Пятна на слизистой щек при кори

Какой характер имеют высыпания при кори

Высыпания, наблюдающиеся всегда при кори, – это только один из симптомов. Сама по себе патология относится к категории крайне заразных. Сопровождается болезнь также:

• признаками респираторной инфекции;
• сильной лихорадкой;
• конъюнктивитом;
• интоксикацией.

Передается зараза через воздух, и только от человека к человеку. У детей, и в равной степени взрослых, основные проявления недуга связаны, прежде всего, с развитием аллергических реакций.

Патогенез

Краснуха, как и корь, имеет очень похожие внешние признаки, поэтому их часто путают. Тем не менее речь идет о совершенно разных заболеваниях.

Вирус попадает в кровь через слизистые оболочки, расположенные:

• во рту;
• верхних дыхательных путях;
• носоглотке.

Инкубационный период у рассматриваемой инфекции продолжается минимум 8 суток, максимум – 13. Вирус начинает активно распространяться по организму чаще через 3 (реже 5) дня после внедрения в кровь. Пиковые показатели наблюдается к концу инкубационного периода или в начале стадии высыпания. К этому времени возбудитель проникает в клетки ретикулоэндотелиальной системы.

После этого начинается этап повторного инфицирования. Если корь проникает в ЦНС, то практически всегда развивается энцефалит. В остальных случаях наблюдается лишь повреждение и некротизация эпителия дыхательных путей.

К третьему дню периода высыпания количество возбудителя в крови резко падает, через сутки он пропадает совсем.

Как выглядит сыпь

Вирусный белок в организме провоцирует аллергическую реакцию. Усиливается проницаемость периферических сосудов из-за повреждения их стенок. На слизистых оболочках дыхательных органов и ЖКТ образуются очаги катарально-некротического воспаления.

Аналогичные процессы наблюдаются и во рту. Начальная стадия недуга сопровождается появлением белых точек. Фактически они и считаются первыми очевидными признаками кори. Их в медицине именуют пятнами Бельского-Филатова-Коплика.

Затем происходит образование сыпи на переносице и непосредственно за ушами. Через сутки она распространяется на:

Еще позднее пятна расползаются по всему туловищу, рукам и ногам.

Сыпь при кори имеет характерный вид:

• поражения множественные и выглядят как папулы;
• они постепенно сливаются в отдельные очаги;
• цвет – интенсивно-розовый и со временем становится все более насыщенным.

Папулы в целом небольшие – они редко достигают 2-х миллиметров. Их окружает покраснение обычно неправильной формы. По мере слияния конфигурация очагов изменяется – образуются довольно сложные фигуры имеющие волнистые границы. Незатронутая кожа сохраняет здоровый внешний вид.

В некоторых случаях на фоне сыпи появляются кровоизлияния. Легкая форма названным признаком никогда не сопровождается. Если же заболевание протекает тяжело – то поражается вся поверхность кожи, включая подошвы ног и ладони. Образуются часто эхимозы (синяки) диаметром до 3-х миллиметров. Находят их и в ротовой полости, и на слизистых глаз.

Позднее этап высыпания сменяет стадия пигментации. Спустя 24 часа после завершения распространения папул, их оттенок становится бурым. Изменения происходят поочередно:

• сначала на голове;
• затем на туловище;
• в конце на нижних конечностях.

Образование пигментных пятен свидетельствует о переходе инфекционного процесса в период окончания заразности. Начинается восстановление. Нормализация состояния больного занимает от 7 дней до 10-ти. Об улучшении, в частности, говорит снижение температуры.

Характерные симптомы кори у детей до года

Протекание недуга у малышей имеет ряд особенностей, знать о которых крайне важно. В частности:

• нередко отсутствует катаральный период (сопли, кашель, охриплость);
• жар и сыпь появляются параллельно;
• наблюдаются кишечные расстройства;
• в 60 процентах случаях возникают осложнения.

В основном проблемы появляются из-за воздействия вируса на иммунитет пациента. Как следствие – происходит резкое снижение показателя Т-лимфоцитов. Это провоцирует развитие воспалительных процессов и аллергических реакций на белок возбудителя. На этом фоне нередко начинаются колит и стоматит.

В периоде пигментации может начаться воспаление в области среднего уха.

Если правила гигиены не соблюдаются, то велик риск образования гнойничковых поражений кожи из-за внедрения стрептококков или стафилококков.

Расстройство микроциркуляции крови в мозге выражается гипоксией, которая, в свою очередь, способствует началу энцефалопатии.

Специфика протекания кори у взрослых

Заболевание у подростков и людей старшего возраста очень часто проходит в тяжелой форме. У больных отмечается:

• сильная интоксикация;
• мигрень;
• рвота и другие диспепсические расстройства;
• бессонница.

Катаральный период продолжается до 8 суток. При этом характерные симптомы выражены довольно слабо. Белые пятна во рту образуются в большом количестве и нередко остаются до выздоровления.

Высыпания обильные. Происходит набухание лимфоузлов. В некоторых ситуациях отмечается увеличение селезенки. Осложнения практически не случаются.

Лечение

В большинстве своем пациенты лечатся дома. Перевод в стационар производится лишь в тяжелых случаях. Соблюдение постельного режима необходимо только пока присутствует лихорадка.

На сегодняшний день этиотропной терапии не существует. Потому основные цели лечения следующие:

• смягчение симптомов;
• предупреждение осложнений.

Для снижения токсикоза больному дают побольше жидкости.

Важно соблюдать гигиену ротовой полости и глаз. Необходимо также избегать воздействия яркого света.

Для устранения симптомов назначают:

• жаропонижающие лекарства;
• антигистамины;
• витаминные комплексы;
• адаптогены.

На начальном этапе облегчает течение кори Интерферон.

При развитии вторичной инфекции целесообразно прописывать антибиотики широкого действия.

Использованные источники: kozhadoctor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Чем отличается корь от скарлатины

  Боли в животе после прививки корь краснуха паротит

  Можно ли заболеть корью 2 раз

  Корь и калиныч краткое содержание

  Корь и беременность если

Корь — симптомы у детей, фото, лечение и профилактика, препараты

Что такое корь? — это одна из опаснейших детских инфекций с высоким риском смертельного исхода. Собственно заболевание протекает достаточно тяжело, к тому же инфекция часто осложняется тяжелыми, угрожающими жизни пациента, состояниями.

Чаще всего болеют дошкольники 2-5 лет, поэтому каждая мать должна знать первые симптомы, лечение и профилактику кори у детей. Особенная роль при этом уделяется информации о вакцинации против кори.

Быстрый переход по странице

Корь — что это такое? + фото

Корь — фото у детей

Корь — это вирусное заболевание из группы детских инфекций с безусловной заболеваемостью непривитых и неболевших при контакте с больным корью человеком. Заболевание протекает с высокой температурой, катаральными явлениями и пятнистой сыпью.

У заболевших, особенно ослабленных частыми простудами, нередки тяжелые осложнения. Единственный шанс избежать заболевания — провести двухкратную вакцинацию против кори.

Возбудитель кори — парамиксовирус — передается только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Не исключено заражение при попадании слюны больного ребенка на игрушки, хотя устойчивость вируса в окружающей среде невысока (активен не более 2 часов).

От больной беременной матери инфекция с кровотоком передается и плоду. Попав на слизистую носа, горла и глаз, вирус попадает в кровь и разносится по всему организму.

Переболевшие обретают пожизненный иммунитет. Также невосприимчивы к инфекции новорожденные от переболевших корью матерей, однако иммунитет у них сохраняется лишь до 3 месяцев.

Симптомы кори у ребенка, фото и первые признаки

Симптомы кори — фото сыпи на щеках

Инкубационный период при кори в среднем продолжается 10-12 дней. В начальной стадии кори, первые признаки у детей имитируют ОРВИ или грипп:

• повышение температуры до 39ºС и более;
• головная боль, слабость, отсутствие аппетита;
• обильные слизистые выделения из носа;
• осиплость голоса и сухой кашель («лающий» кашель);
• появление признаков конъюнктивита, слезотечение и невосприятие яркого света.

Гриппоподобное состояние улучшается на 3-5 день, однако через сутки температура вновь повышается до высоких цифр, а симптомы кори у ребенка усиливаются. К сопутствующей симптоматике присоединяется характерный признак кори — появление белых точечных пятен, похожих на манную крупу, на внутренней поверхности щек.

Спустя 2 суток на коже пациента появляется специфическая сыпь, которая позволяет четко дифференцировать корь от других вирусных инфекций.

фото коревой сыпи у детей

Выглядит корь у детей как гиперемированные пятна с мелкопапулезными элементами, склонные к слиянию. При этом высыпания распространяются по телу поэтапно:

1. 1 день — заушная зона, волосистая часть головы, лицо и шея;
2. 2 день — грудная клетка, живот и спина, плечи;
3. 3 день — руки (от локтя до ладоней) и ноги.

Сыпь держится до 6 дней и сопровождается высокой гипертермией, при этом уже с 3 дня высыпания начинают бледнеть в обратном порядке. На месте сыпи четко видимо активное шелушение кожи, в дальнейшем остается пигментация, проходящая самостоятельно через некоторое время.

Важно! Больной выделяет вирус в окружающую среду еще за 2 дня до появления первых симптомов и остается заразен до 5 дня высыпаний.

Нетипичные формы кори у детей

У детей, получивших иммуноглобулин ввиду контакта с больным корью, нередко заболевание протекает атипично.

Признаки нехарактерного течения кори:

• Стертая форма — невыраженные катаральные явления и отсутствие специфической сыпи;
• Митигированная форма — удлиненный до 21 дня инкубационный период, легкий кашель и насморк, отсутствие белых пятен на щечной поверхности во рту, редкие высыпания на коже;
• Абортивная форма — появившиеся симптомы болезни резко исчезают на 2-3 день, остается лишь незначительная сыпь на лице и грудной клетке.

Принципы лечения кори, препараты

Диагностика кори в большинстве случаев не вызывает трудностей ввиду характерной симптоматической картины, при этом при опросе всегда выявляется контакт с больным. При типичном, нетяжелом течении лечение кори у детей проводится без госпитализации и включает процедуры по уменьшению симптомов болезни:

• Постельный режим на период высокой температуры;
• Исключение яркого света, который вызывает резь в глазах и провоцирует раздражительность и плаксивость;
• Обильное питье для уменьшения симптомов интоксикации, при рвоте на фоне гипертермии объем суточной жидкости увеличивается;
• Жаропонижающие средства (максимально безопасен в детском возрасте Парацетамол в таблетках и свечах);
• Витаминные добавки и микроэлементы;
• Для восполнения недостатка вит. А, наблюдаемого при кори, пациенту дают 2 дозы витамина с промежутком в сутки ( эта мера значительно снижает риск смерти );
• Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил и т. д.) по возрастной дозе;
• Полоскание горла для уменьшения катаральных проявлений;
• При выраженном конъюнктивите капли Сульфацил, Интерферон.

Госпитализация обязательна при резком ухудшении состояния ребенка и появлении признаков осложнений. В таких случаях лечебная тактика включает дегидратационную терапию, противовирусные и антибактериальные средства.
Прогноз
Хотя при кори нередки осложнения, прогноз при этой детской инфекции часто благоприятный. Важным моментом является внимательность родителей к состоянию своего малыша. Высокий риск осложнений фиксируется у ослабленных детей из неблагополучных семей, получающих недостаточное питание, малышах до 1 года, заболевших корью на фоне сниженного иммунитета. Именно в этих группах нередки глухота/слепота и коревое поражение мозга, которые приводят к инвалидности.

Осложнения кори

Хотя симптомы кори у ребенка достаточно тяжело переносятся, большую опасность представляют осложнения вирусной инфекции, развивающиеся вследствие тотального угнетения иммунитета:

• стоматит и средний отит, в тяжелых случаях глухота;
• ларингит и бронхопневмония;
• шейный лимфоденит;
• гепатит;
• слепота;
• энцефалит и менингит.

Профилактика кори у ребенка, прививки

Профилактические мероприятия против кори проводятся по двум направлениям: профилактика кори у ребенка в очаге инфекции и вакцинация всех детей. При выявлении случая кори обязательны следующие меры (касаются и семьи, и детского коллектива):

• Малышам до 3 лет, беременным и детям с низким иммунитетом вводится противокоревой иммуноглобулин. Обязательное условие — иммунизация не позднее 5 дней после контакта с больным.
• Непривитые ранее дети срочно подлежат вакцинации.
• Карантин — с 7 по 17 день для неболевших и непривитых детей, до 21 дня для получивших иммуноглобулин.
• Все дети с катаральными проявлениями срочно изолируются.

Единственным шансом избежать заражения коревым вирусом является вакцинация. Прививка от кори детям внесена в обязательный прививочный график.

Первая вакцинация осуществляется в 1 год, вторая — в 6 лет. Повторное введение вакцины гарантирует стойкую защиту в течение 15 лет.

Противокоревая вакцина часто сочетается с краснушной и паротитной. Однако эффективность монопрепарата и комбинированной вакцины идентична.

Использованные источники: zdravlab.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Корь паротит краснуха какие вакцины

  Пути заражения корь

  Корь новости эпидемия

  Как лечиться от болезни корь

  Краснуха и корь как отличить

  Как правильно сдавать кровь на корь

Корь: как отличить симптомы и предупредить осложнения

Корь это очень заразное вирусное заболевание, которое иногда не просто сопровождаться дискомфортными симптомами, но и приводит к серьезным осложнениям. С одной стороны, корь в России встречается все реже из -за эффективности вакцинации, с другой стороны, периодические вспышки кори бывают спровоцированы отсутствием профилактики кори у мигрантов из стран бывшего СССР.

Заболеть корью может любой человек, если он не были привит и еще не болел корью, хотя, стоит знать, что корь наиболее часто встречается у детей младшего возраста.

Корь обычно проходит через 7 — 10 дней.

Далее Вы прочитаете про симптомы кори, причины кори, осложнения кори, от том когда обращаться к врачу при подозрении на корь.

Симптомы кори

Корь начинается симптомами простуды, которые развиваются примерно через 10 дней после инфицирования (заражения). За этим через несколько спустя появляется характерная сыпь при кори.

У большинства людей, корь длится около от 7 до 10 дней в общей сложности.

Первые симптомы кори

Начальные симптомы кори могут включать в себя:

• насморк или заложенность носа
• чиханье
• слезящиеся глаза
• опухшие веки
• воспаленные, красные глаза, которые могут быть чувствительны к свету
• высокая температура (лихорадка), которая может достигать около 40C
• мелкие серовато-белые пятна во рту
• боли
• кашель
• потеря аппетита
• утомляемость, раздражительность и общий недостаток энергии

Пятна во рту при кори

За день или два до появления сыпи, у многих больных корью развиваются небольшие серовато-белые пятна во рту.

Не все больные корью имеют эти пятна, но если пятна дополняют другие перечисленные выше симптомы или сыпь, весьма вероятно, что это корь.

Серовато-белые пятна во рту при кори обычно длятся в течение нескольких дней.

Корь и сыпь

Сыпь при кори появляется через два-четыре дня после первых симптомов кори, проходит сыпь при кори примерно через неделю.
Обычно самое дискомфортное время это первый или второй день после того, как развивается сыпь при кори.

Сыпь во время кори:

• состоит из небольших красно-коричневых, плоских или слегка приподнятых пятен, которые могут объединяться в более крупные пятнистые участки
• как правило, сыпь при кори сначала появляется на голове или на шее, и только затем переходит на остальную часть тела
• сыпь при кори у некоторых больных немного зудит
• сыпь при кори у детей может выглядеть подобно симптомы других проблем детского возраста, таких как скарлатина или краснуха

Вы можете смело отправляться в Сеть, что найти фото сыпи при кори, чтобы сравнить состояние ребенка с некоторыми подобными высыпаниями.

Корь: когда обратиться к врачу

• Обратитесь к педиатру или терапевту как можно скорее, если подозреваете, что вы или ваш ребенок заболели корью — даже если не совсем уверены в этом.
• Лучше вызвать врача на дом, чтобы уменьшить риск распространения инфекции среди других людей.
• Вы должны также обратиться к врачу, если вы были в тесном контакте с кем-то, кто имеет корь, а вы не были полностью привиты или не болели корью прежде — даже если у вас нет пока каких-либо симптомов кори.

Осложнения кори

Большинство людей полностью восстанавливаются от кори через 7-10 дней, но иногда корь способна привести к серьезным осложнениям.
По некоторым оценкам 1 из 5000 человек с корью погибает в результате инфекции.

Кто наиболее подвержен риску осложнений при кори?

Осложнения кори чаще случаются в определенных группах людей:

• дети моложе одного года
• дети с плохим питанием
• дети с ослабленной иммунной системой, такие как лейкемия
• подростки и пожилые

Дети старше одного года имеют самый низкий риск развития осложнений.

Общие осложнения кори

Более распространенные осложнения кори включают в себя:

• понос и рвота, которые могут привести к обезвоживанию
• инфекция среднего уха (средний отит), что может вызвать боль в ухе
• инфекция глаз (конъюнктивит)
• воспаление слизистой оболочки гортани (ларингит )
• пневмония, бронхит и круп — инфекции дыхательных путей и легких
• конвульсии, припадки, вызванные температурой (фебрильные судороги)

У около 1 из каждых 15 детей с корью будут развиваться осложнения, перечисленные выше.

Необычные осложнения кори

Менее распространенные осложнения кори включают в себя:

• инфекция печени (гепатит)
• перекос глаз (прищур) — если вирус влияет на нервы и мышцы глаза
• инфекция мембран, окружающих головной и спинной мозг (менингит) или инфекции самого головного мозга (энцефалит)

Редкие осложнения кори

В редких случаях корь может привести к:

• серьезным расстройствам глаз, такие как инфекция зрительного нерва, который передает информацию от глаза в мозг — состояние известно как неврит зрительного нерва и может привести к потере зрения
• проблемы с сердцем и нервной системой
• фатальному осложнению мозга, известному как подострый склерозирующий панэнцефалит (ГНПП), который может произойти через несколько лет после кори — это осложнение кори бывает очень редко, встречается только в 1 из каждых 25000 случаев кори.

Осложнения кори при беременности

Если вы не привиты от кори и заразились корью во время беременности, есть риск:

• выкидыша или мертворождения
• преждевременных родов — до 37 — й недели беременности