Почему колит в плече

Бытует мнение, что болям в суставах обычно подвержены лица более зрелого возраста. Но с такой неприятностью часто сталкивается и молодое поколение. Плечевые суставы подвергаются в течение дня очень большим нагрузкам, поэтому болезненные ощущения в этой области создают массу неудобств в бытовом плане.

Причины

Колющая боль в правом или левом плече является следствием какого-либо заболевания и требует незамедлительного лечения во избежание осложнений. Самыми распространенными причинами, вызывающими данный симптом, являются:

неправильная осанка и искривление позвоночника (сколиоз, лордоз и др.);
инертный, сидячий образ жизни;
не до конца вылеченные травмы, предшествовавшие прострелам ощущениям в плечевой области;
постоянные нагрузки и давление на плечи, поднятие тяжелых предметов;
резкие движения и взмахи руками;
снижение иммунитета из-за перенесенных простудных и инфекционных болезней;
недостаток в организме кальция и других жизненно важных микроэлементов.

Заболевания

Насчитывается несколько специфических заболеваний скелетно-мышечной системы, поражающих плечевые суставы и вызывающих нестерпимую боль. Причем неприятные ощущения обычно проявляются тогда, когда болезнь уже перешла в хроническую стадию. К самым распространенным недугам относятся:

Бурсит. Часто возникает вследствие больших физических нагрузок. В плечевой зоне постоянно ощущаются ноющая боль и отечность, симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Чувствуется сильная болезненность при поднятии или отведении руки в сторону.
Тенденит. Часто возникает у спортсменов и дает о себе знать постоянным трением сухожилия о кость. Возникает в результате частых физических нагрузок с участием рук и мешает их свободному движению. Тенденитом страдают пловцы, гимнасты, рабочие строительных профессий и др. Заболевание проявляется обычно в ночное время суток и характеризуется резкой тянущей болью.
Остеопороз возникает в результате недостатка кальция в организме, что приводит к быстрому износу гладкой ткани сустава и снижает его функциональность. Снижение уровня кальция в костной ткани приводит к боли, усиливающейся при физических нагрузках. Руки становятся слабыми и малоподвижными.
При капсулите пациент испытывает периодическую ноющую боль, отдающую в руку и шею.
При артрите возможно повышение температуры тела и отечность на воспаленном участке сустава. Нестерпимая боль проявляется периодически, а также при движении рук. Болезнь проявляется у людей зрелых лет.
Артроз характеризуется хрустом и простреливающей болью в плечевой зоне при малейшем движении руки. В хронической стадии синдром проявляется постоянно, начинается деформация сустава. При нажатии на воспаленное место боль распространяется на область шеи и груди.
Плечелопаточный периартрит является осложнением невылеченного остеохондроза. На последних стадиях болезни может наблюдаться онемение рук и потеря их чувствительности. Пациенты отмечают жгучую и тянущую боль в районе ключицы и плеча при движении рук, которая становится интенсивной в ночное время.
Неврит плечевого нерва может носить постоянный или временный характер. В правом или левом плече возникает боль при глубоком вдохе, смехе и резких движениях. Ночью болезненность проявляется сильными и жгучими покалываниями.

Характер боли в плече

Заболевания плечевых суставов могут сопровождаться следующими типами болевых ощущений:

сильная боль возникает при защемлении нервных окончаний, воспалениях сухожилий и травмах;
ноющая боль указывает на неполадки в сердечно-сосудистой системе;
острые боли сопровождаются повреждением суставов или при поднятии тяжестей;
резкая боль указывает на наличие инфекционного или воспалительного процесса в нервных тканях;
постоянная боль сигнализирует о вывихе или повреждении сустава, воспалительных процессах;
пульсирующая боль часто возникает вследствие перенапряжения плечевой мышцы;
жгучая боль сигнализирует о воспалительных процессах.

Методы диагностики

При возникновении вышеперечисленных синдромов больному обязательно нужно явиться на прием к врачу-травматологу. В зависимости от места возникновения и характера боли специалист сможет установить то или иное заболевание.

Боль в левом плечевом суставе может возникнуть вследствие повреждения сухожилий, воспаления околосуставной сумки или отложения солей. Боль в правом плечевом суставе, кроме этих же отклонений от нормы, может возникнуть еще и вследствие заболеваний печени, радикулита, воспаления легких или индивидуальных анатомических особенностей.

врач и пациент

После консультации у травматолога пациента направляют на осмотр к специалистам узкого профиля (неврологу, аллергологу, онкологу, ревматологу, кардиологу) для установления более точного диагноза состояния сустава

Больному назначают следующие обследования:

рентген,
ультразвуковое исследование,
артроскопию,
компьютерную томографию,
ревмопробы,
биопсию,
электрокардиографию.

Методы лечения

После установления диагноза на основе анализов и обследования пациенту назначается медикаментозное лечение. Боли в плечевом суставе любой продолжительности и характера успешно излечиваются при назначении полноценной терапии:

этиотропное лечение направлено на устранение причин недуга;
патогенетическое лечение останавливает дальнейшее течение болезни;
симптоматическое – уменьшает проявление симптомов;
восстановительная терапия способствует восстановлению поврежденного сустава и улучшению качества жизни больного.

Если боль в суставе возникла из-за травмы, то в этом случае необходимо самостоятельно приложить холодный компресс к пораженному участку. Такая мера позволит остановить кровоизлияние, уменьшит отек и устранит неприятные ощущения. Далее желательно обратиться к доктору, который при необходимости проведет следующие мероприятия:

наложение холодного компресса;
фиксация конечности повязкой;
устранение болевых ощущений медикаментами;
использование мазей для наружного применения.

Если боль в плече возникла из-за тяжелой и интенсивной работы, то в этом случае можно самостоятельно нанести обезболивающие и противовоспалительные мазь или гель. Если в результате применения появились жжение, зуд, раздражение или другие аллергические реакции, мазь нужно смыть.

Важно! При использовании мазей для наружного применения не наносить их на поврежденные участки кожи и слизистую. Не рекомендуется также наносить их под тугие повязки или применять одновременно с другими мазями.

Если болезнь запущена и протекает с большими осложнениями, в этом случае врач может назначить употребление небольшого количества гормонов (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон) и препаратов с анальгетиками наркотического действия (Фентанил, Омнопон, Промедол). Стероидные гормоны и анальгетики применяются лишь в крайних случаях, когда лечение обычными противовоспалительными препаратами не приносит больному облегчения. Их применение позволяет уменьшить риск развития злокачественных новообразований.

При деформации плечевого сустава традиционное лечение медикаментами не принесет должного эффекта. В этом случае потребуется оперативное вмешательство, благодаря которому производится протезирование суставов.

Средства народной медицины

Вместе с традиционным лечением с помощью лекарств можно попробовать и народные средства. Использование самостоятельно приготовленных снадобий поможет быстрейшему выздоровлению от недуга:

Компрессы с уксусом: в 0,5 л воды развести столовую ложку уксуса. Смочить жидкостью ткань, отжать и приложить к больному месту на ночь. Сверху укрыть теплым одеялом или платком. Утром компресс снять.
Компрессы с прополисом: чистую тряпку оставить осенью в пчелином улье, а весной достать ее оттуда. Холст будет покрыт слоем прополиса. Прикладывать ткань на некоторое время к больным суставам.
Использование спиртовой настойки: 3 суповые ложки цветков сирени, 1 ложку корня лопуха и 2–3 стручка порезанного острого перца залить 1 литром спирта и держать в темном месте 3 дня. Растирать пораженное место перед сном.

Многие люди даже при очень сильных недомоганиях и прострелах в плечевых суставах предпочитают лечиться самостоятельно подручными средствами с помощью известных мазей и компрессов. Но если в течение недели боль не утихла, следует обязательно наведаться к врачу во избежание дальнейших осложнений.

Источник

17 апреля 2014

Автор
КакПросто!

Боль в плече может выражаться по-разному и возникать из-за патологических процессов, происходящих не только в суставе, но и в организме целом. Отличительной чертой большинства болевых ощущений и покалываний в плече является их волнообразный характер – боль может обостряться, через некоторое время стихать, а затем вновь появляться с еще большей силой.

Легкоустранимые боли

Данные боли могут быть вылечены при помощи подручных средств и возникают чаще всего из-за обычной чрезмерной нагрузки или неправильном распределении усилий при поднятии тяжелых предметов. Колющие боли могут возникать, если вы часто носите тяжелые портфели. Неприятные ощущения в плечевых суставах характерны для школьников, которые переносят с собой большое количество учебников и тетрадей. Явление, которое становится причиной воспаления, отечности и покалывания в суставах, называется тендинит. Чтобы избавиться от вышеописанной проблемы, можно попробовать воспользоваться согревающей мазью (например, «Фастум-гель» или «Нурофен»), которые обладают анестетическим эффектом и способны за несколько приемов исключить неприятные боли. Стоит обратиться в больницу в том случае, если применяемые препараты не оказывают нужного эффекта, а покалывание продолжается уже более месяца.

Также причиной частого покалывания или серьезных болевых ощущений могут стать старые травмы, полученные ранее. Боль может возникать из-за растянутых мышц, ударов и падений, ушибов, растяжений и разрывов. Обычно легкое покалывание в плече может смениться серьезными болевыми ощущениями, с которыми следует обратиться к врачу.

Чаще всего врач сможет назначить нужные препараты и выписать ношение бинта или фиксатора плечевого сустава.

Заболевания

Межреберная невралгия является частой причиной неприятных ощущений плечевом суставе. В момент проявления данного заболевания боль обретает колющий характер и отдает в плечо. Такое явление может наблюдаться довольно часто в течение дня, а ощущения могут сравниться с уколом тонкой длинной иглой. При этом затрудняется возможность шевелить рукой, становится труднее дышать. Временами боль может появляться и в сердце.

Застужение мышц после переохлаждения также может быть серьезной причиной для появления колющих болей; в некоторых случаях поврежденный участок может неметь. Избавиться от данного недуга можно при помощи согревающих мазей и перцового пластыря. Наносить лекарства следует на поврежденный участок или чуть ниже, если прикосновения причиняют крайне неприятные ощущения.

При долгом отсутствии лечения данное заболевание может перейти на стадию невралгии, которая труднее поддается лечению.

Другой причиной покалывания в плече может стать неврит, который может быть излечен под наблюдением специалиста. Его причиной становятся инфекции, опухолевые образования, различные травмы. Боль наступает резко и может сменяться покалыванием.

Артрит и артроз являются серьезными заболеваниями, но они чаще всего появляются уже в более пожилом возрасте. Покалывания могут сменяться сильными болевыми ощущениями при любых движениях руками. Прикосновения к пораженному участку также вызывают боли. Чтобы излечить болезнь, следует обратиться к врачу для постановки нужного диагноза и избавления от неприятных симптомов.

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник

Почему болят плечи

Наш плечевой сустав уязвим. Он недолго выдерживает неправильное обращение и отвечает на него болью и нарушением функций. Причины боли в плечевом суставе разнообразны — тяжёлая физическая работа, усиленные тренировки в спортзале, вирусные заболевания. Плечо может болеть из-за ушиба, вывиха или перелома. Постоянная боль в левом или правом плече — повод обратиться к врачу. Это предотвратит развитие болезни и не даст ей перейти в хроническую форму.

Боль в плечевом суставе рискуют почувствовать люди, которые:

сутулятся, не следят за осанкой;
мало двигаются в течение дня;
выполняют тяжёлую физическую работу;
профессионально занимаются спортом.

Типы болей в плече

Плечи чаще всего начинают болеть из-за перегрузки. Усиленно занимаясь спортом, поднимая тяжести, мы провоцируем появление боли. Она может быть симптомом различных заболеваний. Рассмотрим, какие болезни какой тип боли в плече вызывают.

Острая боль

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли отдают в руку и усиливаются при повороте головы. Усиливаются по ночам и становятся нестерпимыми. В запущенных случаях у человека не поднимается рука.

Артрит — воспаление сустава. При артрите сильно болит правое или левое плечо.

Артроз — распространённая причина острой боли в плечевом суставе. Чаще встречается у пожилых людей. Человеку больно поднять руку и выполнить другое движение. Артроз могут вызвать ушибы, вывихи, переломы, растяжения.

Неврит плечевого нерва. Его вызывают воспалительные процессы, опухоли, травмы. Человек внезапно чувствует резкую боль в плечевом суставе.

Тендобурсит — воспаления суставной сумки. Его вызывают отложения солей кальция. Для тендобурсита характерна острая боль во всей руке от шеи до кончиков пальцев. Больному трудно двигать рукой.

Поражение вращающейся манжетки плеча. Болезнь вызывают нестандартные движения рукой — например, покраска потолка. На следующий день после малярных работ человек может почувствовать острую боль в плече.

Капсулит плечевого сустава. Болезнь вызывает скованность мышц плечевого пояса. У человека сильно болит правое или левое плечо, он не может свободно поднять руку наверх, отвести в сторону или завести за спину.

Травмы плеча — переломы, растяжения, вывихи. Травмы нужно лечить, иначе они приведут к стойким нарушениям функции плеча и станут хроническими.

Хроническая боль

Тендинит. Это воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Тендинит обычно возникает из-за повышенной нагрузки. При тяжёлой физической работе сухожилия трутся о поверхность сустава. Это вызывает хроническую ноющую боль.

Тендинит бицепса. Это воспаление сухожилия мышцы внутренней части плеча. У человека постоянно болит плечо. Боль усиливается при движении руки и прощупывании мышцы. При разрыве сухожилия бицепса появляется вздутие в виде шарика.

Бурсит. Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав, после травм околосуставной сумки или сухожилий. Человек испытывает резкую боль, к ней присоединяется отёк. На поражённом плече невозможно спать.

Боль при движении

Синдром «столкновения». Болезнь вызывает отложение солей кальция. Боль возникает внезапно, при поднятии руки, она интенсивная и постоянная. Синдромом чаще страдают люди в возрасте 30-50 лет.

Перерастяжка связок плеча. Эта проблема знакома бодибилдерам. Растяжение связок вызывают тяжёлые физические упражнения. Боль усиливается при движении или прощупывании мышцы, появляются кровоподтёки.

Ноющая боль

Межпозвоночная грыжа шейного отдела. Вызывает непостоянную ноющую боль в плечевом суставе и шее. К ней присоединяются головные боли и головокружения. При развитии болезни ситуация ухудшается. Боль становится постоянной и нестерпимой.

Плечелопаточный периартрит. Боль бывает жгучей, ноющей и простреливающей. Начинается постепенно, без очевидных причин. Часто «будит» по ночам, при этом мёрзнут руки. Движения причиняют боль в суставах. В запущенных случаях нарушаются функции кисти, немеют руки.

Миалгия. Болезнь вызывают физические перегрузки, переохлаждение, вирусные инфекции. Человек чувствует ноющую, иногда острую боль в мышцах, не может двигать руками в полную силу.

Отражённая боль

У человека болит плечо, но проблема в другой части тела. Отражённая боль в плече появляется из-за сердечных заболеваний, патологии печени, инфаркта миокарда, стенокардии, пневмонии, шейного радикулита и опухолей органов грудной клетки. При инфаркте у человека болит рука от плеча до локтя. Больной ощущает тяжесть и сжатие в грудной клетке, возникают головокружения.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: из-за каких заболеваний и травм возникает боль в плечевом суставе, характер болевого синдрома при разных болезнях и травмах. Тупая, ноющая, колющая, боль, жжение при движении руки и другие. Что делать, если болит плечевой сустав. Причины, симптомы и лечение тендинита, артроза, артрита, травм плеча, остеохондроза шейного отдела, бурсита и тендобурсита.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 14.06.2019

Дата обновления статьи: 11.05.2020

Содержание статьи:

Возможные причины боли в плече, их симптомы и лечение
Народные средства для обезболивания плеча
Методы диагностики: как определяют проблему
Первоисточники информации, научные материалы по теме

Боль в плече сигнализирует о том, что в суставе и околосуставных тканях происходят или уже произошли какие-то патологические изменения.

Причинами могут быть повреждение, воспаление или постепенное разрушение тканей сустава. По характеру боли можно определить болезни плечевых суставов и травмы, спровоцировавшие ее появление:

Характер боли	Причина
Возникает при движениях руки	Артрит, повреждение вращательной манжеты плеча (комплекса из мышц, регулирующих движение плеча: надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой), бурсит, травмы, периартрит, кальциноз, капсулит, тендинит, артроз на 2 и 3 стадии, неврит, плексит
Постоянная	Артрит, артроз на 2 и 3 стадии
Острая, сильная, резкая, интенсивная	Острый бурсит, капсулит, плексит, артрит, неврит, периартрит, тендобурсит, травмы, повреждение вращательной манжеты
Стреляющая	Неврит, периартрит, тендинит на поздних стадиях
Тянущая, ноющая, тупая	Артроз и тендинит на начальных стадиях, периартрит, хронический бурсит
Отраженная	Остеохондроз шейно-грудного отдела
Жгучая	Периартрит, остеохондроз
Отдает в другие области	Плексит, неврит, полиартрит, остеохондроз, тендинит
Боль с онемением руки	Остеохондроз, травмы, плексит и неврит

1 – перелом плечевой кости, 2 – артроз, 3 – артрит, 4 – плексит и неврит. Нажмите на фото для увеличения

В основе большинства патологических процессов лежит повреждение тканей из-за избыточной нагрузки. Именно поэтому вследствие травм и заболеваний часто болят плечевые суставы правой руки (в 2–3 раза чаще, чем левой), поскольку «правшей» значительно больше.

В группе риска люди, которые вынуждены совершать повторяющиеся движения и постоянно нагружают руку:

спортсмены – гольфисты, метатели ядра, пловцы;
музыканты – пианисты;
строители – штукатуры, маляры.

Полное избавление от боли возможно, если симптом был связан с травмой или инфекционным артритом. После лечения неприятный синдром уходит полностью. При артрозе, аутоиммунном артрите, остеохондрозе, неврите и других хронических заболеваниях боль уходит на время – до очередного обострения болезни.

При болях в плече обращаются к терапевту, который после определения первичного диагноза направляет к ревматологу (при артрите), ортопеду, артрологу (при артрозе) или травматологу.

Причины боли в плече, их симптомы и лечение

Травмы

Это нарушение целостности тканей плеча в различных проявлениях.

Перелом головки плечевой кости

Причины: любое механическое воздействие – удар, ушиб, толчок и т. д.

Симптомы (чем серьезнее травма, тем сильнее боль):

вывих – интенсивная боль сразу после травмы, при разгибании или поднятии плеча, покалывание, онемение в пальцах, в покое боль стихает;
ушибы и небольшие растяжения – боль в плечевом суставе после травмы сильная, но постепенно стихает (в течение 1–2 недель), усиливается при разгибании и поднятии плеча;
разрыв – сильная боль при шевелении пальцами с онемением;
перелом – резкая боль, которая усиливается при любых движениях, а также при попытках передвинуть конечность другой рукой.

Другие характерные внешние признаки – деформация сустава, отек, кровоизлияние (синяк, гематома).

Лечение: сразу после травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь.

Первая помощь при растяжении:

Приложить на больное место холод: лед, завернутый в ткань, на 10 минут.
Обеспечить пострадавшей конечности покой: не нагружать руку, избегать перенапряжения, не заниматься спортом, не поднимать предметы весом более 3 кг.

Первая помощь при вывихе и переломе:

Зафиксировать поврежденную руку в неподвижном положении с помощью шины, палки, доски. Должны быть обездвижены плечевой, локтевой и лучезапястный суставы. Если ничего нет под рукой, примотать поврежденную конечность к телу.
При открытом переломе (видны кости в ране) обработать рану перекисью водорода и наложить стерильную повязку.
Обратиться в травмпункт.

Правильно наложенная шина при переломах плечевой кости. Нажмите на фото для увеличения

Следующие этапы терапии:

вправление или восстановление правильного положения костей, суставов, удаление лишней жидкости из капсулы;
фиксация и обездвиживание конечности;
назначение обезболивающих, противовоспалительных средств; Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен;
физиотерапия.

Прогноз: зависит от тяжести травмы.

Средние и легкие повреждения в 80 % случаев излечиваются полностью и без последствий для сустава.

Тяжелые травмы (оскольчатые переломы, раздробление тканей) могут привести к нарушению трудоспособности и инвалидности в 60–70 % случаев.

Артроз

Артроз – это постепенное разрушение хрящей, приводящее к деформации сустава плеча.

Артроз плечевого сустава

Причины:

Нарушение питания (например, несбалансированное питание).
Старение суставных хрящей.
Травмы.
Болезни (сахарный диабет, ожирение, инфекционный артрит).
Нагрузка (например, профессиональные занятия спортом, работа с поднятием тяжестей у грузчиков и строителей).

Симптомы:

на начальных стадиях артроза характерно появление ноющих болей в плечевом суставе к вечеру или после максимальной нагрузки;
возможно усиление болей при поднятии плеча, разгибании сустава;
на 2 и 3 стадии боль становится постоянной, более сильной и отдает в лопатку.

Интенсивными и резкими болевые ощущения становятся в период обострения артроза.

Лечение:

Обострение заболевания лечат противовоспалительными и обезболивающими препаратами (НПВС: Найз, Мелоксикам, Кетопрофен), вводят глюкокортикоиды в капсулу (препараты на основе гормонов коры надпочечников: Кеналог, Дексаметазон), назначают физиотерапию (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез) и ЛФК на этапе восстановления и между обострениями.

препараты Найз, Мелоксикам, Кеналог, Дексаметазон Нажмите на фото для увеличения

Замена сустава на поздних стадиях при плечевом артрозе – скорее исключение, чем правило.

Прогноз:

несмотря на то, что артроз неизлечим, на ранних стадиях его можно приостановить;
поздние стадии патологии редко становятся причиной полной инвалидности, но сильно ограничивают трудоспособность и ухудшают качество жизни больного.

Тендинит

Это воспаление сухожилий в области плечевого сустава.

Воспаленные сухожилия в плечевом суставе

Причины:

Повторяющиеся движения.
Сильные нагрузки.
Травмы.
Длительное нахождение сустава в неподвижности.

Симптомы:

на первичной стадии человек может жаловаться на умеренную, ноющую боль при серьезной нагрузке, которая исчезает после периода отдыха;
в дальнейшем боль усиливается до простреливающей и возникает при малейших движениях. Боль в плечевом суставе часто отдает в другие области.

На последних стадиях:

Разновидность патологии	Характер боли
Тендинит надостной мышцы	Сложно отводить руку назад: до 60 градусов отведение руки безболезненное, затем (от 70 до 90 градусов) – резкая боль, если отводить руку дальше – она проходит
Тендинит бицепса	Стойкая интенсивная боль при сгибании руки с напряженной двуглавой мышцей при попытке надавить на переднюю поверхность плеча
Тендинит подостной мышцы	Боль при вращении плеча назад

виды тендинита плечевого сустава Нажмите на фото для увеличения

Лечение:

ограничивают нагрузку, назначают короткий курс НПВС (Диклофенак, Вольтарен, Нурофен), ЛФК и физиотерапию;
при устойчивых и сильных болях делают обезболивающие блокады с глюкокортикостероидами (Преднизолон, Гидрокортизон);
если консервативные методы неэффективны, болезнь лечат хирургическими способами (пластика сухожилия – замена его искусственными тканями).

Прогноз: при своевременном обращении тендинит излечивается полностью в 80–90 % случаев и лишь изредка становится причиной разрывов, неправильного сращения и окостенения тканей (контрактура – ограничение движений в суставе, анкилоз – сращение хрящевых поверхностей сустава).

Артрит

Это воспаление сустава.

Изменения в суставе при артрите

Причины:

Травмы.
Подагрический артрит.
Заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит).
Недостатки развития сустава.
Переохлаждение.
Перенесенные ранее инфекционные болезни (скарлатина, болезнь Лайма).
Стресс, нагрузка.

Симптомы:

острый артрит – сильнейшие и постоянные боли в плечевом суставе, иногда захватывающие другие области;
гнойный артрит – пульсирующие боли, немного стихающие, если больной принял вынужденное положение;
полиартрит – воспаляются и болят сразу несколько суставов, вплоть до коленного.

При хроническом артрите все симптомы выражены слабее, наиболее характерны:

умеренная ноющая боль ночью во второй половине (под утро);
болезненная припухлость плеча;
крепитация (хруст);
утренняя скованность, тугоподвижность.

Лечение:

Антибиотики: Ампициллин, Аугментин, Эритромицин.
Противовоспалительные гормональные (Кенакорт, Метипред) и негормональные (Индометацин, Бутадион), противоаллергические препараты (Эриус, Кларисенс).
Иммуносупрессоры (подавляющие активность иммунного ответа, деление клеток): Арава, Метотрексат, Ремикейд.
Острую боль убирают медикаментами (например, ставят уколы Новокаина).

После стихания острых симптомов назначают физиотерапию (например, применяют сухое тепло, используя нагретую ткань, а также ЛФК) и рефлексотерапию (иглоукалывание).

При инфекционных артритах и при серьезных нарушениях подвижности требуется хирургическое лечение плечевого сустава: синовэктомия – удаление синовиальной оболочки, эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез.

Замена плечевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз:

некоторые артриты невозможно вылечить (ревматоидный, подагрический), они прогрессируют всю жизнь и быстро становятся причиной ограничения трудоспособности;
другие успешно излечиваются при своевременном обращении (острый гнойный в 70 % случаев).

Остеохондроз шейного отдела

Постепенное разрушение хрящей и межпозвоночных дисков, приводящее к их расслаиванию, «проседанию», «выпячиванию», в результате чего сдавливаются нервные окончания и сосуды.

Защемление нерва в результате остеохондроза

Причины:

нарушения осанки, травмы позвоночника;
врожденные патологии развития позвонков;
нарушения кровообращения;
достижение 40 лет;
переохлаждение;
недостаток физической активности;
неудобные позы во время сидения, сна (положение тела и, прежде всего, шеи).

Симптомы: сдавливающие, тупые или жгучие, колющие боли в плечевом суставе отдают в другие области, иногда случаются прострелы, онемение частей верхних конечностей; могут быть боли при поднятии плеча.

Лечение:

Обезболивание: необходимо сделать блокады с Новокаином. В мышцы вокруг сустава вводят препарат, после чего в организме в данной области прекращается передача нервных импульсов и боли.
Противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Индометацин, Найз.
Миорелаксанты: Мидокалм, Риделат, Нимбекс.
Препараты, улучшающие кровоснабжение: Актовегин, Пентоксифиллин.
Витамины группы B (Нейробион, Мильгамма, Бевиплекс).
Физиотерапия и ортопедическая разгрузка позвоночника (аппаратное вытяжение, воротник Шанца – мягкий фиксатор шейного отдела позвоночника с выемкой для подбородка).

Воротник Шанца

При угрозе сдавления спинного мозга остеохондроз лечат хирургическими методами (восстановление высоты межпозвонкового диска).

Прогноз (изменения, происходящие в хрящах и межпозвонковых дисках необратимы):

на ранних стадиях остеохондроз можно надолго приостановить упражнениями ЛФК, если убрать провоцирующие патологию факторы (работа в неудобной позе);
на поздних стадиях он может привести к нарушениям подвижности позвоночника, изредка к инвалидности из-за сдавления спинного мозга межпозвоночной грыжей (не более 4 % случаев).

Бурсит и тендобурсит

Бурситы – воспаление околосуставных сумок, с накоплением в полости большого количества жидкости.

бурсит плечевого сустава

Тендобурситы – заболевания плечевого сустава, когда воспаление околосуставных сумок сочетается с изменением структуры прилегающего к бурсе сухожилия (истончение, утрата эластичности и прочности).

Тендобурсит плечевого сустава

Причины:

микротравмы;
ревматоидный артрит;
инфекции (скарлатина, ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, грипп и многие другие);
проблемы с обменом веществ (ожирение, сахарный диабет);
нагрузка, пожилой возраст;
выполнение одних и тех же движений.

Симптомы:

Разновидность патологии	Характер боли
Острый бурсит	Острая постоянная боль, которая усиливается при движениях
Хронический бурсит	Слабая тупая боль при поднимании плеча и его разгибании, болезненная припухлость
Бурсит субакромиальной сумки (самой большой полости в области плечевого сустава)	«Замораживает» плечо, ограничивая движения, появляется боль при разгибании сустава
Тендобурсит	Боль в основном сосредоточена в одной точке

Субакромиальная сумка. Нажмите на фото для увеличения

Если болит плечевой сустав при бурсите, как его лечить? Первый этап – удаление лишней жидкости из сумки и наложение тугой повязки, следующий – назначение курса медикаментов.

При бурсите и тендобурсите назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен), по мере заживления – физиотерапию.

Хирургическое лечение осуществляют при острых гнойных процессах или если другие методы не помогают. Врач делает вскрытие синовиальной сумки, удаляет гной. По показаниям убирают костные выступы и наросты, которые могли спровоцировать патологию.

Прогноз:

при своевременном обращении бурсит излечива?