От чего появляются соли и камни в почках

От чего появляются соли и камни в почках thumbnail

Соли в почках – скопление в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) мелких камешков размером до 1 мм, образующих кристаллическую взвесь. При отсутствии сопутствующих урологических болезней протекает малосимптомно. Первые признаки возникают при образовании из солевых отложений крупных камней. На наличие в мочевой системе солей указывают частые позывы в туалет, жжение при мочеиспускании, болезненность в пояснице, повышенная температура.

Соли в почках: основные причины

Отложение солей в почках – не отдельное заболевание, а обратимая стадия нефролитиаза (почечнокаменной болезни). Соли в ЧЛС обнаруживаются у 70% людей всех возрастных групп. При корректной работе мочевыделительной системы они выводятся из организма с мочой.

Соль представляет собой камнеобразующие компоненты урины:

  • аминокислоты;
  • кальций;
  • ураты;
  • фосфаты;
  • магний;
  • оксалаты.

При нестабильности кислотно-щелочного баланса мочи солевые кристаллы выпадают в осадок. Они осаждаются на:

  • эритроцитах;
  • бактериях;
  • эпителиальных клетках;
  • лейкоцитах.

Отложение солей происходит при нарушении баланса между литообразующими компонентами и коллоидами, которые удерживают их в растворенном состоянии. Если концентрация минеральных компонентов в моче увеличивается, они оседают на органическую матрицу (каркас).

Соли в органах мочевой системы чаще выявляются у мужчин 25-50 лет. Это обусловлено злоупотреблением мясной пищей, которое ведет к нарушению минерального и белкового обмена веществ.

Белково-солевая взвесь мочи содержит микроконкременты (микролиты) диаметром до 1 мм. В зависимости от состава соли в почках бывают:

  • уратными;
  • оксалатными;
  • карбонатными;
  • фосфорными;
  • смешанными.

Появление солей в ЧЛС обусловлено теми же причинами, что и нефролитиаз. В 88% случаев солевой диатез вызывается метаболическими нарушениями. Предпосылки для отложения солей возникают при заболеваниях почек и других органов мочевой системы.

Основные причины появления соли в почечных структурах:

  • Генетическая предрасположенность. Песок в ЧЛС чаще обнаруживается у людей, чьи родственники страдали болезнями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением) или уролитиазом. В группу риска входят больные цистинурией, мочесолевым диатезом, врожденной гипероксалурией, гиперурикемией.
  • Дисфункция паращитовидных желез. Гиперактивность околощитовидных желез ведет к увеличению концентрации паратгормона в крови. В результате усиливается обратное всасывание ионов кальция в канальцевой системе почек. Из-за этого в них образуются микрокальцинатные соли. Эндокринные нарушения отмечаются при остеодистрофии, разрастании паращитовидных желез, синдроме Вейла-Олбрайта.
  • Неправильное питание. Злоупотребление белковой пищей провоцирует отложение в почках уратов. Если в рационе преобладают лиственные овощи и бобовые культуры, в осадок выпадают оксалаты. Образование микроконкрементов в почках ускоряется при дисбалансе витаминов A, C и D.
  • Урологические болезни. Солеобразование провоцируют заболевания мочевой системы, которые сопровождаются застоем или изменением pH мочи. Поэтому соли чаще выявляются у больных нефропатией, пиелонефритом, гломерулонефритом.

Риск отложения солей в почечных чашках и лоханках возрастает у жителей стран с жарким климатом, у страдающих генитальными инфекциями, патологиями желчных протоков, органов ЖКТ.

Симптоматические проявления

У 2/3 пациентов клинические симптомы солевого диатеза слабо выражены или отсутствуют. Первые признаки возникают из-за раздражения слизистых мочевых путей солями, которые выводятся из почек с мочой.

Симптомы солей в почках:

  • жжение в уретре при мочеиспускании;
  • ощущение частичного опорожнения пузыря;
  • примеси крови или помутнение мочи;
  • слабые боли внизу спины.

При сильном повреждении мочевых протоков боль распространяется на нижний отдел живота, гениталии. У женщин и мужчин возникают жалобы на усиление потливости, озноб, лихорадку, отсутствие аппетита. В редких случаях отмечается бледность кожи и синюшность слизистой рта.

Диагностические мероприятия

Своевременная постановка диагноза затрудняется из-за практического отсутствия симптоматики. Для выявления солей в мочевой системе прибегают к аппаратному и лабораторному исследованию. План диагностики включает такие методы:

  • Клинический анализ мочи. В жидкости обнаруживается взвесь, состоящая из кристаллов солей. Они выпадают в осадок при изменении уровня pH. Поэтому нарушение кислотно-щелочного баланса урины является косвенным подтверждением солевого диатеза.
  • Биохимический анализ мочи. На наличие в почках кристаллов солей указывает увеличение уровня кальция, неорганического фосфора, оксалатов, магния и т.д.
  • УЗИ почек. Маленькие размеры солей не позволяют точно увидеть их. В 90% случаев при отложении микроконкрементов эхогенность почек увеличивается.
  • Экскреторная урография. В вену вводят контрастный раствор, который спустя 4-5 минут достигает почек. Во время его циркуляции по мочевой системе нефролог проводит рентгенологическое исследование. По сделанным снимкам удается определить количество солей в ЧЛС и других органах.

При обследовании врач отличает солевой диатез от нефропатий, пиелонефрита, туберкулеза и недоброкачественных образований почек.

Соли в почках у ребенка на УЗИ проявляются теми же эхопризнаками, что и у взрослых. Поэтому исследование детей выполняется с применением аналогичных диагностических методик. Чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы, педиатр может назначить обзорную урографию, МКТ или КТ почек с мочеточниками и мочевым пузырем.

Как лечить

Ключевая цель терапии – выведение из почек минерально-кристаллической взвеси и предупреждение повторного солеобразования. При солевом диатезе особое внимание уделяют немедикаментозным методикам. В случае необходимости лечение дополняют приемом лекарств.

Читайте также:  Дробление камней в почках ультразвуком цена нижний новгород

Лекарственные препараты

При лечении солевого диатеза и микролитиаза у взрослых используют медикаменты, которые:

  • нормализуют pH мочи;
  • устраняют воспаление в мочевых путях;
  • стимулируют функции почек;
  • восстанавливают минеральный метаболизм;
  • купируют болезненные ощущения.

Особенности терапии зависят от выраженности симптоматики. Обычно в схему лечения включаются:

  • спазмолитики (Папаверин, Дротаверин) – расслабляют гладкую мускулатуру, за счет чего облегчается выведение мочи из мочеточников и уретры;
  • НПВС (Брустан, Кеторолак) – снимают воспаление, отечность мочевых протоков и лихорадочное состояние;
  • растительные уросептики (Канефрон, Уролесан) – обеззараживают слизистую органов мочевыделительной системы, предупреждают бактериальные осложнения;
  • литолитики (Блемарен, Фиторен, Цистон, Фитолитон) – нормализуют кислотно-щелочное равновесие и препятствуют солеобразованию;
  • диуретики (Бритомар, Урифлорин) – стимулируют мочеотведение и вымывание солей из почечных лоханок.

Камнерастворяющие препараты подбирают с учетом состава минерально-кристаллической взвеси в ЧЛС.

Как вывести соль из почек народными средствами

Лечение солей в почках народными средствами позволяет добиться полного очищения мочевой системы от микроконкрементов. Для нормализации pH мочи и минерального обмена, устранения воспаления в почках применяются:

  • Подсолнух. Корни растения измельчают в блендере. 3 ст. л. сырья проваривают в 1 л воды 4-6 минут. Остуженный и профильтрованный отвар употребляют по 1 стакану до 5 раз в сутки.
  • Земляника. 1 кг ягод смешивают с 250 г сахарного песка. Через 6-8 часов появившийся сок переливают в стеклянную банку. Принимают по 2 ст. л. до 3 раз в сутки.
  • Чеснок с лимоном. 3 крупных лимона измельчают в блендере. Добавляют 150 г измельченного чеснока. Заливают смесь 1 л горячей воды и оставляют на 10-12 часов в термосе. Процеженный настой выпивают по 50 мл за 30 минут до еды до 4 раз в сутки.

Не менее эффективны противовоспалительные и мочегонные отвары, приготовленные на основе лекарственных трав – толокнянки, зверобоя, чабреца, ромашки, перечной мяты.

Лечебная диета

Чтобы ускорить выведение солей из почек, нужно соблюдать диету. Из рациона исключают продукты, которые негативно влияют на метаболизм и нарушают кислотно-основной баланс мочи:

  • кофеин;
  • жирное мясо;
  • инжир;
  • щавель;
  • алкоголь;
  • бобовые;
  • специи;
  • маринады;
  • консервированные овощи.

При мочекислых солях ограничивают мясные продукты, при фосфатах – молочные, а при оксалатах – лиственные овощи.

Микроконкременты быстрее выходят из почек при соблюдении питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1.5-2.5 л воды в сутки.

В каких случаях нужна операция

Если кристаллы солей в почках трансформируются в камни, эффективность консервативной терапии сильно снижается. Растворить минеральные конкременты литолитическими средствами практически невозможно. Если солевой диатез перерастает в почечнокаменную болезнь, прибегают к хирургическому лечению.

Показания к операции:

  • обструкция мочевых путей;
  • гидронефроз;
  • коралловидные конкременты;
  • блокада почки;
  • вторичный пиелонефрит;
  • гнойное воспаление.

При отсутствии осложнений назначаются малоинвазивные методики – чрескожная нефролитотрипсия. Во всех остальных случаях выполняются открытые операции:

  • пиелолитотомия – рассечение почечной лоханки с последующим удалением камней;
  • нефролитотомия – удаление конкрементов при рассечении функциональной ткани почки.

В случае некротизации (отмирания) паренхимы в месте образования камня проводится частичная нефрэктомия – операция по удалению поврежденного участка почки.

Особенности лечения ребенка

Чтобы избавиться от солей в почках у детей, прибегают к комплексному лечению. Стандартная терапия включает:

  • лечебную диету;
  • физиопроцедуры;
  • фармакотерапию.

Из рациона исключаются продукты с высоким содержанием веществ, провоцирующих образование солей, – этандиовой и мочевой кислотой, пуринами. Среди медикаментов эффективны:

  • диуретики – Арифон, Индиур, Ипамид;
  • камнерастворяющие препараты – Уродан, Цистон, Атофан;
  • желчегонные средства – Хофитол, Цинарикс, Холосас;
  • пробиотики – Энтерожермина, А-бактерин, Пробилак.

При склонности к отложению солей в мочевой системе увеличивают физические нагрузки. Детям рекомендованы занятия плаваньем, легкой атлетикой, спортивными танцами.

Для восстановления pH мочи дети должны употреблять минеральную воду:

  • при уратах – Джермук, Ессентуки-4;
  • при оксалатах – Саирме, Ессентуки-20;
  • при фосфатах – Нафтуся, Трускавецкая.

В случае гиповитаминозов назначаются витаминно-минеральные комплексы – Супрадин Кидс, Пиковит, Мульти-табс, Алфавит.

Чем опасны соли в почках

Длительное нарушение минерального метаболизма чревато образованием из солей крупных конкрементов. Закупорка ими почек ведет к нарушению оттока мочи и повышению давления в ЧЛС.

Возможные осложнения солевого диатеза:

  • бактериальный пиелонефрит;
  • цистит;
  • острая задержка мочи;
  • пионефроз;
  • гидронефроз;
  • уретерит;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • недостаточность почек.

Ключевая опасность солевого диатеза – прогрессирование почечнокаменной болезни с последующей обструкцией (закупоркой) мочевых протоков. Дисфункция почек ведет к интоксикации продуктами обмена веществ, нарушению гормональной регуляции. Поэтому у 30% пациентов патология осложняется артериальной гипертонией.

Профилактика

Профилактика заключается в лечении урологических болезней, нормализации режима труда, соблюдении диеты. Чтобы избежать отложения солей в ЧЛС почек, следует:

  • сбалансированно питаться;
  • исключить вредные привычки;
  • избегать гиподинамии;
  • соблюдать питьевой режим;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Людям с метаболическими расстройствами следует ограничить продукты, сдвигающие pH мочи в кислую или щелочную сторону. При склонности к камнеобразованию необходимо обследоваться у нефролога 2 раза в год. Своевременное лечение и выведение солей из мочевых органов предупреждает осложнения – почечнокаменную болезнь, камни в мочевике, гидронефроз.

Читайте также:  Камень в почке 5мм что делать

Источник

соль в рукахОсновная функция почек – очищение крови от продуктов метаболизма и выведение их в виде мочи из организма. Ненужные вещества (мочевина, соли, токсины) выходят с избытком жидкости через мочевыводящие органы.

Соли присутствуют в почках и моче всегда. Патологией является избыточное содержание солей, их кристаллизация, отложение в почечных лоханках и содержание в моче в виде песка.

Соль в почках (солевой диатез) – это нарушение нормального вывода отработанных продуктов обмена веществ, при котором в урине остаются избыточные соли в виде кристаллов.

Причины возникновения

девушка держит грелку на животеВысокое содержание солей в моче еще не говорит о болезни. Часто образование песка в почках провоцирует вредная еда, ведь в обменных процессах в организме участвуют продукты, поступившие извне.

Кроме того на кристаллизацию солей имеет влияние состав мочи, в которой эти соли находятся.

Основные причины солевого диатеза:

  • повышенное количество мочевины в урине и крови;
  • нерациональное питание с большим количеством соли и кислот (уксусной, щавелевой), жиров и белков;
  • нарушения метаболизма, которые часто носят врожденный характер, при этом можно говорить о генетической предрасположенности;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • гормональные расстройства;
  • гиподинамия, вызывающая замедление обменных процессов и плохое кровоснабжение органов;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаточное потребление качественной жидкости.

При недостатке жидкости повышаются кислотность и плотность мочи, провоцируя кристаллизацию солей.

Виды и классификация

Различные нарушения обменных процессов вызывают кристаллизацию солей разных кислот, а именно:

  1. камни в почкахУраты – соли натрия и калия мочевой кислоты. Их образование провоцирует повышенное содержание мочевины и высокая кислотность. Мочевая кислота является продуктом обмена пуринов и белков. К ее избытку приводит питание с избытком белков, шоколада, грибов, жиров.
  2. Оксолаты – соли кальция щавелевой кислоты и аммоний. Их чрезмерное содержание вызывают потребление продуктов с щавелевой кислотой (свекла, цитрусовые), некоторые заболевания кишечника, а также нарушение синтеза кислоты в организме.
  3. Фосфаты – соли фосфорной кислоты. Их появление провоцируют большое употребление морепродуктов, вегетарианство.

Намного реже образуются сульфаты, соли гиппуровой кислоты и мочекислого аммония (бензойная кислота).

Патологии у детей

детиУ детей могут наблюдаться повышение содержания солей в моче из-за возрастного несовершенства обменных процессов, неправильного введения прикорма и врожденных патологий развития.

Еще одной причиной является неправильный питьевой режим, употребление вместо воды газированных напитков и ненатуральных соков.

Оксалаты в моче у детей после 6 лет вызываются неправильным питанием с повышенным содержанием щавелевой кислоты, недостатком магния и витаминов группы В.

У новорожденных могут быть врожденные патологии обмена щавелевой кислоты, оксалоз, которые приводят к образованию солей в моче и переходу в мочекаменную болезнь (уролитиаз).

Избыток уратов в моче у ребенка является, как правило, следствием потребления большого количества мяса и жиров и регулируется диетой.

У грудничков для снижения солей мочевой кислоты в моче назначают диету матери.

Фосфаты в моче у детей являются результатом чрезмерного потребления кисломолочной продукции. Из рациона их исключают, также не рекомендованы газированные напитки, морепродукты с большим содержанием жира. Необходим прием витамина D.

Во время беременности

Появление солей в моче – частое осложнение беременности. Организм работает с перегрузкой, поэтому обменные процессы часто нарушаются.

Провоцировать образование солей могут понос и рвота во время токсикоза. При этом происходит потеря жидкости, обезвоживание и увеличение кислотности мочи.

Появление солей говорит о нарушении работы почек, обычно назначают УЗИ для исключения уролитиаза и специальную диету.

Проявление клинической картины

боли в спинеМелкие кристаллы выводятся с мочой и обычно о себе не заявляют. Обнаруживают избыточные соли часто, когда они уже наносят достаточный вред организму.

При прохождении по мочеточнику они царапают его стенки, часть солей откладывается в почках. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в процессе мочеиспускания и в области поясницы, обычно с одной стороны;
  • изменения цвета мочи, потеря прозрачности, осадок, иногда кровянистые составляющие;
  • частые или редкие позывы;
  • субфебрильная температура;
  • почечная колика.

Симптомом появления солей в почках бывают воспалительные процессы в мочевыводящих органах – циститы, уретриты.

Признаки у ребенка

У грудников можно заметить темные пятна на подгузниках, из-за боли при мочеиспускании они просыпаются и плачут.

У детей более старшего возраста соли в почках приводят к снижению или чрезмерному набору веса, отставанию в развитии. Часто наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы – запоры, метеоризм.

При оксолатах – боли в животе, чаще после физических нагрузок. Ураты приводят к потере внимания, рассеянности, неспособности сосредоточиться.

Читайте также:  Смотреть камни в почках фото

При фосфатах и нехватке витамина D – развивается рахит.

Симптомы у беременных

Помимо общих симптомов, у беременных наблюдается общая слабость, усталость. При мочеиспускании ослабление напора мочи, возможно повышение артериального давления. Из-за нарушения работы почек наблюдаются отеки.

Часто никаких симптомов из-за солей в почках не наблюдается.

Методы диагностики и к кому обратиться

на приеме у врачаЗаболевания почек лечат нефролог, уролог. При диагностировании назначают:

  • общий анализ мочи – определяют количество солей и их вид;
  • суточный анализ мочи;
  • общий, биохимический анализы крови – покажут наличие воспаления, содержание мочевины;
  • УЗИ, рентгенография – помогают обнаружить отложение солей в мочевыводящих органах и воспаления.

Обычно во время обследования пациенту предлагают соблюдать диету, чтобы понять, не удастся ли избавиться от солей корректировкой питания.

Способы терапии

Для лечения солей в почках применяются медикаментозные препараты, физиопроцедуры. Важной частью терапии является соблюдение диеты и двигательная активность. Лечение направлено на то, чтобы предотвратить образование песка и вывести из мочевыводящих органов уже накопившийся.

Традиционные методы и препараты

но шпаЛечебная терапия предполагает прием следующих групп препаратов:

  • спазмолитики и анальгетики для уменьшения боли и снятия спазмов мышц (Но-шпа, Баралгин);
  • диуретики для облегчения отхода мочи (Фуросемид);
  • уросептики для исключения инфицирования (сульфаниламиды);
  • поливитамины – для улучшения обмена веществ;
  • препараты, препятствующие образованию камней – при выявлении типа песка выбираются врачом.

Современные препараты обладают разными видами действия – спазмолитическими, мочегонными, антибактериальными (Канефрон, Фитолизин, Цистон).

В зависимости от типа песка проводится терапия для нормализации состава мочи (повышения или понижения кислотности и плотности). Обязательно потребление жидкости в объеме 1,5-2 литра в день.

Для улучшения кровоснабжения мочевыводящих органов и ускорения метаболизма применяют физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • УЗИ-процедуры;
  • лазер.

Медикаментозное лечение МКБ окажется неэффективным без соблюдения диеты.

В каких случаях нужна операция

К оперативному лечению обращаются в случае крупных образований, которые невозможно вывести с использованием консервативных методов. Если после проведенного лечения УЗИ показывает, что скопления солей или конкременты блокируют чашки и лоханки, препятствуют свободному исходу мочи – может быть предложена операция.

Операции чаще всего проводятся эндоскопические – дробление камней малотравматическими методами.

Народная медицина

Соли в почках являются частой проблемой, поэтому народная медицина предлагает много методов. Вот несколько из них:

  1. корни подсолнуха150 гр. чеснока и 3 лимона измельчить, добавить 1 л воды. Настаивать сутки, принимать по 50 мл 3 раза в день до еды.
  2. В сезон земляники можно приготовить сироп из 1 кг ягод и 1 стакана сахара. Ягоды засыпают сахаром, выделившийся сок пьют по 0,5 стакана до еды.
  3. Стакан корней молодого подсолнуха кипятят в 3 л воды в течение 5-7 минут. Отстаивают, процеживают и пьют вместо воды. Корневища можно проваривать с новой порцией воды.

Перед использованием средств необходима консультация врача.

Лечение диетой

ДиетаПри нарушениях обмена веществ могут образовываться разные виды песка, часто они присутствуют в почках одновременно. Поэтому нужно придерживаться общих норм питания, рекомендованных при заболеваниях почек. Это диеты № 6 и 7. Главные правила:

  • дробное питание 5 раз в день;
  • потребление соли до 5 гр. в день;
  • приготовление пищи на пару и тушением, отказ от копченого, жареного, острого;
  • отказ от жирного мяса, шоколада, кофе, газированных напитков.

После определения вида песка – даются рекомендации по рациональному питанию в соответствии с тем, какие продукты провоцируют образование этих солей.

При уратах – организму необходимы магний, цинк. Не рекомендованы бобовые, мясо.

При оксолатах – запрещены щавель, помидоры.

При фосфатах – нельзя злоупотреблять морепродуктами, полезна гречка и лимоны.

При любом виде песка полезны продукты с невыраженным мочегонным эффектом – морковь, тыква.

Осложнения и последствия

Частым осложнением избыточного количества песка становятся воспалительные и инфекционные заболевания мочевыводящих, а у женщин и половых органов. Острые грани кристаллов повреждают ткани и способствуют проникновению вирусов и бактерий.

Могут развиться пиелонефрит, цистит.

Мелкие образования способны увеличиваться, превращаться в конкременты, и привести к развитию уролитиаза и почечной недостаточности.

Профилактические меры

Многие проблемы в организме вызывает малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок. Гиподинамия провоцирует застойные процессы в тканях и замедляет вывод из организма вредных продуктов метаболизма. Методы профилактики:

  • отсутствие чрезмерных нагрузок, активный образ жизни с прогулками на свежем воздухе и занятиями на улице по сезону;
  • употребление качественной воды – 1,5-2 литра в день;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • нормализация веса при ожирении;
  • соблюдение рекомендаций по рациону питания – запреты разные в зависимости от типа песка в почках.

Песок часто обнаруживают во время серьезных заболеваний мочеполовой системы.

Не ждите болезни, посещайте врачей регулярно, чтобы вовремя скорректировать образ жизни.

Источник