Пцр для диагностики кандидоза
Код 19.66.1.
Соскоб
Обнаружение ДНК дрожжеподобных грибов Candida albicans помощью ПЦР в соскобе или мазке с целью диагностики кандидоза.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
Формат представления результата
Количественный
Когда нужно сдавать анализ Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) соскоб, кол.?
- Подозрение на кандидоз ротовой полости или урогенитального тракта
Подробное описание исследования
Дрожжеподобные грибы Candida albicans представляют собой часть условно-патогенной микрофлоры, колонизирующей слизистые оболочки человека. C. albicans преобладает среди указанных видов, наибольшая их численность этих микроорганизмов обнаруживается во влагалище и полости рта.
В норме дрожжевые грибы C. albicans составляют меньшинство среди микроорганизмов человека, так как их рост подавляется эубиотическими, то есть “хорошими” бактериями. Нарушение микробного состава слизистых оболочек из-за антибиотикотерапии, изменения гормонального фона, сниженного иммунитета служит причиной появления кандидоза. Высокий риск развития этого заболевания отмечается у людей, получающих лекарства, подавляющие иммуную систему или проходящих химиотерапию, страдающих сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, а также среди беременных.
Кандидоз проявляется воспалительными изменениями на слизистых оболочках пораженных органов с образованием белых пятен, что отражено в названии гриба: “albicans” в переводе с латыни означает “белый”.
Чаще всего наблюдается поражение мочеполовой системы (урогенитальный кандиоз), а также рта и глотки (орофарингеальный кандидоз).
Поражение мочеполовой системы проявляется следующим образом:
- Воспаление влагалища и наружных половых органов у женщин (вульвовагинальный кандидоз) – жжение и зуд в указанной области, густые творожистые вагинальные выделения;
- Кандидозный баланит характеризуется зудом полового члена и появлением белых пятен на нем;
- Кандидозный цистит может проявляться учащенным болезненным мочеиспусканием, болями надлобковой области.
Другой частой локализацией кандидозного воспаления является полость рта. Люди с орофарингеальным обычно имеют хронические заболевания, носят зубные протезы, получают ингаляционные стероиды. Заболевание часто протекает бессимптомно, обнаруживаясь лишь в виде белых пятен во рту. Если симптомы все же появляются, они могут включать следующее:
- Боль и жжение во рту или языке;
- Ощущение застрявшей пищи в горле.
Несмотря на характерные признаки кандидоза, его клиническая диагностика бывает затруднительна. Обнаружение генетического материла (ДНК) дрожжеподобных грибов Candida служит подтверждением диагноза и позволяет своевременно назначить необходимое лечение.
Метод ПЦР относится к исследованиям, которые обладают высокой чувствительностью и специфичностью для выявления C. albicans в соскобе или мазке. С его помощью возможно определение количества копий ДНК кандиды.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Урогенитальный кандидоз. -М. 2016 г.;
- Российское общество акушеров-гинекологов ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.КУЛАКОВА» Министерства Здравоохранения Российской Федерации: Федеральные клинические рекомендации. Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным кандидозом. под ред. Рахматулиной М.Р. 2015
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. Российское общество акушеров-гинекологов.2019
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
Проводить исследование нужно не ранее чем через 2 недели после использования противогрибковых средств.
За 1-2 дня исключить:
- половые контакты;
- местные (влагалищные) процедуры: спринцевания, вагинальное УЗИ и кольпоскопию;
- использование внутривлагалищных форм препаратов.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ за 5 дней до менструации или через 5 дней после ее окончания.
Мужчинам рекомендуется не мочиться 1,5–2 часа до взятия материала.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
- Аналитические показатели
Интерпретация результата
Обнаружение ДНК С. albicans в биоматериале означает присутствие данного дрожжевого гриба в месте взятия мазка или соскоба. В бланке указывается количество копий ДНК С. albicans.
Отрицательный результат означает, что ДНК C. albicans в биоматериале не выявлено. Это свидетельствует об отсутствии возбудителя в месте взятия мазка/соскоба или о недостаточном количестве ДНК для идентификации ее тест-системой.
Интерпретацию полученных результатов проводит только врач в комплексе с клинической картиной, данными осмотра и данными других исследований.
Единица измерения
копий/10*5 эпителиальных клеток
Референсные значения
Не обнаружена.
Аналитические показатели
Специфичность определения – 100%. Чувствительность определения – 100 копий в образце.
Источник
[09-001]
Candida albicans, ДНК [реал-тайм ПЦР]
320 руб.
Это молекулярно-генетическое исследование, позволяющее выявить генетический материал грибов Candida albicans – возбудителей кандидоза.
Синонимы русские
Дрожжеподобные грибы рода Candida, возбудитель молочницы (кандидоза).
Синонимы английские
C. albicans, NAA (DNA, PCR).
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Мазок из зева (ротоглотки), первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.
Общая информация об исследовании
Candida albicans – дрожжеподобные микроскопические грибы, распространенные повсеместно. У человека и животных носительство грибов рода C. аlbicans на слизистых ротовой полости встречается в 46-52 % случаев, в фекалиях – в 80 %, на коже – в 9,5 %. На слизистой влагалища дрожжеподобные грибы выявляются у 12 % здоровых женщин и у 30-85 % беременных (в последнем триместре беременности).
Данный микроорганизм относится к условно-патогенным, т. е. в умеренных количествах является нормальной частью микрофлоры и вызывает заболевания только при избытке. Чрезмерному росту этих микроскопических грибов препятствует нормальная бактериальная флора кожи и слизистых, а также защитные факторы организма. Заболевание, вызванное грибами рода Candida, – кандидоз возникает при нарушениях иммунных механизмов защиты.
Причиной возникновения кандидоза может явиться иммуносупрессивная терапия, пересадка донорских органов, лечение кортикостероидами, радиационные поражения, бесконтрольное применение антибиотиков, злокачественные новообразования, длительное применение контрацептивов. Кандидоз часто развивается на фоне сахарного диабета, дисфункции щитовидной и паращитовидных желез. Особое значение имеет кандидоз при ВИЧ-инфекции, он входит в число СПИД-маркерных инфекций – у человека с нормально функционирующим иммунитетом не развивается. 90 % больных СПИДом на той или иной стадии заболевают кандидозом.
Кандидозный вульвовагинит – молочница – очень распространенное заболевание среди женщин детородного возраста: около 75 % всех женщин в течение жизни переносят хотя бы один эпизод острого кандидоза вульвы и влагалища. У мужчин сахарный диабет и/или несоблюдение личной гигиены может привести к развитию кандидозного баланопостита – воспаления головки и крайней плоти полового члена. И, хотя кандидоз не относится к инфекциям, передающимся половым путем, незащищенный половой контакт при остром или хроническом вульвовагините может привести к воспалению полового органа мужчины.
Возможен также кандидоз мочевыводящих путей, который развивается чаще как внутрибольничная инфекция. Факторами риска в данном случае являются сахарный диабет, катетеризация мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, длительное применение антибиотиков широкого спектра действия. Пациенты при этом жалуются на частые болезненные мочеиспускания.
Молекулярно-генетический метод позволяет с высокой чувствительностью и специфичностью выявить C. albicans в исследуемом материале. Отрицательный результат теста исключает роль дрожжеподобного гриба C. albicans в воспалительных заболеваниях мочеполовых органов. При положительном результате требуются дополнительные исследования: микроскопия на псевдомицелий гриба и посев материала на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Необходимо также исключать другие вероятные инфекции мочевыводящих путей.
Для чего используется исследование?
- Для исключения роли Candida albicans в развитии урогенитальных заболеваний.
- Для диагностики урогенитального кандидоза.
- Для оценки эффективности противогрибковой терапии кандидоза.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на кандидозный вульвовагинит (при зуде и жжении в области наружных половых органов и влагалища, белых творожистых выделениях из половых органов).
- При подозрении на кандидозный баланопостит (при отечности, покраснении и жжении в области головки полового члена).
- После курса антимикотической терапии урогенитального кандидоза (также в качестве дополнения к культуральным методам исследования кандидоза).
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Причины положительного результата:
- кандидозный вульвовагинит,
- кандидозный баланопостит,
- кандидоз мочевыводящих путей,
- колонизация кожи и слизистых грибами Candida albicans в составе нормальной микробиоты человека.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие С. albicans в исследуемом материале.
Важные замечания
- Данный анализ сам по себе не может подтвердить грибковую этиологию заболевания, так как носительство C. albicans очень распространено. Он позволяет исключить роль C. albicans в развитии патологического процесса у обследуемого пациента.
- В редких случаях урогенитальный кандидоз может быть вызван другими видами дрожжеподобных грибов (C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis, C. tropicalis).
- При положительном результате необходимо подтвердить присутствие Candida albicans микроскопией и культуральным методом исследования (посевом). Одновременно необходимо исключать другие инфекционные агенты, вызывающие воспалительные заболевания урогенитальных органов.
Также рекомендуется
- Посев Candida spp./дрожжеподобные грибы с подбором антимикотических препаратов
- Gardnerella vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам
- Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Ureaplasma species, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
- Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора), 3 локализации
- Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, уролог.
Литература
- Achkar JM, Fries BC. Candida infections of the genitourinary tract. Clin Micro Reviews. 2010 Apr; 23(2): 253-273.
- Anaisse E. J., McGinnis M. R., Pfaller M. A. Clinical Mycology. Churchill Livingstone, London, UK; 2003: 608 pp.
- Журнал “Вопросы медицинской микологии”. Режим доступа: https://www.rusmedserv.com/mycology/html/kandidoz.html
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
Кандидоз является довольно распространенной инфекцией.
Возбудитель может поражать практически все органы, начиная от кожи и слизистых, заканчивая урогенитальным трактом.
Своевременная диагностика заболевания имеет решающее значение, поскольку позволяет вовремя назначить лечение и не допустить распространения процесса.
ПЦР на кандиду — это современный метод, который позволяет обнаружить заболевание на любой стадии.
Точность результатов исследования приближается к 100%.
Возбудитель
Кандида может в небольших количествах присутствовать в организме здорового человека.
В диагностике большое значение имеет определение количества возбудителя.
ПЦР на кандида альбиканс позволяет получить эту информацию.
Возбудителем молочницы является грибок.
В норме он присутствует в организме.
При нарушении баланса нормальной микрофлоры или снижении иммунитета кандида начинает активно размножаться.
Это приводит к появлению клинических признаков заболевания.
Отсутствие своевременного лечения приводит к генерализации процесса.
Методы диагностики молочницы
Для диагностики кандидоза используют такие методы, как посев, микроскопия мазка, серологические тесты, но все они имеют ряд недостатков.
Самым быстрым и точным методом, позволяющим поставить точный диагноз, является ПЦР мазок на кандиду альбиканс.
Эта диагностика дает возможность выявить в биоматериале даже единичных возбудителей и дифференцировать их.
Результат анализа можно получить в день его сдачи, что позволит как можно скорее начать процесс лечения.
Поставьте оценку статье:
Материал для исследования
Биоматериал для ПЦР диагностики подходит практически любой.
Его выбор зависит от локализации патологического процесса.
При урогенитальном кандидозе это мазок.
У женщин мазок берут из влагалища и канала шейки матки.
Забор материала проводится на гинекологическом кресле.
У мужчин берут мазок из уретры.
Эта процедура не очень приятна, но не вызывает сильных болевых ощущений и производится быстро.
После взятия, мазок должен быть как можно скорее отправлен в лабораторию.
При соблюдении техники забора биоматериала и правильном проведении диагностики точность метода достигает 100%.
Забор материала у женщин не производится во время менструации и в первые два для после ее окончания.
Мужчинам перед сдачей мазка из уретры не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь в течение 3 часов.
Нарушение этого правила может стать причиной ложноотрицательного результата.
Какой-либо особой подготовки перед обследованием не требуется.
Суть метода
ПЦР позволяет обнаружить генетический материал кандиды в биоматериале.
Даже если в мазке присутствуют единичные возбудители, то чувствительность метода позволяет их выявить.
Выделенная ДНК сравнивается с эталонами в базе данных, что позволяет с точностью установить вид возбудителя.
Наиболее часто диагностируется такой возбудитель молочницы, как Candida Albicans.
В организме встречаются и другие виды дрожжеподобных грибков.
Поэтому проводится ПЦР на кандида глобрата и ПЦР на кандида крузеи.
ПЦР используют при наличии клинических симптомов, позволяющих заподозрить молочницу и для определения бессимптомного носительства грибка.
ПЦР диагностика кандидоза имеет следующие преимущества перед другими методами:
- точность;
- высокая специфичность;
- возможность выявления даже единичных возбудителей в биоматериале;
- быстрое получение результата;
- возможность применения на различных стадиях заболевания.
Результат исследования является основанием для окончательного диагноза и назначения лечения.
Ложноотрицательный результат ПЦР можно получить при нарушении техники забора биоматериала.
Другой причиной может быть несвоевременном его направлении в лабораторию, а также при нарушении условий транспортировки.
Бывают случаи, когда грибок находится в организме в небольшом количестве и во взятом биоматериале отсутствует.
Ложноположительный результат возможен при загрязнении биоматериала, а также после лечения.
В последнем случае обнаруживаются фрагменты ДНК погибших возбудителей.
Они через некоторое время удаляются из организма естественным путем и не представляют опасности.
Оценка результатов
При отсутствии возбудителя в исследуемом материале ПЦР будет отрицательной.
При обнаружении возбудителя важно оценить его количество и сопоставить с клиническими проявлениями.
Только врач может грамотно расшифровать анализ и сделать правильные выводы.
ПЦР на молочницу — это современный, точный метод, который позволяет определить концентрацию и тип возбудителя.
Он незаменим при получении сомнительных результатов других методов, и для диагностики случаев бессимптомного носительства грибка.
ПЦР тест на candida: когда назначают
На начальной стадии молочница может никак себя не проявлять.
Человек даже не подозревает о ее наличии.
Разберем, когда необходимо сдать анализы на молочницу.
Это стоит сделать, если появились соответствующие признаки:
- При появлении творожистых выделений;
- Выделения имеют специфический запах;
- В области гениталий возможно покраснение;
- Имеется сухость в области половых органов;
- В результате сухости могут образовываться трещины.
Анализ методом полимеразной цепной реакции на кандиду назначают, если микроскопия не дала точного результата.
ПЦР на кандиду позволяет получить 100% результат и широко используется для подтверждения диагноза.
Метод доступен в любой современной лаборатории.
Когда лучше сдавать ПЦР на кандиду
Чаще всего ПЦР анализ на кандиду сдают, при появлении белого налета на половых органах, в промежности, в ротовой полости.
Внимание! Кандида передается не только половым путем, но и контактно-бытовым.
Инфицирование партнера произойдет уже на 3-5 день после незащищенной половой близости.
Инкубационного периода у молочницы практически нет.
Все зависит от индивидуальной резистентности организма.
ПЦР анализ на кандиду покажет положительный результат уже через 5 дней.
В случае если инфицирование не произошло, результат будет отрицательный.
Анализ на кандиду у женщин: откуда берется биоматериал
Область, из которой будет произведен забор биоматериала для анализа методом ПЦР, зависит от локации грибкового процесса.
В случае поражения половых органов женщины, для проведения анализа, берется биоматериал из влагалища.
Для проведения исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала.
Если кандида поразила ротовую полость – биоматериал получают изо рта.
Чаще всего грибок поражает слизистые пациента.
Когда налет присутствует в анальной области промежности, врач возьмет мазок из ануса.
Анализ на кандиду у мужчин: откуда берется биоматериал
Риск заразиться молочницей при незащищенном половом акте у мужчины, также велик, как и у женщины.
Чаще всего у представителей мужского пола поражается половой член.
Для проведения анализа методом полимеразной цепной реакции, берут мазок с головки члена пациента.
Если у мужчины обнаружено воспаление яичек, врач может назначить ПЦР на кандиду семенной жидкости.
При воспалительном процессе в простате, возможен анализ секрета предстательной железы.
ПЦР на кандиду у детей: особенности
Молочница у детей встречается также часто, как и у взрослых.
Связано это с ослабленным иммунитетом ребенка.
Грибковая инфекция чаще всего поражает слизистую в ротовой полости ребенка.
Для оптимальной диагностики заболевания назначают ПЦР.
Обычно для исследования производится забор биоматериала изо рта.
Анализ на кандиду у беременных
Будущей маме рекомендуется сдать анализы на инфекции в период планирования ребенка.
В случае, когда беременность уже наступила, анализы на инфекции назначит лечащий врач.
ПЦР анализ на грибковые инфекции является плановым анализом.
Для исследования у беременной женщины произведут забор мазка из влагалища.
Врач может взять соскоб из уретры, при наличии показаний.
Когда ПЦР анализ дал положительный результат, гинеколог назначит лечение обоим партнерам.
Чаще всего беременным не назначаются препараты с тератогенным действием.
Проводятся щадящий курс лечения с минимальными воздействиями на плод.
Помните! Когда у беременной женщины обнаружена молочница, ее обязательно нужно лечить.
Во время прохождения по родовым путям, ребенок может инфицироваться от матери.
В этом случае, назначается анализ на кандиду новорожденному.
Чтобы исключить или обнаружить молочницу на ранней стадии.
ПЦР: подготовка
Правильная подготовка к диагностическому исследованию предполагает получение более достоверного результата.
Подготовка к ПЦР заключается в следующем:
- Исключить половую близость за 2-3 дня до анализа;
- Женщине рекомендуется сдавать анализ либо до менструации, либо через 3 дня по ее завершению;
- Исключить спринцевание антибактериальными средствами;
- Прием антибиотиков закончить за 2-3 недели до проведения исследования;
- Подмываться накануне теплой водой без мыла и геля для душа;
- Не мочиться за 2-3 часа до забора биоматериала.
При заборе биоматериала из ротовой полости, необходимо исключить полоскание антибактериальными и противогрибковыми средствами.
Желательно ПЦР анализ на кандиду из ротовой полости сдавать с утра, на голодный желудок.
Рекомендуется даже не чистить зубы.
ПЦР тестирование: расшифровка
Важно! Обычный ПЦР тест при исследовании на грибок дает только количественный результат.
Качественное исследование не проводится, так как кандида присутствует в каждом организме.
Небольшое присутствие грибковой флоры в организме считается нормой.
Положительным исследование ПЦР анализа на кандиду считается, если количество микроорганизма в биоматериале превышает 1000 копий.
Если количественный показатель меньше – молочница отсутствует.
ПЦР на кандиду: контрольный анализ
После пройденного лечения, необходимо сдать повторный ПЦР анализ.
Только в случае, если повторный результат будет отрицательным, можно констатировать выздоровление пациента.
Если ПЦР тест даст положительный результат, необходима новая схема лечения.
Важно! Повторный анализ необходимо сделать минимум, чем через 2 недели, после проведенного курса лечения.
Исследование ПЦР: где сдавать
Муниципальные поликлиники лишены возможности проведения тестирования методом ПЦР.
Это объясняется тем, что для этой методики нужны закупки современного оборудования.
Обычно врачи рекомендуют сдать анализы платно.
При самостоятельном выборе клиники для проведения анализа ПЦР – стоит обратиться в проверенный центр.
Важным фактором является современная лаборатория и квалифицированные врачи.
Опыт врача, порой, имеет решающее значение для расшифровки результатов анализа на кандиду.
При правильной расшифровке результатов ПЦР, назначается эффективное лечение молочницы.
Cколько делается ПЦР тест на candida
Следует отметить, что ПЦР это достаточно быстрый метод диагностики.
В среднем, в клиниках Москвы, ПЦР анализ на кандиду будет готов в течение 1 – 2 сут.
В нашем медицинском центре, результат ПЦР анализа можно получить в день исследования.
Скорость готовности результатов анализа зависит от лаборатории.
При быстром получении результата, вы экономите свое время.
Лечение будет своевременным, и выздоровление наступит достаточно быстро.
ПЦР на кандиду: цена
Цена анализа для определения молочницы варьируется в столичном регионе – от 500 до 1000 рублей.
Чаще всего, клиники в цену проведенного анализа включают:
- Местоположение – чем ближе к центру Москвы, тем дороже;
- Квалификацию врачей;
- Современность лабораторных технологий.
Мы не считаем такую ценовую политику верной и стараемся держать демократичные цены.
В нашем центре посещение венеролога стоит 900 рублей.
Забор биоматериала для проведения ПЦР анализа на кандиду – 300 рублей.
Если вы получите сомнительные результаты на кандидоз, пройдите диагностики ПЦР в нашей клинике.
Источник