Последствия образования камней в почках

Мочекаменная болезнь — одна из самых распространенных урологических патологий. Она встречается у людей всех возрастов. Основное объяснение учащения заболеваемости — рост негативных факторов окружающей среды, изменение питания, врожденные аномалии почечного аппарата, нарушения обмена веществ и дисбаланс гормонов.

Симптомы камней в почках и основные проявления заболевания

Наиболее ранние симптомы — это ломота и нытье в поясничной области. Эти боли человек первоначально относит к радикулитным болям. Больной испытывает учащенные позывы к мочеиспусканию. И лишь при регулярно повторяющихся и усиливающихся болях в пояснице или в боку обращается к специалисту.

Симптомы их присутствия — это мутная моча, дискомфорт при мочеиспускании, осадок в моче, иногда присутствует явная кровь, иногда скрытая, которую можно обнаружить лишь лабораторно. Моча идет вначале густая, а затем переходит в жидкую и светлую. Если присутствует инфекция мочевых путей, то моча мутная, гнойная.

Песок в почках вызывает схожие симптомы, и, как правило, он приводит к образованию камней. Почечные камни представляют плотную кристаллоподобную массу. Они могут быть или очень маленькими крупинками, которые незаметно выходят с мочой, или большими, диаметром более 5 мм, и неправильной формы.

Камни в почках, симптомы которых снимаются только обезболивающими препаратами, вызывают сильнейшие, порой нестерпимые боли. В перерывах между почечными коликами могут быть тупые боли в области больной почки. Боль утихает в покое и усиливается при движении.

Иногда камень, попав в мочеиспускательный канал, препятствует оттоку мочи. Выделение мочи прекращается. В организме происходит накопление ядовитых продуктов обмена веществ, происходит самоотравление организма.

Если у больного в анамнезе стоит хронический пиелонефрит, то вряд ли он избежит встречи с камнями в почках.

Причины образования

До сих пор нет единого мнения по поводу причины образования камней в почках. Существует несколько теорий, объясняющие механизмы образования уролитиаза, однако ни одна из них не дает исчерпывающего ответа, поэтому в настоящий момент эти гипотезы рассматриваются лишь как звенья одной цепи, которые взаимодополняют друг друга.

Первичный процесс образования камней чаще всего начинается в собирательных канальцах почек или же в лоханках. Вначале образуется ядро камня, а затем происходит наслоение на него различных кристаллов.

Рост камня происходит как за счет увеличения самого ядра, так и за счет периферического роста и оседания на нем новых кристаллов. В одном камне можно обнаружить несколько разнородных по структуре слоев.

Этот факт — свидетельство присоединения мочевой инфекции и часто именно она является первопричиной процесса. Ее присутствие значительно усугубляет течение нефролитиаза тем, что она поддерживает циркуляцию хронической инфекции в мочевых путях и сильно ощелачивает мочу. Это в свою очередь способствует более быстрому увеличению в размерах камней. Если полностью не вывести инфицированные конкременты, то возникает большой риск их повторного возникновения.

Осложнения камней в почках

Последствия камней в почках довольно неприятны и опасны, они способствуют развитию калькулезного пиелонефрита, гидронефроза, уросепсиса, острой и хронической почечной недостаточности.

Калькулезный пиелонефрит — поражение почечной ткани (чашечно-лоханочного сегмента) вследствие проникновения в паренхиму почек инфекционного агента (стафилококков, стрептококков, протея, клебсиеллы и др.). Калькулезный пиелонефрит практически всегда сопровождает коралловидный нефролитиаз, а при других видах камней также является распространенным осложнением. Это заболевание возникает из-за действия двух основных факторов — микробного воздействия и нарушенного пассажа мочи, вызванного присутствием конкрементов.

Чем дольше присутствуют камни в почках, тем активнее идет развитие калькулезного пиелонефрита. Вначале он проявляется как серозное воспаление почечной паренхимы, но позже, без должного лечения, он переходит в гнойное воспаление и ведет к резкому ухудшению общего состояния больного. Именно этот этап заболевания и представляет наибольшую опасность для здоровья и даже жизни больного.

Следующее осложнение, которое возникает из-за присутствия камней в почках — гидронефроз. Он развивается вследствие наличия препятствия для свободного отхождения мочи на любом отрезке мочевого аппарата, но все же чаще возникает при чашечно-лоханочной локализации конкремента.

У детей это осложнение часто развивается исподволь, без явных симптомов и может выявляться случайно при УЗИ или во время пальпации почек (опухолевидное образование в области почки). К тому же у заболевания нет характерных симптомов, которые позволяют заподозрить его возникновение.

Иногда гидронефроз может проявляться во время почечной колики, когда начинает выделяться значительно меньше мочи. Наличие крови в моче также в некоторых случаях может косвенно свидетельствовать в пользу гидронефроза. Без лечения отек почки может усугубляться и переходить в почечную недостаточность.

Уросепсис, пожалуй, самое серьезное осложнение, которое без своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу. Опасность уросепсиса состоит в том, что токсины, которые выделяют патогенные микроорганизмы, в больших количествах устремляются в кровь и разносятся по всему организму.

В это время больной ощущает сильные ознобы, сопровождающиеся проливными потами, резкое увеличение температуры, которая постоянно держится на высокой отметке, слабость, адинамию, затуманивание сознания, вплоть до коллаптоидного состояния и ступора. В большинстве случаев к уросепсису присоединяется острая почечная недостаточность.

Почечная недостаточность при нефролитиазе может быть как острая, так и хроническая. Все зависит от степени нарушения пассажа мочи. Чем сильнее и резче выражена обструкция мочевых путей, тем тяжелее протекает почечная недостаточность.

Если при острой недостаточности убрать препятствие, которое создает камень (обычно он располагается в мочеточниках), то состояние больного улучшается и можно добиться обратного развития всех симптомов.

При хронической почечной недостаточности полного излечения добиться не удается, но при должном лечении мочекаменной болезни и пиелонефрита, который практически всегда сопровождает это заболевание, можно перевести болезнь в компенсированное состояние.

Какие могут быть последствия дробления камней в почках

На вопрос: «Чем опасны камни в почках?» можно дать очень краткий ответ — они опасны теми нарушениями, которые возникают в присутствии камня. Однозначно, от конкрементов нужно избавляться, также как и от инфекции мочевого тракта.

Обычно для выведения камней назначается консервативное лечение, а если оно не справляется с поставленной задачей, прибегают к оперативному вмешательству. При выборе метода дробления камней врачи руководствуются размерами и количеством конкрементов, их химическим составом и местом расположения в мочевой системе.

Наиболее распространенный метод устранения конкрементов — дистанционная литотрипсия. Она обладает высокой эффективностью и может справляться даже с такими трудными задачами, как дробление коралловидных камней.

Более того, ее можно использовать даже по отношению к самым маленьким пациентам. Но из-за сопутствующих заболеваний, которые неизбежно возникают при нефролитиазе, бывают осложнения и от дистанционной литотрипсии.

Так, при наличии калькулезного пиелонефрита с высоким титром бактерий в моче, в послеоперационном периоде может развиться нежелательное последствие — острый пиелонефрит. Он развивается вследствие выхода раздробленных камней, которые приводят к временному нарушению пассажа мочи. Обычно острый пиелонефрит достаточно легко купируется медикаментозными средствами.

Еще одним осложнением дистанционной литотрипсии может стать травматическое повреждение почки и мочевых путей. Обычно оно возникает в том случае, если специалист пытается разрушить крупный камень с помощью высокоэнергичных импульсов.

Это ведет к разделению камня на крупные фрагменты и травматизации окружающих тканей. В норме камень должен разрушиться до мелких кусочков, которые легко выйдут с мочой, не повреждая мочевые пути, а количество крупных фрагментов не должно быть более 5−7% от общей массы камня.

Как определить выход камней из почки

Симптомы выхода камней из почек трудно спутать с проявлениями другой болезни. Это острая колющая боль в поясничной области спины в районе почки, которая иррадиирует (отдает) в паховую область, бедро.

Присутствуют сильные позывы к мочеиспусканию и нестерпимое жжение. Может подняться температура или начаться рвота. Боли продолжаются до тех пор, пока мышечная стенка мочеточника не вытолкнет камень наружу. В моче появляется кровь, так как неровными краями камня повреждается слизистая оболочка мочеточника.

Почечная колика чаще всего сопровождается ознобом и лихорадкой. Если камни составляют в размере нескольких миллиметров, то они способны самостоятельно выйти с мочой, доставляя своему хозяину нестерпимые боли. Но если камень в размере более 1 см, то ему очень трудно выйти наружу, он может застрять в мочеточнике и вызвать острую почечную колику.

Камень полностью блокирует отток мочи, возникает гидронефроз — блокировка почки. Такое состояние требует немедленной госпитализации и стационарного лечения, иногда оперативного вмешательства.

В среднем камни выходят в течение 1−3 недель, реже через 4 недели после появления первых симптомов. У большинства людей, которые избавились от камней в почках, они появляются вновь, если не начать профилактических мероприятий. Но предсказать, у кого камни возникнут, а у кого — нет, не представляется возможным.

По статистике мужчины болеют мочекаменной болезнью чаще, чем женщины. Но у женщин образуются камни очень сложной формы и могут занимать всю почечную лоханку. В последнее время все чаще данное заболевание встречаются у детей в возрасте 8−10 лет.

С мочой у них выделяется много солей, но это не поваренная соль, которая поступает с пищей. Это соли, которые образовались в процессе нарушенного обмена веществ.

Если у ребенка произошли сбои в работе желудочно-кишечного тракта или паращитовидных желез, то именно у этих детей проявляются признаки мочекаменной болезни. Причинами образования камней могут быть врожденные дефекты развития, инфекции почек и генетическая предрасположенность.

Ребенок, у которого выявили соли в моче, должен много употреблять жидкости, в идеале — 2 — 2,5 литра жидкости в день. Но чай, кофе, какао исключаются, а рекомендованы морсы, компоты, травяные сборы. Этим детям нежелательно употреблять много сыра, щавеля, шпината.

Шансы на полное растворение камней увеличиваются, если будет соблюдаться диета и усилен водный режим.

Согласно международной урологической статистике, мочекаменная болезнь считается самой распространённой. Данный недуг не имеет определённых возрастных категорий, поэтому его можно диагностировать в любой возрастной категории. Основными факторами, влияющими на образование конкрементов в почечной системе, являются наследственная предрасположенность, патологии, ухудшение экологической ситуации, несбалансированное питание, чрезмерное употребление газированных и алкогольных напитков. В этой статье мы расскажем, чем опасны камни в почках, а также рассмотрим возможные осложнения заболевания.

Основные причины образования конкрементов в почечной системе

По мнению специалистов нет определенных причин, а есть факторы, влияющие на образование и развитию конкрементов в почечной системе

По мнению специалистов нет определенных причин, а есть факторы, влияющие на образование и развитию конкрементов в почечной системе. К основным факторам, способных вызвать мочекаменную болезнь относят:

• Хроническую мочевую инфекцию. Чаще всего инфекция проявляется, как пиелонефрит или гломерулонефрит. В процессе данных инфекций мочекаменная болезнь усугубляется, вследствие чего образуется обострение, а именно, в моче увеличивается количество белков, на которых скапливаются солевые кристаллы;
• Неблагоприятные экологические условия;
• Болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом, переломы приводят к изменению и нарушению метаболизма и увеличению уровня концентрации конкрементов в крови;
• Заболевание паращитовидных желез, которое вызывает нарушение обмена кальция в организме, вследствие чего также появляются камни в мочевыводящей системе;
• Врожденные почечные заболевания, дефекты мочевыводящих каналов, такие патологии приводят к задержке, застою, нарушению оттока мочи и появлению камней;
• Несбалансированное питание — чрезмерное употребление мясных продуктов способствует образованию мочекаменной болезни;
• Малоподвижный образ жизни или гиподинамия, влияют на фосфорно-кальциевый обмен веществ, что также вызывает образование камней;
• Наследственность — риск появления камней в почечной системе гораздо выше, чем у людей в роду, которых нет родственников с таким заболеванием.

Причины образования камней у мужчин и женщин

Нефролитиаз — достаточно распространённое заболевание среди мужчин и женщин

Нефролитиаз — достаточно распространённое заболевание среди мужчин и женщин. Симптоматика и причины заболевания похожи, однако, есть некоторые различия. К основным причинам образования камней в почках у мужчин является:

• наследственная предрасположенность;
• длительная терапия сильными лекарственными препаратами;
• хроническая патология почечной и мочеполовой системы;
• дефицит витамин и других полезных веществ;
• малоподвижный образ жизни;
• несбалансированное питание, частое употребление алкоголя;
• заболевания пищеварительной системы (язва, гастриты всех форм);
• тяжелый физический труд;
• работа на вредном производстве;
• воспаление или смещение почки;
• застои мочи.

К основным причинам образования камней у женщин можно отнести:

• наследственность и нарушение правил личной гигиены;
• застои мочи, возникающие в области перегиба мочеточника;
• нарушение работоспособности щитовидной железы;
• несбалансированное питание и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптоматика заболевания, а также выбор лечения зависит от диагностирования, выявления причины образования и вида конкрементов.

Как образуются камни в почках можно узнать из видеоролика

Нефролитиаз и его последствия

Нефролитиаз достаточно серьезное заболевание почечной системы

Нефролитиаз достаточно серьезное заболевание почечной системы. Даже при условии своевременного устранения камней, нефролитиаз может задеть здоровые органы, которые близко расположены к почкам, например, мочевая или половая системы. Камни в почках и последствия:

• у больного может развиться хроническая почечная недостаточность и анемия;
• появление почечной колики;
• сморщивание почки или нефросклероз;
• образоваться застои, задержки в моче;
• в процессе мочеиспускания могут возникнуть трудности;
• сбой в работе и нарушение функции печени;
• образование цистита, возможно его проявление в хронической форме;
• возникновение проблем с потенцией, сбои в работе половой системы;
• образование воспалительных процессов женских половых органов;
• нарушение работы половых женских органов;
• блокирование выхода мочи из мочетока;
• потеря почки;
• почечный камень может вызвать хронический пиелонефрит, который со временем разрушает почку и приводит к ее потере.

Чаще всего мочекаменная болезнь вызывает образование других заболеваний, которые еще больше усугубляют процесс лечения и ухудшают состояние иммунной системы

Чаще всего мочекаменная болезнь вызывает образование других заболеваний, которые еще больше усугубляют процесс лечения и ухудшают состояние иммунной системы:

• Пиелонефрит — может перерасти в хроническую форму. Основные симптомы болезни тянущие и ноющие боли в животе, повышение температуры;
• Острый пиелонефрит — инфекция мочевыводящих путей, сопровождается почечной коликой, а также приводит к оттоку мочи из почек. Из симптомов может быть почечная колика, высокая температура, интоксикация, недомогание;
• Цистит — болезнь, вызванная камнями в почках, протекает, как воспаление мочеиспускательной системы. Из симптомов можно отметить сильную боль в животе, рези, боли при мочеиспускании;
• Цистит гипертрофический хронический — проявляется болезнь в том случае, если камень находится длительное время в мочевом пузыре. Все мышцы гипертрофируются, остальные симптомы похожи на цистит обычной формы;
• Пионефроз — это вид гнойно-деструктивного пиелонефрита. Он состоит из нескольких перегородок, заполненных гноем, мочой, камнями и продуктами тканевых распадов;
• Уретрит — происходит воспаление слизистой оболочки мочеиспускательных путей;
• Острая почечная недостаточность — образуется вследствие закупорки камнями мочеточника.

Эффект сморщивания почки и его последствия

Сморщивание почки является следствием хирургического вмешательства

Сморщивание почки является следствием хирургического вмешательства. Поэтому, важно перед началом проведения операции оценить состояние второго органа, т.к. после оперативного вмешательства, на одну почку будет идти двойная нагрузка. Перед операцией специалисты подготавливают организм больного, проводят обследование и берут необходимые анализы. Такие мероприятия направлены на выявление и устранение таких факторов, как:

• нефриты всех форм;
• некроз тканей и их возможное нагноение;
• образование воспалительных процессов.

Если лечащий врач считает, что удаление сморщенной почки — единственный вариант спасти почечную систему, значит следует удалять пораженный орган. В противном случае, может развиться почечная недостаточность и поразить здоровый орган, а также половую и мочевую системы.

Более подробно об образовании камней в почках можно узнать из видео

При болевых ощущениях и дискомфорте в области почек, пояснице или внизу живота обращайтесь к урологу. Врач проведет комплексное обследование, назначит все необходимые анализы и поможет быстро восстановить и спасти почечную систему.