Песок и камни в почках у беременных
Песок в почках есть не что иное, как проявление мочекаменной болезни. Скопление песка и камней в почках может привести к развитию почечной колики и стать причиной серьезных осложнений во время беременности.
Причины
Мочекаменная болезнь (МКБ) – это патология, при которой в почках и мочевыводящих путях образуются камни. Под понятием «песок в почках» понимают самые мелкие скопления камней (до 3 мм). Такой песок представляет собой соли мочевой кислоты (ураты, фосфаты, оксолаты). Мелкие песчинки оседают в просвете почечных канальцев, накапливаются и мешают нормальному функционированию органа. Длительное нарушение работы почек неизбежно сказывается на состоянии всего организма и приводит к появлению различных проблем во время беременности и в послеродовом периоде.
Основная причина появления песка в почках – нарушение водно-солевого баланса в организме. Такое состояние обычно возникает еще до зачатия ребенка. Во время беременности ситуация усугубляется. Повышенная нагрузка на мочевыделительную систему увеличивает риск развития почечной колики и различных осложнений МКБ в этот период.
Факторы, влияющие на появление песка в почках:
- наследственные нарушения обмена веществ;
- нерациональное питание (избыточное потребление соли);
- обезвоживание;
- малоподвижный образ жизни;
- хроническая патология почек и пищеварительного тракта;
- аномалии строения мочевыделительной системы;
- избыточная масса тела.
Появление песка в почках и прочих проявлений МКБ возможно на любом сроке беременности. Риск развития почечной колики и иных осложнений повышается после 20 недель в связи с увеличением нагрузки на органы мочевыделительной системы.
Симптомы
Мочекаменная болезнь может долгое время протекать бессимптомно. Нередко песок в почках выявляется случайно при УЗИ. Зачастую МКБ дает о себе знать только при образовании камней размерами 4-5 мм и более. У половины всех пациентов уролога приступ почечной колики является первым проявлением мочекаменной болезни.
Признаки образования песка в почках:
- тупая ноющая боль в поясничной области;
- неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, боль);
- учащение мочеиспускания;
- помутнение мочи или изменение ее цвета на темно-желтый.
Беременные женщины сдают анализы мочи перед каждой явкой к врачу, поэтому заметить изменение ее цвета и прозрачности не составит особого труда. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализа. Если изменение цвета мочи сопровождается ухудшением самочувствия, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Осложнения
Песок в почках – начальная стадия мочекаменной болезни. При отсутствии адекватной терапии болезнь будет прогрессировать, что приведет к появлению больших камней в почках и развитию приступа почечной колики.
Признаки почечной колики:
- сильная боль в поясничной области (со стороны локализации камня);
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- острая задержка мочи;
- появление крови в моче;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела.
Приступ почечной колики заканчивается тогда, когда камень выходит наружу или же меняет свое положение в мочевыводящих путях. У беременных женщин приступ может быть сглажен. Умеренная болезненность в пояснице объясняется физиологическим расширением чашечно-лоханочной системы почек во время гестации. Нередко камень выходит из почек практически безболезненно, не причиняя особого дискомфорта будущей маме.
Последствия для плода
Мочекаменная болезнь представляет определенную опасность для женщины, но практически не влияет на развитие плода. При своевременно проведенной терапии весьма высоки шансы на благополучное течение беременности и роды в срок. При обнаружении песка в почках рекомендуется наблюдение у уролога на всем протяжении беременности.
Приступ почечной колики – осложнение, опасное для беременной женщины. Сильная боль в пояснице и закупорка просвета мочеточника может привести к повышению тонуса матки и прерыванию беременности. При появлении первых признаков почечной колики необходимо вызвать «скорую помощь». Лечение почечной колики у беременных женщин проводится в стационаре под наблюдением уролога и гинеколога.
Диагностика
Ультразвуковое исследование – основной метод диагностики мочекаменной болезни во время беременности. Во время УЗИ можно обнаружить мелкие конкременты («песок»), определить их локализацию и оценить степень вовлеченности других органов в патологический процесс. Обязательно определяются размеры почек, состояние мочеточников и мочевого пузыря. Рентгенологические исследования во время беременности не проводятся.
Принципы лечения
Лечение мочекаменной болезни при мелких (до 3 мм) камнях консервативное. Конкременты такого размера могут выйти самостоятельно в течение 2-4 недель. Для ускорения процесса назначаются медикаментозные препараты:
- Спазмолитики (дротаверин, папаверин) для расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
- Анальгетики для устранения болевых ощущений (с осторожностью в I и III триместрах).
- Антибактериальная терапия (при сопутствующем пиелонефрите – воспалении почек).
- Растительные диуретики (Канефрон, Бруснивер и др.) для улучшения оттока мочи.
Кроме медикаментозной терапии, большое внимание уделяется изменению образа жизни. Для скорейшего выздоровления рекомендуется:
- Ограничение соли до 5 г в сутки.
- Увеличение объема выпиваемой жидкости до 2 литров в сутки.
- Отказ от соленой, острой, пряной пищи.
- Повышение двигательной активности.
Из напитков на пользу беременной женщине пойдут ягодные морсы (клюква, смородина, брусника, черника), компот из сухофруктов, некрепкий зеленый чай и минеральная вода без газа. Напитки должны быть теплыми или чуть охлажденными. В чай можно добавить немного сахара или меда. Пить морсы, компоты и минеральную воду следует небольшими порциями в течение дня.
Профилактика
Можно ли предупредить развитие мочекаменной болезни и появление песка в почках? Да, если следовать некоторым простым рекомендациям:
- Снижение доли соленой, пряной, острой и жирной пищи в рационе.
- Оптимальный питьевой режим.
- Повышение двигательной активности.
- Своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящей системы и пищеварительного тракта.
- Отказ от вредных привычек.
- Контроль веса.
Соблюдение этих несложных правил поможет избежать появления мочекаменной болезни и ее осложнений во время беременности.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Источник
Во время беременности почки женщины испытывают многократную нагрузку и риск заболеваний подобных песку в почках также увеличивается.
На сегодняшний день из-за ухудшения качества продуктов и загрязнения окружающей среды у 90% беременных обнаруживаются заболевания почек, что и послужило поводом для написания этой статьи.
Прочитав эту статью вы узнаете, как снизить риск возникновения песка в почках, как диагностировать у себя этот недуг и как его правильно лечить, медикаментозными и народными методами.
Я постарался описать как можно подробнее народные способы лечения песка в почках, потому что при беременности нужно ограничивать прием медицинских препаратов.
Но стоит отметить, что песок не та болезнь, которая требует медикаментозного лечения, достаточно соблюдать простую диету и пить проверенные травяные сборы.
Причины
Мочекаменная болезнь (МКБ) – это патология, при которой в почках и мочевыводящих путях образуются камни. Под понятием «песок в почках» понимают самые мелкие скопления камней (до 3 мм). Такой песок представляет собой соли мочевой кислоты (ураты, фосфаты, оксолаты).
Мелкие песчинки оседают в просвете почечных канальцев, накапливаются и мешают нормальному функционированию органа. Длительное нарушение работы почек неизбежно сказывается на состоянии всего организма и приводит к появлению различных проблем во время беременности и в послеродовом периоде.
Основная причина появления песка в почках – нарушение водно-солевого баланса в организме. Такое состояние обычно возникает еще до зачатия ребенка. Во время беременности ситуация усугубляется. Повышенная нагрузка на мочевыделительную систему увеличивает риск развития почечной колики и различных осложнений МКБ в этот период.
Факторы, влияющие на появление песка в почках:
- наследственные нарушения обмена веществ;
- нерациональное питание (избыточное потребление соли);
- обезвоживание;
- малоподвижный образ жизни;
- хроническая патология почек и пищеварительного тракта;
- аномалии строения мочевыделительной системы;
- избыточная масса тела.
Появление песка в почках и прочих проявлений МКБ возможно на любом сроке беременности. Риск развития почечной колики и иных осложнений повышается после 20 недель в связи с увеличением нагрузки на органы мочевыделительной системы.
к оглавлению ↑
Симптомы
Мочекаменная болезнь может долгое время протекать бессимптомно. Нередко песок в почках выявляется случайно при УЗИ. Зачастую МКБ дает о себе знать только при образовании камней размерами 4-5 мм и более. У половины всех пациентов уролога приступ почечной колики является первым проявлением мочекаменной болезни.
Признаки образования песка в почках:
- тупая ноющая боль в поясничной области;
- неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, боль);
- учащение мочеиспускания;
- помутнение мочи или изменение ее цвета на темно-желтый.
Беременные женщины сдают анализы мочи перед каждой явкой к врачу, поэтому заметить изменение ее цвета и прозрачности не составит особого труда. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализа. Если изменение цвета мочи сопровождается ухудшением самочувствия, необходимо обязательно обратиться к врачу.
к оглавлению ↑
Осложнения
Песок в почках – начальная стадия мочекаменной болезни. При отсутствии адекватной терапии болезнь будет прогрессировать, что приведет к появлению больших камней в почках и развитию приступа почечной колики.
Признаки почечной колики:
- сильная боль в поясничной области (со стороны локализации камня);
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- острая задержка мочи;
- появление крови в моче;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела.
Приступ почечной колики заканчивается тогда, когда камень выходит наружу или же меняет свое положение в мочевыводящих путях. У беременных женщин приступ может быть сглажен.
Умеренная болезненность в пояснице объясняется физиологическим расширением чашечно-лоханочной системы почек во время гестации. Нередко камень выходит из почек практически безболезненно, не причиняя особого дискомфорта будущей маме.
к оглавлению ↑
Последствия для плода
Мочекаменная болезнь представляет определенную опасность для женщины, но практически не влияет на развитие плода. При своевременно проведенной терапии весьма высоки шансы на благополучное течение беременности и роды в срок. При обнаружении песка в почках рекомендуется наблюдение у уролога на всем протяжении беременности.
Приступ почечной колики – осложнение, опасное для беременной женщины. Сильная боль в пояснице и закупорка просвета мочеточника может привести к повышению тонуса матки и прерыванию беременности.
При появлении первых признаков почечной колики необходимо вызвать «скорую помощь». Лечение почечной колики у беременных женщин проводится в стационаре под наблюдением уролога и гинеколога.
к оглавлению ↑
Диагностика
Ультразвуковое исследование – основной метод диагностики мочекаменной болезни во время беременности. Во время УЗИ можно обнаружить мелкие конкременты («песок»), определить их локализацию и оценить степень вовлеченности других органов в патологический процесс.
Обязательно определяются размеры почек, состояние мочеточников и мочевого пузыря. Рентгенологические исследования во время беременности не проводятся.
к оглавлению ↑
Принципы лечения
Лечение мочекаменной болезни при мелких (до 3 мм) камнях консервативное. Конкременты такого размера могут выйти самостоятельно в течение 2-4 недель. Для ускорения процесса назначаются медикаментозные препараты:
- Спазмолитики (дротаверин, папаверин) для расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
- Анальгетики для устранения болевых ощущений (с осторожностью в I и III триместрах).
- Антибактериальная терапия (при сопутствующем пиелонефрите – воспалении почек).
- Растительные диуретики (Канефрон, Бруснивер и др.) для улучшения оттока мочи.
Кроме медикаментозной терапии, большое внимание уделяется изменению образа жизни. Для скорейшего выздоровления рекомендуется:
- Ограничение соли до 5 г в сутки.
- Увеличение объема выпиваемой жидкости до 2 литров в сутки.
- Отказ от соленой, острой, пряной пищи.
- Повышение двигательной активности.
Из напитков на пользу беременной женщине пойдут ягодные морсы (клюква, смородина, брусника, черника), компот из сухофруктов, некрепкий зеленый чай и минеральная вода без газа.
Напитки должны быть теплыми или чуть охлажденными. В чай можно добавить немного сахара или меда. Пить морсы, компоты и минеральную воду следует небольшими порциями в течение дня.
к оглавлению ↑
Профилактика
Можно ли предупредить развитие мочекаменной болезни и появление песка в почках? Да, если следовать некоторым простым рекомендациям:
- Снижение доли соленой, пряной, острой и жирной пищи в рационе.
- Оптимальный питьевой режим.
- Повышение двигательной активности.
- Своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящей системы и пищеварительного тракта.
- Отказ от вредных привычек.
- Контроль веса.
Соблюдение этих несложных правил поможет избежать появления мочекаменной болезни и ее осложнений во время беременности.
к оглавлению ↑
Почему при песке почки работают в усиленном режиме
А все потому что, кроме своих обычных постоянных задач, они теперь выполняют новые функции. Так именно теперь появляется настоятельная необходимость дополнительно перерабатывать и так же выводить продукты жизнедеятельности еще и плода, которые так же поступают в кровь самой женщины через плаценту.
И кроме того теперь количество полностью выделяемой мочи реально увеличивается и в сутки уже составляет в среднем от 1200 и даже до 1600 мл. В это же самое время под влиянием такого гормона как прогестерон тонус мочевого пузыря резко снижается, а это часто может приводить даже к застою мочи.
В результате чего несколько облегчается процесс инфицирования организма, что приводит к реальным заболеваниям. Например, к пиелонефриту. Иногда так же беременность провоцирует и так называемое “спящее” заболевание, и оно быстро проявляется.
к оглавлению ↑
Чем опасен песок в почках при беременности?
Следует отметить, что при наличии заболеваний почек прогноз беременности заметно ухудшается. При тяжелых болезнях почек шансы доносить и родить здорового малыша уменьшаются.
Состояние почек во время беременности очень важно, поскольку в это время почки работают с большей нагрузкой, удаляя продукты обмена и матери, и плода.
Во время беременности под воздействием гормональных изменений мочеточники и почечные лоханки могут расшириться, что может привести к застою мочи, в которой будут усиленно размножаться различные бактерии.
Кроме того, у беременной может развиться гиперемия шейки мочевого пузыря, а давление веса плода на мочевой пузырь нередко становится причиной слишком частых походов в туалет.
Чаще всего у беременных развивается инфекционный процесс в мочевыводящей системе, приводящий к возникновению воспалительных процессов в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.
к оглавлению ↑
ПРИЧИНЫ БОЛЕЙ В ПОЧКАХ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
На данный момент профессионалы не дают конкретного ответа на вопрос: отчего так уязвимы почки в период беременности? Хотя чтобы предостеречь себя от осложнений, нужно своевременно проходить обследование.
Почки отвечают за вывод из организма продуктов обмена веществ и воды, а во время беременности для правильного кровоснабжения у малыша, почкам предстоит перерабатывать в несколько раз большее количество жидкости.
В связи с такой нагрузкой на почки у женщины и возникают боли в пояснице, поэтому рекомендуется сразу же обратиться к врачу, который вас проконсультирует и назначит необходимое лечение. Однако не стоит расстраиваться, эти боли временные, и если роды пройдут хорошо, то почки восстановят норму своей работы.
Во время беременности во избежание неприятностей с почками, рекомендуется проходить регулярные наблюдения, на которых обязательно фиксируется вес беременной женщины, во избежание большой отечности.
Меряется давление, потому что если давление скачкообразное, то это может говорить о резких притоках крови к почкам. Обязательно сдается анализ мочи, норма белка не должна превышать 300 мг в сутки.
к оглавлению ↑
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БОЛЯТ ПОЧКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?
Очень часто боли в почках сопровождается болями в спине, а все беременные знают и часто сталкиваются болями в области поясницы, которые могут быть совершенно не связаны с почками, просто чрезмерная нагрузка на спину и позвоночник дает о себе знать.
Но если боль появляется необычная, сильная, давящая, ноющая, то лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы откинуть все ложные страхи.
Вообще, беременным женщинам лучше всего не предпринимать никаких самостоятельных действий при лечении разнообразных болезней, лучше всего лишний раз сходить или позвонить врачу и посоветоваться с ним, описав ему все симптомы, которые доставляют вам дискомфорт.
к оглавлению ↑
Особенности лечения почек при беременности
- Если вы находитесь в первом триместре сообщите об этом врачу, у которого лечитесь, поскольку в этот период любые медикаменты нежелательны, кроме комплексных фитопрепаратов, подобранных врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма. Эти лекарства должны действовать мягко и результативно, оказывать мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое, противомикробное действие. И конечно же, не влиять на беременность.
- Неплохо пить брусничный лист, клюквенный морс и урологические сборы.
- Ходите в туалет довольно часто не терпите.
- Для гигиены – вытирайте промежность сверху вниз, одевайте свободные трусики, колготки, штаны. Лучше использовать хлопчатобумажное белье специально для беременных.
- Полезна также при беременности стойка на четвереньках. При ней освобождаются почки и каналы. Упражнение подходит и для профилактики болей почек.
к оглавлению ↑
Как правильно питаться, если во время беременности болят или беспокоят почки?
- Рекомендуется для нормализации работы почек во время беременности соблюдать диету, которая подразумевает, нормализовать употребление жидкости в сутки, примерно, 2 литра.
- Не рекомендуется употреблять жареную пищу и сладкое.
- Так же неполезными будут соленые и копченые продукты, они задерживают жидкость в организме, но не стоит ими злоупотреблять.
- Хлеб лучше заменить отрубями.
- А так же не стоит наготавливать пищу на несколько дней вперед и хранить ее в холодильнике, там могут начать развитие вредные микроорганизмы.
Если болят почки во время беременности, то женщинам лучше всего придерживать определенной диеты. Важен питьевой режим, то есть не стоит пить много воды, но и в то же время ее потребление должно полностью покрывать расходы организма, чтобы не было обезвоживания. В это время лучше не пить много и постоянно минеральную воду, так как из-за ухудшенной работы почки в ней могут образоваться камни.
Кушать надо только свежие и легкие продукты, никакого фаст-фуда, полуфабрикатов, жаренного, острого, соленого, копченого. Лучше всего есть сметану, сливки, яйца, немного меда, свежие овощи, рыбу и мясо исключительно в отварном виде, а хлеб желательно черный.
Правильная диета при песке в почках у беременных:
Информация предоставлена порталами astromeridian.ru spuzom.com
Источник