Почему колит правый бок внизу живота у женщин
Болезненные ощущения в животе – неприятная проблема, однако когда дело касается нижней части этой области, женщины начинают волноваться еще сильнее. Ведь там расположены яичники и матка, заболевания которых для многих представляют большую опасность, связанную с развитием бесплодия. Но бывают и другие патологии, при которых колющую боль нельзя терпеть, и нужно как можно скорее обращаться к медикам.
Женские заболевания как причина болей
Если у женщины живот колит с правой стороны внизу, это может быть следствием развития воспаления и следующих патологий:
- Внематочная беременность. Симптомы появляются постепенно, нарастают, колющие боли носят сначала ненавязчивый характер, затем обостряются. Они могут сохраняться в течение нескольких недель, а при резком усилении и появлении кровотечения можно заподозрить разрыв маточной трубы. Терпеть боль при этом состоянии женщина уже не может, у нее начинается лихорадка, повышается температура.
- Начало выкидыша. Иногда колющие боли кратковременного характера, связанные с кровотечениями, возникают на фоне начинающегося выкидыша.
- Патологическая менструация. Острая колющая боль в первые 2-3 дня, отдающая в спину и другие части живота, может быть причиной развития воспаления и инфекции, особенно при наличии температуры, тошноты и головных болей.
- Киста яичника. Симптомы возникают во время овуляции и месячных. При больших размерах кисты очертания правого или левого яичника становятся заметны. Если происходит разрыв кисты, боль усиливается, повышается температура, симптомы отдают в паховую и поясничную зону.
- Аднексит – воспаление яичника или маточной трубы. В этом состоянии колющие боли кратковременные и слабовыраженные, либо тянущие ощущения сохраняются в течение длительного времени. Из-за воспаления появляется слабость, утомляемость, также возможны слизистые и гнойные выделения.
- Эндометриоз. Разрастание клеток эндометрия сопровождается тянущими, иногда колющими болями, кровавыми месячными и последующим сбоем менструального цикла. При распространении на другие органы боль отдает в бок вверх, в пах, поясницу.
Неприятные симптомы могут развиваться у женщин при разных гинекологических нарушениях и инфекционных патологиях. Для предотвращения опасных последствий при появлении колющей боли важно обращаться к гинекологу.
Заболевания ЖКТ и мочевыделительной системы
Болезненное покалывание в правом боку внизу живота у девушки может быть связано с такими причинами:
- Энтерит и колит. При заболевании поражается тонкий кишечник, боль формируется в области пупка и постепенно опускается ниже. Энтерит часто формируется при инфицировании, но проходит после выздоровления.
- Острый панкреатит. Опасное состояние, связанное с воспалением ЖКТ. Происходят изменения в поджелудочной железе. Нередко требуется хирургическая помощь. Симптомы: посинение губ, бледность кожи, температура, резкие боли справа, рвотные приступы, колики, сохраняющиеся даже после приема обезболивающих средств.
- Холецистит, холангит и желчнокаменная болезнь. При заболеваниях желчного пузыря беспокоят покалывающие ощущения справа, желтизна кожных покровов, ощущение жжения. Однако чаще всего неприятные симптомы расположены выше нижней зоны живота.
- Перитонит. Спутать это состояние с другими нарушениями сложно, так как при перитоните у человека резко повышается температура, он теряет сознание из-за боли. Перитонит может развиться на фоне не вовремя прооперированного аппендицита.
- Почечная недостаточность. Симптомы локализованы в правом квадрате живота, при мочеиспускании ощущается острая боль, возможны примеси крови. Нередко развивается олигоурия, а мочевая кислота уходит в кровь.
Колющие боли также наблюдаются у пациентов при завороте кишок и кишечной непроходимости. Эти состояния сопровождаются отсутствием стула, общей интоксикацией и другими опасными признаками.
Дивертикулит кишечника – еще одна патология, при которой кишечные стенки выпячиваются. Состояние сопровождается воспалением и коликами, возникающими справа. У некоторых пациентов развивается сильное кровотечение, а при отсутствии лечения возможны онкологические процессы.
К заболеваниям ЖКТ, провоцирующим боль справа, можно отнести дуоденит 12-перстной кишки. Это состояние связано с метеоризмом, тошнотой, рвотой и высокой температурой. Еще одна патология, считающаяся неизлечимой, — болезнь Крона. У человека появляется боль по всему кишечнику, что связано с воспалением неясной природы.
Онкологические патологии занимают не последнее место в списке заболеваний, которые могут быть причиной колющей боли. При этом у человека часто наблюдаются поносы и запоры, общее ухудшение самочувствия, ощущения приобретают невыносимый характер.
Патологии печени, мочевого пузыря, сосудов
Наиболее распространенное заболевание, при котором может колоть в правом боку, — это гепатит B. Печень увеличивается в размерах, что чревато спазмами, нарушением стула. Аналогичные симптомы могут наблюдаться при варикозном расширении вен в органах малого таза. Эта патология чаще всего встречается у женщин.
Расширяться может и мочевой пузырь, тогда боль будет локализована по центру в самом низу живота, в лобковой зоне. При воспалении она нередко отдает в правую часть. Боли часто связаны с нарушениями мочеиспускания.
Перечень причин, по которым у женщин может возникнуть колющее ощущение внизу живота справа, обширен и не дает понять в домашних условиях, почему появляются симптомы.
Методы диагностики
Для точного определения причин патологии женщина должна посетить гинеколога или гастроэнтеролога для получения направления на обследование. Среди инструментальных способов диагностики: УЗИ, рентген, МРТ и КТ по необходимости. Обязательно сдают анализы крови и мочи.
Иногда требуется консультация дополнительных специалистов – эндокринолога, уролога. Если записаться к профильному специалисту не получается, обследование можно начать с кабинета терапевта. В некоторых случаях требуются специфические меры диагностики: ЭКГ, лапароскопия.
Методы эффективного лечения
Для терапии таких патологий, как перитонит или внематочная беременность, не существует иных способов, кроме как хирургическое вмешательство. При сочетании колющей боли с температурой, дискомфортом в других частях живота, рвотой и нарушениями стула лучше не откладывать вызов бригады скорой помощи.
В остальных случаях, например, при энтеритах или гепатитах, назначают медикаментозную терапию. Также ее используют в период восстановления после операций:
- принимают антибиотики против воспаления;
- для устранения болей используют НПВС и спазмолитики;
- для нормализации микрофлоры пьют пробиотики;
- для лечения почек и мочевыделительной системы применяют мочегонные средства.
Также для успешного лечения важно соблюдать другие правила – заниматься лечебной физкультурой по показаниям врача и следовать строгой диете.
Источник
Болевые ощущения внизу правого бока практически всегда женщины связывают с аппендицитом. Такое сравнение, хоть и не всегда правильное, но благоприятное: при подозрении на аппендицит всегда вызывают скорую помощь, и любая острая патология будет под контролем врача.
Причины боли в правом боку внизу живота у женщин связаны с поражением близлежащих органов, и достаточно многообразны: ЖКТ, репродуктивной и мочевыводящей системы, лимфоузлов и кровеносных сосудов. Предположить характер заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно по сопутствующим симптомам. Однако точно диагностировать болезнь и оказать соответствующую медицинскую помощь может только врач.
Причины болей справа внизу живота связанные с ЖКТ
Поражение ЖКТ — частая причина болей в животе, локализованных справа и снизу. Нередко у больных появляются симптомы «острого» живота, в таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. Иногда боли тупые, длительные, при этом женщина часто пытается отлежаться, а заболевание тем временем прогрессирует и может привести к серьезным последствиям. Список болезней и их симптомы, провоцирующие болевые ощущения внизу живота с правой стороны:
- Аппендицит
Изначально боль ноющая и вполне терпимая, локализуется в области пупка, эпигастрия. Только потом болевой центр определяется в правой подвздошной области, боль нарастает, появляются признаки «острого» живота (доскообразный живот, специфические тесты Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Образцова и т. д.). При этом женщина отмечает повышение температуры, тошноту, однократную рвоту.
При прогрессировании воспаления, уже спустя 1-2 суток, развивается некроз аппендикса и перитонит. При остром воспалении брюшины сильно изменяется общее состояние пациентки: снижается а/д, бледная кожа, покрытая потом, спутанное сознание, временное утихание болей и их возобновление с новой силой.
- Панкреатит
Картина острого панкреатита очень специфична. Сильные опоясывающие боли, затрагивающие и низ живота справа, вынуждают больного принять коленно-локтевую позу. Повышается температура, неукротимая рвота не приносит облегчения. Появляется одышка, икота, вздутие живота.
- Ущемленная паховая грыжа справа
В районе грыжевого выпячивания возникает сильная боль, не прощупывается перистальтика в ущемленных петлях кишечника, грыжа не вправляется. Утихание указывает на начавшийся некроз кишки.
- Инвагинация кишечника справа, кишечная непроходимость
Боль быстро разливается по всему животу, отмечается вздутие и отсутствие перистальтики. Быстро нарастают признаки интоксикации и шоковое состояние. Инвагинация нередко обусловлена масштабной глистной инвазией.
- Болезни желчного пузыря и печени
Боль внизу справа при холецистите, желчнокаменной болезни и гепатите часто носит иррадиирующий характер (эпицентр боли расположен выше). Ноющая боль указывает на хронический холецистит, приступообразная — признак камней в желчном пузыре или острого холецистита, давящая — возникает при гепатите (в начальной стадии отсутствует).
- Энтерит
Схваткообразные болевые ощущения локализуются около пупка, нередко иррадиируют вниз живота справа в область илеоцекального клапана (место соединения тонкого и толстого кишечника).
- Колит
Воспаление восходящего отдела толстой кишки приводит к постоянному ощущению тяжести справа, тянущие боли периодически усиливаются. Возможны хронические запоры, диарея (при болезни Крона).
- Дивертикул кишечника
Выпячивание кишечной стенки нередко является результатом хронического воспаления (энтерит, колит) и запоров. При этом скапливающиеся каловые массы затвердевают и превращаются в камни, периодически возникает достаточно сильная боль колющего характера.
- Онкопатология кишечника
На ранней стадии злокачественный процесс проявляется частыми безболезненными поносами, не поддающимися обычному лечению. Больные худеют, появляется анемия. Боли возникают лишь при достижении опухолью больших размеров (закрытие просвета кишки) и метастазировании, сопровождаются признаками непроходимости (рвота после еды) и критическим истощением.
Важно! Острые процессы в желудочно-кишечном тракте — аппендицит, ущемление грыжи, разрыв дивертикула и т. д. — чреваты развитием перитонита. Медицинская помощь должна оказываться в экстренном порядке.
Когда виноваты болезни мочевыводящей системы?
Тянущая, ноющая боль в правом боку внизу нередко является следствием тяжелого пиелонефрита (воспаление правой почки). При этом отмечается иррадиация болей в пах и бедро, повышение температуры до 38ºС и выше, помутение мочи, выраженная интоксикация (головная боль, слабость). Зачастую сильная болезненность в животе справа внизу — следствие почечнокаменной болезни.
Острые симптомы почечной колики развиваются при продвижении камня по мочеточнику. Схваткообразная боль сопровождается тошнотой, повышением температуры, задержкой мочи и ложными позывами. В моче визуально можно заметить кровь.
Важно! Болевые ощущения внизу живота, связанные с патологией почек, всегда сопровождаются изменением состава мочи. При вяло текущем поражении почек на первый план выходят симптомы интоксикации, отеки, повышение давления.
Причина болей — патология сосудов и лимфоузлов
Нередко причиной боли в паху и внизу живота является лимфаденит. Воспаленные лимфоузлы, часто подвижные и болезненные при инфекционном поражении половых органов и мочевого пузыря у женщин. Увеличенные при онкопатологии лимфоузлы безболезненны, спаяны с окружающими тканями.
Заболевания сосудов, вызывающих боль в боку – это трудно диагностируемая группа заболеваний. Болевые ощущения возникают при атеросклеротическом поражении подвздошной артерии и формировании аневризмы, воспалении глубоких паховых вен.
При артериальной патологии боль носит пульсирующий характер. Заболевания выявляются при инструментальном обследовании сосудов (УЗИ в режиме доплера и т. д.), также обнаруживаются увеличение свертываемости, повышение холестерина и другие изменения в крови.
Гинекологические проблемы с характерным болевым симптомом
Болезненность справа внизу живота может быть обусловлена как острыми, так и хроническими гинекологическими заболеваниями. При некоторых из них высока угроза для жизни, поэтому боль внизу правого бока у женщин, сочетающаяся с тяжелым общим состоянием и кровотечением, требует срочной госпитализации.
- Правосторонний аднексит — провоцирует приступы с иррадиацией в поясницу. Болезнь часто симулирует почечную колику, однако при аднексите нет изменений в моче. При хроническом воспалении болевые ощущения усиливаются при половом акте.
- Киста яичника — характеризуется постоянной ноющей болью внизу живота слева или справа. Синдром более выраженный при менструальном кровотечении. Разрыв яичника, перекрут кистозной ножки проявляются резким усилением болей («кинжальная » боль), быстро развивается шоковое состояние (спутанность сознания, тошнота/рвота и др.). Острое состояние женщины связывают с физической нагрузкой или половым актом.
- Спаечная болезнь, хроническое воспаление матки, миома — боли при длительно протекающих заболеваниях матки обычно неинтенсивные, ноющие. Усиление происходит в предменструальный период и первые дни кровотечения отторжения. Нередко из влагалища появляются белые или кровянистые выделения.
Боль внизу живота и беременность
При вынашивании ребенка происходит ряд физиологических изменений, приводящих к появлению болей в правом боку. Размягчение связок, изменение положения матки и ее рост, смещение петель кишечника — все это провоцирует тянущие боли в правом боку внизу при беременности женщины. Однако физиологически обусловленная боль не носит выраженный характер и не влияет на жизнь женщины. Патологические симптомы в период беременности могут быть спровоцированы:
- Внематочная беременность — сильная, резкая боль возникает при разрыве трубы (примерно 3-4 нед. беременности). Болевой шок сопровождается спутанностью сознания, рвотой, напряжением передней брюшной стенки.
- Гипертонус матки — может фиксироваться с ранних сроков беременности. Постоянная тянущая боль усиливается при ходьбе, подъеме даже небольшого веса (возникает ощущение плотного комка внизу живота) и ослабевает в положении сидя или лежа с приведенными к животу коленями. Такое состояние расценивается как угроза выкидыша. Отторжение плода сопровождается усилением симптомов (часто схваткообразные), кровотечением.
- Отслойка плаценты на поздних сроках — провоцирует болевой синдром, однако внешнее кровотечение возникает не всегда. Зачастую кровь скапливается между плодным пузырем с плацентой и маточной стенкой, образуя гематому. Растущая гематома провоцирует тупую, реже схваткообразную болезненность. Боль в правом боку внизу при беременности, осложненной отслойкой плаценты и при отсутствии внешнего кровотечения, указывает на локализацию гематомы. Эпицентр совпадает с местом отслойки плаценты. Даже при внутриматочном кровоизлиянии отслойка плаценты диагностируется, в том числе, и по нарушению сердечной деятельности плода.
Важно! Нельзя исключать развитие других острых патологий у беременных. Боль справа внизу может спровоцировать аппендицит, почечнокаменная болезнь, аневризма подвздошной артерии. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений следует обратиться к врачу.
Что делать при болях внизу живота?
Любой женщине стоит навсегда запомнить простую истину: пить обезболивающие таблетки при боли в брюшной полости, в том числе и в правом боку, ни в коем случае нельзя!
Даже неинтенсивный, но нарастающий симптом может свидетельствовать о развитии острой патологии. Помочь в таких случаях, а нередко и сохранить жизнь, можно только с помощью экстренных медицинских мероприятий. Единственно правильная тактика при возникновении абдоминальной боли, продолжающейся более 30 мин.:
- Уложить больную.
- Приложить к месту боли пузырь со льдом или любой холод.
- Вызвать неотложную помощь.
Запись на прием к участковому терапевту или гинекологу допустима только в случаях несильной боли, отсутствия усиления признаков болезни и усугубления состояния больной. Только своевременная полноценная диагностика с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований поможет определить истинную причину боли и выбрать правильную лечебную тактику.
Метки: живот как болит
Источник
Боль справа внизу живота у женщин
Одной из частых причин обращения за медицинской помощью считается дискомфорт в животе. Он может локализоваться справа, слева или распространяться на обе стороны, иметь различную интенсивность. Многие жалуются на боли справа внизу живота, у женщин этот симптом может сигнализировать о патологиях мочеполовой системы, кишечника, функциональных нарушениях и острых хирургических заболеваниях.
Причины боли справа внизу живота у женщин
Дискомфорт внизу живота может возникнуть из-за различных факторов. К функциональным нарушениям, которые приводят к неприятным ощущениям, относят расстройства менструального цикла на фоне гормональных сбоев, овуляцию, беременность. Называют и ряд заболевания, которые провоцируют боль внизу живота справа у женщин, причины в этом случае считаются патологическими.
Среди них выделяют:
Причины боли справа внизу живота у женщин
Боль внизу живота справа у женщин может возникнуть и по причине поражения тазобедренной артерии. Она снабжает кровью переднюю брюшную стенку, половые органы, мышцы нижних конечностей. Наиболее распространенными поражениями называют аневризму и тромбоз. Под первой патологией понимают расслоение внутренних стенок сосуда и образование так называемого выпячивания. Под тромбозом — закупорку артерии.
Тянущая боль внизу живота — повод для переживаний?
Дискомфорт не возникает сам по себе. Он всегда связан с изменениями в организме, патологиями, расстройствами. Тянущая боль внизу живота справа у женщин — серьезный повод для переживаний. Этот симптом может быть спровоцирован патологическими состояниями, при которых помощь необходимо оказать немедленно. К ним относят:
- разрыв кисты яичника (апоплексию);
- самопроизвольный аборт;
- аппендицит;
- заворот кишок.
Эти патологические явления должны быть диагностированы максимально быстро, чтобы была возможность своевременно предпринять необходимые меры. К симптомам, при которых можно говорить о том, что необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», относят потерю сознания, интенсивную режущую или тянущую боль внизу живота справа у женщины, не стихающую даже при приеме анальгетиков, и ее резкое прекращение, повышенную температуру тела, тошноту, рвоту, слабость и головокружения.
Диагностика
Чтобы разобраться с тем, что вызвало неприятные ощущения, и как с ними бороться, необходимо обратиться за медицинской помощью. Диагностика должна быть проведена как можно раньше, ведь некоторые состояния требуют экстренного хирургического вмешательства. А лечение заболеваний наиболее эффективно на ранних стадиях их развития.
Если болит правый бок внизу живота у женщины, диагностика может проводиться врачами из разных областей медицины или специалистами общей практики. Женщинам стоит начать выяснение причин с обращения к гинекологу и хирургу. Обследование, направленное на выявление причин боли в животе справа и выработки наиболее эффективной тактики лечения, должно быть комплексным. Оно в обязательном порядке включает в себя анализ жалоб, анамнеза, побочных симптомов, наблюдающихся у пациентки, физикальный осмотр и пальпацию участков, в которых присутствуют неприятные ощущения. Для получения дополнительных данных в ходе диагностики используют инструментальные и лабораторные методы:
Основные методы диагностики боли справа внизу живота у женщин
Выбор процедур зависит от показаний. Стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая, класса клиники и квалификации врача. Первичная консультация специалиста обойдется в 1200-2000 рублей, инструментальны исследования будут стоить от 1500 рублей, анализы — от 500 рублей.
Какой врач может помочь?
При появлении боли внизу живота с правой стороны, женщинам следует обращаться к
ГИНЕКОЛОГ
который поставит верный диагноз. После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!
Источник