Периодичность прививки от краснухи
Краснуха считается достаточно легко переносимым заболеванием, однако инфекция может привести к развитию серьезных осложнений, особенно у маленьких детей. Крайне опасна она и для беременных женщин, поскольку в 40-60% случаев вызывает необратимые последствия для здоровья будущего малыша. Рассмотрим вопрос: прививка от краснухи: календарь вакцинации в России.
Входит ли в Национальный календарь?
Краснуха является инфекцией, которая особенно опасна для детей до семи лет и беременных женщин. До введения вакцинации степень распространения вируса была крайне высока – им болел практически каждый ребенок, посещающий коллективы (сады, школы и пр.).
В настоящее время случаи возникновения вируса у людей фиксируются достаточно редко. И достигнуто это было именно благодаря тому, что прививка от краснухи является обязательной и входит в российский Национальный календарь.
Переболевший «детской» инфекцией человек получается стойкий пожизненный иммунитет.
В каком возрасте делают прививку от краснухи детям: график плановой вакцинации
Схема вакцинации детей в нашей стране выглядит следующим образом:
- первый раз малышей прививают в возрасте 12 месяцев. В большинстве случаев используется трехкомпонентная вакцина против кори, краснухи и паротита;
- первая ревакцинация осуществляется в 6 лет. В этом возрасте также применяется прививка сразу против трех инфекций;
- вторую ревакцинацию, согласно российскому Национальному календарю, делают только девочкам в 13 лет.
Когда и сколько раз делается прививка от краснухи взрослым?
В зрелом возрасте заболевание протекает более тяжело, чем у детей: наблюдается выраженная гипертермия, сыпь покрывает большие участки тела, сильно нарушается общее состояние, а риск возникновения серьезных осложнений резко возрастает.
Иммунизация взрослых не является обязательной. Исключение составляют лишь ранее не болевшие и непривитые женщины, планирующие беременность.
Их вакцинируют бесплатно в поликлинике по месту жительства.
Кому еще стоит обязательно сделать прививку от краснухи (нижеперечисленным категориям процедура проводится за деньги):
- мужчинам, которые не были ранее вакцинированы и планируют продолжение рода вместе с партнершей;
- работающим в детских дошкольных учреждениях, родильных домах и прочих заведениях, где высока вероятность заражения краснухой;
- любым непривитым лицам, проживающим рядом с женщиной, планирующей беременность.
Мужчин вакцинируют в любом возрасте, женщин – только до 35 лет.
Схема вакцинации и ревакцинации
Ранее не привитые и не болевшие взрослые должны прививаться в 22-29 лет однократно. Такая рекомендация дана неслучайно – именно в этот период срок «полезного действия» иммунизации, проведенной в подростковом возрасте, заканчивается. Ревакцинироваться рекомендуется каждые десять лет.
Вакцина против краснухи
В России используются следующие типы иммунопрепаратов:
- Приорикс (Бельгия), М-М-R 2 (США) – поливакцины;
- Рудивакс (Франция), Эревакс (Великобритания), вакцина против краснухи (Россия) – однокомпонентные прививки.
Первая группа используется, как правило, для защиты детей, а вторая – взрослых. Однокомпонентные вакцины переносятся существенно легче.
Когда и кому вакцина не ставится: абсолютные и временные противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к вакцинации являются следующие состояния и заболевания:
- аллергия на белок куриного яйца;
- индивидуальная непереносимость компонентов прививки;
- аллергия на медицинский препарат под названием Неомицин;
- иммунодефицитные состояния первичной или вторичной формы;
- тяжелые реакции на одно- или поликомпонентную вакцину, содержащую элемент против краснухи (отек Квинке, крапивница, повышение температуры тела до 40 С, анафилактические проявления и прочее).
Временно отложить прививку стоит в следующих случаях:
- любые острые инфекции. Вакцинация возможна не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления;
- период обострения хронических заболеваний. В этом случае стоит дождаться устойчивой ремиссии;
- лечение иммуносупресорами. Вакцинация возможна, но не ранее, чем через полгода после отмены подобных препаратов;
- беременность.
В большинстве случаев иммунная защита действует в течение 10-20 лет, поэтому ревакцинироваться рекомендуется именно по прошествии этого периода времени. Это правило не касается женщин, планирующих малыша – данная категория должна прививаться, если со времени последней иммунизации против краснухи прошло более пяти лет.
Можно ли прививаться при беременности?
В период ожидания малыша запрещено вакцинироваться против краснухи, поскольку это может вызвать заболевание у будущего ребенка (риск инфицирования плода не превышает 2-3%).
Если прививку уже поставили, а женщина узнала о своем состоянии позже, это не является абсолютным показанием к прерыванию беременности. Как правило, в таких случаях проводится дополнительный скрининг, и будущая мама направляется на консультацию к генетику.
Наиболее опасным с точки зрения возникновения негативных последствий для ребенка является 1 триместр – во втором и третьем прививаться уже не критично.
Бывают исключительные ситуации, когда врач может порекомендовать женщине «в положении» сделать прививку, к ним относят:
- в местности, где проживает будущая мама, зафиксирована эпидемия краснухи;
- беременная или окружающие ее люди (особенно дети) контактировали с больными инфекцией;
- в коллективах, которые посещает женщина, отмечены отдельные случаи краснухи.
Привитым от вируса не стоит планировать зачатие минимум в течение 3 месяцев после укола.
Что делать, если сроки плановой вакцинации пропущены?
Если по каким-то причинам сроки вакцинации не были соблюдены, детей прививают в любое время. Используется двойная схема введения иммунопрепарата с обязательным временным промежутком в один месяц.
Ранее не вакцинированные взрослые также могут посетить медицинское учреждение с целью проведения иммунизации от вируса краснухи в любое удобное время (при условии отсутствия противопоказаний). Этой категории достаточно одного укола.
Что делать, если взрослый человек не помнит (не знает достоверно), болел ли он краснухой или был ли привит в детстве? – такой популярный вопрос часто задают врачам.
Выход в этой ситуации один: сдать специальный серологический анализ крови на выявление специфических антител к вирусу – возбудителю инфекции. По результатам исследования можно точно сказать, есть ли необходимость в вакцинации.
Опытные врачи рекомендуют прививаться препаратами иностранного производства, поскольку они переносятся существенно легче.
Видео по теме
О том, когда и зачем делают прививку от краснухи детям, в видео:
В настоящее время Министерство здравоохранения России работает над тем, чтобы полностью искоренить вирус и исключить его распространение среди жителей страны. Основой подобной программы является именно своевременная вакцинация детей и взрослых.
Источник
Краснуха – инфекционная болезнь, которая распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период равен 24 дням. Первым симптомом патологии чаще является сыпь. Клиническая картина может быть стертой. Существует вероятность полного отсутствия характерных признаков.
Прививка от краснухи взрослым и детям ставится в соответствии с утвержденным календарем прививок.
Если человек все же заболел, то врач назначает симптоматическое лечение. Следствием инфекционного заражения можно считать боли в суставах, проблемы со свертываемостью крови, энцефалит. Следует поостеречься не привитым беременным женщинам.
Вирус не нанесет особого вреда матери, будущий ребенок пострадает в любом случае. У новорожденного малыша, который еще в утробе был заражен, обнаруживают синдром врожденной краснухи. Часто не обходится без осложнений. К ним относят слепоту, воспаление печени, глухоту, умственную отсталость, порок сердца.
Уровень восприимчивости к данной патологии невысокий. В группе риска находятся дети 2-9 лет. Пик заражения приходится на зиму и весну.
Краснухой можно заболеть повторно. Иммунитет, вырабатываемый организмом при проникновении возбудителей этой патологии, не является пожизненным. Устойчивость организма зависит от индивидуальных особенностей человека, его рациона питания, отсутствия (наличия) вредных привычек, влияния внешних неблагоприятных факторов.
Значение вакцинации
Прививки от краснухи, каждая из которых поставлена в свое время, являются наиболее эффективной защитой от заражения ею. Для усиления воздействия, возникшего после того, как была проведена первая иммунизация, делают вторую.
В состав препарата входят ослабленные вирусы, которые в процессе борьбы с лейкоцитами погибнут, а иммунная система укрепит свои позиции. Вакцина от краснухи довольно чувствительна к перемене температурного режима, поэтому ее не рекомендуется хранить вне холодильника. В противном случае она потеряет свою функциональность.
Календарь прививок
Вакцинация против краснухи проходит в 2 этапа. Первый проводится у детей, возраст которых 11-14 месяцев. Обычно прививку от данного заболевания совмещают с препаратами от кори и эпидемического паротита. Для этого используют трехвалентные вакцины. Подобный вариант имеет неоспоримые преимущества.
Вторая прививка ставится через промежуток от 25 до 30 дней (в год), вакцина может содержать не только ослабленных возбудителей краснухи, реакция на нее зависит от многих факторов внутренней и внешней среды. Пол пациента значения не имеет. Сроки варьируются, но одно условие остается неизменным.
Повторная вакцинация от краснухи должна произойти до достижения половой зрелости.
Женщинам в период планирования беременности, стоит заранее пройти иммунизацию, примерно за 2-3 месяца. Это позволит уменьшить риск развития патологических изменений у плода. Но если вакцина была введена в первые месяцы беременности, ее не следует прерывать. Важно, чтобы будущая мама, отец ребенка и другие родственники, проживающие под одной крышей с беременной, были защищены.
Третья прививка против краснухи у детей проводится, если их возраст больше 15 лет. Организм перестраивается в связи с изменением гормонального фона, из-за чего иммунная система ослаблена. В последующем вакцина используется каждые 10-15 лет.
Сколько действует препарат?
Сроки разнятся в зависимости от состава и производителя.
Прививки от краснухи в соответствии с официальным календарем иммунизации населения ставят трижды. Вакцинация проходит бесплатно. Если возникнет необходимость в дополнительных процедурах, то за них придется заплатить.
До какого возраста рекомендуется прививаться?
Здесь все индивидуально. Из группы риска человек выходит, становясь старше 45-50 лет, поэтому пожилым людям проходить процедуру необязательно. Хотя они могут заразиться или стать переносчиками инфекции.
Стандартная схема вакцинации выглядит следующим образом:
- 6 месяцев – если риск заражения довольно высок (при эпидемии).
- От 1 года до 1,5 лет – обязательная профилактическая мера.
- От 6 до 7 лет – перед поступлением в школу.
- От 14 до 18 лет – повышение устойчивости организма после переходного периода.
Подготовка
Перед прохождением иммунизации необходимо подготовить ребёнка. Сначала нужно посетить педиатра. Он осмотрит малыша, назначит анализы, поинтересуется наличием (отсутствием) аллергии на медикаментозные вещества. Ребенок на момент проведения процедуры должен быть здоров. В противном случае ее перенесут на другую дату.
Непосредственно перед визитом к врачу пациенту надо опорожнить кишечник, осуществить необходимые гигиенические процедуры. Накануне прививки не следует налегать на «вредные» продукты. Детям с аллергией назначают трехдневный курс антигистаминных препаратов.
Всем остальным за 10 дней до вакцинации следует начать прием иммуномодулирующих добавок. Их прописывает врач. Самостоятельный подбор вакцины или других медикаментов может спровоцировать появление серьезных осложнений. За 3 суток до процедуры малышу прекращают давать витаминные комплексы, содержащие витамин Д. После прививки их прием можно продолжить только спустя 6 дней.
Порядок проведения процедуры
В каком возрасте делается прививка от краснухи (кори, паротита) детям, выяснили. Осталось понять, как осуществляют процедуру. Препарат вводят внутримышечно или подкожно. Местом для проникновения может стать предплечье или ягодица. После введения инъекции вакцина активизирует выработку антител, которые в последующем будут защищать организм от «настоящих» возбудителей.
Защита бывает пассивной или активной. Это зависит от вида иммунизации. В первом случае введенный препарат содержит ослабленных возбудителей, во втором антитела в виде иммуноглобулина. Это обеспечивает защиту организма на непродолжительный период времени.
Пассивную вакцинацию чаще проводят беременным женщинам, которые контактировали с больными.
Прививка от краснухи ставится при соблюдении асептических условий: когда ее делают, пользуются одноразовым шприцом и стерильной иглой; сколько раз вводят препарат, столько и стерилизуют рабочую поверхность. Процедуру может осуществлять только медицинский работник. Перед вскрытием ампулы он должен обратить внимание на ее содержимое. Если состав поменял свой цвет или консистенцию, то его нельзя использовать по назначению.
Возможные побочные действия
В большинстве случаев у детей и взрослых не возникает побочных реакций, но вероятность их появления все же имеется.
Краснуха – это заболевание, вакцинация против которого обязательна, поэтому родители должны быть готовы к следующим проявлениям:
- Покраснение и отечность места инъекции.
- Гипертермия (повышенная температура тела).
- Сыпь.
- Боли в суставах.
- Кашель.
- Выделения из носа.
- Проблемы ЖКТ.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи.
- Гиперчувствительность.
- Изменение состава крови (уменьшение количества тромбоцитов).
- Отек околоушной железы (при использовании трехкомпонентной вакцины).
После прививки данные симптомы обнаруживают довольно редко. Они не требуют лечения, пропадают спустя несколько суток. Существует риск развития судорожного синдрома, многоморфной эритемы, менингита, конъюнктивита, синдрома Гийена-Барре.
Как переносится процедура, если не были учтены противопоказания?
К осложнениям, которые могут возникнуть, относят отек Квинке, заражение краснухой. Получить «обратный эффект» реально при введении вакцины людям, страдающим от выраженного иммунодефицита. Дети обычно переносят процедуру легче, чем взрослые.
После прививки домой идти следует через полчаса. Именно в этот промежуток времени чаще всего проявляется аллергическая реакция. Поэтому, желательно оставаться там, где будет своевременно оказана медицинская помощь.
Чтобы избежать у детей возникновения неприятных симптомов, необходимо:
- Кормить ребенка только тогда, когда он сам захочет есть.
- Оберегать его от контактов с потенциальными переносчиками инфекции в течение 2 недель.
- Отложить долгосрочные поездки и посещение детского сада (школы) на несколько дней.
- Совершать прогулки в привычном режиме.
Сделать это не сложно, зато иммунная система быстрее перестроиться. А последствия, возникшие после прививки от краснухи, принесут меньше вреда.
Используемые вакцины
Препарат, защищающий от краснухи (как в виде моновалентной, так и поливалентной вакцины), бывает отечественным и импортным. К наиболее популярным причисляют вакцины Рудивакс, MMR, Приорикс, Эрвевакс. Их производят в Бельгии и Франции. КПК (многокомпонентных прививок от кори, паротита и краснухи) российского производства сегодня нет.
Поэтому препараты для детей закупают за границей. Поливалентные вакцины дают меньше побочных эффектов. Их называют «живыми», так как они содержат ослабленных возбудителей 2 или 3 инфекционных патологий.
Как и куда делают одно- и двухкомпонентные прививки?
Прививание осуществляют в разные части тела последовательно друг за другом. Препараты этого типа имеют свои положительные стороны. Они мягче воздействуют на организм пациента, то есть не вызывают после прививки сильного недомогания.
Противопоказания
Иммунизация против краснухи категорически запрещена, если пациент:
- Болен, одним из симптомов является повышенная температура тела.
- Принимает лекарства, подавляющие иммунитет.
- Страдает от аутоиммунных, онкологических заболеваний или вируса иммунодефицита.
Не проводят вакцинацию беременным женщинам, кормящим матерям и людям, которым недавно переливали кровь. Аллергию на яичный белок тоже считают противопоказанием. Именно из него изготавливают данные препараты.
Рекомендации врача
Перед началом процедуры пациент (или его законный представитель) подписывает специальный документ. Этим он доказывает, что она делалась с его добровольного согласия. Доктор консультирует его о правилах, которые нельзя нарушать после прививки. Он предупреждает о побочных эффектах, с которыми может быть перенесется вакцина.
Сделанную прививку не следует расчесывать. Неприятные ощущения скоро пропадут. К тому же риск их возникновения не очень высок. Они появляются не у всех прививаемых. Чтобы избежать подобных осложнений, соблюдайте рекомендации лечащего врача. После прививки в течение нескольких дней не вводите в рацион новые продукты и не находитесь подолгу в ванной.
Заключение
Вакцинация против кори, паротита и краснухи – добровольная профилактика. Несмотря на побочные реакции и противопоказания, с ее помощью можно предупредить развитие данных заболеваний.
Это проще, чем потом лечить инфекционную патологию.
Загрузка…
Источник
Вакцина против краснухи культуральная живая
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-000463
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Характеристика
- Фармакологическая группа
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Передозировка
- Взаимодействие
- Меры предосторожности
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптек
Дата последнего изменения: 23.05.2018
Лекарственная форма
Лиофилизат для
приготовления раствора для подкожного введения.
Состав
Одна прививочная
доза (0,5 мл) содержит:
Действующее
вещество:
Аттенуированный
штамм RA 27/3 вируса краснухи не менее 1000 тканевых цитопатогенных доз (ТЦД50).
Вспомогательные
вещества:
Стабилизатор —
смесь 0,100 мл водного раствора ЛС-18 (сахароза — 250 мг, лактоза — 50 мг,
натрий глутаминовокислый — 37,5 мг, глицин — 25 мг, L-пролин — 25 мг, Хенкса
сухая смесь с феноловым красным — 7,15 мг, вода для инъекций — до 1 мл) и 0,025
мл 10% раствора желатина.
Описание лекарственной формы
Лиофилизат —
однородная пористая масса светло-желтого цвета, допускается розоватый оттенок.
Гигроскопична.
Восстановленный
препарат — прозрачная жидкость розового цвета.
Характеристика
Препарат готовят
методом культивирования аттенуированного штамма вируса краснухи RA 27/3 на
диплоидных клетках человека MRC-5.
Фармакологическая группа
МИБП-вакцина.
Показания
Профилактика
краснухи.
В соответствии с
Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в
возрасте 12 мес, ревакцинацию — в 6 лет.
Национальный
календарь профилактических прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте
от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших,
не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о
прививках против краснухи.
Противопоказания
– Аллергические
реакции на компоненты вакцины;
–
Острые
инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний;
–
Иммунодефицитные
состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования;
–
Беременность
и период грудного вскармливания;
–
Сильная
реакция (подъем температуры выше 40 °С, отек,
гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение
на предыдущую дозу вакцины.
Примечание При наличии |
Применение при беременности и кормлении грудью
Проведение
вакцинации противопоказано.
Способ применения и дозы
Непосредственно
перед использованием вакцину разводят растворителем (вода для инъекций) из
расчета 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины. Во избежание
вспенивания вакцину растворяют, слегка покачивая ампулу. Вакцина должна
полностью раствориться в течение 3 мин. Растворенная вакцина представляет собой
прозрачную жидкость розового цвета. Не пригодны к применению вакцина и
растворитель в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при
изменении их физических свойств (цвета, прозрачности и др.), неправильно
хранившиеся.
Вскрытие ампул и
процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и
антисептики. Ампулы в месте надреза обрабатывают 70% спиртом и обламывают, не
допуская при этом попадания спирта в ампулу. Для разведения вакцины отбирают
весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной.
После перемешивания вакцину набирают другой иглой в стерильный шприц и
используют для вакцинации.
Вакцину вводят только
подкожно в дозе 0,5 мл в область плеча (на границе между нижней и средней
третью плеча с наружной стороны), предварительно обработав кожу в месте
введения вакцины 70% этиловым спиртом.
Растворенная
вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.
Проведенную
прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования
препарата, даты вакцинации, дозы, предприятия-изготовителя, номера серии, срока
годности, реакции на прививку.
Побочные действия
После введения
вакцины могут наблюдаться следующие побочные реакции различной степени
выраженности, частота развития которых указана согласно рекомендациям Всемирной
организации здравоохранения и включает следующие категории:
Часто
(1/10–1/100):
–
Необильная
кожная сыпь, лимфоаденопатия (увеличение преимущественно затылочных и
заднешейных лимфоузлов) возможна у 1–2% привитых.
Нечасто
(1/100–1/1000):
–
В
течение 24 ч в месте введения может развиться кратковременная гиперемия, отек и
уплотнение, сопровождающиеся болезненностью.
Редко
(1/1000–1/10000):
–
У
некоторых привитых на 6–14 день может развиться кратковременное повышение
температуры до субфебрильных величин, сопровождающееся катаральными явлениями и
возможностью развития конъюнктивита.
Указанные
реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.
Очень редко
(<1/10000):
–
Тромбоцитопеническая
пурпура (развивается чаще с 5 по 21 день после вакцинации);
–
Аллергические
реакции немедленного типа, в том числе анафилактические.
Артралгия,
артрит; эти реакции возникают через 1–3 недели после иммунизации, их частота
различается в зависимости от возраста и пола.
Взрослые
женщины:
Очень часто
(≥1/10), частота может доходить до 25%;
Подростки
(девочки):
Часто
(1/10–1/100), частота не превышает 5%;
Дети раннего
возраста, взрослые мужчины:
Очень редко
(<1/10000).
Передозировка
Случаи
передозировки не установлены.
Взаимодействие
Вакцинация
против краснухи может быть проведена одновременно (в один день) с другими
календарными прививками (против коклюша, дифтерии, столбняка, эпидемического
паротита, кори, полиомиелита, гепатита В) или не ранее, чем через 1 месяц
после предшествующей прививки. При одновременной вакцинации препараты
вводят в разные места, смешивание вакцин в одном шприце запрещается.
После введения
препаратов крови человека (иммуноглобулин, плазма и др.) вакцину вводят не
ранее, чем через 3 месяца. После введения вакцины против краснухи препараты
крови можно вводить не ранее, чем через 2 недели; в случае необходимости
применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против краснухи следует
повторить через 3 месяца. При наличии антител к вирусу краснухи в сыворотке
крови повторную вакцинацию не проводят.
Туберкулиновые
пробы рекомендуется проводить до или через 4–6 недель после введения вакцины
против краснухи.
После назначения
иммунодепрессантов и лучевой терапии вакцинацию проводят не ранее, чем через 12
месяцев после окончания лечения.
Меры предосторожности
Учитывая
возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический
шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми
необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения
прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Особые указания
Вакцинация
женщин детородного возраста проводится при условии, что женщины на момент
вакцинации не беременны и будут принимать меры предосторожности во избежание
зачатия в течение 2 месяцев после вакцинации. Случайная вакцинация беременной
женщины не является показанием к прерыванию беременности.
После острых
инфекционных и неинфекционных заболеваний, обострений хронических заболеваний
вакцинацию проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления.
Сведения о
возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Сведения
отсутствуют.
Форма выпуска
Лиофилизат для
приготовления раствора для подкожного введения.
По 1 дозе
вакцины в ампуле вместимостью 2 мл. В пачке 10 ампул с инструкцией по применению
и вкладышем с номером укладчика.
Условия хранения
При температуре
от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия
транспортирования
В соответствии с
СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С.
Срок годности
2 года. Препарат
с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска из аптек
Для
лечебно-профилактических учреждений.
Источник