Препараты растворяющие уратные камни в почках
На сегодняшний день существует два способа избавления от камней в почках — это инвазивный, то есть когда назначается операция, и не инвазивный, когда камни растворяются препаратами. Я, как врач-уролог, в большинстве случаев рекомендую растворение камней в почках с помощью препаратов.
Растворение камней в почках подходит далеко не всем, прочитайте статью про дробление лазером и ультразвуком, как альтернативу.
Это связано с тем, что большинство пациентов имеет маленький размер и безопасный вид камней, так что совершенно не обязательно назначать операцию. Даже в случаях когда у вас камень больше 5мм, можно попробовать начать именно с растворяющих препаратов, но все зависит от конкретной ситуации.
Также прочитайте статью про виды камней в почках, чтобы отличить свои. Там есть классификации по размеру, цвету и химическому составу.
Универсального ответа нет, так что желательно консультироваться с врачом и не рисковать. Но если вы уверены в том, что совершенно нет необходимости в дроблении, что у вас не уратные камни и мочекаменная болезнь не связана с инфекцией, то спокойно можете читать дальше.
Поскольку ранее мы уже уделили дроблению камней много внимания, рассмотрим методику растворения камней в почках, мочеточниках и в мочевом пузыре.
Растворение камней — весьма действенный способ избавления от конкрементов, часто дающий отличные результаты. Под воздействием особых составов конкремент значительно уменьшится в размерах и покинет организм самостоятельно.
При помощи препаратов возможно растворение уратных, цистиновых и фосфатных камней. Цистиновые камни растворяются при ощелачивании мочи, чего можно достигнуть диетой с пониженным содержанием солей натрия. Для удаления фосфатов моча подкисляется.
Предварительно уролог проведет обследование организма пациента, чтобы выяснить локализацию камней, их размеры и химический состав. Получение подробной информации о камнях позволит выбрать безошибочную тактику лечения.
Камни уратной группы появляются из-за высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче, когда pH < 5,5. Ураты хорошо обнаруживаются при помощи УЗИ, но слабо распознаются рентгеновскими аппаратами. Уратные камни высокой плотности хорошо подходят для растворения, другие почечные камни растворить практически невозможно. Растворение уратов происходит при снижении уровня мочевой кислоты до щелочной, либо слабокислой.
| Вид камней | Вид лечения (минеральные воды, настои, отвары, диета) | Цель лечения | Как приготовить (отвар, настойку, состав и принцип диеты) |
к оглавлению ↑Струвиты | Народные методы лечения при струвитных камнях, как и все консервативные методы, неэффективны. | ||
Фосфаты | Настои растений:
| Обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием. | Настой шиповника: 3 ложки сухих ягод на стакан кипятка, настаивать 6 часов. Настой спорыша: взять 20 г сухого растения и заварить в 200 мл кипятка. Настой листьев винограда: 1 ст. ложку сухих листьев заварить в 1 ст. кипятка, настоять 15 – 20 минут, процедить. Настой бедренца каменоломкового: 1 столовая ложка корневищ заваривается в 1 стакане кипятка. Можно смешивать с настоем шиповника, меда. Обычно настои этих растений принимают 2 – 3 раза в день. |
Травяной сбор:
| Обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием. | Заварить 1 столовую ложку смеси в 1 стакане кипятка. Кипятить еще в течение 15 минут. Принимать настой по 1 стакану 3 раза в день. | |
Травяной сбор из следующих растений:
| Обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием. | Взять указанные сухие растения в равных пропорциях. Залить одним литром кипятка. Настаивать в течение некоторого времени. Принимать по одному стакану настоя трижды в день. | |
к оглавлению ↑Ураты | Овес | Обладает мочегонным и спазмолитическим действием. | Взять зерна овса в шелухе и промыть под водопроводной водой. Положить в термос, залить кипятком. Настаивать в течение 10 – 12 часов. Затем протереть через мелкое сито. Получится каша, которую можно есть при мочекаменной болезни ежедневно на завтрак. По вкусу добавить сахар, мед. |
Травяной сбор из растений:
| Перечисленные травы обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием. | Смешать травы в указанных пропорциях, взять столовую ложку полученной смеси. Заварить в стакане кипятка, процедить. Принимать настой по 2 столовых ложки до еды 3 – 4 раза ежедневно. | |
к оглавлению ↑Оксалаты | Арбузная диета | Арбузы обладают сильным мочегонным действием и способствуют выведению песка из почек. | В течение 1 – 2 недель нужно есть арбузы с небольшим количеством ржаного хлеба. Особенно выраженный эффект отмечается с 17.00 до 21.00, когда мочевыделительная система человека работает наиболее активно. |
| Виноград (листья, молодые усы, ветки растения) | Взять 1 чайную ложку указанных частей растения, собранных весной. Залить стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане в течение 2 – 3 минут. Затем настоять в течение некоторого времени. Принимать по ¼ стакана 4 раза в день. | ||
к оглавлению ↑Цистиновые | При цистиновых камнях лекарственные растения практически не обладают эффективностью, так как развитие заболевания связано с наследственным нарушением процесса выведения цистина из организма. | ||
Информация взята с сайта polismed.com
Видео об эффективном народном методе лечения камней в почках
Официальная медицина скептически относится к попыткам самостоятельной борьбы с камнями, будь то вмешательство целителей или использование заветных народных средств.
Попытки растворения или дробления камня в кустарных условиях могут привести к летальному исходу. Использование мочегонных препаратов без назначений и контроля уролога может привести к ситуации закупорки мочеточника, а затем появлению почечных колик и инфицирования организма.
Конечно, существуют эффективные народные методы, которые признаны официальной медициной, но чтобы быть уверенными в своем способе, напишите его в комментариях
При любых проблемах с камнями Вы можете обратиться к специалистам нашего отделения урологии. Опытные урологи изучат Ваш случай и подберут для Вас наиболее оптимальный и по возможности безболезненный метод удаления камней.
Новейшие методики лечения мочекаменной болезни и сотни успешных операций по растворению и фрагментации конкрементов позволят нашим урологам поправить здоровье пациентов даже в наиболее сложных клинических случаях.
к оглавлению ↑
Мифы о растворении камней
В «народной» медицине бытует мнение, что уратные камни можно растворять обычной водой.
Действительно, повышение водяной нагрузки снижает кислотность мочи и концентрацию солей. Небольшие уратные камни могут в этом случае раствориться. Однако уратные камни смешанного типа часто не растворяются даже с помощью специальных препаратов.
Еще один миф «народных» целитилей — лимонный или клюквенный сок. Лимонная кислота действительно входит в состав цитратных препаратов, но не растворяет камни, а только снижает всасывание кальция.
Следует помнить, что все мочегонные травы опасны для больных с камнями в почках. Мочегонные средства могут сдвинуть камень, а это уже ведет к почечной колике и воспалению.
к оглавлению ↑
Более подробно о препаратах для растворения камней в почках
Цитрат калия
Цитрат калия входит в состав различных комплексных препаратов, предназначенных для растворения камней в почках (магурлит, уралит, блемарен, солуран, солимок, оксалит). Эффект цитрата калия заключается в том, что он связывает кальций в моче, предотвращая тем самым его кристаллизацию и образование почечных камней. Кроме того, цитрат калия предотвращает чрезмерную кислотность мочи, подщелачивая ее. Это предупреждает образование уратных и цистиновых камней.
Применение цитрата калия:
- Для предупреждения формирования кальциевых камней у больных с малым количеством цитрата в моче.
- Для предупреждения формирования уратных и цистиновых камней у больных со слишком кислой реакцией мочи.
Кроме того, цитрат калия может назначаться для замещения калия, который выводится при использовании тиазидов, которые применялись для профилактики камнеобразования.
Насколько эффективен цитрат калия
В одном исследовании применение цитрата калия снижало образование кальциевых камней на 90%. Насколько эффективен цитрат для профилактики уратных и цистиновых камней, пока что неизвестно.
Побочные эффекты
Жидкие формы цитрата калия могут вызывать тошноту, рвоту, диарею и отрыжку.
Что нужно знать
Кислотность мочи можно также регулировать приемом обычной соды, которая является бикарбонатом натрия. Однако, цитрат калия характеризуется меньшим числом осложнений. Во время приема цитрата калия следует регулярно контролировать кислотность (рН) мочи между 6,0 и 7,0. Если показатель рН отклоняется от этих пределов, то могут образовываться камни. Побочные эффекты, связанные с приемом цитрата калия, такие как тошнота и рвота, можно предупредить или уменьшить их проявление, добавив к препарату воду или принимая препарат во время еды. Любопытно отметить, что ежедневное употребление концентрированного лимонада также может повысить количество цитрата калия в моче.
Бикарбонат натрия (сода)
Да, та самая сода, которая продается в магазине (а в США она более известна как «пекарская сода — baking soda) и часто применяется при повышенной кислотности в желудке и изжоге, когда под рукой нет других антацидов, может применяться как профилактическое средство от почечных камней. Эффект бикарботата натрия связан с тем, что он ощелачивает мочу, то есть уменьшает ее кислотность (повышает рН). Это помогает предупредить образование уратных камней. Итак, бикарбонат натрия применяется в том случае, когда у Вас были уратные почечные камни на фоне кислой реакции мочи.
Насколько эффективен бикарбонат калия
Бикарбонат калия помогает предупредить развитие уратных камней и растворить имеющиеся уратные камни.
Побочные эффекты
- Повышение риска образования кальциевых камней.
- Увеличение натрия в крови (гипернатриемия).
- Задержка жидкости (отеки), особенно у людей с высоким кровяным давлением, сердечной недостаточностью, циррозом печени или у лиц пожилого возраста.
Что нужно знать
Во время приема цитрата калия следует регулярно контролировать кислотность (рН) мочи между 6,0 и 7,0. Если показатель рН отклоняется от этих пределов, то могут образовываться камни. Бикарбонат калия обладает большим числом побочных эффектов, по сравнению с цитратом калия.
Тиопронин
Тиопронин применяется для растворения цистиновых камней. Его эффект основан на том, что он уменьшает выделение цистина с мочой, в результате чего уменьшается риск возникновения цистиновых камней.
Побочные эффекты: желтуха, поражение почек, кожная сыпь, подавление кроветворной функции костного мозга, боли в суставах.
Что нужно знать
Тиопронин обладает меньшим числом побочных эффектов, по сравнению с пеннициламином, который также используется для профилактики цистиновых камней. Обычно, прежде чем применять тиопронин с профилактической целью используются другие препараты. Некоторым больным может показаться затруднительным пить достаточное количество воды во время приема тиопронина.
Пеницилламин
Пеницилламин применяется для растворения цистиновых камней. Его эффект основан на том, что он уменьшает выделение цистина с мочой, в результате чего уменьшается риск возникновения цистиновых камней.
Побочные эффекты: потеря чувства вкуса и обоняния, кожная сыпь, поражение почек, потеря аппетита, тошнота и рвота, диарея, снижение кроветворной функции костного мозга, шум в ушах.
Что нужно знать
Пеницилламин обладает большим числом побочных эффектов по сравнению с тиопронином. Обычно, прежде чем применять тиопронин с профилактической целью используются другие препараты. Некоторым больным может показаться затруднительным пить достаточное количество воды во время приема тиопронина. Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты пеницилламина следует пить достаточное количество воды.
Ингибиторы уреазы
К этим препаратам относится ацетогидроксаминовая кислота (литостат). Они применяются для растворения струвитных почечных камней и профилактики образования новых камней.
Насколько эффективны ингибиторы уреазы
Было показано, что ингибиторы уреазы способны предупреждать формирование повторных струвитных камней.
Побочные эффекты: головная боль, депрессия, Диарея или запор, кожная сыпь, потливость, гемолитическая анемия, тромбоз глубоких вен.
Что нужно знать
Обычно ингибиторы уреазы применяются только в том случае, когда камень невозможно удалить другим путем. Во время приема ингибиторов уреазы нельзя принимать препараты железа или витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо. Ингибиторы уреазы нельзя принимать во время беременности.
Необходимо отметить, что нельзя принимать описанные или любые другие препараты без назначения врача. Такое необдуманное поведение может вызвать движение камня, закупоривание им мочеточника. Это серьезное состояние опасно появлением почечной колики, развитием острого воспалительного процесса. Так что, не подвергайте здоровье риску, обратитесь за помощью к опытному врачу. Будьте здоровы!
Тиазиды
Тиазиды способствуют уменьшению количества кальция в моче, тем самым предупреждая образование кальциевых камней.
Насколько эффективны тиазиды
Тиазиды снижают риск образования почечных камней в два раза.
Побочные эффекты: снижение уровня калия крови, частое мочеиспускание (т.к. тиазиды – это мочегонные средства), проблемы с эрекцией у мужчин, повышение уровня триглицеридов, ухудшение симптомов подагры, ухудшение симптомов сахарного диабета.
Что нужно знать
Предупредить снижение уровня калия при приеме тиазидов можно с помощью одновременного приема цитрата калия. Чрезмерное потребление соли снижает эффективность тиазидов. Применение тиазидов в качестве профилактического средства при мочекаменной болезни не указано в описании этих препратав. Тем не менее, врачи обнаружили, что эти средства можно безопасно и эффективно применять для профилактики образования камней в почках.
Аллопуринол
Аллопуринол способствует уменьшению образования в организме мочевой кислоты, тем самым снижая риск возникновения уратных камней. Отметим, что этот препарат применяется для лечения подагры. Кроме того, он может применяться при почечных камнях, когда причина их образования не найдена.
Насколько эффективен аллопуринол
Аллопуринол предупреждает формирование уратных камней. Он также может применяться для растворения мелких уратных камней.
Побочные эффекты: нарушение функции печени, снижение кроветворной функции костного мозга, кожная сыпь (в качестве аллергической реакции).
Аллопуринол может взаимодействовать с другими препаратами, особенно с тиазидами, повышая риск аллергических реакций.
Что нужно знать
Снизить уровень мочевой кислоты в организме можно уменьшив потребление мяса. В течение первых месяцев приема аллопуринола может потребоваться регулярное исследование функции печени, костного мозга и почек.
Ортофосфаты
Механизм действия ортофосфатов заключается в том, что они уменьшают количество кальция в моче. Применение ортофосфатов: при почечных камнях на фоне повышенного уровня кальция в моче, при почечных камнях на фоне низкого уровня фосфатов в моче.
Насколько эффективны ортофосфаты
Некоторые исследования показали, что применение ортофосфатов способствует профилактике образования камней в почках. Другие же исследования не показали какой-либо эффективности ортофосфатов. Контролируемые исследования ортофосфатов пока что не проводились.
Побочные эффекты
Среди возможных побочных эффектов можно отметить вздутие живота и диарея.
Что нужно знать
Ортофосфаты нельзя применять при: почечной недостаточности, инфекциях мочевыводящих путей, нарушении оттока мочи.
Каптоприл (капотен)
Первоначально каптоприл разработан как препарат для лечения гипертонической болезни. Однако, помимо гипотензивного свойства, он способствует растворению цистиновых камней. Механизм его действия связан с тем, что этот препарат связывает цистин в моче.
Побочные эффекты: головокружение, потеря вкусовых ощущений, кожная сыпь, снижение веса.
Информация взята с сайта mchs-uro.ru
к оглавлению ↑
Растворять камни или дробить?
Если сомневаетесь, лучше задайте вопрос в комментариях или в разделе вопрос-ответ.
Растворению поддаются далеко не все виды почечных отложений, а сама терапия может оказаться неэффективной из-за индивидуальных особенностей организма.
К растворению прибегают на ранних стадиях формирования камней, когда процесс можно обратить вспять с помощью препаратов. Литолитическая терапия назначается врачом после полного обследования больного. Подбирать медикаменты для лечения самостоятельно крайне опасно.
Лекарства, способствующие растворению одних камней, могут привести к образованию других и общей интоксикации организма. Обратившись к опытному урологу, вы избавитесь от риска потерять здоровье.
Насколько возможно избавиться от камней в почках медикаментозными средствами в каждом случае определяет врач на основе данных анализов (УЗИ, рентген, анализ мочи и крови).
Если остались вопросы, задавайте в комментариях или специальном разделе вопрос-ответ.
Источник
Организм человека – это сложная саморегулирующаяся система. Активно поглощает необходимые субстанции и выделяет конечные продукты обмена веществ. Пример процесса выделения – мочеобразование. Этот процесс может нарушаться из-за: образований уратных, фосфатных и оксалатных камней, приводящих к нарушению функции выделительной системы. Для восстановления показано растворение уратных камней в почках.
Механизм появления уратных камней
Ураты – нерастворимые соли мочевой кислоты, образующиеся в почках при наличии кислой среды. Со временем соли могут увеличиваться в размерах, превращаясь в образования, которые скапливаются во всех отделах мочеполовой системы, мочевом пузыре, а также суставах и вызывают клинику заболевания.
Причины появления конкрементов:
- Наследственность.
- Высокий уровень мочевой кислоты в моче, обусловленный нарушением обмена веществ.
- Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество веществ пуриновой природы (сыр, мясо, алкоголь).
- Потребление недостаточного количества жидкости на протяжении суток приводит к образованию камней.
- Регулярное и чрезмерное употребление некоторых лекарственных средств (ненаркотических анальгетиков, жаропонижающих).
- Недостаточное поступление витамина В.
- Низкая физическая активность.
- Несбалансированное однообразное питание.
Как растворить уратные камни в почках
Методы:
- Оперативным путем. Вскрытие органа с последующим извлечением образования. Метод непопулярен и используется, когда консервативное лечение не дает хорошего результата.
- Дробление. Представляет лечение уратных камней большого размера с применением действия ультразвуковых волн. Метод приемлем малоинвазивностью, легкостью проведения и безопасностью. Применение ультразвука запрещено в случае беременности.
- Можно растворить, соблюдая специальную диету, принимая лекарственные средства и посещая санаторно-курортное заведения.
Травы и другие народные средства
Мочевые окаменелости чувствительны к воздействию лекарств растительного происхождения, использование трав для растворения при уратных камнях в почках распространено. Лечение заключается в вываривании и настаивании лекарственного сырья в домашних условиях. Приготовление осуществляют на водяной бане. Метод позволяет максимально сохранить все целебные свойства вещества.
Необходимо взять 150 граммов хвоща полевого, 100 граммов семечек моркови дикой и 130 граммов душицы. Все компоненты следует перемешать, залить кипятком в соотношении один стакан воды на одну столовую ложку сбора и оставить в термосе на двенадцать часов. Травяной отвар от камней необходимо процедить и поделить на четыре равных части. Употреблять за 2 часа до еды четыре раза в сутки на протяжении десяти дней.
Готовую продукцию можно приобрести в аптеках. Лекарственная форма: чайные пакетики.
Травы, обладающих способностью растворения уратных камней:
- листья земляники и брусники;
- рыльца кукурузы и подсолнуха;
- березовые почки;
- льняные семена;
- петрушка и укроп.
Растения способны превратить мочевые камни в песок, который с легкостью выведется. Вода – один из главных помощников при мочекаменной болезни. Большое употребление воды способствует ощелачиванию мочи и понижению ее концентрации. Прогрессирование невозможно. Пить необходимо простую или минеральную воду в объеме не менее трех литров. Об алкогольных напитках и крепком кофе придется забыть. Рекомендуется включить в свой рацион для растворения молоко и другие продукты, являющиеся источником щелочной среды.
Лекарственные препараты
Ураты можно вывести окончательно, используя только фармацевтические препараты – капсулы, таблетки, растворы. Эффект достигается за счет снижения кислотности мочи и инактивации ферментов, ответственных за синтез мочевой кислоты. Самостоятельно лечение запрещено! Необходимо проконсультироваться с врачом. Выбор средства индивидуален процесс, требующий знания и опыта. Литолитические таблетки содержат искусственно полученные элементы, экстракты растений. Срок приема: от четырех до шести недель. Через недельный перерыв курс повторяется.
Аллопуринол. Действие основано на необратимом ингибировании фермента ксантиноксидазы. Этот фермент отвечает за образование мочевой кислоты. Блокирование приводит к понижению концентрации мочевой кислоты в моче и выведению камней, находящихся в ней образований.
Блемарен. Активные компоненты: лимонная кислота, гидрокарбонат калия, цитрат натрия. Разрушает и препятствует образованию уратов, ощелачивая мочу (до pH 6.6-6.8). Снижает потерю организмом кальция, повышает растворимость солей в моче и препятствует формированию кристаллов. Противопоказан при почечной недостаточности и заболеваниях мочевыводящих путей.
Цистон. Содержит растительные экстракты, оказывает противовоспалительное и мочегонное действие, путем повышения кровотока в почках и мочевыводящих путях. Отмечается бактерицидное свойство в отношении грамотрицательной микрофлоры (Клебсиелла, Кишечная палочка, Шигелла, Легионелла). Входящая в состав Камнеломка язычковая уменьшает воспаление слизистой оболочки, обладает вяжущим и мочегонным свойством, известь кремниевая способна растворять образования и повышать диурез.
Уролесан – препарат, выпускаемый в виде сиропа или капель. В составе содержатся два вида масел – мяты и пихты, экстракт хмеля и душицы, семена моркови. Средство обладает антисептическим и диуретическим эффектами, что благоприятно сказывается на лечении пиелонефритов и холециститов. Является мягким препаратом от уратных камней, переносится практически без побочки. Удобен для детей старше 7 лет (в форме сиропа). Противопоказан при гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Диета
Растворить уратные камни, образованные в почках можно, используя диету. Появляются в результате нарушения обмена веществ. В моче повышается концентрация одних солей и понижается других. На процесс можно повлиять, исключая или повышая поступление определенных продуктов. Первая рекомендация – соблюдение питьевого режима. Человеку нужно больше пить (не менее 3 литров в сутки). Исключается застой мочи и способствует ее скорейшему выведению. Вместе с мочой вымываются меленькие камни.
Запрещенные продукты, богатые пуриновыми основаниями, что повышает риск возникновения почечных образований:
- мясо рыбы, животных и грибы;
- грибные, рыбные, мясные супы и бульоны;
- орехи, фасоль, бобовые;
- спаржа, чеснок, щавель, петрушка, укроп;
- крепкий кофе и черный чай.
Количество потребляемой соли не должно превышать 5 граммов в сутки.
Сколько времени растворяются уратные камни в почках
Время наступления эффекта зависит от выбранного способа. Курс лечения лекарственными препаратами составляет 5 недель, а использование диеты – несколько лет. При несоблюдении диеты неприятный процесс может повториться. Закрепление результата достигается профилактикой.
В каких случаях использование средств для растворения может навредить
Бесконтрольный прием чаев при наличии уратных камней может привести к последствиям. Находящийся в почке, конкремент может начать движение и обтурировать мочеточник, параллельно развив воспалительный процесс. Пациент будет жаловаться на острую боль (колики). При передозировке возможно развитие тошноты, рвоты, боли в животе и головокружения. При индивидуальной непереносимости одного из действующих веществ высок риск развития реакций гиперчувствительности (вплоть до анафилаксии). Любое синтетически созданное вещество является вредным и проходит через печень.
Побочные эффекты:
- со стороны СС системы: брадикардия, артериальная гипертензия;
- со стороны ЦНС: общая слабость, головная боль, атаксия и мышечный тремор;
- со стороны иммунной системы: аллергические реакции, зуд, крапивница, кожные высыпания и затруднение дыхания.
Существует не один способ растворения уратных камней в почках. Иногда достаточно пить по несколько стаканов воды и вести активный образ жизни, порой приходится прибегнуть к более серьезным методам терапии, используя химические вещества, использование ультразвукового дробления или оперативное вмешательство.
Статья была одобрена редакцией
Источник