Поза при камней из почек
Мочекаменная болезнь на сегодняшний день очень широко распространена, и год от года число заболевших ею людей только растет. Причиной тому можно считать и ухудшение экологической обстановки в мире, и повышение склонности населения к малоподвижному образу жизни, а также неправильное питание, в частности, недостаточное потребление жидкости. Безусловно, основной заботой каждого человека, столкнувшегося с проблемой камнеобразования, является вопрос, каким образом вывести конкремент из организма. Помочь в этом может умеренная физическая активность, о которой мы расскажем далее.
Как избавиться от камней в органах мочеполовой системы?
В данном случае решающее значение имеет, в первую очередь, размер конкремента. Если камень к моменту его обнаружения достиг слишком больших размеров, то, скорее всего, единственным выходом при этом станет открытая операция. Данный вид хирургического вмешательства назначается в самых крайних случаях, когда другие методы извлечения камня исчерпаны или невозможны. В этом случае пациент готовится к полномасштабной операции. К примеру, извлечение камня из мочевого пузыря представляет собой следующий порядок действий:
- пациент вводится в состояние общего наркоза;
- в надлобковой зоне делается надрез;
- через открытый доступ к мочевому пузырю осуществляется его рассечение;
- обнаруживается и извлекается камень (или несколько);
- мочевой пузырь ушивается;
- на первичный надрез накладывается шов.
После такого вмешательства следует длительный восстановительный период. Кроме того, в результате операции могут возникать различные осложнения. Стоит учесть также и высокий процент рецидивов мочекаменной болезни. Примерно в 70% случаев камни после удаления через какое-то время образуются вновь. При повторном формировании конкремента проведение повторной операции будет затруднено. Учитывая вышесказанное, полостная операция является наименее предпочтительным из всех возможных методов.
Более щадящими при этом очень эффективным методом является литотрипсия. Эта процедура представляет собой малоинвазивное или вовсе бесконтактное вмешательство, в результате которого осуществляется измельчение (дробление) камня и последующее извлечение мелких фрагментов или их вывод естественным путем в процессе мочеиспускания.
Дробление может осуществляться под воздействием ультразвуковой волны или лазерного излучения. Подобный способ удаления камней применяется в том случае, когда их размер колеблется от 5 до 20 (в некоторых случаях 25) мм.
Если конкремент имеет сравнительно небольшие размеры, то выведение камня из мочевого пузыря, мочеточника или почки можно спровоцировать различными способами, не прибегая к описанным выше методам. С этой целью проводится медикаментозная терапия, применяются средства народной медицины, назначают лечебную гимнастику и т.д. Одновременно с этим необходимо соблюдать соответствующую диету, требования к которой могут быть различными, порой даже противоположными, поскольку они продиктованы характером камня, а именно образующим его веществом. Рекомендации по диете и способу лечения дает лечащий врач.
к оглавлению ↑
Лечебная гимнастика при мочекаменной болезни
Далеко не последнюю роль в лечении мочекаменной болезни играет физкультура. Определенный перечень упражнений, входящий в комплекс лечебных и профилактических мер, способствует отхождению конкремента их органов мочевыделительной системы. ЛФК при мочекаменной болезни выполняет следующие функции:
- повышение эффективности работы иммунной системы;
- улучшение работы органов мочевыделительной системы;
- нормализация обмена веществ;
- создание способствующих отхождению конкремента условий.
Важно! Следует помнить, что определение уровня физической нагрузки, интенсивность и продолжительность упражнений для выхода камней осуществляется с учетом возраста и физического состояния пациента. Комплекс должен составляться при согласовании с лечащим врачом.
В ходе выполнения упражнений происходит стимуляция перистальтики мочеточников, возникают колебания внутрибрюшного давления, улучшается кровоток в почках, облегчается процесс выведения мочи. Кроме того, регулярное занятие ЛФК укрепляет мышцы брюшного пресса и спины. Как известно, правильная осанка способствует удержанию почек в нормальном положении, а укрепление мышц улучшает кровообращение, в том числе, в органах брюшной полости и малого таза. Учитывая это, можно утверждать, что значение физической культуры в процессе лечения мочекаменной болезни действительно велико.
Однако при выполнении упражнений необходимо соблюдать некоторые правила. Во-первых, к занятиям можно приступать только в период ремиссии, либо после того, как пройдет приступ. Во-вторых, необходимо соблюдать питьевой режим, ежедневно выпивая не менее 1,5-2 литров жидкости. Особенно полезно пить воду натощак в количестве 1 литра единовременно. Наконец, помимо выполнения комплекса упражнений, следует сохранять двигательную активность в течение дня. Очень полезными в этом отношении могут быть:
- дыхательная гимнастика;
- ходьба на лыжах;
- занятие плаванием (только в достаточно теплой воде);
- велосипедные прогулки;
- ходьба пешком;
- легкий бег.
Все это, помимо облегчения процесса отхождения камня, способствует общему укреплению организма и улучшению метаболизма. Эффект от занятий ЛФК значительно увеличится, если сочетать их с физиотерапевтическими процедурами и лечебным массажем.
к оглавлению ↑
Примеры упражнений при мочекаменной болезни
Для облегчения выведения мочи можно прибегнуть к элементарному упражнению для выхода камня из мочеточника, делать которое необходимо трижды в день по 20 минут. Для его выполнения следует принять коленно-локтевое положение и сохранять его, не меняя позы на протяжении 20 минут. Кроме этого, в комплекс ЛФК могут входить такие упражнения, как:
- Упражнение с гимнастической палкой (выполняется стоя 6 раз подряд). Палку взять двумя руками за концы, завести ее за лопатки. Одновременно с глубоким вдохом поднять руки вверх, посмотреть на палку. Одновременно с выдохом присесть, опустив палку на пол. Снова поднять палку вверх на вдохе, посмотреть на нее. На выдохе вернуть руки и палку в исходное положение – за лопатки.
- Ходьба. Упражнение выполняется в течение 5-7 минут. Необходимо непрерывно ходить по залу (комнате), поочередно меняя положение ступни. Сначала нужно ходить на носках, затем, не останавливаясь, перейти к ходьбе на пятках, потом – на внешней стороне ступни, после чего – на внутренней. Затем около минуты перемежать ходьбу глубокими приседаниями, завершить упражнение ходьбой на полной ступне с заведенными за голову руками.
- Упражнение в положении лежа. Сначала необходимо максимально подтянуть одну ногу к груди, согнув ее в колене, одновременно с этим сделать выдох. Затем вернуть ее в исходное положение, сделав глубокий вдох. Проделать то же самое с другой ногой. С каждой стороны должно быть сделано три сгибания. Завершить упражнение круговыми вращениями ног по принципу велосипеда в течение двух минут.
Существует еще множество упражнений, применяемых при мочекаменной болезни. Составить необходимый комплекс можно, сочетая между собой любые из них. Однако следует помнить, что выбором упражнений, определением их количества и продолжительности должен заниматься специалист.
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…
Источник
Какие камни могут выходить самостоятельно
При наличии камней (конкрементов) в почках человека беспокоят боли в пояснице, а в моче может появиться кровь. Однако не в каждом случае понадобится хирургическое вмешательство.
По разным данным, у 70-75% человек камни размером до 5 мм способны выйти самостоятельно.
Этот процесс сопровождается комплексом симптомов, которые называются почечной коликой:
- сильная, часто нестерпимая боль в районе поясницы (правая почка);
- увеличение артериального давления;
- повышение температуры.
Выход камня может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Если он сопровождается длительными осложнениями, недомоганием, лучше сразу же обратиться к врачу.
Причины выхода конкрементов
Хорошо известны причины образования конкрементов в почках – они связаны с нарушением обмена веществ и формированием сгустков малорастворимых солей. Выход камня провоцирует:
- механическое давление со стороны соседних органов (опухоль почки, мочеточника);
- осложнения после различных операций;
- воспалительные процессы в мочевых путях на фоне заболеваний (периуретрит, гидронефроз, туберкулез почки);
- тромбы в венах почки;
- врожденные особенности мочеполовой системы.
Иногда процессу выхода камня предшествуют активные физические занятия, принятие большого количества напитков, воды.
Способствует движению конкремента и прием лекарственных препаратов-диуретиков без рекомендации врача.
Как выходит камень из почки: общие симптомы
Основным признаком являются ощутимо сильные боли, которые нередко становятся нестерпимыми. Наряду с посторонними ощущениями есть и другие симптомы, которые позволяют понять, что камень выходит из почек.
Боль и жжение
Болевой синдром является основным симптомом, свидетельствующим о движении камней в почках. Характеристики боли следующие:
- может быть как тупой, так и острой (чувство жжения);
- обычно локализуется в области поясницы;
- появляется не только в районе спины, но и под ребрами с задней стороны;
- длится от 15 минут до 1 часа;
- усиливается после физической нагрузки, при резких движениях и толчках.
Изменения мочи
Определенные изменения происходят и с мочеиспусканием, составом мочи:
- небольшое количество или полное отсутствие мочи;
- частые позывы по-маленькому;
- появление примесей крови;
- белые хлопья в моче (текстура рыхлая, студенистая);
- урина окрашивается в неестественный цвет – красноватый или грязно-черный.
В 65-70% случаев подобные симптомы проявляются у мужчин. Однако есть определенная специфика в признаках выхода камней из почек и у женщин. На начальном этапе проявления приступа сходные. В дальнейшем у мужчин болевые симптомы распространяются на мошонку и промежность, а у женщин – в область половых губ.
Озноб, температура
Характерный, но неспецифический симптом выхода почечных камней – повышение температуры. Обычно она достигает от 37,2 до 38°С. Но бывают и такие случаи, когда она поднимается немного выше. Человека начинает знобить, как при сильной простуде. Если подобные симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.
Нарушения нервной системы
Признаки движения камней в почках проявляются и со стороны нервной системы:
- раздражительность;
- общее утомление, слабость;
- головокружения и тяжесть в голове.
Эти симптомы объясняются длительным воздействием боли. Поэтому первая мера помощи при колике связана с обязательным обезболиванием.
Отеки
Еще один признак выхода конкремента из почки – отечность кожных покровов. Этот симптом легко выявляется визуально. Отеки появляются в результате сбоя в работе почек. Появившиеся камни препятствуют нормальному выведению мочи, из-за чего в организме скапливается жидкость.
Высокое АД
Сбой в работе почек приводит к тому, что в организме скапливается лишняя жидкость. Она давит на внутренние ткани, органы, кровеносные сосуды. Поэтому наблюдается повышение артериального давления (обычно на 15 мм). Даже если у человека всегда было нормальное давление, при обострении колики верхнее АД может достигнуть 150-160 мм рт. ст.
Расстройство пищеварения
Нарушение процессов пищеварения во время колики наблюдается не всегда. Однако признаки выхода камня из мочеточника или почек характерны и для воспалений поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря. Скопление жидкости может привести к расстройству пищеварительных процессов, что проявится в болях, диарее, спазмах кишечника.
Почему появляется почечная колика и чем она опасна?
Имеет значение и тот факт, что заболевание может временами обостряться, то есть почечная колика может появляться довольно часто. Обычно камни в почках приступ может появиться вскоре после нарушения диеты, употребления тех продуктов, которые употреблять нельзя, если имеется данное заболевание.
Если не лечить данное заболевание, то в дальнейшем камни в почках могут привести к хроническому пиелонефриту, острой или хронической почечной недостаточности, потере почки. То есть, существует реальная угроза здоровью и жизни пациента.
Что делать, если идет камень из почки
Колика из-за камней возникает внезапно, может застать в пути или на работе, поэтому лучше сразу вызвать неотложку. До приезда врачей следует оказать меры первой помощи.
Первая помощь
Один из главнейших вопросов связан с тем, что можно сделать в домашних условиях, если выходят камни. В первую очередь человеку показан полный покой. Следует усадить его в удобную позу, проветрить помещение. Также нужно позаботиться о том, как облегчить боль, если идет камень из почки. Для этого дают спазмолитические средства (Но-Шпа, Баралгин, Папаверин, Ревалгин).
На поясницу кладут грелку либо принимают согревающую ванну. Однако делать это можно только в том случае, если человек полностью уверен, что боль связана именно с движением камней, а не с другими причинами (радикулит, аппендицит и др.).
Препараты
Дальнейшее лечение почек назначает врач. Основной способ терапии – прием лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией:
- Цитрат калия;
- Пуринол;
- Пролит;
- Цистон;
- Аспаркам и др.
Диета и образ жизни
Практически всегда врач назначает комплексное лечение, которое связано не только с приемом препаратов. Показаны и другие меры:
- обеспечение полного покоя на несколько дней или недель;
- наблюдение у уролога;
- исключение сильных физических нагрузок;
- соблюдение диеты.
Пить следует только мягкую фильтрованную воду. В рамках диеты соблюдают такие правила:
- исключают любые жирные, острые, копченые, жареные блюда;
- не употребляют шоколад и кофе;
- убирают из меню бобовые.
Народные средства
Поскольку колика сопровождается болевым приступом, пациенты интересуются, что делать, чтобы камень из почек пошел быстрее. В качестве дополнительных мер наряду с основным курсом терапии используют и народные средства, например, отвары:
- спорыша;
- ромашки;
- подорожника;
- почек березы;
- корня и зелени петрушки.
Заваривают из расчета 1 ст.л. сырья на стакан кипятка. Настаивают полчаса. Принимают их 2-3 больших ложки за 30 мин. до каждого приема пищи.
Народные средства являются только дополнением к главному курсу. Самостоятельное лечение недопустимо, поэтому перед использованием средства необходима обязательная консультация уролога.
Также почки лечат:
- измельченным корнем лопуха (столовая ложка на стакан кипящей воды);
- натуральным гранатовым соком холодного отжима;
- отваром кукурузных рылец (3 больших ложки на стакан кипящей воды);
- арбузом (в летний сезон);
- свежевыжатыми овощными соками на основе тыквы, хрена, редьки, спаржи (как по отдельности, так и в смеси).
Хирургическое лечение
Решение об операции на почках принимает врач на основе таких показаний:
- постоянные нестерпимые боли, не поддающиеся лечению обычными способами (лекарства, народные средства);
- нарушение проходимости мочевых путей;
- воспалительные процессы в почках с осложнениями, гноем;
- карбункул почки – частичное отмирание тканей.
Решение может быть принято и по просьбе заболевшего, однако в любом случае обязательно согласование уролога.
Упражнения
Наряду с приемом лекарств и использованием народных средств можно также заняться простыми физическими упражнениями:
- Ходьба в ускоренном темпе. Ходьба с высоким подниманием колена либо на прямой ноге.
- Обычный легкий бег либо бег с подниманием колен. Темп – по самочувствию.
- Прыжки на месте и вперед, комбинация прыжков и бега, чередование с ходьбой по самочувствию.
- Любые упражнения со скакалкой.
- Махи ногами и руками в разные стороны.
- Повороты корпуса.
- Перешагивание через табурет.
Эти упражнения способствуют выведению камней. Однако их применение должно быть согласовано с врачом.
Последствия выхода камней из почечных лоханок
К наиболее распространенным последствиям этого явления относят:
- температура около 37,2-38°С;
- общее недомогание;
- посторонние ощущения в пояснице;
- симптомы воспалительного процесса (пиелонефрита) – тошнота, рвота, боли при мочеиспускании, озноб.
Движение камней в мочеточнике сопровождается болями как во время выхода из почки, так и после этого. Поэтому в первое время лучше получить консультацию уролога, чтобы адекватно оценить свое состояние и при необходимости пройти курс лечения.
Мочекаменная болезнь у детей
К сожалению, в последнее время мочекаменной болезнью очень часто страдают дети. Основные причины этого:
наследственность; дефекты внутриутробного развития; последствия перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний; неправильное питание.
Первыми признаками образования камней в организме ребенка служат дисфункция паращитовидных желез или пищеварительной системы. При их обнаружении нужно обязательно обследовать ребенка на предмет мочекаменной болезни.
Важные вопросы
У людей, страдающих МКБ, всегда остаются вопросы, которые связаны с длительностью выведения камней и последствиями этого процесса.
Как долго выходит камень
Срок может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Но возможны задержки, что связано с размером конкрементов. Поэтому ответ зависит от состояния человека.
Что делать, если вышел камешек при мочеиспускании
В этом случае лучше сразу обратиться к урологу, чтобы адекватно оценить состояние почек и мочеполовой системы в целом. Конкременты в большинстве случаев не превышают сантиметра в диаметре. Выбрасывать их не стоит – лучше сохранить для демонстрации врачу.
Как долго сохраняется боль после выхода камня
Болевые ощущения продолжаются в течение 1-1,5 часов и обычно купируются спазмолитиками. Но в результате осложнений на фоне воспалительных процессов боли и рези могут проявляться и после этого в течение нескольких дней.
Почему после выхода конкремента поднялась температура
Явление может быть связано с тем, что в мочеточнике остались и другие конкременты – большего или меньшего размера. Также повышение температуры происходит из-за продолжающихся воспалительных процессов в почке и мочеточнике. В любом случае не стоит заниматься самолечением – важно как можно быстрее получить консультацию уролога.
Как понять, что камень вышел
Основной признак движения камня – сильные боли, то есть симптомы почечной колики. Когда камешек полностью вышел в мочевик, посторонние ощущения прекращаются, и самочувствие заметно улучшается. Выход конкремента самостоятельно определяют по факту его появления в результате мочеиспускания.
Движение камня всегда связано с сильными болями. В первую очередь нужна неотложная помощь – препараты-спазмолитики. В дальнейшем при первой возможности нужно обратиться к врачу, чтобы понять, как ускорить выход конкремента, и необходима ли операция.
Лечение
Из канала мочеточника так выводят
- Лечение мочекаменной болезни осуществляется двумя способами: консервативное лечение и хирургическое вмешательство (операция). Консервативное лечение показано только в том случае, когда состояние здоровья пациента находится не в критическом состоянии: когда идёт конкремент небольшого размера, имеющий гладкую поверхность. В этом случае врач назначает препараты, действие которых направлено на растворение камня. Стоит учесть, что препараты подбираются индивидуально, в зависимости от состава камня. Также, пациенту назначается специальная лечебная диета, с исключением из рациона продуктов питания, которые способствуют образованию камней. Так, к примеру, при оксалатных камнях, пациент не должен употреблять в пищу щавель и подобные ему продукты. Кроме того, больной должен выпивать большое количество жидкости, примерно 2 л в сутки. Как правило, это должна быть минеральная вода без газа. Однако, нельзя пить кофе, крепкий чай и спиртные напитки. Если же образованию камней способствовало другое воспалительно-инфекционное заболевание мочеполовой системы, или же болезнь протекает параллельно (например, пиелонефрит), то тогда пациенту назначаются антибиотики и антивоспалительные препараты.
- При неэффективности консервативной терапии или в запущенном случае, камни удаляют хирургическим путём. Данное решение врачи стараются принимать в самую последнюю очередь, так как любая операция — это риск. Однако, в сравнении с прошлыми годами, когда проводились только открытые операции, сейчас медицина сделала много шагов вперёд. Раннее, подобные операции часто заканчивались удалением пораженного камней органа, а сейчас в большинстве случаев орган удаётся сохранить. К тому же, существует альтернатива операции, например лазерное дробление камня.
Нередко бывают случаи, когда камни достигают размера более 10 мм и полностью перекрывают мочеточник. В таком случае проводится процедура удаления мочи из почек пациента. Такая процедура в медицинской практике воспринимается за операцию, которая проводится под общим наркозом.
Источник