Почему колит левый бок низ

Почему колит левый бок низ thumbnail

Покалывания слева внизу живота – распространенный симптом, болевые ощущения бывают эпизодическими и незначительными или ярко выраженными, указывающими на наличие серьезных заболеваний, так по характеру боли определяют возможный диагноз, при этом само лечение назначается специалистом только после диагностики.

колит в левом боку внизу живота

Причины возникновения

Очаг коликов формируется по следующим причинам:

  • локальное нарушение циркуляции крови, застойные процессы;
  • плохой клеточный обмен в районе органов малого таза;
  • воспаление или активизация процесса дистрофии;
  • деформация внутренних органов, что сопровождается раздражением нервных волокон в этой области.

Процесс возникновения болевых, колющих ощущений в левом боку имеет поэтапный характер:

  1. Сначала появляется ощущение дискомфорта в пораженном болезнью месте.
  2. Потом формируется вторичный очаг.
  3. Теряется связь с первичным местом локализации – боль приобретает отраженный характер.
  4. Далее наблюдается усугубление патологии, развитие трофических нарушений, амплитуда болевых ощущений нарастает.

С медицинской точки зрения колющая боль внизу живота в левом боку связана с различными заболеваниями, чаще всего их объясняют неполадками в работе следующих систем и органов:

  1. Селезенка. При ее разрыве или воспалении в пораженной области накапливается гной. В районе пупка кожа синеет иногда состояние сопровождается лихорадкой.
  2. Желудок и кишечник. Боли в левом боку возникают в результате неправильного питания, нехватки жидкости в организме, тогда боль сопровождается тошнотой, рвотой.
  3. Поджелудочная железа. Если она воспаляется, развивается панкреатит. Причина тому – злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, полуфабрикатами.
  4. Мочеполовая система. При пиелонефрите повышается температура, учащаются позывы к мочеиспусканию. У женщин покалывания внизу живота могут свидетельствовать о воспалении яичников, шейки матки, внематочной беременности или онкологических образованиях. У мужчин это указывает на развитие простатита, увеличение размеров мочевого пузыря, наличие венерических заболеваний.
  5. Лимфатическая система. Лимфоузлы увеличиваются при воспалительных процессах, простудных заболеваниях, если иммунитет слабый, весь удар приходится на лимфу.

Также боли могут возникать при патологических изменениях в суставах, хрящах, сосудах.

Классификация, виды болей, возможные причины

Дискомфорт, вызванный наличием ран или травмы, будет существенно отличаться от покалываний, причиной которых являются патологии внутренних органов.

КлассификацияВидыПричины
Воспалительные процессы

Почему колит левый бок низ

Тупая ноющая боль живота с левой стороны

Почему колит левый бок низ

Нарушение менструального цикла у женщин, варикоз, геморрой, гипертрофированные размеры мочевого пузыря
Гнойные патологии органов малого таза

Почему колит левый бок низ

Тянущая боль

Почему колит левый бок низ

Воспаление наружных половых органов, ущемление позвонков, онкология
Спазмы

Почему колит левый бок низ

Резкая боль

Почему колит левый бок низ

Повышенное газообразование в кишечнике, разрыв связок или яичников, расширение почечных лоханок
Воспаление слизистой оболочки внутренних органов или позвоночника

Почему колит левый бок низ

Стреляющая, пульсирующая боль в левой нижней части живота

Почему колит левый бок низ

Расширение кишечника, патологические процессы в поясничном отделе, в суставах

Схема внутренних органов

Методы диагностики заболеваний

Почему колит левый бок низ

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Если покалывания в левом боку носят интенсивный характер и долго не прекращаются, пациент нуждается в срочной медицинской помощи. Только врач выявляет истинную причину дискомфорта, назначает лечение. Игнорировать болевые ощущения нельзя, иначе возникает риск серьезных осложнений вплоть до летального исхода.

До установления точного диагноза нежелательно употреблять обезболивающие лекарства и делать компрессы. Если сразу нейтрализовать колики и принять меры по снижению температуры, это затруднит постановку диагноза.

Основной метод определения причин патологии – медицинский осмотр, при этом специалист выясняет следующие особенности клинической картины:

  • характер боли;
  • ее локализацию и масштабы распространения – в одном месте или во всем животе;
  • время возникновения и степень привязанности к суточным биоритмам – возникает утром, днем или только по ночам;
  • продолжительность приступов;
  • отдают ли болевые ощущения в другое место;
  • проходит ли дискомфорт при употреблении пищи либо принятии определенной позы.

Далее врач выясняет, какие медикаменты принимал больной в последнее время, не было ли у него травм. Женщинам иногда предлагают сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, потому что боли внизу живота могут быть признаком интересного положения на ранних его сроках.

Почему колит левый бок низ

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

После завершения первичной диагностики назначаются лабораторные исследования для уточнения диагноза. Пациенту предлагается сделать клинический анализ крови и анализ мочи, если этого недостаточно, применяют другие методы – эндоскопию, ультразвуковое исследование, рентген. В особо запущенных случаях делают компьютерную томографию.

Методы лечения коликов

Если колит в левом боку внизу живота, и боль становится непереносимой, допустимо выпить 1-2 таблетки но-шпы и занять максимально комфортное положение, при котором дискомфорт сводится к минимуму.

Когда нужно вызывать скорую помощь:

  • при покалывании в животе под ребрами слева;
  • если боль ноющего характера с нарастающей амплитудой, сопровождается урчанием в кишечнике;
  • когда возникает притупленная боль во время движения, болевые ощущения отдают в ногу или поясницу;
  • при жжении слева живота, тошноте, схваткообразных болях.

В особо критических случаях необходимо оперативное вмешательство, если патология выявлена на ранней стадии, достаточно консервативных методов лечения, направленных в первую очередь на нейтрализацию болевых ощущений.

МетодПоказанияЭффектКатегория препаратов
Инъекции

Почему колит левый бок низ

Сильные боли внизу животаМоментально попадают в кровь, действуют быстрее, чем таблеткиНаркотические анальгетики – в случае необходимости быстро устранить болевые ощущения

при онкологических заболеваниях, почечных коликах.

Ненаркотические анальгетики – при болях средней тяжести.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты – при дискомфорте в кишечнике, болезнях мочевыделительной системы

Таблетки

Почему колит левый бок низ

Для снятия боли в домашних условияхУстраняют спазмы гладкого типа мускулатурыУниверсального действия, ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
Свечи

Почему колит левый бок низ

Для детей, для взрослых при заболеваниях репродуктивной системыНейтрализуют боль, быстро всасываются в кровьПротивовоспалительные препараты
Прогревания

Почему колит левый бок низ

Для снятия боли, если при этом нет повышенной температурыАктивизирует приток крови к больному месту, устраняет болевые ощущенияПри кишечных коликах сочетается с приемом 30-40 капель валерианы
Народные средства

Почему колит левый бок низ

Спазмы кишечникаИзбавляет от вздутия живота и кишечника, нейтрализуют застойные процессыОтвары, настои из мелиссы, корицы, лимона.
Читайте также:  Колит внизу живота неделю

Чтобы устранить покалывания в левой части живота, в комплексе с основными методами используется диета. Лечебное питание помогает стабилизировать состояние, предотвратить развитие осложнений. Особенности рациона зависят от причин, которые вызывают дискомфорт:

  1. При патологиях в работе пищеварительной системы ее разгружают. Пища употребляется небольшими порциями с частыми интервалами.
  2. При менструальных болях рекомендуется отказаться от продуктов, повышающих газообразование – бобовых, сдобы, сладостей, свежей капусты.
  3. При почечных коликах увеличивается объем употребляемой жидкости.

Почему колит левый бок низ

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

В целом в период диеты нельзя есть продукты, что раздражают слизистую оболочку. Это касается жирной и жареной пищи, наваристых супов. Запрещается употребление консервированных овощей, кислых и острых блюд.

Выбирается щадящий режим приготовления пищи, еда лучше усваивается тушеная, запеченная или в отварном виде. Для нормализации работы кишечника чаще употребляют кисломолочную продукцию и каши – ячневую, гречку, геркулес, если беспокоит расстройство желудка, упор делается на рисовую кашу. Любую пищу желательно измельчать до состояния пюре.

Оцените статью

Загрузка…

Источник

Содержание:

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

  • Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  • Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
  • Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
  • Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
  • Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

  • Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
  • Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
  • Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
  • Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
  • Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
  • Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
  • Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
  • Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

  • Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
  • Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
  • Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
  • Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
  • Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
  • Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.
Читайте также:  Препараты которые лечат колит кишечника

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

  • Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
  • Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
  • В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
  • Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

  • гинеколог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Источник

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Почему возникает боль внизу живота слева

Боль в левом боку внизу живота обычно настораживает человека. И это вполне объяснимо, ведь именно здесь находится множество жизненно важных органов. Когда болит бок внизу живота, то это может указывать на развитие серьезных заболеваний и состояний, которые несут угрозу для жизни. Именно поэтому важно при наличии такого симптома пройти диагностику в медицинском учреждении.

Почему возникает боль внизу живота слева

Вызывать боль внизу живота слева могут следующие патологии:

  • Проблемы с селезенкой. Этот орган отвечает за образование и утилизацию кровяных клеток. При его воспалении возникает острая боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Патологии кишечника. Существует очень много заболеваний кишечника, которые вызывают болевые ощущения различного характера. Диагностировать их можно только при полном обследовании.
  • Болезни репродуктивной системы. Наиболее часто они возникают у женщин в силу физиологических особенностей организма.

У женщин

У женщин болевые ощущения внизу живота наиболее часто связаны с гинекологическими проблемами. Спровоцировать появление болей могут воспалительные процессы, в частности, воспаление маточных труб. В этом случае возникает резкая боль и появляются аномальные влагалищные выделения. Острые боли также возникают при воспалении придатков. Болевой дискомфорт при такой патологии усиливается при прощупывании. Также при наличии воспалительных процессов могут наблюдаться болезненные месячные.

Другой серьезной патологией, которая довольно часто встречается у женщин репродуктивного возраста, является эндометриоз, который может вызвать бесплодие. Обычно при этом заболевании болит левый бок живота постоянно.
Острая боль возникает при разрыве или перекручивании ножки кисты яичника. В этом случае состояние резко ухудшается, повышается температура, возникает рвота и требуется экстренная медицинская помощь.

Читайте также:  Что колит слева под желудком

Схваткообразные боли характерны для внематочной беременности. Болевые ощущения сначала носят тянущий характер, но постепенно усиливаются. В момент разрыва маточной трубы возникает невыносимая острая боль, которая может привести к потере сознания.

У мужчин

У мужчин боль в левом боку внизу живота чаще связана с заболеваниями пищеварительной или мочеполовой системы. Острая боль наблюдается при мочекаменной болезни, когда начинается движение песка или мелких камушков. Почечная боль всегда носит острый характер, но характеризуется отдельными приступами, между которыми наступает облегчение.

Также у мужчин часто болит левый бок внизу живота при наличии проблем с позвоночником. В этом случае боли носят тянущий характер и часто отдают в ногу. Обычно болевой дискомфорт увеличивается в ночное время, а в течение дня ослабевает.

Специфическим заболеванием у мужчин является эпидидимит. Такая патология связана с инфекционным воспалением придатка яичка. Начало заболевание всегда острое. На фоне повышения температуры, припухлости мошонки возникает боль внизу живота слева. Хроническая форма при обострении характеризуется появлением слабых тянущих болей, которые постепенно нарастают.

Возможные заболевания, вызывающие боли

Наиболее частыми причиными боли являются:

  • Возникновение болей слева в нижней части живота часто связано с заболеваниями селезенки. При закупорке артерий может возникнуть инфаркт селезенки. Такой процесс может вызвать некроз тканей, окружающих тромб. Заворот селезенки, чаще всего, провоцируется врожденными аномалиями. Такую патологию всегда сопровождает повышенный метеоризм и частые запоры. Не исключено и воспаление селезенки – спленит.
  • Вызывают болевые ощущения различной интенсивности заболевания тонкого кишечника. Наиболее часто в этом случае болевой синдром провоцирует мальабсорбция. Такая патология связана с тем, что слизистые оболочки не могут всасывать определенные пищевые продукты. Она может быть врожденной или приобретенной. Болевой синдром в левой части живота снизу часто сопровождается жидким стулом.
  • Среди заболеваний толстого кишечника, которые провоцируют боли внизу живота слева, наиболее часто встречается синдром раздраженного кишечника. Такая патология часто развивается на фоне стрессов или гормональных сбоев. Обычно заболевание протекает в хронической форме. Дополнительными симптомами являются вздутие живота и нарушения процесса пищеварения. Обострение заболевания происходит часто по причине нарушения диеты.
  • Боли внизу живота слева возникают при развитии колита – воспаления прямой кишки. Он носит приступообразный характер и бывает различной интенсивности. При обострении болезни повышается температура; в тяжелых случаях возникает понос с кровью и гноем.
  • При онкологии боли возникают только на последних стадиях развития опухоли. В начале развития патологии могут наблюдаться слабые болевые ощущения. Они постепенно распространяются на всю область живота.
  • Болезни органов мочеполовой системы всегда сопровождаются резкими болями. Характерные болевые ощущения от поясницы до нижней части живота возникают при пиелонефрите.
  • Среди неспецифических патологий, которые сопровождаются болью с левой стороны низа живота, следует выделить болезни тазобедренного сустава. Такие патологии могут быть связаны с воспалением или дегенеративными нарушениями костной ткани. Также не следует исключать переломы и вывихи. Во всех случаях в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться боли разного характера и интенсивности.

Что делать, если сильно болит живот слева

Что делать, если сильно болит живот слева

Боли, которые возникают внизу живота с левой стороны, игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о начале развития острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Обезболивающие препараты в течение длительного времени принимать не рекомендуется. С их помощью можно притупить болевые ощущения, но болезнь будет прогрессировать. Кроме того, некоторые средства осложняют постановку диагноза.

Если возникает боль с левой стороны живота любого характера, необходимо успокоиться и принять наиболее комфортную позу, когда болевой синдром хоть и не снимается полностью, но и не нарастает. Благодаря этому удастся минимизировать боль.

Если подобное ощущение появляется впервые, и болевой синдром очень острый, то необходимо вызывать «Скорую помощь». Если подобные боли возникали и ранее, то необходимо посетить доктора в ближайшее время. Только при явном ухудшении состояния и сильных болях разрешается принять обезболивающее средство до приезда «Скорой помощи».

К какому врачу обратиться

Учитывая, что многие заболевания могут вызывать болевые ощущения снизу живота с левой стороны, изначально рекомендуется обратиться к терапевту. Он обязательно проведет осмотр, назначит лабораторные анализы и инструментальные обследования.

На основании полученных данных будет дано направление к узкому специалисту:

  1. Если причины болей будут связаны с патологиями кишечника, то лечением будет заниматься гастроэнтеролог. Самыми распространенными патологиями являются воспаление сигмовидной кишки и синдром раздраженного кишечника.

  2. Когда будет подтверждена травма, грыжа или абсцесс, понадобится помощь хирурга. Часто хирургическое вмешательство требуется при возникновении проблем с селезенкой или обнаружении опухолевых образований.

  3. При возникновении патологий почек и других органов мочевыделительной системы может понадобиться помощь уролога или нефролога. Наиболее часто необходимость в лечении у узкого специалиста возникает при развитии цистита.

  4. Все женские заболевания, связанные с развитием патологий женской репродуктивной сферы, будет лечить гинеколог.

  5. Мужчинам при подтверждении простатита будет дано направление к проктологу.

Важно понимать, что своевременная диагностика и прогрессивные методы лечения дают высокие гарантии успешного лечения всех заболеваний, которые провоцируют возникновение болей с левой стороны живота. Поэтому, когда болит живот слева, рекомендуется не начинать принимать обезболивающие средства, а как можно быстрее обратиться к доктору.

Видео по теме

Источник