Подчищающая иммунизация против кори это
На протяжении ряда лет в Российской Федерации продолжает оставаться не стабильной эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью, прежде всего в субъектах Северо-Кавказкого и Южного федеральных округов. В структуре заболевших корью дети до 17 лет составляют около 46%. Среди взрослого населения наибольшее число заболеваний (около 78%) приходится на возрастные группы 20-29 и 30-39 лет, которые относятся к социально-профессиональным группам повышенного риска инфицирования (цыгане, члены религиозных групп и общин, мигранты), за счет которого, в основном, реализуется поддержание эпидемического процесса кори. На долю детей и взрослых, не имеющих прививок против кори приходится около 80% от общего числа заболевших.
В связи с этим в субъектах Российской Федерации, в том числе в Республике Алтай будет проводиться подчищающая иммунизация против кори подростков 15-17 лет, не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках, а также привитых однократно, за исключением лиц достоверно переболевших корью и имеющих медицинские отводы.
Корь – острая вирусная болезнь, сопровождающаяся лихорадкой, общей интоксикацией, сыпью, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта. Вирус кори быстро погибает при нагревании, ультрафиолетовом облучении, под влиянием дезинфицирующих средств.
Источником инфекции является только больной человек, который выделяет вирус кори во внешнюю среду. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Воротами инфекции служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Вирус размножается в эпителии респираторного тракта, а также в других эпителиальных клетках. В отдельных случаях вирус может заноситься в головной мозг, обусловливая развитие специфического коревого энцефалита.
В некоторых странах мира корь до последнего времени является одной из основных причин детской заболеваемости и смертности. Всего в мире от кори и ее осложнений ежегодно умирает около 1 миллиона человек. В последнее время корью часто болеют взрослые, у которых это заболевание протекает более тяжело, чем у детей, и чаще сопровождается осложнениями.
На территории Республики Алтай корь не регистрируется с 2002 года.
Отсутствие заболеваемости определяется высоким охватом населения профилактическими прививками против кори и краснухи, в том числе из групп риска. Также в республике в течении ряда лет проводится работа по созданию условий для предупреждения возникновения и полного искоренения коревой инфекции, ликвидации местных случаев заболеваний населения корью. В рамках эпидемиологического надзора за корью осуществляется активный поиск больных корью среди лиц с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью.
По данным мониторинга референс-центра по надзору за корью и краснухой частота заболевания корью в группе не привитых в 6,5 раз выше, чем у привитых против кори, что подтверждает эффективность вакцинации как массового профилактического мероприятия.
В России вакцина против кори применяется с 1967 года. Прививки против кори проводятся с 12 месяцев, повторную прививку делают с 6 летнего возраста не болевшим детям, а также взрослым до 35 лет (люди старшего возраста болеют крайне редко) не привитым против кори или получившим только одну прививку. Вакцинацию можно проводить как отечественной, так и импортной вакциной.
Уважаемые жители республики, не отказывайтесь от проведения профилактических прививок, помните, своевременно прививаясь от инфекционных заболеваний, вы защищаете себя и своих близких от различных болезней.
Источник
Главный санитарный врач России Анна Попова подписала постановление от 06.03.2019 № 2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори».
Тревогу забили после того, как подсчитали: за 2018 год этот недуг на территории нашей страны регистрировался втрое чаще, чем в 2017-м: 2538 случаев, или 1,73 на 100 тысяч населения (годом ранее – 0,5). Причём, по данным Минздрава, наибольшее число заболевших (свыше 90%) не были привиты. Более половины заболевших (55,4%) – дети, 90% из них также не проходили вакцинацию.
Справка
Корь – это острая вирусная инфекция с высокой степенью заразности протекает тяжело, характеризуется лихорадкой, высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом, кожной сыпью и общей интоксикацией организма. Причём взрослые переносят заболевание тяжелее, чем дети.
Особо опасен недуг своими осложнениями, среди которых – и пневмония, и отит, и гепатит, и энцефалит.
Корь во время беременности нередко приводит к выкидышу, внутриутробной гибели плода или риску развития пороков важных внутренних органов ребёнка. А если будущая мама заболела в первом триместре беременности, повышается вероятность рождения малыша с умственными нарушениями (слабоумием, олигофренией и т.п.).
«Единственным эффективным средством профилактики кори как среди детей, так и среди взрослых являются прививки», — не раз отмечали специалисты Роспотребнадзора.
Дополнительная прививочная компания пройдёт с 1 апреля по 1 октября. Пройти вакцинацию предложат людям, которые не делали прививки в детстве (дважды), и не переболели корью, а потому не имеют иммунитета против вируса. Впрочем, объявленные даты – достаточно условны, считает «Российская газета»: по существующим правилам, если возник очаг кори, прививки для всех, кто мог контактировать с заболевшим, проводят немедленно.
До конца марта регионы должны определить потребности в препаратах и организовать работу по выявлению не привитых граждан. Речь идёт, в том числе, и о «труднодоступном контингенте». Под это понятие попадают кочующее население, беженцы, вынужденные переселенцы, внутренние и внешние мигранты. Работодателям, привлекающим к трудовой деятельности иностранных граждан, вменяется в обязанность до конца года обеспечить иммунизацию таких сотрудников против кори.
Не исключено, что, в связи с постановлением, будут пересмотрены медицинские противопоказания к проведению противокоревых прививок. Эту задачу иммунологическим комиссиям необходимо выполнить до 25 марта.
Принудительных мер не планируется: решение о том, уколоться или нет, останется делом добровольным. В связи с этим ведомство считает особо важной разъяснительную работу с населением.
О кори в вопросах и ответах
Вопрос:
На протяжении какого времени больной корью является заразным?
Ответ:
Источником кори является только больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду в последние 2 дня инкубационного периода и до 4 дня после высыпаний. Общая продолжительность заразного периода составляет 8-10 дней. С 5 дня появления сыпи больной не заразен. В случае развития коревой пневмонии период заразительности удлиняется до 10 дней с момента появления сыпи.
Вопрос:
Может ли вирус кори распространяться по вентиляции, через предметы и третьих лиц?
Ответ:
Да, вирус с потоком воздуха способен проникать в помещения через коридоры, лестничные клетки, вентиляционную систему. В связи с малой устойчивостью вируса во внешней среде, передаваться через третьих лиц, предметы инфекция не может.
Вопрос:
В какой срок с момента контакта с инфицированным корью необходимо сделать прививку не болевшему, ранее не привитому против кори человеку?
Ответ:
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. Также сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
Вопрос:
Была запланирована вакцинация против кори, краснухи, паротита, врач отказал в проведении вакцинации в связи с ОРВИ. Когда можно повторно обратиться к врачу с целью проведения прививки?
Ответ:
Вакцинация откладывается до прекращения острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легких формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях, вакцинацию возможно проводить сразу после нормализации температуры тела.
Вопрос:
Делают ли прививку против кори взрослым?
Ответ:
Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.
Вопрос:
Опасно ли заражение корью взрослых?
Ответ:
Корь у взрослых часто протекает тяжело, могут развиваться серьезные осложнения – пневмония, поражение головного мозга (энцефалит), поражение глаз, нарушение слуха и другие. Ежегодно в мире регистрируют более 500 тыс. летальных исходов от кори.
Вопрос:
Что делать, если нет информации была ли проведена прививка от кори?
Ответ:
В случае, если вы не помните вакцинированы ли вы и не имеете документов подтверждающих проведение вакцинации, а также нет сведений болели ли вы корью или нет – необходимо пройти вакцинацию. Это безопасно. Если вы были вакцинированы, то выработанные антитела заблокируют вакцину, а если вы не были вакцинированы или иммунитет от ранее проведенной вакцины угас, то организм выработает новые антитела и ваш организм будет защищен.
Вопрос:
За сколько времени до планируемой беременности необходимо пройти вакцинацию против кори?
Ответ:
Если планируется беременность, то провести вакцинацию рекомендовано не позже чем за месяц до предполагаемого зачатия. Идеальным интервалом будет 3х месячный период.
Вопрос:
Можно ли вакцинироваться против кори во время грудного вскармливания?
Ответ:
Да, вакцинацию против кори кормящим женщинам проводить можно.
Источник: сайт управления Роспотребнадзора по Белгородской области.
…Сегодня в Белгородской области остаются непривитыми около сотни взрослых и почти 3400 детей остаются непривитыми. Что касается несовершеннолетних – в 86% случаев от их вакцинации отказались родители.
Елена Оглезнева, руководитель управления Роспотребнадзора по Белгородской области, разъясняет:
— Лица в возрасте от 18 до 35 лет, которые не имеют сведений о перенесенных заболеваниях и не имеют сведений о прививках обязаны привиться по месту жительства. Для медицинских и педагогических работников возрастной ценз выше – до 55 лет. Прививка даёт 90%-ю защиту, пожизненный иммунитет. Но даже если пожизненный иммунитет не сформировался, лица будут переносить заболевание гораздо легче. Взрослых прививают моновалентной вакциной, детей прививают дивакциной, то есть в своем составе она содержит возбудители кори и возбудители паротита. Вакцинация против кори входит в российский национальный календарь профилактических прививок, она обязательна и осуществляется за счет средств федерального бюджета.
ТРК «Мир Белогорья» о возможной эпидемии кори.
Вы можете задать вопрос о кори на горячую линию регионального управления Роспотребнадзора: 8-800-222-04-31. По этому же телефону следует звонить, если в поликлинике по месту жительства вам отказались делать прививку.
В тему
Сегодня вирус чаще всего завозится из-за границы – туристами, переселенцами, трудовыми мигрантами. А в Европе корь бушует! В прошлом году эпидемия накрыла 47 из 52 европейских стран, где этой хворью заразились более 82 тысяч человек, 72 из заболевших скончались. Печальное «первенство» держат Украина (849 больных корью на 1 миллион населения) и Грузия (396 больных на 1 млн). В списке «неблагополучных» – Черногория, Греция, Румыния, Молдова, Франция и Италия.
В наступившем году коревая эпидемия продолжается. И, хотя в России (где охват населения прививками составляет 97% населения) ситуация гораздо более спокойная, с начала 2019 года случаи заболевания регистрировались и у нас. На Белгородчине (по данным на конец февраля) корь пока не появлялась. Но до наших ближайших соседей по Черноземью уже добралась.
Четыре случая кори выявили в Курской области, там двое из заболевших не были привиты. В начале марта заболели 15 человек на Орловщине (все они не прививались по религиозным соображениям). А на днях «Коммерсантъ» сообщил о шестерых лабораторно подтвержденных случаях заболевания корью в Воронежском регионе: пятеро детей (четверо из них – из одной семьи) и один взрослый. «Все дети не привиты по причине отказа родителей, у взрослого отсутствуют сведения о прививках против кори», — уточняет издание.
Роспотребнадзор – о кори
В тему
Хотя вас не могут заставить привиться самому или привить своего ребёнка, однако это не означает, что отказ от вакцинации не приведёт ни к каким последствиям. В соответствии с пунктом вторым статьи пятой ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», непривитому гражданину могут временно отказать в приеме в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.
Насколько реальна угроза – решают эксперты в зависимости от каждой конкретной ситуации. Специалисты территориального управления Роспотребнадзора вносят представление – в органы исполнительной власти региона, муниципалитета, или органы управления образованием. А последние уже выносят соответствующее решение.
При этом, как уточняет «Комсомолка», https://www.kp.ru/daily/26951/4005303/
как у детей, имеющих медотводы от прививок по состоянию здоровья, так и у тех, чьи родители – ярые «антипрививочники», сохраняется право на образование, гарантированное Конституцией. Ссылаясь на него, родители могут обращаться в местное УНО с просьбой организовать для ребёнка дистанционное обучение.
Источник
В продолжение темы Всемирного дня здоровья, который ежегодно отмечается 7 апреля и проходит в 2019 году под девизом «Всеобщий охват услугами здравоохранения», Управление Роспотребнадзора по Курской области напоминает всем гражданам, в том числе родителям, дети которых не имеют профилактических прививок:
Каждый гражданин Российской Федерации имеет право быть защищенным от инфекционных заболеваний. Это право закреплено в Федеральном законе №157- ФЗ от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Статья 35 Закона гласит: граждане имеют право на бесплатные прививки, включенные в Национальный календарь профилактических прививок.
Родители, необоснованно отказывающиеся от прививок своим детям, тем самым лишают их законного права на защиту от инфекционных заболеваний, нарушая право ребенка на здоровье, а в некоторых случаях и на жизнь.
История борьбы с корью насчитывает не одну сотню лет, однако реальная возможность снизить заболеваемость и смертность от этой инфекции появилась после начала массовой иммунизации, к которой у нас в стране приступили в 1963 году. Мероприятия по специфической профилактике кори в России, проведение активного эпидемиологического надзора за этой инфекцией привели к резкому снижению заболеваемости корью (в 620 раз по сравнению с довакцинальным периодом).
При этом в настоящее время, в связи с отказами от иммунизации отдельных граждан и групп населения, борьба с распространением кори приобретает особую актуальность.
По информации Европейского регионального бюро ВОЗ в 2018 г. корью заразились 82596 человек в 47 из 53 стран региона. Крайне неблагополучная ситуация по кори отмечена в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции.
Неблагополучие по кори в Европейском регионе создает дополнительные риски осложнения эпидситуации в Российской Федерации: в 2018 г. увеличилось число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран.
На территории Курской области в 2018 году было зарегистрировано 2 завозных случая кори. По информации Европейского регионального бюро ВОЗ в 2018 г. корью заразились 82596 человек в 47 из 53 стран региона. Крайне неблагополучная ситуация по кори отмечена в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции.
Неблагополучие по кори в Европейском регионе создает дополнительные риски осложнения эпидситуации в Российской Федерации: в 2018 г. увеличилось число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран.
На территории Курской области в 2018 году было зарегистрировано 2 завозных случая кори.
На текущий период 2019 года в области зарегистрировано 8 лабораторно подтвержденных случая кори, из которых 6 на территории г. Курска.
В Российской федерации, в т.ч. в Курской области, с 1 апреля по 1 октября 2019 года проводится кампания по подчищающей иммунизации против кори.
Подчищающей иммунизации против кори подлежат:
– дети, не привитые против кори, не имеющие документально подтвержденных данных о прививках против кори, а также привитые однократно;
– взрослые в возрасте 18 – 35 лет, ранее не болевшие корью, не привитые против кори, не имеющие документально подтвержденных данных о прививках против кори или привитые однократно;
– взрослые, в возрастной группе 18 – 55 лет (включительно) из групп риска (работники образовательных учреждений, работники торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица работающие вахтовым методом).
Кроме того, будут проведены мероприятия по вакцинации лиц, ведущих кочующий образ жизни и не имеющих постоянного места жительства, вынужденных переселенцев, мигрантов.
Управление Роспотребнадзора по Курской области призывает жителей региона уточнить свой прививочный статус (по месту жительства в своей поликлинике) и принять активное участие в этом профилактическом мероприятии с целью сохранения своего здоровья и здоровья своих близких.
Источник
01.Апр.2019
На территории Российской Федерации в период с 01 апреля 2019 года по 01 октября 2019 года запланировано проведение кампании по подчищающей иммунизации против кори в отношении граждан, не получивших прививки своевременно в рамках национального календаря профилактических прививок.
Корь –острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся наличием лихорадки, симптомов интоксикации, поражением дыхательных путей, конъюнктив, наличием пятнисто-папулезной экзантемы с переходом в пигментацию. Оно является крайне тяжелой заразной болезнью. В 1980 году до широкого распространения вакцинации зафиксировано 2,6 миллиона случаев смерти от кори.
Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины. Это заболевание в типичной форме характеризуется совокупностью следующих клинических проявлений:
- кашель и/или насморк, конъюнктивит;
- общая интоксикация, температура 38 °C и выше;
- поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4 – 5 дня болезни (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки) и пигментация.
Осложнения различают со стороны органов дыхания (пневмония, ларингит, ларинготрахеит, бронхит, бронхиолит, плеврит), пищеварительной системы (стоматит, энтерит, колит), нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит, менингит, миелит), органов зрения (конъюнктивит, блефарит, кератит, кератоконъюнктивит), органов слуха (отит, мастоидит), мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит), кожи (пиодермия, абсцесс, флегмона).
По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 года (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 года) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран. В 72 случаях заболевание закончилось летально.
Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.
Крупные вспышки кори в 2018 году регистрировались также в Великобритании, Германии, Бельгии, Болгарии, Швейцарии, Словакии, Польше, Казахстане, и в странах других регионов мира – Венесуэле, Бразилии, США, Австралии, Мадагаскаре и др.
Указанная ситуация негативно отражается на положение дел по фиксированию кори в Российской Федерации – в течение 2018 увеличилось число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран, зарегистрировано 2538 случаев кори, в 2017 году – 725 случаев.
На территории Ханты-Мансийского автономного округа также отмечается нестабильная ситуация по заболеваемости корью. В 2018 году зарегистрировано распространение случаев кори на территории г.Нижневартовска, а в 2019 году на территории г.Нягань.
Основной причиной эпидемического неблагополучия являются низкие охваты иммунизацией, так как единственным эффективным профилактическим средством от кори является вакцинация.
Вакцинация. Первую прививку против кори (вакцинация) дети получают в 12 месяцев (в 1 год), ревакцинацию в 6 лет; дети в возрасте 15-17 лет не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках и не болевших ранее корью, подлежат двукратной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками, лица, привитые ранее однократно, подлежат также дополнительной однократной иммунизации. Прививки для детского населения проводятся бесплатно в амбулаторно- поликлиническом учреждении по месту жительства, учебы.
Иммунизация детей (вакцинация и ревакцинация) в плановом порядке в настоящее время проводится отечественной паротитно-коревой вакциной (дивакциной), которая формирует иммунитет от двух инфекций: кори и эпидемического паротита. У большинства детей вакцинальный процесс протекает бессимптомно. У части детей с 4 по 18 сутки после введения вакцины могут наблюдаться температурные реакции и катаральные явления со стороны носоглотки (легкая гиперемия зева, ринит), продолжающиеся 1-3 суток. В очень редких случаях в эти же сроки возникает кратковременное (2-3 суток) незначительное увеличение околоушных желез, общее состояние при этом не нарушается. В единичных случаях наблюдается легкое недомогание и кореподобная сыпь. Местные реакции, как правило, отсутствуют. В единичных случаях развивается незначительная гиперемия кожи и слабо выраженный отек, которые проходят через 1-3 суток без лечения. К осложнениям, которые развиваются крайне редко, относятся и аллергические реакции, возникающие в первые 24-48 часов у детей с измененной реактивностью.
Противопоказанием к введению вакцины являются:
- тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;
- первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования;
- сильная реакция (подъем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущее введение вакцины;
- ВИЧ-инфицирование не является противопоказанием к вакцинации.
Также возможно привиться живой коревой моновакциной.
Иммунизация по эпидпоказаниям проводится в эпидочагах кори всем контактным не привитым ранее, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках и не болевшим ранее корью. Для лиц, имевшим непосредственный контакт с больным корью, прививки должны быть проведены в течение 72 часов, иммунизация в более поздние сроки может привести в отдельных случаях к заболеванию привитого по эпидпоказаниям.
Екатерина Шишигина,
врач – эпидемиолог БУ ХМАО-Югры
«Няганская городская детская поликлиника»
Источник