Препараты используемые в камнях почки
Лечение камней в почках может проводиться медикаментами при условии их небольшого размера. Препараты для растворения камней делятся на несколько категорий, в зависимости от типа конкрементов, на которые они оказывают влияние. Поэтому очень важно проходить диагностику и не назначать себе терапию самостоятельно. В качестве альтернативы или дополнения к основному методу устранения камней можно использовать народные средства.
1 Описание патологии
Камни в почках относятся к наиболее распространенным заболеваниям. Боль при выходе конкрементов мучительна и невыносима. Чтобы они не образовывались, необходимо тщательно следить за образом жизни и потребляемым количеством воды. Но сейчас довольно сложно найти продукты без добавления химии, а воду проверить на качество. Поэтому все, что остается, это проходить регулярно обследование, чтобы выявить наличие камней на ранних сроках.
Мочекаменная болезнь
Если камни все же обнаружены, стоит немедленно приступать к лечению. Его необходимо проводить под наблюдением врача. Вывести их из почек трудно, это занимает достаточное количество времени и сил, для достаточной эффективности терапии необходимо следовать всем предписаниям доктора.
Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения
2 Как назначается лечение?
Врач, прежде чем приступить непосредственно к разрушению образований, назначает обследование, которое помогает выявить их природу. Очень важно знать их состав и вид, таблетки для лечения подбираются в зависимости от этих параметров. Терапия занимает длительный период.
Песок в камнях встречается:
- карбонатный;
- фосфатный;
- оксалатный;
- цистиновый;
- уратный.
Типы камней
Для выведения камней, образованных каждым из них, препарат подбирается индивидуально. Оксалатный песок выводится отказом от употребления продуктов, содержащих щавелевую кислоту. При фосфатном песке нельзя есть богатые кальцием блюда. Уратный песок образуется из-за кофе, чая и шоколада. Цистиновые камни из-за бактерий, которые размножаются в почках.
Обзор лучших лекарств для лечения простатита
3 Лекарства от уратов
Камни уратного типа формируются из солей мочевой кислоты. Диагностировать их можно только с помощью ультразвукового исследования, рентген в этом случае является малоинформативным. Их растворить можно, принимая препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты. Среди них наиболее эффективны следующие:
- Аллопуринол. Помогает растворять и выводить ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи.
- Пуринол. Еще один эффективный препарат, разбивающий образования.
- Цитрат калия. Применяется только для лечения пациентов, у которых уровень кальция в моче в норме. Прием лекарственного средства препятствует рецидиву заболевания.
Как избавиться от камней в почках у мужчин в домашних условиях?
4 Таблетки от фосфатов
Избавление от фосфатных камней происходит путем увеличения кислотности мочи. Помимо приема препаратов, необходимо придерживаться диеты с включением в меню повышенного количества кислых продуктов.
4.1 Экстракт марены красильной
Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов, эффективно выводит камни из почек. Прием позволяет уменьшить дискомфорт, возникающий во время прохождения образований по мочевым путям, так как дополнительно обладает спазмолитическим действием.
Необходимо подготовиться к тому, что после начала лечения моча приобретает красноватый оттенок, это не означает нахождение в ней крови. Нельзя сочетать прием с Цистоном.
4.2 Пролит
Высокоэффективный препарат, позволяющий удалять фосфатные камни. Является источником органических кислот, которые улучшают функционирование мочевыделительной системы. Позволяет привести в норму метаболизм, устранить сбой в обменных процессах.
Состоит из натуральных компонентов, что снижает риск возникновения побочных эффектов. Действует как мочегонный препарат, не давая жидкости задерживаться в организме. Обладает антисептическим эффектом, не допускает развития воспалительных процессов. Удобно принимать и носить с собой – выпускается в капсулах. Отпуск из аптек безрецептурный.
Главным недостатком является возможное возникновение аллергии. Перед началом необходимо ознакомиться с составом и определить, имеется ли чувствительность к компонентам.
4.2.1 Противопоказания
Нельзя принимать на фоне артериальной гипертензии. Пролит не назначается при выраженном атеросклерозе, кормящим и беременным женщинам. Стоит с осторожностью использовать препарат у больных неврозами и бессонницей.
Перед началом терапии нужно провести обследование желчного пузыря, так как наличие в нем камней большого размера является противопоказанием к приему.
5 Таблетки от оксалатов
Этот вид камней трудно поддается растворению, поэтому процесс лечения длительный. Для избавления используют такие препараты.
5.1 Холестирамин
Работает на уровне ЖКТ. Проникает в кишечник, там его компоненты связываются с оксалатами и препятствуют их всасыванию.
Уровень в моче падает, а меньшие камни начинают разрушаться и выводятся в виде песка по мочевым путям.
5.2 Цистон
Эффективное средство для удаления камней. Не влияет на кислотности мочи. Имеет высокую эффективность за счет комплексного воздействия. Обладает мочегонным, противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Состоит из натуральных компонентов, имеет минимальный риск побочных эффектов.
Разрешено принимать пациентам с наличием камней на фоне почечной колики, так как он способствует уменьшению болезненности и облегчению состояния. Оказывает лечебное действие относительно наиболее распространенных осложнений при наличии камней в почках: цистита и пиелонефрита. Позволяет ускорить выздоровление и уменьшить воспаление. Оказывает антибактериальное действие. Хорошо переносится, что делает его очень популярным.
Разрешается сочетание с другими препаратами, но только после врачебной консультации. Возможно использование у беременных женщин и во время грудного вскармливания, но дозировка должна соблюдаться точно, а лечение камней в почках происходить под контролем лечащего врача.
Единственным недостатком являются противопоказания к применению:
- 1. Не назначается для лечения людей с камнями, размером более 1 см. Они способствуют затруднение оттока мочи.
- 2. Противопоказан при индивидуальной чувствительности.
5.3 Аспаркам
Является одним из наиболее популярных средств, обладающих высокой эффективностью. Используют его для выведения оксалатных и уратных камней. Во время приема необходим врачебный контроль.
Главным преимуществом является возможность выводить даже самые твердые камни. Аспаркам – препарат, проверенным временем, что делает наиболее изученными возможные побочные эффекты. Это позволяет предотвратить их развитие.
Однозначным плюсом есть возможность использования у беременных женщин, но с осторожностью и под врачебным контролем. Можно принимать с другими лечебными средствами, помимо тех, которые оказывают калийсберегающий действие.
Побочные эффекты проявляются редко, препарат переносится хорошо. К недостаткам можно отнести то, что он оказывает влияние на сердце. Поэтому его нельзя применять более 3 дней. Самолечение недопустимо, так как вместе с оксалатными камнями могут вымываться необходимые для организма соли.
Также недостатком является возможное повышение уровня магния и калия, что приводит к нарушениям в работе ЦНС и сердечной мышцы, может вызвать повторное образование камней. Необходимо строго соблюдать кратность приема и дозировку.
Самостоятельное лечение невозможно. Имеется внушительный список побочных действий и противопоказаний. Запрещено назначать пациентам, страдающим от хронической и острой почечной недостаточности, на фоне олигурии и анурии, при метаболическом ацидозе. Что очень часто сопровождает мочекаменную болезнь.
Не назначается пациентам, находящимся на гемодиализе, и на фоне обезвоживания. Необходимо отметить такие негативные последствия: нарушение проводимости сердечной мышцы, патологии со стороны ЖКТ, признаки гипермагниемии, аллергические реакции.
6 Универсальные препараты
Существуют такие лекарственные средства, которые способны убирать любые камни, независимо от их состава. К ним можно отнести:
- Пеницилламин. Назначается при обнаружении цистиновых камней.
- Тиопронин. Использовать можно для лечения мочекаменной болезни, независимо от состава камней. Несмотря на то что препарат имеет высокую эффективность, назначается он только в крайних случаях, когда не помогают другие. Это связано с тем, что у него очень высокий уровень токсичности.
6.1 Роватинекс
Универсальное средство для дробления камней. Оказывает мочегонное и обезболивающее действие. Роватинекс не только усиливает мочевыведение, раздробляет камни, обеспечивает мягкое их прохождение по мочевыделительным путям, но и останавливает рост их в почках.
Это возможно благодаря растительным компонентом лекарства. Является популярным из-за функции дробления конкрементов и улучшения кровообращения в почках. Несовместим с определенными группами препаратов, такими как Варфарин, Тромбостоп и лекарствами подобного действия.
6.2 Блемарен
Прием способствует ощелачиванию мочи, увеличивает концентрацию ионов натрия и калия. Активно применяется при лечении кальций-оксалатных и мочекисло-оксалатных камней при условии, что оксалатов них содержится не более 25%. Активному выведению кальция способствует калия цитрат, который находится в составе препарата.
Преимуществом является профилактика образования новых конкрементов. Это возможно за счет нормализации кислотности. На фоне лечения препаратом улучшается растворимость оксалата, поскольку ингибируется образование кристаллов. Другими плюсами являются:
- Высокая биологическая доступность – 100%.
- Препарат выпускается в виде шипучих таблеток для растворения в воде с приятным вкусом.
- В комплекте имеется контрольный календарь и индикатор, позволяющий определять кислотность в моче и фиксировать точное значение.
Можно совмещать с другими препаратами, предварительно проконсультировавшись с врачом из-за наличия ограничений. Прием усиливает эффект аллопуринола. Можно использовать для терапии пациентов, больных сахарным диабетом.
Основным недостатком является наличие противопоказаний, не позволяющих использовать для лечения многих пациентов с данной болезнью. Запрещено принимать при инфекции мочевыводящих путей, нарушении функции почек. Не назначается при гипокалиемии и почечной недостаточности. Не используют Блемарен при артериальной гипертензии в тяжелой форме и во время соблюдения бессолевой диеты.
Еще одним минусом являются побочные эффекты после приема: проблемы со стороны органов ЖКТ, аллергические реакции. Не используется для лечения беременных и кормящих, а также детей. Переносится тяжело.
6.3 Уралит-у
Способствует выведению мочекислых камней и содержащих кальций. Оказывает ощелачивающее действие. Преимуществом является препятствие образованию конкрементов.
Во время приема приходит в норму уровень кислотности и не превышает отметки в 7,2. Выпускается в специальных гранулах для приготовления раствора с приятным лимонным вкусом. Имеет полную биологическую доступность, все действующие компоненты воспринимаются организмом. Выводится с мочой.
В комплекте идет индикатор для определения кислотности мочи, что помогает контролировать дозу и при необходимости уменьшать ее для сокращения выраженности побочных эффектов. Имеет мало недостатков и побочных эффектов. Не назначается при:
- почечной недостаточности (в острой и хронической) форме;
- инфекциях мочевых путей у мужчин и женщин;
- сердечной недостаточности;
- метаболическом алкалозе;
- возрасте до 12 лет;
- беременности.
Возможно возникновение расстройств пищеварения, отеков и аллергии.
Во время терапии необходимо помнить о возможных реакциях при совместном приеме с иными средствами, к примеру, сердечными гликозидами. Перед началом терапии консультация врача обязательна.
7 Лекарства растительного происхождения
Для выведения камней возможно применение лекарств, имеющих растительное происхождение. Их можно применять без противопоказаний для лечения женщин во время беременности и детей. Они безопасны, имеют минимальный набор побочных действий. Среди них:
- Цисто-Транзит. Применяется для выведения песка и камней небольшого размера. Назначается в качестве профилактики образования конкрементов.
- Уролакс. Оказывает противовоспалительное действие и позволяет растворять любые камни, даже самые твердые.
7.1 Канефрон
Препарат назначается для выведения камней с любым химическим составом. Основным плюсом является высокая эффективность. Объясняется комплексным воздействием препарата на организм человека. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антибактериальное, мочегонное действие.
Возможен прием препарата на фоне осложнений заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и другие. Преимуществом является натуральная основа препарата и возможность применения в качестве профилактики. Пациент выбирает самостоятельно приемлемую для него форму выпуска. Производится в виде драже или раствора.
Можно применять детям и беременным женщинам. Часто рекомендуется для приема во время 2-3-го триместра беременности для уменьшения отеков.
Недостатком является наличие таких противопоказаний:
- алкоголизм;
- детский возраст до года (в виде раствора) или до 6 лет (в виде драже);
- наличие чувствительности к компонентам, которые входят в состав препарата.
Среди возможных побочных эффектов стоит выделить аллергию и расстройства ЖКТ.
7.2 Уролесан
Препарат избавляет почки от песка и камней небольшого размера. Является на 100% натуральным, в составе только растительные компоненты. Основное преимущество — оказание комплексного воздействия на мочевыводящую систему.
Применяется при почечной колике для снижения болевых ощущений, при заболеваниях почек воспалительного характера – для оказания антибактериального и мочегонного действия. Оказывает желчегонное воздействие.
Препарат уже более 30 лет успешно и безопасно используется для лечения людей разных возрастов. За это время был накоплен опыт, доказывающий, что он при необходимости избавиться от небольших камней оказывает эффективное воздействие. Выпускается в разнообразных формах: в сиропах, каплях и капсулах.
Преимуществом является способность оказывать седативное воздействие, необходимое при наличии любого заболевания. При этом не происходит угнетения центральной нервной системы и психомоторных реакций. Эффект наступает уже через 20 минут после приема таблетки.
Имеет минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Реакции возникают только при несоблюдении дозировки. Не назначается для лечения людей с сахарным диабетом и наличием камней в желчном пузыре или почках диаметром более 3 мм. Побочные эффекты – редкость, но не исключено проявление таких реакций, как головокружение, тошнота. Избавиться от них можно, достаточно выпить крепкого чая.
8 Правила приема
Достичь необходимых результатов в лечении можно только при соблюдении некоторых правил:
- Прежде чем начинать принимать лекарственные средства, нужно пройти обследования, направленные на определение состава и размера камней.
- Необходимо полностью соблюдать все рекомендации врача.
- В период лечения обязательно пить воду (можно минеральную) в больших объемах.
- Больному следует соблюдать диету, ограничив употребление соли и белковых продуктов, если это не является противопоказанием к приему назначаемого препарата.
9 Дополнительные лекарственные средства
Пациентам с камнями в почках назначаются спазмолитики, облегчающие выведение конкрементов, делая это менее болезненным. К таким препаратам относятся: Фитолит, Баралгин, Спазмалгон и Но-шпа.
Следующие рекомендации помогут снизить вероятность повторного образования камней:
- выпивать в день не менее 2,5 л жидкости;
- вести максимально активный образ жизни;
- правильно питаться.
Определяя тактику лечения, врач исходит из особенностей организма. Большое значение имеет размер и состав камней. Более чем у 80% больных диагностируются небольшие камни, позволяющие проводить лечение с помощью консервативных методов. Самостоятельное назначение препаратов недопустимо.
10 Народные методы
В случае отсутствия конкрементов крупных размеров, можно убрать камни в домашних условиях народными средствами. Наиболее эффективные рецепты (все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях):
| Состав | Рецепт | Прием |
| Семена льна, березовые почки, петрушка, плоды шиповника, листья земляники | 2 ст. л. растительной смеси залить 0,5 литра кипятка, настаивать в термосе в течение 12 часов | По полстакана 2 раза в день. Длительность лечения — месяц |
| Лист брусники, корень аира, трава спорыша, кукурузные рыльца | 1,5 ст. л. смеси заварить в 300 мл кипятка, настоять 8-10 часов | По 30 мл 4 раза в сутки. Курс 3 месяца, перерыв 2 недели |
| Плоды можжевельника и укропа, трава пастушьей сумки, корень солодки | 1 ст. л. измельченной в блендере смеси залить кипятком (стакан), проварить 10-15 минут, настоять 5-6 часов | По 25 мл 3 раза в сутки. Курс 2-3 месяца |
| Лист брусники и мяты, плоды укропа, трава спорыша | 1 ст. л. смеси залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 10-12 часов | По 0,5 стакана дважды в день. Курс — месяц |
11 Минеральная вода для растворения камней
Употребление минеральной воды позволяет растворять конкременты, но нужно правильно ее подобрать:
- Минеральная вода щелочного типа подходит для удаления уратных и оксалатных камней. К таким напиткам относятся: Дилижан, Ессентуки 17, Боржоми, Поляна Квасова.
- Кислая минеральная вода выходит из организма фосфатные камни, это Нарзан, Миргородская, Смирновская.
На бутылке с водой может стоять номер. Если, например, указана цифра 17, то вода является щелочной, если после названия цифра 4, то вода относится к слабощелочной. Стоит учитывать, что минеральные воды могут иметь разную кислотность даже при одинаковых названиях. Именно поэтому добавляют цифровой показатель.
Источник
Почечнокаменная болезнь (также называется нефролитиазом) – состояние, которое характеризуется отложением кристаллов различной величины в почечной ткани. Методы диагностики и лечения зависят от разновидности патологии. Прогноз заболевания также сильно отличается. В статье ниже разберем, каким должно быть эффективное лекарство от камней в почках. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) нефролитиаз обозначается кодом N20.
Подробнее о лекарственном лечении почечных камней
Некоторые конкременты спонтанно рассасываются и способны выходить из мочевыделительной системы самостоятельно. Если они не растворяются, требуется дробление и выведение круглых камней различного происхождения малоинвазивными методами.
Мочевые камни могут иметь множество причин – воспаление почек или мочевыводящих путей, слишком узкая уретра, подагра и сахарный диабет. Чрезмерное употребление определенных продуктов с высоким количеством щавелевой кислоты, врожденные нарушения обмена веществ и болезнь Крона могут привести к образованию мочевых камней.
Особенности медикаментозного лечения
Уролитиаз является вторым наиболее распространенным диагнозом в урологической практике после заболеваний предстательной железы. Причина и терапия патологии очень разнообразны, и поэтому представляют собой серьезную проблему в клинической медицине. Нередко мочекаменная болезнь сопровождается сильной болью.
Тенденция к образованию камней обусловлена наследственным фактором. Это еще одна причина, почему рецидивы часто трудно предотвратить. Мочевые камни чаще всего встречаются между 30-ю и 50-ю годами жизни. Терапия мочекаменной болезни может выполняться примерно в 60-65% случаев консервативно.
Важно знать! Невылеченный уролитиаз представляет непосредственную угрозу здоровью, поскольку может привести к инфекции. На конечной стадии у пациентов нередко развивается хроническая почечная недостаточность.
В зависимости от местоположения проводится различие между камнями в почках, мочеточнике и мочевом пузыре. Причины состояний также совершенно разные. Камни мочевого пузыря встречаются при нарушениях опорожнения, а почек – при ведении нездоровой диеты и расстройствах обмена веществ.
Основной недостаток медикаментозной терапии – побочные эффекты. Некоторые препараты способны ухудшать общее самочувствие, вызывать головокружение, цефалгию, расстройства сна и нарушать качество жизни пациента. При возникновении подобных симптомов нужно прекратить на время терапию и обратиться за консультацией к квалифицированному медицинскому специалисту. Продолжать лечение без разрешения доктора категорически запрещено и может привести к непредсказуемым для здоровья последствиям.
Препараты для выведения разных видов камней
Препараты для растворения камней в почках используются как у мужчин, так и у женщин. Они облегчают мочеиспускание, помогают выводить песок и уменьшают давление в почечной лоханке. Ребенку давать лекарства (шипучие таблетки или суппозитории) можно только после консультации педиатра. Цена на препараты существенно различается, однако на рынке доступны дешевые аналоги. Выбор медикамента напрямую зависит от разновидности болезни.
Список таблеток от камней в почках:
- ингибиторы ксантиоксидазы;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- альфа-блокаторы.
Народные средства применять можно, но только после клинических обследований. Стакан отвара из укропа или лимона не навредит, однако и особого облегчения не принесет. Во время беременности женщина должна обсуждать прием любых препаратов с врачом.
Лечение уратов
Подагра является расстройством пуринового обмена и возникает, когда конечный метаболит кристаллизуется в форме мононатриевого урата. Он осаждается в сочленениях, связках, окружающих тканях и почках. Затем конкременты усиливают локальную иммунологическую реакцию – воспаление, при котором одним из существенных сложных белков является β-интерлейкин. Увеличение частоты появления этого заболевания вызвано эволюционной потерей человеком и высшими приматами уриказы, которая разрушает мочевую кислоту.
Ученые точно не знают, что вызывает осаждение мочевой кислоты. Другими важными факторами, которые обуславливают мочекаменную болезнь, являются низкая температура, быстрые изменения уровня кристаллов, ацидоз, накопление жидкости в суставах. Увеличение осаждения при чрезмерной 
гипотермии может частично объяснить, почему суставы наиболее часто затрагиваются болезнью. Внезапные колебания уриновой кислоты могут возникать по различным причинам, таким как шок, хирургия, цитостатическая терапия, диуретики или прекращение применения аллопуринола. Считается, что блокаторы кальциевых каналов и лозартан увеличивают риск подагры в меньшей степени, чем другие антигипертензивные препараты.
Важно знать! Аллопуринол представляет собой химическое соединение, используемое в качестве лекарственного средства против гиперурикемии (избыток мочевой кислоты в плазме крови) и подагры. Лечение таблетками камней в почках требуется, когда диетические меры не приносят результатов.
Аллопуринол является изомером гипоксантина и ингибитором фермента ксантиноксидазы. Ксантиноксидаза участвует в окислении ксантина и гипоксантина, что приводит к появлению мочевой кислоты – конечного соединения, продуцируемого человеческим метаболизмом пуринов. Торможение синтеза уриновой кислоты путем ингибирования ксантиноксидазы также вызывает более высокие уровни ксантина и гипоксантина в крови. Эти рибонуклеотиды ингибируют амидофосфорибозилтрансферазу – исходный фермент биосинтеза пурина. При этом аллопуринол уменьшает образование мочевой кислоты и пуринов.
Аллопуринол адекватно переносится почти всеми пациентами. Наиболее распространенными побочными эффектами являются реакции гиперчувствительности, которые формируются даже через месяцы или годы после приема препарата. В первые 36 дней терапии аллопуринолом острые приступы подагры возникают чаще, и требуют введения колхицина в качестве одновременной профилактики.
Колхицин – препарат от выраженных камней в почках, который ранее использовался для лечения рака. Однако его терапевтическая широта относительно маленькая (это означает, что существует только небольшая разница между эффективной и токсической дозой). Смертельная доза (LD50) для взрослых составляет приблизительно 20 мг. Колхицин представляет собой сложное производное α-титронола.
Влияние колхицина на подагру заключается в ингибировании хемотаксиса (притяжения) нейтрофилов (типа лейкоцитов) в пораженное место. В результате воспаление, вызванное симптомами подагры, не может развиться. Но колхицин не предупреждает действительную причину заболевания – отложение кристаллов мочевой кислоты в почках. Образование конкрементов можно предотвратить, назначив аллопуринол.
Многие из побочных эффектов колхицина являются результатом связывания с тубулином. Тубулин – один из основных компонентов микротрубочек. Из-за этого колхицин действует как митотический яд. 
В большинстве случаев раковые клетки чувствительны к препарату, поскольку они характеризуются повышенной митотической активностью. Однако терапевтическая ценность колхицина против рака ограничена токсичностью вещества для нормальных клеток. В результате медикамент больше не используется в качестве противоопухолевого лекарства.
После перорального введения колхицин быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в плазме в течение двух часов. Период полувыведения – 9 часов. Экскреция происходит через кишечный тракт и мочевыделительную систему.
Борьба с оксалатами
Почечный диализ может удалить часть оксалата из крови. Однако у большинства пациентов от этой процедуры нередко возникает обратный эффект. Окончательное лечение первичной гипероксалурии – это трансплантация почки, которая также может потребовать и пересадки печени.
При выявлении оксалатных камней рекомендуется сократить потребление оксалатов (таких как клюква, шпинат и орехи), жиров и животных белков. Также необходимо увеличить прием витамина В6 и Е, фосфата и магния. Вопреки распространенным заблуждениям, снижение концентрации аскорбиновой кислоты в рационе питания не улучшает состояние больных.
Устранение цистинов
У человека без цистинурии аминокислоты, которые достигают почек, фильтруются через почечные клубочки и затем повторно поглощаются в кровь активными транспортными механизмами. У взрослых 99% фильтрованного цистина реабсорбируется. У пациентов с цистинурией цистин фильтруется, но не реабсорбируется в почках. Цистиновые камни – редкая форма мочекаменной болезни.
Лечение этого заболевания заключается в том, чтобы снизить концентрацию цистина в моче пациентов, поэтому рекомендуется пить более 3-4 литров воды в день. Также важно подщелачивать мочу различными препаратами – бикарбонат натрия – для повышения растворимости цистина. Открытая операция, ультразвуковая литотрипсия, цистоскопия, эндоскопическая хирургия и другие процедуры используются редко. В крайних случаях сочетание инфекции и обструкции могут потребовать нефрэктомии. Иногда пересадка почки неизбежна.
Применение альфа-блокаторов
В 2015 году эффективность альфа-блокаторов для лечения мочекаменной болезни обсуждалась в испанском исследовании. Ученые показали, что они бесполезны при уролитиазе. Недавний метаанализ противоречит этому и подчеркивает действенность медикаментов, особенно у пациентов с более крупными камнями. Американские ученые смогли показать, что альфа-блокаторы могут облегчать прохождение по меньшей мере больших камней мочеточника – независимо от их местоположения.
Диета при камнях в почках
Снижение уровня мочевой кислоты может происходить как в результате изменения образа жизни, так и при приеме лекарств. Правильная диета эффективно уменьшает риск возникновения уролитиаза. Рекомендуется ограничить потребление мяса, морепродуктов, фруктозы и этилового спирта. Низкокалорийная диета, используемая тучными людьми, снижает уровень мочевой кислоты на 100 мкмоль/л (1,7 мг/дл). Применение 1500 мг витамина С в день уменьшает риск формирования подагры на 45%. Регулярное употребление жидкости (1,5-2 литра в день) также может предотвратить мочекаменную болезнь.
Камни мочевого пузыря лучше всего предотвращать достаточным потреблением жидкости (рекомендуется около двух-трех литров в день) и сбалансированной диетой. Пациенты, которым следует принимать ограниченное количество воды из-за хронического заболевания – нефропатии или кардиопатии – должны посоветоваться с врачом. Кофе, черный чай и алкоголь в рационе питания нужно уменьшить.
Если обнаружены оксалатные камни, рекомендуется уменьшить потребление щавелевой кислоты. Ее можно найти, например, в ревене, черном чае и шпинате. Если это камень с мочевой кислотой, необходимо сократить использование пуринов и белков – мяса и различных видов колбасных изделий. Аналогично, риск новообразования можно избежать или понизить, принимая постоянно этиотропное или симптоматическое лекарство.
Сбалансированная средиземноморская диета, достаточный запас магния и регулярное употребление цитрусовых, а также регулярные физические упражнения помогают снизить риск образования камней. Препараты, растворяющие различные камни в почках, можно использовать после консультации с врачом.
Фитопрепараты для устранения камней
Камни в почках являются одним из старейших известных и распространенных заболеваний в системе мочевых путей. Различные исследования человека показали, что диеты с более высоким потреблением овощей и фруктов играют определенную роль для профилактики камней в почках. В недавнем обзоре ученые изучили эффективность растений, их основных химических компонентов и выявили возможные механизмы действия.
Перечень терапевтически эффективных растительных средств:
-
Camellia sinensis (зеленый чай); - Rubus idaeus (малина);
- Rubia cordifolia;
- Петрушка обыкновенная;
- Punica granatum (гранат);
- Pistacia lentiscus (мастика);
- Solanum xanthocarpum;
- Urtica dioica (жгучая крапива);
- Dolichos biflorus;
- Ammi visnaga;
- Nigella sativa (черный тмин);
- Hibiscus sabdariffa (гибискус);
- Origanum vulgare (душица обыкновенная).
Было установлено, что наряду с этими диетическими растениями, фитохимические вещества, такие как катехин, эпикатехин, эпигаллокатехин-3-галлат, диосмин, рутин, кверцетин, гиперозид и куркумин, антиоксидантные фитофенолы, очень эффективны для профилактики мочекаменной болезни (камнеобразования в мочевом тракте).
Основными механизмами профилактических растений и их изолированных фитонутриентов в лечении мочекаменной болезни являются диуретическая, спазмолитическая и антиоксидантная активность, а также ингибирующее действие на кристаллизацию, зарождение и агрегацию кристаллов. Результаты, представленные в научном обзоре 2017 года, демонстрируют многообещающую роль по