От чего тяжесть в сердце и колит
Тяжесть в грудной клетке заставляет любого человека понервничать и задуматься о своем здоровье. Это явление часто становится причиной посещения врача. И это верное решение, так как большинство заболеваний, включающих этот симптом в свою клиническую картину, связаны с поражением миокарда.
Стоит отметить, что подобные неприятные ощущения могут быть обусловлены и другими патологиями: миопатиями, неврологическими болезнями, остеопорозом ребер. Чтобы выявить патологию, необходима полноценная диагностика, соответственно, в первую очередь требуется обратиться к врачу.
Основные причины тяжести и дискомфорта в области сердца
- Тяжесть может быть спровоцирована остеохондрозом грудного отдела позвоночного столба. Это заболевание характеризуется уменьшением высоты позвоночного сегмента, что приводит к ущемлению нервного ствола. Защемление нерва сопровождается острой или ноющей болью, которая усиливается после физической нагрузки, отдает в другие части тела.
- С вышеуказанным заболеванием связана и межреберная невралгия: она является последствием остеохондроза или травмы ребер. Болезнь характеризуется воспалением нервных волокон, которые локализуются в межреберных промежутках. Дискомфорт усиливается при резком повороте торса. Трудности с дыханием обусловлены невозможностью расширить и сузить грудную стенку при совершении дыхательных движений.
- Если говорить и о сердечных патологиях, то к самым распространенным причинам можно отнести гастроэзофагеальный рефлюкс – заброс содержимого желудка в пищевод. Неприятные симптомы, как правило, появляются после трапезы. Тяжесть возникает из-за спастических сокращений скелетной мускулатуры стенки пищевода. Трудно дышать из-за того, что рядом с пищеводом проходит трахея.
- К патологиям ЖКТ, которые сопровождаются тяжестью в области сердца, относится гастрит и язвенная болезнь желудка. Две этих патологии характеризуются усиленным выделением желудочного сока еще до трапезы, т. е. в состоянии покоя. В желудке накапливается газ, который провоцирует расширение органа. В итоге желудок давит на диафрагму, становится трудно дышать, появляется чувство сдавливания сердца.
- Легочная эмболия – опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Характеризуется оно тем, что оторвавшийся тромб закупоривает легочную артерию, возникает сильная сдавливающая боль в грудине. В данном случае требуется немедленная помощь врачей.
- Тяжело дышать во время приступов паники. Вместе с этим наблюдаются и другие симптомы приступа: учащенное дыхание, увеличение силы сокращений сердца, мышечные подергивания.
- Довольно распространенная причина – приступ стенокардии. Стенокардия – это повышение давления в грудной клетке из-за нарушения функции сердца при кислородном голодании миокарда. Провоцирующим фактором является плохое кровоснабжение, обусловленное поражением коронарной артерии атеросклеротической бляшкой или тромбом. Заболевание может возникнуть из-за длительного стресса.
- Чувство тяжести могут спровоцировать патологии сосудов, а именно – расслоение аорты. Хотя вероятность ее появления очень низкая, но она сочетается с ощущением тяжести в середине грудины. Симптом быстро прогрессирует и без медицинской помощи это патологическое состояние приводит к летальному исходу.
Перечисленные заболевания и патологические состояния, как правило, сопровождаются тяжесть в груди посередине и справа. Своевременное их обнаружение позволяет немедленно приступить к лечению и исключить развитие осложнений. Однако врач должен учитывать и другие возможные причины возникшей патологии.
Тяжесть в области сердца и одновременно тяжело дышать
Ориентируясь на такие симптомы, врачи сталкиваются с большим количеством заболеваний.
Чтобы выяснить причину плохого самочувствия пациента, проводится ряд диагностических процедур:
- Поднять правую руку. Если у пациента возникает при этом чувство, что сердце что-то сжимает, подозревают неврологические проблемы, например, межреберную невралгию, панические приступы;
- Анализ сердечного ритма. При его учащении подозревают сердечные заболевания. Чтобы определить его частоту, назначают УЗИ сердца, ЭКГ, а также требуется консультация кардиолога при выявлении негативных результатов тестов;
- Когда колит в груди во время дыхания, предполагают патологии легких или опухоль средостения. Врач должен назначить флюорографию легких или рентгенографию. Подтвердить диагноз помогают другие симптомы: повышенная температура тела, выделение мокрот, кашель;
- Неприятные ощущения, локализующиеся справа и возникающие после трапезы, скорее всего свидетельствуют о заболевании пищевода или желудка. Выяснить причину поможет эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) и биохимические исследования крови (АЛТ, АСТ, амилаза, билирубин);
- При сжатии верхней части туловища во время глотания подозревают ларингит. Определить недуг можно посредством осмотра горла. Также требуется консультация гастроэнтеролога. При подозрении на гайморит делают рентгенографию гайморовых пазух;
- Тяжесть может возникнуть после травмы, например, перелома ребер.
Перечисленные причины являются основными, однако их перечень намного больше. Определить, что провоцирует дискомфорт, способен только специалист. Для постановки диагноза требуется провести ряд процедур и сдать различные анализы.
Колит в области сердца и появилась тяжесть
- Посредством ангиографии (рентгенологического исследования сосудов с использованием контрастных веществ) определяют наличие аневризмы аорты – расслоения оболочки сосуда со скоплением в нем крови и последующим сдавливанием рядом расположенных тканей.
- Жизнеугрожающими состояниями являются инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца (стенокардия). Оба этих явления сопровождаются сильным сжатием груди, тяжелым дыханием, страхом. Болевой синдром, локализующийся слева, свидетельствует о сильном поражении сердечной мышцы. Возникает тяжесть в области сердца и боль,которая отдает в руку.
- Язвенная болезнь в основном характеризуется неприятным давлением после трапезы. Боль и другие симптомы проходят после приема спазмолитиков, например, Но-шпы. Аналогичным образом проявляется себя панкреатит: болевой синдром локализуется слева и усиливается при употреблении пищи.
- Тяжело дышать после трапезы при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Данное заболевание характеризуется выпадением части кишечника в грудную полость при наличии слабого места в диафрагме.
- Аналогичным образом себя проявляются заболевания позвоночного столба, которые сопровождаются компрессией нервных корешков.
Тяжесть в грудине посредине и в области сердца
Дискомфорт в этой области может возникать при описанных выше заболеваниях и патологических состояниях.
Кроме того, существует еще ряд недугов, которым характерны подобные симптомы.
- К примеру, такое происходит при мышечных спазмах. Последние появляются при сильных нервных переживаниях, стрессах, физических нагрузках.
Патология исчезает самостоятельно при употреблении миорелаксантов (пр. Мидокалм). Аналогичным образом проявляет себя боковая деформация позвоночника (сколиоз).
При этом сдавливаются мягкие ткани грудной полости, возможно ущемление костно-хрящевых структур, нервных волокон. Такая же клиническая картина наблюдается при болезни Бехтерева, грыже межпозвоночных дисков и остеохондрозе.
- При сильной тяжести, которая возникает после стресса или физической нагрузки, нельзя исключать неврологические заболевания.
- Когда такие симптомы возникают у детей, стоит проверить горло. Воспаление гортанного нерва происходит при аденоидах, фарингитах и ларингитах. При этом может возникнуть чувство тяжести и сжатия грудины.
Что делать, если появилось чувство тяжести и боль в области сердца
- Когда появились подобные симптомы, рекомендуется вызвать карету скорой помощи, так как они могут стать проявлениями угрожающих жизни состояний.
- Затем нужно сесть и расслабиться.
- При стабильном приступе стенокардии рекомендуется положить под язык таблетку нитроглицерина.
- Дышать нужно равномерно и спокойно.
Как видим, существует множество этиологических факторов, которые провоцируют дискомфорт в груди.
Определить, что именно вызывает дискомфорт, может только врач. В данном случае самостоятельное лечение может быть опасным для жизни.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.
Частые причины колющей боли
За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.
Сердечные
Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:
- воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
- некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
- пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
- гипертонический криз и его осложнения.
Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.
Внесердечные
Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.
В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:
- грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
- межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
- радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
- невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
- вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
- опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.
Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».
Как определить источник
В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.
5 признаков болезней сердца
Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:
- Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
- Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
- Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
- Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
- Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.
Обследования
При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.
Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:
- липидограмму;
- электрокардиограмму;
- эхокардиографию;
- нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
- рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
Чем снять боль и что делать дальше
Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.
Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.
При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:
- «Нимесулид»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Мелоксикам»;
Совет специалиста
- Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
- Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
- Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.
Клинический случай
Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.
Источник
Сердечные заболевания занимают лидирующие позиции среди заболеваний сердца. Тяжесть в области сердца – это признак развития патологии, который требует обращения к врачу, иначе неприятных последствий не избежать. Тяжесть может иметь различную интенсивность, продолжительность и периодичность.
Причины
Сердечные заболевания обычно сопровождаются дискомфортом и резким ухудшением общего состояния больного. Причем, это орган, симптомы проблем в котором, обычно проявляются периодически. Тяжесть в зоне сердца может возникнуть по ряду причин:
- Вегетососудистая дистония – это заболевание присуще молодым людям. Имеет оно обычно нервную природу возникновения и чаще всего симптомы выражены больше жгучей болью, чем тяжестью.
- Нервное напряжение – обычно такой признак появляется после длительной активной физической нагрузки или резкого эмоционального всплеска. Блуждающий нерв начинает подавать патологические сигналы, тем самым вызывая значительный дискомфорт. Эндокринные железы надпочечников отвечают за выработку адреналина, который резко поднимает артериальное давление, вызывая резкий спазм сосудов, что приводит к сбоям в расслаблении и сокращении миокарда, а именно этот фактор сопровождается тяжестью.
- Анотеросклероз коронарных сосудов – сердце в полном объеме не получает питательных веществ и кислорода, что приводит к тяжести.
- В крови изменяется концентрация гормонов. С этим обычно сталкиваются девушки в подростковом возрасте, женщины во время климакса и беременные.
- Миокардит или воспаление миокарада – этот недуг сопровождается не только болью и тяжестью, но и признаками интоксикации.
- Частое курение и злоупотребление алкоголем – это источник токсинов для организма в комплексе с нарушением сердечного ритма, что приводит к изменению артериального давления и частоты сердечных сокращений.
- Фибрилляция предсердий и трепетание, что выражается нарушением сердечного ритма.
- Остеохондроз – тяжесть появляется из-за болезни сердечного столба.
- Сердечная недостаточность – сердечная мышце на может в необходимом объеме и с нужной скоростью перекачивать кровь и по причине ее недостатка .
- Структурные изменения клапанов и стенок – эти факторы могут быть связаны с пороком сердца, появлением избыточного количества соединительной ткани и гипертрофией стенок.
- Аневризма – это выпячивание стенок аорты, которые с течением времени истончаются и начинают расслаиваться под давлением и тяжестью перекачиваемой крови.
- Перикардит – это воспаление внешней оболочки сердца, которое сопровождается сбоем в активности органа, что приводит к образованию экссудата, который сдавливает расположенные рядом ткани, что и вызывает тяжесть в области сердца.
Симптомы
Когда пациента беспокоят какие-либо сердечные или сосудистые заболевания, то жалобами выступает не только нарастающая тяжесть, но и жгучая боль, которая отдает в рядом расположенные ткани. Кроме этого, возникает чувство страха, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха и сбой в ритме сердцебиения.
Также больной может заметит у себя смену цвета кожи, которая всего лишь за несколько часов может приобрести бледно-серый оттенок. В части артериального давления все неоднозначно – у кого-то оно опускается, а у кого-то поднимается, потому как все зависит от первоисточника заболевания.
Если причиной патологии служит остеохондроз, которому характерно воспаление позвоночного столба, то тяжесть локализуется не только в области сердца, но и иррадирует на поясницу, шею и область лопаток. При повышении нагрузки на позвоночник, дискомфорт переходит в резкую боль, которая стихает только после принятия лежачего положения.
Диагностика
Чтобы выявить первопричину заболевания и понять, что стало поводом к появлению таких симптомов, врач должен провести первичный осмотр и изучение жалоб пациента. С такими признаками можно обратиться как к кардиологу, так и к терапевту. Они могут назначить следующие исследования, которые напрямую зависят от видов и объемов жалоб пациента:
- холтеровское наблюдение – изучение ритма сердца в течение суток при привычном жизненном ритме пациента;
- эхо сердца (эхокардиография) – диагностика подразумевает визуализацию строения и структуры сердца;
- рентген грудной клетки – это метод, позволяет определить структуру тканей легких, изменение размеров сердца, наличие или отсутствие остеохондроза;
- мониторинг артериального давления в течение суток;
- пункция перикарда;
- нагрузочные тесты на специализированном аппарате;
- КТ и МРТ.
Также пациент должен пройти стандартные лабораторные исследования, среди которых биохимия и общий анализ крови и моча.
Лечение
Терапия напрямую зависит от текущего состояния здоровья больного. Возможно проведение лечения либо в домашних, либо в стационарных условиях. Важно то, что бороться нужно не с симптомом, а с заболеванием, которое вызывает тяжесть в области сердца при вдохе или выдохе.
Самое простое лечение назначается при ВСД, когда можно использовать только народные средства. Для этого идеально подходит домашний настой или отвар из пустырника, зверобоя или валерианы.
Когда больной сталкивается с остеохондрозом, то медикаментозная терапия должна проводиться в комплексе с физиотерапией и гимнастическими упражнениями.
Структурные изменения клапанов и стенок мышцы, когда резко сужается просвет коронарной артерии, требуют хирургического вмешательства. Оно подразумевает замену пораженного клапана, шунтирование или стентирование сосуда, после которых устанавливается аппарат кардиостимуляции.
Если проблема в нарушении ритма, то здесь может быть использован один или сразу несколько препаратов из групп:
- сартаны;
- ингибиторы АПФ;
- бета-адреноблокаторы;
- нитраты;
- блокаторы кальциевых каналов.
Источник