Откуда у молодых камни в почках
Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре. Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль.
Образование камней в почках (уролитиаз) является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии – пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.
Как правило, камни образуются в одной почке. Но в 15-30% случаев патология способна поражать сразу обе почки. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные – иногда их количество доходит до нескольких тысяч.
Виды камней в почках
Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть:
- плоскими;
- округлыми;
- угловатыми;
- коралловидными (имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму – это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания).
В зависимости от состава, встречаются следующие камни:
- Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
- Цистиновые. Возникают из соединений цистина (серосодержащей аминокислоты). Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
- Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
- Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
- Карбонатные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
- Холестериновые. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
- Белковые. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.
Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней – смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни.
Причины образования камней в почках
Факторы, провоцирующие образование камней, бывают внутренними и внешними. Внутренними причинами являются:
- генетическая предрасположенность;
- пиелонефрит, уретрит, цистит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы, имеющие инфекционное происхождение;
- нарушения обмена веществ: гиперпаратиреоз (гиперфункция околощитовидных желез), подагра;
- инфекционные заболевания, не связанные с мочевыводящим трактом (ангина, остеомиелит, фурункулез, сальпингоофорит и т.д.);
- избыток, нехватка или повышенная активность некоторых ферментов в организме;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- врожденные аномалии почек, мочеточников;
- заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит и т.д.);
- недостаток двигательной активности, обусловленный постельным режимом (вследствие травм, болезней).
К внешним причинам относятся:
- неблагоприятное воздействие окружающей среды;
- особенности почвы, климата, химического состава употребляемой в местности проживания воды (наличие некоторых солей в составе);
- малоподвижный образ жизни;
- вредные условия труда (тяжелая физическая работа, высокие температуры, химические испарения и т.д.);
- злоупотребление пищей, богатой пуринами (азотистыми соединениями, которые преобразуются в человеческом организме в мочевую кислоту): к таким продуктам относятся мясо и субпродукты, рыба (особенно речная), спаржа, цветная капуста, брокколи;
- употребление слишком малого количества жидкости.
Симптомы
О наличии в почках камней сообщают следующие признаки:
- Боли в области поясницы, в боку или внизу живота (также могут отдавать в паховую область). Неприятные ощущения обычно усиливаются при физических нагрузках, движении, езде по неровным дорогами, а также после употребления жидкости в большом количестве или спиртного. Боли могут быть периодическими или постоянными (в этом случае они периодами усиливаются, затем стихают, но не проходят полностью). Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. Схваткообразные боли то нарастают, то спадают, и временами способны быть настолько сильными, что пациент не может сдержать крика.
- Кровь в моче. Урина может быть интенсивно красной или розоватой. А у некоторых пациентов кровь в моче обнаруживается лишь по результатам анализов.
- Задержка мочеиспускания при наличии позывов. Это опасное состояние, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу. Оно обусловлено закупоркой мочевых путей камнями. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь пациент неспособен – требуется установка катетера. Задержка мочеиспускания может сопровождаться рвотой, кожным зудом, диареей, судорогами, головной болью, выделением холодного пота, ознобом, лихорадкой.
- Песок в моче.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Тошнота и/или рвота.
- Помутнение мочи.
- Боли при мочеиспускании.
- Повышение температуры и артериального давления.
Признаки обычно проявляются при запущенном заболевании. На ранних стадиях патология может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения при наличии камней в почках могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
- инфекции органов мочевыделительной системы;
- хронические воспалительные заболевания почек;
- боли, не проходящие при применении консервативных методов лечения;
- острая почечная недостаточность;
- анемия (развивается при регулярном присутствии крови в моче).
Диагностика
Диагностика заболевания осуществляется урологом, который при необходимости направляет пациента к хирургу. Сначала проводятся сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем назначаются следующие обязательные исследования:
- общие и биохимические анализы мочи и крови;
- урография (рентгенологическое обследование мочевыводящих путей);
- УЗИ органов мочевыделительной системы.
Дополнительно могут быть назначены:
- компьютерная томография почек (для оценки размеров и плотности камня и состояния окружающих тканей);
- радионуклидное сканирование почек (для оценки функции почек);
- посев мочи на микрофлору (для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы).
Лечение
Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:
- при неэффективности консервативной терапии;
- при наличии осложнений.
Перед операцией пациенту назначают антибиотики, антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Хирургическое вмешательство может быть:
- малоинвазивным (малотравматичным, операция производится через небольшие проколы или естественные отверстия);
- традиционным (открытое хирургическое вмешательство осуществляется через разрезы).
К малоинвазивным методам относятся:
- Лапароскопические операции. В области поясницы делают маленький надрез (1-2 см), через который в почку вводят специальный инструмент троакар (представляет собой трубку) и зонд. Если камень небольших размеров, его извлекают сразу, если крупный – предварительно дробят.
- Эндоскопические операции. Такое хирургическое лечение проводится через естественные пути или через небольшие проколы с помощью прибора эндоскопа.
К традиционным хирургическим методам относятся:
- Нефролитомия – операция, при которой камень устраняют из лоханки или чашечек почки;
- Уретеролитотомия – хирургическое удаление камня из мочеточника;
- Пиелолитотомия – устранение образования из почечной лоханки.
К традиционным хирургическим методам прибегают, если камень имеет внушительные размеры или у пациента наблюдается почечная недостаточность.
Профилактика
После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:
- Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
- Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
- Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
- Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
- Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
- Избегание переохлаждения.
- Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
- Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
- Ежегодная сдача общего анализа мочи.
- Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.
Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.
Источник
Уважаемые читатели! Статья носит информационный характер. Не забудьте проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.
Боль, вызванная камнями в почках, одна из самых сильных болей. Часто она сопровождается тошнотой, рвотой и даже запором. Но хуже всего то, что в момент своего зарождения, камни не проявляются никакими симптомами и человек может не знать о них в течение длительного времени. И только при движении камня в мочевой пузырь вызывает невероятно сильную и острую боль, которая усиливается по мере их продвижения. Отхождение камней из почек также может привести к закупорке мочеточников.
Источник: https://www.google.ru/imgres
Основная причина камней в почках
Казалось бы, чтобы предотвратить образование камней в почках, достаточно устранить причину их образования. Проблема в том, что на самом деле нет конкретной причины для их образования. Можно только сказать, что немаловажную роль в образовании камней играет питание. Формированию камней в почках способствуют:
- Употребление слишком малого количества жидкости;
- Повышенный уровень кальция в моче;
- Употребление большого количества молока;
- Наличие такого заболевания как подагра и других;
- Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
Как выглядит механизм кристаллизации камней в почках
Механизм образования почечных камней можно объяснить известными принципами химии и физики. Началом образования камней является формирование кристаллизационного ядра. Последующие слои формируются на этом ядре, то есть на нем откладываются другие отложения. Если в мочевыводящих путях присутствует моча, этот процесс идет намного быстрее и проще. Особенно, когда есть застой мочи. Вот почему нельзя долго терпеть, когда хочется сходить в туалет. Процесс идет еще быстрее, если моча имеет низкий уровень рН.
Почему образуются камни в почках
Моча, которая вырабатывается в почках, естественно содержит вещества, способствующие развитию кристаллов: кальций, оксалаты, натрий, фосфор и мочевую кислоту (а также цистин у лиц с наследственным заболеванием, известным как цистинурия).
Эти вещества, способствующие образованию камней и поступающие из кровотока, присутствуют в моче, т.к. почки участвуют в фильтрации крови и регулируют какие и сколько из этих веществ вернется вновь в кровоток или выведется в виде отходов.
В дополнении к этим веществам, моча содержит белок и другие соединения, которые препятствуют образованию кристаллов. Ингибирует образование камней в почках:
- Общий объем мочи (чем больше выделяется мочи, тем она менее концентрирована и с меньшей вероятностью станет перенасыщенной);
- Цитрат;
- Магний;
- Пирофосфат;
- Фитаты;
- Белки
и другие молекулы, полученные в результате нормального обмена веществ. Эти ингибиторы способствуют удалению кристаллов, прежде чем они закрепятся в почке и превратятся в более крупные камни.
Исходя из вышесказанного, можно сделать выводы: для того, чтобы крошечные зародышевые кристаллы превратились в более крупные камни, моча должна сначала стать перенасыщенной, либо из-за:
- Низкого объема;
- Аномально высокой концентрации соединений, способствующих образованию камней;
- Аномально низкой концентрации веществ, препятствующих формированию камней;
- Любой комбинации из вышеперечисленного.
При нормальных условиях, когда соблюдается баланс между веществами, которые способствуют формированию камней и веществами, которые препятствуют этому процессу, эти крошечные кристаллы выводятся из почек совершенно безболезненно. У тех людей, у которых этот баланс нарушен, формируются камни в почках.
Что еще почитать:
Камни в почках симптомы и причины
Восемь признаков, которые могут указывать на проблемы с почками
Как лечат камни в почках без операции
Можно ли есть полуфабрикаты тем, кто страдает заболеваниями почек
Как предотвратить образование желчных камней
Подписывайтесь на канал “Гармония здоровья”. Тогда никогда не пропустите свежие публикации!
Если вы считаете,что кому-то из ваших друзей и знакомых будет интересна эта статья, поделитесь ссылкой.
Источник
Почечные камни – это отложения солей, образованные под влиянием неблагоприятных факторов. Риск развития мочекаменной болезни увеличивается при наследственных факторах. На развитие мочекаменной болезни также влияют экологические условия, состав и режим питания, водно-солевой баланс.
Солевые конкременты образуются в почках, но при различных условиях могут опускаться в мочеточники, мочевой пузырь. Проявляется патология болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием, наличием крови и гноя в моче. Поговорим подробно, что вызывает образование конкрементов и как это предотвратить.
Вода и питьевой режим
Говоря о том, что провоцирует образование камней в почках, на ум сразу приходит соблюдение питьевого режима. Именно от качества и количества воды, употребляемой ежедневно, зависит отложение солей в бобовидных органах.
Как вода влияет на образование конкрементов:
- Недостаток питьевой воды вызывает обезвоживание организма и усиленное образование солей, которые откладываются в почечных каналах.
- Употребление воды с высоким содержанием солей кальция приводит к образованию оксалатов.
Чтобы избежать развития патологии, необходимо тщательно следить за тем, что и в каких количествах мы пьем. Вода для ежедневного насыщения должна быть очищенной, с соблюдением баланса минеральных веществ. Стоит отказаться от питья, насыщенного теми или иными химическими элементами. Еще хуже, если H2O богата нитратами, хлором или тяжелыми металлами.
Ежедневная норма воды – 2 л для взрослого человека. К этой цифре не относятся первые блюда, чай, кофе и напитки. Для поддержания здоровья мочевыделительной системы важно пить именно 2 л чистой слабоминерализованной воды.
Есть еще один способ рассчитать индивидуальную норма – 30 мл воды на каждый 1 кг веса.
Климат
Нефролитиаз (образование камней в почках) может быть вызван неблагоприятными климатическими условиями. В жарких странах часто возникают обезвоживания, вызывающие усиленное образование конкрементов в почках. А в странах с холодным климатом нефролитиаз вызывается недостатком ультрафиолетового излучения и витамина Д.
Чтобы избежать мочекаменной болезни, необходимо:
- Нормализовать питьевой режим.
- Использовать водный раствор витамина Д по назначению врача. При этом важно соблюдать правила приема, так как избыток метаболитов витамина Д, напротив, может привести к камнеобразованию.
- Избегать перегревов и переохлаждений.
Питание
Правильное питание играет важную роль в развитии нефролитиаза. Образование конкрементов в почках происходит при употреблении большого количества соли. Виной всему может стать рацион питания, в который входят продукты, богатые оксалатами. К ним относятся ревень, щавель, мангольд, шпинат, петрушка, редис, свекла, зелень, ежевика, клюква, смородина, клубника, малина, шоколад, перец.
Как избежать возникновения мочекаменной болезни:
- Исключить из рациона продукты, богатые оксалатами.
- Не употреблять соленые, копченые, жирные и консервированные продукты.
- Ограничить чай, кофе, шоколад.
- Под запретом газированные напитки, пакетированные соки, алкоголь.
Образ жизни
Отчего образуются камни в почках при неправильном образе жизни? Виной всему становится гиподинамия, вредные условия труда. Гиподинамия провоцирует застой жидкости в организме и ускоренное развитие конкрементов.
Предотвратить развитие патологии помогут ежедневные физические упражнения, пешие прогулки на дальние расстояния, плавание, занятия йогой или танцами. Если причиной нефролитиаза становится тяжелая работа, то специалисты рекомендуют перейти на более легкий труд.
В течение всей жизни важно задумываться о состоянии собственного организма. Ведь многие патологии, в том числе и нефролитиаз, развиваются бессимптомно. Пациент обнаруживает их уже на поздних стадиях, когда консервативное лечение не приносит результатов. Лучше соблюдать здоровый образ жизни, чем длительное время проводить в урологическом отделении.
Фото: ru.freepik.com
Автор: Татьяна Проворная
Читайте оригинальную статью на сайте: https://health2.ru/prichiny/otchego-obrazuyutsya-kamni-v-pochkah.html
Если статья вам понравилась, ставьте палец вверх и подписывайтесь на канал
Источник
Камни в почках у мужчин образуются вследствие нарушения концентрации солей в моче, которое провоцируется внутренними и внешними причинами. В зависимости от преобладания тех или иных веществ в урине формируется определенный вид конкремента, которому характерны свои особенности: структура, размер и форма. Именно по ним определяется степень опасности образования для слизистой мочевыводящих путей. Откуда берутся камни в почках в том или ином случае, сможет определить только врач.
1 Причины
Камни в левой почке у мужчин откладываются реже, чем в правой. Но самым редким явлением считается двусторонний нефролитиаз.
Не существует конкретной причины образования камней в почках, но ученые предполагают, что основным провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность.
Зарождение камня в почках происходит путем физико-химической реакции в результате нарушенного коллоидного баланса и трансформации почечной паренхимы. При определенных условиях из группы молекул формируется элементарная клетка, именуемая мицеллой, которая впоследствии является основой конкремента. Для дальнейшего развития камня используются фибриновые нити, аморфные осадки, инородные тела и бактерии, пребывающие в урине. На формирование конкремента влияет концентрация мочи и соотношение в ней солей.
Строение почки
Конкременты образуются в почечных сосочках. Сперва микролиты локализуются во внутренней части собирательных канальцев, однако большая их доля выходит вместе с уриной. При изменении химического состава последней происходит кристаллизация, провоцирующая задержку микролитов в почечных канальцах. Это и приводит к формированию камней, которые начинают постепенно расти.
Даже при отсутствии нарушений метаболизма накопление в организме нерастворимых солей является возможным. К ним относят оксалаты, фосфаты, соли кальция и мочевая кислота. Однако образование из них конкрементов отмечается только при воздействии экзогенных и эндогенных факторов:
| Внутренние причины появления почечнокаменной болезни | Внешние причины |
|---|---|
К ним относят патологии:
|
|
Причины, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин
2 Классификация
Название болезни исходит от νεφρός (греч.) — почка и λίθος (греч.) — камень.
Классификация нефролитиаза почек осуществляется по нескольким принципам:
- 1. По количеству образованных конкрементов. В 50% случаев диагностируют одиночные камни. Реже отмечают 2-3 конкремента. Редко находят множественные образования в почках.
- 2. По степени поражения: односторонние и двусторонние.
- 3. По размерам. Величина камня способна варьироваться от размера ушка иголки до размера всей почечной полости.
- По форме. Бывают следующие виды нефролитиаза:
- круглые;
- с шипами;
- граненные;
- коралловидные.
- По локализации:
Главным аспектом в классификации является разбиение по химическому составу, поскольку от этого зависит степень опасности патологии и метод лечения. Выделяют следующие виды конкрементов:
- 1. Оксалаты. Состоят из солей щавелевой кислоты. Они являются наиболее опасными, поскольку имеют шиповидную структуру, способную повредить слизистую оболочку органов при опорожнении мочи.
- 2. Фосфаты. Содержат кальциевые соли фосфорной кислоты. Они обладают мягкой структурой и обычно мелкими размерами, поэтому способны безболезненно выходить через уретру вместе с уриной.
- 3. Ураты. Являются конкрементами солей мочевой кислоты. Несмотря на наибольшую плотность уратных камней, они имеют гладкую структуру, поэтому в редких случаях травмируют слизистую оболочку.
- 4. Ксантины. Они образовываются при нарушенном обмене веществ из фермента ксантиноксидазы. Имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность.
- 5. Цистины. В их структуре имеются сернистые соединения аминокислот цистина. Они являются мягкими и гладкими.
Кроме того, существуют белковые камни, состоящие из фибрина, соли и бактерий. Они преимущественно имеют небольшие размеры и мягкую форму. Выделяют холестериновые конкременты, которые обладают темным цветом и сильно крошатся. В определенных случаях состав камня может состоять из различных примесей, а сам конкремент иметь разную форму.
Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения
3 Симптомы
Нефролитиаз на начальных порах способен протекать без симптомов, особенно когда камни имеют небольшие размеры и округлую форму, из-за чего неспособны травмировать ткани. Первые клинические признаки отмечаются при перемещении конкремента по мочеточнику.
Подозрения на нефроуролитиаз возникают при следующей симптоматике:
- 1. Болевой синдром разной интенсивности. Если у конкремента имеются углы и заострения, то возникают сильные болевые ощущения, из-за чего мужчине сложно сдвинуться с места. Обычно отмечаются ноющие боли в пояснице, передающиеся в нижнюю часть живота, пах и промежность.
- 2. Частые позывы в туалет. Опорожнение мочевого пузыря происходит с прерыванием струи урины, а сам процесс вызывает жжение и боль в уретре.
- 3. Помутнение мочи. При травмировании стенок мочевыделительных путей камнем в урине появляется кровь.
- 4. Отечность и повышение артериального давления. Провоцируются задержкой жидкости.
- 5. Вздутие живота.
При выходе камней может возникнуть закупорка мочевыводящих путей. На подобное течение заболевания указывают почечные колики, развивающиеся на фоне затрудненного оттока урины. При этом возникает мучительная боль, у пациента повышается температура, проявляются тошнота и рвота. Это состояние опасно уремией – интоксикацией организма продуктами метаболизма, приводящая к сильному нарушению почечной функции.
Сильные боли при камнях требуют незамедлительного вызова скорой помощи. Для облегчения состояния до приезда медицинских работников мужчине можно дать обезболивающие препараты и спазмолитики (Спазмалгон, Но-Шпа, Баралгин).
Чтобы избавиться от спазмов, можно принять горячую ванну, однако продолжительность водной процедуры не должна превышать 20 минут. Кроме того, она противопоказана при повышенном артериальном давлении. В качестве альтернативы рекомендуют прикладывать грелку на область поясницы и низ живота.
Причины, симптомы и методы лечения микролитов в почках у мужчин
4 Осложнения и последствия
У людей в молодом возрасте почечнокаменная болезнь протекает намного легче и с меньшей вероятностью осложнений, чем в пожилом. Однако при отсутствии адекватного лечения возможны следующие последствия:
- гидронефроз;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- уросепсис.
Такие патологии могут развиваться и бессимптомно, при этом некоторые из них являются угрожающими для жизни больного. При пиелонефрите возможно гнойное воспаление, а при гидронефрозе – отек почки, быстро провоцирующий почечную недостаточность.
5 Лечение
В определенных случаях возможно самостоятельное отхождение конкремента. У 70-80% больных, имеющих камни менее 5 мм, отмечается выход образований из почек без врачебной помощи. Если их размеры варьируются от 5 до 10 мм, то вероятность самоизлечения находится в пределах 20-45%.
Даже при наличии небольших камней, когда имеются аномалии строения мочеполовой системы (сужение и т. д.), возможна закупорка мочеточника. Это приводит к невозможности самостоятельно выхода конкрементов. Такое обычно встречается при образованиях более 10 мм. В этих случаях проводят хирургическое удаление. Поэтому предварительно врач должен проверить состояние мочевыводящих путей и выявить размеры камней.
Для лечения нефролитиаза могут быть применены и консервативные методы. Они состоят в проведении медикаментозной терапии, направленной на растворение конкрементов и снятие симптомов почечнокаменной болезни. Кроме того, мужчина должен понять, что соблюдение определенной диеты – необходимая мера для предотвращения разрастания камней и их повторного появления.
5.1 Препараты
При лечении нефролитиаза используются разные группы лекарственных средств:
- антибиотики;
- спазмолитики;
- обезболивающие;
- средства для растворения и отхождения камней;
- БАДы.
При наличии проблем с желудком антибиотики и обезболивающие нежелательны, поскольку они способны спровоцировать усугубление заболеваний ЖКТ.
Для растворения конкрементов не существует универсальных средств. Подразделяют два вида препаратов, которые воздействуют на определенный вид образования – щелочной или кислый. К примеру, цитрат калия эффективен от кальциевых отложений, бикарбонат натрия – уратных. Для регуляции состава мочи применяют тиазиды и ортофосфаты.
Тиазидный диуретик
При образовании коралловидных камней необходим курс антимикробными препаратами. Это обуславливается тем, что конкременты такой формы являются последствием инфекционной патологии.
Для устранения нефролитиаза применяют лекарства и на основе трав. Они замедляют рост камня, способствуют его растворению и выведению из организма. Самые действенные из них:
При острых болях и приступах почечной колики используют спазмолитики и анальгетики (Триган, Максиган, Баралгин, Фортрал). Их принимают по 1-2 таблетки.
5.2 Диета
Поскольку одним из провоцирующих факторов развития камней в почках является неправильное питание и некачественная вода, пациентам с почечнокаменной болезнью необходимо строго соблюдать диету. Ограничения и рекомендации определяются типом конкрементов.
При оксалатных камнях устанавливаются следующие правила:
- Следует исключить все продукты, содержащие щавелевую кислоту:
- апельсины;
- картофель;
- салат;
- молоко;
- шпинат;
- щавель.
- Нужно добавить в рацион:
- курагу;
- груши;
- виноград;
- яблоки;
- пищу, содержащую магний (он связывает щавелевую кислоту)
При диагностировании фосфатного нефролитиаза диета должна быть направлена на подкисление мочи. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:
- 1. Пить больше клюквенного и брусничного сока.
- 2. Применять мясную и рыбную диету для восполнения количества белков.
- 3. Полностью исключить овощи, молоко, кисломолочные продукты, зелень.
При уратных образованиях следует:
- Исключить из рациона:
- мясные продукты;
- лимоны;
- острое;
- копченое;
- шоколад.
- Добавить в рацион:
- овощные соки;
- фрукты;
- дыни и арбузы.
При лечении диетическим питанием любого вида почечнокаменной болезни необходимо выпивать в течение суток не менее 2 литров жидкости (желательно минеральной воды). Следует избегать употребления жареной и жирной пищи, алкоголя и избыточного количества соли.
5.3 Народные средства
Для избавления от камней в почках можно использовать народные средства. Отвары и настои обычно совмещают с медикаментозной терапией.
Перед проведением такого лечения следует проконсультироваться с врачом. В определенных случаях, в частности, при наличии камней больших размеров, применение мочегонных средств из лечебных трав запрещено.
Выделяют следующие популярные рецепты, которые можно использовать в домашних условиях:
- 1. Отвар шиповника. Берут сухой, измельченный корень растения (35-40 г) и заливают 400 мл кипящей воды, после чего средство ставят на водяную баню и томят в течение 15 минут. Затем емкость укутывают и убирают настаиваться на 6 часов. После отвар процеживают и принимают внутрь по 100 мл 4 раза в день за полчаса до приема пищи. Так как средство обладает сильным действием, его нельзя употреблять более 4 раз в сутки.
- 2. Настой от уратов и оксалатов. Смешивают между собой по 200 мл оливкового масла, меда, водки и лимонного сока. Состав убирают в прохладное и темное место на 2 недели, плотно закрыв емкость. После этого принимают по 1 столовой ложке в день. Лечение продолжают в течение двух недель, затем делают перерыв на 5 дней и повторяют курс.
- 3. Настой лимона. Берут 10 лимонов, пропускают их через мясорубку, но перед этим предварительно удаляют кожуру и все косточки. Полученную массу складывают в трехлитровую банку, добавляют 2 столовые ложки медицинского глицерина и заливают 2 литрами кипящей воды. Средство настаивают в течение получаса, после чего процеживают. Весь объем выпивают за 2 часа небольшими порциями каждые 10 минут, затем на больную почку прикладывают теплую грелку. Это позволит ускорить выход камней из органа. Для каждого раза готовят новый состав, поскольку лимонный сок быстро теряет свои свойства.
- 4. Отвар на арбузных корках. Для приготовления целебного средства рекомендуется брать только ягоды, выросшие на домашнем участке. Это важное условие, поскольку культивированные сорта имеют большое количество нитратов, которые вредны при почечнокаменном заболевании. Арбузные корки высушивают в духовке, предварительно порезав на кусочки. Подготовленное сырье заливают водой и кипятят на слабом огне в течение часа, после чего отфильтровывают и принимают 3-5 раз в день по 1 стакану до еды.
- 5. Настой кукурузных рылец. Берут 1 чайную ложку сырья, заливают 200 мл кипящей воды, настаивают в течение 2 часов и процеживают. Отвар употребляют по половине стакана 3 раза в сутки до еды.
- 6. Настой полевого хвоща. Одну чайную ложку травы растения заливают стаканом кипятка, выдерживают 30 минут и процеживают. Принимают средство внутрь по утрам натощак по 1 столовой ложке.
5.4 Дробление
Если консервативная терапия не позволяет вылечить заболевание или противопоказана, то прибегают к дроблению камней. Самым щадящим и эффективным методом является дистанционная ударно-волновая липотрипсия. Суть ее заключается в воздействии на конкремент короткими импульсами – конкремент разрушается на мелкие частицы и выводится вместе с мочой. Но этот способ применяется только при наличии образований до 2 см.
Если камни больших размеров, то прибегают к крайней мере – операции. Существуют и другие показания для хирургического вмешательства – наличие крови в моче или обострение хронического пиелонефрита.
Методику операции выбирают в зависимости от размеров и локализации камня, активности инфекции и состояния мочевыводящих путей. Выделяют два основных вида хирургическ