Почему колит нерв в зубе
Болезненность зубного ряда может иметь разную степень интенсивности. Появление симптома, когда боль пульсирует и стреляет в зубе, чаще всего становится причиной развития воспалительного процесса с местом локализации в пульпе зуба (пульпит).
Имеются также другие ситуации, которые могут вызвать появление данного признака, но они встречаются гораздо реже. Кроме этого иногда появление такой симптоматики может стать последствием заболеваний нестоматологического характера. Поэтому прежде чем приступать к терапии, необходимо установить причину вызывающую чувство болезненного дискомфорта.
Причины и симптомы заболеваний
Возникновение симптома, когда что-то «стрельнуло» в зубе, и впоследствии появилась пульсирующая боль, может быть причиной следующих состояний:
- Механическая травма. Наиболее вероятным повреждением является вколоченный вывих зубной единицы. В этом случае резец или моляр смещается с анатомического положения, погружаясь глубоко в костную ткань челюсти. При этом коронка сохраняет целостность и ничем не выделяется по отношению к зубному ряду. Изменения происходят в альвеолярной стенке (возможен перелом), корневой системе или в связочном аппарате. Стреляющая болезненность значительно усиливается при жевании пищи, а также пациент может замечать, что высота зуба уменьшилась.
- Недавно поставленная пломба. Такой вариант развития обычно наблюдается при установлении пломбировочного материала без удаления зубного нерва. Тонкая стенка между нервом и установленным композитным материалом оказывает избыточную нагрузку на нервное окончание. Кроме этого зуб становится чувствительным к пище с разным температурным показателем (резко реагирует на холодное или горячее).
- Инородное тело. Остатки пищи могут застревать между зубами (особенно коренными), и как следствие это может вызывать воспалительный процесс в мягких тканях десны. В этом случае пациент может отмечать, что пульсирует и стреляет здоровый зуб, а из десны может выделяться сукровица или гнойное содержимое. При внешнем осмотре можно заметить выраженную отечность и красноту тканей окружающих зубную коронку.
- Пульпит. Как правило, возникает из-за недостаточной терапии глубокого кариеса. Патология может возникать как следствие проникновения патогенной микрофлоры (стрептококк или стафилококк). Заболевания в хронической форме происходит с появлением временных болевых приступов, которые некоторые пациенты оставляют без внимания, принимая обезболивающие препараты.
По-другому дело обстоит при острой форме. В этом случае у больного наблюдается следующая симптоматика:
- возникает стреляющая боль, которая отдает в область виска, наружный слуховой проход или зрительные органы;
- мягкие ткани десны становятся отличными, что вызывает проблему при пережевывании пищи;
- щека со стороны воспаления становится горячей, иногда может быть гиперемированной;
- челюстной ряд становится восприимчивым к холодным или горячим блюдам, а также резко реагирует на соленую, острую или кислую пищу.
Внимание!
В детском возрасте пульпит может вызвать вирус герпеса, и симптоматика добавляется скачкообразным повышением температурного показателя тела. Ребёнок становится вялым, апатичным, расстройство ночного сна делает его излишне капризным.
Альтернативные причины
Стреляющая и пульсирующая болезненность челюстного ряда может стать причиной патологий, которые не относятся к стоматологическим заболеваниям.
В этом случае должна производиться дифференциальная диагностика с последующей терапией у профильного специалиста.
Патологические процессы, напоминающие клиническую картину стоматологических заболеваний
Порядковый номер | Вид патологии | Описание клинической картины |
1. | Воспалительный процесс с местом локализации в придаточных пазухах носа (гайморит) | Острый процесс сопровождается болевыми ощущениями в скуловой области с иррадиацией в висок, зрительные органы, а иногда в ушную раковину. При визуальном осмотре отмечается отечность верхних и нижних век. Отличительной особенностью от болезней стоматологического характера является то, что пациент испытывает боль во всём зубном ряду одновременно. |
2. | Мигрень | Клиническая картина напоминает течение острого пульпита. Больные имеют жалобы не только на иррадиирующие болевые ощущения, но у них появляется повышенная реакция на шумовые и световые раздражители, возникает тошнота с рвотным рефлексом. |
3. | Невралгия тройничного нерва | Чувство дискомфорта и стреляющая боль возникают даже от малейшего прикосновения к лицу. Необходимую терапию назначает только невропатолог. |
4. | Процесс воспаления среднего, наружного или внутреннего уха (отит) | Клиника этого патологического процесса иногда ничем не отличается от пульпита в острой форме. При дифференциальной диагностике следует обратить внимание, что у пациента могут наблюдаться серозные или гнойные выделения из просвета слухового прохода. Кроме этого понижается острота восприятие звуков, с чувством заложенности шума и звона в ушных раковинах. |
Необходимые действия и рекомендации
Любое проявление болевого синдрома в челюстном ряду, возможно, устранить только в кабинете у стоматолога.
В качестве неотложной помощи разрешается применить следующие доврачебные мероприятия:
- Если боль не прекращается в течение длительного времени, и имеет высокую степень интенсивности, рекомендуется выпить таблетку с обезболивающим эффектом (Анальгин, Темпалгин, Баралгин или Пенталгин).
- В некоторых случаях будет эффективным использование лекарственных средств с нестероидным противовоспалительным действием (Ибуклин, Нимесил или Найз).
- Когда между зубами застряло инородное тело, дополнительно разрешается полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина, разведенной перекисью Водорода, отваром из соцветия ромашки, календулы или корой дуба.
Внимание!
Развитие подобной ситуации не допускает любых видов прогревания. Это будет способствовать быстрому прогрессированию процесса воспаления, и распространению инфекции в близлежащие ткани и органы.
Чтобы не допустить развития патологических процессов в зубах и деснах необходимо после каждого приема пищи тщательно устранять её остатки путем очищения ротовой полости зубной щеткой.
При этом оптимальным вариантом будет использование аптечных зубных паст.
Регулярное посещение стоматологической клиники (не реже чем дважды в год) позволит избежать развития патологий с нарушением целостности зуба.
Источник
Зубная боль, неприятный запах изо рта, изменение цвета эмали, кровоточивость десен и другие симптомы знакомы всем, кто хоть однажды сталкивался со стоматологическими проблемами. Но иногда заболевания зубов и десен проявляют себя достаточно необычным образом. Один из таких непривычных и пугающих симптомов — когда стреляет в зубе. Чем он вызван, и как его можно устранить?
Причины и сопутствующие симптомы
Ощущение, словно стреляет в зубе, может быть вызвано различными обстоятельствами:
- Травма зуба. Чаще всего этот симптом развивается при вколоченном вывихе — когда зуб не теряет своей анатомической формы и целостности, но при этом погружается в костную ткань челюсти более глубоко, чем это предусмотрено физиологией. При этом может произойти перелом альвеолярной стенки, корня, разрыв тканей опорно-связочного аппарата. Повреждение целостности этих структур становится причиной «колющей» или стреляющей боли в травмированном зубе, которая усиливается при жевании. Визуально вколоченный вывих можно с легкостью определить по уменьшению высоты коронки — зуб словно «утоплен» в десну.
- Постпломбировочный эффект. Если стреляет зуб под пломбой, которая недавно установлена, и если пломбирование проводилось без удаления зубного нерва — в большинстве случаев симптом обусловлен чрезмерно тонкой стенкой между пломбой и нервом. При этом пломбировочные материалы оказывают давление на нерв, а также «передают» ему термические нагрузки при потреблении горячей или холодной пищи и напитков. Так как речь не идет о воспалении нерва (по крайней мере, в первое время после пломбирования пульпит развивается редко), боль носит характер стреляющей и возникает периодически, во время контакта зуба с теплом или холодом.
- Инородное тело. Нередко во время еды в межзубное пространство попадают жесткие волокна пищи, а твердые компоненты (фрагменты кожуры яблока, «осколок» леденца и пр.) могут без труда проникнуть под десну или даже в полость зуба, если в нем имеется кариозная полость. В этом случае зуб «стреляет» только при накусывании на него, и относительно быстро (в течение 2-3 дней) развивается воспаление травмированной десны. При этом она выглядит покрасневшей и опухшей, а при надавливании на нее выделяется гной или сукровица.
Осложнения
При стреляющей боли в зубе, вызванной вколоченным переломом, редко удается спасти зуб даже при незамедлительном обращении к врачу. Но и оставленная без внимания, эта ситуация оборачивается не менее неприятно: травмированные ткани альвеолярного отростка и периодонта могут очень быстро воспалиться, что приводит к гнойному процессу в надкостнице, образованию гранулемы и свища. Более того, длительное отсутствие лечения может привести к уменьшению объема костной ткани челюсти, что делает невозможной одноэтапную имплантацию для восстановления зубного ряда: перед нею будет необходима остеопластика — устранение дефицита костной ткани, что является одной из самых дорогостоящих процедур в стоматологии.
Лечение
Лечение зуба, в котором развилась стреляющая боль, проводится с учетом причин, вызвавших этот симптом:
- Травма зуба в большинстве случаев требует его полного удаления, так как он теряет свою функциональность, а его сместившееся положение угрожает здоровью соседних зубов. После удаления проводится медикаментозное лечение, направленное на предупреждение бактериального осложнения. Если данные предварительного обследования не указали на какие-либо структурные поражения (альвеолярный отросток цел, кости челюсти не повреждены), пациенту может быть предложена одномоментная имплантация. Этот метод особенно ценен, если стреляет передний зуб, находящийся в зоне улыбки, и именно его необходимо удалить. При одномоментном протезировании установка имплантата и временной коронки может проводиться непосредственно после удаления зуба.
- При чрезмерно тонкой стенке между пломбой и пульпой пациенту, как правило, предлагается подождать некоторое время перед тем, как принимать решение о дальнейшем лечении. Это связано с тем, что чувствительность пульпы со временем снижается — обычно это занимает не дольше 1,5-2 недель, что позволяет избежать повторного вскрытия зуба и удаления сосудисто-нервного пучка. Но если стреляющая боль вызывает у пациента сильный дискомфорт или требует приема обезболивающих препаратов, при первом же обращении к врачу со «стреляющей» болью проводится удаление пломбы, вскрытие корневых каналов и удаление пульпы.
- При наличии инородного тела в тканях десен или зуба, оно удаляется во время осмотра полости рта. После этого проводится тщательная чистка воспаленной области и назначаются полоскания или прием средств системного действия, если врач видит в этом необходимость.
Используемые препараты
Если нет возможности быстро обратиться к врачу, можно использовать лекарственные средства для устранения боли и снижения риска развития осложнений:
- Если стреляющая боль в зубе вызвана травмой, для облегчения боли следует принять анальгетик (Анальгин, Темпалгин, Брал, Баралгин и пр.) или нестероидное противовоспалительное средство (Нимесил, Ибуклин, Найз и др.). Эти же препараты помогут при постпломбировочной зубной боли.
- Если вы предполагаете наличие инородного тела в десне или зубе, кроме перечисленных обезболивающих и противовоспалительных препаратов следует обязательно полоскать рот, чтобы снизить вероятность инфицирования. Для этого можно использовать раствор хлоргексидина, перекиси водорода, отвары ромашки и коры дуба.
Следует понимать, что облегчение боли с помощью медикаментозных средств не отменяет необходимости в консультации с врачом.
Принимайте перечисленные препараты в точном соответствии с инструкцией и только при отсутствии у вас противопоказаний к ним.
Профилактика
Контроль над здоровьем зубов и десен — главная и самая эффективная мера профилактики боли любого характера.
Поэтому избавьтесь от привычки «использовать» зубы не по назначению — раскусывать орехи или леденцы, открывать бутылки и пр.
Регулярно проходите профилактические осмотры у стоматолога — это позволит выявить кариес на самой ранней стадии, когда достаточно наложения поверхностной пломбы.
Источник
Зубная боль является защитным механизмом, сигнализирующим о недомогании. Причины могут быть разными – от повышенной чувствительности эмали до боли в нервах зуба (периодонтита).
В зависимости от этиологии, чувствуется зубная боль по-разному – от неприятных, но терпимых ощущений, до острых, изматывающих приступов.
Зачастую это происходит в ночное время, когда отсутствует возможность получить немедленную стоматологическую помощь.
Болит зубной нерв: причины
Каждый зуб имеет собственный нервный аппарат с ветвящимися нервными окончаниями. Они начинают болеть, если возникают какие-либо патологические процессы, например, кариес.
Пульпит
Если своевременно не пролечить кариес, то развивается пульпит – воспаление пульпы (мягких тканей, где находится зубной нерв). Чаще всего пульпит сопровождается острой болью.
Под воздействием кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков и т.п.) зубной нерв воспаляется. Бактерии разъедают эмаль, затем дентин, после чего повреждают пульпу.
Иногда причиной повреждения становятся механические или термические травмы. Например, зуб могут перегреть при установке фотополимерной пломбы. В этом случае воспалительный процесс в пульпе не будет связан с кариесом.
Механические повреждения эмали и дентина – переломы или сколы, открывают бактериям доступ к пульпе, обнажившейся в результате травмы. Воздействие на эмаль зуба кислот и щелочей ведет к ее разрушению, с последующим проникновением бактерий в полость пульпы.
Типичный симптом пульпита – резкая боль, накатывающая приступами, которые зависят от времени суток. Днём, как правило, боль возникает вследствие воздействия внешних факторов – горячей или холодной пищи и т.п. Ночные приступы боли настают внезапно и беспричинно, доставляя мучительные неудобства и лишая сна.
Периодонтит
При периодонтите болевые ощущения выражены ничуть не меньше, чем при пульпите. В этом случае воспаление распространяется за пределы зуба.
Зачастую причиной периодонтита становятся те же самые кариозные бактерии, проникающие сначала в пульпу, а затем через корневой канал в периодонт.
При этом заболевании человек чётко ощущает локализацию боли, которая имеет пульсирующий характер. Специфический симптом периодонтита – резкая вспышка боли при механическом воздействии на зуб, например, при надкусывании.
Лечение в стоматологической клинике
Как правило, острая боль в зубе, который ранее не подвергался лечению, свидетельствует о возникновении пульпита. Если пациент обращается к стоматологу своевременно, не дожидаясь осложнений, то лечение может пройти за один приём. При пульпите в запущенной стадии чинить зуб придётся в несколько этапов.
Схема лечения следующая:
- Пациенту вводится анестезия.
- Вскрывается кариозная полость и удаляется крыша камеры пульпы.
- Проводится обработка каналов.
- Делается рентген.
- После очистки и дезинфекции пломбируются сначала каналы, затем полость зуба.
В зависимости от выбранной тактики, пациенту придётся посетить стоматологический кабинет 3 – 4 раза.
Лечение периодонтита – еще более длительный процесс. Помимо механических манипуляций, которые помогают оттоку скопившегося гноя, пациенту придётся пропить курс антибиотиков, чтобы остановить воспаление. Лечение хронического периодонтита, особенно у больных с ослабленным иммунитетом, может занять от 2 – 3 месяцев до полугода.
Как снять боль в зубе в домашних условиях
Существует множество способов избавиться от зубной боли самостоятельно, но это лишь временная мера, способная облегчить самочувствие пациента на пути к врач.
Внимание! Ни в коем случае нельзя подвергать зуб термическому воздействию. В некоторых народных рецептах встречаются рекомендации о прикладывании к больному месту холода, или наоборот, тепла. В первом случае возрастает риск заработать воспаление нерва, во втором – периостит.
Вам также будет интересно:
Способы унять боль от неоголенного нерва
Справиться с недугом помогут такие методы, как: полоскание, примочки и обезболивающие.
Полоскание содой
Полоскания – широко известный и наиболее популярный метод утихомирить зубную боль на какое-то время. С этой целью используют растворы соды или соли. Допускается применять оба этих вещества одновременно.
Фото 1. Ингредиенты для приготовления раствора: йод, сода, соль. Их комплексное воздействие позволяет боли утихнуть на некоторое время.
В стакане слегка теплой воды растворяют по чайной ложке соды и/или соды. В качестве дополнительного дезинфицирующего средства можно добавить 4 – 5 капель йода. Состав тщательно размешивают и полощут им полость рта, уделяя особое внимание области больного зуба. После полоскания раствор выплевывают.
Справка! Во время воспалительного процесса выделяется гной, имеющий кислый рН, который нейтрализуется щелочной средой содового раствора. Соль обладает антисептическим действием, а йод, помимо того, что является антисептиком, слегка прижигает воспалённый нерв. Благодаря комплексному воздействию всех трёх ингредиентов после полоскания боль утихает.
Применение лечебных растений
Некоторые народные методы предлагают для снятия зубной боли использовать полоскания с настоями лечебных трав. Следует сразу отметить, что эффективность травяных отваров значительно ниже, чем содово-солевого раствора.
Из лечебных растений антисептическим эффектом обладают:
- ромашка аптечная;
- календула;
- шалфей;
- эвкалипт.
Их отвары или настойки можно использовать при зубной боли, однако результат будет незначительным.
Примочки от зубной боли
Гораздо более выраженное обезболивающее действие оказывают примочки из чеснока. Эффект этого средства основан на воздействии аллицина, образующегося при раздавливании чесночной дольки. Помимо бактерицидных и фунгицидных свойств, аллицин обладает ярко выраженным раздражающим воздействием.
Внимание! Длительный контакт этого вещества с кожей или слизистыми может привести к возникновению ожогов в месте соприкосновения. То есть это как раз тот случай, когда «клин клином вышибают». Раздражение, вызванное воздействием аллицина, частично «оттягивает» на себя боль, вызванную воспалённым нервом в больном зубе.
Как уже было сказано, аллицин образуется при разрушении целостности зубчика чеснока. Если все-таки принято решение использовать это средство для облегчения зубной боли, следует раздавить чесночную дольку и завернуть полученную кашицу в кусочек стерильного бинта. Готовую примочку положить на область больного зуба.
Важно! При попадании аллицина в полость зуба и контакте с воспаленным нервом болевые ощущения могут усилиться.
Обезболивающие препараты
Самым выраженным действием из всех средств обладают обезболивающие препараты. В список наиболее эффективных медикаментов для устранения зубной боли входят:
- Кетанов;
- Кетонал;
- Нурофен (Ибупрофен);
- Дексалгин;
- Нимесулид.
Некоторые препараты, например, Нимесулид, помимо того, что снимают болевой синдром, обладают и противовоспалительным действием.
Однако стоит помнить, что устраняя боль, эти лекарства не решают саму проблему.
Принимать медикаментозные препараты при зубной боли рекомендуется в качестве первой помощи, если нет возможности немедленно обратиться к врачу. Делать это следует не более 2 – 3 дней.
Как успокоить оголенный зубной нерв
При оголившемся нерве даже обезболивающие препараты неспособны полностью устранить зубную боль. Следующий метод, хотя и обладает высокой эффективностью, крайне не рекомендуется стоматологами.
Если все другие средства оказались бессильными, берут таблетку анальгина, растирают в мелкий порошок, закладывают в полость зуба и закрывают кусочком ваты. Анальгин оказывает «оглушающее» воздействие на воспалённый нерв и позволяет пережить приступ острой боли.
Важно! Препарат оказывает сильное разрушающее воздействие на зубную эмаль, что в дальнейшем может усилить проблему.
Последствия несвоевременного обращения к врачу
Как правило, если долго пользоваться обезболивающими средствами, через какое-то время зуб перестаёт болеть. Человек испытывает облегчение и забывает о проблеме. Однако прекращение болевых ощущений сигнализирует о разрушении пульпы зуба и углублении воспалительного процесса в ткани периодонта.
Последствиями непролеченного пульпита могут стать:
- периодонтит;
- абсцесс;
- флегмона;
- периостит;
- остеомиелит.
Практически все эти состояния сопровождаются выделением гноя, который может попасть в русло кровотока и вызвать серьёзнейшие осложнения, вплоть до летального исхода. Особенно опасны воспалительные процессы в зубах верхней челюсти.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывают о способах cнятия зубной боли.
Что же все-таки делать?
Все вышеперечисленные способы устранения боли от нервов в зубах являются временной мерой и не ликвидируют причину ее возникновения. Использовать их следует лишь для купирования острых приступов, не запуская начавшийся воспалительный процесс. Своевременное обращение к стоматологу при первых тревожных симптомах позволит избежать осложнений и сохранить зубы от разрушения.
Оцени статью:
Средняя оценка: 4 из 5.
Оценили: 1 читатель.
Источник