Полип и колит кишечника
Проблема с организмом человека может привести к тому, что на разных участках тела начнут возникать неприятные наросты. Они похожи на небольшие бусинки, укреплённые на ножке, которые возникают либо поодиночке, либо целыми группами. Кишечник – не исключение. Если полип появился на коже – это видно невооружённым взглядом. Но как выявить эти неприятные опухолевидные образования внутри желудочно-кишечного тракта? Как проявляется симптоматика? Обо всём по порядку.
Что это такое
Полипы – доброкачественные образования. Они состоят из специальных железистых клеток. Весь организм крепиться на специальной ножке к стенке кишечника. Через ножку клеткам поступают питательные вещества. Обычно распространяются новообразования в различных участках толстой кишки.
Возраст, который больше всего подвержен заражению – это юность. Этому способствует воспалительные процессы, которые как раз происходят в организме в этот период. Если во время не выявить инородные тела – это может привести к развитию рака.
Мнение эксперта
Шубин Михаил
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Статистика показывает, что только у 25% пациентов в этом возрасте был выявлен полипоз кишечника. У взрослых и детей эти показатели ещё меньше. Только 15% больных имели проблемы с новообразованиями в кишечнике.
Чаще всего наросты локализуются в прямой кишке. При запущенности болезни могут вызвать рак.
Гораздо реже их можно встретить в двенадцатиперстной кишке. Полипы в этой области называют кислотно-обусловленными. Размножаются они рядом с луковицей и появляются у пациентов, которые страдают от гастрита.
Желче-обусловленные виды (ДПК) возникают в сфинктере. Они проявляются чаще сего у пациентов, у которых имеются такие виды болезней, как холецистит или желчнокаменная болезнь.
По поводу симптоматики кишечных полипов рекомендуем ознакомиться с комментариями врача терапевта частной клиники Натали-Мед по конкретному диагнозу пациента (женщина 25 лет): https://health.mail.ru/consultation/2374235/.
Причины возникновения полипов
По состоянию на 2021 год не выявлено точных причин образования полипов. Т.к. наука пока имеет очень скудные данные по новообразованиям. Но есть предположения, которые дают небольшую вероятность того, почему возникают в кишечнике наросты.
- Одна из причин – это воспаление слизистой. Т.е. – если на стенках слизистой имеются трещины или ранки, именно в этих местах могут появиться полипы.
- Изменение экологии. Сегодня это является большой проблемой, т.к. окружающая среда, например 20, 30, 50 лет назад была совсем другой. Это влияет на организм и у детей могут возникать те болезни, которые не встречались у их мам, пап, бабушек и дедушек.
- Раздражающая пища может быть причиной недуга. Острая, жирная, некачественная еда создаёт воспалительные процессы в кишечнике, создавая благоприятные условия для развития вредоносных микробов.
- Наличие гиподинамики.
- Злоупотребление вредными привычками, в частности горячительные напитки и табакокурение.
- Проблемы с сосудами. Здесь учитываются любые нарушения (например, варикоз или тромбоз).
- Наличие болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом.
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильное формирование кишечника в младенческом возрасте.
Стадии, симптомы полипов в кишечнике
Все симптомы кишечных полипов подразделяются на несколько стадий. В зависимости от тяжести болезни, недуг будет проявлять себя по-разному.
Стадии | Симптомы |
1-я стадия | Недуг настолько неприятный, что на первых стадиях симптоматика вообще никак не проявляется. Единственный метод, которым можно обнаружить новообразования – это колоноскопия. Если на этой стадии не начать лечение постоянное перемещение переработанной пищи в виде кала будет травмировать слизистую, что приведёт к увеличению травм кишечника. Поэтому первые симптомы начнут проявляться, когда полипы начнут разрастаться. |
2-я стадия |
|
3-я стадия | Вся симптоматика перерастает в хроническую стадию. Одним из самых страшных форм осложнений является рак. |
Осложнения
Т.к. полипы считаются доброкачественной опухолью, удаление их на ранних стадиях могут исключить возникновение осложнений. Но если болезнь запустить, у больного может развиться рак. В этом случае самые опасные образования – это аденоматозный вид. Они могут в течение всей жизни развиваться, а пациент даже не будет знать о том, что внутри медленно прогрессирует злокачественная опухоль.
Кроме рака, новообразования могут перерасти в:
- хронические виды запоров;
- непрекращающееся кровотечение;
- непроходимость внутри кишечника;
- затяжной метеоризм;
- истощение от анемии;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом, в результате которого наступают либо понос, либо запор;
- заворот кишок;
- сквозное повреждение слизистой кишечника;
- язву кишечника.
Пациентам, которые находятся в группе риска с плохой наследственностью или перенёсшие болезнь желудочно-кишечного тракта, следует регулярно проверяться в медицинских учреждениях.
Чем опасны?
Любое образование, даже самое безобидное всё равно считается болезнью. А любую болезнь надо лечить. Иначе результаты могут быть очень плачевными. Проблема полипов заключается в двух составляющих.
- Отсутствие знаний не даёт полной картины. Т.е. врачи не имеют понятия, как бороться с этой болезнью. Все методы заключаются в жёстком очищении инородных тел и соблюдением диет. А классическое лечение базируется на гипотезах и предположениях.
- Если большинство болезней дают о себе знать на ранних стадиях, то новообразования могут спокойно разрастаться внутри на протяжении длительного времени. Первые стадии вообще никак не диагностируются, если не использовать специальное оборудование.
Мнение эксперта
Светлана Архипова
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Таким образом, человек обращается в медицинское учреждение, только когда полипы начнут активно приносить вред кишечнику. Но — это не самое страшное. Разрастаясь и повреждая стенки сосудов, новообразования начинают прогрессировать, и это может привести к тяжёлым последствиям.
Диагностика
Выявить наросты тяжело. Часто симптомы очень сильно похожи на развитие других заболеваний. Поэтому некоторые европейские страны издали постановление для граждан, которые достигли сорокалетнего возраста и для пациентов с плохой генетической предрасположенностью к воспалению кишечника. Они должны в обязательном порядке сдать кал на анализ, чтобы выявить внутри кровь.
- МРТ (КТ) – выявляют наличие инородных тел внутри организма. Но процедура не даёт 100%-го результата.
- Ректоскоп намного надёжнее в этом плане. В прямую кишку вводят камеру, с помощью которой можно увидеть полипы на экране монитора.
- Пальпация. Метод позволяет обнаружить кишеные полипы, которые находятся ближе к анусу.
- Ирригоскопия выявляет наросты, которые достигают 1см. и больше.
- Колоноскопия – это самый надёжный метод. В кишечник вводят эндоскоп, который выявляет полипы даже на ранних стадиях. Дополнительно собираются данные на гистологию и цитологию.
Методы лечения
Чем раньше начнётся лечение, тем лучше. К сожалению, большую часть полипов приходиться удалять хирургическим путём. Но классические методы лечения подразумевают снижение количества новообразований, чтобы потом было меньше физического вмешательства в организм. Это применяется в том случае, если полипы размножились. И их стало очень много.
Трансанальное эндомикрохирургическое иссечение подразумевает введение в кишечник специального эндоскопа. Хирург дистанционно манипулирует аппаратом и с помощью специальных щипцов на конце вырывает с корнем все обнаружившие полипы. Это долгая и кропотливая работа, но она считается одной из эффективных.
Трансанальное удаление проводят особыми ножницами (скальпелем). Но такой способ допускается, если новообразования углубились не дальше 10см. Пациенту дают местный наркоз, анальное отверстие расширяют, а все кишечные полипы вырезают.
Трансанальная резекция показана для больных, у которых доброкачественные образования начали перерастать в раковую стадию. Прямую кишку извлекают через анус и во внешней среде удаляют все полипы.
Эндоскопическая операция проводится тем же методом, что и Трансанальное эндомикрохирургическое иссечение. Отличается только тем, что на опухоль воздействуют электрическим током, а только потом вырывают.
Колотомия проводитсья в крайних случаях. Для этого брюшную полость разрезают. Через открытый разрез выводят толстую кишку и вырезают все наросты.
Некоторые виды заболеваний, сочетающиеся с возникновением наростов (например, семейный или диффузный полипоз) требуют только удаление толстого кишечника.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
К сожалению, профилактических мер, по предотвращению развития и выявлению симптомов полипов в кишечнике не существует. Своевременная диагностика, и консультация с врачом увеличивает шанс предотвратить развитие болезни.
Препараты для лечения
Консервативные методы лечения действенны только на начальных стадиях или, если хирург хочет уничтожить как можно больше образований. Для этого используются любые средства: мази, таблетки, ректальные свечи, капли и т.д. Но самыми эффективными пока считаются свечи, которые действуют напрямую, через слизистую.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Медикаментозное лечение назначает врач. Учитывая то, что о полипах собрано, очень мало информации, не рекомендуется использовать народные средства.
У данного метода есть свои противопоказания:
- различные тяжёлые формы патологий;
- обострение хронических заболеваний;
- непереносимость какого-то компонента препарата;
- тяжёлое состояние пациента.
Суппозитории работают следующим образом. Активное вещество всасывается в кровь и через слизистую начинает уничтожать наросты. Чистоболин считается эффективным средством в этом случае. В качестве действующего вещества выступает болиголов. Другие компоненты помогают снизить болевые ощущение в кишечнике и улучшают проходимость.
Фитосвечи. Хорошо помогают при борьбе с одиочными полипами. Растительные и эфирные масла блокируют распространение наростов и снижают риск возникновения рака. Терапевтический эффект возникает, благодаря маслу какао и туи. Вытяжка из экстракта чистотела и малюры оранжевой хорошо дополняют этот букет. Спиртовые настойки (календула, подорожник, чистотел, полынь) являются хорошими антисептиками.
Свечи Гепазолон прописывают, когда необходимо комплексное лечение полипов. Гормон преднизолон, гепарин и аннестезирующее вещество лидокаин успешно берется с болезненными ощущениями при испражнении. Такие симптомы обычно вызывают полипы прямой кишки. Курс лечения 14 суток.
При кровотечении прописывают следующие препараты:
- Гепариновый линимент – используют при отмирании клеток слизистой.
- Гепатромбин – при обильном кровотечении.
- Гепароид Зентива – для снижения воспалительных процессов.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
При снижении уровня гемоглобина назначают препараты, содержащие железо (Ферлатум, Феррум Лек, Фенюльс и т.д.). Но витаминный комплекс пациент должен пропить однозначно.
Список разрешённых и запрещённых продуктов
Можно кушать | Нельзя есть | Особое меню |
Лёгкие супы | Жирную пищу | Сыр допускается, но в ограниченном количестве |
Молочные каши или каши на воде (допускается небольшой кусочек масла) | Продукты, вызывающее брожение (квас, молоко, соя, горох, капуста) | Яйца можно, но не слишком много |
Варёное мясо (любое) | Горячительные напитки | Снизить потребление соли |
Вареные овощи или перемолотые в пюре | Чай или кофе | |
Соки, компоты или кисель | Овощи и фрукты в сыром виде | |
Сухари | Продукты быстрого питания (фастфуды, полуфабрикаты) | |
Кисломолочные продукты | Соусы и пряности с резким ароматом | |
Сырокопчёные продукты | ||
Кондитерские изделия | ||
Выпечка |
Диета
Диета назначается в зависимости от состояния пациента. Номера диет предполагают курс лечения и соблюдения режима по рекомендованным медицинским стандартам.
- Если у пациента развился колит, врач прописывает диету №4. Таким образом, нагрузка на слизистую будет не такой обильной.
- При запорах прописывают диету №3. Продукты подобраны таким образом, что кал становиться не таким жидким.
- Но если пациент чувствует себя хорошо, у него нет тяжёлых форм заболевания, ему прописывают диету №15.
Заключение
Развитие в кишечнике полипов – это очень серьёзная проблема. Т.к. на ранних стадиях болезнь выявить очень сложно, а при запущенности наросты могут превратиться в раковые опухоли. Поэтому рекомендуется лицам с плохой наследственностью или гражданам достигших 40 лет, проходить регулярную диагностику у врача, иначе удаление хирургическим путём всех новообразований ударит не только по вашему здоровью, но ещё и по кошельку.
Оцените статью
Загрузка…
Источник
Патологические процессы в кишечнике в виде полипов могут вести к развитию серьёзных осложнений. Узнайте, на какие признаки полипов кишечника надо обращать внимание и почему необходимо контролировать ситуацию, чтобы избежать нежелательных последствий в виде пертурбации образований доброкачественной природы в злокачественные.
Содержание:
- Виды опухолевидных образований кишечника доброкачественного характера и их симптомы
- Симптомы полипов в кишечнике
- Причины возникновения полипов кишечника
- Как диагностируют полипы кишечника за рубежом?
- Лечение полипов кишечника
- Профилактика опухолеподобных образований кишечника
- Прогноз при полипах кишечника
Виды опухолевидных образований кишечника доброкачественного характера и их симптомы
Обычно полипозное образование внутри кишечника носит доброкачественный характер, формируясь из клеток эпителиальной ткани, разрастаясь в просвет кишки. Полипы различаются по размерам, форме, они могут “стоять” на ножке или на широком основании, одиночными, множественными (полипоз), мягкой текстуры.
Патология кишечника в виде полипов обычно наблюдается у людей немолодого возраста, имеющих повышенную массу тела, диабетиков, у заядлых курильщиков, также она может быть вызвана генетическими мутациями.
Рассматривая частоту возникновения полипов на разных участках кишечника, можно заметить, что больше всего их развивается в отделах толстой и прямой кишки, меньше – в зоне тонкого кишечника. В двенадцатиперстной кишке полипы диагностируются довольно редко (примерно 0,2% всех эндоскопических осмотров).
Опухолеподобное разрастание в виде полипа не является онкологией, но со временем есть вероятность его трансформации в опухоль недоброкачественного характера.
Существует много типов полипозных образований в кишечнике, но среди них самые распространённые – это:
- Аденоматозные, которые наблюдаются примерно у 70% пациентов старшего возраста. Именно этот вид опухолевидного образования чаще других подвержен перерождению в недоброкачественную опухоль.
- Зубчатые полипы в зависимости от размера и локализации имеют разную степень малигнизации. В случае расположения небольших образований в нижней области толстой кишки риск минимален, а если полип крупный и находится в верхней области кишечника, то опасность злокачественной трансформации возрастает.
- Воспалительные полипы образуются при возникновении таких патологий кишечника как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Хотя у такого вида опухолеподобных разрастаний зафиксирован низкий процент перерождения в онкологию, всё же не следует пренебрегать лечебным процессом.
От точной постановки диагноза и определения вида патологии зависит и эффективность лечения полипов кишечника за границей.
Симптомы полипов в кишечнике
Присутствие полипов в кишечнике тяжело определить по каким-либо специфическим клиническим признакам. Степень симптоматического проявления зависит от объема и местоположения в кишечнике, числа образований, их структуры, процесса трансформации и прочих факторов.
Однако среди ключевых симптомов, которые могут указывать на полипы в разных частях кишечника, нужно назвать следующие проявления:
- наличие кровянистых и слизистых выделений;
- периодические боли в нижней половине живота, носящие схваткообразный характер;
- ненормальное функционирование кишечника (запоры, диарея);
- ощущение инородного тела в области анального отверстия при крупных полипах;
- переполнение желудка, отрыжка, тошнота;
- ректальные кровотечения;
- изменения в цвете стула (от тёмного с кровяными прожилками до чёрного);
- малокровие из-за постоянного кишечного кровотечения.
Вместе с тем при небольших размерах полипа симптомы никак не проявляются. Опухолевидные разрастания такой природы обнаруживают во время скрининга, который является неотъемлемой частью программы лечения рака за рубежом.
Причины возникновения полипов кишечника
Однозначно ответить на вопрос о причинах появления полипов в кишечнике довольно проблематично. Но существуют факторы, которые могут вести к образованию опухолевидных разрастаний доброкачественного характера, среди них:
- наследственность;
- пожилой возраст;
- нарушения, связанные с гормональным фоном и обменом веществ в организме;
- пол (у мужского чаще диагностируют полипоз);
- малоактивный образ жизни;
- курение;
- ухудшение экологии;
- нерациональное питание с преобладанием в меню продуктов с большим содержанием жиров и углеводов и недостатком клетчатки;
- пищевая аллергия, связанная с непереносимостью глютена;
- хронические и воспалительные болезни пищеварительного тракта;
- предрасположенность к запорам;
- нарушения в микрофлоре кишечника;
- атеросклероз.
Как диагностируют полипы кишечника за рубежом?
На ранних этапах развития такой патологии в кишечнике нет какой-либо ярко выраженной симптоматики, поэтому в некоторых зарубежных странах в целях максимально эффективного предупреждения онкологических заболеваний ввели прохождение ежегодных специальных тестов для населения. Один из них – гемокульт-тест – даёт возможность увидеть с помощью определённых химических реакций скрытую кровь в кале, которая бывает даже при очень маленьких полипах и может свидетельствовать о более серьёзных заболеваниях. Своевременное выявление патологии у пациента способствует удешевлению стоимости лечения рака за рубежом.
Пальцевое исследование является традиционным методом диагностики, когда врач обнаруживает опухолевидные разрастания и прочие патологии в нижних участках кишечника.
Использование МРТ, КТ позволяет наблюдать опухолеподобные образования в некоторых частях кишечника. Но для диагностирования их в прямой или сигмовидной кишке лучше пройти ректороманоскопию. Специальный прибор ректоскоп помогает визуализировать внутренние стенки органа более тщательно. Медики дают рекомендации людям, которые уже перешагнули 50-летний рубеж, проходить такое обследование не реже чем 1 раз в 5 лет.
Ирригоскопия даёт возможность увидеть полипозные образования размером более 10 мм. Её выполняют с применением контрастного препарата, который вводится в толстую кишку. Затем выполняют ирригограммы по типу рентгеновских снимков.
На сегодня самым информативным способом для диагностирования полипов все еще остаётся колоноскопия. Этот метод позволяет узнать обо всех патологиях кишечника. При обследовании полипа может быть проведена ещё и биопсия. Изъятый образец тканей сразу же отправляют на исследования (гистологию и цитологию). Такое обследование предшествует и началу лечения рака кишечника за границей.
Использование новейших методик лабораторных анализов помогает максимально точно диагностировать полипоз и найти самый эффективный метод лечения.
Лечение полипов кишечника за границей
Самый действенный способ удаления полипов кишечника – хирургический. Стремление вылечить опухолевидное образование в домашних условиях не принесёт желаемых результатов, а лишь усугубит ситуацию, так как патология может перейти в злокачественную стадию, а ценное время будет упущено.
Нынче для удаления полипов прибегают к такому методу лечения как ТAMIS (трансанальная малоинвазивная хирургия). Ранее его впервые опробовали в онкоцентрах Израиля, а сейчас высокотехнологичная аппаратура и квалификация врачей позволяют выполнять такую процедуру быстро и безболезненно и в ведущих клиниках постсоветских стран.
В некоторых случаях используют комбинированное оперативное вмешательство: иссечение опухолевидного образования и электрокоагуляцию небольших полипов. Зарубежные хирурги выполняют полипэктомию в амбулаторных условиях с применением ректоскопа и эластичной лигатуры. По их мнению, такой способ достаточно прост, малотравматичен, он проходит без побочных осложнений при удалении даже крупных полипов.
При подозрении на злокачественное перерождение опухолевидного образования в кишечнике проводится резекция оболочки, окружающей полип. Далее эти удалённые ткани врач направляет на гистологический и цитологический анализы для подтверждения диагноза. Такой подход активно применяют в при лечении рака в Израиле и других странах.
Профилактика опухолеподобных образований кишечника
Профилактические мероприятия, которые призваны понизить шансы возникновения полипов в кишечнике, сводятся к рекомендациям по ведению активного образа жизни, организации сбалансированного питания, исключению отрицательных привычек (курение и алкоголь), периодическому профилактическому осмотру на предмет выявления воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта и своевременному удалению обнаруженных незлокачественных образований в кишечнике.
Прогноз при полипах кишечника
Нужно подчеркнуть, что прогноз при полипах кишечника в большинстве случаев благоприятен при условии их своевременного удаления. Длительно существующие единичные или многочисленные полипы большого или малого размера имеют тенденцию к трансформации в злокачественные образования, поэтому не следует откладывать лечение. Пациенты, у которых были выявлены опухолевидные разрастания в кишечнике, должны ежегодно проходить эндоскопическое обследование, чтобы даже после устранения доброкачественного образования исключить возможность рецидива.
Источник