От тироксина колит сердце

Но ведь раньше при более высоком ТТГ тахикардии не было, она возникла через некоторое время после приема тироксина. Может ли это быть временная адаптация организма на прием этого лекарства, которая со временем пройдет?
Сегодня сделала ЭКГ, кардиолог сказал, что все в норме, кроме тахикардии и посоветовал уменьшить дозу тироксина.

Когда переходила на 25 мкг в течении 2-3 дней было увеличение пулься до 100-90, (мой нормальный пульс в покое 72-76, до всех этих проблем занималась на велотренажере, поэтому регулярно измерялся пульс, проблем с повышением пульса раньше никогда не было). В последнее время чувство беспокойства возникает чаще и сегодня пульс весь день был 105 – 95, ничего не болело, но ощущения не очень приятные.
К вечеру выпила 10 капель корвалола, через 15-20 минут пульс стал 74-76. Как быть, потерпеть и пульс войдет в норму? Или что-то принимать для снижения пульса?
У молодой женщины с гипотиреозом доза 25 мкг L-тироксина не может вызывать никаких симптомов тиреотосикоза. Доза крошечная, ТТГ высокий. Тревожиться о передозировке нет никаких оснований. Напротив, надо дозу повышать.
И какой смысл так часто исследовать ТТГ? А Т4 св. и, тем более, АТ вообще не надо постоянно перепроверять.
Что ещё Вас беспокоит помимо тахикардии и чувства беспокойства? АД не повышено?

Сегодня сделала ЭКГ, кардиолог сказал, что все в норме, кроме тахикардии и посоветовал уменьшить дозу тироксина.
Кардиолог тоже ошибается. Доза тироксина подбирается по ТТГ, а не по пульсу.

Если Вы перестанете бояться тироксина и с трепетом считать свой пульс, пройдет.

А зачем сейчас повышать дозу тироксина, ведь ТТГ реагирует на изменение дозы тироксина медленно (насколько я знаю в течении 2 месяцев) ? Эндокринолог мне сказала принимать еще 1,5 месясяцев 25 мкг, а потом проверить ТТГ, возможно этой дозы будет уже достаточно.
25 мкг слишком маленькая доза для взрослого человека с гипотиреозом. Для достижения терапевтического эффекта понадобится минимум 50 мкг, возможно, больше.

Анна, у Вас СУБКЛИНИЧЕСКИЙ ГИПОТИРОЗ. Мы не знаем, почему он развился ( скрытый тироидит, формирующийся АИТ, регулярное употребление интерферона на завтрак, обед и ужин, питье иодированой воды водки пива , послеродовый тироидит, прием каких – то лекарств- того же лития…… ) НЕ ЗНАЕМ,
Знаем мы другое – субклинический гипотироз МОЖНО У НЕБЕРЕМЕННЫХ вообще не лечить.. Вот будет клинически явный – будем лечить. Не факт, что субклинический будет прогрессировать в клинически явный…
Т.е Вы с врачом садитесь – мы можем что-то забыть спросить и договариваетесь – что и зачем Вы лечите.. Потому как лечиться надо с радостью и с осознанием. зачем и что лечишь, эта мука мученическая- то затошнило. то волос выпал. то менструация на два дня раньше пришла, то дождь не во время-и все из-за тироксина – это не в кайф…

Большое спасибо за ответы.
Но Вы зря думаете, что я была заранее настроена против тироксина. Не скажу, что я обрадовалась, что у меня обнаружили гипотиреоз и АИТ, но я совершенно не была против лечения.
Попробую принимать по 12,5мкг тироксина месяц-полтора, а потом проверить ТТГ. Посоветуюсь, конечно, со своим врачом, если мне удастся ее поймать, она что-то вечно в отъездах.
А не бывает временных повышений ТТГ, которые потом проходят сами? Меня очень удивляет, что дозу тироксина я принимаю очень маленькую, а ТТГ с 16 снизился до 3. Могу сразу сообщить,что послеродовый тиреоидит – не мой вариант, у меня роды были 8 лет тому назад.
Еще раз большое спасибо за Ваше участие.

Анна, еще раз – у Вас СУБКЛИНИЧЕСКИЙ гипотироз, ЛЕЧЕНИЕ которого ВНЕ беременности не обязательно, а естественное течение не обязательно ведет к явному гипотирозу.( В переводе на текст Вашего вопроса- да, бывает такой повышенный ТТГ, который” сам”а нормализуется ).
Более того, мы консультируем вас заочно, и можем пропускать какие-то вещи,на которые должен обратить внимание леч. врач- в частности, заболевания, при которых повышение ТТГ НЕ является признаком собственно тироидальной патологии, а отражает другие нарушения ( текст очевидно написан не для Вас а для Вашего врача, который должен озадачиться проблемой Вашей переносимости препарата)

Спасибо за ответ. Я понимаю, что заочно консультировать трудно, но я живу не в Москве. А что касается моего эндокринолога, то с ней довольно сложно лишний раз проконсультироваться, она очень занята, да и тяжелое это занятие, она почему-то все время представляет мне мое заболевание как что-то ужасное. Чего только я не услышала за три раза когда у нее была. И что буду стариться год за десять, что постепенно у меня будут проблемы со многими органами (сердце и т.д), что на солнце мне находиться нельзя вообще, ездить на море тоже запрещено, что любая простуда или инфекция для меня – катастрофа. Вообщем полный инвалид. При том, что других заболеваний у меня нет (она обнаружила вегетососудистую дистонию, но на мой взгляд это есть у многих), Узи щитовидной у меня без особых проблем: незначительно понижена эхогенность, эхоструктура неоднородная диффузно. Размер – норма (13), узлов нет.
Насчет плохого самочувствия через месяц после дозы 25 мкг -моя эндокринолог сказала, что это все из-за того, что я поехала в Крым (это случилось действительно в Крыму, но в прошлом году я была в Крыму тоже в июне и чувствовала сея там хорошо, а в этом году я там даже не загорала). В итоге моя врач сделала вывод, что мне вообще никуда нельзя выезжать из моего города, а у меня по работе бывают командировки в другие страны (не с жарким климатом).
Судя по информации, которую я прочитала на форуме и сайте, субклинический гипотиреоз и АИТ не такие уж страшные заболевания и никаких ограничений по образу жизни при них нет.

Как было бы хорошо, если бы и для эндокринолога информация была доступна…

Постарайтесь все – таки обсудить нашу переписку- нам не хочется мутить воду без оснований, но и тема для беседы с врачем есть…

Анна, возможно, имело бы смысл посмотреть натрий, калий крови, обратить внимание на число эозинофилов в формуле и исследовать суточную мочу на св. кортизол – но это на усмотрение врача( это не формальная отговорка, это правда- анализ мало назначить, надо еще понимать, что он говорит).

А может быть повышения натрия в крови как раз связано с приемом тироксина (это же левотироксин натрия) ?

А может быть повышения натрия в крови как раз связано с приемом тироксина (это же левотироксин натрия) ?
При нормальном калии незначительное повышение натрия не является клинически значимым. L-тироксин здесь не при чем. 🙂
Вас же не смущает употребление поваренной соли (NaCl). 😉

Здравствуйте!
Я решила продолжить писать писать в свою тему, хотя мои вопросы уже другого направления.
Два с половиной месяца я не принимала тироксин.
Анализ после этого : ТТГ 3,71 (норма 0,27-4,20), Т4 своб. 18,37 (норма 12-22). Если я правильно понимаю, тироксин можно пока не пить. Через сколько времени мне повторить анализ, через 6 месяцев?
И еще один вопрос, можно ли при АИТ принимать иммуностимулирующие препараты. В частности меня интересует арбидол, который кроме противовирусного действия обладает иммуностимулирующим влиянием.
В прошлые годы я принимала этот препарат при гриппе и сильном ОРЗ, а также при эпидемии гриппа в городе для профилактики. Можно ли это делать сейчас?
Дело в том, что я задавала этот вопрос двум эндокринологам, у которых я консультировалась и получила противоположные ответы. Одна сказала, что мне теперь противопоказаны любые иммуностимуляторы, так как они усилят аутоиммунный процесс. А другая сказала, что арбидол в случае необходимости принимать можно, и кроме того, посоветовала раз в полгода делать курс инъекций иммуномодулятора полиоксидония.
Очень прошу уважаемых врачей, консультирующих на форуме, написать свои мнения по этому вопросу.

Анна, уровень ТТГ – на верхней границе нормы, у большинства не требует терапии тиреоидными препаратами (хотя, выход в клинический гипотиреоз у Вас вероятен). Исключение – если Вы планируете беременность. Если нет – достаточно проверять кровь на ТТГ 1 раз в 6 месяцев (а может, и 1 раз в год). При условии наличия у Вас клинического гипотиреоза (на фоне аутоиммунного тиреоидита – это ожидаемо) потребуется заместительная терапия.
Профилактику гриппа можно проводить и народными средствами – лук, чеснок… Хотя, прием арбидола в Вашем случае не противопоказан (пусть не пугает Вас незначительное повышение антител).
Колоть полиоксидоний курсами – ? У Вас есть показания?

Мне кажется, что у меня нет показаний для полиоксидония, но я не врач… Та врач, что назначала полиоксидоний объяснила это тем, что при АИТ и субклиническом гипотиреозе (тогда ТТГ у меня был выше нормы) любая простуда и инфекция очень опасна, и предохраняться от них необходимо с помощью курсов полиоксидония.

Не слушайте врача, она не права. АИТ вообще сам по себе ничем не опасен, это просто одна из причин того, что у Вас гипотиреоз (всего лишь субклинический). Даже если мы имеем дело с гипотиреозом, который компенсируется приемом тироксина, никаких проблем с жизнью и здоровьем нет!