От чего возникает песок и камни в почках
Формирование песка в почках — важный признак развития мочекаменной болезни. Многие люди, столкнувшиеся с недугом, задаются вопросом: откуда берется песок в почках?
Он представляет собой мельчайшие частицы, состоящие из солей кальция, щавелевой или мочевой кислоты. Чаще всего его состав бывает смешанным. Рассматривая причины песка в почках, следует отметить, что его кристаллизация происходит вследствие водно-солевого дисбаланса. Этот процесс сопровождается изменением химического состава крови.
Клиническая симптоматика почечного песка неярко выражена, болезненность проявляется на стадии формирования камней.
Группы риска
В первую очередь риску появления в почках песка подвержены люди, не уделяющие внимание физической активности и правильности рациона питания. Мужчины и женщины, на чьем столе всегда присутствует однообразная пища, чаще других сталкиваются с неприятными симптомами наличия нерастворимых соединений в почках.
Неправильное питание приводит к дисбалансу обмена веществ в организме, что еще больше способствует возникновению мочекаменной болезни. К этому ведет и бесконтрольное употребление белка, а также острых и соленых блюд.
Существуют заболевания, которые могут стимулировать образование почечных камней и песка. К таким патологиям относят процессы, способные изменить анатомическое строение мочевыводящих каналов.
Появление мочекаменной болезни связывают и с климатическими условиями, в которых проживает человек. Высокие температуры воздуха способствуют чрезмерному потоотделению, что приводит к излишнему выпадению солей. В России болезнь получила наибольшее распространение на территории теплых и южных регионов.
Жаркий климат и обильное питье воды, перенасыщенной солями, увеличивают шанс возникновения недуга. Состав жидкости имеет огромное значение.
Жесткая вода с повышенным содержанием солей кальция провоцирует кристаллизацию солей и камней в почках
Факторы риска
Среди факторов, способствующих образованию почечных камней и песка, выделяют:
- наследственную предрасположенность;
- отсутствие сбалансированного меню;
- недостаточное потребление чистой жидкости;
- принадлежность к мужскому полу;
- избыточную массу тела;
- немолодой возраст (старше 40 лет).
Могут ли заболеть дети
Образование почечного песка может начаться не только в зрелом возрасте, но и у детей, вступивших в подростковый период. Наряду с наследственной предрасположенностью, способствующей появлению песка, выделяют неправильно подобранное ежедневное меню. Обилие продуктов, не отличающихся полезными качествами, зачастую приводит к неприятным симптомам мочекаменной болезни у детей.
Помощь в сбалансировании рациона питания и увеличение двигательной активности ребенка — лучшее, что могут предпринять родители в этой ситуации. Необходимо скорректировать меню в пользу продуктов, богатых витаминами всех групп.
Время, проводимое ребенком у монитора компьютера, сводится к минимуму. Режим дня должен включать длительное пребывание на свежем воздухе. Осознание причин, повлиявших на развитие недуга, и вовремя принятые меры помогут быстро побороть зародившуюся болезнь.
Влияние беременности на образование песка
Во время беременности организм женщины претерпевает изменение обмена веществ, следствием чего зачастую становится образование нерастворимых соединений в почках. В период вынашивания ребенка не принято проводить диагностику мочекаменной болезни, поэтому специалист может назначить исследование лишь в редких случаях.
Во время течения беременности женщины употребляют большое количество аскорбиновой кислоты. Это органическое соединение зачастую приводит к образованию песка и формированию почечных камней. Почечная колика — одна из причин, способных провоцировать преждевременные роды. Именно поэтому необходимо тщательно следить за потребляемыми в течение беременности продуктами.
Причины формирования
Существует немало причин возникновения в почках песка. Организм каждого человека индивидуален, поэтому причины образования нерастворимых соединений могут существенно разниться.
Среди них выделяют:
- семейную предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни;
- сосудистые патологии;
- употребление чрезмерного количества соленой, острой жирной пищи;
- дисбаланс обмена веществ в организме;
- хронические заболевания желудка и кишечника;
- пристрастие к алкогольным напиткам;
- анатомические патологии мочевыводящих путей и органов;
- болезни, сопровождаемые бесконтрольным выделением мочевой кислоты. Например, ожирение и подагра.
К причинам появления песка относится как недостаток кальция, так и его избыточное содержание. Нельзя бесконтрольно употреблять лекарственные добавки, призванные восстановить должный уровень кальция в организме. Причины могут повлечь определенные последствия.
Кристаллизация песка в почках и дальнейшее формирование камней часто приводят к воспалительному процессу в мочевыводящей системе
Потребляемая вода и почечный песок
Случается, что человек не связан ни с одной из перечисленных причин, но мочекаменная болезнь все же диагностирована. В этом случае, рассматривая, почему образуются нерастворимые соединения, необходимо акцентировать внимание больного на качестве употребляемой им жидкости.
Не каждый организм самостоятельно справляется с их выведением, и зачастую излишки элементов кристаллизуются, образуя песок.
Почечный песок может пойти, если питьевая вода чрезмерно насыщена солями и кальцием
Влияет ли питание
Употребление черного кофе и шоколада с высоким процентом содержания какао способствуют нежелательному отложению солей мочевой кислоты. У человека, отдающего предпочтение зеленым листовым овощам, молочным продуктам и фруктам, богатым аскорбиновой кислотой, содержание солей будет также чрезмерным.
Горячительные напитки негативно влияют на развитие мочекаменной болезни. Продукты распада алкоголя попадают в выделительную систему и почки через кровь. Выполняя роль своеобразного фильтра, почки очищают данное поступление, однако в мочевой кислоте образуется соль, приводящая к формированию нерастворимых соединений.
Профилактика заболевания
Основной профилактической рекомендацией является ведение здорового образа жизни. Причины песка в почках чаще всего связаны именно с несоблюдением ЗОЖ. Обязательная мера — своевременные профилактические осмотры врача.
Необходимо отдавать предпочтение качественному питанию и сменить «сидячий» образ жизни на активный
Нельзя переохлаждать организм и допускать промокание ног. За состоянием почек и ног необходимо следить. Замерзание конечностей может привести к нежелательным последствиям для всего организма.
Следует обратить внимание на количество употребляемого кальция. Ограничить жирные блюда. Сладкие и мучные изделия богаты углеводами, поэтому их переедание также нежелательно. Необходимо исключить из ежедневного меню продукты, провоцирующие отложение солей, а количество выпиваемой в сутки жидкости увеличить до 2-х литров. Постараться употреблять еду животного происхождения утром или днем.
Идеально, если в распорядке дня найдется время для пеших прогулок на свежем воздухе. Это гарантирует улучшение здоровья и самочувствия.
Профилактика кристаллизации песка в почках — раздел, на который стоит обратить особое внимание. Песок может сформироваться в камни, которые закупоривают каналы выведения мочи и повреждают слизистую.
Знание механизма процесса образования песка в почках помогает понять, отчего возникает это патологическое состояние. Не стоит заниматься собственноручным лечением болезни. Лучшее решение — консультация с врачом, который пропишет лечебные средства и поможет выбором правильного питания.
Источник
Появлению песка в почках подвержены все возрастные категории, но первые симптомы обычно появляются после 20 лет. Заболевание диагностируется в 40% случаев всех урологических патологий и имеет тенденцию к росту. Причиной увеличения числа людей, подверженных образованию песка, являются неблагоприятные факторы окружающей среды: ухудшение качества питьевой воды (жесткость), продукты с превышенным содержанием химических соединений, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни.
У мужчин патология встречается в 3 раза чаще, чем у женщин. Такой факт связывают с приемом большего количества белковой пищи, ростом мышечной массы, анатомическими особенностями мочевыделительной системы мужчин, употреблением спиртных напитков.
Отчего образуется
В основе причины образования песка в почках, лежит формирование группы соединений ─ мицеллы (мельчайшие частицы твердого вещества). К ним добавляется фибрин (высокомолекулярный белок крови), труднорастворимые соли, бактерии.
Песок в почках появляется в результате сбоя фильтрующей функции. Почки задерживают вывод из организма конечных продуктов азотистого обмена, мочевины и мочевой кислоты. Помимо этого, в них накапливаются продукты распада, в результате всасывания через кишечник: гормонов, витаминов, органических кислот.
Почками регулируется солевой и водный баланс в организме, нарушение этого процесса также может стать причиной образования солей. Еще один фактор, способствующий развитию болезни ─ перебои в процессе синтеза в почках: витамина D, ренина, эритропоэтина, кинина. Эти вещества влияют на фосфорно-кальциевый обмен, поэтому замедление процесса их соединения приводит к накоплению микролитов в канальцах почек.
Химический состав образований
Химическая структура песка разнообразна и неоднородна. Определение его состава ─ это основополагающий критерий в выборе методов лечения болезни.
Классификация соединений, образующих песок в почках:
- оксалатные (щавелевая кислота) и кальций ─ фосфатные, карбонатные (угольная или фосфорная кислота) ─ наиболее часто встречающиеся (70% случаев);
- ураты натрия или аммония ─ образуются при избытке мочевой кислоты и при болезных желудочно-кишечного тракта;
- цистиновые, ксантиновые или белковые ─ редкие химические образования, бывают при врожденных аномалиях и генетических нарушениях;
- струвитные (на основе магния) ─ появляются после перенесенных инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
- смешанные.
По химическому составу песок бывает неорганического происхождения (соли) и органического (белок, который образуется при сбое аминокислотного обмена).
Наиболее распространенные причины развития патологии
Большинство специалистов сходится во мнении, что не существует какой-то основной причины развития камнеобразования. Одним из самых распространенных факторов, отчего образуется песок, является наследственная предрасположенность. Вторая причина ─ нарушение обмена веществ, а именно кальция. Избыточное содержание кальция в организме стимулирует его накопление в почках, и как результат, образовываются многочисленные кристаллы, которые выпадают в осадок в виде солей в почечных лоханках.
[flat_ab id=”4″]
Не только избыток кальция, но и его нехватка также может стать причиной образования солей в почках. Почему? Недостаточное количество кальция, поступающего в организм с пищей (обезжиренный творог, молочные продукты), запускает механизм накопления. Когда не хватает кальция, почки начинают задерживать его, откладывать и преобразовывать в осадок. Поэтому в пище его должно быть много, а вот употреблять витаминные комплексы (например, для профилактики остеопороза) нужно грамотно. Людям, склонным к образованию песка и камней, следует принимать такие витаминные препараты с осторожностью.
Другие возможные причины способствующие образованию песка в почках:
- Сопутствующие патологии: подагра, остеопороз, тяжелые травмы скелета.
- Заболевание паращитовидных желез ─ нестабильность гормонального фона приводит к большим нагрузкам на почки, и как следствие к отложению солей.
- Аденома предстательной железы ─ приводит к застою мочи с последующим образованием песка.
- Недостаток калия ─ ведет к избытку кальция, это взаимосвязанный процесс. Поэтому ежедневный рацион должен содержать достаточное количество овощей и фруктов.
- Дефицит жидкости. Воду необходимо употреблять в таком объеме, чтобы в сутки почки вырабатывали до 2 литров мочи. Тогда образования не будут накапливаться.
- Затрудненный отток мочи приводит к ее длительной задержке, появлению осадка ─ по причине воспалительных процессов или врожденных анатомических дефектов мочеполовой системы.
- Хронические заболевания лоханок и почек (изменяется состав мочи).
- Нарушение биохимических процессов (состава крови и мочи) ─ способствует выпадению солей в осадок.
- Инфицирование мочи (бактериурия).
- Избыток витамина С и D, соли, фруктозы, сахарозы.
- Чрезмерное содержание мяса в рационе ─ белки при расщеплении откладываются в шлаки, и провоцируют накопление солей мочевой кислоты.
- Длительное употребление лечебной воды с высоким содержанием минералов.
Отчего еще может появиться песок? Причинами образования могут стать такие факторы, как малоподвижный образ жизни, частое употребление алкоголя, проживание в странах с жарким климатом. Образование песка можно связать с профессиональной деятельностью человека. Сюда относят работы в условиях повышенных температур, которые вызывают в организме чрезмерное потоотделение. Нарушение водного баланса делает мочу концентрированной, создавая благоприятные условия для образования песка.
Песок в почках легко диагностируется. Его можно увидеть на УЗИ и при сдаче клинического анализа мочи. Избавиться от болезни можно в зависимости от причины образования и его химического состава — путем корректировки питания, лечения сопутствующих и инфекционных болезней мочевыводящей системы.
Профилактические меры
Принцип профилактики ─ правильный образ жизни:
- здоровое сбалансированное питание;
- физическая активность;
- регулярные осмотры у семейного врача;
- не допускать переохлаждения почек;
- употребление достаточного количества воды.
Основные причины, отчего появляется песок в почках, это неправильный образ жизни и наследственность. Патология может возникнуть у человека любого возраста и пола. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно или имеет слабовыраженные признаки. Назначение лечения должно быть строго индивидуальным, в зависимости от химического состава песка. Прогноз болезни после проведения терапии всегда благоприятный. Правильное питание и здоровый образ жизни сводит к минимуму возможность появления рецидивов.
Источник
Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре. Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль.
Образование камней в почках (уролитиаз) является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии – пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.
Как правило, камни образуются в одной почке. Но в 15-30% случаев патология способна поражать сразу обе почки. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные – иногда их количество доходит до нескольких тысяч.
Виды камней в почках
Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть:
- плоскими;
- округлыми;
- угловатыми;
- коралловидными (имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму – это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания).
В зависимости от состава, встречаются следующие камни:
- Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
- Цистиновые. Возникают из соединений цистина (серосодержащей аминокислоты). Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
- Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
- Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
- Карбонатные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
- Холестериновые. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
- Белковые. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.
Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней – смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни.
Причины образования камней в почках
Факторы, провоцирующие образование камней, бывают внутренними и внешними. Внутренними причинами являются:
- генетическая предрасположенность;
- пиелонефрит, уретрит, цистит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы, имеющие инфекционное происхождение;
- нарушения обмена веществ: гиперпаратиреоз (гиперфункция околощитовидных желез), подагра;
- инфекционные заболевания, не связанные с мочевыводящим трактом (ангина, остеомиелит, фурункулез, сальпингоофорит и т.д.);
- избыток, нехватка или повышенная активность некоторых ферментов в организме;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- врожденные аномалии почек, мочеточников;
- заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит и т.д.);
- недостаток двигательной активности, обусловленный постельным режимом (вследствие травм, болезней).
К внешним причинам относятся:
- неблагоприятное воздействие окружающей среды;
- особенности почвы, климата, химического состава употребляемой в местности проживания воды (наличие некоторых солей в составе);
- малоподвижный образ жизни;
- вредные условия труда (тяжелая физическая работа, высокие температуры, химические испарения и т.д.);
- злоупотребление пищей, богатой пуринами (азотистыми соединениями, которые преобразуются в человеческом организме в мочевую кислоту): к таким продуктам относятся мясо и субпродукты, рыба (особенно речная), спаржа, цветная капуста, брокколи;
- употребление слишком малого количества жидкости.
Симптомы
О наличии в почках камней сообщают следующие признаки:
- Боли в области поясницы, в боку или внизу живота (также могут отдавать в паховую область). Неприятные ощущения обычно усиливаются при физических нагрузках, движении, езде по неровным дорогами, а также после употребления жидкости в большом количестве или спиртного. Боли могут быть периодическими или постоянными (в этом случае они периодами усиливаются, затем стихают, но не проходят полностью). Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. Схваткообразные боли то нарастают, то спадают, и временами способны быть настолько сильными, что пациент не может сдержать крика.
- Кровь в моче. Урина может быть интенсивно красной или розоватой. А у некоторых пациентов кровь в моче обнаруживается лишь по результатам анализов.
- Задержка мочеиспускания при наличии позывов. Это опасное состояние, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу. Оно обусловлено закупоркой мочевых путей камнями. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь пациент неспособен – требуется установка катетера. Задержка мочеиспускания может сопровождаться рвотой, кожным зудом, диареей, судорогами, головной болью, выделением холодного пота, ознобом, лихорадкой.
- Песок в моче.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Тошнота и/или рвота.
- Помутнение мочи.
- Боли при мочеиспускании.
- Повышение температуры и артериального давления.
Признаки обычно проявляются при запущенном заболевании. На ранних стадиях патология может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения при наличии камней в почках могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
- инфекции органов мочевыделительной системы;
- хронические воспалительные заболевания почек;
- боли, не проходящие при применении консервативных методов лечения;
- острая почечная недостаточность;
- анемия (развивается при регулярном присутствии крови в моче).
Диагностика
Диагностика заболевания осуществляется урологом, который при необходимости направляет пациента к хирургу. Сначала проводятся сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем назначаются следующие обязательные исследования:
- общие и биохимические анализы мочи и крови;
- урография (рентгенологическое обследование мочевыводящих путей);
- УЗИ органов мочевыделительной системы.
Дополнительно могут быть назначены:
- компьютерная томография почек (для оценки размеров и плотности камня и состояния окружающих тканей);
- радионуклидное сканирование почек (для оценки функции почек);
- посев мочи на микрофлору (для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы).
Лечение
Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:
- при неэффективности консервативной терапии;
- при наличии осложнений.
Перед операцией пациенту назначают антибиотики, антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Хирургическое вмешательство может быть:
- малоинвазивным (малотравматичным, операция производится через небольшие проколы или естественные отверстия);
- традиционным (открытое хирургическое вмешательство осуществляется через разрезы).
К малоинвазивным методам относятся:
- Лапароскопические операции. В области поясницы делают маленький надрез (1-2 см), через который в почку вводят специальный инструмент троакар (представляет собой трубку) и зонд. Если камень небольших размеров, его извлекают сразу, если крупный – предварительно дробят.
- Эндоскопические операции. Такое хирургическое лечение проводится через естественные пути или через небольшие проколы с помощью прибора эндоскопа.
К традиционным хирургическим методам относятся:
- Нефролитомия – операция, при которой камень устраняют из лоханки или чашечек почки;
- Уретеролитотомия – хирургическое удаление камня из мочеточника;
- Пиелолитотомия – устранение образования из почечной лоханки.
К традиционным хирургическим методам прибегают, если камень имеет внушительные размеры или у пациента наблюдается почечная недостаточность.
Профилактика
После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:
- Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
- Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
- Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
- Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
- Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
- Избегание переохлаждения.
- Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
- Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
- Ежегодная сдача общего анализа мочи.
- Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.
Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.
Источник