Презентация профилактика кори и краснухи

Рецензии

Добавить свою рецензию

Аннотация к презентации

Презентация для школьников на тему “Профилактика кори и краснухи ” по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.

• Формат

  pptx (powerpoint)

• Количество слайдов

  45

• Слова

• Конспект

  Отсутствует

Содержание

• Слайд 1

  Профилактика кори и краснухи

  в период верификации их элиминации в городе Москве ( 2013-2015гг.)”

• Слайд 2

  Корь-
  острое вирусное заболевание, характеризующееся:

  общей интоксикацией,
  лихорадкой,
  катаральным воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей,
  пятнисто – папулёзной сыпью на коже.

• Слайд 3

  Эпидемиология

  Источник – больной человек.(Больной заразен для окружающих с конца продромального периода и до 4-5 дня после появления сыпи.

  Механизм передачи – воздушно- капельный. (Вирус выделяется в большом количестве во внешнюю среду с капельками слизи при кашле, чиханье и со струей воздуха может переноситься на значительные расстояния – в другие помещения, этажи.)
  Индекс контагиозностипри кори составляет 95-96%
  Лица, перенесшие типичную корь, приобретают стойкий пожизненный иммунитет.

• Слайд 4

  Резистентность

  В окружающей среде вирус кори нестоек.
  При комнатной температуре инактивируется через 3-4 часа.
  Снижает свою активность при 37 0С, в кислой среде.
  Чувствителен к солнечному свету и УФ-лучам.
  Устойчив к низким температурам (-70С)

• Слайд 5

  Патогенез

  Входными воротами для вируса кори яв­ляются верхние дыхательные пути и конъюнктива глаз.
  Вирус размножается в эпителиальных клетках. В патологический процесс вовлекается ретикуло- эндотелиальная система всех органов, центральная нервная система.
  После репродукции вирус поступает в кровь (вирусемия) и поражает эндотелий кровеносных капилляров, обуславливая появление сыпи.

• Слайд 6

  КЛИНИКА

  В течение кори выделяют 4 периода:
  инкубационный;
  катаральный (продромальный);
  высыпания;
  пигментации.

• Слайд 7

  ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

  от 8 до 17 суток,
  максимальный до 21 дня

• Слайд 8

  КАТАРАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

  длительность 3—4 дня
  нарастающие симптомы интоксикации
  повышение температуры тела
  катаральные явления со стороны верх­них дыхательных путей;
  конъюнктивит,  сопровождающийся светобоязнью;
  гиперемия и разрыхленность слизистых щек;
  энантема на мягком небе;
  пятна  Бельского-Филатова-Коплика за 1—2 суток до высыпаний;

• Слайд 9

  Клиника кори

  Пятна
  Бельского- Филатова- Коплика
  (за 1-2 дня до появления сыпи)
  Сыпь
  коже и слизистых (пятнисто-папулёзная)

• Слайд 10

  Сыпь
  На неизмененном фоне крупная, яркая, обильная, этапная сыпь (3 дня)
  Сверху вниз по всему телу и угасание с 4-го дня
  Истинная сыпь: сначала за ушами и вдоль линии роста вол

• Слайд 11

  Динамика высыпания

• Слайд 12

  Период пигментации

  1-1,5 недели.
  На месте высыпаний обнаруживаются пятна коричневого цвета,
  наличие шелушений на месте высыпаний.
  снижение температуры, исчезновение интоксикации, симптоматики со стороны верхних дыхательных путей
  возможно развитие осложнений

• Слайд 13

  Осложнения кори 

  Могут возникать в результате
  присоединения вторичной бактериальной микрофлоры
  развития иммунодифецитного состояния из-за подавляющего действия вирусом на иммунную систему.

  Со стороны дыхательной системы или ЛОР-органов: ларингит с возможным стенозом гортани, назофарингит, трахеобронхит, пневмония, плеврит, отит, ангина, синусит.
  ЖКТ: энтероколиты с дисфункцией со стороны кишечник
  ЦНС (наиболее опасные, часто смертельно опасные осложнения): энцефалит, менингоэнцефалит, миелит, ПСПЭ.  

• Слайд 14

  ПСПЭ подострый склерозирующийпанэнцефалит

  – медленная прогрессирующая вирусная инфекция со смертельным исходом, в результате поражения нервной системы и гибелью нейронов и развитием двигательных и психических нарушений.

• Слайд 15

  Иммунитет

  стойкий, пожизненный

  обусловленный
  вируснейтрализующими антителами,
  Т-цитотоксическими лимфоцитами
  клетками иммунной памяти.

• Слайд 16

  Лечение и специфическая профилактика

  Лечение кори симпатоматическое.
  Основу профилактики кори составляет вакцинация детей.
  С этой целью применяют коревую вакцину из аттенуированных штаммов (Л-16) или ассоциированные вакцины (против кори, краснухи и паротита) – MMRII, приорикс.
  Вакцинацию проводят подкожно в возрасте 12 месяцев, ревакцинацию в 6 лет перед школой.
  Взрослых прививают до 35 лет: не болевших, не привитых, привитых однократно, с минимальным интервалом 3 месяца.
  Иммунизацию персонала ЛПУ против кори проводят до 55 лет (Постановление ГГСВ от 22.10.13 г. №7).

• Слайд 17

  Краснуха.

  Начало с увеличения околоушных, затылочных, заднешейных лимфоузлов
  Энантема на твердом небе
  Сыпь на коже (мелкопятнистая, бледнорозовая, исчезает бесследно через 1-3 дня)
  Незначительные катаральные явления
  Возможны артралгии, артриты.
  Лейкопения, относительный лимфоцитоз, плазматические клетки 10-20%
  Антитела класса Ig M к вирусу краснухи

• Слайд 18

  Особенности краснухи у подростков и взрослых

  Более тяжелое течение
  Более выраженный продромальный период
  Обильная, папулезно-петехиальная, сливная сыпь
  Более выраженная лихорадка
  Большое число осложнений
  Артралгии и артриты (чаще у девушек и женщин)
  Поражение нервной системы

• Слайд 19
  

• Слайд 20
  

• Слайд 21

  Экзантема
  Инфекционные
  болезни
  Укусы
  насекомых
  Кожные
  болезни
  Аллергические
  реакции

• Слайд 22

  ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ
  КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК:
  корь
  скарлатина
  ветряная оспа
  краснуха
  НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ
  КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК,
  НО ЧАСТЫЙ ( ~ 50%):
  тифо-паратифозные
  заболевания

  РЕДКИЙ
  КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК:
  инфекционный мононуклеоз
  лептоспироз
  вирусный гепатит
  Инфекционные экзантемы

• Слайд 23

  ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОЙ СЫПИ ХАРАКТЕРНЫ:

  Интоксикационный синдром
  Сочетание высыпаний с другими клиническими проявлениями, типичными для заболевания:
  затылочный лимфаденопатия – краснуха
  пятна Филатова-Коплика – корь
  ограниченная гиперемия зева – скарлатина
  полиморфизм клиники – иерсиниоз и т.д.
  цикличность
  контагиозность

• Слайд 24
  

• Слайд 25
  

• Слайд 26
  

• Слайд 27
  

• Слайд 28
  

• Слайд 29

  МЕЛКОТОЧЕЧНАЯ
  СЫПЬ
  СКАРЛАТИНА

  на 1-2 д.б.
  кратковременная лихорадка
  малиновый язык
  сыпь на гиперемированном фоне

  РАНЕВАЯ,
  ОЖОГОВАЯ СКАРЛАТИНА:
  нет тонзиллита
  сгущение сыпи в области
  ворот инфекции
  ПСЕВДОТУБЕРКУЛЁЗ

  на 3-4 д.б.
  tо 7-10 дней,
  м.б.2-я волна
  малиновый язык
  сыпь на нормальном или
  гиперемированном фоне
  с.перчаток и носков
  гепатоспленомегалия
  мезаденит, теминальный илеит

• Слайд 30

  МЕЛКОТОЧЕЧНАЯ
  НЕИНФЕКЦИОННАЯ
  СЫПЬ
  ДЕСКВАМАТИВНАЯ
  РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ
  ЭРИТЕМА ФЕРЕОЛЯ-БЕНЬЕ

  приём медикаментов
  в анамнезе – подобное заболевание
  с каждым рецидивом клиника

• Слайд 31

  Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи
  (мелкие пятна с розовым ободком) –
  через несколько часов или на 1-2 д.б.
  СКАРЛАТИНА

• Слайд 32
  

• Слайд 33
  

• Слайд 34

  СКАРЛАТИНА
  После сыпи – шелушение
  (конец 1-ой – начало 2-ой недели)
  Этапность – аналогична сыпи
  Чем ярче сыпь, тем сильнее шелушение:
  лицо, шея– мелкое шелушение
  туловище– отрубевидное шелушение
  ладони, подошвы– крупнопластинчатое

• Слайд 35

  «Нет скарлатины без ангины»:

  катаральная, фолликулярная, некротическая ангина на 2- 4 д.б.
  (яркая гиперемия миндалин и слизистой с четкой границей
  между мягким и твёрдом нёбом)
  + лимфаденит (с первого дня болезненные, плотные,
  увеличенные подчелюстные л/у)

• Слайд 36

  (сгущение сыпи вокруг крупных суставов)

  Псевевдотуберкулез

• Слайд 37

  Симптом «перчаток» «носков»

• Слайд 38

  Менингококцемиягемморагическая сыпь «звездчатая», неправильной формы с уплотнением (некрозом) в центре

• Слайд 39

  Энтеровирусная инфекция «рот-стопа-кисть» везикулезная сыпь на кистях и стопах этапности нет

• Слайд 40

  Диагностика

  Для лабораторной диагностики кори и краснухи применяются вирусологический, серологический и молекулярно-биологический методы исследования.
  Выявление в сыворотке крови больного (лиц с подозрением на заболевание) специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса М (далее – IgM) методом иммуноферментного анализа (далее – ИФА) является основанием для установления (подтверждения) диагноза «корь», «краснуха».

• Слайд 41

  Взятие крови для исследований осуществляется на 4-5 день с момента появления сыпи (1 сыворотка) и не ранее чем через 10-14 дней от даты взятия первой пробы (2 сыворотка).
  Нарастание титра специфических антител, относящихся к IgG, в 4 и более раза при одновременном исследовании в стандартных серологических тестах парных сывороток крови является основанием для постановки диагноза «корь» или «краснуха».
  Сыворотка в кол-ве 3-5 мл доставляется в лабораторию ФБУЗ «ЦГиЭ в г.Москве», Графский пер., д.4/9

• Слайд 42

  Генотипирование
  Молекулярно-биологический метод
  применяется в целях определения генотипа возбудителя кори или краснухи,
  для чего на 1-3 день с момента появления высыпаний у больного проводится отбор проб клинического материала (моча, носоглоточные смывы, ликвор, кровь) для исследований.

• Слайд 43

  Генотипирование

  Носоглоточный смыв (3-5 мл. физиологического раствора прополоскать рот – собрать промывные воды в стерильную пробирку – центрифугировать при 1500об/мин-5 мин. – удалить надосадочную жидкость- поместить в 1 мл. транспортной среды)
  Носоглоточный соскоб (стерильным ватным тампоном с усилием протереть слизистую оболочку в области лимфоидных образований (язычная, небная, носоглоточная миндалины – поместить тампон в стерильную пробирку 15 мл с завинчивающейся крышкой, содержащую 3 мл транспортной среды
  Моча(50 мл. предпочтительно первую утреннюю порцию – центрифугируют 1500об/мин 5 мин. – удалить надосадочную жидкость- поместить 1 мл транспортной среды)
  Кровь– забор не позже 5 суток с момента появления сыпи-
  5 мл. венозной крови в вакутейнер с ЭДТА (антикоагулянтом)

• Слайд 44

  Генотипирование
  В качестве транспортной среды можно использовать буферированный физиологический раствора с антибиотиком.

  Образцы доставить в лабораторию для исследования при 2…4 0 С в течение 48 часов. (ФБУН МНИИЭМ им. Габричевского, ул. Адмирала Макарова д.10 каб.217-219
  т. (495) 452-28-26 )

• Слайд 45

  Благодарю за внимание!

Посмотреть все слайды

Спасибо, что оценили презентацию.

Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.

Добавить отзыв о сайте