Осложнения прививки от кори казахстан

Осложнения прививки от кори казахстан thumbnail

Информация о том, каковы всё-таки причины массового “поствакцинального синдрома” после прививок от кори, внутри Казахстана удивительно скудна, учитывая исключительность и социальную значимость ситуации. “Радиоточка” решила узнать мнение на этот счёт стороннего, но авторитетного специалиста.

Так, редакция обратилась к известному на всём постсоветском пространстве и уважаемому многими мамами педиатру из Украины – доктору Комаровскому. Евгений Олегович – детский врач, много лет проработавший “на участке” в поликлинике. Затем защитил кандидатскую диссертацию, стал писать о детском здоровье для родителей простым и понятным языком. Вышло уже пять его книг, в которых он призывает мам и пап руководствоваться в воспитании, прежде всего, здравым смыслом. Кроме того, он ведёт передачу “Школа доктора Комаровского” на харьковском телевидении, имеет собственную клинику.

– Можно ли считать такую реакцию после прививок осложнениями?

– Совершенно очевидно, что стандартная практика вакцинации от кори имеет на порядок меньший процент осложнений. И объяснить все описанное исключительно поствакцинальным синдромом никак не получится. Опять-таки надо понимать, что реакции на коревую прививку возникают в совершенно конкретные сроки. Они в принципе не возникают непосредственно после прививки. Могу утверждать: описанное вами в обычную картину осложнений после вакцинации никак не укладывается.

– После произошедшего главный санитарный врач Казахстана назначает проверку. В процессе выясняется, что вакцина индийская – хорошего качества, по словам медиков, одобренная ВОЗ, – нарушений при транспортировке, хранении и введении комиссией не обнаружено. Больше подробностей прессе не сообщают. Единственное объяснение, к которому пришли наши специалисты, это не вакцина “плохая”, это не осложнения, а единичные случаи реакции именно у подростков на фоне имеющихся заболеваний и с учётом психоэмоционального состояния в их возрасте… Складывается ощущение, что истинные причины скрываются?

– Глубоко убежден, что в данной ситуации корень всех причин надо искать не в специфических казахстанских врачах или специфических казахстанских детях, а в специфических свойствах конкретного вакцинального препарата.

– В период массовых реакций произошёл трагический случай. В Шымкенте 15-летней школьнице сделали эту прививку от кори. У девочки остановилось сердце. Комиссия, проводившая проверку, пояснила, что девочка поступила сразу после введения вакцины – с температурой, кашлем, насморком, дрожью в мышцах. Врачи идентифицировали это как молниеносную форму менингита. И утверждают, что болезнь и прививка между собой не связаны, что это совпадение. Случается ли такое?

– Что же касается смерти ребенка от менингококковой инфекции, то должен сказать, что данная патология имеет весьма специфичную патологоанатомическую картину, то есть на вскрытии диагноз однозначно очевиден. Любая экспертная комиссия должна это либо подтвердить, либо опровергнуть. Очень быстрая смерть ребенка от менингококковой инфекции – это, к сожалению, нередкое явление. Но я, тем не менее, не могу понять, что надо добавить в вакцину от кори, чтобы у ребенка произошла остановка сердца.

Исходя из вашего письма, я все-таки думаю, что огромное количество реакций на вакцинацию и смерть ребенка – это все же разные, не связанные между собой явления, но каждое из них нуждается в тщательном изучении.

– Стоит ли продолжать прививать этой вакциной?

– Прививать данной вакциной без предварительного изучения и привлечения международных экспертов однозначно не стоит. По крайней мере, я бы близких мне людей не прививал. Удачи вам и здоровья!

В направленном доктору Комаровскому письме редакция подробно изложила хронологию событий. В феврале 2015 года в Казахстане начинают вакцинацию и ревакцинацию от кори, и в нескольких регионах происходит следующее.

В городе Жанаозене 34 подростка (от 15 до 19 лет) сразу после прививки

госпитализируются

, пятеро – в реанимацию – с похожими состояниями: головокружение, тошнота, у некоторых – потеря сознания, повышение температуры. Через пару дней симптомы проходят, их отпускают домой.

В Темиртау студентам колледжа

вводят вакцину

, в течение часа у 18 из них повышается температура, случаются обмороки, головокружения. Их также направляют в больницу, потом отпускают.

Аналогичные случаи происходят в Таразе.

Казахстанские медики называют это “поствакцинальным синдромом”, назначают проверку. Процесс приостанавливают до 2 марта.

Вопреки запрету главного санитарного врача, в Костанае прививают студентов. У одной из них, 18-летней девушки, возникает реакция: сыпь, тошнота, головокружение. С этими проявлениями она едет домой, в отдаленную деревню. Там впадает в кому, ее госпитализируют, через несколько дней она приходит в норму.

А незадолго до этого в Южном Казахстане после прививки от кори умирает 15-летняя школьница. У девочки остановилось сердце. Зарина Оспанова, заместитель главного врача инфекционной больницы Шымкента

Читайте также:  Сестринский процесс при кори

рассказала журналистам КТК

, что “при поступлении у девочки была температура субфебрильная, катаральные явления, и у нее было дрожание в мышцах. Учитывая, что накануне в четверг она получила прививку, возможно, совпадение”.

Спецкомиссия из столичных врачей и эпидемиологов настаивает, что смерть девочки не связана с вакцинацией. Прививка просто совпала с молниеносной формой менингита, объяснила директор одного из департаментов Минздрава Гульнара Кулкаева: “При обращении в “скорую” уже имелись геморрагические высыпания, характерные для менингококковой инфекции. Молниеносное течение, когда ничего нельзя было сделать. Будут обследованы все контактные, и все необходимые профилактические меры будут приняты”.

1 апреля вернулась из Мангыстау, где в течение 10 дней оказывала психологическую помощь детям, которые пострадали после прививок, и их родственникам, врач-психотерапевт Жибек Жолдасова. В интервью “Радиоточке” она

рассказала

, что осмотрела почти 60 подростков и поговорила с 20 семьями. Пришла к выводу, что у них после вакцинации – массовый невроз и паника.

Источник

С 1 апреля 2019 года в Казахстане начнется дополнительная иммунизация населения. Председатель Комитета охраны общественного здоровья – главный государственный санитарный врач Жандарбек Бекшин рассказал, что нужно знать о вакцинации против кори, передает корреспондент Tengrinews.kz.

Кто должен получить прививку против кори?

Получить прививки должны дети, достигшие возраста девяти месяцев, лица до 30 лет с неизвестным прививочным статусом, ранее не привитые и не переболевшие корью, привитые более пяти лет назад одной прививкой против кори в очагах инфекции, а также медицинские работники, которые контактируют с больными.

По словам Бекшина, для прививок будет использована комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита. Вакцина произведена компанией в Индии. Вакцина успешно используется более чем в 70 странах мира, в том числе и в Казахстане на протяжении последних десяти лет.

Где ее получить?

Чтобы сделать прививку, нужно обратиться в поликлинику прикрепления. Она делается бесплатно для казахстанцев. Вакцины уже поступили во все регионы Казахстана.

По данным КООЗ, в страну поступила 651 тысяча доз вакцины, общая стоимость – 788 миллионов тенге, стоимость одной дозы – 1 209 тенге. 

Кому запрещены прививки?

Главный санврач отметил, что есть и та категория людей, кому запрещено делать данные прививки, так как есть временные и постоянные противопоказания.

“Постоянные противопоказания – это онкологические и хронические заболевания, заболевания центральной нервной системы. Временные противопоказания – обострение острых хронических заболеваний, аллергия. Если у человека постоянная аллергия – это постоянное противопоказание. 709 человек в этом году заболели корью из-за того, что были постоянные медицинские отводы.

Противопоказания могут быть только в период обострения. Если же наступает ремиссия, то именно в этот период немедленно надо привиться. Если человек болеет, это говорит о том, что у него ослаблен иммунитет и его надо укрепить вакцинацией. Даже при психических заболеваниях, синдроме Дауна и ДЦП в период ремиссии или улучшения состояния надо прививать. Эти дети имеют очень низкий иммунитет, их надо укрепить”, – сказал Бекшин на пресс-конференции в СЦК.

Могут ли прививки вызывать ДЦП и аутизм

Сколько казахстанцев заболело с начала года?

По данным ведомства, с 1 января 2019 года по настоящее время зарегистрировано 4 670 подтвержденных случаев кори, в том числе среди детей до 14 лет – 3 350 случаев. 

Регистрация кори наблюдается во всех регионах страны, в пяти регионах заболеваемость имеет вспышечный характер: в Нур-Султане с января зафиксировано 1 342 случая, в Алматы, Шымкенте, Акмолинской и Туркестанской областях зарегистрировано от 84 до 700 случаев. 

На сегодня по Казахстану на лечении находится 74 больных, из них 19 больных – в Нур-Султане. По словам Бекшина, в основном корью болеют непривитые дети, которые составляют более 60 процентов от общего количества.

Чем корь опасна?

В Казахстане наблюдаются самые агрессивные вирусы кори: Dublin и Kabul. Главный санитарный врач предупредил, что вирус кори легко передается воздушно-капельным путем, его частицы способны задерживаться в воздухе до двух часов после того, как их носитель покинул помещение.

Корь способна передаваться другим людям за четыре дня до появления высыпаний и до четырех дней после. Из-за этого зараженный человек продолжает распространять вирус, не имея никаких симптомов кори и не зная о своем состоянии.

“Люди продолжают вести обычный образ жизни. Они ходят на работу, в школу, в магазины, ездят в маршрутках и метро, контактируя с новыми жертвами. Невакцинированные люди после вдыхания вируса заболевают с вероятностью 90 процентов”, – сказал Жандарбек Бекшин.

Читайте также:  Абдулбосит кори mp3 30

Единственной эффективной мерой защиты от кори является вакцинация. В случае появления симптомов, таких как повышение температуры тела, кашель, насморк, боли в горле, высыпания на теле, необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно получить лечение.

Корь опасна такими осложнениями, как пневмония, бронхит, энцефалит, которые в случаях позднего обращения за медпомощью и наличия тяжелых сопутствующих заболеваний могут привести к смерти.

В Комитете охраны общественного здоровья рекомендовали до поездки за рубеж узнать о эпидемиологической ситуации по инфекциям в стране. 

Ежегодно Казахстан тратит 27 миллиардов тенге на закуп вакцин. Они завозятся из Японии, Индии, Франции и Кореи. Затраты на вакцинацию против любой инфекции примерно в десять раз меньше, чем затраты, необходимые для лечения этого заболевания. 

С помощью вакцины можно предотвратить рак – Биртанов о планах Минздрава

Источник

Прививка от кори входит в Национальный календарь иммунопрофилактики РФ и является обязательной. Некоторые родители с опаской относятся к вакцинации, боятся развития у их детей тяжелых побочных эффектов. Чтобы решить, стоит ли делать профилактику, необходимо рассмотреть все возможные осложнения после прививки от кори, их частоту появления и выраженность.

Механизм действия коревых вакцин

Суть механизма действия коревой вакцины заключается в моделировании условий заболевания в организме. Можно сказать, что привитый ребенок переносит вирусную патологию в ослабленной форме. Вакцина содержит живой штамм возбудителя кори, который лишен вредных качеств, но способен размножаться и индуцировать иммунный ответ.

При попадании антигенного материала в кровоток организм начинает вырабатывать антитела, которые способны уничтожать коревой вирус. Клетки Т-лимфоциты обеспечивают иммунологическую память. Поэтому после очередного проникновения возбудителя кори в кровь защитные силы сразу активизируются и устраняют заражение.

Фото 2Преимущества вакцинации против кори:

  • формирование длительного и крепкого специфического иммунитета. Человек становится защищенным на 12-20 лет;
  • минимальное количество необходимых инъекций по сравнению с профилактикой против других заболеваний;
  • эффективность иммунизации достигает 98%;
  • в случае заражения и развития кори привитый человек перенесет болезнь в облегченной форме, без осложнений.

Возможные последствия прививки от кори у детей

Организм ребенка после рождения ослабленный. Это объясняется еще несформированной иммунной системой. Первое время в крови малыша присутствуют антитела против кори, которые передались от матери.

Но к году они исчезают, ребенок становится подверженным заражению. Поэтому в 12 месяцев детей прививают против кори. Не все малыши хорошо переносят вакцинацию.

Возможные последствия иммунизации:

Фото 3

  • появление признаков простуды (кашля, головной и мышечной боли, слабости, насморка, ухудшения аппетита). Такие неприятные симптомы обычно проходят в течение нескольких дней;
  • гипертермия. Температура может быть в пределах 37-37,5 градусов или доходить до 39-40. В первом случае это нормальная реакция организма. При лихорадке у ребенка повышается риск развития судорожных припадков. Нельзя игнорировать такое состояние. Важно дать малышу жаропонижающее и вызвать неотложную бригаду медиков;
  • местные реакции в виде покраснения, отечности, болезненности в зоне прокола. Подобные проявления обычно исчезают без терапии спустя пару дней. Иногда образуется шишка, абсцесс. Нагноение возникает вследствие инфицирования и опасно заражением крови, смертью;
  • аллергия. Могут появляться крапивница, сыпь, синдромы Стивенса-Джонсона, Лайелла, отек Квинке, анафилаксия. Последние два состояния опасны и требуют неотложной помощи медиков;
  • неестественный длительный плач;
  • неврит плечевого нерва;
  • повышенная возбудимость и расстройство сна;
  • ухудшение аппетита вплоть до отказа и развития анорексии;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • увеличение лимфатических узлов. Обычно возникает при использовании поливалентного препарата КПК – вакцины против кори, краснухи и эпидемического паротита.

У детей чаще всего наблюдаются аллергические и местные реакции в облегченной форме.

Вероятность побочных эффектов повышают такие факторы:

  • вакцинация при наличии противопоказаний;
  • использование низкокачественного, испорченного препарата;
  • несоблюдение медиками правил антисептики, техники введения;
  • невыполнение рекомендаций доктора в период после прививки.

К поствакцинальным осложнениям относятся следующие:

  • гломерулонефрит;
  • рассеянный склероз;
  • токсический шок;
  • коревой энцефалит;
  • воспаление легких;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • ювенильный диабет;
  • подострый склерозирующий панэнцефалит;
  • асептический серозный менингит.

При появлении признаков осложнений требуется срочно обратиться за медицинской помощью.

Осложнения после вакцинации против кори у взрослых

С ухудшением эпидемиологической ситуации по кори в РФ и странах мира начала проводиться иммунизация взрослых. Вакцинация может выполняться планово (до 35 лет) или экстренно (после контакта с больным). У взрослых побочные реакции возникают чаще, чем у детей (при каждой последующей прививке выраженность иммунного ответа усиливается).

В течение нескольких дней после профилактики могут наблюдаться такие симптомы:

Фото 4

  • покраснение, отечность, боль в зоне введения прививочного средства;
  • повышение температуры до уровня субфебрилитета;
  • боль в мышцах;
  • общее недомогание, слабость;
  • понос;
  • кашель;
  • насморк.
Читайте также:  Пятнистая сыпь при кори

Вероятные осложнения после вакцинации против кори у взрослых:

  • аллергический, токсический шок, отек Квинке;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • лихорадка;
  • фебрильные и афебрильные судороги;
  • пневмония;
  • миокардит.

Чтобы минимизировать риск осложнений, важно помнить, что нельзя прививаться при таких состояниях:

Фото 5

  • иммунодефицит;
  • аллергия;
  • непереносимость компонентов вакцины;
  • гипертермия;
  • беременность;
  • острое течение инфекционно-вирусной болезни;
  • общее недомогание;
  • вес меньше нормы;
  • лактационный период;
  • обострение хронической патологии.

Для выявления временных либо абсолютных противопоказаний перед манипуляцией доктор проводит осмотр и анализирует результаты обследования.

Статистика возникновения негативных реакций на прививку

В детском возрасте негативные реакции на прививку возникают редко и обычно ограничиваются местными проявлениями и легкой гипертермией.

Повышение температуры, умеренная сыпь по телу, катаральные явления наблюдаются у 10-20% иммунизированных. Это достаточно низкий показатель.

Фото 6Если сравнивать риск развития осложнений после АКДС, то он будет в разы выше. Вероятность коревого энцефалита составляет 1 случай на 10000 вакцинированных. Обычно такое осложнение возникает у детей, которые живут в бедности и получают недостаточное питание. Многие родители боятся тяжелых последствий прививки и летального исхода на этом фоне. Как показывает статистика, вероятность умереть после коревой вакцины в тысячи раз меньше, чем при заражении и развитии вирусной болезни.

У взрослых побочные реакции на прививку развиваются чаще, но они лучше поддаются устранению, поскольку у мужчин и женщин иммунитет крепче, чем у маленьких детей.

По отзывам пациентов и докторов, коревая вакцина редко провоцирует негативную симптоматику.

Что делать, если болит место укола?

Болезненность в зоне постановки коревой вакцины – частое явление после иммунизации. Такой симптом объясняется воспалением. При введении прививки к месту инъекции направляются лейкоциты, которые отвечают на антигенный материал защитной воспалительной реакцией.

Фото 7

Вакцина коревая культуральная жива

В таком случае ничего предпринимать не нужно: спустя 2-3 дня неприятные ощущения исчезнут самостоятельно. Боль в месте инъекции нередко возникает при попадании части вакцины под верхние слои кожи (укол принято ставить глубоко подкожно либо внутримышечно).

Неприятные ощущения объясняются тем, что прививке тяжело проникнуть в кровь, раствор скапливается под кожей и вызывает ее растяжение. Также боль в зоне прокола может наблюдаться тогда, когда медсестра использовала для инъекции шприц с тупой иглой.

Но иногда болезненность места прививки – это симптом осложнения:

  • сильного воспаления вследствие инфицирования (при несоблюдении медиками правил асептики, антисептики, невыполнении пациентом рекомендаций врача в поствакцинальный период);
  • абсцесса (образуется, если не лечить инфицированную ранку);
  • местной аллергии.

Если боль не проходит несколько дней, усиливается, сопровождается сильным отеком, краснотой, то нужно обратиться к доктору. Самостоятельно пытаться устранить проблему чревато осложнениями.

В зависимости от причины болезненности врач может назначить такие группы пероральных лекарств:

  • противовоспалительные (Нимесил, Ибупрофен);
  • антигистаминные (Кларитин, Диазолин).

Помимо средств для орального использования, иногда применяются и наружные: мази Диклофенак, Троксевазин, Нимесулид, Эскузан.

Что нельзя делать в поствакцинальный период?

Чтобы ранка, образованная после введения вакцины, быстро зажила, не возникло никаких осложнений местного и общего характера, надо знать о правилах поствакцинального поведения. Медики обязаны сообщить перед либо после иммунизации о том, как вести себя некоторое время после прививки.

После профилактики кори запрещено следующее:

Фото 8

  • купаться. После прививки некоторое время держится температура. В этот период нельзя принимать душ. Иначе можно заболеть. Также запрещается мочить прокол во избежание попадания инфекции и развития воспаления;
  • употреблять алкоголь. Спиртное снижает иммунитет, который после прививки и так ослаблен. Это повышает вероятность заражения какой-либо болезнью, обострения хронической патологии;
  • проходить лечение препаратами без согласования с доктором;
  • гулять в общественных местах. Важно избегать по возможности контактов с людьми, чтобы минимизировать риск заражения инфекционно-вирусной патологией;
  • заниматься спортом. Физическая активность повышает нагрузку на организм и снижает защитные силы. Также при выполнении упражнений человек потеет. Все это повышает риск заболеть;
  • кушать продукты и пить напитки, которые обладают высокоаллергенными качествами. Стоит отказаться от шоколада, цитрусовых, экзотических фруктов, соков;
  • переедать в день иммунизации. Чем меньше нагружена пищеварительная система, тем легче организм справляется с введенным антигенным материалом.

Видео по теме

О возможных осложнениях вакцинации в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, осложнения после прививки от кори наблюдаются редко. Как правило, побочные реакции развиваются при проведении иммунизации при наличии противопоказаний, нарушении техники постановки укола, правил асептики. При своевременно оказанной медицинской помощи все негативные симптомы быстро купируются.

Источник