сустава вводятся инструменты и прибор с миниатюрной видеокамерой. Изображение с нее передается на монитор для контроля над ходом операции.
Упражнения
Врачом ЛФК обязательно составляется комплекс упражнений для улучшения работы сустава. Их выполнение позволит восстановить объем движений, укрепить мышцы, улучшить кровоснабжение тканей питательными веществами. Ежедневные занятия лечебной физкультурой помогают не только избавиться от болей, но и предупредить их появление. Какие упражнения считаются самыми эффективными:
- встать, согнуться, взяться руками за крышку стола. Наклоняться как можно ниже, не отрывая ладоней;
- сесть, делать круговые вращения сначала одним, затем другим плечом вперед и назад. Напрягаться должны мышцы плечевого пояса и шеи. На завершающем этапе выполнить вращения обоими плечами;
- встать, поднять руки, ноги расставить на ширине плеч. Наклониться, коснуться правой стопы левой ладонью. Выпрямиться, повторить упражнение в другую сторону.
Количество повторов — от 10 до 15. Если при выполнении упражнения боль усиливается, следует прервать тренировку и отдохнуть.
Народная медицина
Часто больные не спешат обращаться к врачу, используя народные средства. Пока они устраняют слабые боли спиртовыми настойками и компрессами, постепенно разрушаются хрящи и деформируются костные поверхности. Поэтому нередко у них выявляется патология 3 степени тяжести, не поддающаяся консервативному лечению. Врачи разрешают применять народные средства только после выставления диагноза и проведения основной терапии. Что поможет избавиться от слабых дискомфортных ощущений в пл