Почему болит колит матка

На прием к врачам приходит очень много женщин с жалобами на то, что у них болит матка.

У одних – перед месячными или после них.

У других – при беременности, у третьих – после секса или вообще на фоне полного здоровья.

И хорошо, если этот вопрос решается с врачом, а не с соседкой или подругой.

Потому что к боли в области матки всегда нужно относиться серьезно.

Это может быть признак достаточно серьезных заболеваний.

Справиться с которыми невозможно без квалифицированной помощи.

Болит матка: симптомы и жалобы

Для синдрома боли в нижней части живота придумано много названий.

В народе прижилось «боль по-женски», медики предпочитают другой термин: пелвиальгия или тазовая боль.

Потому что в малом тазу расположены все внутренние половые органы женщины и каждый из них может давать болевой синдром.

В пользу того, что болит именно матка, указывают такие признаки:

• Боль локализована в средней части живота.
• Может отдавать в область влагалища.
• Усиливается при надавливании повыше лобка.

Иногда женщина инстинктивно ощущает, что центром страдания у нее является именно матка.

Встречаются и не такие типичные и локализованные симптомы.

Так, если одновременно болит низ живота и поясница, то это говорит о задействовании яичников.

Иногда боль ощущается в матке, которую недавно или давно удалили.

Очень много вариантов разной патологии может приводить к «боли по-женски».

Поэтому, несмотря на общность жалоб, выяснение причины боли – самый первый и важнейший этап оказания профессиональной медицинской помощи женщинам.

Причины боли в матке

Для удобства, их лучше разделить на несколько категорий:

• Функциональные. Связаны с теми или иными особенностями жизнедеятельности женского организма.
• Органические, связанные с маткой. Возникают на фоне той или иной патологии со стороны внутренних половых органов.
• Не связанные с половыми органами.

Каждый пункт из списка включает в себя еще несколько подкатегорий, рассмотрим их подробнее.

Функциональные

Большинство факторов, которые относятся к этой категории носят физиологичный характер и патологией не считаются:

• Предменструальные боли.
• Неквалифицированный гинекологический осмотр.
• Установка внутриматочного контрацептива.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Заключительный период нормально протекающей беременности.
• Особенности сексуальной жизни.

Месячные

Больше всего жалоб на боль внизу живота встречается за несколько дней до начала менструального кровотечения.

Причина в том, что выброс гормонов в конце фазы пролиферации приводит к спазму сосудов эндометрия.

Как результат – ишемия и отторжение выстилки матки (фаза десквамации, кровотечения).

Именно в периоде ишемии, когда эндометрию не хватает кислорода, и возникают те тянущие ноющие боли при месячных.

Они знакомы очень многим женщинам и девушкам.

Гинекологический осмотр

Если размер зеркал подобран не идеально, они могут слегка травмировать влагалищную часть шейки матки.

У женщин с низким болевым порогом такое сопровождается дискомфортом и болью.

Проходит само.

Внутриматочная спираль

Как бы там ни было, но спираль является инородным телом.

Не всегда, но у некоторых женщин организм может отреагировать на ее установку болевыми ощущениями.

Как правило, в этом нет ничего страшного, но, если боль длится больше 2-3 дней – нужно проконсультироваться с врачом.

При усилении патологии и появлении выделений – консультация требуется срочная даже неотложная.

Чрезмерные физнагрузки

Условия труда для женщин не всегда идеальны.

Если приходится много работать с нагрузкой позвоночника, мышц живота – жди болевого синдрома в области матки.

Здесь и перенапряжение связочного аппарата и спастика сосудов и скопление молочной кислоты.

Даже если удается к следующей смене восстановиться, все равно лучше поискать себе другое применение.

Предродовый период

Повышение тонуса матки перед родами и схватки – это такая боль, которую спутать с чем-то сложно.

Однако напомнить о ней мы должны были.

Особенности сексуальной жизни

Болеть после секса матка может из-за слишком глубокого проникновения партнера.

Чрезмерно длинный пенис или не очень подходящая поза, при которой оказывается давление на шейку и смещение ее тела.

Устранить такой дискомфорт можно ограничительными кольцами на член и подбором позы с оптимальной глубиной проникновения.

Органические причины боли в матке

Это наиболее объемная категория.

Так как патология матки и внутренних половых органов (яичников, маточных труб) встречается все чаще.

Наиболее часто попадаются такие:

• Гипертонус на фоне аномально протекающей беременности.
• Смещение и изменение конфигурации тела матки относительно ее шейки.
• Воспалительные (инфекционные) процессы.
• Эндометриоз, аденомиоз.
• Миоматоз.
• Злокачественные процессы.

Патология вынашивания

Каждый случай, когда у беременной начинает болеть живот, необходимо рассмотреть на риск прерывания беременности.

Даже если после задержки прошло всего несколько недель.

Причин для гипертонуса матки очень много, разбираться лучше доверить врачам.

Но главное – при появлении тянущей, ноющей боли в животе, беременная должна срочно показаться квалифицированному медику, обратиться в женскую консультацию.

Смещение и смена конфигурации

В норме, тело матки наклонено по отношению к ее шейке вперед.

Если перегиб становится выраженней, возникает боль.

Подобная же симптоматика наблюдается при наклоне в обратную сторону.

По ощущениям, сильной боль назвать сложно.

Локализуется она посередине таза, иногда описывается как будто болит низ матки.

Воспалительные процессы

Пожалуй, наиболее часто встречающаяся в наше время патология.

Основную роль играют бактериальные инфекции: возбудители попадают в полость матки и вызывают воспаление эндометрия.

Вместе с этим часто поражаются яичники и маточные трубы.

Активные возбудители (гонококки, стафилококки, кишечная палочка и другие) дают характерную картину:

• Боль в середине таза, которая может спустя несколько часов стать разлитой, отдавать в поясницу.
• Отмечается рефлекторное напряжение мышц нижней части живота.
• Ухудшается общее состояние женщины: появляется лихорадка, слабость, тошнота.
• Из половых органов – гнойные или слизисто-гнойные выделения.

Подобные симптомы – причина срочно обратиться к врачу в любое время суток.

Особенно, если боль и признаки воспаления в матке возникли спустя некоторое время после месячных, родов или выскабливания (чистки): это признаки очень опасного эндометрита.

Эндометриоз, аденомиоз

У этих двух процессов есть одно общее: эндометрий выходит за пределы слизистой оболочки тела матки.

При аденомиозе происходит прорастание его в мышечную оболочку (миометрий).

Эндометриоз сопровождается забросом фрагментов эндометрия в те места, где его быть не должно:

• Канал шейки.
• Маточные трубы.
• Яичники.
• Брюшина малого таза.

Патология не безобидна, так как подчиняясь менструальному циклу, эндометрит в атипичных местах начинает разрастаться и причиняет боль.

Но в конце фазы пролиферации, он не отторгается, а остается на прежнем месте и даже увеличивается в объеме.

Эндометриоз – достаточно типичная причина боли в шейке матки, яичниках и низе живота, которая беспокоит постоянно и усиливается к месячным.

Миоматоз

Здесь имеются в виду условно доброкачественные опухоли, которые у возрастных женщин носят характер эпидемии.

В зависимости от ткани, это могут быть лейомиомы, полипы и другие.

Болеть могут в нескольких случаях:

• Множественные образования, когда они сдавливают друг друга.
• Одиночные или множественные узлы крупных размеров: сама матка растягивается безболезненно, боль возникает тогда, когда она увеличивается настолько, что начинает сдавливать окружающие органы.
• Рождение крупного миоматозного узла.
• Образования на ножке, если ножка перекручивается.

В каждой из ситуаций боль бывает разная.

Наиболее острая – при перекруте ножки.

Очень опасная ситуация, так как в ножке полипа или узла проходят сосуды.

Их перекрут останавливает кровоснабжение, начинается некроз и распад образования.

Без срочного врачебного вмешательства женщина может погибнуть.

Злокачественные опухоли

Для предраковых процессов, таких как лейомиома тела или эрозия шейки матки, боли не характерны. Выявить патологию на ранних стадиях можно только при квалифицированном бимануальном обследовании и осмотре в зеркалах.

При появлении болей в матке на фоне миом, полипов или эрозии, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачам для обследования, исключения рака тела или шейки матки.

Органические причины боли, не связанные с маткой

В нашем теле все органы тесно связаны друг с другом, поэтому боль в области матки может возникать и без патологии с ее стороны.

Причины бывают такие:

• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
• Тромбоз сосудов таза.
• Психологический компонент.

Такие ситуации встречаются не очень часто, но о них следует знать.

Кроме того, это может быть и аппендицит, почечная колика, проблемы с кишечником.

Остеохондроз

Боли жгучие, острые.

Возникают в области малого таза в целом (создается впечатление, что болит все – матка, яичники).

Усиливаются после физических нагрузок.

Тромбоз тазовых сосудов

Приводит к обширной ишемии внутренних половых органов.

Боль ноющая, режущая.

Достаточно сложные для диагностики случаи.

Психологический компонент

Не секрет, что психика женщин очень лабильна.

Иногда, при эротофобии, в матке может возникать достаточно сильная и выраженная боль в преддверии полового акта.

Причем на фоне полного здоровья.

Исключить патологию матки и успокоить женщину может осмотр у квалифицированного врача, помощь психолога.

Болит матка: как правильно поступать?

Итак, помощь врача необходима практически во всех случаях пелвиалгии.

Только специалист найдет точную причину боли и скажет, что с ней делать.

Срочная консультация показана, если:

• В малом тазу болит через несколько дней после удаления матки.
• Беременная матка входит в тонус перед родами, а ранее женщине проводилось кесарево сечение (есть риск разрыва по рубцу).
• На фоне боли отмечается повышение температуры тела и присоединяются выделения из половых органов.
• Болевые ощущения возникают резко и носят выраженный характер, женщину прямо сгибает в пояснице.

В плановом порядке следует проконсультироваться при выраженном предменструальном синдроме.

Когда перед месячными регулярно и сильно начинают болеть матка, низ живота и грудь.

Или болевые ощущения затягиваются по окончании менструального кровотечения.

Терпеть не стоит никакую боль в принципе.

И лучше всего ее предупреждать.

Для этого – проходить регулярные профилактические осмотры у врача и сдавать все нужные анализы.

При болях в матке обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

Придатками матки называют яичники и фаллопиевы трубы. Эти органы женской репродуктивной системы очень подвержены инфицированию, воспалению, онкологическим процессам. Такие патологии могут привести к серьезным последствиям, в том числе к бесплодию и гибели пациентки. Именно поэтому женщина должна особенно внимательно относиться к ощущениям в области половых органов и малого таза.

Первый тревожный признак – боль в надлобковой зоне, там, где расположены придатки. Боли в придатках часто отдают в спину, поясницу, ноги, что затрудняет диагностику болезни и выявление истинных причин неприятных ощущений. Боли в районе придатков – весомый повод для консультации у гинеколога, а при острой болезненности внизу живота лучше сразу обратится к хирургу.

Причины появления болей в придатках

Основная причина боли в области придатков у женщин – воспалительный процесс в матке, яичниках или маточных трубах. Эти патологии связаны с активным размножением условно-патогенной микрофлоры или проникновением в половые пути внешней инфекции.

К причинам развития воспаления в яичниках и фаллопиевых трубах относят:

• ослабленный иммунитет (переохлаждение, сахарный диабет, ВИЧ);
• постоянное эмоциональное напряжение;
• частую смену половых партнеров;
• отказ от барьерной контрацепции;
• тяжелый родовой процесс с разрывами и осложнениями;
• частые хирургические аборты;
• различные формы аллергии.

Болезнетворные организмы могут проникнуть в придатки другими способами:

• из шейки матки и влагалища при перенесении венерической болезни;
• с кровотоком и лимфотоком;
• из близко расположенных органов, в которых происходит воспалительный процесс (например, аппендицит, прямая кишка);
• при установке внутриматочной спирали;
• во время проведения кесарева сечения;
• при заборе клеточного материала для гистологии.

Попадание инфекции в половые пути и распространение на придатки возможно также при несоблюдении правил интимной гигиены.

Возбудители воспалительного процесса в маточных трубах и яичниках – болезнетворные микробы. Наиболее часто при воспалении придатков выявляют такую патогенную флору:

• кишечная палочка;
• стафилококк;
• гонококк;
• хламидии;
• микоплазма;
• гарднерелла;
• уреоплазма.

Боль при воспалении придатков у женщин

Болезненность в нижней части живота – основной симптом воспаления в репродуктивных органах женщины. Боль в придатках усиливается перед месячными, после физических нагрузок и стрессов. Иногда она отдает в поясницу, нижние конечности, брюшную полость, промежность. Часто пациентки жалуются на ноющую боль в придатках, которая постепенно усиливается.

Тянущие боли в области придатков наблюдают при хроническом течении болезни.

Острая и пульсирующая боль – весомый повод для немедленного вызова скорой помощи. Это признак обострения болезни, что требует немедленного вмешательства хирурга.

Воспалительный процесс нарушает естественную работу яичников и маточных труб. Организм женщины реагирует на болезнь такими симптомами:

• патологические выделения из влагалища – бели серого, зеленого или коричневого цвета с неприятным запахом;
• нарушение менструального цикла – смещение месячных, обильность выделений, изменение цвета и консистенции, появление сгустков;
• болезненность во время сексуального контакта или после него;
• кровяные выделения после полового акта;
• неприятный запах из влагалища;
• снижение половой активности;
• проблемы с зачатием более 6 месяцев;
• напряжение внизу живота, спазмы.

На фоне специфических признаков появляются также общие симптомы:

• повышение температуры тела;
• боли в суставах и мышцах;
• головокружение и мигрень;
• повышенное отделение пота;
• проблемы с ЖКТ (вздутие, тошнота, рвота, диарея);
• патологии мочеиспускания (задержка мочи, боли при выходе урины, развитие цистита);
• заболевания нервной системы (развитие невроза, апатии, депрессии);
• общее снижение работоспособности и физической активности.

Часто режущая боль в придатках появляется только в середине менструального цикла. Это симптом нарушения выработки половых гормонов. Во время овуляции происходит недостаточная выработка прогестерона, что может быть причиной развития болевого синдрома.

Болезни, вызывающие боль в придатках у женщин

Боли придатков появляются при таких патологических состояниях:

• Аднексит. Классическое воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании режущая боль сначала проецируется на поясницу. С развитием патологии поражаются соседние органы, боль распространяется на крестец, брюшную полость. При такой клинической картине выявить болевой очаг методом пальпации уже нельзя. Болевые ощущения сопровождаются затруднением мочеиспускания, ознобом, общей слабостью. Лечат аднексит медикаментозно. Хроническая форма заболевания опасна снижением выработки половых гормонов, сексуального влечения, развитием невроза и бесплодия.
• Спаечная болезнь. Это появление спаек на стенках маточных труб. С ростом спаек затрудняется проходимость фаллопиевых труб, что приводит к сбоям во время овуляции. Образование спаек провоцируют хронические воспаления, хирургические манипуляции, тяжелые роды, перенесение венерических инфекций. На раннем этапе ноющая боль возникает только после полового контакта или перед месячными. Далее болевые ощущения приобретают постоянный характер. Главная цель лечения спаечной болезни – максимальное восстановление детородной функции, поскольку часто удалить все спаечные образования невозможно.
• Киста яичника. Это доброкачественное образование. Активное увеличение кисты приводит к сдавливанию тканей, расположенных вблизи. При этом сама киста – полое образование с жидким содержимым. Разрыв кисты неизбежно приводит к перитониту, некрозу тканей брюшной полости. При кисте яичника болевые ощущения острые, усиливаются при прощупывании. Лечение патологии проводится только путем хирургического удаления кисты.
• Поликистоз яичников. Болезнь развивается в результате нарушения работы эндокринной системы. Избыток или недостаток гормонов провоцирует образование множества замерших фолликулов. Со временем фолликулы трансформируются в кисты, что приводит к давлению на соседние органы и ткани. Болезнь проявляется тянущими болями в области придатков, проблемами с зачатием, нарушением менструального цикла. Для лечения болезни применяют оперативное вмешательство малотравматичными методами.
• Синдром гиперстимуляции яичников. Возникает при лечении бесплодия гормональными препаратами. Введение гормонов провоцирует созревание в придатках сразу нескольких фолликулов. Часть из них замирает и переходит в кистозное состояние. При этом женщина жалуется на вздутие живота, увеличение веса, одышку, нарушение кровотока. Состояние гиперстимуляции стабилизируют в стационаре клиники.
• Внематочная беременность. Это экстренное состояние провоцирует сильные колющие боли в области живота. Болезненность возникает внезапно и усиливается с каждой минутой. Резкий характер болевых ощущений говорит о трубном прерывании беременности. Самоаборт при внематочной беременности приводит к разрыву трубы, обильным кровотечениям, скапливанию крови в брюшной полости. Состояние требует оперативного вмешательства хирурга, поскольку ситуация может закончиться смертью женщины.
• Раковая опухоль. Это злокачественное образование в яичниках или фаллопиевых трубах. Раннее развитие раковых клеток протекает без симптомов. Но на последней стадии раковое образование провоцирует резкие боли в придатках. Их можно спутать с болезненностью при разрыве аппендицита. Диагностировать рак яичников можно только после инструментального и лабораторного обследования.

Осложнения

Боль в области придатков требует своевременной диагностики и лечения основного заболевания. Халатное отношение женщины к половому здоровью часто заканчивается бесплодием. Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах приводит к образованию рубцов, шрамов, спаек, отмиранию эпителия. Это затрудняет проходимость маточных труб, нарушая естественный процесс овуляции.

Воспаление в придатках может привести к образованию абсцесса. Удаляют гнойник хирургическим путем до его разрыва. Гнойные выделения попадают в брюшную полость и провоцируют острый перитонит. Такое состояние требует немедленного вмешательства хирурга, опасно смертью пациента. Также воспаление придатков повышает риск неправильного прикрепления эмбриона в 5-10 раз.

Боль в придатках справа

Воспаление придатков может быть односторонним. Часто врачи диагностируют правостороннюю патологию репродуктивных органов. Боль в области придатков справа распространяется на брюшную полость и схожа с симптоматикой аппендицита. Болезненность возникает резко и постепенно усиливается, как и при разрыве аппендикса. Определить причину болезненных ощущений внизу живота справа может только врач

Дискомфорт при воспалении яичника сопровождается маточным кровотечением, болями во время интима, нарушением месячных. Игнорирование симптомов приводит к распространению воспаления на левосторонние органы.

Боль в придатках слева

Боль в левом придатке наблюдают при одностороннем воспалении. Воспалительный процесс провоцируют бактерии или основная патология. Нередко воспаление распространяется на левый яичник из соседнего органа. При левосторонней патологии наблюдаются периодические боли в левом придатке у женщин, повышение температуры, желтоватые бели.

Одностороннее воспаление в левом яичнике часто возникает из-за снижения иммунитета, переохлаждения, физического и психологического переутомления. Также боли в левом яичнике вызывают кисты, которых может не быть в правом органе. Односторонние острые боли с левой стороны характерны для состояния апоплексии. При таком состоянии происходит кровоизлияние в придаток с последующим разрывом яичника. Кровь скапливается в брюшине, провоцируя перитонит, абсцесс.

Боли в придатках: лечение

Схема лечения боли в придатках зависит от причины ее происхождения. Лечение патологий придатков включает такие методы:

• Медикаментозная терапия – устраняет воспаление и борется с размножением инфекции. Препараты помогают снять симптомы и облегчить состояние пациентки. Гинекологи назначают антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные, гормональные лекарства;
• Физиопроцедуры — назначают после снятия острой фазы. Позитивно на состояние пациентки влияет электрофорез, ультразвук, ванны с антисептиком, импульсолечение. Физиотерапия укрепляет иммунитет, нормализует кровообращение, восстанавливает метаболизм;
• Диетотерапия — помогает избавиться от токсических продуктов распада бактерий. Обычно диета предполагает исключение соли, высокоуглеводной пищи, острого перца. Это помогает нормализовать водно-солевой обмен и процессы очищения организма;
• Хирургическое вмешательство — показано в неотложных случаях или при неэффективности медикаментозного лечения. Применяют малотравматичные методики: электрокоагуляция, лазерное лечение. Это позволяет снизить риск возникновения спаек, рубцов и уберечь женщину от проблем с зачатием.

Пройти полную диагностику и определить причину болей внизу живота помогут опытные гинекологи Университетской клиники в Санкт-Петербурге.