Почему прививка против кори не обеспечивает иммунитет

Прививка от кори «спасет» иммунную защиту от других болезней

В-лимфоцит – иммунная клетка человека. Просвечивающая электронная микроскопия. Credit: NIAID

: 08.11.2019

По данным ВОЗ, корь является одной из самых заразных и опасных болезней: до разработки вакцины от кори от нее ежегодно умирали 2,6 млн человек, в первую очередь дети. Но опасность кори не только в высокой температуре и тяжелых осложнениях на зрение и слух: болезнь наносит серьезный удар по иммунной системе, от которого она долго не может оправиться. Это снижает нашу способность противостоять другим инфекциям – даже таким, к которым у нас уже сформировался стойкий иммунитет

Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, сопровождаемое воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей и общей тяжелой интоксикацией, до сих пор является одной из значимых причин детской смертности в развивающихся странах. И в наши дни от кори ежегодно заболевает около 7 млн и умирает более 100 тыс. человек, подавляющее большинство из которых – дети в возрасте до пяти лет.

Люди, переболевшие корью, получают к ней пожизненный иммунитет, однако, согласно эпидемиологическим данным, в течение пяти лет после болезни они начинают чаще заболевать и даже умирать от других инфекций! Причина, по мнению ученых, – в глубоком долговременном подавлении иммунитета в целом. Есть даже мнение, что по этой причине до эпохи массовой вакцинации корь была косвенной причиной половины всех случаев детской смертности.

Что же служит непосредственной причиной такого ослабления иммунитета? Известно, что в норме костный мозг постоянно продуцирует особые иммунные клетки – наивные В-клетки или В-лимфоциты. После встречи с каким-либо патогеном (вирусом, бактерией и т.п.) они его «запоминают», превращаясь в клетки иммунной памяти, способные в случае повторной атаки быстро развернуть иммунный ответ. Было высказано предположение, что вирус кори, поражающий иммунные клетки, вызывает своего рода иммунологическую «амнезию», приводя к снижению численности В-клеток памяти.

Недавно это предположение было проверено международной группой исследователей при обследовании детей, переболевших корью во время вспышки этой болезни в Нидерландах в 2013 г. Все эти дети принадлежали религиозным сообществам, которые отрицательно относятся к вакцинации.

Ученые исследовали образцы крови, взятые до болезни и через два месяца после нее. Оказалось, что после кори в крови детей значительно (на 11–73 %) снизилось количество антител против болезнетворных вирусов и бактерий – возбудителей инфекций, которыми дети переболели ранее. Другими словами, их иммунитет против этих болезней был ослаблен. Иммунологи подтвердили, что в результате воздействия на организм вируса кори действительно происходит истощение В-клеток памяти, как и предполагалось ранее. При тяжелом протекании кори снижение общего иммунитета было выражено сильнее. Поэтому корь представляет особую опасность для людей с исходно ослабленной иммунной системой.

Свои выводы ученые проверили в экспериментах не макаках-резусах. Переболевшие корью обезьяны потеряли в среднем половину имевшихся у них антител к другим патогенным вирусам и бактериям, и такое положение дел сохранялось как минимум в течение пяти месяцев после болезни.

Конечно, после кори в организме, в том числе иммунной системе идут восстановительные процессы. Это, в частности, отражается в большом иммунологическом разнообразии рецепторов наивных В-клеток, готовых к встрече с новыми патогенами. Однако полное восстановление иммунной памяти требует повторного воздействия инфекционных агентов. Это означает, что человек должен заново переболеть всеми теми болезнями, к которым у него уже некогда сформировался иммунитет. Либо он должен поставить прививки от них, в том числе повторные.

Так что корь представляет для людей гораздо большую опасность, чем принято считать. И результаты этих исследований служат очень серьезным доводом в пользу прививок от этой болезни. Неблагоприятного влияния на иммунитет самой вакцины ученые не обнаружили, что подтверждается и многолетней статистикой.

Кстати сказать, на «темной стороне» кори есть и светлые пятна. Благодаря способности вируса заражать иммунные клетки его можно использовать в онколитической терапии рака крови. А поскольку корь угнетает иммунитет, у людей с аутоиммунными заболеваниями она может приводить к стойкой ремиссии – подобные случаи врачи наблюдали с 1940-х гг. Но все это лишь подтверждает тот факт, что для обычного здорового человека вирус кори представляет несомненную и немалую угрозу.

: 08.11.2019

Источник

График проведения вакцинации, показания, противопоказания, побочные эффекты после прививки кори.

Прививка от кори на данный момент является самой популярной и нашумевший. Дело в том, что 2016 года и по нынешнее период по всему миру наблюдаются вспышки этого недуга. В статье мы расскажем, когда и с какой периодичностью необходимо делать прививку от кори.

Прививка от кори взрослым, когда нужно делать?

Взрослым обычно прививки от кори не делают. Проводится вакцинация два раза в жизни в один год, и в 6 лет. Считается, что двух вакцин вполне достаточно, чтобы выработался иммунитет.

Прививка от кори взрослым:

Однако бывают случаи, когда взрослые очень переживают или контактируют с больным. Если заболел ребенок, при этом вы переживаете, что сможете подхватить подобный вирус, можно прийти в поликлинику и привиться. Сейчас прививки взрослым делают во всех поликлиниках абсолютно бесплатно.
Как проверить, имеется ли иммунитет к кори? Можно сделать анализ на иммуноглобулины, с обозначением Lg. Это расскажет о том, сохранились ли в организме какие-то антитела по отношению к кори.
Нередко людей, которые выезжают надолго за пределы страны, обязывают делать эти прививки. На сайте каждой страны можно найти список прививок, которые являются обязательными.
Есть такие государства, в которые при въезде необходимо предоставить документ о том, что вы сделали прививку от кори. Взрослому человеку обычно делается два укола. Сразу первый, а второй через 28 дней. Считается, что после получения второго укола человек вырабатывает стопроцентный иммунитет.

Проведение вакцинации

Прививка от кори бесполезна?

До 2000 года и в СССР проводилась прививка, которая содержала ослабленные клетки вируса кори. В 2000 году изготовили усовершенствованную вакцину, объединив между собой несколько. Теперь это вакцина от кори, краснухи и паротита. Соответственно отдельно прививку от кори никто не делает.

Прививка от кори бесполезна, или нет:

Ослабленный вирус вводят вместе с клетками краснухи и паротита. В 2018 году количество заболевших людей значительно увеличилось. Это связано с активной пропагандой против осуществления вакцинации и из-за выхода статьи публикации 1998 года. Один из докторов опубликовал статью о том, что 12 детей заболели аутизмом из-за перенесенной прививки от кори.
Позже статью опровергли, а врача лишили лицензии. Многие считают, что это всемирный заговор, и прививки, предназначенные для того, чтобы убивать людей, а не помогать им. Однако если внимательно оценить людей, которые заболели корью в некоторых странах, то результат становится очевидным.
В США это переселенцы из Швеции, в Италии это цыгане, а в остальных европейских странах это люди, которые отличаются низким социальным статусом образовательным уровнем. Обычно это граждане, которые не имеют возможности сделать прививку, или вообще не состоят на учете в поликлинике.
Чаще всего эти категории населения становятся переносчиками недуга. Многие скажут, что среди заболевших корью много вакцинированных людей. Да, это действительно так, ведь прививка только на 85-95% защищает от недуга. Никто никогда не даст стопроцентной гарантии, что вы не заболеете недугом.
В 2016 году в Украине было привито только 46% населения от кори, в то время как необходимый уровень вакцинации для защиты должен составлять 95%. Чем больше людей избегают вакцинации, тем выше вероятность вспышек. Как показывает опыт, 85% людей, которые заболели корью, являются не привитыми и не имеют иммунитета к заболеванию.

Малыш и доктор

График прививки от кори в течение жизни: таблица

Сама прививка содержит в себе ослабленный вирус кори, точнее, его белок. При попадании в организм в нем производятся антитела. В дальнейшем человек либо не заболеет корью вовсе, а если заболеет, то перенесет ее гораздо легче и быстрее, чем пациент, избежавший вакцинации.

График прививки от кори в течение жизни:

Проводится прививка в два этапа. В основном делают вакцинацию ребенка в год, и в 6 лет. Считается, что двух вакцин вполне достаточно, для того чтобы получить иммунитет, и не заболеть недугом.
Стоит отметить, что вакцина начинает действовать через 2 недели после ее проведения. То есть необходимо ровно 14 дней, для того чтобы организм выработал антитела к недугу. Поэтому, если вторжение произойдет раньше, человек не сможет адекватно противостоять заболеванию.
Чем опасна корь? Это один из опасных недугов, представляет собой вирус. При попадании в организм тормозит реакции иммунной системы, она становится как бы парализованная. После этого у человека повышается температура, появляется краснота в горле, распространяется сыпь по телу.
Дело в том, что вирус отличается большим количеством осложнений. В основном это неполадки со стороны сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях отмечали потерю слуха, и проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Нередко возникает энцефалит и лейкемия.
Но чаще всего основная опасность заключается в том, что иммунная система отказывается нормально работать. Еще несколько лет после перенесения недуга человеку нельзя заболеть даже простудой, потому что он от нее может умереть. Это связано с тем, иммунитет не способен бороться с даже самыми простыми и безобидными болезнями.

Таблица проведения вакцинации

Почему прививка против кори не обеспечивает иммунитет?

Дело в том, что до 1980 года хранение прививок было под вопросом. Не все из них правильно держали в необходимых условиях. Для прививки кори показатели температуры хранения являются очень важными. Ведь при температуре выше + 8 вакцина портится. То есть ее обычно необходимо хранить и перевозить при температуре +2+8. В советское время этого было сложно достигнуть, поэтому некоторые вакцины становились фактически нерабочими, так как вирус погибал еще до того, как попадет в организм человека.

Почему прививка против кори не обеспечивает иммунитет:

Есть ли люди, в организме которых антитела не вырабатывается? Да имеется такая категория населения, однако их процент совсем небольшой, и составляет менее 5%.
Обычно вакцина не работает по причине неправильного хранения и несоблюдения температурного режима, что сейчас случается крайне редко, из-за наличия специальных сумок холодильников, и хранение вакцин в камерах с низкой температурой в поликлинике.
На флаконах с прививкой имеются индикаторы, которые говорят о том, годная прививка или нет. Если индикатор меняется с одного цвета на другой, медсестра знает, что такую прививку необходимо утилизировать, в связи с тем, что она неактивная и будет абсолютно бесполезной.

Проведение вакцинации

Вакцинация от кори: противопоказания

Прививка от кори имеет ряд противопоказаний, среди которых можно выделить такие:

Заболевания в острой стадии. То есть это какой-то вирусный или бактериальный недуг, сопровождающийся высокой температурой. Однако стоит помнить, что красное горло и насморк не являются противопоказаниями к процедуре.
Непереносимость некоторых антибиотиков.
Аллергическая реакция на куриный белок. Учеными доказано, что вещества, входящие в состав вакцины, по своему составу очень похожи с куриным белком. Поэтому может возникать аллергическая реакция и на прививку от кори.
Серьезные заболевания почек и печени.
Иммунодефицит и снижение иммунитета. Людям с заболеваниями ВИЧ, а также СПИД прививку от кори не делают, потому что даже столь слабое вмешательство может стать причиной смерти.

Живая вакцина

Побочные эффекты от прививки от кори

После проведения процедуры могут возникать побочные эффекты. Чаще всего они выражаются в покраснении кожи, появлении какой-то незначительной сыпи. Обычно она появляется на 3-7 день после укола.

Побочные эффекты от прививки от кори:

Кроме того, наблюдаются незначительные боли в горле или насморк. Обычно они появляются через неделю или две, после осуществления прививки. Это говорит о выработке иммунитета на введение вируса кори.
Обычно прививку делают в левое плечо взрослым людям. Это связано с тем, что после введения вакцины, несколько дней может наблюдаться боль в области укола. Также в этой зоне распространяется покраснение, может быть незначительный отек или даже опухоль.
Область вокруг становится красной и горячей. Это абсолютно нормальная реакция организма. После введения этой вакцины иммунитет вырабатывается в среднем через 2-4 недели. Соответственно, если контакт с зараженным происходил раньше, возможно, болезнь себя проявит, но будет менее активной, и вызовет минимум осложнений.

Приготовление вакцины

Виды вакцин от кори

Очень часто делают вакцинацию людям, которые контактировали с больными. Это имеет смысл лишь в том случае, если человек находился в прямом контакте с больным, но не позднее, чем 3 дня назад. В таком случае необходимо прийти в поликлинику и сделать экстренную вакцинацию. Это поможет избежать заражения недугом. Однако нет необходимости этого делать, если в детстве вы получили 2 дозы вакцины. Если все же сомневаетесь в наличии антител на клетке кори, можете привиться.

Виды вакцин от кори:

В поликлиниках имеется несколько вариантов вакцины, которая зависит от регионального расположения. Чаще всего в Россию закупают вакцину Приорикс, а также живой антиген, который из ослабленных клеток вируса кори. Обычно прививка переносится достаточно хорошо и вызывает минимум осложнений.
Однако, если прививка делается впервые, то ребенка или взрослого человека оставляют на 1 час в поликлинике, чтобы понаблюдать за состоянием. Это необходимо в случае возможного развития анафилактического шока и отека Квинке.
Если это произошло, то в больнице смогут предоставить первую медицинскую помощь. Также стоит учесть, что вакцина повторно не делается в том случае, если после первого укола наблюдались серьезные отклонения, аллергические реакции.

Нужно ли прививаться от кори, если переболел?

Сейчас существует масса информация относительно того, что прививка от кори является неэффективной, и не обеспечивает иммунитет. На самом деле это не так, но существует категория населения, для которой вакцина практически бесполезна. Процент таких людей совсем невысокий. В основном трудности возникают с людьми, которых вакцинировали еще во время советского союза.

Прививка взрослым

Нужно ли прививаться от кори, если переболел:

Нет, проводить вакцинацию абсолютно бесполезно людям, которые перенесли недуг. Дело в том, что суть введения вакцины — это выработка антител к вирусу. Те, кто переболел корью, уже имеет антитела к этому недугу.
Поэтому, если стоит вопрос об обязательной вакцинации, необходимо принести справку с поликлиники, которая берется из амбулаторной карты, что вы переболели корью. Если такой записи нет, достаточно сделать анализ на наличие антител.
Как указывалось выше, неэффективность прививки обусловлена неправильным хранением вакцины. При повышении температуры воздуха, вакцина становится неактивной, и не приносит никаких результатов. То есть после введения в организм антитела не вырабатываются. Сейчас много внимания, как поставщики, так и фармацевты, работники поликлиники, уделяют условиям хранения вакцины. Сейчас имеется специальный индикатор, который говорит о годности или о том, чтобы лекарством пользоваться нельзя.

Если судить объективно, то прививка от кори переносится гораздо легче, чем вакцинация АКДС. Действительно КПК вызывает минимум побочных эффектов, которые быстро проходят. Боль в месте укола исчезает за пару дней. Стоит отметить, что в отличие от взрослых, детям до 1 года вакцину вводят не в плечо, а в бедро. Это связано с небольшими размерами руки ребенка. Все последующие вакцинации осуществляются в плечо.

Вакцинация взрослых

Прививка абсолютно безболезненна, и хорошо переносится. Обычно врачи, после того как сделали прививку, не рекомендуют использовать антигистаминные препараты и жаропонижающее. Так как эта вакцина обычно не вызывает повышения температуры. В целом человек чувствует себя хорошо. Возможны неприятные ощущения в области прокола.

ВИДЕО: Прививка от кори

Источник

Большинство медиков признает иммунопрофилактику единственным методом защиты от опасных вирусных патологий. Чтобы оградить малыша от заражения, с самого рождения его начинают прививать. Одной из обязательных считается вакцина от кори.

Профилактика этой патологии снизила заболеваемость среди детей и взрослых до минимума. Суть вакцинирования в том, что оно позволяет сформировать специфический иммунитет против кори на длительное время.

График иммунизации против кори

Прививка против кори включена в Национальный календарь иммунизации РФ. По плану ее делают малышам в год.

Считается, что первые 6-9 месяцев жизни, ребенка от вирусной патологии защищают антитела матери. Иногда вакцину от кори совмещают с профилактикой других инфекционно-вирусных заболеваний (например, краснухи, эпидемического паротита).

Разового введения антигенного материала недостаточно для формирования стойкого иммунитета. Поэтому при отсутствии противопоказаний, если ребенок не переболел корью, в полгода выполняют ревакцинацию.

Сроки второй прививки часто совпадают со временем проведения пробы Манту. Доктора рекомендуют делать тест на наличие палочек туберкулеза перед вакцинацией либо спустя 1,5 месяца после иммунопрофилактики.

Иногда график прививок против кори нарушается. Отклонение от плана бывает в таких случаях:

Рождение малыша от матери, в сыворотке у которой антител к возбудителю кори не обнаружено. Тогда ребенка прививают в первые 8 месяцев жизни. Далее вакцинацию проводят по утвержденному плану (в год и шесть лет).
Заражение одного из членов семьи корью. Медики рекомендуют иммунопрофилактику всем лицам, возрастом от года до 40 лет.
Отказ родителей от вакцинации из-за недоверия медицине либо плохого состояния здоровья ребенка.

Прививка против кори для взрослых носит рекомендационный характер. Мужчинам и женщинам показана вакцинация в таких случаях:

Перед поездкой в регион с плохой эпидемиологической ситуацией по кори. Чаще всего регистрируются случаи заражения этой патологией в Германии, Италии, Франции, Румынии, Испании, Великобритании, Узбекистане.
В детстве из-за определенных обстоятельств не была сделана прививка от кори.

Против кори мужчин и женщин прививают до 35 лет двукратно, с трехмесячным перерывом между инъекциями.

Перед профилактикой взрослым нужно сдавать анализ на выявление антител к инфекции. Бывает, что человек переболел латентной формой патологии и уже имеет иммунитет. Тогда вакцинировать его нет необходимости.

Правила дозирования и схема вакцинации

как вылечить корь Правила дозирования и схема иммунопрофилактики могут немного отличаться в зависимости от применяемого препарата и прививочного анамнеза.

Обычно для вакцинации используют средства в виде лиофилизата. Поэтому перед введением прививки, порошок соединяют со специальным раствором и размешивают до получения однородного состава. При этом следует придерживаться соотношения: 0,5 мл растворителя на разовую дозу антигенного материала.

Для детей и взрослых применяется двукратная схема вакцинации. Для малышей оптимальный перерыв между инъекциями составляет 5 лет, для мужчин и женщин – 3 месяца.

В каждом отдельном случае, схему иммунизации подбирает доктор. При этом учитываются состояние здоровья человека, прививочный анамнез, наличие антител к возбудителям кори в организме.

Иммунопрофилактику проводят лишь абсолютно здоровым людям: у вакцинируемого не должно быть никаких признаков простуды, ОРВИ. Не делают прививку при обострении хронических патологий, состоянии аллергии. С целью исключения противопоказаний перед манипуляцией проводится медосмотр.

Алгоритм применения прививки против кори:

Протереть флакон с лиофилизатом и ампулу с растворителем спиртом.
Вскрыть обе емкости.
Набрать в стерильный шприц инъекционную воду и ввести ее во флакон с порошком.
Размешать при помощи иглы до полного растворения лиофилизата и получения однородной жидкости.
Набрать в шприц полученный раствор.
Обеззаразить место инъекции спиртом.
Сделать прокол и ввести вакцину.
Изъять иглу и вновь протереть антисептическим средством зону кожу.

Разведенная противокоревая вакцина хранению не подлежит.

Виды препаратов, используемых для прививок

На территории России сегодня проводят иммунизацию против кори двумя типами вакцин: однокомпонентными и поливалентными. Последние защищают от ряда инфекционно-вирусных патологий. Отличия между вакцинами заключаются в составе, показаниях, перечне побочных реакций и противопоказаний, цене.

Моновакцины представлены такими препаратами:

моновакцина

Рувакс. Это французская прививка производства Aventis Pasteur. Формирует стойкий иммунитет к кори уже спустя пару недель после введения. Эффект сохраняется на протяжении 20 лет. Прививочное средство содержит ослабленный живой вирус кори штамма Schwarz. Имеются следы неомицина. Выпускается в форме лиофилизата. Доктора советуют применять Рувакс маленьким и ослабленным детям. Этот препарат можно колоть с 9-месячного возраста, при наличии хронических заболеваний, бронхиальной астмы, туберкулеза, дистрофии.
Российская противокоревая сухая живая аттенуированная вакцина. Производится в виде лиофилизата. Содержит вирус кори, желатин и сорбитол. Позволяет сформировать стойкий иммунитет спустя 28 дней после инъекции на 18 лет. Запрещается препарат при ВИЧ-инфицировании, бактериальных и вирусных поражениях, обострении хронических патологий. Также нельзя использовать живую коревую вакцину в комбинации с иммуноглобулином и другими препаратами, содержащими антитела.

Названия поливалентных прививочных средств:

Отечественная паротитно-коревая живая сухая вакцина. Это двухкомпонентный препарат. Содержит ослабленные вирусы кори и паротита, гентамицина сульфат и стабилизатор. Запрещается применять такую прививку при онкологических патологиях, острых стадиях болезни, первичных иммунодефицитных состояниях. Выпускается в виде лиофилизата. Подходит для иммунизации детей старше года.
Российская краснушно-коревая сухая живая прививка. Вакцина похожа на паротитно-коревую, но вместо свинки защищает от краснухи. Противопоказания и побочные реакции аналогичны предыдущему препарату.
Приорикс. Это трехкомпонентное средство бельгийского производства фирмы GlaxoSmithKline Biologicals. Способствует формированию антител к вирусам паротита, краснухи и кори. Содержит аттенуированные штаммы вирусов. Прививка характеризуется высокой степенью очистки, поэтому хорошо переносится, крайне редко вызывает побочные реакции. Запрещается использовать Приорикс при острых фазах болезней, контактном дерматите.
ММР II. Выпускает средство американская фирма Merck Sharp & Dohme. Это аттенуированная комбинированная живая вакцина. Защищает от заражения паротитом, краснухой и корью. Содержит ослабленные штаммы вирусов, человеческий альбумин, неомицин, сыворотку телячьего эмбриона и сахарозу. Препарат хорошо себя зарекомендовал в иммунологической практике. ММР II разрешается вводить вместе с прививками против ветряной оспы, полиомиелита, АДС, АКДС. Нельзя использовать препарат при острых фазах болезни, ВИЧ-инфицировании.

Российские противокоревые вакцины есть в наличии в местных поликлиниках и городских больницах. Иммунизацию ими проводят в рамках утвержденного графика бесплатно. Чтобы поставить импортную прививку, придется заплатить определенную сумму денег. Вакцины зарубежного производства продаются в аптеках или центрах иммунопрофилактики.

Импортные вакцины созданы на куриных эмбрионах и запрещены к использованию лицам с непереносимостью куриного белка. Отечественные прививки готовятся на эмбрионах японских перепелов. Они также способны провоцировать аллергию у чувствительных лиц.

Все препараты являются одинаково эффективными.

Для формирования какого иммунитета детям вводят вакцину против кори

Вакцину против кори вводят с целью формирования приобретенного активного иммунитета к возбудителям вирусной патологии. После двух доз прививки, у человека в организме вырабатываются антитела, которые защищают от заражения в течение длительного времени.

Характеристики иммунитета, полученного от вакцины против кори:

выработка антител к антигенам вирусного заболевания;
формирование стойкого иммунитета спустя 2-3 недели;
более низкая невосприимчивость к кори, по сравнению с иммунитетом, сформированным после перенесенной патологии;
поддержка способности иммунных клеток сохранять информацию длительное время, мгновенно реагировать при попадании в организм вируса.

Приобретенный иммунитет от прививки формируется в ряд таких этапов:

Скрытый. Это первые три дня после вакцинации.
Период роста. Его длительность от 3 до 30 дней в зависимости от применяемого препарата и особенностей организма. Наблюдается рост числа антител.
Спад. Постепенно иммунный ответ ослабевает, вероятность заболеть корью увеличивается.

Особенности формирования иммунитета у переболевших

Коревой вирус размножается преимущественно в лейкоцитах. На третий день после инфицирования, патоген распространяется по всему организму. Больше всего он накапливается в лимфатической системе, в селезенке и лимфоузлах. После этого иммунитет начинает активизироваться и атаковать вирус. Это приводит к разрушению зараженных клеток и образованию большого количества антител. Иммунитет у переболевшего корью более стойкий, чем после вакцинации. Как правило, человек, который перенес эту вирусную патологию, больше ею не заболевает.

Таким образом, корь – опасная вирусная патология. Иммунитет к ней можно получить путем вакцинации либо переболев корью. В последнем случае формируется более сильная и долговременная защита. Но болезнь переносится тяжело, особенно во взрослом возрасте. Поэтому медики рекомендуют проводить иммунопрофилактику.

Источник