Посев на кандидоз как сдавать
Под кандидозом в медицине подразумевают поражение организма воспалительного характера, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Посев на кандидоз – это исследование, проводимое микробиологическим образом, в ходе которого можно выявить во взятом на анализ биологическом материале следы вышеназванных грибов, а также вычислить их чувствительность к антимикотическим (то есть противомикробным) препаратам.
Характеристика заболевания
Дрожжеподобные микроорганизмы Candida представлены в природе более чем 170 подвидами. Их можно встретить в умеренном количестве в нормальной микрофлоре ротовой полости, во влагалище, в мочеполовом или желудочно-кишечном тракте любого здорового человека. Данные грибы относятся к типу условно-патогенных, то есть таких, которые только при некоторых условиях вызывают заболевание – кандидоз.
Возникновение подобной патологии связано обычно с активным размножением данных организмов.
Часто это возникает при ВИЧ-инфекции, нарушениях иммунитета, в периоды длительного применения антибактериальных препаратов, кортикостероидов, иммунодепрессантов, оральных противозачаточных средств с повышенным уровнем эстрогенов.
Также на возникновение кандидоза оказывает влияние онкология, туберкулез, патологии крови, сахарный диабет, беременность, проводимый гемодиализ, установка внутриматочных спиралей, синтетические виды белья. Грибы Candida передаются контактным путем, при половых актах, в процессе родов.
Кандидоз способен развиваться благодаря эндогенной инфекции. Когда вследствие различных факторов нарушается баланс естественной микрофлоры человеческого организма, начинают размножаться грибы Candida и возникает данное заболевание. В 30-40% случаев кандидоза он был передан человеку половым путем от партнера.
Поражает грибок Candida кожу либо слизистые оболочки. Наиболее распространенным является кандидоз в мочеполовой системе. При этом пациенты ощущают сильное жжение, зуд, наблюдают выделения из половых органов в виде белой творожистой кашицы, их мучают болезненные ощущения в ходе мочеиспусканий, а иногда возникают и эрозии, небольшие трещины и пузырьки.
В 75% случаев диагностирования кандидоза им является вульвовагинальный тип заболевания, у которого абсолютно отсутствуют какие-то симптомы или проявления. В ходе болезни могут развиваться такие ее формы, как кандидозный уретрит, эндоцервицит и цистит.
В случае развития кандидоза в полости рта (при молочнице) на внутренней поверхности щек, глотке, языке возникает белый налет. Такое достаточно часто можно наблюдать у новорожденных. А вот у взрослых пациентов кандидоз полости рта часто свидетельствует о возникновении иммунодефицита.
В результате длительного приема антибактериальных препаратов широкого спектра воздействия довольно часто возникает желудочно-кишечный кандидоз. Проявляется подобное заболевание аналогично дисбактериозу либо колиту.
Кожный кандидоз выражается в образовании множества мельчайших пузырьков, под которыми возникают эрозии. На здоровых участках кожи нередко при этом возникают своеобразные «отсевы», которые выглядят как розоватые пятна или маленькие язвочки, с шелушением в центре.
Также часто возникают поражения в складках между пальцами на стопах, кистях, в паху, подмышках, области ануса, либо паронихии (воспалительные процессы валиков возле ногтей). Инфекция может генерализоваться и распространиться на другие органы – почки, печень, головной мозг, сердце, легкие, глаза, формировать вторичные метастатические очаги и вызывать лихорадку, поражение центральной нервной системы, дисфункцию органов желудочно-кишечного тракта, изменения периферической крови.
В итоге пациента настигает грибковый сепсис, различные поражения в мочевыводящих путях, эндокардиты, эндофтальмиты и прочее.
Чтобы своевременно диагностировать размножение Candida в человеческом организме в современной медицине широко применяется посев на кандидоз. Это микробиологический способ культивировать грибок на питательной среде.
При выделении изучаемых микроорганизмов путем посева определяется чувствительность к антимикотическим препаратам при неэффективности проводимого лечения либо в случае необходимости сменить парентеральные противогрибковые медикаментозные средства одного класса на пероральные препараты другого класса (такие, как флуконазол).
Это бывает нужно при длительной противокандидозной терапии (при кандидозном менингите, остеомиелите, эндокардите).
Подготовка, проведение и результаты исследования
Назначить пациенту посев на кандидоз может:
- уролог;
- гинеколог;
- гастроэнтеролог;
- инфекционист;
- педиатр;
- терапевт;
- врач общей практики.
Для микробиологического исследования подходит моча больного, урогенитальный мазок, ротоглоточный или носоглоточный мазок, мокрота, выделения в ушных раковинах, мазки из носа или конъюнктивы, эякулят, ногти, соскоб с кожи.
Для подготовки к сдаче посева на кандидоз женщинам необходимо следить за менструальным циклом. Урогенитальные мазки либо моча могут быть взяты для микробиологического посева накануне менструации либо спустя 2 суток после ее окончания. Мужчинам перед сдачей биоматериала нельзя мочиться в течение 3 часов.
Результаты проведенного микробиологического исследования применяются врачами для постановки диагноза «кандидоз» и дифференциальной диагностики в случае, если схожие симптомы могут быть у нескольких заболеваний, так как важно своевременно и точно поставить правильный диагноз.
Симптоматика вагинального кандидоза часто схожа с симптомами генитального герпеса, неспецифического вагинита, бактериального вагиноза, трихомониаза и других болезней.
Точная диагностика кандидоза требуется для выбора рациональной терапии и отслеживания эффективности ее проведения.
Специалисты выписывают назначение на посев на кандидоз, когда подозревают у пациентов грибковые инфекции в кишечнике, особенно после антибиотикотерапии и при дисбактериозах, выражающихся во вздутии, болях в области живота, диарее.
Также подобный анализ сдают все женщины, у кого наблюдаются влагалищные выделения в совокупности с зудом. Как уже отмечалось выше, в ходе проведения противогрибковой терапии следует повторять посевы с целью отслеживания правильности выбранного лечения.
При выявлении грибов Candida в сданном биоматериале можно делать вывод об этиологической зависимости развития болезни от данного вида микроорганизмов. При положительном результате показателей Candida врачи ставят диагноз – кандидоз.
Важно понимать, что если накануне взятия посева у пациента проводилась противогрибковая терапия, анализ был взят с нарушениями правил данного процесса или взятый биоматериал несвоевременно был отправлен в лабораторию, результат микробиологического анализа может быть ложным, чаще – ложноотрицательным.
Особенно важно обращать на такие моменты внимание при выявлении кандидоза у беременных, поскольку риск возникновения у новорожденного кандидоза ротовой полости при положительном посеве у будущей матери возрастает до 35 раз. Чтобы этого не произошло, очень важно своевременно диагностировать и пролечить кандидоз у беременной женщины, что значительно облегчит и ее состояние, и упрочит здоровье рожденного малыша.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник
Врачи выполняют пациентам посев на молочницу довольно часто. При этом не все больные знают, что это за исследование.
Методика позволяет диагностировать кандидоз или, как еще называется это заболевание, молочницу. Патология считается довольно распространенной, что и объясняет популярность диагностического подхода.
Что это за грибок – кандида, интересуются больные у своих докторов, и как берут посев молочницу у представителей разных полов.
Какой врач может направить на исследование, и как пройти подготовку к нему?
Кандида: что это за грибок
Прежде чем узнавать, что такое посев молочницы, необходимо понять, что это вообще за микроорганизм.
Кандида – это не бактерия и не вирус, вопреки распространенному мнению. Это грибок, который относится к группе условно-патогенных микроорганизмов.
Услышав об условной патогенности, пациенты склонны пугаться. На самом деле ничего страшного нет.
Условная патогенность характерна для большого числа микроорганизмов. Под этим термином кроется способность бактерий и грибков нормально существовать в человеческом организме. А при определенных обстоятельствах они провоцируют различные болезни. Так, например, кандидоз часто активизируется, если:
- у пациента резко снизился иммунитет из-за другого инфекционного процесса в организме;
- произошел контакт со слишком холодной или очень горячей температурой;
- пришлось пропить долгий курс антибиотиков;
- у женщин молочница активизируется, как ответ на использование некоторых свечей вагинального типа;
- нарушение микрофлоры влагалища под влиянием самых разных факторов может привести к появлению симптомов и др.
Кандидоз не всегда требует немедленного лечения. Решают вопрос о необходимости терапии, исходя из состояния пациента и симптоматики.
Важно помнить о том, что инфекцией можно заразиться не только половым путем. Да и размножаться она может не только на слизистых оболочках гениталий.
Кандида – грибок, который легко живет в прямой кишке, а также в ротовой полости. Следовательно, помимо классических сексуальных контактов весомую опасность в плане заражения представляют нестандартные варианты секса. Также нельзя забывать о том, что кандида может передаваться от больного к здоровому через бытовые предметы. Грибок хорошо выживает на влажных полотенцах, мочалках, зубных щетках и других подобных предметах.
Когда назначают бакпосев на кандиду
Далеко не всем людям и не всегда назначают анализ. Чтобы порекомендовать человеку прохождение исследования, необходимы серьезные основания.
Показания к посеву молочницы – это, в первую очередь, появление симптомов болезни.
К ним относят:
- чувство зуда, жжения в области гениталий, которое тяжело поддается коррекции или вовсе никак не уменьшается при использовании противозудных медикаментов;
- появление на кожных покровах высыпаний, которые сначала напоминают пузырьки, затем могут превращаться в красные пятнышки, доставляющие значительный дискомфорт;
- отечность области гениталий, а в особенности полового члена у представителей сильного пола и вульвы, половых губ у женщин;
- жалобы на появление специфических белесых выделений, запах которых напоминает скисшее молоко;
- на слизистых оболочках может обнаруживаться белая пленка, которую не получается легко отделить от поверхности кожи;
- появляются жалобы на дискомфорт, болезненность процесса мочеиспускания, в ряде случаев возможны жалобы на учащенные позывы к посещению туалета;
- у девушек перед месячными может появляться нехарактерная ранее болезненность.
Не только симптомы болезни, как отмечают доктора, могут стать поводом для того, чтобы пройти анализы. Также исследование рекомендуется во время профилактических осмотров. Оно позволяет понять, в каком состоянии находятся половые органы.
Оба половых партнера должны пройти анализ в том случае, если планируют завести ребенка в ближайшее время. При этом важно понимать, что сам по себе кандидоз угрозы беременности не несет. Но он способен активизироваться в период вынашивания ребенка у женщины и доставлять ей неудобства. Чтобы этого избежать, принимают ряд профилактических мероприятий.
Особенности посева на молочницу
Бак посев молочницы – достаточно известное исследование. Часто назначается пациентам при подозрении на активизацию этого условно-патогенного грибка. Далеко не все больные знают, в чем суть подобной диагностики.
Посев или, как его еще называют, бактериологический метод – лабораторное исследование. Доктор для его выполнения нуждается не только в биологическом материале пациента, но и в ряде других предметов. В первую очередь обязательно необходима чашка Петри. В ней содержится особое вещество, называемое питательной средой. Особенность питательной среды в том, что на ней патогенные микроорганизмы легко и быстро размножаются. Также лаборатория должна быть оборудована термостатом. В этом устройстве создается оптимальная температура, при которой грибки будут размножаться быстрее всего. Актуален вопрос о том, сколько изготовляют посев молочницы. Считается, что патоген довольно быстро размножается, заселяя питательную среду в короткие сроки. В среднем для того, чтобы получить результат, требуется от 3 до 7 суток. В некоторых случаях результаты могут получаться дольше, если лаборатория сильно загружена. Одна из основных особенностей посева состоит в том, что при этом исследовании влияние человеческого фактора минимально. Это значит, что достоверность результатов выше.
Правила подготовки к посеву на кандиду
Посев на грибы рода кандида может показаться очень простым исследованием. В нем на самом деле нет ничего сложного. Но женщине или мужчине все же придется пройти элементарную подготовку перед тем, как у них будет собран биологический материал. Если подготовкой пренебречь, то результаты могут получиться сомнительными, о чем всегда предупреждают доктора.
Чтобы итогам исследования можно было верить, необходимо:
- минимум на 24 часа полностью исключить сексуальные связи, способные влиять на микрофлору половых органов;
- отказаться от жирной, жареной и другой вредной пищи минимум на несколько дней;
- не облегчать мочевой пузырь в течение 2-3 часов до сдачи анализа;
- отказаться от подмываний с использованием косметических средств накануне вечером, ограничившись применением простой проточной воды;
- исключить как минимум на сутки применение свечей вагинального типа и спринцеваний у женщин, промываний с помощью инстилляций у мужчин.
Часто звучит вопрос о том, когда можно после антибиотиков брать посев молочницу. В среднем промежуток между последним приемом препарата и забором биоматериала должен составлять не менее 7 дней. В некоторых случаях возможно сокращение сроков.
Важно помнить, что степень эффективности посева во многом зависит от того, насколько тщательно пациент будет соблюдать врачебные советы. Игнорирование базовых подготовительных правил приведет к неточным результатам. В итоге доктор может назначить неверное лечение, или пациенту придется сдавать образцы для исследования повторно.
Как и откуда берется материал для посева на молочницу
Посев на кандиду ассоциируется у всех больных, обращающихся к докторам, с забором биоматериала из половых путей. В большинстве случаев образцы на самом деле берутся с урогенитальной зоны.
Для женщин это исследование очень простое. По сути, оно не отличается от стандартного мазка и не причиняет неудобств. Процедура выполняется на гинекологическом кресле.
Медицинский работник собирает материал с уретры, из влагалища, а также с области маточной шейки. Какая-либо болезненность полностью отсутствует. Мужчины часто переносят исследование сложнее, так как их уретра расположена менее доступно. Требуется использование специальной трубки, через которую в уретру введут приспособление, берущее мазок. Это неприятно, в ряде случаев болезненно.
Дискомфорт может ощущаться в течение суток после процедуры, а иногда и более. Посев молочницу из ануса также могут брать. Делается это в том случае, если есть признаки поражения слизистых оболочек прямой кишки.
Характерные жалобы – это неприятные ощущения при дефекации, зуд, болезненность в анальной области, белесые выделения.
Посев на молочницу изо рта – еще один вариант получения биоматериала. Является самым простым. Однако выполняется только в том случае, если есть признаки вовлечения в патологический процесс ротоглотки.
Какой доктор порекомендует посев на молочницу
Нередко больные интересуются вопросом о том, от какого врача можно получить направление на посев на молочницу. Вариантов несколько.
Первый доктор – это дерматовенеролог. Именно он занимается лечением ЗППП, к которым относится и кандидоз, доставляющий пациентам множество неудобств.
Дерматовенеролог также принимает решение о необходимости назначения лечения, подбирает адекватную терапию.
В некоторых случаях рекомендацию можно получить от хирурга. Происходит это в том случае, если в области гениталий планируется оперативное вмешательство, а доктор отметил симптомы кандидоза в этой области.
Назначить посев могут также уролог или гинеколог. Оба специалиста работают с проблемами урогенитальной зоны. К ним на прием может попасть пациент с характерными для кандидоза жалобами.
Важно помнить, что перенаправление от уролога или гинеколога к дерматовенерологу не обязательно. Так как врачи этих специальностей также могут заниматься лечением кандидоза.
При поражении ротоглотки больше вероятность получить рекомендацию по прохождению посева от ЛОРа.
При вовлечении анальной зоны направление может дать проктолог.
Расшифровка результатов посева
Интерпретация посева молочницы должна выполняться врачом, который порекомендовал своему пациенту прохождение анализа. Самостоятельно делать выводы о наличии или отсутствии заболевания категорически запрещено. Так как высока вероятность неправильно поставить самому себе диагноз. Результаты могут быть:
- Отрицательными
В мазке полностью отсутствует патогенный микроорганизм. Симптоматика, если она есть, вызвана какой-либо другой патогенной бактерией или грибком.
- Удовлетворительными
В посеве может обнаруживать содержание грибков менее или равное 10 в 3 степени КОЕ/мл. Если при подобном содержании симптомы болезни отсутствуют, и пациент в целом чувствует себя хорошо, никакое лечение не показано. Результат считается удовлетворительным.
- Положительными
О положительном посеве говорится в том случае, если у человека есть явные признаки болезни и грибок в посеве. Также положительным результат может быть, если симптоматика отсутствует, но количество патогенов превышает отметку в 10 в 3 степени. В этом случае необходимо задуматься о выборе лечения.
Посев на молочницу: цена исследования и где его сделать
Вопрос о том, где сделать посев на молочницу, стоять не должен.
Обратиться можно как в КВД, где легко выполняется это исследование, так как считается недорогим. Так и в частную диагностическую лабораторию. Поскольку вероятность влияния на результаты человеческого фактора минимальна, разница между частным центром и государственным учреждением не слишком заметна.
Цена посева на молочницу может сильно варьироваться. Все зависит от самой клиники, квалификации врача, сопутствующих исследований, которые планируется выполнить. В среднем стоимость варьируется от 1000 до 1800 рублей за один анализ. Естественно, пересдача анализа в случае сомнительных результатов оплачивается отдельно.
Кандидоз – заболевание, столкнуться с которым в течение жизни может любой человек. Из-за условной патогенности бактерия широко распространена в человеческой популярности. Способствовать обострению симптомов может любое негативное воздействие на организм извне.
При появлении симптомов выполняется посев на этот патогенный грибок, и по его результатам доктор рекомендует подходящее лечение!
При необходимости сдать посев на молочницу обращайтесь к опытным венерологам и гинекологам нашего медицинского центра.
Источник