Почему перед прививкой от кори делают манту
Я автор топа Карта в сад и полиомиелит. Напомню, ребенку 3 года, ни одной прививки. БЦЖ не буду делать, либо пока не буду. Хочу поставить платно пентаксим. В мед.центре сказали, что мы все равно должны сделать манту, чтобы увидеть не инфицирован ли ребенок. Посмотреть реакцию манту и можно в тот же день сделать пентаксим. Правомерно ли требование про манту? Есть ли какая-то альтернатива. Манту надо делать перед каждой прививкой? Или просто потому что мы не привитые? Если реакция манту будет нехорошая, придется переделывать? Если мы вдруг манту сделаем, а на прививку не сможем прийти, опять переделывать манту? Почему боюсь манту: ребенок ее может расчесать, ребенок сильно потеет и еще на каждый прыщ кричит помажь-помажь.
Я бы на вашем месте начала с БЦЖ. Уж что-то много туберкулеза стало вокруг. Реакция манту делается не перед каждой прививкой, а каждый год и привитым, и непривитым.
Чтобы сначала сделать БЦЖ, нужно сделать диаскин и манту, но если автор не хочет делать манту, то и БЦЖ никто делать не будет.
Вы искренне верите, что бцж защищает от туберкулеза?
Моему ребенку в гос.поликлинике тоже не хотели делать прививки, пока не сделаем манту. В 1 ребенкин год при отказе от манту направили к фтизиатру, в тот же день попали к ней(раз в месяц фтизиатр принимает в поликлинике). Когда зашла в кабинет, сказала, что хотим продолжать делать прививки, но без манту нам отказываются их делать. Врач послушала ребенка, пощупала лимфоузлы, поинтересовалась, почему не хотим делать манту (у меня ребенок аллергик, что я ей и сказала, диаскин фтизиатр не предалгала, да я и не просила. Сама у врача попросила сделать рентген грудой клетки ребенку, но она сказала, что таким маленьким делать не нужно, при этом в карте написала, что от рентгена Я отказалась. Написала, что то типа “патологии не выявлено, можно продолжать вакцинацию после предоставления флюорографии родителей”. В том году, когда ребенку был 1 год, прививку мы так и не сделали, из-за частых болезней ребенка, флюорографию принесли. В этом году написала отказ от манту,ребенку 2 года, но прививку (АКДС+полио)сделали и без манту и фтизиатров. Сейчас через 45 дней назначили очередную прививку(корь,паротит и полио живая, без прививки от краснухи). В сад ребенок идет с 1 сентября. Карту в сад подписали, в карте указали о пройденном фтизиатре в июне 2013г.Еще заведующая в карте зачем-то сделала отметку “прививки после консультации иммунолога”. Вот не знаю такая запись это хорошо или плохо. В дальнейшем манту делать не буду.
Скорее всего она верит, что защищает,да вот только не от туберкулеза в целом, а от его осложнений в виде туберкулезного менингита. Если не права, поправьте.
Требования мед.центра по необходимости постановки Манту перед прививкой не законны. Вам могут только рекомендовать сделать Манту перед постановкой других прививок, но никак не требовать. Если все-таки хотите сделать прививку именно в этом мед.центре, то требуйте назвать нормативные акты, на основании которых они выдвигают подобные требования, и обещайте обратиться за разъяснениями и жалобой в Деп-т здравоохранения.
Вот интересно, зачем им это требование, перестраховаться что ли хотят, Манту они не делают, поэтому разводить на это смысла нет. Хотела именно туда, т.к. отзывы от знакомых хорошие.
Может правда к фтизиатру сходить, чтобы дали какое-то заключение. Поскольку делать прививку собираюсь не в поликлинике, а обращусь в поликлинику к фтизиатру, боюсь, что будет что-то типа: делайте все у нас, писать ничего не буду.
Это актуально для новорожденных и детей раннего возраста. Затем риски вакцинации начинают сильно превышать потенциальную пользу.
Это было сделано для того, чтобы исключить заболевание туберкулезом, т.к. это явилось бы прямым противопоказанием к любой дальнейшей вакцинации.
Т.е. делаете Манту, если она отрицательна, делаете дальше прививки. Если сомнительна или положительна, идете к фтизиатру выяснять причину, вакцинацию делаете только после разрешения на то фтизиатра.
Источник
Проба Манту ставится ежегодно всем детям старше 1 года, часто она совпадает с датой плановых прививок, в том числе АКДС и против кори, краснухи, паротита. Что же делать, если очередная дата подходит, а проба Манту ставилась недавно? Через какое время после диагностики туберкулеза можно вводить вакцины?
Что такое проба Манту?
Это тест на наличие в организме антител к туберкулезу. Во время процедуры на внутренней стороне предплечья внутрикожно вводится препарат, содержащий палочку Коха. За последующие три дня организм отреагирует на нее.
Спустя 72 часа врач измеряет образовавшуюся папулу, измерение проводится линейкой, отмечается диаметр «пуговки» в максимальном разрезе. Врач соотнесет показатели с таблицами нормы. У здорового ребенка размер папулы укладывается в определенные границы. Отсутствие реакции говорит, что БЦЖ не была сделана или организм не воспринял ее, сейчас он уязвим к возбудителю. Большая папула возникает по разным причинам, в том числе из-за уже произошедшего заражения.
Реакция трактуется как:
- отрицательная – при d= 0–1 мм;
- сомнительная – при d=2–4 мм;
- положительная – при d>5 мм.
Положительный иммунный ответ классифицируется по интенсивности:
- слабая интенсивность – при d=5–9 мм;
- средняя интенсивность – при d=10–14 мм;
- выраженная интенсивность – при d=15–17мм.
Влияет ли реакция Манту на иммунитет ребенка?
В вопросе безопасности пробы врачи расходятся. Одни считают, что туберкулинодиагностика – абсолютно безопасная процедура, так как защитные функции организма не испытывают никакой нагрузки. Другие против теста, объясняя это токсичностью раствора. В одном же все сходятся: проведение пробы не чаще 1 раза в год безопасно и никак не сказывается здоровье.
Когда можно делать прививки после проведения туберкулинодиагностики?
Когда можно делать прививку после Манту? Некоторые считают, что после пробы Манту можно делать прививку через месяц, так как иммунитет восстанавливается. Это ошибка, туберкулинодиагностика не относится к прививкам, поэтому ставить другие вакцины можно уже через 3 дня, главное, чтобы результат был отрицательным. Тест на туберкулез не является реактогенным, он не провоцирует в организме выработку антител. Если реакция оказалась положительной, то врач должен удостовериться в здоровье ребенка, назначить дополнительные исследования.
БЦЖ
БЦЖ – самая распространенная прививка против туберкулеза. Обычно ее делают в первые дни жизни малыша, еще в роддоме (рекомендуем прочитать: какие прививки ставят новорожденным детям в роддоме?). Тогда она «работает» в течение года, после чего делается проба на палочку Коха, проверяется наличие антител к заболеванию.
Если по каким-либо причинам БЦЖ не была сделана вовремя, педиатр назначает реакцию Манту. Она делается за 3 дня до предполагаемой даты вакцинации. Также ребенок должен сдать на анализ кровь и мочу. БЦЖ вводится, только если результаты теста были отрицательными.
АКДС, ККП и другие
График прививок разработан так, что в 12 месяцев проводят пробу Манту, а сразу после получения ее результатов делают ревакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка (рекомендуем прочитать: какие побочные действия имеет прививка от столбняка у детей?).
Через сколько после пробы Манту делают АКДС (рекомендуем прочитать: график проведения прививки АКДС)? Вакцину АКДС вводят через 3 дня при условии, что размер папулы был не более 4 мм. Также в год впервые вводят комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита (ККП).
Через какое время после вакцинации можно делать пробу Манту?
Согласно графику вакцинации, плановая проба всегда стоит раньше, чем прививка корь, краснуха, паротит (рекомендуем прочитать: когда и сколько раз делается прививка от паротита малышам?). Это объясняется тем, что делать их после пробы можно почти сразу, а вот в противном случае придется ждать, график сдвинется.
Во время вакцинации в организме вырабатываются антитела, иммунитет активно работает. Тест на туберкулез может показать некорректные результаты, папула окажется слишком большой. В итоге ребенку придется проходить дополнительные исследования. Чтобы сделать все по правилам, после введения инактивированных вакцин необходимо подождать 1 месяц. После использования живых вакцин – 6 недель. Когда иммунитет придет в норму, проба покажет достоверный результат.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Юлия
Манту сделать придется, так как без них другие прививки делать не будут. Но Вы не переживайте, хоть эта проба и не очень информативна, но она безвредна и у нее нет побочек. Вакцину я бы выбрала импортную. Когда мы делали, я не знала что такая вакцина есть и делала бесплатную. Это была единственная прививка на которую у нас была побочная реакция — через 5 дней слегка обсыпало спину и грудь. Температуры или каких либо других реакций не было. Врач предупреждала что такое возможно, но сказала что бывает крайне редко. Ну мы как всегда в этот редкий случай попали)))
Nina
Лучше иностранную делать — Приорикс, но она вроде как недавно пропала в Москве (была на перерегистрации) — не знаю, может сейчас появилась уже. Наша хоть и на перепелиных яйцах (Приорикс — на курином), но в нашей какой-то штамм есть, который в редких (очень редких) случаях может дать серьезные побочные эффекты (если интересно, поищите, на русмедсервисе вроде как одна мама разбирала случай со своим ребенком).И да, манту требуют перед КПК, даже в платном центре нас предупредили (правда, подозреваю, что требовать будут не во всех платных центрах). У нас, кстати, на манту была реакция — температура, головная боль и рвота (один день). Так что по поводу того, что она безвредна — вопрос спорный.
Ирина (Фотограф VanillaFoto)
Манту делаю и старшей каждый год и младшей уже сделали, прививку бесплатно в поликлинике
Олик Гриш
Манту не делала и не буду. Вредная, неинформативная (21 век,а мы с линеечкой ) и поэтому бессмысленная манипуляция. Ладно, если б она реально выполняла свою функцию… а раз нет,то и делать ее не вижу смысла. А в угоду кому-то уж точно делать не позволю.От остальных прививок у нас тоже отказ. может и начну делать, но только после иммунной карты.
Мормулетка
Консервантом туберкулина служит фенол. Как можно говорить, что этот препарат безвреден???Прививки детям не делаю, манту тоже.Манту неинформативна. Прошла это со средним ребенком — затаскали нас по тубдиспансерам…. уроды.Сейчас есть более щадящие методы.
Issa
Делали манту по графику а ккп дели отечественную
Анастасия
Эль мы как и вы Акдс делали платно, манту в поликлинике и корь краснуха паротит тоже отечественную в поликлинике, Женя перенесла отлично, никакой реакции
Татьяна
Мы делали АКДС импортные тоже, сделали планово манту, через 3 дня нам поставили корь, паротит — отечественные (в разные плечи ставили, т. е. всего 2 укола), по совету врача. Врач объяснила, что при изготовлении отечественной вакцины используют белок перепелиных яиц, они менее аллергенны, как-то так, я могу что-то напутать, но суть в том, что реакций плохих меньше на отечественные вакцины, все прошло нормально. Краснуху скоро будем делать, какую, отечественную или импортную, еще не решила.
Алина
Манту делать не будем! Врач даже нормально отреагировала, но тревожно спросила будем ли мы другие прививки делать. Делать будем, но теперь через месяц, так как только переболели. А импортную или отечественную? — тоже пока не знаю.
Алексия
Мы и манту сделали и прививки все эти отечественные в поликлинике:) все замечательно. Никаких реакций вообще:)
Читать
все
44
комментария
Источник