Почему иногда колит сердце у подростков
Сегодня часто диагностируют различные патологии сердечно-сосудистой системы, они есть даже у молодых людей. Поэтому колющие боли в сердце – это распространенный симптом. Но не всегда он означает наличие сердечного заболевания, есть и другие причины этого явления.
Причины
Что значит, если колит в области сердца? Причинными факторами этого симптома могут быть заболевания сердца и сосудов:
- Миокардит – это воспалительный процесс, локализованный в сердечной мышце. При этом кроме данного симптома будет присутствовать еще ряд признаков – повышенная температура тела и одышка.
- Перикардит – это воспаление внешней оболочки органа, колющие боли в области сердца при этом интенсивные, и часто именно из-за этого симптома диагностируют патологию.
- Пороки сердца и аорты.
- Аритмия.
- Атеросклероз. В данном случае возникает спазм сосудов, который провоцирует проявление симптома. Вместе с болями будет еще головокружение и комплекс других признаков.
- Расслаивающая аневризма аорты. Кроме колющих болей в сердце может возникать жжение, и часто эти ощущения нестерпимы.
- Гипертония.
Колющие боли в сердце еще возникают из-за патологий, не связанных с миокардом:
- Межреберная невралгия. Боль может отдавать в лопатку, спину.
- Остеохондроз. При этом острая боль проявляется периодически и отдает в руку.
- Из легочных заболеваний – это плеврит и плевропневмония, бронхиальная астма, пневмоторакс, легочная гипертензия. Боль будет появляться на вдохе.
- Аневризма расслаивающего типа в грудной аорте. В данном случае колит сердце, а также болевые ощущения распространяются еще и на межлопаточную область.
- Грыжа, локализованная в диафрагме, и гастроэзофальный рефлюкс. Боль при этом режущая, дополнительно будет изжога.
- Вегетососудистая дистония. По этой причине легкое покалывание проявляется как в подростковом возрасте, так и у взрослых.
Есть еще факторы-причины, которые провоцируют сердечные колики. Эти состояния не связаны с патологиями – чрезмерные физические нагрузки, стресс, эмоциональное напряжение, травмы ребер, ожирение.
Что делать при колющих болях?
Заниматься лечением самостоятельно не рекомендуется, ведь причин такого симптома есть много. Но если боль проявилась – ее нужно купировать.
Если человек перед проявлением симптома занимался физическим трудом, тренировался или испытал стресс, то необходим покой. Рекомендовано спокойно лежать, ровно дышать, расслабиться. При стрессовой ситуации человек может принять седативный препарат.
Что делать в домашних условиях, если колит сердце? В случаях, когда у человека в анамнезе есть заболевания сердечно-сосудистой системы, следует также отдохнуть, иногда достаточно принять «Нитроглицерин», сердечные капли «Корвалол» или другой прописанный ему препарат. Но при наличии у человека одышки, чувства жжения и сдавливания и острой боли, приступа тошноты, нужна срочная квалифицированная помощь – это может быть прединфарктное состояние. Если не вызвать бригаду «Скорой помощи», то состояние может осложниться некрозом миокарда.
Купировать приступ стенокардии можно таблеткой «Нитроглицерина» и спреем «Нитроминтом» в домашних условиях. Обязательно нужен приток свежего воздуха. При гипертонической болезни вместе с проявлением колющих болей в области сердца нужно измерять артериальное давление, и при высоких показателях принять таблетку прописанную врачом.
Диагностика
При возникновении колющих болей человек должен пройти комплексную диагностику, чтобы исключить различные заболевания. Первую консультацию оказывает терапевт, также необходимо обратиться к кардиологу. При этом доктор прослушает сердце на предмет шумов и сбоя сердечного ритма, а также проводится перкурсия (простукивание). Благодаря последнему методу врач быстро поймет, увеличен ли орган.
Кардиолог направит пациента на электрокардиограмму, при этом можно зарегистрировать регулярность ритма, частоту сокращений миокарда. После проведения кардиограммы доктор может диагностировать ишемию и аритмию.
УЗИ сердца помогает точно определить толщину миокарда, функциональность сердечных клапанов, их размеры и сердечный выброс. Дополнительными методами обследования сердца являются рентген и магнитно-резонансная томография. Последний метод относится к наиболее современным, с его помощью можно визуализировать орган, и соответственно, зарегистрировать все нарушения.
Ангиография – это малоинвазивное исследование сосудов, при котором в организм вводится контрастное вещество. Благодаря тому диагностируют наличие спазмированных участков.
Если причина колик в области сердца не связана с заболеваниями сердца и сосудов, то необходимо будет проконсультироваться у других врачей:
- Гастроэнтеролог.
- Пульмонолог.
- Невропатолог.
- Травматолог.
- Хирург.
Обязательно назначается лабораторная диагностика. Для этого человеку нужно сдать кровь из пальца и вены.
Лечение
При сердечных болях человеку прописывают часто «Валокордин» или «Корвалол». Данные препараты обладают общим седативным действием на нервную систему. В результате их приема нормализуется сердцебиение, проходит бессонница, уменьшается раздражительность и другие проявления психоэмоциональных расстройств.
При сердечном приступе необходимо принять «Нитроглицерин» или другие препараты из группы нитратов. Но если после одной таблетки боль не прошла, то нужно помощь врачей. Но не рекомендуется принимать лекарства этой группы людям с глаукомой.
При сердечных патологиях могут назначать ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, тромболитики. Терапия каждому пациенту назначается индивидуально, но обычно все эти группы препаратов в нее входят.
Ингибиторы АПФ улучшают работу сердца у пациентов с гипертонией и органическими повреждениями миокарда. Люди с сердечной недостаточностью в анамнезе должны принимать эти препараты на постоянной основе. Бета-блокаторы способствуют снижению артериального давления и нагрузки на миокард. Прием этих лекарств предотвращает новые приступы сердечных болей. К таким препаратам относятся «Метопролол», «Бисопролол», «Атенол», «Карведилол». Если у человека острая боль, то ему необходимо сделать укол.
Блокаторы кальциевых каналов способствуют устранению спазма сердечных сосудов, тем самым снижая уровень артериального давления и купируя болевые ощущения. Это «Кардезим», «Нифедипин», «Верапаламил».
Если боль возникла по причине ВСД, то никакого лечения не назначают. Такое состояние может возникать у ребенка или подростка. Для улучшения самочувствия достаточно отдохнуть.
Болевые ощущения в области сердца – это распространенный симптом и возникает он при многих патологиях. Поэтому при первых же случаях лучше обратиться к врачу-терапевту, который оценит анамнез и направит на консультацию к квалифицированному специалисту.
Источник
Подростковый (пубертатный) период связан с активным ростом и развитием организма, все системы которого еще функционально несовершенны. На этом фоне возникают разного рода неприятные симптомы, которые вызывают у подростков и их родителей серьезные опасения. В этой статье разберемся, почему у подростков болит область сердца и что следует предпринять в таком случае.
Физиологические особенности подростков
Подростковым считается возраст от 12 до 17 лет. На данном жизненном этапе происходит становление гормонального фона, активно растут элементы опорно-двигательного аппарата, совершенствуется нервная система.
Однако зачастую эти процессы протекают рассогласованно, за счет чего страдает самочувствие, в том числе может появляться дискомфорт в груди. Он бывает связан с несколькими физиологическими причинами:
- Уменьшенные размеры сердца;
- Быстрое увеличение объема миокарда, который не успевают «догнать» сердечные сосуды;
- Недоразвитие нервных волокон, иннервирующих сердце;
- Изменение расположения сердца (вертикальная ось), связанное с астеническим телосложением;
- Возрастные сдвиги выработки гормонов щитовидной железы.
Чаще всего боли в сердце в подростковом возрасте связаны с нейроциркуляторной дистонией – НЦД (другой термин – вегето-сосудистая дистония). Это сбой в работе вегетативной нервной системы, которая координирует деятельность внутренних органов, в том числе сердца и сосудов.
У подростков она еще не сформировалась до конца, поэтому не может в полной мере регулировать функции организма. НЦД проявляется:
- Приступами учащенного сердцебиения;
- Перепадами артериального давления;
- Болезненностью и дискомфортом в области сердца;
- Паническими атаками;
- Ощущением нехватки воздуха, неполноценности вдоха;
- Головокружением, головными болями;
- Повышенной утомляемостью;
- Обмороками.
Со временем симптомы НЦД регрессируют самостоятельно. Эта патология требует симптоматической терапии, если ее проявления достаточно серьезны. Диагноз НЦД ставится только пациентам младше 35 лет.
Причины
Однако в большинстве случаев болезненность в области сердца обусловлена внесердечными причинами. Она бывает спровоцирована изменениями опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), дыхательной системы.
Заболевания органов дыхания
Боли в грудной клетке нередко сопровождают такие болезни респираторного тракта, как трахеит, бронхит, пневмония, плеврит. Как правило, эти состояния проявляются кашлем, повышенной температурой, одышкой. Боль возникает при глубоком вдохе или кашлевых толчках.
Позвоночник
Остеохондроз, сколиоз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия – возможные причины болей в грудной клетке. Нервные корешки защемляются структурами позвоночника, и формируются болевые ощущения в одной или обеих половинах грудной клетки.
Такой болевой синдром обычно развивается после физической нагрузки, длительного удержания неудобной позы, травмы. Дискомфорт имеет колющий, стреляющий характер, усиливается во время вдоха и выдоха, изменения положения тела.
ЖКТ
Боли в области сердца и за грудиной нередко вызваны сбоями в работе пищеварительной системы: гастритом, дуоденитом, язвенной болезнью. В этом случае болезненность связана с приемом пищи, сопровождается тошнотой, рвотой, отрыжкой.
Дискомфорт и жжение за грудиной часто сопряжены с патологией пищевода: эзофагитом, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью. В этих ситуациях заброс соляной кислоты из желудка вызывает ожог слизистой пищевода и болевые ощущения.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай – заболевание, вызванное вирусом герпеса, который размножается в нервных узлах. Болезнь проявляется на фоне снижения иммунитета, сильного стресса. На коже грудной клетки (или в других зонах) возникают пузырьковые высыпания по ходу нервных волокон.
На этом фоне пациента беспокоят жгучие боли в области высыпаний, которые иногда сохраняются в течение длительного времени после их регресса. Опоясывающий герпес также вызывает расстройства чувствительности в пораженной зоне.
Психологические факторы
Психоэмоциональный стресс у подростков провоцирует обострение НЦД. При этом появляется дискомфорт в области сердца, аритмия, изменяется артериальное давление, возникает чувство нехватки воздуха. Психогенный болевой синдром обычно проходит после отдыха, устранения стрессового фактора, сеансов психотерапии.
Сердце
Заболевания сердца в подростковом возрасте могут привести к тяжелым последствиям, если вовремя не обратиться к врачу. У подростков встречаются следующие сердечные болезни:
- Врожденные и приобретенные пороки сердца;
- Инфекционный эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
- Перикардит – воспалительный процесс в наружной оболочке;
- Ишемия миокарда;
- Аритмии;
- Кардиомиопатии – поражение мышечного слоя сердца.
При кардиальной патологии боли обычно локализуются за грудиной и имеют давящий, жгучий характер. Иногда они иррадиируют в левую половину грудной клетки, левую руку, нижнюю челюсть. При появлении подобных симптомов нужно записаться на консультацию к кардиологу и пройти обследование: ЭКГ, ЭхоКГ, биохимический анализ крови.
Обратите внимание!
Дать рекомендации по лечению врач сможет только после обследования. Некоторые болезни сердца не требуют терапии, другие же можно скорректировать только хирургическим путем.
Симптоматика
По проявлениям болезни, сопутствующим болевому синдрому, зачастую можно судить о его природе.
- Ноющие, схваткообразные боли в нижних отделах грудной клетки – один из симптомов гастрита, дуоденита или язвенной болезни. Обычно они возникают после приема пищи, реже – натощак. Сопутствующие проявления патологии – тошнота, рвота, изжога, отрыжка, расстройства стула.
- Чувство жжения за грудиной может быть признаком как ишемии миокарда, так и раздражения пищевода. При ишемии сердечной мышцы боли также характеризуют как давящие, сжимающие, они сопровождаются одышкой, страхом смерти, аритмией, отдаются в левую сторону тела. Если же проблема в пищеводе, то болезненные ощущения возникают после еды, сопровождаются изжогой и срыгиванием.
- Колющие, стреляющие боли в грудной клетке характерны для межреберной невралгии, грудного остеохондроза и НЦД. При патологии позвоночника, защемлении межреберных нервов болезненность усиливается при дыхании и движении. Боли при НЦД постоянные или периодические, часто могут меняться по характеру и интенсивности.
- Ноющие, саднящие, реже колющие болевые ощущения в груди, связанные с кашлем или глубоким вдохом, появляются на фоне пневмонии, бронхита, трахеита. Как правило, такие боли возникают с одной стороны грудной клетки.
Видео – Боли в груди у детей – что нужно знать. Советы родителям. Союз педиатров России
Когда срочно идти врачу
Во многих случаях нельзя отмахиваться от подозрительных симптомов, так как они способны привести к тяжелым последствиям. Обязательно следует обратиться за медицинской помощью при наличии следующих симптомов:
- Боли в сердце возникают регулярно, не меняются по характеру, но нарастают их интенсивность, частота.
- Дискомфорт сопровождается бледностью кожных покровов, слабостью, предобморочными состояниями или обмороками.
- Подросток теряет в весе без видимой причины, постоянно ощущает слабость, повышенную утомляемость.
- У пациента в течение длительного времени повышена температура тела при отсутствии явных признаков инфекционного процесса.
- На фоне сердечных болей появляются одышка, отеки, учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца.
- Боли в сердце начались после ангины и сочетаются с воспалением и болями в суставах.
Важно!
Если состояние ухудшается внезапно – нарушается сердечный ритм, возникает сильная одышка или потеря сознания – это повод вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Последствия и осложнения
Последствия и прогноз зависят от болезни, вызвавшей кардиальный болевой синдром. Самые опасные состояния – ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, эндокардит, ревмокардит. Их возможные осложнения:
- Сердечная недостаточность;
- Формирование порока сердца;
- Тромбоэмболии;
- Сепсис;
- Инфаркт миокарда.
Перечисленные состояния без должного лечения могут привести к летальному исходу. Именно поэтому важно выявить патологию как можно раньше. При появлении стойкого дискомфорта в грудной клетке лучше перестраховаться, обратиться к врачу и пройти диспансеризацию.
Особенности!
Даже безобидная, на первый взгляд, НЦД может привести к серьезным последствиям в виде аритмии и гипертонической болезни.
Видео – 3 заболевания сердца и сосудов у детей и подростков
Профилактические меры
Девушкам и юношам особенно важно прислушиваться к врачебным рекомендациям относительно образа жизни в пубертатном периоде, которые помогут предотвратить осложнения со стороны сердца:
- Старайтесь вести подвижный образ жизни, ежедневно выполняйте хотя бы элементарную утреннюю гимнастику. Делайте пятиминутные разминки после двух часов сидячей работы.
- Питайтесь сбалансированно. Особенно важны для растущего организма белки (мясо, рыба, молочные продукты, яйца), свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы.
- Отводите достаточное время для сна – не менее 8 часов.
- Регулярно проходите медицинские осмотры – они помогут выявить скрытую патологию.
- Соблюдайте режим труда и отдыха, не переутомляйтесь, избегайте стрессовых ситуаций.
Собственно сердце у подростков болит достаточно редко. Обычно болевой синдром в груди связан с физиологическими причинами, НЦД, патологией ЖКТ или позвоночника. Однако игнорировать подобные жалобы не следует. Своевременное обращение к врачу и комплексное обследование способны выявить патологию сердца или других внутренних органов на ранней стадии и избежать развития осложнений.
Источник
Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.
Частые причины колющей боли
За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.
Сердечные
Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:
- воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
- некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
- пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
- гипертонический криз и его осложнения.
Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.
Внесердечные
Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.
В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:
- грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
- межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
- радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
- невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
- вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
- опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.
Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».
Как определить источник
В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.
5 признаков болезней сердца
Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:
- Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
- Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
- Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
- Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
- Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.
Обследования
При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.
Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:
- липидограмму;
- электрокардиограмму;
- эхокардиографию;
- нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
- рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
Чем снять боль и что делать дальше
Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.
Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.
При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:
- «Нимесулид»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Мелоксикам»;
Совет специалиста
- Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
- Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
- Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.
Клинический случай
Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.
Источник