Почему корь краснуха паротит делается в два плеча
Вакцинация от таких инфекций, как паротит, краснуха и корь, присутствует в национальном российском календаре прививок. Что стоит знать о такой вакцинации родителям, чтобы лучше понимать, нужна ли она их малышу?
Чем опасны эти болезни?
Краснуха у детей проходит в основном в легкой форме, вызывая энцефалит лишь у одного из тысячи заболевших малышей, однако она представляет опасность при беременности, поскольку вызывает тяжелые патологии у плода (глухоту, слепоту) либо приводит к выкидышу. Именно поэтому не привитым женщинам, планирующим рождение малыша, стоит позаботиться о прививке от данной инфекции.
Паротит (свинка) больше опасен для мужчин, поскольку инфекция вызывает воспаление не только слюнных желез, но и яичек. По статистике орхит при паротите развивается у 20-30% подростков-мальчиков, а также мужчин, он часто приводит к бесплодию. У подростков-девочек и женщин в 5% случаев при паротите воспаляются яичники, что тоже может стать причиной бесплодия. К тому же, при паротите у 4% больных воспаляется поджелудочная железа.
Корь также относят к опасным инфекциям, так как она очень быстро передается от больного человека другим людям, нередко вызывает осложнения (пневмонию, энцефалит, отит) и летальный исход. Особенно опасна корь в раннем детском возрасте. Также есть моновакцина от кори, в этом случае от кори и паротита ребенок не прививается.
Плюсы
Благодаря прививке ребенок будет защищен от данных инфекций на 95-98%. А так как специальных лекарств, действующих на их возбудителей, нет (используют только симптоматическое лечение), прививка становится действительно хорошей защитой. Она дает иммунитет на десятки лет.
Минусы
- На вакцинацию может развиться сильная аллергическая реакция, если ребенку ввели импортную вакцину, а у него имеется аллергия на куриные яйца.
- Прививку против кори и паротита выполняют с использованием российских вакцин, и если родители желают выбрать для своего малыша импортный препарат, им нужно будет купить его за свои средства.
Побочные реакции
Прививка против паротита, кори и краснухи может вызывать следующие побочные эффекты:
- Местные изменения – небольшая отечность, гиперемия, болезненность (бывает у 10% привитых).
- Лихорадка – температура на 5-15 день после укола повышается до 39 градусов (бывает у 10-15% детей).
- Сыпь, как реакция на коревую либо на краснушную вакцину – бывает на 5-15 день после прививки у 5-15% малышей.
- Катаральные изменения – покашливание, краснота зева, насморк.
- Увеличение слюнных желез – возникает через 5-21 день после вакцинации, бывает с одной стороны или двусторонним, проходит за 1-3 дня.
Данные реакции не требуют лечения и вскоре проходят без следа.
Возможные осложнения
В редких случаях на введение вакцины могут быть следующие осложнения:
- Судорожный синдром (при высокой температуре).
- Аллергия.
- Энцефалит, вызванный коревым компонентом (развивается у одного малыша из миллиона привитых, зачастую при наличии у ребенка иммунодефицитных состояний).
- Серозный менингит, вызванный паротитным компонентом (может развиться у одного из 100 тысяч привитых).
Как предотвратить осложнения?
Чтобы сделать риски появления осложнений минимальными, важно учесть все противопоказания к данной прививке:
- Ее нельзя проводить сразу после переливания крови (только через три месяца).
- Прививку следует отложить, если у ребенка острая болезнь либо обострилась хроническая патология, пока состояние не улучшится (прививать советуют через месяц после выздоровления).
- Вакцинация не выполняется, если у малыша есть иммунодефицит, онкологическая болезнь либо активный туберкулез.
- Препарат нельзя вводить детям с аллергией на аминогликозиды и яйца кур.
Стоит ли делать прививку?
Все инфекции, от которых защитит эта прививка, считаются опасными. К примеру, корь передается по воздуху, поэтому риск заражения очень высок. При этом болезнь значительно ослабляет иммунитет. Паротит опасен риском развития бесплодия, а краснуха угрожает нормальной беременности. А так как лекарственных средств против данных возбудителей нет, прививка выступает лучшим вариантом защиты от заражения.
Схема вакцинации
Согласно прививочному графику вакцинация проводится в 12 месяцев. Первая ревакцинация также включает в себя прививку против всех трех инфекций и выполняется в 6-летнем возрасте. Если ребенка не прививали в установленные сроки, вакцинацию от краснухи проводят в 13 лет.
Детей прививают как моновакцинами, так и комбинированными препаратами, защищающими сразу от всех указанных инфекций.
Отечественной является коревая вакцина, а также корево-паротитная (защищает сразу от двух инфекций). Среди иностранных препаратов в нашей стране используют вакцину от кори Рувакс, вакцины от краснухи Эрвевакс и Рудивакс, а также комбинированные препараты Приорикс и MMR II (с их помощью прививают сразу от всех трех инфекций).
Мнение Е. Комаровского
Популярный врач уверен, что все эти инфекции являются крайне опасными, поэтому прививка будет лучшим выходом для всех родителей, заботящихся о здоровье своих детей.
Подготовка
Прежде чем ввести вакцину, ребенка обязательно осматривает врач, чтобы установить отсутствие противопоказаний. Также рекомендуется перед данной прививкой сдать на анализ мочу и кровь ребенка.
При наличии высоких рисков аллергической реакции за два дня до прививки малышу начинают давать антигистаминное средство. Его следует давать и в течение двух дней после укола. Если существуют подозрения на неврологические противопоказания, ребенка должен осмотреть невропатолог.
Как делают укол?
Все вакцины представлены в сухом виде, поэтому перед введением их растворяют в прилагаемой к препарату ампуле растворителя. Вакцину вводят подкожно в плечо либо в область под лопаткой.
Что делать, если проявились побочные эффекты?
Местные изменения кожи после укола не требуют никакого лечения и зачастую проходят за 1-2 дня. Если у ребенка повысилась температура, его состояние можно облегчить с помощью жаропонижающего препарата. При обширной местной реакции, высокой температуре или прочих настораживающих симптомах ребенка следует показать врачу.
Источник
Содержание
Во всём мире и в нашей стране проводится профилактика распространения опасных инфекционных заболеваний путём плановых прививок детям и взрослым. В план иммунизации населения входят и прививки вакциной MMR для выработки иммунитета против паротита, краснухи и кори.
Вакцина MMR — что это за препарат, из чего он состоит? Кому делают MMR прививку и от чего? Есть ли от неё серьёзные побочные эффекты и как к ней подготовиться? Внесём ясность в некоторые вопросы родителей об этой прививке.
Что за вакцина MMR?
MMR (measles, mumps, rubella vaccine) — это комбинированная аттенуированная живая вакцина от инфекций: свинки (эпидемического паротита), краснухи и кори. Она зарегистрирована в России под торговым названием «MMR II». Её производитель — американская фармацевтическая компания Merck Sharp & Dohme (MSD).
Вакцина содержит стандартные вирусы кори, краснухи и паротита. Вирусы для неё выращены в клеточной культуре куриного эмбриона. В качестве вспомогательных веществ в вакцину MMR входят:
- неомицин;
- сыворотка телячьего эмбриона;
- альбумин человека;
- сахароза.
Для производства вакцины MMR используются ослабленные штаммы вирусов кори, паротита и краснухи. Они ослаблены и после прививки вызывают стёртые признаки этих болезней. В то же время эти вирусы производят выработку нужных защитных антител в крови. В случае естественного заражения этими инфекциями антитела не допустят развития болезней. Иммунитет против кори, паротита и краснухи после плановой прививки MMR сохраняется в течение 11 лет или больше.
В России зарегистрированы аналоги вакцины MMR. Полным аналогом является тривакцина «Приорикс».
Инструкция по применению
Иммунизация MMR вакциной делается детям и взрослым при плановой и экстренной вакцинации для выработки иммунитета одновременно к трём инфекциям: краснухе, кори и эпидемическому паротиту.
Схема вакцинации
- Иммунизация детей первый раз проводится в 12–15 месяцев.
- Ревакцинация (вторая прививка MMR) в 4–6 лет, но если её ставят раньше, то не менее чем через месяц после первой вакцинации.
- Следующая прививка — в 15 или 17 лет.
- Возрастной группе от 22 до 29 лет.
- Возрастным группам от 32 до 49 лет, а потом каждые 10 лет.
Детям вакцина MMR вводится в дозировке полмиллилитра подкожно в верхнюю треть плеча.
Особенности вакцинации взрослых
Люди, родившиеся после 1956 года, не могли болеть корью из-за отсутствия очага инфекции в нашей стране. Даже если в годовалом возрасте им была сделана прививка от кори, то иммунитет не сохранился. Взрослым прививка MMR вакциной делается однократно каждые 10 лет. Лицам, выезжающим за границу, вакцинация обязательна.
В период лактации прививки женщинам противопоказаны во избежание передачи вируса новорождённому с грудным молоком. Привитым женщинам необходимо соблюдать контрацепцию на протяжении трёх месяцев после вакцинации.
Взрослым вводится стандартная доза вакцины MMR в дельтовидную мышцу.
Показания для иммунизации вакциной MMR
Иммунизация против кори, паротита и краснухи показана следующим категориям граждан.
- Вакцинация детей возрастной группы от 12 до 15 месяцев.
- При выезде заграницу по инструкции прививаются дети младше 12 месяцев.
- Иммунизация детей не прошедших вакцинацию, если их матери восприимчивы к краснухе.
- Вакцинация женщин в детородном возрасте, не прошедших вовремя плановую иммунизацию.
- Проведение прививок лицам, находящихся в группе повышенного риска. К ним относится медицинский персонал, военный контингент, учащиеся.
- Проведение прививок лицам, выезжающим за границу.
- Экстренная вакцинация проводится на протяжении первых 3 суток после контакта с больными корью.
Противопоказания для проведения вакцинации
Прививки MMR имеют ряд противопоказаний. Временно вакцинация откладывается на 1 месяц при простудных заболеваниях или обострении хронических болезней. Абсолютными противопоказаниями являются:
- наличие в анамнезе аллергических или анафилактических реакций на куриный белок и неомицин;
- различные формы заболеваний мозга, энцефалопатии;
- наличие аллергии на желатин;
- иммунизация вакциной MMR противопоказана во время беременности из-за риска развития у плода синдрома врождённой краснухи;
- инфицированные ВИЧ-инфекцией;
- женщины в период лактации;
- аллергические реакции при проведении предыдущей вакцинации.
Возможные реакции на вакцину MMR
В большинстве случаев вакцина MMR переносится хорошо, но лёгкая реакция на прививку является нормой. На протяжении 1–2 недель после вакцинации могут проявиться следующие явления:
- небольшое повышение температуры;
- незначительная сыпь;
- припухлость околоушных желёз;
- преходящие боли в суставах;
- судороги в виде подёргиваний.
Тяжёлые реакции и осложнения после прививки
Как правило, тяжёлые реакции на вакцину MMR бывают при плохой подготовке к вакцинации. Если у ребёнка имеется аллергия на куриные яйца и антибиотик неомицин или какие-либо другие виды аллергии, то прививка противопоказана. В редких случаях после вакцинации могут появиться такие опасные симптомы:
- затруднённое дыхание;
- осиплость голоса или хрипота в горле;
- головокружение;
- бледность;
- высокая температура;
- крапивница.
Что предпринять в случае таких опасных симптомах? Не теряя времени необходимо доставить пациента, особенно если это ребёнок, в ближайшую больницу или вызвать неотложную помощь.
Как подготовиться к прививке
Чтобы реакция на прививку вакциной MMR была наиболее лёгкой, нужно перед ней обратить внимание на состояние ребёнка. У него не должно быть признаков ОРВИ или обострения хронических заболеваний. Если имеется аллергия на антибиотики, куриные яйца, прививку делать нельзя. Перед прививкой опорожнить кишечник. В день прививки ограничить приём пищи.
После прививки MMR в течение получаса лучше погулять около поликлиники, чтобы в случае сильной реакции можно было сразу обратиться к врачу. Дома измерьте температуру и в случае её повышения дайте жаропонижающее средство. Припухшую область в месте укола нельзя мочить и расчёсывать на протяжении нескольких дней после вакцинации.
Делать или нет прививку вакциной MMR от кори, паротита и краснухи? Ответ однозначный — не бойтесь её делать! Ведь заболевания корью, паротитом или краснухой гораздо опасней возможной реакции организма на вакцину и проходят намного тяжелее!
Источник
194 просмотра
6 августа 2019
Здравствуйте, сыну 7 лет, поставили российскую прививку корь, краснуха, паротит. На 7 день появилась местная реакция, красное пятно и чешется на 1 плече, до этого шла кровь из носа и на 5 день шла кровь и на 6 и на 7 и на 8. Каждый раз как немного поактивничает. Также жаловался на головную боль. Что нам делать?
Хронические болезни: Повышен сахар, диабет не ставили еще
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Ксения. Какое давление у ребенка?
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Анна, здравствуйте, мы не измеряли давление. Утром жаловался на боль головную, потом прошла, ведёт себя как обычно, активно.. веселый..
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Померьте давление. Можно дать нурофен.
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Татьяна, сейчас у нас уже ночь, он уснул, завтра помер, нурофен давала, да.. на сколько опасно или это нормальная реакция на прививку? Или не нормальная?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Чтобы не чесал антигистаминный препарат
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
После прививки может быть поствакцинальная реакция в виде подьема температуры, местная реакция ( небольшаяприпухлость может быть-у вас навеоно в виде пятнышка но надо следить чтобы не увеличивалось). Слабость ломота может быть.
Померьте температуры.
Обычно рекомендуют сразу после прививки принять антигистаминный препарат и и что то типо нурофена или ибупрофена
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Татьяна, температуры не было. Местная реакция появилась не сразу, кровь из носа и голова тоже все позже. Читала что инкубационный период есть и все не хорошие симптомы появляться могут на 5-15 день
Педиатр
Здравствуйте, нужно измерить давление.
Раньше были носовые кровотечения?
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Екатерина, он переболел ангиной вначале лета, там пил антибиотик, после этого было пару раз кровь из носа. Потом прошло. До ангины не было. И вот 30.08 была прививка и кровотечения появились
Педиатр
Это не из-за прививки.
Нужно проверить свёртываемость, тромбоциты в крови и очный осмотр Лора
Начните аминокапроновую кислоту в нос капать по 0.3мл*3 р.д.
Педиатр
Здравствуйте сдайте коагулогррамму
Персистирующие инфекции
Педиатр
Это не реакция на вакцинацию. Контроль АД 3 раза в день в течение нескольких дней и когда боли головные и носовые кровотечения. Обязательно кровь на свёртываемость, консультация лор и невролога
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Наталья, он спит, давление можно мерить во сне? Если оно нормальное что это? Он только всех врачей проходил перед школой, у невролога к нему вопросов не было.. вот разве что кровь на свёртываемость не сдавали..
Педиатр
Здравствуйте. Берут сомнения что носовые уровотечения связаны с вакциной. С этой проблемой можно обратится к лору. До того как появилось красное пятно было ли что то подобное? Исключаете ли укус насекомого? Возможно ли приложить фото?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Прививкой носовые кровотечения не связаны. Первым делом сдать общий анализ крови, проконсультироваться с лор-врачем для исключения эрозии слизистой носа.
Далее консультация невролога (по поводу головной боли), консультация окулиста (глазное дно, нужно неврологу).
Чаще всего это возрастные изменения, связанные с гормональной перестройкой и активным ростом. за лето сильно подрос?
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Елена, скачка роста не было, подрос вроде как обычно.. до прививки проблем не было.. это же все равно нагрузка на имунку сумасшедшая.. у коревой среди побочек есть мигрени и кровотечения..
Детский невролог, Невролог
Нагрузка на иммунитет конечно есть, но для того чтобы точно понять с чем связаны данные симптомы, нужны консультации специалистов.
Головную боль терпеть не нужно, давайте нурофен или парацетамол.
Контроль давления, два раза в день и записывать на листок
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Елена, а какое давление должно быть в норме?
Невролог
Здравствуйте, возможно общая реакция на прививку.проверьте тромбоциты и свёртываемость крови,попоите аскорутином или аминокапроновой кислотой,если будут головные боли сохраняться нужно будет посмотреть глазное дно
Детский невролог, Невролог
Детский невролог, Невролог
Также измеряйте давление при головной боли и помечайте, чтобы понять есть ли связь с давлением
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Елена, а во сне можно мерить? Или это не информативно?
Детский невролог, Невролог
Во сне совсем не обязательно, информации не больше чем при дневном измерении, а хлопот больше. Думаю ни к чему.
Во сне, давление может быть и ниже 90/60
Педиатр
Здравствуйте! Сдайте оак с ручным подсчетом тромбоцитов по фонио, тромбодинамику, ревмопробы
Педиатр
Давление можно и во сне мерить, но нужно посмотреть днем как оно меняется, утром пока ребёнок не встал с кровати, через 20 мин после подъёма, днем и вечером.
Педиатр
Здравствуйте, Ксения. Местная реакция на прививку возможна. Носовые кровотечения и головная боль – другого происхождения. Сдайте общий анализ крови + тромбоциты+свертываемость. Очный осмотр у лор и невролога. Измеряйте АД и температуру 2 р/д , желательно в одно и тоже время, покажете неврологу измерения. Пока принимайте викасол 15 мг по 12 таб* 2 р/д пить,аскорутин по 1т* 2 р/д пить, до консультации лор и невролога.
Педиатр
Чтобы не чесал зодак либо зиртек хорошо поможет, кровотечение обильное? Нет ли в носу болячек может пальцем сковырнул? Давление у ребёнка контролировать. Обязательно сводить к Лору на осмотр носовой полости, и к неврологу.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Пятнышко возможно от прививки. А все остальное может быть причина другой. Подавайте аскорутин. И сдайте оак
Педиатр
Это точно не связано с вакцинацией. Покажитесь педиатру очно.
Источник