Почему у детей иногда колит сердце
Большая часть людей считает, что проблемы с сердцем бывают только у взрослых. Я, как врач-кардиолог, обязана предупредить родителей, что если ваш ребенок жалуется на дискомфорт и показывает на левую область грудной клетки, то не стоит игнорировать эту жалобу. Однако при этом не следует сразу впадать в панику. Дело в том, что боли в сердце у ребенка нередко являются проявлением ускоренного роста. Давайте поговорим подробнее о том, как быть в этой ситуации.
Причины появления боли
Если взять все клинические случаи и добавить немного теоретических знаний, то можно выяснить, почему у ребенка возникает неприятное ощущение в области сердца.
- Функциональная боль. Чаще всего наблюдается у младших школьников и подростков. В это время происходит окончательное формирование и рост органов, возникают гормональные колебания.
- В подростковом возрасте симптом появляется на фоне вегетососудистой дистонии, вследствие колебания давления.
- Кардиалгия развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции. При таких заболеваниях на сердце увеличивается нагрузка (учащается пульс, повышается температура). Но в данном случае я не могу исключить такое осложнение, как миокардит.
- Нередко я встречала на практике детей, которые предъявляли жалобы на боль в сердце, а на самом деле определялись патологии позвоночника, проблемы с пищеварением, желчевыводящими путями. А ощущения слева в груди были просто иррадиацией от основного источника.
- Слева может болеть грудь после травмы или ушиба.
- Наконец, неприятные ощущения могут быть связаны непосредственно с заболеваниями сердечной мышцы, перикарда и сосудов. В данном случае необходимо полное обследование сердца у ребенка (снятие кардиограммы в динамике или ее мониторирование, ЭхоКГ, общие анализы крови и биохимия).
Особенности симптоматики в разном возрасте
Для каждого ребенка, в зависимости от его возраста, существуют свои особенности клинических проявлений, и родителям нужно об этом знать. Только в этом случае есть возможность не пропустить патологии, лечение которых следует начинать немедленно, не дожидаясь необратимых последствий.
У грудничков, дошкольников и учеников младших классов
Когда у грудного ребенка болит сердце, то он не сможет рассказать об этом. Но если чадо становится вялым, плохо берет грудь, задыхается, а в покое пульс остается частым, то такое состояние нельзя оставлять без внимания. Возможно, имеет место врожденный порок или миокардит.
До 7 лет, если ребенок жалуется на боль в сердце, то вероятнее всего причина в работе внутренних органов (такое происходит при застойных явлениях в желчном пузыре). Быстрый рост и становление сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем может быть связано с колющими, но непродолжительными ощущениями.
Иногда болезненность за грудиной возникает во время физической нагрузки. После 11 лет боли в области сердца у детей нередко вызываются колебаниями давления при вегетососудистой дистонии. Они не зависят от положения тела и возникают даже в полном покое. Но часто усиливаются под воздействием нервного напряжения или страха. В подобных случаях необходимо прибегнуть к консультации детского психотерапевта.
Довольно сильные боли сопровождают изменения в позвоночнике. Длительное сидение за партой и дома за компьютером, отсутствие двигательной активности, которые я нередко наблюдаю у современных детей, приводят к искривлению. Защемление нервных пучков очень достоверно симулирует кардиалгию.
В области сердца у ребенка часто начинает давить или колоть в результате стрессовой ситуации. Так нервная система реагирует на переезд и смену обстановки, новую школу, расставание родителей. В этом случае жалобы возникают сразу или через некоторое время после стресса. Их не следует игнорировать, необходимо объяснить появившуюся проблему в семье самостоятельно или обратиться за помощью к психологу.
Таких детей часто приводят к участковому доктору с жалобами на боли, плохой аппетит, нарушение сна. Врачи в подобных случаях любят выставлять диагноз «ВСД». Вся правда об этом синдроме и экспертный взгляд на проблему доступны в видео по ссылке ниже.
У подростков
А теперь давайте разберемся, почему у ребенка может отмечаться кардиалгия в подростковом возрасте. Перестройка всех органов и систем и гормональные всплески делают его очень восприимчивым ко всем психотравмирующим ситуациям. Поэтому проблема может возникать во время сдачи экзамена, под воздействием сильных негативных эмоций.
Характер боли и патология
Важно более подробно рассмотреть основные причины боли в сердце, которые связаны с патологическими процессами в организме. Сила и выраженность ощущений, время ее появления и провоцирующий фактор играют большую роль для диагностики.
Колющая боль обычно возникает в таких случаях:
- перепады давления при дистонии;
- невроз;
- проникновение воздуха в плевральную полость левого легкого;
- перикардит;
- искривление позвоночника;
- порок сердца, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровотока.
Давящая боль слева в груди часто сопутствует тяжелым отклонениям и может быть признаком:
- перикардита;
- ишемии миокарда;
- аневризмы;
- врожденных отклонений в структуре клапанов и коронарных сосудов.
Важно понимать, что дети, жалующиеся на боли в сердце, не всегда просто пытаются обратить на себя внимание родителей. Нельзя исключить, что ребенок говорит правду. Лучше всего в этом случае перестраховаться и пройти полное обследование.
Случай из практики
На консультацию пришли родители с ребенком в возрасте 13 лет, который жаловался на боль в области сердца колющего характера. Появилась несколько месяцев назад, ранее болел исключительно простудными заболеваниями. При сборе анамнеза стало ясно, что неприятное ощущение появляется после еды, особенно при приеме жирной и тяжелой пищи. Его сопровождают такие симптомы как тошнота, а иногда и рвотные позывы. На ЭКГ отклонений не обнаружено.
Консультация гастроэнтеролога и УЗИ печени показали нарушение оттока желчи из пузыря и его воспаление. Мальчик был перенаправлен к гастроэнтерологу.
Совет специалиста
Если ребенок начинает жаловаться на боли в сердце, я обычно советую успокоиться, и попытаться выяснить, с чем они могут быть связаны. Для начала нужно его уложить на кровать, потом посадить, попросить наклониться, сделать глубокий вдох. Кардиальная патология обычно не зависит от перемены положения тела. Если ребенок говорит об усилении боли во время наклона, скорее всего речь идет об ущемлении нервного корешка в позвоночнике при его структурных нарушениях. Болезненность при дыхании может возникать при воспалительной патологии дыхательной системы. Но когда у ребенка часто болит сердце, дискомфорт имеет жгучий или давящий характер, что делать в этом случае? Важно не тянуть с диагностикой и лечением. С этой целью следует обратиться к педиатру. После необходимых обследований (ЭКГ, рентген, ЭхоКГ) можно будет определить причины симптоматики и принимать меры. К врачу следует обращаться сразу, если боли в сердце у детей сопровождаются:
- высокой температурой;
- кашлем, одышкой;
- выраженной слабостью;
- отсутствием аппетита;
- тошнотой и рвотой;
- запором или диареей;
- аритмией;
- посинением или побледнением кожных покровов;
- повышением или снижением давления;
- ухудшением состояния после физической нагрузки.
Уважаемые родители, а кто из вас сталкивался с подобными проблемами, когда ребенок жаловался на боли в сердце, и как они решались на практике? Поделитесь своим опытом — это может помочь другим.
Как часто у Вас болит сердце?
Источник
Болезни сердца крайне опасны и особенно в том случае, если это касается здоровья ребенка. О чем могут говорить частые покалывания и боли? Давайте разберемся более детально.
Первое, что сразу необходимо отметить, – если у ребенка болит сердце или в области сердца, то не спешите самостоятельно ставить диагноз. Симптом неспецифический, он не говорит о конкретном заболевании – потенциальных причин множество. Кроме того, если проблема действительно связана с сердцем, а не с межреберной невралгией, к примеру, то причин боли также может быть большое количество. Ни в коем случае не давайте ребенку «сердечные» лекарства, особенно если не знаете точного диагноза.
Препараты «от сердца», выписанные взрослым, не только не окажутся эффективными, но и будут опасны для ребенка. Не тяните время – если ребенок плохо себя чувствует, обратитесь в наш медицинский центр за помощью. Специалисты клиники побеседуют с вами, проведут все диагностические исследования и быстро составят эффективную схему лечения. Не откладывайте визит к квалифицированному специалисту.
На что следует обращать внимание родителям
Как говорилось чуть выше, – причинами для беспокойства, когда у ребенка болит в области сердца, могут быть не только кардиологические заболевания. Обратите внимание на то, как часто возникает боль у ребенка и как долго она длится. Понаблюдайте, есть ли одышка после активной физической нагрузки.
Желательно померить пульс в тот момент, когда ребенок пожаловался на боль в груди, а также спросить, не беспокоит ли что-то еще.
Если вы обратили внимание на какие-то необычные изменения в поведении малыша, обязательно сообщите об этом доктору на приеме. Возможно, ребенок не сразу пойдет на контакт с врачом, поэтому стоит заранее выяснить, что беспокоит ваше чадо.
Причины боли в области сердца
Среди не кардиологических причин:
- заболевания позвоночника;
- заболевания желудочно-кишечного тракта – у ребенка болит в области сердца из-за иррадиации боли из желудка;
- вегето-сосудистая дистония;
- эмоциональные переживания;
- неврологические нарушения и проч.
Если говорить о болезнях сердца и сосудов, то причинами могут быть:
- миокардиты;
- эндокардиты;
- перикардиты;
- ревматизм;
- аневризма аорты и др.
Паниковать не стоит – лучшее, что вы можете сделать, это скорее отправиться к специалисту.
Когда следует обратиться к врачу, если у ребенка колет в области сердца
Если эпизод единичный и сопутствующих ему необычных явлений ребенок не отметил, то все равно стоит записаться на прием к специалисту.
Если же боль в области сердца возникает систематически, ни в коем случае не игнорируйте ее, но и не паникуйте – ребенку не должно передаться ваше эмоциональное напряжение.
Повторяющиеся эпизоды требуют обращения к доктору. Особенно важно поскорее обратиться к врачу при наличии таких проявлений как лихорадка, обмороки, слабость.
С беспокоящими в области сердца болями необходимо обратиться сначала к педиатру. Врач осуществит осмотр, послушает сердце и затем (при необходимости) даст направление к узкоспециализированному доктору – детскому кардиологу. Вам не придется терять драгоценное время в очередях, если вы обратитесь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Диагностические мероприятия проводятся оперативно. Лечение, скорее всего, будет назначено в день обращения (все зависит от поставленного диагноза и его формы).
Как быстро помочь ребенку
Самое главное – если у ребенка колет в области сердца, а причина еще неизвестна, не давайте никаких лекарств. Обеспечьте хорошее проветривание помещения. Пусть ребенок ляжет на кровать или диван. Исключите его физическую активность.
Диагностика
Если у ребенка болит сердце, доктору нужны будут результаты ЭКГ, УЗИ сердца. Также может понадобиться КТ, консультации других специалистов (например, гастроэнтеролога).
Лечение
Нельзя дать четкий ответ на вопрос: «как лечить боль в области сердца у ребенка?». Все зависит от поставленного диагноза. Если, допустим, у ребенка колет сердце из-за эмоционального напряжения, то достаточно седативных и общеукрепляющих средств. В случае с органической патологией лечение потребуется более серьезное.
Как записаться к кардиологу
Остались вопросы? Свяжитесь с нами через форму обратной связи либо по контактному номеру: +7 (495) 401-79-39. Если необходима неотложная помощь, позвоните по номеру +7 (495) 229-00-03 (круглосуточно).
Мы находимся в центре Москвы: 2-ой Тверской Ямской переулок, д. 10, недалеко от станции метро Маяковская.
К кому обратиться, если у ребенка болит в области сердца? В стенах клиники работают высококвалифицированные педиатры, кардиологи, гастроэнтерологи и врачи прочих областей.
Статьи
20 Окт 2020
В современном обществе
анорексия стала одной из глобальных проблем среди подростков, особенно
среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…
15 Апр 2020
2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…
13 Мар 2020
Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.
12 Мар 2020
Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Нередко родители жалуются семейным докторам и педиатрам на боль в сердце у детей. Для правильной диагностики недуга, вызывающего такие болевые ощущения необходимо узнать и проанализировать множество факторов. Большое значение имеет то, насколько продолжительны такие боли, как часто они возникают, где именно локализированы, какие факторы могут облегчить состояние, а какие усугубить и многое другое.
Преимущественно, болям в области сердца у детей можно дать следующую характеристику: они ощущаются в верхушке сердечной мышцы и никуда не отдают, являются колющими, с физическими упражнениями или другой нагрузкой не связаны. Также замечен такой нюанс: если во время болей в сердце внимание ребенка каким-либо образом отвлечь от них – то они сами по себе прекращаются. Кроме того, блокировать боль помогают и седативные препараты, что свидетельствует о связи боли в сердце у детей с какими-то стрессовыми ситуациями.
От чего болят детские сердца
Попытаемся перечислить главные причины возникновения болей в сердце у детей:
- Как правило, болезненные ощущения в области сердца у детей не связаны с какой-либо проблемой в самой сердечной мышце. В том случае, когда рост сосудов опережает рост самого сердца и кровоснабжение получается слишком интенсивным, ребенок может ощущать боль. Такое явление называется кардиалгией и подвержены ей в основном дети младшего школьного возраста – именно в этот период у них начинается этап бурного роста. Также существует некая взаимосвязь между типом характера ребенка, его эмоциональным состоянием и кардиалгией. У особо подвижных и эмоциональных детей такие физические нагрузки, как бег или быстрая ходьба могут возникнуть боли в сердце. Но, как только дыхательный ритм восстанавливается, ребенок отдыхает и физически и эмоционально – боль прекращается.
- Нарушение вегетативной регуляции также могут провоцировать боль в сердце у детей подросткового возраста. Это явление является одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии. Характерная боль при нарушении вегетативной регуляции – колющая, локализированная с левой стороны грудной клетки, может ощущаться в области левой подмышки и возникать в совершенно спокойном состоянии.
- Часто бывает так, что маленький ребенок не может точно показать то место, где он ощущает боль. Например, он может указывать на область возле сердца в то время, как на самом деле его болит живот. Действительно, ряд патологий других органов могут вызывать ощущения «не настоящей» боли в сердце. Это, к примеру, остеохондрозы на ранних стадиях, либо сколиоз. Также неврозы могут стать причиной таких ощущений. Гастроэнтерологические проблемы, такие как холецистохолангит или дискинезия желчевыводящих путей, может заставить ребенка жаловаться на боль в сердце.
- Если боль в области сердца вызвана неврозами, то ей также сопутствуют некие двигательные беспокойства и эмоциональные проявления. Сам характер такой боли – колющий, ощутима она в верхнем отделе сердечной мышцы.
- Иногда у ребенка возникают резкие боли во время кашля или вдоха. По такому признаку можно предположить, что источником таких ощущений является околосердечная область, плевра или средостение. В то же время, подобная боль может возникнуть во время быстрой ходьбы, а через несколько минут после остановки движения она проходит. Среди медиков такой симптом принято приписывать стенокардии. Но, не стоит забывать, что это может быть также проявлением неких нарушений или повреждений скелета у ребенка.
- Вирусный миокардит может развиться во время острой формы текущего острого респираторного заболевания (ОРЗ, грипп). Еще одним опасным сигналом может оказаться боль в сердце у детей после перенесенной две-три недели тому назад инфекционной болезни вызванной стрептококком, такой как скарлатина или ангина. В таких условиях развивается ревматизм. Но, боль в сердце у детей не является единственным симптомом вышеуказанных заболеваний. В этих случаях к ней также присоединяются общее недомогание, боль в суставах, интоксикация, перебои в работе сердца и прочие. Откладывать визит к врачу в том случае, если появились подозрения на вирусный миокардит или ревматизм ни в коем случае нельзя.
- Перикардиты, резкое расширение магистральных сосудов или самой сердечной мышцы и аномальное коронарное кровообращение могут провоцировать кардиалгии, связанные с поражением детского сердца. Перикардит способен вызывать два разных вида болезненных ощущений в сердце. Первый тип – это плевральные боли. Они связаны с движениями во время дыхания и могут усугубляться во время глубокого вдоха или кашля. Второй тип – имитирующая стенокардию или инфаркт миокарда давящая боль за грудиной. В любом случае, перикардит провоцирует боль давящего характера. По своей интенсивности боль может быть как резкой так и незначительной.
- Если ребенок перенес операцию на открытом сердце, то у него может развиться посткардиотомический синдром. По прошествии нескольких недель после хирургического вмешательства он проявляется тупой болью за грудиной, артралгией и лихорадкой. Организм реагирует на повреждения в клетках сердца расширением границ сердечной мышцы, увеличенным уровнем СОЭ, повышенной выработкой антител в крови относительно сердечной мышцы. Такая реакция носит название гиперергической.
Что делать, чтоб сердечко не болело
Некоторые родители по ошибке могут думать, что боль в сердце у детей однозначно связана с пороком. В основном, такой диагноз врачи ставят уже при первых обследованиях новорожденного ребенка. Бывают, к сожалению, и исключения, когда врожденный порок обнаруживается уже в более взрослом возрасте.
Очень важно не затягивать с посещением врача в том случае, когда ребенок продолжает жаловаться на возникающие в области сердца боли. Но, также не уместно сразу же впадать в панику и рисовать себе самые ужасные картины страшных заболеваний. Визит к педиатру или детскому кардиологу сможет прояснить ситуацию и покажет, почему возникает боль в сердце у детей. Для этого может понадобиться сделать электрокардиограмму или ультразвуковое исследование сердца. В том случае, если кардиолог не обнаружит видимых причин по его части, он может направить ребенка на дальнейшее обследование к гастроэнтерологу, неврологу или ортопеду.
Источник